Основен
Симптоми

Спермограма - норми и правила за анализ, показатели и препис

Мъжкото безплодие е причина за липсата на потомство при 40% от случаите на безплоден брак. Основният метод, който помага при диагностицирането на това състояние, е сперматограмата. За какво е тази процедура? Изследването на еякулата или семенната течност помага на лекаря да поеме ролята на мъжкия фактор в двойките на безплодието.

Този анализ показва как сперматозоидите са жизнеспособни, дали могат да оплодят едно яйце. Спермограмата се определя в следните ситуации:

  1. Липса на деца в двойка с редовна сексуална активност през цялата година без защита от бременност.
  2. Болести на мъже, водещи до безплодие (варикоцеле, възпаление на тестисите - орхит, простатит, наранявания на гениталиите, хормонални нарушения).
  3. В рамките на програмата за ин витро оплождане или изкуствено осеменяване, когато концепцията не е в природни условия.
  4. Рационално планиране на бременността.
  5. Желанието на човек да види дали може да има деца.

За причините и лечението на мъжкото безплодие може да се прочете в следващата статия.

Методи за извършване на анализа

Подготовката за спермограма включва сексуално въздържание преди да получи еякулат за 2-3 дни, но не повече от седмица. Семките се получават чрез мастурбация. Този метод е по-физиологичен от прекъснатия полов акт, който в редки случаи се използва също. Можете да използвате специален медицински презерватив, който не съдържа лубриканти и други химикали. Издава се в лабораторията. Условия за получаване на семенна течност: може да се събере както в лабораторията, така и вкъщи, в по-позната среда.

Условия за доставка: не по-късно от един час след събирането, еякулатът трябва да бъде доставен в лабораторията за анализ. Температурата на средата, в която е в този момент, трябва да бъде близка до телесната температура. Би било разумно да се използва специален контейнер - термостат. Въпреки това, можете да използвате естествената топлина на тялото, поставяйки контейнер с получения материал в подмишницата.

Как да направите сперматограма правилно?

През четирите дни преди анализа на сперма е забранено използването на алкохол, включително бира, както и приемане на термична обработка - Активни бани, сауни, джакузита, работа в неблагоприятни условия. Не приемайте хапчета за сън и успокоителни. В останалото, човек трябва да води нормален живот. След като антибиотиците (като последното хапче или инжекцията) трябва да бъдат най-малко две седмици. Смята се, че влиянието на флуорографията върху параметрите на сперматограмата липсва.

Анализът е сравнително евтин, резултатите са готови след няколко дни.

Нормално е броят на сперматозоидите

Спрамграма на здрав човек (стандарти на СЗО)

В зависимост от обхвата на изследването се разграничават следните видове сперматография:

  • Basic, проведено в съответствие със стандартите на Световната здравна организация, което включва всички основни показатели;
  • MAR-тест, който определя наличието на антитеспермични антитела от различни класове, унищожаващи сперматозоидите;
  • морфологичен анализ или сперматография според Крюгер.

Всички тези три вида заедно са разширена спермограма. Обикновено се възлага в случай, че на база са установени всички промени.

В някои случаи, лекарят може да предпише и биохимично изследване на еякулат - определяне в нейната структура фруктоза, L-карнитин, цинк, алфа-глюкозидаза.

За да се направи оценка на структурата и функцията на сперматозоидите с помощта на фазово-контрастен микроскоп и специални бои - хематоксилин, по-малко цвят петно, Романовски-Гимза, Schorr.

Макроскопски показатели на нормата

Нормата на сперматограмата е определена от Световната здравна организация (СЗО) през 1999 г. Те включват следните елементи:

  • обемът на получените сперматозоиди е повече от 2 ml;
  • веднага след получаване на състоянието на спермата е вискозна;
  • втечняването се извършва след максимум 30 минути;
  • вискозитетът не е по-голям от 2 см, т.е. сперматозоидите могат да бъдат разтеглени от това разстояние с помощта на стъклена пръчка;
  • бял-сив цвят;
  • особена миризма;
  • рН 7,2 - 8,0, което показва алкална реакция на спермата;
  • Еякулата е мътна, но слузът не се открива в нея.

Микроскопични индикатори на нормата

Това са макроскопични показатели, определени чрез външно изследване на материала. С помощта на микроскопски методи на изследване се определят следните параметри на нормална сперматограма:

  • в един милилитър еякулат трябва да съдържа от 20 милиона сперматозоиди, като цяло в получения материал трябва да бъдат не по-малко от 40 милиона мъжки сексуални клетки;
  • активната мобилност трябва да бъде най-малко една четвърт (25%) от тях;
  • фиксираните сперматозоиди трябва да бъдат по-малко от половината (50% или по-малко);
  • не трябва да се определя аглутинация и агрегация (залепване и образуване на големи клъстери);
  • нормата на левкоцитите е не повече от 1 милион;
  • нормалните сперматозоиди трябва да представляват повече от половината (50%) от всички клетки;
  • сперматозоидите с нормална структура (морфология) на главата обикновено са повече от 30%;
  • в еякулата може да бъде не повече от 2-4% от клетките на сперматогенезата (незрели прекурсори на зародишните клетки).

Резултати от спермограмата

Те могат да включват термини, които показват качеството и броя на сперматозоидите:

  • аспергия: липсва еякулат (т.е. се поставят празни чинии);
  • олигозооспермия: намаляване на броя на клетките в 1 ml еякулат под 20 милиона;
  • азооспермия: сперматозоидите в еякулата не са намерени;
  • криптозоспермия: единични сперматозоиди се намират след обширно изследване чрез центрофугиране;
  • астенозооспермия: сперматозоидите са неактивни;
  • тератозооспермия: патологични форми на сперматозоиди.

Ако се установи лоша спермаграма, е необходимо да се повтори анализът две седмици след подходящата подготовка и съответствие с всички условия на доставка. В случай на съмнение, изследването се повтаря три пъти и най-добрият резултат се получава за надеждния. Обикновено се препоръчва да се правят повторни тестове в различни лаборатории, за да се изключи субективна оценка от същия лаборант.

Норми и отклонения на сперматозоидите

По принцип всички параметри на спермограмата след известно време може да се променят. Следователно, разкритите нарушения не са причина за паника и безпочвени обвинения на партньора.

По-долу даваме основните резултати и причините за отклоненията от нормата.

Декодиране на сперматограмата

Резултатите от изследването трябва да бъдат оценени от специалист, заедно с други клинични данни за човек. Всеки пациент обаче има право самостоятелно да изучава показателите си и да ги сравнява с препоръчителния стандарт. Спермологичните показатели на СЗО са общоприети. Нека ги разгледаме по-подробно.

  1. Оптималният срок на въздържание е от 2 до 7 дни, в идеалния случай 4 дни. Ако е необходимо да се повтаря анализа, периодът на сексуално въздържание трябва да бъде същият като преди първата процедура.
  2. Обемът на сперматозоидите, получени за една еякулация, е от 2 до 5 ml. Ако обемът на еякулат е по-малък от 2 ml, това се нарича "микроспермия" и показва неадекватна активност на гениталните жлези на аксесоарите, предимно на простатата. Освен това, може да предизвика mikrospermiyu ретроградна еякулация (поток сперматозоиди в пикочния мехур), намаляване на зародиш проходимост, хипоплазия полови белези, кратък период на въздържане. Според нормите на СЗО горната граница на нормата на обема не е установена. Въпреки това, някои експерти смятат, че увеличаването му над 5 ml може да е признак на възпаление на простатата или семенните везикули.
  3. Цветът обикновено е сивкав, но жълтият цвят също е приемлив. Въпреки това, жълтеникавият цвят на сперматозоидите може да е признак на жълтеница или да посочи приема на някои витамини (по-специално витамин А) или храни (сок от моркови). В повечето случаи, при извършване на спермаграма, определението за цвят е само почит към традицията.
  4. Индексът на киселинност трябва да бъде повече от 7,2. Горната граница не е ограничена, но много експерти смятат, че намаляването на рН под 7,2 и увеличаването му с повече от 7,8 е симптом на възпаление на простатата или семенни везикули.
  5. Времето, за което спермата става течна, трябва да бъде не повече от 60 минути. Ако еякулатът остава вискозен за дълго време, той възпрепятства движението на сперматозоидите, забавя ги във влагалището и рязко намалява своето торене. Причини за бавно втечняване на еякулата - възпаление на адхезиалните жлези (простатит, везикулит) или недостатъчност на ензимите.
  6. Вискозитет еякулат трябва да бъде такава, че когато е отделен от дължината на пипета резба не превишава 2 см. След втечняване, това разстояние не трябва да надвишава 0,5 см. Увеличи вискозитета на споменатата значително намаляване на капацитета за торене на сперматозоиди.
  7. В 1 ml еякулат трябва да има повече от 20 милиона сперматозоиди. Увеличаването на броя на сперматозоидите над 120 милиона се нарича "полизооспермия". Това състояние е придружено от ниско плодородие и често се заменя с намаляване на броя им. Полизооспермата изисква наблюдение и повторен анализ. Причините за това състояние са ендокринни нарушения, нарушения на кръвообращението на гениталните органи, ефект на токсини или радиация, възпаление, по-рядко - имунна патология.
  8. Общият брой на сперматозоидите е 40 милиона или повече и е броят на клетките в 1 милилитър, умножен по обема на еякулата. Изключителните нормални стойности са съответно 40-600 милиона. Причините за промяна на този индикатор са същите като в предишния параграф.
  9. Мобилността на сперматозоидите се оценява от скоростта и посоката на тяхното движение. Има 4 групи: A - активна, движеща се прави, B - с ниска подвижност, движеща се прави, C - с ниска подвижност и нередовни движения, D - без движение. Обикновено един час след еякулацията група А е повече от една четвърт от всички клетки, или групи А и Б - повече от половината. Съдържанието на групи C и D не е повече от 20% от всяко от тях. Причините за астенозооспермията не са напълно ясни. Смята се, че то може да бъде причинено от действието на токсини или радиация, възпаление, имунни заболявания, лоши условия на околната среда. Това нарушение се среща и при работници в горещи магазини, спални, готвачи и други хора, работещи при повишени температури на околната среда. През 2010 г. се премахва разделението на четири групи, вместо това се прилагат такива характеристики като "с прогресивно движение", "с непрогресивно движение", "фиксирано".
  10. Съдържанието на структурно нормални сперматозоиди, способни на торене, трябва да бъде най-малко 15%. Оценката на структурата (морфологията) е субективна, не са разработени унифицирани норми на този индикатор. Обикновено сперматозоидите са овални клетки с движещи се опашки. При оценката на морфологията на Крюгер се определя дефект на главата или друга патология на главата (прекалено голяма или малка, бифуркатна, крушообразна) или промяна на шията. Обикновено нормалният брой на сперматозоидите варира от 40 до 60% от всички клетки, но тази цифра зависи в голяма степен от метода за тест за намазка. Терасоспермията е състояние, при което нормалните клетки са по-малко от 20%. Често това е временно състояние, което се проявява под въздействието на стрес, токсини. Лошата морфология в много случаи се отбелязва сред жителите на индустриални градове с лоши екологични условия.
  11. Съдържанието на живи сперматозоиди в еякулата трябва да бъде най-малко 50%. Намаляването на този показател се нарича "некроспермия". Понякога е временна, причинена от токсини, инфекциозни заболявания или стрес. Постоянната некроспермия е доказателство за тежки нарушения в образованието на сперматозоидите.
  12. Незрелите сексуални клетки (клетки на сперматогенезата) се откриват при всеки анализ. Увеличаването с повече от 2% може да показва форма на секреция на безплодие. Към днешна дата стойността на този параметър е намаляла.
  13. Аглутинирането в сперматограмата или залепването на сперматозоидите между тях трябва да отсъстват. Това е рядко явление, което се случва с имунни заболявания. Агрегиране - образуване на комплекси не само от сперматозоиди, но и от други елементи (левкоцити, еритроцити). То се случва поради прилепването на елементите с слуз и няма диагностична стойност. Аглутинирането често е признак за наличие на антитеспермични антитела. Тези вещества се произвеждат в тялото на мъжете и жените и могат да причинят имунно безплодие (така наречената несъвместимост на партньорите). Антиспермните антитела могат да се определят чрез имунохимичния метод (MAR-тест).
  14. Левкоцитите в еякулата са винаги на разположение, но те не трябва да бъдат повече от един милион (3-4 в областта на зрението). Повишени левкоцити в спермограмата - признак на възпаление на гениталиите (простатит, орхит, везикулит, уретрит и др.).
  15. Еритроцитите в еякулата не трябва да се определят. Кръвта в спермограмата може да се появи с тумори на пикочо-половата система, уролитиаза. Този знак изисква сериозно внимание.
  16. Липсата на амилоидни тела показва известно намаляване на функцията на простатната жлеза. Лецитинът също характеризира функцията на простатата, тяхната липса показва някакви аномалии.
  17. Тигелът може да присъства в малки количества. Повишеният обем на слузта е признак на възпаление в гениталния тракт.
  18. Кръгли клетки са всички клетъчни елементи, които не са сперматозоиди, т.е. без флагели. Това са левкоцити и незрели клетки на сперматогенеза. Оценката на този параметър няма независима диагностична стойност. Ако само всички кръгли клетки са левкоцити и няма незрели клетки, то може да се говори за обструктивна азооспермия (липсата на сперматозоиди поради запушване на гениталния тракт).

Изследването на еякулата понякога се извършва с помощта на специални анализатори. Това обаче е изпълнено с грешки. Винаги е препоръчително микроскопският анализ да се извършва от квалифициран техник, а не от машина.

Трябва също да се отбележи, че не параметрите на семенната течност, която със сигурност ще призоваха в абсолютна стерилност, или обратното, в перфектно здраве на мъжете (за останалите видове безплодие диагноза тук). Анализът на всички изброени показатели може да се извърши само от опитен лекар, като се вземат предвид много други фактори.

Защо броят на сперматозоидите намалява

Основните причини за намаляване на броя на сперматозоидите в еякулата:

  • ендокринни разстройства (захарен диабет, дисфункция на надбъбречната жлеза, недостатъчно развитие на половите жлези, регулиране на хипоталамуса-хипофизата);
  • заболявания на урино-гениталните органи (варикоцеле, орхит, простатит, наранявания на гениталния тракт, крипторхидизъм);
  • генетични нарушения (напр. синдром на Klinefelter);
  • действието на токсини (алкохол, стероиди, хипнотици);
  • трескаво състояние;
  • висока температура на околната среда.

Защо е намалена подвижността на сперматозоидите?

Основните причини за ниска подвижност на сперматозоидите:

  • носенето на плътно бельо;
  • пушене и алкохолизъм;
  • бери-бери;
  • стрес;
  • използване на смазочни материали;
  • заседнал труд;
  • електромагнитни вълни и йонизиращи лъчения;
  • лечение с антибиотици.

Как да подобрите спермограмата

Подобряването на качеството на сперматограмата е възможно със следните препоръки:

  • Не прегрявайте;
  • премахване на токсините (никотин, алкохол, лекарства и др.);
  • спазват режима на деня, напълно спят;
  • яде право;
  • да осигурят нормален ритъм на сексуалния живот за всеки човек;
  • се включват в упражнения за тренировки, включително упражнения за мускулите на коремния и тазовия под;
  • ефективно лечение на урологични и ендокринни заболявания;
  • по предписание на лекаря да взема лекарства за подобряване на сперматограмата (биостимуланти, витамини и други).

В диетата ще бъде полезно да включите ядки, банани, авокадо, домати, ябълки, нарове, тиквени семки, аспержи.

Доста често, за да се подобри качеството на сперматозоидите, лекарите препоръчват на мъжете биологично активни добавки, например, спермактацин или Spemane. Те съдържат аминокиселини и витамини, включително карнитин. Такива добавки се използват за подготовка за оплождане ин витро, за лечение на тежка олигоатенозооспермия. Те подобряват броя на сперматозоидите, използвани за даряване или криоконсервация (замразяване).

Не подценявайте фактора, като честотата на сексуалните действия. Трябва да е достатъчно за всяка конкретна двойка, не е нужно да "спасявате" сперматозоидите. В този случай вероятността за зачеване се увеличава, дори ако спермограмата не е много добра.

Разширената сперматограма

Вие сте тук

  1. Начало>
  2. Дарение от сперма>
  3. Разширената сперматограма

децата бяха родени в нашия екип

средната ефективност на IVF в мрежата

клиники в цялата Русия, включително 3, подготовка за откриването

Спермограмата е сложен анализ на мъжката семенна течност.

Това изследване на мъжете е в случай на съмнение за безплодие. В допълнение, спермограмата помага да се идентифицират редица заболявания в областта на урологията. Ако искате, сега можете да тествате репродуктивната си функция, без да се обърнете към лекар. Достатъчно е да изберете подходяща клиника и да следвате инструкциите.

Къде да вземем?

Днес в интернет е много лесно да се намерят медицински центрове, лаборатории, клиники, които предоставят тези услуги. Преди да отидете в избраната институция, внимателно прочетете информацията. Ако има отзиви, прочетете ги, сравнете цените на услугата в различни клиники.

Всъщност цената на анализа не е много висока. В рамките на хиляда рубли е обикновена сперматограма, разгърната - до две хиляди рубли.

Как действа процедурата? Институцията трябва да има специална стая. Там човекът се укрива, като преди това е получил стерилен контейнер за събиране на сперматозоиди. С помощта на списания, видео, той постига еякулация и събира еякулат в контейнер. Съпругът може също да помогне, той не е забранен в повечето клиники. Само спермата не трябва да съдържа други примеси, затова не се допуска използването на презерватив, орална стимулация.

Съвременните лаборатории имат не само висококачествено оборудване, но и добри условия, удобство на клиентите. Спермограмата тук е много надеждна. Резултатът може да бъде получен не само лично, но и по електронна поща.

Видове спермограма

Има два вида спермограма.

Базата е текуща проверка и се използва за наблюдение на състоянието на човек по време на лечението.

Удължената сперматограма е пълно проучване на сперматозоидите. Разширена сперматограма се препоръчва за първичен преглед на човек.

Съвременните клиники и центрове информират клиентите си, че резултатите от спермограмата им включват такива изследвания:

- spermogramma според стандартите на Световната здравна организация, което е основно;

- MRA тест, определящ наличието на антитеспермни антитела върху сперматозоидите, тези антитела могат да бъдат имунни фактори за безплодие;

- морфология според Крюгер.

Последното проучване разкрива съдържанието на нормални сперматозоиди и с необичайна структура, която не може да оплоди яйцеклетката. Това е структурата, която проучва морфологията. Спермограмата, която клиентът получава под формата на документ, съдържа такава информация:

- броя на сперматозоидите в цялата част на еякулата и в един милилитър;

- обем на семенната течност;

- вид, а именно морфологията на Крюгер, състояща се от редица показатели;

- нивото на аглутинация, т.е. залепването на семенните клетки;

- други клетки: например, повишени левкоцити в сперматограмата показват нахлуването на кръв в спермата, за определена болест;

- физико-химични параметри: цвят, вискозитет, ниво на киселинност, време на втечняване.

След поставянето

През деня човекът получава резултатите от изследването лично или чрез интернет, по свой избор. Модерни лаборатории придружават заключението с фотография на цветния препарат от сперма, който беше изследван. Ако искате, можете също да поръчате видеоклип на анализа.

Има таблици в интернет за дешифриране на спермограмата, можете да намерите сайт с онлайн препис. Ако резултатите се различават от нормите, човекът след две седмици трябва да премине едно и също проучване. В случай на лоша прогестерограма, трябва да посетите специалист. Той ще помогне за диагностицирането и ще определи какво е свързано с нарушенията в спермограмата.

Сpermogram: подготовка, декодиране, индикатори и отклонения

Спермограмата е визуално, микроскопично и физикохимично изследване на еякулацията мъже в репродуктивна възраст. Той ви позволява обективно да оценявате качеството и количеството на семенната течност и нейните компоненти. Резултатите ни позволяват да заключим не само за способността за оплождане, но и за пълната картина на сексуалното здраве на човека.

Когато сперматограмата оценява следните параметри:

  • морфологични характеристики;
  • брой и мобилност на сперматозоидите;
  • степен на вискозитет;
  • наличие, брой и вид на левкоцитите;
  • време на втечняване;
  • наличието и появата на несъвършени клетки;
  • цвят и обем на спермата;
  • нивото на рН.

При необходимост се извършва анализ на биохимията.

Спермограмата е задълбочено проучване, в което могат да се идентифицират възможни патологии на репродуктивната система, възпалителни процеси и инфекциозни заболявания.

Важно! Процедурата за провеждане на теста е абсолютно безопасна. Но това изследване ще помогне за откриването на болестта в началния етап. С течение на времето започналото лечение е гаранция за пълно възстановяване.

Показания за спермограма

Изследването назначава в такива случаи:

  • при липса на концепция с редовна сексуална активност през цялата година;
  • преглед на мъж в планирането на бременността;
  • с болести, водещи до безплодие (възпаление на тестисите, наранявания на гениталния тракт, варикоцеле, хормонални нарушения);
  • при преглед и превантивен преглед;
  • в рамките на програмата за изкуствено осеменяване или IVF;
  • контрол по време на лечението.

Ограничения и противопоказания

Проучването не се провежда:

  • след стрес или тежък физически труд;
  • ако през последните два месеца мъжката треска се повиши до 38-39 градуса;
  • след масаж на простатата;
  • след приемане на антибиотици през последните три месеца;
  • с уретрит, орхит, цистит и простатит;
  • веднага след полов акт;
  • с изостряне на хроничните патологии;
  • след баня и горещи вани;
  • с ARI;
  • след като сте приемали лекарства или алкохол

Подготовка за изследването и процедурата

Само ако са изпълнени определени условия за обучение, можете да получите най-точните резултати.

Преди преминаването на теста трябва да се спазват следните препоръки:

  • сексуално въздържание от два дни до седмица. Това включва мастурбация. През това време тялото ще развие достатъчно сперма, за да получи най-точните показатели;
  • когато има симптоми на вирусно заболяване или настинка, трябва да отложите извършването на анализа;
  • поне за един месец да откажат да пушат, да пият алкохол, наркотици и наркотици;
  • избягвайте умствения и физически стрес;
  • откажете да посетите сауната или ваната.

Спрам за анализ се получава чрез мастурбация. За да съберете материала, използвайте специален медицински презерватив или стерилен контейнер. В случаите, когато е невъзможно физиологичното получаване на спермата, това се извършва с помощта на инструменти.

Важно! Ако материалът се събира вкъщи, той се доставя в лабораторията не по-късно от един час след събирането. В този случай тя трябва да бъде в среда близка до телесната температура.

Нормално е броят на сперматозоидите

Типовете сперматограми се разпределят в зависимост от обема на изследванията:

  1. основен. Извършва се съгласно стандартите на СЗО, включително всички ключови показатели.
  2. МАР-тест. Определя наличието на антисептични антитела от различни класове, които унищожават сперматозоидите.
  3. Морфологичен анализ, или сперматограма според Крюгер.

Разширена спермаграма - заедно и двата вида. Задайте, ако по време на изходното проучване са открити отклонения.

В някои случаи се предписва и биохимичен анализ на сперматозоидите.

Микроскопия с фазов контраст и специални багрила - хематоксилин се използва за оценка на функцията и структурата на сперматозоидите.

Критерии на СЗО

Индикаторите се определят от СЗО и включват:

  • обем на еякулата над 2 ml;
  • Веднага след получаването на спермата е вискозна;
  • след максимум половин час се наблюдава втечняване;
  • вискозитетът не е по-голям от 2 см;
  • течността има бял-сив цвят;
  • специфична миризма;
  • РН 7.2 - 8.0;
  • сперматозоидите са облачно, но в него няма шушулка.

Микроскопични индикатори на нормата

При микроскопско изследване определете такива показатели:

  • в 1 ml сперматозоиди трябва да се съдържат от 20 ml сперматозоиди;
  • мобилната мрежа трябва да е поне 25%;
  • не трябва да се наблюдава залепване и големи клъстери;
  • фиксираните спермални клетки трябва да бъдат по-малко от половината;
  • левкоцити - не повече от 1 милион;
  • повече от 50% от всички клетки трябва да са нормални сперматозоиди;
  • повече от 30% трябва да бъдат сперматозоиди с нормална структура на главата;
  • в еякулат трябва да бъде не повече от 2-4% от клетките на сперматогенезата.

Декодиране на сперматограмата

Резултатите от проучването се оценяват от специалист, като се вземат предвид и други клинични данни. Всеки пациент обаче има право независимо да сравнява показателите с препоръчителния стандарт на СЗО.

  1. Оптималният период на въздържание е 2-7 дни. В идеалния случай 4 дни. При повторно подаване на материала се препоръчва същият период на въздържание, както и преди първата процедура.
  2. Нормалният обем на спермата е от 2 до 5 ml.
  3. Обикновено цветът на еякулата трябва да е бяло-сиво.
  4. Индексът на киселинност трябва да надвишава 7,2.
  5. Еякулацията в норма трябва да се втечнява за един час.
  6. При нормален вискозитет дължината на спиралата, когато се отделя от пипетата, не трябва да надвишава 2 cm.
  7. В 1 ml еякулат трябва да има повече от 20 милиона сперматозоиди.
  8. Общият брой на сперматозоидите трябва да бъде 40 милиона.
  9. Броят на структурно нормалните сперматозоиди трябва да бъде от 40 до 60% от всички клетки.
  10. Еякулатът трябва да съдържа най-малко 50% жива сперма.
  11. Аглутинирането в сперматограмата трябва да отсъства.
  12. Еякулата трябва да съдържа не повече от 1 милион левкоцити.
  13. Еритроцитите не трябва да се определят.
  14. Леките количества могат да съдържат слуз.

Моля, обърнете внимание! Няма един индикатор, който напълно потвърждава абсолютното безплодие или, напротив, перфектното здраве на човека. Анализът на индикаторите може да се извършва само от квалифициран специалист, като се имат предвид много други фактори.

Възможни нарушения и причини

След анализа може да има отклонения в състава на сперматозоидите, както и промени в външния вид, цвета и миризмата.

Нарушенията могат да показват наличието на определени проблеми в тялото на мъжете:

  • олигоспермия- това е, когато обемът на еякулата е по-малък от 2 ml. Това заболяване може да бъде причинено от недостатъчната активност околоносните половите жлези, простата, ретроградна еякулация, намалено сексуално проходимост, за кратък период от въздържание и недостатъчно развитие на полови белези.
  • Жълтеникав нюанс на спермата може да е знак за жълтеница.
  • Намаляване или повишаване на киселинността е симптом на възпаление на семенните везикули или простатата.
  • Вискозен еякулат усложнява движението на сперматозоидите и ги забавя във влагалището, което драстично намалява вероятността от торене. Причините за бавното втечняване - липсата на ензими или възпаление на гениталните жлези.
  • Polizoospermiya -. Увеличението на сперматозоиди брои повече от 120 милиона Причината за отклонението може да бъде ендокринни нарушения, въздействието на радиацията и токсини, имунни заболявания, лоша циркулация възпаление на гениталиите.
  • астенозооспермия - остро ограничаване на подвижността на спермата. Причините са същите като в предходния параграф.
  • Nekrospermiya - наличието на мъртви сперматозоиди в сперматозоидите. Това се дължи на инфекциозни заболявания, стрес или под влияние на токсини.
  • Повишени бели кръвни клетки насочват към възпалителни процеси в гениталиите (уретрит, простатит, везикулит, орхит и др.).
  • олигозооспермия- рязко намаляване на броя на сперматозоидите в еякулата.
  • тератоспермия - нисък брой сперматозоиди с нормална структура.

Причините за намаляване на броя на сперматозоидите

Основните причини за намаляване на броя на сперматозоидите в еякулата:

  • заболявания на пикочно-половата система (крипторхидизъм, варикоцеле, нараняване на гениталния тракт, простатит, орхит);
  • продължително излагане на високи температури;
  • ендокринни нарушения;
  • треска;
  • генетични нарушения;
  • действие на токсините.

Причините за намаляване на подвижността на сперматозоидите

Основните фактори на ниската подвижност на сперматозоидите:

  • антибиотично лечение;
  • носенето на плътно бельо;
  • йонизиращо лъчение и електромагнитни вълни;
  • алкохолизъм и пушене;
  • заседнал труд;
  • бери-бери;
  • често използване на смазочни материали;
  • стрес.

Начини за подобряване на спермограмата

Прилагането на някои препоръки може значително да подобри качеството на спермограмата.

  1. Избягвайте прегряване.
  2. Вземете лекарства, предписани от лекар, за да подобрите спермограмата.
  3. Премахване на тютюнопушенето, приемане на алкохол и медикаменти.
  4. Навременно лечение на ендокринни и урологични заболявания.
  5. Наблюдавайте режима на деня.
  6. Придържайте се към принципите на здравословното хранене.
  7. Направете тренировка, която включва упражнения за мускулите на таза и корема.
  8. Осигурете редовен сексуален живот.

За да се подобри качеството на еякулата, лекарят може да предпише биологични добавки, съдържащи витамини и аминокиселини, включително карнитин. Добавките се използват активно за подготовка за IVF и за лечение на тежка олигоатенозооспермия.

Спермограмата е необходимо изследване за установяване на точна диагноза и причината за заболяването.

Радевич Игор Тадеушевич, сексуално-патологичен андролог от 1-ва категория

1,554 прегледа, 4 разглеждания днес

Анализ на спермограмата

Анализът на спермата (сперматограмата) е процесът на най-точна диагностична техника, която разкрива не само причината за безплодие, но и причината за различни заболявания в гениталната област. Като правило, специалистът (андролог) насочва пациента да премине анализа за спермата.

Процедура на процедурата

Този тип анализ проверява различен тип изследване върху еякулацията и с помощта на спермаграма се прави точна оценка за това колко и качеството на сперматозоидите се определя. Тест за спермограма: Често преминаването на такъв анализ се извършва при безплодие и искам да разбера точната причина за формирането. Но много експерти смятат, че е необходимо да преминат тази процедура, преди да се подготвят за зачеването. Това е един от задължителните тестове за мъже. В много случаи се провежда тест за плодовитост при много мъжки заболявания като простатата, варикоцеле, хормонално разстройство, травма и инфекциозни заболявания. За да премине анализ spermogrammy: при лабораторни изследвания лекарят разкрива такива диагнози, като:

  • нормоспермия (това е, когато няма очевидно отклонение от нормите на показателя);
  • олигозооспермия (когато се намират няколко сперматозоиди);
  • процесът на астенозооспермия (с неактивно действие на веществата);
  • процесът на тератозооспермия (когато се проявява аномалия на веществата);
  • процес на азосспермия (липса на вещества в еякулатите);
  • процесът на асперсия (когато няма еякулат или сперма);
  • процесът на олигоспермия (при твърде малки количества вещество);
  • процесът на левкоцитоспермия (с повишено съдържание на белите кръвни телца в еякулата);
  • процесът на аниспермия (неподвижност на сперматозоидите);
  • процесът на некроспермия (когато в еякулата са открити мъртви вещества);
  • процес на криптоспермия (с недостатъчно количество жива активна сперма);
  • процес на хемаспермия (когато има кръв в системата).

Заключението на спермограмата се разкрива от специалист. Анализ на спермограмата: като правило, преди да вземете теста за спермата, трябва първоначално да се подготвите за четири дни преди процедурата. Това изисква пълен отказ на тази техника от пушенето и алкохолните напитки. Необходимо е да се избегне прегряване на тялото, да не се посещават баните и сауните. А също така да откажете от гореща вана в продължение на няколко дни, е възможно само душ.

За максимални надеждни резултати се препоръчва да не се прави сексуален контакт в продължение на четири дни, преди да се извърши тази процедура. Ако пациентът е приемал антибиотик, процедурата трябва да бъде временно отложена и прегледът може да се извърши след 15 дни след лечението с медицински препарат.

Оценка на показателя

За да се оцени еякулатът, т.е. различни методи за определяне на него, като правило, се определят с помощта на макроскопско изследване. С този подход се определят обемът, качеството на вискозитета, киселинността, миризмата и цвета в еякулата. Нормалният обем е индекс от 2 до 6 милилитра. При прекомерния брой еякулати това не означава висока плодовитост, но само, че е настъпила ниска концентрация на вещества. Здравите еякулати са около десет минути по време на изследването, дебели и вискозни, след което те се втечняват поради ензима. Използвайки микроскопско изследване на сперматозоидите, процедурата се провежда с флуоресцентен микроскоп.

При извършване на микроскопско изследване се прави оценка на количествата сперматозоиди в пробите, както и на тяхната форма на подвижност. Ако процесът на залепване се осъществи, това означава, че е възникнал възпалителен процес. Видове сперматография: тест за сперматография, дешифриране на анализа и индикатора със спермограма, обикновено в деня на извършване на процедурата. И резултатът от тестовете за сперматозоиди се подготвя в деня, когато те преминаха веществото в биоматериал или през следващия ден. Нормата на индикатора за анализ на сперматозоидите са такива резултати под формата на обем от най-малко два милилитра. Спермограмата се провежда в специална лаборатория.

При недостатъчен обем в еякулата понякога има недостиг на андроген, както и гонадотропен хормон. Това означава, че е имало дисфункция в семенните везикули или в бъбреците. При прекомерния брой еякулати, в сексуалната жлеза възниква хиперфункция и може да възникне възпалителен процес. Консистенцията трябва да има основа с вискозитет. Тест за спермограма: процесът на втечняване трябва да бъде след 20 минути. В този случай съотношението на вискозитета трябва да бъде до половин сантиметър. Сперма за анализ: при повишен вискозитет често възниква възпалителен процес в простатата.

Изследваните вещества трябва да са бяло-сиви на цвят. Ако в спермата има малко количество вещества, цветът става прозрачен - синкав или опалесцентен. Когато веществата в спермата напълно липсват, цветът става прозрачен. Образуването на розов цвят означава, че в спермата има кръв. И с жълт цвят се осъществява възпалителен процес в системата. Анализът на сперматограмата, анализ на сперматограмата, когато се извършва, тогава общият брой сперматозоиди до еякулат трябва да бъде най-малко четиридесет милиона. Колко правилно да се предадеш? Специалистът предварително обяснява всичко на пациента, за да избегне грешен резултат от анализа.

Отклонения от нормата

Научно доказано е, че в околната среда на влагалището много от спермозните клетки умират, тъй като тази микрофлора ги засяга неблагоприятно. Докато стигнат до яйцето, мнозина ще умрат. В случаите, когато частиците на сперматозоидите са недостатъчни в организма, всички процеси на умиране и оплождане не се сбъдват. В случая, когато малък брой мобилни частици от спермата засяга процеса на торене. Как се провежда? С увеличения брой бавни вещества, често се образува хормонално разстройство, както и патологичен процес във vas deferens.

Когато общата сума на неактивни и aktivnopodvizhnogo резултат количество сперматозоиди посочва факта, че когато голям процент неактивни материали е бил дълго размер на въздържание в пациента. Когато се намерят фиксирани сперматозоиди, това не е отклонение от нормата. Всяка клетка е същата като спермата има своя жизнен цикъл. Необходимо е сперматозоидите, ако експертът е назначил тази процедура. Следователно, половината от сперматозоидите вече са стари или мъртви. За да се установи точната причина за неподвижността, се използват веществата от еозина.

Когато сперматозоидите са мъртви, това вещество разрушава техните мембрани и клетките са боядисани в различен цвят, обикновено червен. Но ако сперматозоите не променят цвета си при излагане на това вещество, но движението не се случи, това означава, че е настъпило морфологично разстройство. Когато няма спечени сперматозоиди, това е аглутинация, това са признаци, че възникна възпаление или работата в имунната система е нарушена. Изпълнението на тази процедура е важно и се осъществява не само в случай на причини за образование, но и за превантивни цели. Спермограмата е необходима процедура, в случай че има достатъчно основания за загриженост относно зачеването.

Как да направя теста? Ако веществата от червените кръвни клетки присъстват в системата, това означава, че те са се появили в кръвта. Това означава, че сперматозоидите с образуването на туморния процес, както и простатната жлеза са увредени. Възможно е също така уретрата с неоплазми. Главата съдържа генетична информация. Ако спермата с аномалия на главата означава, че не може да оплоди яйцеклетката. AsAtA са имуноглобулини, антиспармални тела. Ако те се намират в системата, има нарушение на мобилността на сперматозоидното вещество и също така нарушават процеса на оплождане. Това се нарича неизправност в системата.

Провеждане на проучване

Спермограмата е лабораторният метод за изследване в еякулата, при който торенето се оценява при мъжките сперматозоиди. С помощта на сперматограмата се разкрива дали мъжът е способен да наторява и това е важна техника за диагностициране на урологично заболяване. Изследването оценява концентрацията, формата и движението на спермата. С помощта на тази техника се определя количествен, качествен и морфологичен параметър в спермата. Специалистът извършва задълбочен преглед в лабораторията под микроскоп. Има определени указания за процедурата. Обикновено се предписва за безплоден брак, когато се идентифицира мъжки фактор.

Безплодие при мъжете, ако процесът се образува с простатит, когато се образува варикоцеле, инфекциозна травма, както и хормонални разстройства. Също така, когато се подготвяте за други проучвания за планиране на бременността. Материалите за процедурата се получават по метода на мастурбацията. Съберете еякулат в клиника, като използвате специален контейнер за еднократна употреба, който е изработен от пластмасов, нетоксичен материал. Когато пациентът запълни контейнера, е забранено да докосва вътрешните повърхности на капака. Веществото за процедурата трябва да е стерилно.

Когато спермата е получена, тя незабавно се изпраща на лабораторен преглед, а специалистът проучва резултатите от процедурата и прави окончателно заключение. Как да минем? В допълнение към сперматозоната, в якулата има специализирана кръгла клетка. Има няколко от тях, те са левкоцити и незрели клетки в сперматогенезата. Това означава, че клетките, в чиято трансформация се образува зряла сперма. Нормата на концентрацията на левкоцитите обикновено не е повече от един милион на милилитър. Крайният срок за получаване на резултата е 2 дни.

Експертите смятат, че с висока концентрация на имунната клетка възниква възпалителен процес в подчинената жлеза, като например: простатата или семенната кора.

Ако не е извършено специално оцветяване по време на изследването, левкоцитната клетка от незряла клетка при сперматогенезата е трудно да се идентифицира. Ето защо се препоръчва петно ​​за точна снимка. Спермаглутинацията, т.е. адхезията на спраматозоидите, е сигнал, че е настъпило ужасно имунно разстройство, което често не реагира. В много случаи се приема, че това се дължи на аглутинация.

Името на процесната аглутинация означава, че спермата не може да се движи нормално и да достигне яйцеклетката. Процесът на самозалепване може да засегне само малка част от сперматозоидите и няма да възпрепятства движението на много хора, но образуването на процеса на аглутинация означава, че има антисерумни антитела, които често водят до безплодие. Даденият анализ помага да се разкрие в случай на формиране на отклонение от нормата, а също така и на неоплазми.

Видове изследване на сперматозоидите. Обща информация

Какво представляват спермограмите

  1. Видове изследване на сперматозоидите
  • Обем и последователност. С помощта на спермограма можете точно да определите количеството на еякулацията и да разберете дали е достатъчно за успешна концепция;
  • Времето, необходимо за втечняване. Периодът от 20 минути до половин час се счита за приемлив - анализът ще покаже колко е тази цифра;
  • Брой, форма и подвижност на сперматозоидите. Тези параметри са сред най-важните при определянето на причините за безплодието.
  • Плътности на сперматозоидите на грам, общият им брой в еякулата;
  • Процентът на мобилните и неподвижните сперматозоиди, нивото на мобилност като цяло;
  • Рискът от аглутинация или агрегиране е адхезията на клетките, които впоследствие се утаяват;
  • Броят на левкоцитите и липоидните тела е специфична секреция на простатата.
  • Промени във формата на сперматозоиди: нарушения в образуването на главата, врата или опашката;
  • Производство на незрели сперматозоиди или дегенеративни форми.
  • Биохимия на спермата. Качеството на еякулата се влияе не само от характеристиките на сперматозоидите, но и от наличието на полезни вещества: лимонена киселина, цинк, фруктоза и акрозин, специален ензим на спермата. Биохимията ви позволява точно да определите концентрацията и нивото на производство. Този анализ се извършва за по-точно диагностициране на мъжкото безплодие, но трябва да се има предвид, че процентът на веществата може да варира в зависимост от характеристиките на тялото - препоръчва се на няколко интервала да се правят няколко теста;
  • Електронна микроскопия (EMIS). След това проучване можете точно да определите състоянието на спермните клетки и да идентифицирате генетичните аномалии. Микроскопия е предписано по подозрения астенозооспермия (нарушения в подвижността на сперматозоидите) или тератозооспермия (високи нива на ненормално сперматозоиди), както и при повторно прекъсване на ранна бременност;
  • Фрагментиране на спермална ДНК (TUNEL). По време на оценката на цялостността на ДНК, лекарят получава информация за генетичния материал, който ще бъде предаден на бъдещото дете. На този етап можете да определите дали плода ще отиде на болестта на родителя. Фрагментацията се предписва за аномалии в сперматограмата, повторно прекъсване на бременността, разширение на сперматозоидната кост и възпалителни заболявания на мъжкото уринарна система;
  • MAR-тест. Проучване за идентифициране в еякулатните антитела срещу сперматозоиди. При нормални условия мъжкото тяло не произвежда антитела към собствените си течности. Но в редки случаи това се случва - този анализ има за цел да идентифицира този процес. Проучването е предписано в случаите, когато естеството на безплодието не е ясно или е необходимо да се потвърди подозрението за наличие на антитела;
  • Определяне на акрозомалната реакция и акрозин. Акрозомалната реакция се случва в момента, когато сперматозоидът достигне ооцита, докосне външния слой и отдели специално вещество за унищожаването му (акрозин). Успешното оплождане директно зависи от това как ще бъде "приет" сперматозоидът. В процеса на анализ се определя нивото на акрозин в спермата и се изследват характеристиките на концепцията;
  • Мъжка карта за плодовитост. Друг изчерпателен анализ, насочен към изучаване на възможността мъжете да дават жизнеспособни потомства. Това е индивидуално проучване, в което се вземат предвид всички преди това събрани данни - най-напред трябва да се извърши разширена спермограма. След това се изисква да се подложи на серия от тестове, които ще са необходими, за да се събере най-точната информация за състоянието на мъжкото тяло - това се нарича карта за плодовитост.

SPERMA-TEST.RU

Професионална лаборатория на базата на Клиничния диагностичен център на Катедрата по клинична андрология към Университета за приятелство на народите в Русия.
Специализация: спермология, мъжки фактор на безплодие, репродуктивни технологии.

Как да дешифрираме резултатите от спермограмата?

Спермограмата е лабораторно изследване на еякулата, което позволява да се оцени възможността мъжките сперма да оплодят женско яйце. Резултатите spermogrammy помогне да се идентифицират безплодие при мъжете и да се определят неговите причини. Колко правилно е да предадете анализа? Възможно ли е да се дешифрира неговият резултат независимо? Какви са основните норми и показатели на изследването?

Характеристики на анализа

При изследване на еякулацията, лекарят има възможност да оцени степента на мъжкото здраве. В допълнение, спермограмата помага да се идентифицират редица заболявания на пикочно-половата система (простатит, варикоцеле, болести, които се предават по полов път и т.н.).

По принцип се предписва на мъже, които имат подозрение за безплодие. Съвременните репродуктивни технологии правят възможно решаването на проблема дори когато резултатът от сперматограмата е лош.

За да бъде анализът възможно най-точен, е важно да се подготви правилно за неговото поведение. Правилата за доставяне на спермограма са както следва:

  • Събиране на материал за изследването може да бъде само чрез мастурбация, защото след сексуален контакт в материала може да са елементи на микрофлората на вагината.
  • Използването на презерватив е забранено, тъй като продуктът съдържа изкуствено смазване.
  • Най-малко 2 седмици преди предложения анализ е забранено да се приемат каквито и да е лекарства. Това важи особено за антибактериалните лекарства, които могат да повлияят на декодирането на анализа.

Как да се подготвим правилно за анализа ще кажа на уролог Александър Николаевич Zakutskiy:

  • Събиране на материал за изследването може да бъде само в лабораторията. В някои случаи е разрешено да се направи това у дома. В този случай обаче е важно да се спазват хигиенните стандарти и да се събере еякулата в стерилен пластмасов контейнер. По време на транспортирането контейнерът трябва да е на температура около 37 градуса. Друга възможност е да я носите под ръката си. Времето за транспортиране не трябва да надвишава 1 час.
  • В рамките на 3-4 дни преди събирането на материала е важно да се въздържате от сексуално въздържание, да откажете да посетите банята, да вземете гореща вана и да пиете алкохол.

За да може да се твърди точността на декодирането на спермограмата, трябва да се направи най-малко 2-3 пъти. Това се дължи на факта, че много фактори могат да повлияят на състава на сперматозоидите, като консумирани храни, лекарства, стресови ситуации, високо физическо натоварване и т.н.

Има ситуации, при които след оргазъм спермата не се разпределя по обичайния начин. Това състояние се нарича ретроградна еякулация, когато еякулацията се случва в пикочния мехур. Сперматозоидите могат да бъдат открити в анализа на урината.

Лошият резултат след първата доставка на спермограмата не бива да причинява разпадане на човек. За да се говори за конкретен проблем, анализът трябва да се проведе най-малко 2-3 пъти. Дешифрирането на прегледа може да е различно.

Сортове спермиограма

Има няколко типа анализи:

  1. Basic - се извършва в съответствие със стандартите, одобрени от СЗО и се състои от основните показатели.
  2. MAR-тест. Тълкуването на MAP-теста разкрива антиспармални тела, способни да унищожат сперматозоидите.
  3. Спрамограмите на Крюгер са изследване на морфологията на сперматозоидите.

Това, което тестът на МАП показва, се казва от ембриона лекар Татяна Владимировна Дъбко:

Провеждането едновременно на трите изброени теста се нарича разширена спермаграма. Обикновено се препоръчва да се държи, когато преписът от базовото проучване има някакви отклонения от нормата.

Понякога мъжете получават биохимично изследване на еякулата (определяне на нивото на глюкозидазата, L-карнитин, фруктоза и други показатели). Едно фазово контрастно изследване се използва за оценка на структурата и функционирането на сперматозоидите.

Декодиране на сперматограмата

Декодирането на анализа на сперматограмите трябва да се извърши от лекар въз основа на нормите и показателите на изследването.

Използвани термини

За да опишат сперматозоидите, лекарите използват такива понятия:

  • Азооспермия - пълна липса на сперматозоиди в представения еякулат.
  • Акинозооспермия - в пробата има сперматозоиди, но всички те са неподвижни.
  • Астенозооспермията - сперматозоидите имат намалена подвижност.
  • Антиспермални антитела - антитела, които мъжкото тяло произвежда, за да се противопостави на гръбначния стълб.
  • Хемоспермия - наличие на еритроцити в пробата на еякулата.
  • Левкоцитоспермия - откриване на излишък на бели кръвни клетки.
  • Некрососпермията е липсата на живи сперматозоиди в представената проба от изследването.
  • Нормазозоспермия - откриването на всякакви аномалии, които могат да повлияят на възможността за зачеване.
  • Нормаспермия - всички показани в транскрипцията показатели са в норма, здравословно състояние.
  • Олигозооспермия - обемът на секретираните сперматозоиди е недостатъчен (под 2 ml).
  • Теразозоспермия - броят на сперматозоидите с абнормна структура или функциониране в представения резултат е твърде висок (повече от половината).

Норми на сперматограмата

При анализа на анализа лекарят обръща внимание на основните параметри на сперматограмата, сравнявайки ги с нормата.

Таблица 1. Норми на сперматограма за оценка на сперматозоидите

Таблица 2. Норми на сперматограма за оценка на сперматозоидите

Характеристики на декодирането на спермограмата

Когато декодира спермограмата, лекарят обръща внимание на редица функции:

  1. Време на втечняване. Нормално е условието, когато периодът на разреждане на спермата е най-малко 10 минути и не повече от 1 час от времето на еякулацията, след което е вискозен. В семенната течност има ензими, продуцирани от простатата, които допринасят за този процес. Ако след 1 час вискозитетът остане на първоначалното ниво, това може да означава проблеми в работата на простатната жлеза. Следователно, химичният състав на еякулата ще бъде неправилен. Това може да повлияе на мобилността на сперматозоидите.
  2. Ниво на киселинност. В женската вагина преобладава кисела среда, която може да повлияе неблагоприятно на състоянието на сперматозоидите. Следователно те губят способността да оплодят яйцеклетката. За да може спермата да направи това, той се нуждае от защита, която има семенна течност. Благодарение на уникалния си състав, той намалява киселинната среда на влагалището и позволява на спермата да достигне до матката. Ако този индикатор е единственият, който не съответства на нормата, това условие не се счита за патология. Ако има други аномалии, това може да означава определена диагноза.
  3. Обем на спермата. Нормалният е индикатор, който е в диапазона от 2 до 6 ml. Ако този обем се окаже по-нисък, това означава, че броят на сперматозоидите, които се съдържат тук, също ще бъде под нормата. Това може да бъде причината за мъжкото безплодие. Недостатъчният обем на еякулата също не е в състояние да предпазва зародишните клетки, когато навлизат във вагиналната кухина. Ако при първата доставка на сперматограмата обемът на сперматозоидите е под нормата, това не е причина за безпокойство. В този случай пациентът се препоръчва да претърпи втори преглед и да сравни преписите.
  1. Цвят на спермата. Обикновено семенната течност има бял-сив оттенък. Нормалната е също млечно или жълтеникава нюанса на спермата. Ако цветът стане розов или дори кафяв, това може да се дължи на повишено ниво на червените кръвни клетки. В прозрачната сперма няма сексуални клетки.
  2. Нивото на левкоцитите. Ако броят им не надвишава 1 милион в 1 мл, това се счита за норма. Ако има повече, това показва наличието на възпалителен процес в гениталиите.
  3. Нивото на еритроцитите. В нормално състояние те не трябва да бъдат. Те могат да се появят в резултат на развитието на възпалителния процес, наличието на тумор или след нараняване. Наличието на кръв в спермограмата показва заболяване на уретрата или трансферирана травма.
  4. Наличието на слуз. При нормална сперматограма тя не трябва да бъде. Ако при декодирането е възможно да се забележи присъствието му, то показва наличието на възпалителен процес.
  5. Концентрация на спермата в спермограмата.

Урологът Сергей Генадиевич Ленин ще ви разкаже за нормалните диагностични параметри:

  1. Мобилност на спермата в спермограмата. Има 4 категории:
  • Категория А - сперматозоидите се движат в права линия и преминават около 0.025 mm за 1 секунда. Повечето от тези клетки са новообразувани.
  • Категория B - движението се извършва по права линия, но със скорост под 0.025 mm за 1 секунда. Такива клетки са около 10-15% в спермограмата. Те застаряват или имат нередности в структурата.
  • Категория C - движение се извършва в кръг или на едно място. Такива клетки при декодирането ще бъдат 5-15%.
  • Категория D - напълно обездвижени сперматозоиди. Половината от тези клетки са стари или вече мъртви.

Дори когато се декодира нормална спермаграма, ще бъдат идентифицирани клетки от всичките 4 вида. Ако декодирането на анализ на няколко сперма показа наличие nekrozoospermii, единствената възможност двойката станат родители - изкуствено осеменяване или оплождане ин витро с помощта на донор на сперма.

  1. Клетъчна морфология. При дешифриране за определяне на ин витро или инфертилитет е важно да се определи броят на зародишните клетки с правилната и анормална структура. Можете да направите това, като ги оцветите.
  2. Аглутинирането е процесът на залепване на половите клетки. Причината за това състояние може да бъде нарушение на имунната система или наличието на възпалителен процес в гениталиите.
  3. АСАТ е протеин-имуноглобулин, който се получава както от мъжки, така и от женски организми. Наличието на протеин в дешифрирането на сперматограмата може да бъде причина за мъжкото безплодие.

На нашия сайт има онлайн калкулатор, който прави възможно дешифрирането на сперматограмата:

Разстройства в спермограмата

Нормата на сперматограмата предполага наличие в структурата си на не по-малко от 50% от активните сексуални клетки. Причините за присъствието в декодирането на голям брой неподвижни сперматозоиди могат да бъдат както следва:

  • Наличие на заболявания на гениталиите.
  • Пийте алкохолни напитки.
  • Пушенето.
  • Носете плътно бельо.
  • Използване на интимни смазочни материали.
  • Често стресиране.
  • Недостиг на витамини.

При дешифриране на спермограмата е важно да се знае какви са условията, при които е проведено изследването. Трябва да се отбележи, че при повишена телесна температура в еякулата се увеличава мобилността на сперматозоидите, докато същевременно при стайна температура тя намалява. Следователно, ако температурата в помещението, в което се провежда изследването, е в рамките на + 10 градуса, дори здравият сперматозоиди ще имат малка мобилност. За да се направи тълкуването на анализа възможно най-надеждно, в лабораториите се използват специални термостати, които правят възможно изследването на материала при условия, които са възможно най-близки до параметрите на човешкото тяло.

Причината за намаляване на броя на зародишните клетки в еякулата може да бъде едно от следните състояния:

  1. Нарушения в ендокринната система (дисфункция на надбъбречната жлеза или на щитовидната жлеза, захарен диабет, нарушения в системата на хипофизата-хипоталамус).
  2. Болести на пикочно-половата система (крипторхидизъм, простатит, варикоцеле и т.н.).
  3. Повишена телесна температура.

За причините, симптомите, диагнозата и лечението варикоцеле казва на лекар-имунолог Георги Ермаков:

  1. Дългосрочно присъствие при условия на висока температура (в сервиза и др.).
  2. Нарушения от генетичен характер (синдром на Клайнфелтер и др.).
  3. Ефекти върху тялото на токсични вещества (алкохол, някои лекарства, като хапчета за сън, стероиди и др.).

Определяйки индекса на плодовитостта, лекарят обръща специално внимание на броя и мобилността на сперматозоидите. Ако след дешифриране на изследването човек е диагностициран с астенозооспермия, шансът му да стане баща е значително намален. Увеличаването на мобилността на зародишните клетки обаче все още не е гаранция за бременност.

Какво влияе върху качеството на спермограмата?

Много фактори могат да повлияят на функционирането на мъжката репродуктивна система. Основното в това е стресът. Трябва да се отбележи, че ако се наблюдава ежедневна рутина, физическата активност се увеличава и вредните ефекти върху организма се свеждат до минимум, постепенно се подобрява качеството на спермата. Лекарите свързват това с способността на човешкото тяло да се самооправи. За това препоръчват:

  • Изберете за жизнени райони с нормални условия на околната среда.
  • Наблюдавайте режима на деня.
  • Отхвърлете лошите навици.
  • Обърнете внимание на качеството на храната.
  • Водете редовно активен начин на живот и упражнения.

Спазването на тези правила помага в кратко време за възстановяване на броя на сперматозоидите, което при декодирането може да съдържа някои отклонения от нормата. Ако причината за отрицателните промени в спермата е промяната в хормоналния фон на човека, лекарят ще му предпише определени лекарства, които бързо ще възстановят ситуацията.

Как да подобрим ефективността?

Ако степента на мобилност е под нормата, лекарят може да предложи какво може да се направи, за да се подобри. Добър ефект дава употребата на антиоксидантни лекарства, които са способни да обвържат свободните радикали в организма. Проучванията показват, че ако човек пие два пъти на ден за 1 чаша пресен плодов или зеленчуков сок, след 3-4 месеца значително се подобряват параметрите при декодиране на спермограмата.

За да получите в крайна сметка добър резултат spermogrammy, лекарите препоръчват мъжете напълно да преосмислят диетата си. Тя трябва да се основава на храни, богати на витамини и минерали. Въпреки това броят на продуктите, които могат да съдържат токсини (месо, риба, яйца, кафе, пушени продукти и др.), Трябва да бъде намален.

Какво трябва да направите, за да подобрите диагностичните параметри, казва урологът Андрей Лукин:

Основата на диетата трябва да се състои от пресни зеленчуци, плодове, билки и млечни продукти. Добър ефект оказва редовното консумиране на такива продукти: разтопено масло, сирене, ядки, мед, боб, естествено кисело мляко, плодове, зеленчуци, сушени плодове, сладки подправки.

Едно от необходимите за здравето на хората е витамин В11, който може да бъде получен от специални хранителни добавки, които лекарят ще препоръча. Те винаги се предписват на мъжете преди извършване на изкуствено осеменяване или IVF, криоконсервация на биологичен материал или в подготовка за даряване.

След като получи транскрипт на спермограмата с разочароващи индекси, човек трябва да разбере, че това не винаги означава неправилно функциониране на репродуктивната система и невъзможността да има деца. Днес медицината се е научила успешно да решава много проблеми. За да направите това, лекуващият лекар ще ви предпише мъжки хормонална подкрепа или наркотици, употребата на което ще се подобри ефективността на сперма и увеличи шансовете за обидна дългоочакваната бременност.