Основен
Лечение

Простатно специфичен антиген (PSA)

Простатата е в състояние да произведе специален протеин, наречен простатен специфичен антиген (PSA). Функцията на този протеин в спермата, където тя идва със секрецията на простатата, е в разреждането на семенната течност, произвеждана в тестисите. Този процес осигурява увеличаване на мобилността на сперматозоидите и увеличаване на тяхната торене.

PSA в организма на човека присъства не само в сперматозоидите, където количеството му е 1 mg / ml, но и в много нещастни дози навлиза в кръвта. За да се измери концентрацията му в кръвния серум на единица, вземете нанограма на милилитър, което съответства на 4 ng / ml.

За да си представим колко е това по отношение на количеството на PSA в сперматозоидите, може да се припомни, че 1 mg съдържа 1,000,000 ng.

Фото 1: За първи път размера на PSA в нивото на проучване на простатата кръв беше направено през 1980 г., и оттогава тази фигура се използва за диагностика на злокачествени тумори на простатата, както и за диагностициране на ВРН и възпаление. Източник: flickr (ca.tti [pienso.luego.existes]).

Причините за увеличаването на PSA

Уголемяване на простатния антиген винаги се свързва с разрушаване на структурата на епитела, неговата органична структура, които могат да възникнат при различни патологии:

  • Белодробна хиперплазия на простатата.
  • Рак на простатата (аденокарцином на простатната жлеза).
  • Възпалителни процеси с инфекциозна природа.
Обърнете внимание! Аденомът на простатата се характеризира с увеличаване на физическия обем и промяна в епитела, което в резултат започва да произвежда по-голямо количество PSA. Ето защо, високите нива на PSA често показват BPH.

PSA тест - като маркер за рак

Кръвен тест за PSA - използван като онкомаркер за диагностициране или изключване на рак на простатата. От дълго време се смяташе, че това е единственият начин да се определи наличието на злокачествен процес в простатната жлеза.

Въпреки това, през 2012 г. медицинската наука в САЩ започва да отказва недвусмислено да тълкува зависимостта на нивото на PSA от наличието на злокачествена неоплазма, защото високите стойности на PSA не винаги съответстват на наличието на раков тумор, и въпреки това погрешната диагноза води до неправилно лечение, което често води до усложнения под формата на уринарна инконтиненция и нарушена еректилна функция.

Следователно вредата, която е възможна в резултат на фалшивата диагноза, не е по-малка от очакваната полза.

И въпреки че не всички са съгласни със западните учени, но всички признават, че недвусмислено не може да разчита единствено на резултатите от едно изследване, важно е да се наблюдава процесът в динамиката чрез провеждане на необходимите допълнителни тестове, за да се установи по-точна диагноза.

Обърнете внимание! Само в 30% от случаите с повишаване на нивото на PSA, диагностицирани с рак на простатата.

Видове антигенни състояния

PSA в серумен статус е разделен на свободни и свързани, и тяхната комбинация се нарича общ антиген, специфичен за простатата. В здрав организъм съотношението свободен и свързан простатен антиген е 1: 9

  1. Свободен простатен антиген е приблизително 10% от общото ниво на антигена.
  2. Свързан PSA преобладава (90%) и е в състояние, свързано с кръвни протеини.

Свързан PSA

Протеинови съединения с антиген в серума могат да бъдат увеличени поради пропускливостта на простатните съдове. Това се дължи на развитието на патологични промени. Ракът на простатата допринася за растежа на свързания простатен антиген, докато повишено ниво на свободен антиген е характерно за ВРН.

Протеиновият антиген в свързано състояние може да бъде свързан:

  • с макроглобулин (по-малка част от него), които не могат да се използват за рутинна диагностика поради наличието на молекулата на PSA в комплекса. Макроглобулинът или алфа-2-макроглобулинът вероятно са най-функционалните кръвни протеини. Панкреасът е мястото на синтеза на този протеин. Когато този протеин Nativí, т.е. не повреди, той има капацитет за свързване и транспортиране на редица известни цитокини (имунни протеини, които убиват раковите клетки, без да се разрушава здрави).
  • с химотрипсин, достъпни за изследвания. Чимотрипсинът присъства в кръвта за хидролиза (разцепване) на пептиди и протеини.

Безплатен PSA

Параметрите на PSA зависят от възрастта. Отклоненията от възрастовата норма може да показват наличието на рак.

Важно! Измерванията показват, че нивото на свободен PSA е по-високо при мъжете, които са диагностицирани с доброкачествени простатни лезии, отколкото тези, които страдат от рак на простатата.

В теста съотношението на свободния антиген към общия. Това е по-обективен показател за определяне липсата или наличието на онкологично заболяване в простатната жлеза.

Общ простатно-специфичен антиген

Стойността на PSA

В настоящия етап максималната концентрация на антиген на простатата при мъжете със средна възраст е 3 ng / ml. С нарастването на показателя до ниво от 4 ng / ml, вече може да се предположи развитието на злокачествен процес.

Лимитът за PSA за дадено лице е свързан главно с неговата възраст.

Например, мъже на възраст 20 до 25 години процентът на общия простата-специфичен антиген има лимит на скоростта на 2.5 нг / мл, от 25 до 45 години - 3 нг / мл, от 50 до 65 години - 3.5 нг / мл, и над 65 години - 4 ng / ml.

Тези стойности са пряко свързани с размера на простатата, което е повече от по-възрастен човек. С увеличаването на простатната жлеза се наблюдава увеличаване на синтеза на PSA, с първото увеличаване на синтеза на свободен PSA, а след това и свързаното.

Ако неговите показатели значително надвишават нормата, след това се провеждат изследвания върху количеството свободен и свързан антиген и тяхното съотношение към общия PSA.

За да направите това, е необходимо да се направи втори анализ с използването на други лабораторни инструменти.

PSA индекс

Съотношението на свободния и свързания PSA, както беше отбелязано по-рано, е важно за диагностицирането на рак на простатата.

В случай на съмнение за рак се извършва следното изчисление:

Св. PSA / Fr. PSA х 100%

При BPH съотношението на свободната фракция към общия антиген на простатата е повече от 15%.

Важно! Когато нивото на съотношението е значително намалено или постоянно ниско, това може да покаже растежа на тумора и неефективността на терапията, докато увеличаването на съотношението показва положителна тенденция.

Индексът от 15% до 70% показва липсата на рак, а под 15% показва възможно злокачествен процес.

Как да направите теста за PSA

За анализ вземете поне 2 ml кръвна тъкан. Това количество трябва да бъде достатъчно за изследване на кръвта за неговите биохимични показатели и да изясни концентрацията на хормони в него.

Специфичен за простатата общ антиген (PSA общ)

Простатно-специфичният антиген е общото количество налични в кръвта серин протеаза, за да се определят фракциите на веществото, което е част от секрецията на простатната жлеза. Специфичният за простатата антиген е лабораторен маркер на състоянието на тъканта на простатата.

Руски синоними

Специфичният антиген на простатата е честа, маркер на рака на простатата.

Синоними английски

Простатно-специфичен антиген общ, PSA общо.

Метод на изследване

Мерни единици

Ng / ml (нанограми на милилитър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как да се подготвим правилно за проучването?

  • Елиминирайте мастната храна от диетата 24 часа преди изследването.
  • Елиминирайте физическото и емоционалното свръхпроизводство в рамките на 30 минути преди изследването.
  • Не пушете в продължение на 30 минути, преди да дарите кръв.
  • След масаж на простатата най-малко 10 дни трябва да преминат преди теста.

Обща информация за проучването

Простатно-специфичният антиген (PSA) е протеиново вещество, ензим, свързан със серин протеази. Това е един от продуктите на синтеза на простатата.

Простатната жлеза се състои от мускулна тъкан и голям брой (около 50) малки жлези. Мускулната тъкан е предназначена да движи течността, която простатата произвежда във вътрешните канали към лумена на уретрата. В допълнение, интензивните контракции на мускулите на простатата осигуряват процеса на еякулация по време на сексуален контакт.

простатата жлеза произвеждат секреция на простатата, който има няколко функции: част от семенната течност и е важен компонент на хранителната среда за сперма. Това е сложен състав от биологично активни вещества, които осигуряват жизнената активност на мъжките полови клетки. Малка част от тайната в кръвния поток и изпълнява комплекс хормонално функция - осигурява нормалното функциониране на тестисите, работата на пикочния мехур, регулира секс влияе кръвообращението, невронни процеси и психическо състояние.

Един от компонентите на секрецията на простатата е PSA. химическа структура е гликопротеин - съединение с протеини и въглехидрати, на биохимични свойства - ензим, които служат за разделяне на големи протеинови молекули на по-малки фрагменти. Благодарение на тази способност, той разрежда семенната течност. Заедно с частта на секрецията на простатната жлеза, което навлиза в системната циркулация, и да проникне малка част от антиген на простата-специфичен произведен от простатата. Функцията на специфичния за простата антиген в тялото не е известна, а при лабораторна диагностика се използва за откриване на заболявания на простатната жлеза. Някои от фракциите му имат антигенни свойства, което прави възможно идентифицирането им чрез имунохимични лабораторни методи. Комбинацията от тези свойства и определи името на това вещество като "специфичен за простатата антиген".

В серума PSA съществува в няколко форми. Два от тях са на разположение за определяне чрез имунохимични методи:

1) свързаният с простатата специфичен антиген - е в химична връзка с друго съединение, което блокира ензимната му функция (алфа-1-антихимотрипсин),

2) свободен простатно специфичен антиген - е в свободно (несвързано) състояние.

Накратко, те отразяват нивото на общия антиген на простатата.

Малките колебания в стойността на общия ПСП са тясно свързани както с промените в простатната жлеза, които не са патологични, така и с различни заболявания на простатата. Така например нивото на PSA е повлияно от индивидуалните разлики в масата на простатата: голямата простата произвежда съответно повече PSA. В допълнение, възрастта на пациентите е важна: количеството на PSA постепенно се увеличава по време на живота. Механичните ефекти върху простатната жлеза, като например масаж или колоездене, също могат да доведат до увеличаване на този показател. Същият ефект има и еякулация.

Общо PSA умерено увеличава с хипертрофия (аденом) на простатата, остри и хронични възпалителни заболявания на простатата (простатит), инфекции на пикочните пътища, но основната диагностичната стойност на този анализ е ранно откриване на рак на простатата.

Ракът на простатата е едно от най-честите онкологични заболявания при мъжете. Особено често тази болест се среща при мъже на възраст над 50 години. В Русия почти 70% от пациентите се откриват само на 3-4-и етап. Междувременно, с навременното откриване на рак на простатата, ефективността на лечението му е много висока. Но за съжаление на ранен етап тази болест е асимптомна. В тази връзка, първично лечение на онколог в 70% от пациентите са вече изпитват тумор разпространението на околните тъкани или далечни органи. Ето защо е толкова важно мъжете периодично да правят анализ за PSA. Класическите методи за откриване на рак на простатата - палпация на простата чрез ректално стената във връзка със САЩ - са ограничени чувствителност, и често не позволява време за откриване на тумора, докато тест PSA дава възможност за диагностициране на дори по-рано, асимптоматични форми на заболяването.

Повишаване нивото на PSA в началото на заболяването е резултат от дисфункция на простатни клетки и повишаване на съдовата пропускливост, който стимулира освобождаването на специфични вещества от простатни клетки в извънклетъчната среда. Самите туморни клетки синтезират специфичен за простатата антиген в по-малки количества от нормалните тъкани. По този начин, този тест е много специфичен за тъканта на простатата, но не и за тумори на простатата. Въпреки това, при увеличаване на общата маса на туморни клетки и увеличава техния дял в производството на PSA чрез осигуряване на по-голямо влияние върху резултатите от лабораторните анализи.

Колкото по-високо е нивото на PSA в кръвта, толкова по-уверени можете да говорите за наличието на злокачествен процес в простатната жлеза. Въпреки това, когато общият PSA се увеличава леко, точността на диагностициране е съмнително, тъй като същият резултат може да се получи с други заболявания на простатата, като например доброкачествена хипертрофия на простатата или на простатата.

Чувствителността на индекса PSA се увеличава значително при едновременно анализиране на общата и свободната фракция на това вещество в кръвта и определянето на съотношението на получените резултати. Делът на свободния PSA в серума при рак на простатата е значително по-нисък от нивото му при всеки доброкачествен процес. Поради това е възможно по-точно да се прави разлика между доброкачествени и злокачествени заболявания на простатата с минимално увеличение на общия PSA.

Ранната диагностика на рак на простатата също се извършва чрез годишен превантивен преглед. Прекаленото увеличение на нивото на PSA за годината показва повишен риск от заболяването.

Анализът на общия ПСП също се използва при лечението на рак на простатата. Според този показател се оценява успехът на терапията: значителното намаляване на нивото на PSA показва положителен резултат от терапевтичните мерки. Този анализ е много важен за навременното откриване на повторение на заболяването след неговото хирургично лечение.

За какво се използва изследването?

  • За ранна диагностика на аденома и възпалителни заболявания на простатата.
  • Да диагностицира исхемия или инфаркт на простатата.
  • За ранна диагностика на рак на простатата.
  • За диференциална диагноза на рак на простатата и нейните доброкачествени заболявания, както и инфекциозни и възпалителни процеси на пикочните пътища.
  • Да се ​​оцени ефективността на лекарствената терапия за рак на простатата.
  • Да се ​​наблюдават резултатите от хирургичното лечение на рак на простатата.
  • За навременна диагноза рецидив на рак на простатата след хирургично лечение.
  • Като част от превантивен преглед за ранна диагностика на доброкачествени заболявания и рак на простатата.

Кога е възложено изследването?

  • С симптоми на болестта на простатата.
  • При изследване за потвърждаване или изключване на злокачествен тумор на простатата.
  • При контролиране на ефективността на лекарствената терапия за рак на простатата.
  • При наблюдение на състоянието на пациента след операция за отстраняване на рак на простатата (с цел ранно откриване на евентуален рецидив на заболяването).
  • С профилактично изследване на простатата.

Какво означават резултатите?

Референтни стойности: 0 - 4 ng / ml.

Количеството на общия PSA може да се увеличи умерено при определени условия, които не са свързани с болестта на простатата, както и в редица патологични състояния. Степента на увеличаване на нивото му е пряко пропорционална на тежестта на заболяването на простатата. Ниското съдържание на общия PSA показва нисък риск от заболяване на простатата или успеха на лечението.

Причините за увеличаването на нивото на общия ПСП:

  • относителното увеличаване на масата на простатата,
  • масаж на простатата / колоездене / еякулация по-малко от 24 часа преди теста,
  • инфекция / възпаление на пикочните пътища,
  • аденом на простатата,
  • простатит,
  • исхемия / миокарден инфаркт,
  • рак на простатата.

Причините за ниското ниво на общия ПСП:

  • нисък риск от развитие на простатна болест,
  • успешно лечение на рак на простатата.

Важни бележки

  • Отрицателният резултат от анализа не изключва наличието на заболяване на простатата.
  • Различните лаборатории могат да използват техниките си за анализ, така че резултатите не винаги са еднакви. В тази връзка се препоръчва да се извършват повторни тестове в същата лаборатория, в която е проведено първоначалното изследване.

Препоръчва се също

Кой определя изследването?

Общопрактикуващ лекар, терапевт, уролог, онколог, хирург.

литература

  1. Andriole GL, Crawford ED, Grubb RL, et al. Смъртността е резултат от рандомизирано проучване за рак на простатата. N Engl J Med 2009; 360: 1310-9.
  2. Schroder FH, Hugosson J, Roobol MJ, et al. Проверка и рак на простатата в рандомизирано европейско проучване. N Engl J Med 2009; 360: 1320-8.
  3. Osterling JE, Jacobsen SJ, Chute CG, et al. Серумен специфичен за простатата антиген в популацията от здрави мъже в общността: установяване на референтни диапазони, специфични за възрастта. JAMA 1993; 270: 860-4.
  4. Carter HB, Pearson JD, Metter EJ, et al. Надлъжна оценка на специфичните за простатата антигенни нива при мъже със и без заболяване на простатата. JAMA 1992; 267: 2215-20.
  5. Beduschi MC, Osterling JE. Процент свободен специфичен за простатата антиген: следващата граница в теста за антиген, специфичен за простатата. Urology 1998; 51 (Приложение 5А): 98-109.
  6. Modi Р, Helfand BT, McVary KT. Модификациите и хирургическите интервенции за доброкачествена простатна хиперплазия са потенциални объркатели на специфичния за простатата антиген. Curr Urol Rep. 2010; 11: 224-7.
  7. Gleason DF. Хистологично класифициране и поставяне на карцином на простатата. В: Урологична патология: Простатата. Филаделфия, Lea и Febiger 1977, p. 171-8.
  8. Oesterling JE. Използване на PSA за премахване на ненужните диагностични тестове. Urology 1995; 46 (Приложение 3А): 26-33.
  9. Mitchell DM, Swindell R, Elliott Т, Wylie JP, Taylor CM, Logue JP. Анализ на специфичния за простата bounceafter I (125) постоянен имплант за семена за локализиран рак на простатата. Radiother Oncol 2008; 88: 102-7.

Тълкуване на анализа на PSA при мъжете

PSA (простатен специфичен антиген, специфичен за простатата антиген) - протеин (протеин), ензим, който се произвежда от клетки на простатата (простатен долу). Той изпълнява функцията на разреждане и намаляване на вискозитета на спермата, засяга плодовитостта на мъжете.

Определянето на PSA в кръвната плазма е от голямо значение в съвременната урология. Най-високите нива се определят в семенната течност. Ензимът може да стигне не само в тайната на простатата, но и в капилярите, които хранят тъканта на жлезата и се появяват в кръвната плазма.

Благодарение на плазмените концентрации е възможно скринирането на рака на простатата при мъжете.

Увеличаването на концентрацията на простатно-специфичния антиген се свързва не само с риска от рак на простатата, но и с различни други патологии. Неговото ниво се увеличава с аденом на простатата, простатит.

Методът за първи път е въведен в медицинската практика през 1986 г. Обичайната схема за диагностициране на патологията на простатната жлеза е преразгледана.

Оттогава са се развили методи за определяне на специфичния за простатата антиген, техните предимства и недостатъци са определени. Контролирането на концентрацията му позволява не само да се избере група пациенти, които се нуждаят от биопсия, но и да се наблюдава ефективността на терапията.

Простатата е малък мускулесто-жлезистен орган, който обикновено е сравним по размер с орех.

Простатната жлеза е част от репродуктивната система на човек, е в малък таз, под пикочния мехур, пред ректума. Той заобикаля първоначалната част на уретрата [1,7].

1. Характеристики на специфичния за простата антиген

Простата-специфичен антиген в неговата структура е гликопротеин, състоящ се от 237 аминокиселини, 4 въглехидратни странични разклонения, като след определен конформация, използвайки множество дисулфидни връзки.

Това е неутрална серинова протеаза, ензим, който функционира подобно на други протеази, участващи в процеса на кръвосъсирването.

Основната ензимна функция е разделянето на семиналомин I и II семенни течности, което води до втечняване и намаляване на вискозитета на спермата. Цялата информация за структурата на този протеин се намира в гена, който се локализира на 19 хромозоми.

2. Места с най-високи концентрации на PSA

Обикновено PSA се синтезира от епителните клетки на простатата и се секретира в семенната течност. Най-високата концентрация се определя в стромата на жлезата.

За да влезе в кръвта, специфичният за простатата антиген трябва да претърпи редица физиологични бариери (базова мембрана на простатната жлеза, строма на жлезата, ендотелиум на капилярите).

Редица патологични процеси (рак на простатата, остро възпаление на простатата, увреждане) може да доведе до разрушаване на естествените бариери и увеличаване на концентрацията на гликопротеин в кръвта.

Остър бактериален простатит може да бъде придружен от повишаване на PSA, но нивата на ензима се нормализират след адекватна противовъзпалителна и антибактериална терапия.

Масаж на простатата, конна езда, колоездене, клякам, мъртъв лифт може също да доведе до увеличаване на съдържанието на ензим в кръвта.

Неговите ниски концентрации се определят в уретралните жлези, ендометриума, нормалната тъкан на млечната жлеза, слюнчените жлези, урината на мъжете и жените. Определянето на PSA в плазмата при жените може да бъде свързано с рак на гърдата, белия дроб, матката, бъбреците.

3. Свободен, обвързан и общ PSA

Свободният PSA, fPSA (свободен PSA) е основният показател при диагностицирането и лечението на рак на простатата. Въпреки това, в границите на стойностите от 4 до 10 ng / ml (което е умерено над нормата), 75% от мъжете нямат онкология, което намалява спецификата на този показател.

Следователно, за да се постави диагноза в даден пациент е необходимо да се направи биопсия, в средния, 4 мъже с повишени стойности на fPSA.

При онкологията на простатата, увеличаването на общия PSA (tPSA, общ PSA) се дължи основно на неговата сложна фракция на cPSA (комплексирана, свързана). При аденома се наблюдава увеличение предимно в fPSA.

Поради това съотношението на свободния PSA към общия се използва: съотношението fPSA / tPSA е по-ниско при пациенти с рак на простатата.

Индикаторът fPSA е най-полезен при наблюдение на пациенти с постоянно повишени стойности на гликопротеина срещу отрицателни резултати от биопсия.

Въпреки голямата ефективност на анализа, той трябва да се комбинира с дигитален ректален преглед (съкратено - PRI), което увеличава вероятността за откриване на онкология.

4. Свързване с плазмените протеини

По-голямата част от гликопротеина е в кръвната плазма в състояние, свързано с протеин (cPSA-комплексиран PSA). Само малка част от ензима е в свободно състояние (свободен PSA).

ДАЗД се свързва с алфа-2-макроглобулин (A2M) и алфа-1-антихимотрипсин (A1AHT) плазмата, две основни плазма инхибитор на серин протеази.

За разлика от плазмата, в еякулата по-голямата част е свободната фракция (fPSA), нейната концентрация е 1 mg / ml. При свързано с A1AXT състояние PSA запазва 2 епитопа в свободно състояние, което позволява имунологични изследвания.

При свързването на PSA с A2M, всички епитопи са скрити от антитела, което затруднява имунологичната диагностика на тази фракция на свързания ензим.

5. Фармакокинетика

Полуживотът на PSA е изследван при пациенти след аденомектомия и варира от 2 до 3 дни. Пълното изчезване на протеина от плазмата отне 14-20 дни. [2]

Индикации за анализ:

  1. 1 Проверка на рака на простатата при мъже на възраст над 50 години.
  2. 2 Мониторинг на пациенти с аденом.
  3. 3 Проследяване на ефективността на терапията с простатит.
  4. 4 Мониторинг на пациенти с рак, определяне на повторение на заболяването, наличие на отдалечени метастази.

6. Проверка за рак на простатата

Проверката на онкологията сред големите популации на мъжкото население доведе до ранна и навременна диагностика на рака.

Кръвният тест за PSA не е отнемащ време процес и може да намали честотата на напреднала онкология. При диагностицирането и лечението на всяка онкология е важно заболяването да се идентифицира на ранен етап.

За съжаление ракът на ранен етап не е придружен от ясно изразена клиника. За разлика от ВРН (увеличение в средните отдели простатата и компресия на уретрата, което води до симптоми на разстройства на уриниране, чести позиви за уриниране, особено през нощта, отслабването на струята при уриниране), рак на простатата се дължи на външни отдели простатата, не компресира уретрата и на първо не причинява симптоми.

При PRI е трудно да се диагностицира малък тумор. Преди широкото въвеждане на анализа беше извършен стандартен преглед преди биопсия. По време на диагнозата, 70% от пациентите са имали далечни метастази.

От въвеждането на техниката делът на пациентите с метастази в други органи е намалял до 3%, докато 75% от пациентите не са успели да открият палпируем рак.

Повечето уролози определят нуждата от скрининг въз основа на възрастта, симптомите, историята на живота (с наследствена тежест от изследванията, проведени по-рано), резултатите от прегледа на пациента. Често пациентите се обръщат към лекаря за препращане към анализа. [3]

7. Простатично специфичен антиген и ВРН

Както вече казахме, съдържанието на PSA се увеличава с аденом на простатата. Защо се случва това?

По-голямата част от този протеин се синтезира от простатни жлези в преходната зона на простатата. Тази зона пролиферира с доброкачествена хиперплазия (БХП).

Периферната зона, в която в 8 случая от 10 тумора е локализирана, произвежда само малко количество PSA. Приблизителни отклонения от индекса са установени за аденом: увеличение от 0,12 ng / ml на грам жлеза. [4]

8. Подготовка за анализ

Кръвният тест се взема на празен стомах. Подготовката за изследването включва изключването за 7 дни преди вземане на кръвни проби от всякаква травматична интервенция на панкреаса:

  1. 1 Колоездене.
  2. 2 Езда на кон.
  3. 3 Deadlift.
  4. 4 Клетки.
  5. 5 Ректален преглед на пръста.
  6. 6 Масаж на простатата.
  7. 7 Цитостопия.
  8. 8 Колоноскопия.

В резултат от кръвта на вена се центрофугира, плазма, получена от него, което трябва да бъде отделен от образуваните елементи на утайка за 120-180 минути, и за провеждане на изследването.

Ако не е възможно да се направи анализ в посочения интервал от време, плазмата се замразява при t от -20 ° С до -70 ° С.

За да се определи нивото на PSA, се използват моно- или поликлонални антитела. При последващата интерпретация на получените стойности.

9. Фактори, влияещи върху нивото на PSA

Основен ограничаване на използването на простата-специфичен антиген на рак на простатата диференциация е подобно повишаване на производителността и в други патологични състояния (ВРН), простатит.

PSA е протеин, произведен от нормални, хиперпластични и неопластични клетки на простатата, но раковите клетки синтезират 10 пъти по-голямо количество от ензим на теглото на панкреаса.

9.1. Хиперпластична тъкан и епителиално стромално съотношение

Тълкуването на резултатите може да варира в зависимост от степента на хиперплазия и съотношението епителиално строма. Повечето протеини се произвеждат в преходната зона на простатата.

В периферната зона на жлезата се синтезира само малко количество протеин, при което в 8 от 10 случая се развива рак на простатата. Ракът, който се развива в преходната зона на жлезата, е придружен от изразено увеличение на PSA.

Клетките с нисък клас аденокарцином губят способността си да синтезират ензим. Поради тази причина при някои пациенти с напреднала онкология концентрацията на PSA може да е ниска.

9.2. Фармакологични фактори

Плазмената концентрация на гликопротеина може да бъде повлияна от някои лекарства:

  • Finasteride, дутастерид - инхибитори на 5-а редуктаза, които приемат пациенти с ВРН. Лекарствата от тази група могат да доведат до понижаване на общото ниво на PSA наполовина в продължение на 180 дни от лечението. Поради тази причина, при пациенти с ДПХ трябва да се извършва проучвания с повтарящи се след 60-90 дни от началото на лечението, за да инсталирате нова отправна точка, от която ще бъде възможно да се измери подобряване на ензима.
  • Лекарства, повлияващи нивото на тестостерона в кръвта. Повишеният тестостерон в кръвната плазма води до повишаване на концентрацията на ензима.
  • Еякулацията води до увеличаване на PSA. При 7 от 10 мъже на възраст 50 години и по-големи, PSA на кръвната плазма се е увеличил с 41% в рамките на 60 минути от еякулацията.

9.3. Урологична манипулация

Неракови заболявания на простатата, като урологични манипулации, водят до увеличаване на PSA. Увеличаването му се съпровожда от остър, асимптоматичен и хроничен простатит, задържане на урина.

Като правило изследването на жлезата не се съпровожда от промени в плазмената концентрация на ензима, но нивото му значително се увеличава след масаж (до 2 пъти) [5,7].

Цитостопцията, поставянето на уринарен катетър, транстрекалната ултразвукография понякога може да бъде придружена от леко увеличение на PSA.

Биопсията води до повишаване на PSA от 7,9 ng / ml средно в рамките на 5 минути след манипулацията (приблизително 24 часа). Интервалът от време, необходим за нормализиране на индикатора, е 2-4 седмици.

След еякулация, нивото на простатно-специфичния антиген се връща към нормалните стойности в рамките на 2 дни. След елиминиране на задържането на урината, съдържанието на гликопротеина се намалява с 50% в рамките на 24-48 часа.

При остър бактериален простатит, концентрацията на PSA в плазмата зависи от ефективността на терапията. По тази причина индикаторът се използва за наблюдение на ефективността на антибиотичната терапия.

9.4. Раса и възраст

Рискът от развитие на рак на простатата сред чернокожите е по-висок от този при белите хора [6]. Индикаторът се увеличава с възрастта и се свързва с доброкачествена хиперплазия.

След това нека поговорим за декодирането на анализа. Нормалните граници на общия PSA са от 0 до 4,0 ng / ml, не се вземат предвид възрастовите промени в обема на простатата. Oesterling предлага таблица на възрастовите вариации в нормите.

Таблица 2 - Степени на общия PSA (специфичен за простатата антиген), в зависимост от възрастта. За да видите кликнете върху таблицата

10. Мониторинг на ефективността на терапията

Според динамиката на PSA след хирургично отстраняване на жлезата е възможно да се раздели локалния и метастатичен рецидив.

Туморен рецидив може да се предположи на: откриване на PSA в кръвта, докато растежа му в годината след операцията, съгласно удвояване индикатор време в продължение на 6 месеца или по-малко. Тези същите характеристики могат да бъдат приложими при лъчева терапия.

От въвеждането на кръвния тест за PSA е имало скок в ранното откриване на рак на простатата. Само по себе си индексът на PSA не позволява точно разделение между доброкачествените и злокачествените патологии.

За точна диагноза винаги се изисква допълнително изследване на пациента. Тълкуването на получените резултати, както и назначаването на нови прегледи, трябва да се извършат от уролог.

Общ кръвен тест за PSA (простатен специфичен антиген) на простатата: нормите и декодирането

Ако човек има проблеми, които причиняват ефикасност, затруднено уриниране, болка, има голяма вероятност причината да е болест на простатата.

При посещението на уролог лекарят в повечето случаи изпраща пациента на кръвен тест за общ PSA (специфичен за простатата антиген).

С помощта на него ще бъде възможно да се определи дали има възпалителни явления, аденом или ракови тумори на жлезата.

В статията ще научите какъв е анализът на специфичния за простатата антиген, нормата.

PSA на простатата

Какво представлява специфичен за простатата антиген? PSA или специфичен за простатата антиген е протеин, произведен от простатната жлеза.

Основната му функция - това е да се разрежда семенната течност. Неговото присъствие е необходимо в сока на простатата и е важен елемент на еякулацията. Разделянето на мъжките сперматозоиди позволява на сперматозоидите да се движат без затруднения към яйцето за оплождане.

В кръвния серум количеството му е от 0 до 4 g / ml. Индикатор 2 трябва да алармира лекар, тъй като това правило е критично.

Ако скоростта е превишена, можем да говорим за наличие на аденом или рак. Следователно всеки човек след 40 години трябва да дари кръв на PSA, така че лекарят да има пълна информация за състоянието на простатната жлеза при пациента.

Показания и как да се премине анализът?

Урологът ще даде на пациента анализ, за ​​да определи нивото на здравето на простатата и да определи динамиката на функционирането на тялото.

Доста често назначаването е свързано с подозрението на човек за раков тумор или аденом, както и за наличието на инфекциозен простатит.

Също така, този анализ ще позволи да се избере правилното медицинско лечение, да се наблюдават резултатите от него и да се определи ефективността на предписаните лекарства за предотвратяване на заболяването.

Тази процедура е събирането на кръв от вена и нейната последваща интерпретация в лабораторията. Това е доста сериозна процедура, тъй като ще разкрие патологии в простатната жлеза. Следователно, за да се постигне максимален резултат, всеки пациент трябва да знае правилата за подготовката му.

Правила за обучение

Кръвта се събира от човек сутрин. Преди да даде кръв, човек непременно трябва да следва препоръките на лекаря, така че резултатът да е възможно най-точен.

За да направите това, трябва:

  1. Няколко дни преди анализа на простатата по отношение на PSA напълно се изключва изследването на простатната жлеза.
  2. 8 часа преди да вземете кръв, трябва да спрете да ядете.
  3. 7 дни преди анализа се отказвайте от интимност.
  4. Оттегнете употребата на кафе, чай, плодови сокове няколко дни преди даряването на кръв.
  5. В рамките на 3 дни не можете да пиете алкохолни напитки.
  6. Два дни преди кръводаряването не можете да ядете мазни, пържени и пикантни храни.
  7. Анализът се извършва само на празен стомах, дори течности не се допускат. Изключение е все още минералната вода.
  8. Преди теста не можете да пушите за 2 часа.
  9. През нощта се препоръчва да се направи клизма за почистване.

Как и колко време отнема процедурата?

Пациентът предава кръвта не по-късно от 11 часа сутринта. Простатата се анализира в лабораторията. Кръвта се взема от вената чрез изпомпване.

Използването на този метод за приемане на материали предпазва увреждането на структурата на кръвните клетки. И това ще ни позволи да получим най-надеждния резултат в бъдеще.

Обемът на кръвта се приема в количество от най-малко 2 ml. Той се изследва за откриване на хормонални параметри, както и за биохимични.

Ако има съмнения относно надеждността след кръвния тест, то трябва да бъде препратено точно по същото време, както за първи път.

Колко правилно е да предадете кръв на PSA на простатата? Кръвта седи. Но ако внезапно, поради слабост, замайване или лошо здраве, той не може да вземе специфичния за простатата антигенен анализ в тази позиция, той е поставен на дивана.

Процедурата за вземане на кръвта отнема не повече от няколко минути.

норма

Ограниченията на нормалните параметри след доставката на обикновен простатен специфичен антиген (PSA), зависят пряко от възрастовата категория на човека. Колкото по-голям е пациентът, толкова повече простатата произвежда протеин.

Анализът на общия PSA (специфичен за простатата антиген) е норма:

  1. Мъжете на възраст между 40 и 49 години трябва да имат цифра не по-висока от 2,5 ng / ml.
  2. От 50 до 59 години показателят трябва да бъде 2,5 ng / ml.
  3. При възрастова категория от 60-69 години индикаторът може да бъде 3,5 ng / ml.
  4. От 70 и повече години - 6,5 ng / ml и повече.

Какви са свързаните ексцесии?

Ако нормите след доставяне на кръв надхвърлят установените стойности, можем спокойно да говорим за наличието на възпалителни явления на простатата, доброкачествена хиперплазия или наличие на ракови тумори.

Ако пациентът не е първият, който да даде простатен тест за рак на простатата и сравнявайки предишните цифри, цифрите са се увеличили с повече от 0.5-0.7 ng / ml годишно, има голяма вероятност за развитие на рак на простатата.

Колкото по-високо ниво на PSA простатата при мъжете, толкова повече се различава от нормата за възрастовата група (20-40 нг / мл), толкова по-голяма вероятността, че на пациента в допълнение към рак е наличието на метастаза.

Ако урологът има подозрения, пациентът трябва да бъде подложен на допълнителни тестове за идентифициране на туморния тумор.

Има някои заболявания на простатната жлеза, при които няма да има увеличение на PSA.

Дори при рак, индикаторът може да не се промени. Следователно се измерват фракциите. Съотношението на свободния индикатор към общия се изчислява, което се изразява като процент. Нормата на простатно-специфичния антиген трябва да бъде повече от 15%. Ако индикаторът е по-висок, има подозрение за тумор. В този случай е препоръчително да се извърши биопсия и ултразвук.

Като правило, висок PSA с простатит, аденом се нормализира след лечение.

Освен това научете повече за това как да проверите простатата при мъжете.

Сега знаете всичко за кръвния тест за PSA простатата, нормите и какво да правите, ако бъдат превишени. Ако имате отрицателни симптоми, свързани с болестта на простатата, човек трябва да посети уролог. Назначаването на кръвен тест за PSA прави възможно избора на подходящо лечение за лекаря или предотвратяване на неговото развитие в ранните етапи на рака.

PSA норма: основните характеристики на анализа и индикациите за неговото изпълнение

Простатно специфичен антиген (PSA) се произвежда от простатни клетки.

Ако стойността му надвишава установените норми, това е следствие от патологичните процеси в жлезата, така че тестът PSA помага за диагностициране на органни заболявания.

PSA тестът е най-информативен сред другите тестове, разкриващи заболявания на простатната жлеза. Използвайки го, могат да се определят възпалителни процеси в простатата и доброкачествена пролиферация на тъканите, но основната цел на проучването PSA е откриването на ракови клетки.

Когато се предписва кръвен тест за PSA:

  • със симптоми, характерни за злокачествен тумор в простатата;
  • на възраст от петдесет години се провежда годишен анализ за определяне на процента на PSA;
  • годишен преглед след четиридесет години в присъствието на роднини, които имат рак;
  • с уголемена простатна жлеза;
  • за идентифициране на стадия на раковите тумори;
  • с цел наблюдение на хода на лечението.

Доскоро се смяташе, че честотата на PSA е в диапазона до 4,0 ng / ml, но медицинската практика показва, че ракът може да се развие и при по-ниски ставки. Следователно, признак на злокачествено образуване може да бъде PSA над 2,5 ng / ml, но само ако има други косвени фактори.

Общо PSA

Общият простатно специфичен антиген е равен на сумата от свободния и свързан PSA.

Откриването на общия индекс на PSA позволява:

  • диагностицират появата на развитие на патологията;
  • изследване на простатата за превенция;
  • разкриване на PSA нормата, за оценка на резултатите от лечението на простатната жлеза;
  • ако човек е подложен на операция, общият анализ на PSA помага да се идентифицират рецидивите.

Свободен и обвързан PSA:

  • свободна форма - PSA не е свързан с протеини;
  • свързана форма - PSA се свързва с алфа 1-анти-химотрипсин.

Безплатно PSA в тялото на един човек е само 10%. Анализът на свободния антиген прави възможно разграничаването на доброкачествените образувания от злокачествените.

Тестът PSA е онкомаркер, който идентифицира онкологичните промени в простатата, но високото ниво на антигена може да показва наличието на други заболявания на простатната жлеза. Ако повишението на PSA е причинено от простатит или аденом, тогава те казват фалшиво позитивен тест.

За да се избегнат грешките при диагностиката, лекарят използва съотношението PSA, което позволява да се оцени съотношението на свободния и свързания простатно специфичен антиген. Ако свързаното с него PSA е повишено, тогава се препоръчва рак и ако има доброкачествена хиперплазия.

Нормата на кучето в кръвта на мъжете и отклонението от този показател

PSA при мъжете се счита за не повече от 4,0 ng / ml, ако тази стойност е превишена, пациентът може да получи посока на биопсия, но повишеният PSA не винаги е признак за рак. Ако има съмнение за злокачествен тумор, пациентът получава допълнителни тестове.

Повишено ниво на PSA в кръвта, нормата е повече от 4,0 ng / ml:

Превишаването на нормата предполага, че простатната жлеза е под влиянието на всякакви процеси, вътрешни или външни. Тя се издига само когато преградата между клетките на простатата и кръвоносната система е нарушена.

Външни ефекти върху простатата:

  • преглед на жлезата чрез палпация;
  • масажиране на простатата;
  • дълги колоездачни пътувания;
  • каране на кон;
  • бурния секс в навечерието на анализа;
  • провеждане на цистоскопия;
  • поставяне на катетъра в пикочния мехур;
  • стареене на тялото (свързани с възрастта отклонения);
  • приемащи лекарства за лечение на доброкачествена тъканна пролиферация и някои лекарства.

Ако няма подобни външни влияния върху простатата, те говорят за патологии на самата жлеза или други вътрешни проблеми.

Нормата на PSA в кръвта на човек се отклонява със следните заболявания:

  • остър простатит;
  • обостряне на хроничен простатит;
  • възпалителни заболявания на пикочните пътища;
  • исхемия на простатата;
  • уголемена простата;
  • доброкачествена хиперплазия;
  • сърдечен удар на простатата;
  • злокачествен тумор.

Намалено ниво на PSA в кръвта, нормата е по-ниска от 2,0 ng / ml:

Ниският индекс на PSA е норма, което показва, че рискът от развитие на патологични процеси в жлезата е минимален. Намаляването на специфичния за простатата антиген показва ефективността на лечението на заболявания на простатата.

Интерпретиране на резултата

PSA стандартът при мъжете характеризира здравата простатна жлеза. Ако PSA е повишен, лекарят дешифрира показателите, докато е много важно да направите два анализа наведнъж - свободни и често. Съотношението на показателите позволява да се диагностицира ракът и да се разграничи от други патологии, които са подобни при симптоматиката до злокачествено образуване.

Концентрацията в кръвта на общия PSA варира леко, увеличаването на индекса може да говори както за рак и простатит, така и за аденома. При злокачествено образование нивото на свободния PSA е ниско и при доброкачествена хиперплазия или възпалителни процеси в простатата е високо. Специалист, интерпретиращ тези показатели, може уверено да диагностицира рака или да изключи такъв тумор.

Стойността на свободния PSA в общия се определя в диапазона от 12 до 100 процента. Колкото по-висока е скоростта, толкова по-малко вероятно е рискът от рак.

Ако лекарят определи рака, извършете допълнителни изследвания, за да определите подходящото лечение.

Традиционното лечение на рак на простатата е следното:

  1. Дистанционна лъчетерапия - най-разпространеният метод за борба с рака. Състои се от облъчване на болния орган, проекцията на органа се определя чрез ЯМР.
  2. брахитерапия - е вид радиотерапия, която се извършва при отсъствие на метастази. Тя се счита за най-ефективната техника до момента, предимството на операцията е, че източникът на лъчение се предава директно на засегнатия орган, с изключение на вредните ефекти върху други тъкани.
  3. простатектомия - Хирургична интервенция за лечение на рак на простатата. Такава радикална мярка се използва, ако други методи не са ефективни, като резултат от операцията, простатната жлеза, ilium лимфните възли и семенните везикули са напълно отстранени.

Кръвен тест за PSA: възрастовият стандарт за мъжете

За да научите нивото на PSA, трябва да дарите кръв за анализ. Вземането на проби от кръвта се извършва сутрин от вената, важно е анализът да бъде предаван на 11 часа, когато рискът от разрушаване на кръвните клетки в кръвния серум е минимален.

Преди да преминете анализа, трябва да спазвате няколко правила:

  • през деня преди теста не можете да ядете мазни храни;
  • в деня на кръводаряване трябва да се избягва нервната и физическа свръхвъзбуда;
  • не е препоръчително да се пуши поне 30 минути преди да се вземе кръв;
  • Не можете да вземете теста, ако е по-малко от 10 дни след мазето на простатата;
  • За да избегнете фалшив положителен резултат, не правете анализ, ако има възпаление на пикочните пътища или след катетеризация.

Поради това, че по-възрастният човек, колкото е по-специфичен за простатата антиген в кръвта, се препоръчва възрастните хора да вземат кръв всяка година, за да определят индекса PSA. Данните са вписани в таблицата и лекарят може ясно да види как се променят показателите и дали има причини за безпокойство.

Кръвният тест за кучето е норма по възраст (ng / ml):

  • до четиридесет - 1,4-2,5;
  • до петдесет - 2,0-2,5;
  • до шестдесет - 3,1-3,5;
  • до седемдесет - 4,1-4,5;
  • след седемдесет - 4,4-6,5.

Жената има ниво на PSA от 0.2 ng / ml и не се използва за откриване на рак.

Какво означава простатно специфичен антиген (PSA) и каква е неговата норма?

Специфичният антиген на простатата (PSA) е протеиново вещество, произвеждано на клетъчно ниво от простатната жлеза. Промяната от нормален индикатор обикновено показва наличие на възпаление, аденом, рак на простатата или хипертрофия.

Повишеното общо ниво на показателя обаче не винаги показва злокачествено образование. В повечето случаи такъв тест се предписва на мъже с диагноза хипертрофия, което в крайна сметка ще помогне на лекаря да направи правилната диагноза.

PSA маркер - какво е това?

Тестът за PSA сега се счита за най-надеждният и информативен кръвен индикатор, използван за диагностициране. Антигенът се произвежда от клетките на мъжкия епител на здравата жлеза и е протеиново вещество. Физиологичното значение на антигена се крие в неговия ефект върху сока на простатата. Високата активност на ензимите благоприятно засяга сперматозоидите и функционалните способности на простатата.

Ако нивото на PSA е превишено, в този случай на мъжа се назначават редица тестове, благодарение на които лекарят може да диагностицира наличието на патология, по-специално: доброкачествена хиперплазия, онкология или простатит.

Нормалната стойност не трябва да надвишава 3,9 ng / ml. Повишено ниво на тестване може да се наблюдава при мъже, диагностицирани с рак на простатата, но по-ниско ниво може да означава и наличието на онкология.

Навременният анализ на PSA ще позволи точна диагноза и ще предпише лечение в ранен стадий на заболяването. Препоръката на лекарите - ако сте на около 50 години, направете анализ. И ако един човек е генетично разположен на болестта, такъв анализ може да бъде възложен и след 40 години.

0 от 13 завършени задания

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13

При възпаление на простатата има специфични симптоми. По време на възпалителния процес желязото набъбва и расте, което допринася за повишено уриниране. Ако човек има такива признаци, трябва незабавно да вземете тест за простатит. След това ще можете да оцените състоянието на вашето тяло и навреме да посетите специалисти.

Тест за простатата може да се направи у дома сами. При възпаление на жлезата се появяват не само проблеми с изтичане на урината, но се влошава еректилната функция, което води до безплодие. Ранната диагноза на простатит ще предотврати развитието на сериозни усложнения.

Вече преминахте теста по-рано. Не можете да започнете отново.

Трябва да влезете или да се регистрирате, за да започнете теста.

За да започнете, трябва да изпълните следните тестове:

  1. Без заглавие 0%
  2. Тест за простатит 0%

Всичко е добре.

Нямате простатит. Желаем ви да продължите да поддържате вашето мъжко здраве!

Препоръчваме ви да се свържете с специалист.

Резултатите от преминалия тест показват, че имате умерено изразени признаци на простатит. Адресирайте експертите и проверете ги. Не забравяйте, че повечето здравословни проблеми могат да бъдат премахнати още в ранните етапи!

Необходимо е спешно да се види лекар!

Имате ясна симптоматика на простатит. Веднага се консултирайте с лекар!

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  1. С отговора
  2. С надпис за гледане

Имахте ли някакви неприятни усещания или болка в перинеума през изминалата седмица?

  • да
  • не

Имали ли сте някакви неприятни усещания или болка в скротума през изминалата седмица?

  • да
  • не

Имахте ли някакви неприятни усещания или болка в пениса през изминалата седмица?

  • да
  • не

Имали ли сте неприятни усещания или болки в долната част на корема през изминалата седмица?

  • да
  • не

Имали ли сте признаци на простатит през последната седмица, като болка, усещане за парене по време на уриниране?

  • да
  • не

Имали ли сте някакви признаци на простатит през последната седмица, като болка или дискомфорт с еякулация?

  • да
  • не

Колко пъти през последната седмица имаше болка или дискомфорт в горепосочените места:

  • Това не беше така
  • рядко
  • понякога
  • Много често
  • обикновено
  • Загубих профила си

Как бихте оценили интензивността на болката във време, когато са били разтревожени по скала от 1 (без болки) до 10 (болката е непоносима).

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9
  • 10

Имахте ли някакви неприятни усещания или болка в перинеума през изминалата седмица?

  • Не беше
  • рядко
  • понякога
  • Много често
  • винаги

Колко често през последната седмица имахте желание да изпразнете пикочния мехур преди два часа след предишното посещение на тоалетната?

  • никога
  • рядко
  • понякога
  • Много често
  • винаги

Как горните признаци на простатит оказват влияние върху начина ви на живот?

  • Не оказвайте влияние
  • Почти не се намесвайте
  • До известна степен те оказват влияние
  • Значително нарушава обичайния начин на живот

Колко често си мислил за признаците на простатит през изминалата седмица?

  • Не мислех изобщо
  • Почти не мислех
  • понякога
  • Много често

Как бихте живели, ако горните симптоми на простатит Ви притесняват през целия си живот:

  • Не бих обърнал внимание
  • Обикновено щеше да живее
  • задоволително
  • Смесени чувства
  • Бих се чувствала незадоволителна
  • Много лошо
  • ужасно

Видове тестове

Простатичният специфичен антиген в кръвта може да бъде в три състояния:

  • Свободно състояние - с плазмени протеини не е свързано;
  • Връзката с химотрипсин е кръвен ензим с висока активност;
  • Връзката с макроглобулин е плазмен протеин.

Такива съединения са в основата на диагностиката на простатата, сред които се различават следните типове:

  • Общото ниво на PSA е антиген, който е в свободна форма и във връзка с химотрипсин;
  • Свободен простатно специфичен антиген;
  • Съотношението на общия PSA към свободното.

При определяне на PSA тест урологът трябва да посочи кои от изброените показатели да бъдат разгледани. Като правило това е общ показател. Ако бъде превишен, се определя разширен анализ, който включва останалите два индикатора: свободен и съотношението на общия към свободния индикатор.

Правила за събиране на PSA

За да се постигнат най-точните резултати, пациентът трябва да спазва определени правила в подготовката за теста, кръводаряването и получаването на резултата.

Подготовка на

Всеки лекар иска да получи надеждни резултати от анализа, за да избегне погрешни показатели, трябва да се откаже от употребата на алкохол, цигари, пикантни и пържени храни за един или два дни преди насрочената доставка. Анализът се прави само на празен стомах. Освен това е много важно, преди да се даде анализ, пациентът да не яде нищо, може да се консумира само питейна вода.

Изпълнение на анализа

вземане на проби се взема кръв от вената, е строго до единадесет сутринта, защото в този момент, кръвни клетки са практически неразрушими. Абсолютно забранено е да се явя на изпит, ако в срок от една седмица преди датата на доставка, човек, преминал процедури, като например:

  • Изпит за пръсти;
  • цистоскопия;
  • Масаж на простатната жлеза;
  • Лазерно въздействие върху простатата;
  • велоергометрия;
  • Трансректален ултразвук;
  • Колоноскопия.

В допълнение, ефективността на анализа може да засегне урологичните заболявания:

  • онкология;
  • Инфаркт ;;
  • Възпалителен процес в жлезата;
  • Доброкачествена хиперплазия.

резултат

Не забравяйте, че повишената норма е първият знак за наличието на онкология. Въпреки това повишената концентрация може да означава наличието на други заболявания. Нивото на антигена може да се промени като резултат:

  • Възрастови граници. Болестта се наблюдава при хора в напреднала възраст. При тези пациенти степента на PSA ще бъде малко по-висока, отколкото при младите хора;
  • Лекарствени продукти. Много лекарства са способни да променят нивото на теста, по-специално тези лекарства, които се използват за лечение на заболяването.

Фалшиво положително изпитване

Този индикатор обикновено се проявява в случаите, когато нивото на показателя се е увеличило не поради онкологията, а поради други причини, по-специално простатит или аденом на простатата. Трябва да се помни, че дори една такава стандартна процедура като изследване с пръст може да промени резултата от теста.

За по-точен резултат лекарите непрекъснато подобряват резултатите от теста. Така че, за да се осигури по-голяма точност на анализа, лекарите използват PSA коефициента, който позволява да се изчисли съотношението на свободния индекс към свързания антиген.

Индикатори на нормата

Средната норма на показателя не трябва да надвишава 4 ng / ml. Ако индикаторите съответстват на рамката, описана по-долу, пациентът може да бъде спокоен по отношение на онкологията. Въпреки това, при получаване на резултатите задължителното условие трябва да бъде изпълнено - за да се вземе предвид възрастта на мъжа. Нормативни показатели за възрастта и нивото на антигена:

  • От 40 до 50 години - 0-2,5 ng / ml;
  • От 50 до 60 години - 0-3,5 ng / ml;
  • От 60 до 70 години - 0-4.5 ng / ml;
  • От 70 до 80 години - 4-6,5 ng / ml.

Както вече споменахме, нивото на антигена засяга не само свързаните с възрастта колебания, но и обема на простатната жлеза. Този показател също трябва да се има предвид, защото онкологията се появява при почти 50% от мъжете с БРХ.

PSA е единственият тест?

Използването на скрининг за рак на простатата за PSA днес е много спорен въпрос, защото не е съвсем ясно дали резултатите от теста могат да се считат за надеждни, за да се спаси животът на пациента. Без значение колко "силен" звучи, но икономическата печалба за нашата държава не е съвсем ясна. С други думи, скринингът няма да доведе до редица други тестове, които може да са напразни.

Всъщност, в момента се провеждат огромни редица проучвания, които могат да заменят анализа на PSA. Все пак, няма по-ефективен и специфичен маркер за откриване на рак на простатата. Въпреки всички успешни опити за намиране на по-добър начин, те завършиха с неуспех. И намерили маркери, във връзка с анализа на PSA, имат редица минуси, едната от които е голяма цена.

0 от 7 куестове завършени

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7

Диагнозата на "простатната хиперплазия" плаши много мъже, които са били диагностицирани с това заболяване, пациентите често я равняват с злокачествена неоплазма. Болестта е много дискомфорт, има нарушение на процеса на уриниране - до пълното отсъствие на урина. Болестта изисква своевременно лечение, така че идентифицирането на хиперплазия в ранните стадии ще помогне да се избегне развитието на тежки усложнения.

Първоначалната диагноза на доброкачествена простатна хиперплазия може да се извърши у дома. Достатъчно е човек да се тества.

Някои представители на силната половина на човечеството, които са диагностицирани с ДПХ, не обръщат внимание на болестта, вярвайки, че това е свързана с възрастта промяна. Но тази патология е изпълнена със сериозни усложнения. За мъжете, които имат съмнения относно здравето си, самодиагностиката на БХП е добра опция за разсейване на всички съмнения.

Вече преминахте теста по-рано. Не можете да започнете отново.

Трябва да влезете или да се регистрирате, за да започнете теста.

За да започнете, трябва да изпълните следните тестове: