Основен
Захранване

Уретрит при мъжете - причини, симптоми, диагноза, лечение и профилактика

На уролог често мъжете от различна възраст, изправени пред уретрит. Това заболяване се проявява като силен симптом под формата на триене и изгаряне с уриниране, което води до дискомфорт. При липса на лечение, острата форма на заболяването може да премине в хроничен, което ще даде сериозни усложнения на пикочо-половата система на човека. Вижте видовете и принципите на лечение за уретрит.

Какво представлява уретритът при мъжете

Възпаление на уретрата при мъжете - това е уретритът. Под уретрата се разбира уринарният канал под формата на тънка куха тръба с огъване, дължината на която е 16-24 см, а ширината е до 8 мм. Заболяващите микроби, вируси или гъби могат да се установят в стените на този канал и да причинят възпалителен процес на лигавицата му. Патологията е по-разпространена при мъжете, които имат активен сексуален живот, пренебрегвайки бариерата на контрацептивите.

Поради специфичната структура на мъжката уретра, патогенната микрофлора бързо се умножава. Това води до подуване на лигавицата, забавяне на изтичането на урината, а усложненията са остра болка, интоксикация. Уретритът се проявява от силна болка, придружена от разпространение на инфекция на пикочно-половите органи при отсъствие на лечение.

Причини за уретрит

Специфичен възпалителен процес в уретрата причинява сексуални инфекции. Той е изложен на млади мъже, които често променят сексуалните си партньори или практикуват секс без да използват презерватив. Основните патогени на специфичния уретрит са трихомонада, гъбички от Candida, микоплазми, гонококи, хламидии. Други причини за болестта:

  • тежка хипотермия - води до остро възпаление, изостря хроничната патология;
  • уролитиаза - травма на лигавицата на уретрата при движение на пясък или камъни;
  • катетеризация, цистоскопия - диагностични и терапевтични процедури, които могат да причинят усложнения;
  • алергични реакции - възпаление на фона на проникване в тялото на чужди агенти;
  • цистит, простатит, пиелонефрит - възпалителни заболявания на урогениталната система на мъжете;
  • хронични огнища на инфекция в тялото;
  • претоварване в тазовите органи;
  • Пренебрегване на личната хигиена;
  • отслабване на имунитета на фона на стрес, психо-емоционален стрес, недохранване, дефицит на витамини или хиповитаминоза, лоши навици.

Неспецифичният уретрит се причинява от микроби: Е. coli, стафилококи, стрептококи. Хроничното заболяване се дължи на следното:

  • слабост на имунната система;
  • разпространението на патологията на други органи;
  • неправилно или непълно лечение на остър уретрит.

Има няколко вида класификация на заболяването в зависимост от различни фактори. Известни видове:

  1. Според инфекциозния агент - специфичен и неспецифичен уретрит при мъжете. Първият тип е причинен от бактериални (включително гонорея), вирусни, гъбични патогени. Неспецифичният уретрит е гнойно възпаление, чието развитие се стимулира от стафилококи, стрептококи, Е. coli. Болестта се развива на фона на настинки, проблеми с стомашно-чревния тракт. Смесеният уретрит може да причини туциклен бацил.
  2. В хода на заболяването, хроничен и остър уретрит при мъжете. Последното се характеризира с остра болка, силен сърбеж и изгаряне. Хроничният процес започва с неправилно лечение или липса на такива, симптомите не се проявяват, но това е по-опасно.
  3. Според особеностите на курса - първичен и вторичен уретрит. Първичният се образува в уретрата, като вторичният инфекциозен агент навлиза в уретрата от друг възпалителен фокус.
  4. Чрез локализиране на възпаление на стената на уретрата - общо, предна, задна.

Симптоми на уретрит при мъжете

Признаците за уретрит при мъжете се различават в зависимост от естеството на възпалението. При хроничен тип заболяване, подпухналостта на уретрата преминава, освобождаването става по-малко по обем. При отсъствие на терапия, бактериални щамове проникват в простатната жлеза и семенните везикули, водят до развитие на простатит, епидидимит, везикулит и други усложнения. Остър курс се характеризира със симптоми:

  • обилно гнойно изхвърляне от уретрата на жълто-зелен цвят;
  • подферилитет - постоянно повишаване на телесната температура;
  • повишено желание за уриниране;
  • оток на уретрата;
  • сърбеж, парене, остра болка;
  • зацапване в края на уринирането.

диагностика

Предполаган за себе си признаци на уретрит, човек трябва да се свърже с уролог за съвет и анализ. Лекарят взема предвид оплакванията, извършва преглед на гениталиите, проучва причините за заболяването. При лабораторна диагностика се извършва бакусита от урогениталния тракт. Това помага да се определи вида на микробите, които причиняват болестта. Чрез метода на PCR (полимеразна верижна реакция) от урологичното оцветяване, патогенът се определя бързо и точно.

Човек дава анализ на урината и кръвта, за да определи нивото на увреждане на пикочните пътища, като се вземат ревматични тестове. Микроскопията на умората от уретрата се провежда за изследване на материала на клетъчно ниво. От инструменталните методи се използва уретроскопия, която се извършва след отслабване на острия процес за изследване на стените на уретрата. Възможно е да се извърши ултразвукова диагностика за визуализация на пикочния мехур, простатата, бъбреците. При хроничен процес се извършва уретрография - радиологично изследване на уретрата след въвеждането на рентгеново контрастно вещество в нея.

Лечение на уретрит при мъже

Повечето случаи на заболявания се лекуват успешно у дома, но при някои терапевтични процедури човек трябва да посети болницата. Само тежките форми на заболяването изискват хоспитализация на пациента. Принципи на лечение на уретрит:

  • отказване от сексуална активност по време на терапията;
  • спазване на водния баланс, обилно пиене;
  • отказ на алкохол;
  • антибиотична терапия;
  • средства за имунотерапия;
  • локално лечение след утаяване на острия процес (вливане (прилагане) на лекарства в самата уретра, употреба на мехлеми);
  • коригиране на храненето: отказ от мазнини, пържени, пикантни, пушени, кисели, осолена храна, газирани напитки;
  • избягвайте хипотермия, стрес.

Медицинска терапия

Лекарството за уретрит при мъже се предписва само от лекуващия лекар след бактериологично изследване и определяне на патогена. Неправилната селекция на лекарството може да причини усложнения. Често използваните антибиотици под формата на таблетки, инжекции, супозитории:

  1. Когато неспецифичен уретрит - доксициклин, еритромицин, кларитромицин, тетрациклин, цефтриаксон, флуорохинолони, сулфонамиди.
  2. Със специфично възпаление на уретрата - спирамицин, олелететрин, доксициклин, цефодизим, цефотаксим, цефокситин, рифампицин, спектиномицин.
  3. Гонорея - Miramistin, Natamycin, nitazola, хлорхексидин, тинидазол, tsidipol, метронидазол, фуразолидон цефаклор, Fuzidin, Spiramycin.
  4. С кандидозен уретрит - Amphotericinum, Levorin, Clotrimazole, Nystatin.
  5. В хламидия, флуорохинолони, доксициклин, левомицетин, азитромицин.
  6. С трихомонадна форма - метронидазол, нитазол, трихомона киселина. Последното лекарство се инжектира през уретрата. Използва се 1% разтвор. Процедурата се провежда всеки ден в продължение на 5-6 дни.
  7. С микоплазмоза - тетрациклин.
  8. Херпесен вирус на болестта - Пенцикловир, Ацикловир, Ганцикловир, Рибавирин.

Хроничният гонореен уретрит изисква прилагането на разтвор на антибиотици в уретрата. Терапията се допълва с приема на лекарства на базата на хормони на надбъбречните жлези (преднизолон, дексаметазон). Допълващата терапия може да се измие от уретрата с антисептици, назначаването на имуностимуланти (Тималин, Миелопид), мултивитамини (акцент върху витамините А и Е). Физиотерапията се използва извън етапа на екзацербация - магнитотерапия, електрофореза, лазерно лечение, лечение с ултра-високочестотни импулси.

Традиционна медицина

За да запазите имунитета, да се борите с възпалителния процес, да смекчите острите признаци на уретрит, можете да използвате някои методи на традиционната медицина. Можете да ги приложите след консултация с Вашия лекар. Най-популярните от тях са:

  1. Трябва да се смила пресни магданоз листа, изсипете една супена лъжица сурово 500 мл вряща вода, настояват няколко часа под капака, филтър. Когато е необходимо екзацербация, за да се вземе смес от 50 ml на всеки два часа.
  2. На чаша вряла вода трябва да вземете една чаена лъжичка нарязан жълт зеленчук (има антисептични и антимикробни свойства). Напомпване на сместа отнема 15-20 минути, след това се пие топло вместо чай през деня. Като замяна zelenochuk добре за листата листа.
  3. Отвара от кората на дъба. Използва се за гнойно изпускане, оток, сърбеж. Има стягащ и антисептичен ефект. А супена лъжица суровини трябва да се приготвят с чаша вряща вода, настояват половин час, изтичане. Лекарството се използва за изплакване на уретрата.
  4. Инфузионният златист цвят ще възстанови баланса на микрофлората, ще унищожи патогенните микроорганизми. Трябва да се приготви една супена лъжица цветя с чаша вряща вода, настояват за един час, изтичане. Вземете сместа трябва да бъде 50 ml преди всяко хранене.

Уретрит при мъжете - симптоми и лечение вкъщи

Уретритът при мъжете е урологично заболяване, при което уретрата е засегната. Възпалителният процес може да започне под влияние на много фактори. Уретритът е разделен на две големи групи: неинфекциозни и инфекциозни.

Инфекциозни уретрит може да се дължи на различни специфични патогени (gardnerelly, gonococcus) и неспецифичното (Escherichia Coli, Staphylococcus ауреус, Streptococcus).

Най-податливи на това заболяване са хората, които са безразборни, страдащи от бъбречни камъни болест, захарен диабет, е бил подложен на инструментална изследване на пикочния мехур и уретрата.

причини

Уретритът може да бъде разделен на следните видове:

  1. Първично - характерната природа на вида, че възпалителният процес засяга директно уретрата, която често се проявява по време на полов акт.
  2. Средно - тип специфичност в контакт инфекция на уретрата самия възпалителен фокус, който има, като правило, в съседни органи (например, простатата, пикочния мехур, семенните везикули, както и в други тазови органи).

В зависимост от причинителните микробни агенти се прави разграничение между специфичен и неспецифичен уретрит.

Причини за неспецифични лезии:

  • Стафилококови бактерии,
  • стрептококови микроорганизми,
  • Е. coli и други бактериални патогени.

Специфичният уретрит най-често се причинява от патогени, причиняващи болести, предавани по полов път.

Видове неспецифичен уретрит:

  • Гонорея (причинителен агент на гонокока, Neisseria gonorrhoeae).
  • Микоплазмен (причинен от микоплазми).
  • Уреаплазмична (причинена от уреаплазма, Ureaplasma urealyticum).
  • Gardnerella (причинена от Gardnerella, Gardnerella vaginalis).
  • Trichomonas (причинени от Trichomonas, Trichomonas vaginalis);
  • Микотик (причинени от гъбички).
  • Хламидия (причинена от хламидия, Chlamydia trachomatis).
  • Вирусни (причинени от вируси, окулогенна хламидозонуноза, херпес).
  • Бактериална (причинена от стафилококи, стрептококи, Ешерихия коли, Proteus, Klebsiella, ентерококи, Pseudomonas Aeruginosa, Corynebacteria).
  • Смесеният уретрит се причинява от няколко различни инфекции.

Видове неинфекциозни уретрити:

  • Травматични - настъпва след цистоскопия, уретероскопия, катетеризация, bougienage, въвеждането на чужди тела в уретрата, след сълзи и сълзи на уретрата;
  • Алергични - възниква като алергична реакция при непоносимост към някои вещества;
    Застойна - възниква при венозна задръствания в органите на малкия таз.

Провокира начало хипотермия, медицинска манипулация - катетеризация на пикочния мехур или ограда тампон, пениса нараняване, хронична инфекция в организма. Симптомите на специфичния уретрит при мъжете по правило се развиват след сексуален контакт.

Симптоми на уретрит при мъжете

В зависимост от вида на патогена, който провокира това заболяване и неговите стадии, моделът на симптомите може да варира от прояви на насилие до асимптоматичен поток.

Симптомите на инфекциозния уретрит обикновено се появяват 5 до 14 дни след инфекцията, а признаците на неинфекциозен уретрит могат да се появят много по-рано (вж. Снимка). При мъжете основният симптом е болка, парене по уретрата по време на уриниране, както и след него.

Същият човек може да наруши лигавицата или гнойни секрети от отвора на уретрата, на уретрата и зачервяване свързване челюсти, особено през нощта, може би появата на семенната течност или кръвта в урината.

Ако не пропуснете симптомите на уретрит и се обърнете към специалист с времето, тогава острата форма се лекува 7-10 дни без усложнения. Ако обаче остър уретрит не се лекува, симптоматиката ще намалее и заболяването ще премине в хронична форма след 1-2 седмици.

Симптоми, в зависимост от вида

Таблицата представя най-характерните симптоми на уретрит за различни видове уретрити.

Хроничен уретрит

Това заболяване може да се случи в продължение на дълги месеци и дори години, но в крайна сметка пациентът все още се нуждае от медицинска помощ. Хроничният уретрит при мъжете е опасен, защото може да доведе до усложнения като хроничен простатит или стриктура на уретрата.

Уретритът на хроничен стадий е много по-трудно да се лекува, отколкото на етапа на остро възпаление, тъй като изисква въвеждането на лекарства директно в уретрата.

диагностика

При първите признаци на уретрит е важно да се консултирате с уролог. В някои случаи, когато заболяването е провокирано от сексуална инфекция, се предписва консултация с дерматоневрона.

За да се определи диагнозата, особено ако болестта преминава безсимптомно, понякога медицинският преглед не е достатъчен. Основните методи на изследването са анализ на урината, който се счита за най-прост. Ако има повишено ниво на левкоцитите в урината, това показва възпалителен процес. Обикновено анализът се представя сутрин. За тази цел се взема първата част от течността. За тестването на бактериален уретрит е задължителен кръвен тест.

Допълнителни методи за изследване на бактериален уретрит включват:

  1. Три стъклена проба;
  2. Анализ на урината от Nechiporenko;
  3. уретероскопия;
  4. Култура на урината;
  5. Полимеразна верижна реакция на секрети (PCR);
  6. Ако има повишен брой левкоцити в кръвта и урината, в урината има протеин (протеинурия), което може да означава бактериален уретрит.

Задължителният метод е утайка от уретрата, бактериологична и микроскопична. За да се подготви за тази диагноза, ден преди процедурата, сексуален контакт, трябва да се изключи употребата на каквито и да било антибиотици. Освен това, не можете да уринирате около два часа преди удар. Може да се предпише и ултразвуково изследване на пикочния мехур, бъбреците, простатата и уретера.

Лечение на уретрит при мъже

На първо място, лекарят трябва да идентифицира причинителя на заболяването и едва тогава да се ангажира с лечението му. В края на краищата неправилно предписаните лекарства могат лесно да прехвърлят заболяването от остра до хронична. Симптомите на болестта ще изчезнат и човекът ще приеме, че е напълно възстановен, но с леко понижаване на имунитета, уретритът отново ще се влоши.

  1. Основният метод за лечение на уретрит при мъжете е прилагането на определени лекарства, т.е. използването на антибиотици. Най-важното е, че патогените са чувствителни към тях. За целта трябва да се извършат редица диагностични изследвания.
  2. Едновременно с антибиотик извършва антисептично локално лечение, който се състои в миещи разтвори антисептици потребителя главичката (отвара от лайка, furatsilina разтвор и други). Също така се препоръчва да се използват вани (с продължителност 15-20 минути) с употребата на тези продукти.

По време на заболяването се препоръчва обилна витаминизирана напитка и се предписва строга диета. В допълнение, имуномодулаторите ще бъдат предписани, за да помогнат на организма да се справи с инфекцията.

При лечението на уретрит при мъже е важно лечението да започне. Ако се стартира навреме и се извършва правилно, тогава болестта ще изчезне без следа.

Характеристики на терапията на различни видове уретрити

В зависимост от това кой е причинителят на уретрит, лечението с лекарства за мъже ще варира значително.

  1. Бактериална и гонорея. Добър ефект с гонореен уретрит се постига с използването на антибиотици от цефалоспориновата група. Също така могат да бъдат назначени тетрациклин, еритромицин, олелететрин, канамицин.
  2. Ureaplazmenny, gardnerrezny, mycoplasma уретрит. Лечението се провежда с помощта на препарати тетрациклин (доксициклин) fluoroquinol, макролиди (кларитромицин), линкозамиди в комбинация с имуностимулатори.
  3. Trichomonas. Избраните лекарства са метронидазол, трикопол, метрогил. Ако курсът на трихомониазата е хроничен, към лечението се добавя антибиотична терапия.
  4. Кандидоза. Това изисква назначаване на противогъбични лекарства, за да се справят с Candida. Причислете флуконазол, клотримазол, нистатин, пимафуцин.
  5. Chlamydia. Най-ефективният антибиотик, който позволява успешно борба с патологията, е азитромицин. При неправилна селекция на лекарството хламидиалният уретрит може да доведе до сериозни усложнения - безплодие, синдром на Райтер, епидидимит, възпалителни заболявания.

Самостоятелното лечение със силни антибиотици с широк спектър на действие без ясен режим на лечение може да доведе до развитие на лекарствена резистентност на патогена и преход на болестта към хронична форма.

усложнения от

Уретритът е сериозно заболяване, не се колебайте да се свържете с лекар с този проблем, защото преждевременното или неправилното лечение може да доведе до развитие на сериозни усложнения. Вероятно разпространението на инфекцията до други органи, пациентите могат да развият цистит, пиелонефрит, възпалителният процес може да засегне тестисите и техните придатъци.

Най-тежкото усложнение на уретрит при мъжете е простатитът, който може да доведе до нелечимо безплодие и сексуална дисфункция.

предотвратяване

За да се сведе до минимум рискът от получаване на уретрит, мъжете трябва да спазват тези правила:

  • избягвайте нараняване на пениса;
  • пийте достатъчно течности;
  • избягвайте честите промени в сексуалните партньори;
  • своевременно лечение на всички заболявания;
  • избягвайте хипотермия.

Уретрит при мъжете: симптоми и лечение

Уретритът е възпалителен процес на уретралната лигавица (уринарен канал), който причинява редица бактериални, вирусни и гъбични агенти. Тя се счита за най-честата патология на пикочно-половата система при мъже, които имат активен сексуален живот без използване на бариера контрацептиви и имат повече от един партньор. Най-често той се пече на фона на други възпалителни заболявания на гениталиите.

Като се имат предвид характеристиките на анатомичната структура при мъжете, уретритът е по-тежък, отколкото при жените.

В пантогенната микрофлора уретрата попада по следните начини:

Причини за уретрит

Лекарите идентифицират определен списък от фактори, които провокират развитието на уретрит.

Те включват:

  • хроничен стрес;
  • хипотермия;
  • локални наранявания;
  • неспазване на личната хигиена;
  • алкохолизъм;
  • бери-бери;
  • пост;
  • лошо хранене;
  • тежки системни патологии;
  • хронични заболявания;
  • съпътстващи заболявания на пикочно-половата система.

Уретритът може да причини 2 групи причини:

Предвид патологичния механизъм на уретрит:

  • първичен, Когато възпалението се образува директно в уретрата;
  • вторичен, при който инфекциозен агент навлиза в уретрата от патологичен фокус в друг орган.

Относно локализацията на възпалението на стената на уретрата, уретрит:

Симптоми на уретрит при мъжете

С развитието на тази болест човекът прави следните оплаквания:

  • гнойно изпускане от уретрата, което може да има цвят от жълто до зелено и се освобождава в големи количества при появата на възпалителния процес;
  • състояние на субферилиране;
  • настоявай да уринираш;
  • оток на уретрата;
  • сърбеж;
  • в края на уринирането може да има зацапване в малки количества;
  • болка в процеса на уриниране;
  • изгаряне;
  • остра болка в уретрата.

Такава клиника се развива независимо от това какво е уретрит: неспецифичен или специфичен. Единствената разлика е, че неспецифичният уретрит се потвърждава, когато следите за други инфекции не дават положителен анализ.

Причини и симптоми на хроничен уретрит

Хронизирането на процеса е доста рядко и се случва на фона на подобни ситуации:

  • слаба имунна система на пациента;
  • разпространението на патологичния агент върху други органи;
  • неправилно или недостатъчно лечение на уретрит в строителната форма.

Обърнете внимание: когато болестта преминава в хроничен стадий, подпухналостта на уретрата преминава и разпадът намалява. Често човек мисли, че болестта е преминала, но всъщност болестта преминава в латентна фаза. Ако не провеждате терапия, тогава бактериите, които са се заселили в простатната жлеза и семенните везикули, в крайна сметка ще предизвикат простатит, епидидимит, везикулит.

Диагностика на уретрит при мъжете

Потвърждаването на диагнозата се основава на преглед на пациента, който включва такива моменти:

  • Консултация с уролог. Лекарят открива оплакванията на един мъж, провежда обективен преглед на гениталиите. Също така да се има предвид наличието на хронични заболявания, уретрит в анамнезата.
  • Лабораторна диагностика:
    • Bakposev смазка от уретрата. Тя позволява да се идентифицират и определят вида на патогенните микроорганизми и да се установи тяхната чувствителност към антибиотици.
    • PCR. Позволява ви бързо и точно да идентифицирате патогена в урологично намазка.
    • Изследване на урината. С негова помощ определя нивото на увреждане на пикочните пътища.
    • Смеларна микроскопия. Неговата задача е да фокусира материала на клетъчно ниво.
  • Инструментални методи:
    • Уретероскопия. Тя се извършва след утаяване на остър период с цел изследване на стените на уретрата при оптично увеличение.
    • Ултразвукова диагностика. Позволява визуализиране на пикочния мехур, простатата, бъбреците и оценка на промените в тях.
    • Urethrography. Това е рентгеновата диагноза на уретрата след предварително въвеждане на радиоактивна субстанция в нея. В острия стадий не се извършва.

Лечение на уретрит при мъже

Лечението на тази патология в повечето случаи може да се извърши у дома, когато пациентът посещава медицинска институция за терапевтични процедури. Хоспитализацията на пациента се изисква само в тежки случаи.

важно: преди лечението на уретрит, е необходимо правилно да се идентифицира причинителят, тъй като ефективността на терапията директно зависи от това, изключва се рискът от преход към хроничен процес.

Лечението на уретрит включва такива неща:

  • отказване от сексуална активност по време на терапията;
  • спазването на режима за пиене;
  • отказ на алкохол;
  • антибиотична терапия;
  • отказ от пикантна и пикантна храна;
  • средства за имунотерапия (ако е необходимо);
  • локално лечение (проведено след утаяване на остри симптоми под формата на вливане на лекарства в течна форма в самата уретра).

Лекарства и лекарства с уретрит

Изборът на антибиотик е право да се извършва само от лекуващия лекар след бактериологично изследване. Това е оправдано от факта, че неправилният избор на лекарство може да доведе до усложнения и неефективност на терапията. Антибиотиците могат да се използват под всякаква форма (таблетки, инжекции, супозитории).

При неспецифичен уретрит се показват следните препарати:

  • доксициклин;
  • еритромицин;
  • флуорохинолони;
  • цефтриаксон;
  • кларитромицин;
  • тетрациклин;
  • сулфонамиди.

Лекарства за лечение на специфичен уретрит:

  • oletetrin;
  • Tsefodizim;
  • еритромицин;
  • цефотаксим;
  • стрептомицин;
  • рифампин;
  • цефокситин;
  • цефтриаксон;
  • доксициклин;
  • Spiramycin.

Уретритът при мъжете, причинен от гонорея, се лекува със следните лекарства:

  • Miramistin;
  • nitazol;
  • тинидазол;
  • хлорхексидин;
  • натамицин;
  • Furazolildon;
  • метронидазол;
  • Tsidipol.

Кандидат уретрит изисква назначаването на такива лекарства:

Уретритът, причинен от хламидия, се лекува чрез прилагане на доксициклин, левомицетин и флуорохинолони. Когато микоплазмата се открива в смазка, от групата на тетрациклин се назначава мъж. Херпесвирусният уретрит включва лечение с Ацикловир, Рибавирин, Ганцикловир, Пенцикловир.

С ефективните методи за лечение на уретрит у дома можете да видите, като прегледате този преглед на видеоклипа:

Предотвратяване на уретрит

За да се сведе до минимум рискът от получаване на уретрит, мъжете трябва да спазват тези правила:

  • избягвайте нараняване на пениса;
  • пийте достатъчно течности;
  • избягвайте честите промени в сексуалните партньори;
  • своевременно лечение на всички заболявания;
  • избягвайте хипотермия.

Викторова Джулия, акушер-гинеколог

9,618 прегледа в Днес, 1 гледания днес

Как да се лекува уретрит при мъжете

Най-честите пациенти с уролог са мъже, които търсят лечение за уретрит. Болестта се проявява във всяка възраст, но преминава със силни симптоми. Тежкия сърбеж и рези при уриниране не позволяват на човек да изчака релапс, без да отива при лекаря. Ако острата форма на болестта не се лекува, възпалителният процес ще се разпространи до простатата и тестисите, което ще доведе до още по-болезнени процеси.

Какво е уретрит при мъжете?

Уретритът при жените и мъжете варира по различни начини. Ако заболяването в женското тяло е почти асимптоматично поради анатомичните особености на пикочните пътища, тогава мъжете страдат от това заболяване повече. Мъжкият уретрит е възпаление на уретрата, причинено от различни причини. Най-честата сред тях е венерологична болест, която стимулира възпалението.

След като влезе в уретрата на патогени, след няколко часа има повишена умора, слабост, предхождаща основните симптоми на уретрит. Неинфекциозният произход на уретрит също има, но рядко. Фактори в тези случаи са алергичните реакции, гениталната травма, метаболитните нарушения или недохранването.

Уретритът при мъжете може да повлияе отрицателно върху репродуктивната функция и да доведе до сериозно нарушаване на функционалността на пикочно-половата система. Следователно, идентифицирането на признаци, които показват началото на възпалителния процес в уретрата, е индикация за назначаване на лекар за консултация за изследване и цялостно лечение.

Симптоми и признаци на възпаление на уретрата

Първите симптоми на уретрит при човека се проявяват, в зависимост от инкубационния период на патогена, от няколко часа (алергични) до няколко години (туберкулозни). Най-типичните сред всички видове уретрити са следните симптоми:

  • Изгаряне, сърбеж, болка при уриниране.
  • Гнойно освобождаване.
  • Често уриниране.

Хиперемия или висока температура с уретрит по правило не се наблюдава. Разпределенията зависят от патогена и са от различно естество. Често това е зелено или бяло заустване с неприятна миризма, която се появява сутрин и образува жълти корички на пениса. При възпаление на уретрата, зачервяване и залепване на външния отвор, болка в долната част на корема, може да се наблюдава замъгляване на урината.

Причини за възникване на

Уретритът при мъжа може да бъде провокиран по няколко причини. Както вече беше споменато, най-честите са венерологичните заболявания. Но възпалението на уретрата може да възникне, ако човек пренебрегне правилата за лична хигиена, защото гениталиите бързо събират мръсотия и умножават патогенни бактерии.

Чувствителният бацил, който остава на повърхността на интимната област след евакуация на червата, много активно увеличава популацията си на кожата. Когато попадне в уретрата, признаците за развитието на уретрит незабавно се проявяват. За микроби, причиняващи заболяване, засягащи уретрата, са:

  • стафилококи;
  • стрептококи;
  • Е. coli.

Уролитиазата може също да причини развитието на уретрит. Камъните, които са в бъбреците, при определени условия, могат да се появят в уретрата на човек, причинявайки възпалението му. Медицинските интервенции също често причиняват възпаление, тъй като микроскопичните ожулвания бързо се заразяват с инфекцията в тялото и след това се възпаляват.

Диагноза - какви тестове трябва да взема?

Наличието на някой от горните симптоми - повод за посещение при уролог, който трябва да направи диагноза въз основа на лабораторни и клинични данни. По време на първоначалния преглед, лекарят проверява разтовари от уретрата, като натиснете, проверява подуване и зачервяване на гъбите уретрата се чувства колко болезнено и уплътнена уретра и дали им се увеличава ингвиналните лимфни възли.

Всеки пациент със съмнение за уретрит се изследва за HIV инфекция и сифилис и се отнася за следните тестове:

  1. Урогенитално намазка.
  2. Bakposev от уретрата за чувствителност към антибиотици.
  3. PCR изследвания за идентифициране на патогени на уретрит.
  4. Общ анализ на урината.
  5. Три стъклена проба от урина.
  6. Уретероскопия.
  7. Общ кръвен тест.
  8. Биохимия на кръвта.
  9. Revmoproby, ако възникне след уринит.

За лечение на уретрит при мъжете - препарати

Преди да продължи лечението, лекарят предупреждава, че по време на сексуална терапия на уретрит се забранява всеки пол, орален секс, мастурбация. Ако заболяването е причинено от сексуална инфекция, лечението на сексуалния партньор е задължително. Диетата също трябва да се наблюдава, с изключение на пикантни, осолени, мариновани, пържени, пикантни храни. Пиенето на алкохол е строго забранено, а питейната вода трябва да се консумира ежедневно най-малко 2 литра, за да се подобри обмяната на веществата и бързото възстановяване.

антибиотици

Невъзможно е лечението на уретрит без антибиотици. Видът на лекарството, дозировката и схемата на лечение на уретрит се определят от лекаря в зависимост от патогена и от вида на патологията. Не се предписват общи антибиотици за уретрит, тъй като всеки микроорганизъм има своя чувствителност към лекарства.

  • За лечение на гонококов уретрит се предписват антибиотици като азитромицин и цефипксаксон.
  • За лечение на трихомониазен уретрит, тринидазолът и метронидазолът са по-подходящи.

антисептици

Изключителен аналгетичен ефект дава антисептични лекарства, които не само се предписват под формата на приемане на таблетки вътре. Има антисептични лекарства в течна форма, които се нуждаят от няколко пъти на ден, за да измият уретрата, за да потиснат растежа на паразитни гъбички. Например, "Хлорхексидин" с уретрит се предписва не само за външна употреба, но и за измиване на пикочния мехур.

Ефективните антисептични лекарства включват: Мирамистин, Фурацилин.

Мази и свещи

В комплекс от антибактериални средства се използват локални препарати (мазила и супозитории), които ускоряват процеса на възстановяване. Например, антивирусният мехлем "Ацикловир" ще бъде ефективен при лечението на вирусен уретрит, причинен от херпес. Ректално свещички в тяхната ефективност, равна на инжекции, така уролози често се предписват за лечение на различни видове уретрит при мъжете: "метронидазол", "Hexicon" "индометацин", "TSifran".

имуномодулатори

Това са вещества, които оказват влияние върху функционирането на човешката имунна система. Известно е, че колкото по-голям е имунитетът, толкова по-бързо ще се възстанови. Имуномодулаторите са задължителни лекарства за лечение на уретрит при мъжете. Те се предписват в допълнение към антибиотиците, така че те да не потискат имунната система.

Ефективна подготовка на местното производство: "Тималин", "Миелопид".

витамини

По време на лечението на уретрит недостигът на витамини в организма трябва да бъде попълнен, така че лекарите предписват в комплексната терапия мултивитаминови комплекси с витамини А, Е,

C, D и минерали. Правилната диета може да компенсира липсата на определени витамини, но не и в пълна степен. Например, витамин А се съдържа под формата на естери в храни от животински произход, така че със строга диета, неговите запаси не могат да бъдат запълнени в правилните норми.

Популярни витаминови комплекси с уретрит: "Биомакс", "Пиковит форт".

Лечение на уретрит с народни средства

Невъзможно е да се лекува уретрит по един известен начин. Но за да се облекчи състоянието ще помогне на отвари и тинктури на билки. Предлагаме няколко народни рецепти, които ще помогнат при хроничния уретрит и ще бъдат отлична профилактика за рецидиви:

  • Инфузия на листа от касис. Отлична заместител на витаминен комплекс и антисептик. Вземете 30 гр. сухи листа с чаша вряща вода, настояват за един час, а след това щам. Пийте три пъти на ден преди хранене (15 минути). Ако е възможно, яжте пресни плодове от касис за храна. Продължителността на допускането не е ограничена.
  • Вливане на дъбова кора. Ще помогне за облекчаване на парене и болка при уриниране. Brew вряща вода (1 чаша), супена лъжица от дъбова кора, настояват за три часа. Продуктът трябва да се пие на 1 супена лъжица. л. 3 пъти на ден преди хранене в топла форма. Също така, инфузията се използва за мъже под формата на тави или лосиони.
  • Инфузия на цветя от поляна. Една чаена лъжичка сухи цветя от метличина заливат вряла вода, настояват един час, след това използвайте по 2 супени лъжици всяка. л. преди хранене 3 пъти дневно, докато естествената микрофлора се възстанови и възникне възпалителния процес.

усложнения

Лечението на заболяването на уретрит при мъжете е необходимо, защото пренебрегването на възпалителния процес може да доведе до поражение не само на уретрата, но и на скротума, тестисите, простатната жлеза. Трудно е да се лекува уретрит, но заболяванията на репродуктивната система могат да доведат до невъзможност за възпроизводство и такива процеси често са необратими.

При мъжете усложнението на уретрит може да доведе до: простатит, финикулит, семенни везикули, образуване на епидермит или орхит.

Хронична desquamative уретрит може да предизвика епител кератинизацията, и стафилококов патология на по-сложни следствие уретрит - намаляване на уретрата, което възниква в резултат на белези тъканта на лигавицата. Такава болест води до нарушаване на изтичането на урина, хвърляне в бъбреците с образуване на бъбречна недостатъчност и пиелонефрит.

Видове мъжки уретрити

Мъжкият уретрит е разделен на няколко вида и видове. Тя е инфекциозна и неинфекциозна, първична и вторична, т.е. идва от вече заразени органи в уретрата. Класификацията на уретрит при мъжете също се извършва според неговите характеристики (видове патоген).

  1. неспецифични. Неспецифичният уретрит е заболяване, причинено от херпес, стафилококи, гъбични инфекции и други видове условно патогенна микрофлора. Към днешна дата никой не може да каже как се предава този тип заболяване. Трудността при лечението е, че такъв уретрит е съпроводен от различни заболявания или смесени инфекции. Понякога неспецифичният уретрит може да предизвика дори алергична реакция.
  2. кандида. Болестта засяга лигавицата на уретрата с гъбички. Често, кандидалният уретрит е следствие от незащитения пол, но по-често се заразява с него по време на дългосрочно лечение с антибактериални лекарства. Преди появата на този тип уретрит се наблюдава много тежък сърбеж при мъж, който гори в гениталната област.
  3. Trichomonas. Причиняващият агент на уретрит е Trichomonas. Коварността на болестта се дължи на факта, че първите симптоми се проявяват само 7-14 дни след инфекцията. Характерна особеност на трихомониазния уретрит е пенливо отделяне на светлинен цвят. Лечението на болестта трябва да се извършва незабавно от всички сексуални партньори, защото се предава по полов път.
  4. бактериална. Причината за бактериален уретрит е наличието на бактериална микрофлора в уретрата. Болестта може да възникне след травма на уретрата, катетеризация на пикочния мехур, цистоскопия. Също така, малък камък или пясък от бъбреците могат да влязат в уретрата на човек с урина, което ще предизвика микробиална болест.
  5. хроничен. Хроничното възпаление на уретрата е по правило последствията от непълно излекувания уретрит. Неговата терапия е най-отнемаща и продължителна при всички видове болести, а успехът зависи пряко от стриктното изпълнение на назначенията на уролог. Често хроничен уретрит преминава комбинира с простатит и други патологии на мъжките, така че комплексът се определя терапия, включваща използването на традиционни и нетрадиционни медицински методи.
  6. заден. При възпалителен уретрит (възпаление на задната уретра) възпалителният процес се проявява в простатата и мембранозните жлези. Основните симптоми на този вид заболяване са изхвърлянето на кръв в урината, скучна консистенция, често желание за уриниране, силна болка. При задния уретрит няма други признаци на възпалителен процес.
  7. Chlamydia. Както подсказва името, причинителят на патологията е хламидия (хламидия). Това е вътреклетъчен лобен паразит, който може да се развие както вътре, така и извън клетката. Има хламидиален уретрит с незащитен сексуален контакт, попадащ върху лигавицата на гениталния орган. Хламидиалната инфекция има токсичен ефект върху организма и се проявява при мъж в 7 до 20 дни.
  8. алергичен. Човек може да получи уретрит, ако получи алерген в уринарния тракт. Например, чрез продукти, които са били консумирани, или чрез лекарства. Фактът, че пациентът е алергичен уретрит, е показан от симптомите на заболяването: възпалителен оток, който прониква в лигавичните и субмукозните слоеве. Той дори може да блокира урината от уретрата.
  9. nongonococcal. Негонококовият уретрит не е резултат от инфекция с гонококи, а се провокира от други протозои или вируси. Предава се и сексуално, а инкубационният период е от 7 до 20 дни. Симптомите на заболяването не са много различни от другите. Асимптоматичната форма на патология заслужава специално внимание, тъй като при липса на субективни причини, мъжете рядко се обръщат навреме до лекаря за лечение.
  10. Остър гонорея уретрит. Гонореичният уретрит при мъжете се проявява след незащитен контакт. Това е венерически болест, която се появява в остра форма. Патологията се характеризира с уплътняване на главата на гениталния орган, изгаряне, остра болка, зачервяване на уретрата. Тази форма на уретрит успешно се поддава на терапия, тъй като рядко се превръща в хронична форма поради острия ход.
  11. микоплазма. Този вид уретрит се причинява от инфекция с микоплазма. Микоплазмите са естествени жители на човешкото тяло, но някои от видовете им се считат за патогенни. Броят на хората, заразени с микоплазма, понякога надвишава броя на пациентите, но с намален имунитет, болестта може да се прояви в остра, подостра или мудна форма. Тази инфекция е добре приспособима към антибиотичната терапия, ако по това време тя излезе наяве.
  12. гонококов. Той се нарича също гонореен уретрит. Принадлежи към вида на специфичната патология, т.е. инфекцията се случва с такива патогени като гонококус, хламидия, кандида, микоплазма, трихомонада. Генококов уретрит се отнася до венерически заболявания. Gonokokk, който се вкарва в уретрата, не само унищожава епитела, но и го модифицира, което води до развитието на патологии в тези тъкани.
  13. gardnerelleznoy. Gardnerellezny уретрит се характеризира с асимптоматично изтичане. Човек се заразява с него след незащитен сексуален контакт с жена, която е заразена с бактериален вагинит с присъствието на гриннерела. Независимо от факта, че след инфекция човек е очевидно абсолютно здрав, след такъв уретрит, усложненията се появяват под формата на епидермит, простатит, купеперит.
  14. гъбична. Причината за появата на гъбичен уретрит при човек е кандидат патоген (гъбична инфекция). Първите признаци на гъбична патология могат да се появят вече няколко часа след инфекцията, което улеснява диагностицирането и лечението на този тип уретрит. С това поражение на уретрата, мъжкият орган става много чувствителен към всяко дразнещо и дори сексуалният акт е придружен от силна болка.

Уретрит при мъжете

Уретритът е възпаление на лигавицата на уретрата или на уретрата. Мъжки уретра на женската е различен от - това е няколко пъти по-дълго и е с S-образна извивка, това е причина за значителни различия в уретрит поток при мъжете и жените.

Уретритът е по-често при младите мъже.

Причини за уретрит при мъжете и рискови фактори

По-голямата част от случаите на възпаление на уретрата, причинено от инфекция, много по-рядко срещан е инфекциозно уретрит и инфекциозно формата на уретрит да отидете на инфекциозните заболявания.

В повечето случаи инфекциозният уретрит при мъжете се дължи на ППИ (полово предавани инфекции). Освен тях, уретрит на инфекциозни патогени може да бъде условно патоген (стафилококи, E.coli, и т.н.), активирани чрез намаляване на защитните сили на организма.

Най-честата причина за уретрит при мъжете заразява gonococcus (Neisseria гонорея), в този случай говорим за гонококов уретрит. Патогени инфекциозен не-гонококов уретрит в повечето случаи са хламидии (Chlamydia трахоматис) и Trichomonas (Trichomonas Vaginalis). В допълнение, инфекциозни агенти могат да бъдат вируси (вирус на херпес симплекс, аденовирус, и така нататък. D.), гъби (Candida ablicans) и условно патогенни микроорганизми (Escherichia Coli, Mycoplasma, и др.). В около 30% от случаите не може да се установи причината за негонококов уретрит.

Предразполагащите фактори на възпалението на уретрата са:

  • незащитен секс с носители на инфекция;
  • неспазване на правилата за лична хигиена;
  • травма на уретрата (включително по време на медицински манипулации);
  • уролитиаза;
  • претоварване в тазовите органи;
  • метаболитни нарушения;
  • хипотермия на тялото;
  • витамин недостатъци;
  • ирационално хранене;
  • алергични реакции;
  • дразнене на уретрата с химикали, съдържащи се в продукти за грижа за тялото, спермициди, презервативи и др.

Нежеланото или неправилно лечение на уретрит при мъжете е опасно поради сериозни усложнения: пиелонефрит, цистит, орхит, баланопостит и простатит.

Форми на заболяването

В зависимост от причината на уретрит при мъжете са разделени на инфекциозни и неинфекциозни и инфекциозни, от своя страна, гонококов и не-гонококов.

Негонококовият уретрит се разделя на видовете в зависимост от патогена:

  • бактериална (причинена от условно патогенна микрофлора);
  • хламидиална;
  • Trichomonas;
  • микотична (кандида, гъбична);
  • вирусен;
  • туберкулоза;
  • ureaplazmennogo;
  • микоплазмен;
  • gardnerelleznoy;
  • смесена.

Неинфекциозният уретрит при мъжете е от следните видове:

  • алергичен;
  • травматичен;
  • застояла (застойна).

По време на курса на заболяването се изолират пресни (остри, субакутни и остър) и хроничен уретрит.

В зависимост от локализацията на патологичния процес:

  • предния уретрит в предната част на уретрата, т.е., разположен по-близо до изхода на глинестия пенис;
  • задната част - в задната част на уретрата, т.е. тя се локализира по-близо до пикочния мехур.

Етапи на болестта

Свежият (остър) уретрит се проявява на три етапа:

  1. Инкубационният период е времето от момента на инфекцията до началото на заболяването, което трае от 1-2 дни до 2 седмици.
  2. Период на тежки симптоми.
  3. Периодът на възстановяване е пълно възстановяване при благоприятни условия (лечение) или хронизиране на процеса, т.е. прехода на болестта към хронична форма в неблагоприятен вариант.

Последствията от гонококовия уретрит при мъжете могат да бъдат стриктуриране (стесняване) на уретрата. Хламидиалният уретрит може да причини развитието на синдрома на Reiter.

В клиничната картина на хроничния уретрит се различават и три променливи периода:

  1. Ексварбация (симптомите се проявяват).
  2. Ремисия (асимптоматичен курс, обаче възпалителният процес не е разрешен, той продължава в имплицитна форма).
  3. Надеждна ремисия (лоши клинични прояви).

Симптоми на уретрит при мъжете

Приблизително половината от случаите на уретрит при мъжете имат латентен (латентен) курс, когато симптомите или не са налице изобщо, или са толкова неизяснени, че не обръщат внимание на пациента. Първите експресирани признаци на заболяването могат в този случай да се проявят след няколко месеца (в някои случаи - години) от момента на инфекцията.

Симптоми на уретрит при мъжете са крампи, парене и сърбеж по време на уриниране, зачервяване и залепване на външната откриването на пикочния канал, за сметка на емисии, които могат да се носят от лигавицата или гноен характер, както и подуване на главичката му. Символи утаява зависи от патогена: gonorrheal уретрит случи, обикновено с много гнойни или гноен слуз за кандидозна уретрит характеризират слуз белезникави, с други форми разпределение уретрит са икономична характер, в някои случаи може да липсва напълно (например, с възпаление на уретрата на вирусната природа). Учене уриниране, често има болезненост при еякулират сперма в урината, а понякога и открити следи от кръв. В случай на остър курс заболяване страда и като цяло се появи слабост, умора, болки в ставите и мускулите, повишена телесна температура.

При липса на лечение в рамките на 1-2 седмици от времето на дебюта на уретрит симптоми отшумяват и болестта става хронична. За хроничен уретрит при мъжете се характеризира с вълнообразни разбира се - периоди на ремисия заменя обострянията. Освобождаване от симптомите на заболяването отсъстват в обостряния появи приблизителен болка заедно уретрата, незначително освобождаване, и болка по време на уриниране и / или след него, и може да бъде болезнено еякулация.

диагностика

Събиране на оплаквания и анамнези, както и физическо изследване на пациента. За да се изясни диагнозата, се предписва лабораторен преглед, който включва:

  • общ кръвен тест;
  • общ анализ на урината;
  • бактериоскопично изследване на утайката от съдържанието на уретрата, оцветена от Gram;
  • бактериологична култура на урогенитални секрети;
  • antibiotikogrammy;
  • полимеразна верижна реакция;
  • ензимен имуноанализ;
  • метод на директна имунофлуоресценция и др.

В повечето случаи инфекциозният уретрит при мъжете се дължи на ППИ (полово предавани инфекции).

Лечение на уретрит при мъже

Лечението на уретрит при мъже се извършва на амбулаторна база. По време на лечението пациентът получава диета. Необходимо е да се изключат от диетата остри, пушени, киселинни продукти, да се ограничи употребата на сол, а също и да се откаже да приема алкохол. По време на лечението се изключва сексуалният контакт или се използват най-малко бариера на методите за контрацепция.

Лекарствените средства за лечение на уретрит при мъжете се избират в зависимост от вида на заболяването. Инфекциозният уретрит изисква антибактериална терапия (с изключение на вируса - в този случай антибиотиците могат да се предписват само след поставяне на вторична бактериална инфекция). За лечение на свеж уретрит като правило се използват антибиотици с широк спектър на действие, се извършва антибактериална терапия на хроничен уретрит, като се отчита чувствителността на патогена (се използват данни за антибиотикограма).

Независимо от резултатите от анализа на сексуалните партньори на пациента, страдащ от инфекциозен уретрит, той показа и антибактериална терапия.

В микотичната форма на уретрит се използват системни противогъбични средства.

При неинфекциозен уретрит с алергичен характер се използват антихистамини. С конгестивната форма на уретрит е необходимо да се идентифицира и премахне причината за застояли явления в малкия таз, срещу които се развива болестта. В случай на травматична форма на уретрит, може да се наложи хирургична интервенция.

Основното лечение може да бъде допълнено с фитопрепарации, които имат противовъзпалителен и диуретичен ефект.

В хроничната форма на уретрит, мъжете широко използват физиотерапия (магнитотерапия, лазерна терапия, UHF терапия, електрофореза).

За укрепване на имунната система са назначени витаминни препарати и имуномодулиращи средства от растителен произход (лекарства на базата ехинацея, лимонена трева, женшен, Eleutherococcus senticosus и т.н.).

Продължителността на лечението за уретрит при мъжете може да варира от една до няколко седмици, в зависимост от формата и тежестта на заболяването.

След лечението, за да се оцени ефективността на терапията, трябва да се извърши втори диагностичен преглед.

Възможни усложнения и последствия

Ненавременно или неправилно лечение на уретрит при мъжете на риска от сериозни усложнения. Инфекциозни-възпалителен процес може да се разпространи към други тазови органи, което води до развитието на пиелонефрит, цистит, орхит, баланопостит и простатит, който, от своя страна, е в състояние да предизвика безплодие и сексуална дисфункция.

Приблизително половината от случаите на уретрит при мъжете имат латентен (латентен) курс, когато симптомите или не са налице изобщо, или са толкова неясни.

Последствията от гонококовия уретрит при мъжете могат да бъдат стриктуриране (стесняване) на уретрата. Хламидиалният уретрит може да причини развитието на синдрома на Рейер, който се проявява като комбинирано поражение на ставите, органите на пикочната система и конюнктивата.

перспектива

При навременна диагноза и подходящо лечение на уретрит при мъжете прогнозата е благоприятна. Когато патологията се прехвърля в хроничната форма, както и появата на усложнения, прогнозата за възстановяване се намалява.