Основен
Предотвратяване

Инструкции за Norfloxacin в таблетки + рецепта + препоръки + аналози

Norfloxacin е антибиотик, принадлежащ към класа флуорирани хиноли (флуорохинолони) от второ поколение. Агентът има бактерициден механизъм на действие, реализиран чрез инхибиране на бактериална ДНК-аза, отговорна за процеса на спирална дезоксирибонуклеинова киселина в бактериите.

Той се произвежда под формата на таблетки (таблици с 0,2 и 0,4 грама антибиотик) и капки (ухо и очи).
Цената на лекарството в таблетки от 0,4 g е:

  • производство на руската фармацевтична кампания Obolenskoe FR - 140 и 240 рубли на опаковка съответно от 10 и 20 таблетки;
  • производство на руската фармацевтична кампания Vertex -150 и 210 рубли на опаковка от 10 и 20 таблетки.

Norfloxacin - инструкции за употреба

Тя има широк спектър на антимикробни ефекти, включително повечето Грам + и Грам микроорганизми. Към чувствителни стафилококи лекарство, tsitrobakter, Enterobacter, Escherichia, Klebsiella, Neisseria (gonococcus), Proteus, Pseudomonas, Serratia, Salmonella, Shigella, Yersinia, Haemophilus грип, нарастък бацил-фитили, Vibrio холерният, Providencia, Morganella.

Придобитата резистентност е рядка, но може да се развие в ентерококи, стрептококи, serratsy, acinetobacter, mycobacterium tuberculosis.

Антибиотикът не работи върху задължителни анаероби и бял treponem.

Норфлоксацин антибиотик ли е или не?

Група от антибиотици на норфлоксацин: флуорохинолони от второ поколение.

Агент е пефлоксацин метаболит и е синтетичен аналог на пиридон налидиксова киселина. Поради синтетичен модификация на структурата на антибиотика, лекарството е много по-ефективни органични киселини (налидиксова, оксолинова, pipemidinovoy) срещу грам-отрицателни бактерии и може да действа псевдомонади. Също лекарствено средство в активна срещу патогени, устойчиви на органични киселини, аминогликозидни лекарства, пеницилини, цефалоспорини, тетрациклини, макролиди и сулфонамиди (включително комбинация означава: ко-тримоксазол).

Антибиотичен norfloxacin: състав и форма на освобождаване

Лекарството има две форми на освобождаване:

  • таблетки
  • капки (ухо и очи).
норфлоксацин

Таблетките съдържат основно активното съединение - норфлоксацин антибиотика в дозировка от 0.2 и 0.4 грама, и помощни компоненти: Mg стеарат, натриев кроскармелоза, Si колоиден силициев диоксид, Ti диоксид, багрило и други помощни вещества..

Антибактериалните капки за очи и уши съдържат норфлоксацин, бензалкониев хлорид, динатриев едетат, NaCl, ледена оцетна киселина, инжектируема вода.

Norfloxacin на латински

Rp: Norfloxacini 0.4.

D. t. г. N 20 в раздел.

С. 1 таблетка два пъти дневно.

Фармакокинетични свойства

Лекарството има висока бионаличност и бърза абсорбция в храносмилателния тракт, когато се прилага перорално. Значителен бактерициден индекс в кръвта се достига в рамките на един час след приложението.

Яденето на храна значително намалява скоростта на усвояване на лекарството в храносмилателния тракт.

Премахването на лекарството се извършва главно чрез бъбреците (непроменена част от лекарството), малка част се екскретира с фекалии (активни метаболити). При пациенти в напреднала възраст скоростта на екскреция на норфлоксацин е по-ниска, отколкото при младите пациенти, поради намалената скорост на гломерулна филтрация.

При високи концентрации тя натрупва много течности в средата на тялото (бъбречен паренхим, епителиум на фалопиевите тръби, вагинална лигавица, простатна жлеза, жлъчка и др.).

Какво помага на norfloxacin?

Показанията за приемането на таблетки са инфекциозни и възпалителни процеси в MVP (уринарния тракт), гениталиите и стомашно-чревния тракт. Съоръжението може да се използва за лечение на пиелонефрит, цистит, уретрит (включително гонорея етиология на възпалението), простатит, диария пътнически, салмонелоза, шигелоза, и т.н.

Капките се използват ефективно в офталмологичната и отоларингологичната практика. Локално, антибиотикът се използва за лечение на бактериален конюнктивит, кератит, язви на роговицата, блефарит, мейбомит (ечемик), трахома, дактикоцитит. Също така, локалното приложение е показано за профилактични цели при извършване на оперативна намеса върху органите на зрението и слуха.

Противопоказания за предписване

Подобно на всички флуорирани хинолил, -в не се използва за лечение на пациенти с индивидуална непоносимост hinolovyh средства, жените носят дете и кърмещи пациенти под осемнадесетгодишна възраст, пациенти с глюкозо-6-fosfatdegidrogenaznoy недостатъчност.

Също така, лечението не се използва за лечение на пациенти, които са развили токсични сухожилни лезии (тенденит, руптура на сухожилие) или псевдомембранозен колит с предхождащ прием на флуорохинолонови лекарства.

С грижа, липса на по-безопасни алтернативи -в могат да се използват за лечение на пациенти с епилепсия, SMC (мозъчното кръвообращение), анамнеза за припадъци, бъбречни и чернодробни заболявания, нарушения в съсирването на кръвта, миастения гравис, и пациенти в напреднала възраст.

Norfloxacin под формата на капки не се предписва на жени, които носят бебе, кърмене и пациенти на възраст под 18 години.

Употреба по време на бременност и GW

Флуорохинолоните са силно токсични антибиотици, така че те не се използват за лечение на кърмещи или кърмещи жени.

Характеристики на лечение с флуорохинолони

За целия период на лечение с лекарството се препоръчва да се увеличи количеството използвана течност, което ще намали риска от развитие на кристария.

Като се има предвид, че ftohinolonovye означава значително увеличаване на чувствителността към облъчване на SPF, време на приложение на лекарството забранено да слънчеви бани и се препоръчва използването на крем с висок фактор филтър.

Ако е необходимо да се проведе операция, по време на или в рамките на един месец след лечението, коагулограмата трябва да се следи внимателно, тъй като антибиотикът може да наруши кръвосъсирването.

Когато симптомите tendita на антибиотик-свързан или диария CNS (психоза, тремор на крайниците, гърчове, халюцинации) лечение незабавно спира.

Рискът от токсично увреждане сухожилия, като се флуорхинолонните средства нарастват по време на лечение с кортикостероиди при пациенти след бъбречна трансплантация, или хронична бъбречна болест, ревматоиден артрит, както и при пациенти в напреднала възраст.

Норфлоксацин и алкохол

Наркотиците серия флуорохинолони са високо ефективни, но същевременно и силно токсични агенти. Комбинирането им с алкохол е строго забранено.

Употребата на алкохол на фона на лекарствено лечение може да доведе до лекарствено-индуцирана хепатит, нефрит (до остра бъбречна недостатъчност) или токсично увреждане на централната нервна система (халюцинации, психоза, конвулсии).

дозировки

При неусложнения цистит се препоръчва да приемате доза от 0,4 грама на всеки 12 часа в продължение на три дни. При сложен курс на инфекции с MVP курсът на лечение може да бъде от десет дни до три седмици.

Хроничните MVP инфекции могат да бъдат лекувани с продължителни курсове до три месеца. В рамките на един месец се препоръчва да се вземат 0,4 грама на всеки 12 часа, а след това, ако има подобрения, 0,4 грама на ден.

Когато инфекциозните процеси в FSW определят 0.4 грама два пъти дневно в продължение на пет до седем дни.

За лечение на остра гонорея се предписва единична доза от 0,8 грама от лекарството.

Продължителността на лечението на пациенти с неутропения на фона на имунната недостатъчност може да достигне два месеца (0,4 грама три пъти дневно).

капки

Капките трябва да се прилагат на 1-2 капки в засегнатото око на всеки шест часа. При тежки бактериални лезии на първия ден може да се препоръча вливане на 1 капка на всеки 2 часа.

В ухото наркотикът капе три пъти дневно за пет капки.

Преди локално приложение, бутилката трябва да се държи в дланите, така че капките да се затоплят до стайна температура.

Страничен ефект

При прилагане на таблетки възможни алергични реакции, главоболие, диспепсия, дисбиоза, млечница, токсичен CNS, фоточувствителност, токсично увреждане на сухожилията (до счупване) kristaluriya, нарушена кръвосъсирването, дисфункция на бъбреците и черния дроб.

При използване на капки, сърбеж, болка, подуване, алергичен обрив, увеличаване на чувствителността към светлината на очите са възможни.

Разлики между norfloxacin и ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин също принадлежи към второто поколение флуорохинолони, но има по-широк спектър на действие и индикации за употреба. Ципрофлоксацин се счита за "златен стандарт" на флуорохинолоновите препарати. Той е силно ефективен при инфекциозни процеси MVP, дихателната система, кожата, опорно-двигателния апарат.

Също така ципрофлоксацин е в списъка с лекарства против туберкулоза от втора линия.

За разлика от норфлоксацин, ципрофлоксацин може да се използва парентерално (инжектиращо).

Ципрофлоксацин се предлага под формата на капки за очи, таблетки и флакони с r-rum за контрол на инфузията.

Норфлоксацин или левофлоксацин

Левофлоксацин принадлежи към третото "респираторно" производство на флуорохинолонови препарати. За разлика норфлоксацин, левофлоксацин е високо активен срещу пневмококи и вътреклетъчни патогени (Chlamydia и Mycoplasma). Левофлоксацин се счита за лекарство по избор при лечението и профилактиката (след експозицията) на антракс.

При инфекции MVP се използва по-рядко от norfloxacin или ciprofloxacin.

Кое е по-добре - норфлоксацин или ноцицин?

Nolitsin е търговското наименование на norfloxacin. Nolitsin се произвежда от словенската фармацевтична компания KRKA. Цената на опаковане 10 и 20 таблетки от 0,4 грама е 203 и 390 рубли.

Няма разлика между руския норфлоксацин и словенския ноцицин. И двата лекарства имат същото активно вещество.

Аналози на норфлоксацин

Антибиотикът може да се издава под търговските наименования:

Норфлоксацин - рецензии

Лекарството трябва да се използва само по предписание на лекаря, след установяване на чувствителността на патогена към антибиотика, е ефективен при лечението на инфекции с MVP. Много пациенти в прегледите си отбелязват бързо подобрение в благополучието с цистит.

Също така, лечението се оказа добър кандидат за прилагане на дългосрочни курсове за лечение на хронични и често повтарящи се инфекции на МКР.

Статията е подготвена
инфекциозна болест лекар Chernenko A.L.

Върнете здравето си на професионалисти! Направете среща за най-добър лекар във вашия град точно сега!

Добрият лекар е генералист, който въз основа на вашите симптоми поставя правилна диагноза и предписва ефективно лечение. На нашия портал можете да изберете лекар от най-добрите клиники в Москва, Санкт Петербург, Казан и други градове на Русия и да получите отстъпка до 65% при допускане.

* Кликването върху бутона ще ви отведе на специална страница на сайта с формуляр за търсене и запис на специалиста от профила, който ви интересува.

* Достъпни градове: Москва и Московска област, Санкт Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казан, Самара, Перм, Нижни Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов на Дон, Челябинск, Воронеж, Ижевск

норфлоксацин

Norfloxacin е широкоспектърен антибиотик от групата на флуорохинолоните, който е от синтетичен произход и има подчертан бактерициден и антимикробен ефект.

Чрез подтискане на ДНК от микроорганизми дестабилизира веригата, което води до тяхната смърт. Той се приема перорално с инфекции на пикочната система, стомашно-чревния тракт, както остър, така и хроничен, гонорея. Той се използва за профилактика при пациенти с гранулоцитопения.

Това лекарство се прилага локално в случаи на възпалителни процеси в ушите, инфекциозни очни заболявания (блефарит, конюнктивит, кератит и др.).

Клинична и фармакологична група

Антимикробен синтетичен агент от групата на флуорохинолоните с широк спектър на действие.

Условия за отпускане от аптеките

Издава се по рецепта.

Колко е Norfloxacin в аптеките? Средната цена е на ниво от 140 рубли.

Форма на издаване и състав

Лекарството се предлага под формата на филмирани таблетки за орално приложение. Таблетките се опаковат в блистери от 10 броя (1-2 блистера в картонен пакет с приложеното подробно описание).

  • Всяка таблетка съдържа 400 mg от активната съставка - Norfloxacin.
  • Спомагателни компоненти - манитол, титанов диоксид, макрогол, магнезиев стеарат.

Фармакологичен ефект

Norfloxacin е антимикробно лекарство, принадлежащо към групата на флуорохинолоните. Той има бактерицидно действие, реализирано чрез инхибиране на ДНК-гиразата, което осигурява стабилност и супервисока на бактериална ДНК. Това причинява дестабилизирането на ДНК веригата и смъртта на бактериите.

Таблетките на лекарството са високо ефективни срещу следните патогенни микроорганизми:

  • Escherichia;
  • гонококи;
  • Хемофилиев грип;
  • Klebsiella;
  • Enterobacteriaceae;
  • Shigella;
  • хламидия;
  • салмонела;
  • стрептококи;
  • Стафилококите.

Norfloxacin не показва активност по отношение на задължителни анаероби.

Индикации за употреба

Употребата на лекарството е показана при лечението на инфекциозни заболявания, причинени от патогени, чувствителни към Norfloxacin:

  • неусложнена гонорея;
  • инфекция на гениталиите (ендометриоза, простатит, цервицит);
  • инфекции на храносмилателния тракт (шигелоза, салмонелоза);
  • остри и хронични инфекции на пикочните пътища (цистит, пиелонефрит, уретрит).

Лекарството е ефективно като превантивна мярка за инфекциозни заболявания при пациенти с гранулоцитопения.

Капки за очи и уши за локално приложение се използват при лечението на такива заболявания:

  • dacryocystitis;
  • остро възпаление на мейбомските жлези;
  • външен, остър и хроничен отит на средното ухо; инфекциозни заболявания на очите (кератит, конюнктивит, кератоконюнктивит, блефароконюнктивит, блефарит и язва на роговицата).

Norfloxacin е превантивен агент, който намалява риска от инфекциозни усложнения преди и след операцията, отстраняване на чужди тела от роговицата или конюнктивата и след химическо увреждане на очите. За същата цел лекарството се използва за хирургични интервенции на органите на слуха.

Противопоказания

  1. Възраст до 18 години;
  2. Бременност и кърмене;
  3. Дефицит на глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа;
  4. Черен тендонит и тендонит, свързани с флуорохинолони (включително анамнестични данни);
  5. Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Относително (Norfloxacin се прилага с повишено внимание при наличие на следните заболявания / състояния):

  1. епилепсия;
  2. Конвулсивен синдром;
  3. Чернодробна / бъбречна недостатъчност;
  4. Миастения гравис.

Употреба по време на бременност и кърмене

Този антибиотик е противопоказан за употреба по време на бременност и кърмене. Ако има спешна необходимост от лечение с това лекарство по време на кърменето, препоръчва се временно преустановяване на лечението. По време на експериментите се отбелязва, че лекарството причинява артропатия в плода.

Дозировка и начин на приложение

В инструкциите за употреба е посочено, че еднократна доза Norfloxacin за приемане обикновено е 1-2 таблетки (400-800 mg) с честота 1-2 пъти дневно. Максималната дневна доза е 1,5 g.

При неусложнени инфекции на пикочните пътища курсът на лечение е около 3 дни, със сложно - около 7-10 дни. При хроничните процеси курсът може да се увеличи до 3 месеца.

Точната доза и продължителност на курса се предписват от лекаря поотделно за всеки пациент.

Странични ефекти

Лекарството се понася добре от организма, но понякога може да причини странични ефекти. Тялото може да има такива реакции:

  1. Алергична реакция: подуване, сърбеж, кожен обрив, копривна треска.
  2. Храносмилателна система: киселини, горчивина в устата, намален апетит, диария, гадене, болка в корема, повръщане.
  3. Мускулно-скелетна система: разкъсвания на сухожилията, тенилитит, артралгия.
  4. Сърдечно-съдова система: намалено кръвно налягане, тахикардия, васкулит, аритмия.
  5. Централна нервна система: безсъние, замаяност, припадък, главоболие, раздразнителност, умора, безпокойство.
  6. Отделителната система: hypercreatininemia, гломерулонефрит, уретрата кървене, дизурия, албуминурия, кристалурия, интерстициален нефрит, полиурия.
  7. При външно приложение: фотофобия, парене, болка, нарушено зрение, хемоза, конюнктивална хиперемия.

свръх доза

Симптомите на прекомерен излишък доза по време на приема на лекарството са тежка сънливост, виене на свят, гадене, повръщане, хвърляне на жертвата в студена пот, лицето му става подпухнало.

Няма специален антидот. Като терапевтични мерки трябва да се направи следното:

  • Спешно изплакнете стомаха;
  • прилагайте принудителна диуреза в комбинация с хидратираща терапия.

Пациентът трябва да се наблюдава от медицинския персонал.

Специални инструкции

Norfloxacin трябва да се приема най-малко 2 часа преди или 2 часа след приема на антиацидни средства или препарати, съдържащи желязо, цинк, магнезий, калций или сукралфат.

Той трябва да се прилага с повишено внимание при пациенти с епилепсия, конвулсивен синдром с друга етиология, с тежко нарушение на бъбречната и чернодробната функция. По време на лечението пациентите трябва да получат достатъчно количество течност (под контрола на диурезата).

Лекарствени взаимодействия

При употреба на лекарството е необходимо да се вземе предвид взаимодействието с други лекарства:

  1. Намалява ефекта на нитрофураните.
  2. При едновременното приложение на norfloxacin с циклоспорин се наблюдава повишаване на концентрацията на последния в кръвната плазма.
  3. При едновременното приложение на norfloxacin с варфарин се засилва антикоагулантният ефект на последния.
  4. При едновременното приложение на norfloxacin се намалява клирънса на теофилин с 25%, така че при едновременна употреба трябва да се намали дозата на теофилин.
  5. При едновременно приложение на норфлоксацин и антиациди или препарати, съдържащи желязо, цинк, магнезий, калций или сукралфат, норфлоксацин абсорбция намалява поради образуването на хелатообразуващи с метални йони (интервалът между своя прием трябва да бъде най-малко 4 часа).
  6. Едновременното приложение на norfloxacin с лекарства, които имат потенциал да намали кръвното налягане, може да доведе до рязко понижаване на кръвното налягане. В тази връзка, както и при едновременното въвеждане на барбитурати, анестетици, е необходимо да се проследяват сърдечната честота, кръвното налягане, параметрите на ЕКГ. Едновременната употреба с лекарства, които намаляват епилептичния праг, може да доведе до развитие на епилептиформни припадъци.

Норфлоксацин и алкохол

Наркотиците серия флуорохинолони са високо ефективни, но същевременно и силно токсични агенти. Комбинирането им с алкохол е строго забранено.

Употребата на алкохол на фона на лекарствено лечение може да доведе до лекарствено-индуцирана хепатит, нефрит (до остра бъбречна недостатъчност) или токсично увреждане на централната нервна система (халюцинации, психоза, конвулсии).

Отзиви

Получихме някои отзиви за хора, които са използвали Norfloxacin:

  1. Ирина. Използвах това лекарство наскоро, веднага щом получих цистит. Преглеждайте 2 таблетки 2 пъти на ден. Курсът е 3 дни. Резултатът е много доволен, защото не съм взел нищо друго. Дори пробиотиците забравиха да пият, нямаше чувство на неудовлетвореност. После консултира майка ми, когато имаше такъв проблем. Аз съветвам, ефективен наркотик!
  2. От март. Докато пиша norfloklatsin 2 седмици, бактериите изчезват в урината, спират, бактериите отново се появяват. Вероятно по-дълго е необходимо да се пие. Урологът казва, че не се е възстановила.
  3. Роман. Доста добър антибиотик, а за мен. Има противопоказания, но те не се проявяват пред мен. В тежки случаи го взех без лекарско предписание, когато беше необходимо да се възстанови много бързо след настинка или да излекува гърлото с болки в гърлото. Лекарството се сражава добре от организма, в редки случаи може да има сънливост. При допускане препоръчвам да откажете произведения, изискващи по-висока концентрация. Не е наблюдавана дисбактериоза. Ако това ви притеснява, тогава можете да вземете цетрин или диазолин. Външни алергични прояви също не са наблюдавани. На рецепцията препоръчвам да се придържате към нормите, посочени в инструкцията, и да не ги превишавате.

аналози

Структурни аналози за активното вещество:

  • Loxon 400;
  • nolitsin;
  • Norbaktin;
  • Norilet;
  • Normaks;
  • Noroksin;
  • Norfatsin;
  • Norfloxacin Lugal;
  • Renor;
  • Sofazin;
  • Chibroksin;
  • Yutibid.

Преди да използвате аналози, консултирайте се с Вашия лекар.

Условия за съхранение и срок на годност

Да се ​​съхранява на сухо място, недостъпно за деца, при температура до 25 ° С.

норфлоксацин

Norfloxacin: инструкции за употреба и прегледи

Латино име: Norfloxacin

Активна съставка: Norfloxacin

Производител: Атол (Русия), Vertex (Русия), Obolenskoe FS (Русия)

Актуализирайте описанието и снимката: 11/03/2017

Цени в аптеките: от 74 рубли.

Norfloxacin е антимикробно лекарство от групата на флуорохинолоните.

Форма на издаване и състав

Norfloxacin се освобождава под формата на таблетки, покрити с филмова мембрана: жълта, двойно изпъкнала, продълговати със заоблени краища, от една страна - риск; в напречно сечение - два слоя, вътрешният слой е бледо жълт или бял цвят (10 броя в блистери от PVC филм и алуминиево фолио лакирани отпечатан с 1 или 2 на опаковката в картонена кутия.).

Съставът на 1 таблетка включва:

  • Активно вещество: norfloxacin - 200 или 400 mg;
  • Допълнителни компоненти (200/400 мг активно вещество, съответно): Aerosil (колоиден силициев двуокис) - 3,6 / 7,2 мг магнезиев стеарат - 3,6 / 7,2 мг Микрокристална целулоза - 120.4 / 240.8 mg, кроскармелоза натрий - 10.8 / 21.6 mg, кросповидон - 21.6 / 43.2 mg;
  • Обвивка (200/400 мг активно вещество, съответно): хидроксипропил метилцелулоза (хипромелоза) - 6,57 / 13,14 мг полиетилен гликол 6000 (Макрогол 6000) - 2.2 / 4.4 мг, титанов диоксид - 2.2 / 4, 4 mg, жълто хинолиново багрило - 0,03 / 0,06 mg.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Norfloxacin е антимикробно лекарство, принадлежащо към групата на флуорохинолоните. Той има бактерицидно действие, реализирано чрез инхибиране на ДНК-гиразата, което осигурява стабилност и супервисока на бактериална ДНК. Това причинява дестабилизирането на ДНК веригата и смъртта на бактериите.

Свръхчувствителност към норфлоксацин ин виво притежават грам аеробни микроорганизми (Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Pseudomonas Aeruginosa, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Proteus вулгарис, Proteus Mirabilis, Escherichia Coli, Neisseria гонорея, Klebsiella пневмония) и грам-положителни аеробни бактерии (Streptococcus agalactiae, Enterococcus фекалии, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus Epidermidis, стафилококус ауреус).

Ин витро норфлоксацин действа върху грам-отрицателни аероби като Pseudomonas stutzeri, Pseudomonas fluorescens, Citrobacter diversus, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Providencia alcalifaciens, Edwardsiella Tarda, Morganella morganii, Enterobacter agglomerans, Klebsiella oxytoca, Haemophilus ducreyi, и на Ureaplasma urealyticum.

Norfloxacin не показва активност по отношение на задължителни анаероби.

Фармакокинетика

Когато се приема перорално, абсорбцията на норфлоксацин се осъществява бързо и степента на абсорбция е 30-40%. Приемането заедно с храната намалява усвояването. Максималното съдържание на norfloxacin в кръвната плазма при прием на 800, 400 и 200 mg е съответно 2,4, 1,5 и 0,8 μg / ml. Максималната концентрация в кръвната плазма се записва след 1 час. Средният полуживот е 3-4 часа. Равновесната концентрация на норфлоксацин в кръвната плазма се достига в рамките на 2 дни.

При пациенти в напреднала възраст скоростта на екскреция се забавя (поради свързаното с възрастта намаляване на бъбречната функция). Ето защо, след перорално приложение на 400 мг норфлоксацин площ под кривата "концентрация-време" е 6,97-12,63 мг / час / мл и максимална концентрация варира от 1.25 до 2.79 мкг / мл (при млади пациенти, тези индексите са съответно 6,4 mg / h / ml и 1,5 μg / ml). Периодът на полуживот в тази категория пациенти е 4 часа.

Norfloxacin се свързва с плазмените протеини с 10-15%.

При хронична бъбречна недостатъчност (QC по-малко от 30 ml / min / 1,73 m 2), полуживотът на елиминиране се увеличава до 6,5 часа.

Norfloxacin участва в метаболитните процеси в черния дроб. Реналния клирънс е 275 ml / min. Субстанцията се екскретира през бъбреците в продължение на 24 часа: непроменена - 26-32%, под формата на метаболит със слаба фармакологична активност - 5-8%. В бъдеще по-малко от 1% от взетата доза се екскретира в урината. Около 30% от норфлоксацин се екскретира през червата. При пациенти в старческа възраст приблизително 22% от приетата доза се екскретира чрез бъбреците (бъбречният клирънс е 154 ml / min).

След 2-3 часа след перорално приложение на 400 mg Norfloxacin концентрацията му в урината надвишава 200 μg / ml и за 12 часа се поддържа на 30 μg / ml и повече. При рН 7,5, разтворимостта на веществото намалява.

Индикации за употреба

Норфлоксацин предписва за лечение на инфекции, причинени от чувствителни към действието на активното вещество чрез микроорганизми, включително простатит, гонорея неусложнени инфекции на пикочните пътища (сложно освен хронична и остра пиелонефрит).

Противопоказания

  • Дефицит на глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа;
  • Черен тендонит и тендонит, свързани с флуорохинолони (включително анамнестични данни);
  • Деца до 18 години;
  • Бременност и кърмене;
  • Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Относително (Norfloxacin се прилага с повишено внимание при наличие на следните заболявания / състояния):

  • епилепсия;
  • Чернодробна / бъбречна недостатъчност;
  • Конвулсивен синдром;
  • Миастения гравис.

Инструкции за Norfloxacin: Метод и дозировка

Norfloxacin се приема вътрешно.

Режимът на дозиране се определя от показанията.

  • Инфекции на пикочните пътища: 2 пъти на ден за 400 mg, средната продължителност на курса е 7-10 дни, неусложнения цистит - 3-7 дни, хронични повтарящи се инфекции на пикочните пътища - до 3 месеца;
  • Остър бактериален гастроентерит: 2 пъти на ден за 400 mg, средната продължителност на курса е 5 дни;
  • Остър гонококов уретрит, фарингит, проктит, цервицит: 800 mg веднъж;
  • Тормонална треска: 3 пъти на ден за 400 mg, средната продължителност на курса е 2 седмици.
  • Сепсис: 2 пъти на ден за 400 mg;
  • Бактериален гастроентерит: 400 mg на ден;
  • Диария на пътуващите: 400 mg на ден (стартирането на лекарството трябва да бъде 1 ден преди напускане, терапията продължава през целия период на пътуването, но не повече от 3 седмици);
  • Рецидиви на инфекции на пикочните пътища: 200 mg на ден.

се изисква използването на по-ниски дневни дози (половината от терапевтичната доза 2 пъти на ден, или един пълен единична доза веднъж на ден), за пациенти с креатининов клирънс по-малко от 20 мл за минута (или серумния креатинин концентрация по-голяма от 5 мг / 100 мл) и се намира на пациенти на хемодиализа.

Странични ефекти

  • Сърдечно-съдова система: палпитация, миокарден инфаркт;
  • Централна нервна система: нарушение на съня, главоболие, замаяност, изтръпване в пръстите, тревожност, сънливост, безсъние, депресия;
  • Уринарна система: бъбречна колика;
  • Храносмилателната система: диария, гадене, сърбеж ануса, анорексия, коремна болка, киселини, болка в ректума или ануса, диспепсия, запек, неоформени изпражнения, газове, повръщане, сухота в устната лигавица, язви на лигавицата на устата, горчив удари в устата;
  • Хемостатична система: еозинофилия, левкопения, тромбоцитопения, неутропения;
  • Скелетно-двигателен апарат: бурсит, оток на краката и четките;
  • Усещане за органите: замъглено виждане;
  • Кожа: сърбеж, еритем, обрив, уртикария;
  • Лабораторни показатели: намаляване на хемоглобин и хематокрит, повишени аспартат аминотрансфераза активност на аланин аминотрансфераза, алкална фосфатаза, лактат дехидрогеназа, протеинурия, hypercreatininemia, увеличаване на концентрацията на урея в кръвта, глюкозурия;
  • Други: алергични реакции, студени тръпки, хиперхидроза, оток, астения, треска, болка в гърба и гръдния кош, дисменорея.

В резултат на проучвания след пускането на пазара са записани следните нарушения:

  • На централната нервна система: периферна невропатия, гърчове, тремор, миоклонус, синдром на Guillain-Barre, атаксия, хипоестезия, парестезия, психични разстройства (включително объркване);
  • Сърдечно-съдова система: удължаване на QT интервала, вентрикуларна аритмия (включително тахикардия тип "пирует");
  • Скелетно-двигателен апарат: обостряне на миастения гравис, руптура на сухожилия, тендонит, повишена активност на креатин фосфокиназа;
  • Уринарна система: бъбречна недостатъчност, интерстициален нефрит;
  • Храносмилателна система: хепатит, стоматит, псевдомембранозен колит, холестатична жълтеница, панкреатит, чернодробна недостатъчност (включително фатален изход);
  • Хемостатична система: хемолитична анемия, агранулоцитоза;
  • Усещане за органите: диплопия, тинитус, загуба на слуха, дисгеузия;
  • Кожа: токсична епидермална некролиза, синдром на Stevens-Johnson, ексфолиативен дерматит, мултиформен еритем, фотосенсибилизация;
  • Алергични реакции: ангиоедем, анафилактоидни реакции, диспнея, васкулит, артралгия, артрит, миалгия;
  • Други: хипогликемия, удължено протромбиново време, албуминурия, кандидурия, цилиндурия, кристалурия, дисфагия, хипергликемия, хиперкалиемия, хиперхолестеролемия, ортостатична хипотония, хипертриглицеридемия, хематурия, чернодробна некроза, нистагъм, вагинална кандидоза.

свръх доза

Симптомите на предозиране на Norfloxacin са сънливост, подпухнало лице, "студена" пот, гадене, повръщане. В същото време основните хемодинамични параметри на практика не се променят.

Специфичният антидот е неизвестен. Като лечение препоръчва стомашна промивка и адекватна хидратационна терапия, придружена от принудителна диуреза. Пациентът трябва да бъде прегледан и оставен под наблюдение в болницата в продължение на няколко дни.

Специални инструкции

По време на лечението, пациентите под контрола на диурезата трябва да получат достатъчно количество течност.

По време на прилагането на Norfloxacin протромбиновия индекс може да се увеличи (хирургичните процедури трябва да се извършват под контрола на състоянието на системата за коагулация на кръвта).

Лекарството увеличава вероятността от развитие на тендинит и руптура на сухожилие. Рисковите фактори включват: хронична бъбречна недостатъчност, бъбречна трансплантация, на белия дроб или болест на сърцето, на по-възрастни от 60 години, комбинирана терапия с кортикостероиди, повишена физическа активност, сухожилия поражение в историята (включително ревматоиден артрит). Тези нарушения могат да се развият и няколко месеца след завършването на курса. При първите признаци на тендинит или скъсване на сухожилие необходимо да се прекъсне приемането на норфлоксацин и се обърнете към специалист.

По време на лечението трябва да се избягва излагането на пряка слънчева светлина.

Norfloxacin може да понижи прага на конвулсивна готовност и да доведе до появата на гърчове. Също така, флуорохинолоните могат да стимулират централната нервна система, причинявайки халюцинации, тревожност, тремор, токсични психози, объркване и повишаване на вътречерепното налягане.

Norfloxacin може да доведе до развитие на псевдомембранозен колит от Clostridium difficile. В тези случаи лекарството трябва да се преустанови и да се приложи подходяща терапия (метронидазол или ванкомицин, приложени перорално).

При лечението на сифилис Norfloxacin не се предписва (лекарството не е ефективно).

Превишаването на препоръчителния режим на дозиране не трябва, тъй като това може да доведе до образуването на кристали на активното вещество в бъбреците.

Norfloxacin може да причини периферна невропатия (под формата на парестезии, хиперстезия, дизестезия, мускулна слабост). За да се избегне развитието на необратими промени, ако се появят първите признаци на заболяването (мравучкане, болка, слабост или изтръпване в крайниците, нарушение на други чувствителност), терапията трябва да бъде отменена.

При шофиране и извършване на потенциално опасни работни места, изискващи бързи психомоторни реакции и повишено внимание, трябва да се внимава (особено когато се прилага едновременно с етанол).

Приложение по време на бременност и лактация

Според инструкциите, Norfloxacin е противопоказан по време на бременност и кърмене, тъй като клиничните проучвания са доказали повишен риск от развитие на артропатия.

Лекарствени взаимодействия

При комбинираната употреба на Norfloxacin с някои лекарства могат да възникнат следните ефекти:

  • Теофилин: понижаване на клирънса му (е необходимо намаляване на дозата му);
  • Нитрофурани: намаляване на тяхната ефективност;
  • Индиректни антикоагуланти, циклоспорин: повишаване на тяхната концентрация в кръвния серум;
  • Лекарства, които намаляват прага на конвулсивната готовност (включително нестероидни противовъзпалителни средства): развитието на гърчове;
  • Антиациди, съдържащи алуминиев или магнезиев хидроксид, както и препарати, съдържащи сукралфан, Zn2 +, Fe: намалена абсорбция на норфлоксацин (прекъсване между употребата им трябва да бъде най-малко 4 часа);
  • CYP1A2 изоензими (включително ропинирол, кофеин, клозапин, теофилин, такрин, тизанидин): повишаване концентрацията на субстратите в кръвта;
  • Пробенецид: намалена екскреция на норфлоксацин;
  • Глибенкламид: развитие на тежка хипогликемия;
  • Антиациди, диданозин, сукралфат, мултивитамини с съдържание на цинк: намалена абсорбция на норфлоксацин (прекъсване между употребата им трябва да бъде най-малко 2 часа).

аналози

Аналозите на норфлоксацин са: Lokson-400, Nolitsin, Norflok, Norbaktin, Normak, Norillet, Sofazin, Negaflox.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на сухо място, недостъпно за деца, при температура до 25 ° С.

Срок на годност - 2 години.

Условия за отпускане от аптеките

Издава се по рецепта.

Отзиви за Norfloxacin

Според прегледите, Norfloxacin е ефективен при лечението на инфекциозни заболявания, причинени от патогени, чувствителни към този агент. Преди употреба се препоръчва да се направи антибиотикограма, за да се определи дали лекарството е подходящо за терапия във всеки отделен случай.

Има и отрицателни мнения за Norfloxacin, свързани с нежеланите му реакции. Сред тях често се споменават раздразнителност, депресия, сърбеж, подпухналост на лицето.

Цената на Norfloxacin в аптеките

Приблизителната цена на Norfloxacin 400 mg в зависимост от производителя и броя на таблетките в опаковката варира от 127 до 230 рубли.

норфлоксацин

Форми на освобождаване

Инструкцията на norfloxacin

Norfloksanits - хинолоново антибиотик от група притежава бактерицидно действие. Той инхибира синтеза на ключов ензим ДНК бактериални и протеин - ДНК гираза, че най-катастрофален ефект върху здравето на микроорганизми - те умират без възможност за бягство. Спектърът на действие на норфлоксацин е впечатляващ със своята широта. Ако говорим за вътрешния инфекция, а след това по пътя на норфлоксацин е по-добре да не те хванат в това, например, Грам-положителни аероби като Staphylococcus saprophyticus, стафилококус ауреус, Streptococcus agalactiae, Staphylococcus Epidermidis, Enterococcus фекалии. Сред грам-отрицателни аеробни микроорганизми норфлоксацин най-категорично разлика Citrobacter freundii, Escherichia коли, Klebsiella пневмония, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Serratia marcescens, Neisseria гонорея, Proteus Mirabilis, Pseudomonas Aeruginosa, Proteus вулгарис. Малко по-малко от враждебна, но с ясно изразен антипатия норфлоксацин се отнася до щамове на Грам-отрицателни бактерии Haemophilus грип, Yersinia enterocolitica, Salmonella SPP., Shigella SPP.

С очни инфекции норфлоксацин, използвани за борба с Грам Haemophilus грип, Proteus Mirabilis, Acinetobacter calcoaceticus, Aeromonas hydrophila, Serratia marcescens, Pseudomonas Aeruginosa и грам-положителни Staphylococcus Epidermidis, Staphylococcus ауреус, Staphylococcus warneri, стрептококова пневмония, и др. В същото време норфлоксацин безсилни инфекции причинена от облигатни анаероби и Treponema Pallidum.

Устойчивост на норфлоксацин произведени относително редки, по-малко от 1% от лечението с това лекарство. Склонност за генериране на лекарствена резистентност голяма от тази на други микроорганизми степен наблюдава в Enterococcus SPP., Klebsiella пневмония, Pseudomonas Aeruginosa, Acinetobacter SPP. Но така наречената кръстосана резистентност между норфлоксацин и други антимикробни агенти, които досега се наблюдава, така че лекарството може да се използва в случаите, когато други средства не се справят с инвазията на патогени. Норфлоксацин могат успешно да се замени тетрациклини, макролиди, пеницилини, аминогликозиди, сулфонамиди и т.н.

Под търговското наименование "norfloxacin" наркотикът се произвежда само в Русия (все още има чужди nolitsin, noraks, norilet и lokson-400). Лекарствената форма е филмирана таблетка. При липса на специални инструкции от лекуващия лекар лекарството се приема 400 mg два пъти дневно в продължение на 1 час преди хранене или 2 часа след това. Стандартната продължителност на терапевтичния курс е 7-10 дни, но са възможни и други варианти. Важен нюанс: по време на лечението с norfloxacin пациентът трябва да осигури достатъчен прием на течности в организма си. И още една препоръка: norfloxacin увеличава уязвимостта на тялото на слънчева светлина, директната слънчева светлина трябва да се избягва.

Норфлоксацин: инструкция и действие на антибактериално лекарство

При инфекции на пикочните пътища и други заболявания на пикочно-половата система лекарите предписват лекарството Norfloxacin. Това лекарство е ефективно антибактериално лекарство с широк спектър на действие, може да се използва само за целта на специалист строго в съответствие с предписаната доза и режима на приложение.

Указания за употреба Norfloxacin

Широкоспектърното лекарство Norfloxacin принадлежи към фармакологичната група на флуорохинолоните - вещества с антибактериална активност. Инструментът се използва:

  • в урологичната практика - за лечение и профилактика на рецидиви на остри и хронични инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочно-половата система;
  • в офталмологията;
  • оториноларингология.

Състав и форма на освобождаване

Лекарството Norfloxacin (Norfloxacin) се предлага под формата на таблетки за орално приложение и капки (за вливане в очите или ушите). Една таблетка (жълта, двойно изпъкнала, продълговата, с риск от едната страна и заоблените краища) съдържа 200 или 400 mg от основното активно вещество - норфлоксацин. Продуктът е опакован в блистери от 10 броя, 1-2 блистера в опаковка, заедно с приложените инструкции за употреба. Общият състав на лекарството с различни дозирани форми:

Активна съставка: norfloxacin (200/400 mg в една таблетка); помощни компоненти:

  • натриева кроскармелоза;
  • лактоза монохидрат;
  • микрокристална целулоза;
  • магнезиев стеарат;
  • повидон.

Активно активно вещество: norfloxacin (3 mg в 1 ml); помощни компоненти:

  • decamethoxin;
  • динатриев едетат;
  • натриев хлорид;
  • пречистена вода;
  • буферен разтвор

Фармакологични свойства

Синтетичното лекарство Norfloxacin от фармакологичната група на флуорохинолоните има изразена антибактериална активност и широк спектър на действие. Основният компонент дестабилизира ДНК веригата в бактериалната клетка, което води до нейната смърт. Нечувствителни към норфлоксацин са: редица анаеробни бактерии (пептококи, клостриди), нокардия, бледо трепонема. Агентът проявява активност срещу следните патогенни микроорганизми:

  • Грам-отрицателни бактерии - Salmonella, gonococcus, хламидия, Escherichia, Klebsiella, Shigella, ентеробактерии, Haemophilus грип;
  • Грам-положителни бактерии - стафилококи, стрептококи.

Norfloxacin е антибиотик или не

Норфлоксацин не се счита за група антибиотици, въпреки че неговият основен компонент показва антибактериална антисептична активност. Терапевтично флуорохинолони антибиотик наблизо спектър и механизъм на действие, но за разлика от антибактериални лекарства, флуорохинолони не са естествени партньори, т.е., различни по произход. Освен това тези вещества имат различна структура.

Указания за употреба Norfloxacin

Прилагане на Норфлоксацин в медицинската практика поради лечение и профилактика на пикочните органи и инфекции на репродуктивната система, възпаление на матката и придатъци, очите и ушите инфекции на бактериална етиология. Таблетките за перорално приложение се предписват за:

  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • простатит;
  • възпаление на пикочния мехур или уретерите;
  • гонорея;
  • хламидия;
  • салмонелоза;
  • цервицит;
  • ендометрит;
  • бактериална инфекция при пациенти с гранулоцитопения;
  • "Пътешествената диария".

Локалното приложение е показано във връзка с превенцията на инфекцията при диагностични процедури и хирургични интервенции в урологичната практика плюс следните очни заболявания и онкологични заболявания:

  • конюнктивит;
  • кератит;
  • кератоконюнктивит;
  • блефарит;
  • блефароконюктивит;
  • язви на роговицата;
  • dacryocystitis;
  • възпаление на миобиомните жлези;
  • външен отит;
  • остър или хроничен отит на средното ухо.

Дозиране и администриране

Схемата на приемане и продължителността на лечението зависи от модела на заболяването, той се избира индивидуално във всеки конкретен клиничен случай. При липса на положителна динамика или влошаване след седмица на употреба, трябва да се свържете с Вашия лекар, за да коригирате дозата или селекцията на лекарството за замяна. В редица случаи, ако няма подобрения, се изисква изясняване на вида патоген на инфекцията.

Таблетки от норфлоксацин

Съгласно препоръките на производителя, таблетките Norfloxacin се приемат без дъвчене, пиейки чаша вода, независимо от приема на храна, два до три пъти дневно, 400 mg на прием. Продължителността на курса зависи от диагнозата:

  • с цистит - два пъти дневно в продължение на 7-12 дни;
  • с инфекции на пикочните пътища - 3-7 дни; с хронична повтаряща се природа на заболяването - при намалена дозировка за 2-3 месеца;
  • с гастроентерит - 3-5 дни;
  • с цервицит, уретрит, проктит или фарингит - 800 mg веднъж;
  • по време на коремен тиф три пъти дневно в продължение на две седмици;
  • за предотвратяване на сепсис - два пъти дневно;
  • срещу рецидиви на хронични инфекции - 200 mg веднъж дневно в продължение на 12-14 дни.

Норфлоксацин капки

Локалното приложение на Norfloxacin под формата на капки е показано за заболявания на очите и ушите, остър или хроничен отит, конюнктивит, блефарит с инфекциозна природа. При некомплициран поток се прилагат 2 капки на болното око или ухо, 3-4 пъти на ден и един на неинфектирани, за профилактика. При висока инфекция доза може да се увеличи от лекуващия лекар в зависимост от състоянието на пациента и тежестта на симптомите.

Специални инструкции

По време на терапията с употребата на лекарството се препоръчва да се увеличи количеството на ежедневно използваната течност. Трябва да се внимава при шофиране и работа с повишена концентрация на внимание, изискваща оперативни психомоторни реакции. Възможно е да се увеличи индексът на протромбин в тази връзка в хода на хирургичните интервенции, е необходимо постоянно проследяване на нивото на съсирване на кръвта.

При бременност

Клиничните проучвания при бозайници от различни групи разкриват повишаване на вероятността от развитие на патологии на плода с майката, която приема Norfloxacin по време на бременност. Активният компонент може да проникне през плацентарната бариера, поради което по всяко време употребата на лекарството е противопоказано. Субстанцията се екскретира в кърмата, така че по време на лечението и употребата на това лекарство кърменето трябва да бъде спряно.

В детството

Поради факта, че ефектът на активната съставка на лекарството да не напълно оформени организъм изследван достатъчно добре, норфлоксацин лекарство не се прилага на деца и юноши на възраст под осемнадесет. Ако спешно се налага, деца над 14-годишна възраст могат да бъдат предписани - в намалена доза и само по решение на лекуващия лекар.

Лекарствени взаимодействия

При едновременна употреба с лекарства от други фармакологични групи, Norfloxacin може да намали концентрацията или усвояемостта, да предизвика развитие на странични ефекти. Това се взема предвид при предписване на лекарството. Получаване на средства:

  • намалява клирънса на теофилин;
  • повишава концентрацията на индиректните антикоагуланти в кръвния серум;
  • забавя фармакологичната активност на нитрофураните;
  • при едновременно приемане с понижаване на епилептичните прагове повишават риска от епилептични припадъци;
  • при едновременна употреба със средства, които понижават кръвното налягане, е възможно рязкото намаляване;
  • когато приемате барбитурати и средства за обща анестезия, е необходимо да контролирате пулса, нивото на кръвното налягане и стабилността на сърцето.

Странични ефекти

При приемането на Norfloxacin са възможни следните нежелани реакции и феномени, свързани с индивидуалните характеристики на тялото на пациента или над препоръчаната доза:

  • от страна на храносмилателната система - гадене или повръщане, намален апетит, диария, диспептични разстройства;
  • пикочна система - гломерулонефрит, полиурия, хиперкреатининемия, албуминурия, кристалурия;
  • нервна система - припадъци и замаяност, безсъние или сънливост, халюцинации.
  • сензорни органи - зрително увреждане, усещане за парене в очите, фотофобия, претоварена хиперемия;
  • сърдечно-съдова система - васкулит, тахикардия, аритмия;
  • хематопоеза - намаляване на броя на белите кръвни клетки, намаляване на хематокрита, еозинофилия;
  • други странични ефекти са кандидоза; уртикария, сърбеж и други алергични реакции; подуване; Синдром на Stevens-Johnson (злокачествена васкуларна еритема); артралгия.

свръх доза

Ако дозата, препоръчана от лекаря и производителя, е превишена, е възможно предозиране, придружено от появата на странични ефекти, развитие на чернодробна недостатъчност. Посочете нарушение на водно-електролитния баланс в организма на фона на повръщане или тежка диария, объркване. Като лечение се извършва стомашна промивка и се прилагат ентеросорбенти. Няма универсален антидот.

Противопоказания

Norfloxacin е противопоказан по време на бременност и кърмене период (ако е необходимо се подложи на хранене спиране на лечението), при пациенти, които не са навършили осемнадесет (в някои възможни за присвояване деца над 14 години случаи). Другите противопоказания са:

  • липса на глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа;
  • свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
  • с повишено внимание може да се използва за атеросклероза на церебрални съдове, епилептичен синдром, захарен диабет, увредена бъбречна или чернодробна функция.

Условия за продажба и съхранение

При покупка може да се нуждаете от рецепта. Съхранява се две години от датата, посочена върху опаковката, при температура не по-висока от 25 ° C, недостъпна за деца.

аналози

Ако има отделна непоносимост към един от компонентите или ако няма клиничен ефект, лекуващият лекар може да замести лекарството с неговия аналог чрез механизма на действие или основното активно вещество. Тези лекарства включват:

  • Нолицинът е структурен аналог, произведен на базата на същия активен компонент, със сходен механизъм на действие. Той е предназначен за орално приложение, за лечение на заболявания на пикочно-половата система с инфекциозно-бактериална природа.
  • Norbaktin е антибактериално лекарство с широк спектър на действие, мощен антисингичен агент
  • Sofazin - лекарство от фармакологичната група на флуорохинолите с подобно активно вещество и механизъм на действие.

Цена Норфлоксацин

Можете да закупите наркотика в аптеките, когато купувате фармацевт, може да поискате лекарско предписание (рецепта). С ценовия диапазон в московските аптеки за всички дозирани форми на лекарството можете да намерите в таблицата по-долу: