Основен
Масаж

Последиците от отстраняването на простатата за мъжкото тяло: профилактика след процедурата

Много мъже в живота са изправени пред проблеми с еректилната функция. Факторите, които причиняват това нарушение, могат да бъдат много.

Един от най-честите фактори е появата на рак на простатата.

С този резултат обичайното лекарство няма да помогне, в това отношение мъжете се насочват за хирургично отстраняване на простатната жлеза.

Всеки човек е сигурен, че след операцията той ще попадне в очите на една жена, тъй като тя ще престане да й доставя удоволствие в леглото. Всъщност премахването на простатната жлеза не е присъда. Основното е да намерим проблема във времето и бързо да го решим.

Кога е необходимо да се направи процедурата?

Простатната жлеза е една от най-уязвимите части на мъжкото тяло. В началните етапи на заболяването на простатата често се извършват обичайни медикаменти. Но има много по-трудни проблеми. Например, рак на простатата или аденом на простатата. Ако тези заболявания бъдат открити, лечението на наркотици няма да бъде ефективно, поради което човек трябва да даде кредит на хирургически методи.

Преди да извърши такава намеса в мъжкото тяло, лекарят провежда пълен преглед, след което прави заключение.

Основните индикации за поведението на подобна процедура за отстраняване на простатата включват:

  • голямо количество остатъчна урина, която е свързана с аденом на простатата;
  • всички видове инфекциозни заболявания на пикочно-половата система;
  • наличие на остра задръжка на урина в пикочния мехур;
  • бъбречна недостатъчност;
  • наличие на камъни в пикочния мехур;
  • хематурия;
  • наличие на усложнения на простатния аденом;
  • активно прогресиращ рак на простатата.

Какво ще се случи, ако изтриете простатата, прочетете по-долу.

Операция и здраве на мъжете

Всеки човек, който се подлага на операция за отстраняване на простатната жлеза, е сигурен, че вече не е мъж, няма да може да прави секс, да има деца и изобщо да донесе на жена удоволствие в леглото.

Всъщност, ако простатната жлеза бъде отстранена, само 25% от случаите със 100% са имали малки нарушения на еректилната функция. Но това не се дължи на хирургическа интервенция, а на етапа, в който проблемът е решен. Колкото по-рано се отървете от рак на простатата, толкова по-добре ще бъде вашето мъжко здраве.

Премахване на простатата: последствия за здравето на мъжете след операцията

Има определени последици за отстраняването на простатата, за която човек трябва да знае.

Последиците от отстраняването на простатната жлеза при мъжете:

  • проблемът с инконтиненцията;
  • невъзможност за извършване на пълно уриниране;
  • появата на малки количества кръв в урината;
  • появата на възпалителен процес.

Веднага има хирургична инконтиненция след операция за отстраняване на простатната жлеза. Това се дължи на факта, че пикочният мехур трябва да се върне към нормална работа.

И това изисква допълнително време. Мъжете могат да забележат, че в процеса на уриниране след отстраняване на простатата, пикочния мехур не е напълно изпразнен.

Това е нормална реакция, тъй като в пикочния мехур след операцията ще бъде инсталиран катетър, по който ще тече урината. След няколко седмици всичко трябва да се върне към нормалното. През първата седмица може да забележите малки количества кръв в урината, това може да се счита за норма, тъй като отстранената простата ще кърви от известно време.

За повече информация относно процедурата за възстановяване кликнете тук.

В края на времето

След отстраняване на простатната жлеза последствията са минимални. В зависимост от продължителността на процедурата са необходими допълнителни прояви.

След операция за отстраняване на простатната жлеза - последствията:

  • малки проблеми с еректилната функция;
  • безплодие;
  • липса на еякулация;
  • продължителна уринарна инконтиненция.

Дали е възможно да живеете без простатна жлеза, прочетено по-долу.

потентност

Ако се притеснявате, че след операцията за премахване на простатната жлеза сексуалният ви живот ще свърши, грешите. Според много изследвания, проведени върху мъже, които са претърпели операция за отстраняване на простатата, последиците от сексуалния живот на човек са на нивото, на което е бил преди операцията. Само в някои случаи може да се намали с малка сума.

След отстраняване на простатата човек може напълно да се занимава със секс и да почувства оргазма, който изпитва преди отстраняването на простатата. Единственото нещо, което ще отсъства в този случай е еякулацията.

Ерективната функция ще бъде същата, както преди операцията, и човекът ще може да изпита оргазми.

Трябва да се подготвите за факта, че през първата година след операцията ще има възстановителен стадий, през който сексуалният живот без простатата ще достигне желаното ниво.

Ако преди операцията имате проблеми със силата, след операцията може да има сериозни проблеми с ерекцията. В други случаи ще бъдете пълноправен човек, способен да се забавлявате и да задоволите партньора си в леглото.

предотвратяване

За да може мъжкият сексуален живот да влезе в нормалния курс след отстраняването на простатата, трябва да се поддържа нормален начин на живот за една или няколко години.

Във всеки случай премахването на простатната жлеза засяга здравето на мъжете, затова е необходимо да се предприемат някои превантивни мерки:

  1. Не е необходимо да седите след отстраняване на простатата и да изчакате еректилната функция да се възстанови само по себе си. Колкото по-рано и по-често започвате да правите секс с жена, толкова по-бързо ще бъдете възстановени.
  2. Не винаги, след отстраняването на простатата, човек може да направи любов в пълен размер. Ето защо, ако се страхувате да бъдете опозорени пред съпругата си, мастурбирайте няколко седмици. Това ще ви помогне да усетите какво се е случило след операцията и как ще изглежда вашият оргазъм.
  3. Най-много се опитайте да не носите тежки неща и да не се напрягате твърде много в процеса на дефекация.
  4. В свободното си време опитайте да се движите, без да седите неподвижно.

упражнения

След отстраняването на простатата трябва да има малък набор от упражнения, които ще помогнат на мускулите на тазовото дъно да се нормализират.

Такива упражнения включват:

  • упражнения, насочени към възприемане на мускулатурата на таза;
  • упражнения, насочени към напрежението на тазовите мускули;
  • упражнения, насочени към отпускане на тазовите мускули.

Това са така наречените упражнения на Кегел, които ще помогнат не само за повторното създаване на мускулите на тазовия под, но и за цялостно възстановяване на мъжкото уринарно-уринарна система.

Захранване

Какво може да ядете след отстраняването на простатата?

За бързо възстановяване на качеството на живот след отстраняването на простатната жлеза е необходимо да се спазват някои препоръки:

  • пийте много течности, особено зелен чай;
  • увеличаване на броя на консумираните плодове и зеленчуци;
  • да се откажат от мазни храни в посока на протеиновите храни;
  • поне веднъж седмично има нужда от морски дарове;
  • да се откажат от кафе, от солени храни и бързо хранене;
  • Червеното месо, пържените храни и алкохолните напитки трябва да бъдат изключени от храната;
  • повече ядат храни от млечен произход.

Придържането към такава диета е желателно в продължение на няколко години след операцията. Това ще ви помогне бързо да възстановите вашето мъжко здраве.

заключение

Ако Вашият лекар е диагностицирал заболяване, което изисква отстраняване на простатната жлеза, не се страхувайте и се съгласявайте с операцията възможно най-бързо. Колкото по-бързо отстранявате простатата, толкова по-бързо урогениталната система ще се върне към нормалното.

Отстраняване на простатата: индикации и методи на работа

Хирургията на простатата е премахването на цялата простатна жлеза или част от нея.

Извършва се като последна възможност за лечение на хроничен простатит (частична резекция) или рак на простатата (радикална резекция).

Това е процедура на инвазивна кухина, която може да се извърши с единичен разрез в долната част на корема, перинеума или с поредица от малки разрези.

Това, което заплашва да го премахне

Отстраняването на простатата често включва проблеми като:

  • еректилна дисфункция (трудности при постигане на ерекция);
  • липса на еякулация;
  • уринарна инконтиненция;
  • дисурия (затруднено уриниране);
  • инфекция, а не само в оперираната област, тъй като тялото ще бъде силно отслабено;
  • силна болка през първите седмици след операцията.

Периодът на възстановяване може да отнеме една година, а понякога и по-дълъг.

Показания за отстраняване на простатата

Индикации за пълно отстраняване на простатата са:

  • Рак, локализиран в простатната жлеза;
  • пренебрегван случай на простатна аденома (радикална аденомектомия);
  • наличие на голям брой камъни в простатата;
  • бързо развиващ се тумор, то също е висококласен тумор при млад човек.

За възрастните хора с бавно нарастващ рак на простатата може да не е необходимо отстраняването на простатата. Това е така, защото ракът може да расте толкова бавно, че човек ще има повече шансове да умре от старост или по други причини, отколкото от рак на простатата.

За рака на простатата може да се покаже повишение на нивото на PSA антигена, който произвежда простатата - до 4-10 ng / ml.

Хирургията на простатата (технически термин - простатектомия) ще помогне само на тези пациенти, при които туморът е ограничен до простатната жлеза. Най-старият вид простатна хирургия - отворена простатектомия - включва пълното отстраняване на цялата жлеза и евентуално семенните везикули и околните нерви и вени.

Част от уретрата, преминаваща през простатната зона, също се отстранява. Това помага да се предотврати рецидив на болестта, но води до много потенциални усложнения. Протеактомията, която предпазва нервите, е по-нежна опция за операция.

Този тип операция е предназначена за ранна диагностика на рак на простатата, който се намира в простатата. Ракът трябва да е далеч от два снопа нерви, които контролират ерекцията. Целта на операцията е да се намали риска от проблеми с ерекцията след операцията. Хирургът разкъсва тъканта на простатата, без да уврежда нервните връзки. Въпреки това, той ще трябва да ги премахне, ако туморният тумор е близо или вече е в нервите.

Ракът няма да бъде излекуван, ако хирургът напусне тумора в опит да запази нервите. Ако ракът е само от едната страна на простатата, хирургът може да остави другата страна на простатата непокътната. Въпреки това, пациентът все още ще изпитва затруднения с ерекцията, въпреки че не е толкова значим, колкото при радикалната простатектомия.

Методи за отстраняване на простатата

Има няколко вида операции на простатата: ретропубният, перинеалният, лапароскопският и роботичният.

Те се класифицират според мястото на разрез:

  • Задният метод за отстраняване на простатата включва разрязване в долната част на корема, от пъпа до зеничната кост. Разрезът е с дължина от 8 до 10 сантиметра. Този метод е по-нервен в сравнение с чатала.
  • Перинеалният метод включва четири-сантиметров разрез в перинеума, който засяга мускулите и тъканите между скротума и аналния сфинктер. Тя се извършва по-бързо и с по-малка загуба на кръв от забавената, но по-често води до увреждане на нервите и вследствие на това импотентност.
  • Лапароскопски и роботични методи. Лапароскоп е тънка, тръба инструмент, който позволява на хирурга да види какво става в корема за отстраняване на простатата и чрез серия от малки разрези вместо един дълъг. Роботизираната процедура използва същите разфасовки и инструменти като лапароскопската процедура, но хирургът използва роботизирани манипулатори за дистанционно изпълнение на операцията. От гледна точка на ползите за пациента, тези два метода за отстраняване на простатата са почти идентични. Цената на лапароскопската процедура варира от 70 000 до 100 000 рубли, разходите за роботи до 350 000 рубли.

При малка пролиферация на тъканите на простатата и в редки случаи с раков тумор в простатата с възпрепятстване на уринарния тракт, цялата простата не се отстранява, а само нейните части.

Такава ендоскопска операция се нарича "трансуретрална резекция на простатата", съкратена на TUR. Използвайки резектоскоп, вмъкнат през уретрата в пикочния мехур, променената тъкан се отстранява, без да се засягат тъканите на здравата жлеза. Модерна, но скъпа версия на TUR е коагулацията на засегнатите простатни тъкани с лазер.

Операцията за отстраняване на простатата и възможните усложнения

Простатектомията е инвазивна хирургическа операция, която носи различни рискове.

кървене

Радикалната простатектомия, традиционна операция за лечение на рак на простатата, винаги е била свързана с кървене.

Тъй като процедурата се подобри, загубата на кръв е намалена, но все още остава значима. Средната операция за отстраняване на простатата води до загуба на около 500-900 ml кръв.

Докато младите, здрави хора по принцип могат да понесат такава загуба на кръв без никакви неблагоприятни последици, възрастните и / или болните хора не могат да страдат много от загубата на кръв, без да навредят на тяхното здраве. В резултат на това повечето мъже преди операцията даряват кръв няколко седмици и по време на операцията се излива на тях. Роботичната хирургия, за разлика от радикалната простатектомия, води до значително по-малко кървене (около 100-200 милилитра).

Тази разлика се дължи на факта, че роботизираната хирургия включва процес, наречен "инсуфлация", в който се изпомпва газ в коремната кухина. Той създава натиск, който спира кървенето от тези вени, които биха могли да кървят свободно по време на рутинна операция. Следователно, много хирурзи, които извършват роботична простатектомия, не изискват от пациентите да дарят кръв преди процедурата.

синдром ТУР

ТУР-синдромът е много рядко явление (според статистиката, то се среща в 0.1-1% от случаите), при което голямо количество напоителна течност влиза в кръвния поток. Резултатът е така наречената "водна интоксикация", се характеризира с увеличаване на обема на извънклетъчната течност, претоварване с течности, намаляване на размера на кръвни електролити, и понякога - увреждане на еритроцити.

Проблеми с уринирането

Инконтиненцията е често срещан проблем за мъжете след операция за отстраняване на простатата. Обикновено се появява след отстраняване на катетъра. Обикновено уринарната инконтиненция се наблюдава при увеличаване на натиска върху пикочния мехур, например чрез кихане, кашляне или повдигане на тежести. Един месец след операцията случаите на инконтиненция стават по-редки.

След няколко години само малък процент от мъжете се оплакват от този проблем. Решете, че ще помогне на Kegel упражнения, които се извършват за укрепване на мускулите на тазовия под. Трябва също да уринирате, преди да си легнете през нощта.

Ретроградна еякулация

Дори и за онези хора, които са възвърнали пълната си ерекция след операцията, сексът няма да бъде същият, както преди. Простатата и семенните везикули произвеждат по-голямата част от семенната течност, която мъжете ejaculate, когато достигнат до оргазъм. По време на операцията за отстраняване на простатата, простатната жлеза и семенните везикули също се отстраняват и връзката им с тестисите се прекъсва (както при вазектомия).

В резултат на това, когато човек постигне оргазъм, той има "суха" еякулация. Докато опериращият човек все още изпитва удоволствие след секс, той се чувства малко по-различен. Поради факта, че сперматозоидите не се появяват по време на оргазъм, мъжете са безплодни след простатектомия.

импотентност

Рискът от еректилна дисфункция и импотентност остава сериозен проблем след операцията за отстраняване на простатата. Това вероятно е основната причина за страха на мъжете от тази процедура.

Появата на импотентност след операция на простатата до голяма степен се определя от възрастта на пациента и неговата сексуална сила преди простатектомия. Много мъже възстановяват способността си да имат спонтанна ерекция без помощта, но преди връщането на ерекцията може да отнеме време (около една година след операцията).

Лекарите могат да предписват лекарства като силденафил, за да стимулират ерекцията и да нормализират интимния живот. Също така важна роля играе правилното хранене, включително продуктите със селен, цинк и полиненаситени мастни киселини. В особено тежки случаи лекарят може да препоръча поставянето на имплант за кавернозни тела. Роботичните процедури имат по-малък риск от дългосрочна импотентност.

Възпалителни заболявания

Операцията за отстраняване на простатата рядко се съпровожда от инфекции. При наличие на адекватна терапия с антибиотици, повечето пациенти успешно избягват възпалителни заболявания в постоперативния период.

Въпреки това, ако възникне инфекцията, мястото на произхода му е разрезът, чиито ръбове стават червени, стават горещи на допир и понякога гной тече от разреза. Също така може да възникне инфекция в пикочния мехур.

И двата вида инфекции са успешно лекувани с антибиотици.

Пациентите трябва да поддържат мястото за рязане чист, за който може да се използва разтвор на водороден прекис и вода. Няколко пъти дневно, особено след дефекация, пациентите трябва да почистват пениса и ануса с вода и сапун.

Премахване на простатата - индикации, подготовка и работа, последствия и възстановяване на потентността

Последиците от такива патологии на пикочно-половата система на мъжете, като аденома, могат да доведат до необходимостта от отстраняване на простатата. Хирургията за отстраняване на простатната жлеза не носи риск от смърт, но има вероятност за постоперативни усложнения, засягащи качеството на живот. Оперативният път често е единственият алтернативен начин да се избегне тежкото развитие на болестта. Разберете информацията, която ще ви помогне да вземете правилното решение, да се подготвите морално за операцията по простатата и да получите представа за перспективите за постоперативно възстановяване.

Какво представлява отстраняването на простатата?

Простатектомията е хирургическа операция за отстраняване на простатата или част от нея. Жлезата отделя специална тайна, която стимулира двигателната активност на сперматозоидите и удължава тяхната жизнеспособност извън мъжкото тяло. Простатата значително увеличава шансовете за естествено оплождане. Отстраняването на тялото не означава автоматично безплодие. Съвременната хирургия включва няколко оперативни техники. Изборът на най-ефективния метод е индивидуален и остава по преценка на лекуващия лекар и пациента.

Индикации за отстраняване

Хирургическата интервенция винаги е крайна мярка, която медицината налага санкции само ако на фона на прогресивно заболяване всички методи на консервативна терапия са изчерпали и не са довели до задоволителен резултат. Пациентите влизат в работната маса поради следните причини:

  1. Онкологични процеси на простатната жлеза.
  2. Образуване на каменисти образувания в простатната жлеза (катетърен простатит). Най-тежката течаща форма на простатит, при която уринирането става трудно и в урината се открива кръв.
  3. Разширеният стадий на хиперплазия на простатата (уголемяване на органите), който има доброкачествена природа - аденом.
  4. Ракови злокачествени неоплазми - ракът има свойството да увеличава и разпространява метастази, което заплашва жизнената активност на целия организъм. Премахването на онкологията трябва да се извърши, докато болестта е в първи или втори етап, а размерът на тумора не надвишава нормата.

Методи за отстраняване на аденома

Хирургията е разработила няколко начина на простатектомия. Към днешна дата всички те се прилагат. Изборът взема предвид възрастта на пациента, съпътстващите заболявания, стадия на заболяването и PSA в кръвта (специфичен за простатата антиген). Квалификацията на хирурга е много важна. Съществува следният избор на метода за хирургична интервенция:

  1. Трансуретрална резекция на простатата. Тя се извършва с доброкачествено разширение на простатата. Операцията за частично отстраняване се извършва лапароскопски през уретрата.
  2. Индукция на простатата. Методът на интервенция за аденом на простатата, в който се възстановява нормалното изтичане на урината. Тя се извършва, когато простатата се увеличи леко, рискът от ранно усложнение под формата на ретроградна еякулация (получаване на сперматозоидите не извън, но вътре в пикочния мехур) е висок.
  3. Радикална простатектомия. Методът се използва за тумори и за отстраняване на хиперплазия на доброкачествени свойства. Заедно с простатата, лимфните съдове и възлите се отстраняват.
  4. Лазерно отстраняване на простатната жлеза. Прогресивен метод, който поради нисък травматизъм се показва особено на възрастните хора. Ефективността на лазерната резекция се доказва от относително малък брой постоперативни усложнения.

Как се извършва операцията върху простатната жлеза

В предоперативния период трябва да се спазват стриктно всички препоръки на лекаря. Необходимо е да спрете приема на лекарства, които разреждат кръвта (клопидогрел, варфарин, аспирин и др.). Предоперативната подготовка е индивидуална в зависимост от избрания метод на работа. За да получите пълна картина на състоянието на пациента преди операцията, лекуващият лекар може да предпише серия от тестове:

  • анализ на PSA;
  • трансуретрален ултразвук;
  • биопсия (по усмотрение на лекаря);
  • ректален пръст.

Трансуретрална резекция

Преди операцията трябва да се анализират урината и кръвта. За анестезия се практикува локална анестезия. Тъй като оперативните уреди приемат директно захранване, един електрод за заземяване се намира под бедрото на пациента. По време на хирургията резектоскопът се вкарва в пикочния мехур на пациента през уретрата.

Аденомът се отстранява с помощта на устройство, наречено цикъл. Новата формация се отстранява постепенно, сякаш я "изстъргва", докато остане само здрава тъкан. В края на операцията патологичната тъкан под формата на "чипове" е в пикочния мехур. Тези фрагменти се измиват със специално устройство. Стандартите на работа са проектирани за продължителност не повече от един час. По време на периода след операцията се добавя специален катетър за възстановяване на уринирането.

Радикална простатектомия

Ако значителна част от простатата е засегната от онкологията, минималните инвазивни методи се считат за непромокаеми. Лекарят е принуден да направи избор в полза на радикална кухина простатектомия, включваща отстраняване на простатата. Продължителността на операцията е приблизително 2-3 часа. Има три технологии за този вид хирургия:

  1. В случаи на силно увеличаване на простатата в долната част на корема, се прави разрез, се осигурява достъп до жлезата, последвано от отстраняване.
  2. Пациенти с прекомерно телесно тегло или вече травматизирани операции с изрязване на коремната или тазовата кухина, достъпът до простатата е чрез разрязване на перинеума.
  3. Методът на лапароскопията включва няколко малки разреза на коремната стена за въвеждане на инструменти и лапароскоп, който е оборудван с видеокамера.

Ендоскопска резекция

По-рядко срещаният вид операция е едновременно много ефективен. Отстраняването се извършва с лазерен лъч при локална анестезия. За извършване на разфасовки не се налага, изгарянето на увредените тъкани се извършва през канала на урината. Предимствата на операцията включват липсата на кръвна загуба, ниска травма и намаляване на времето за възстановяване. За да се улесни процесът, хирурзите използват камера в края на инструмента.

Лазерно изпаряване

Най-новият метод за отстраняване на простатната жлеза е лазерното изпаряване, което използва свойствата на зелен лазер. Тя различава фоточувствителността към хемоглобина, засяга само тези тъкани на жлезите, които имат добра васкуларност. Лазерният лъч прониква в тъканта само с 1 мм, така че изпаряването се извършва по слой. На пациента се дава локална анестезия през уретрата. Предимствата на процеса включват минималния риск от кървене.

усложнения

С неоспоримата ефективност на методите на хирургическа манипулация има възможност за усложнения и нарушения както по време на операцията, така и след нея:

  1. В 2,5% от случаите може да настъпи голяма загуба на кръв по време на операцията, което може да доведе до необходимост от трансфузия.
  2. След операцията може да се появи кървене и да доведе до образуване на кръвни съсиреци в областта на пикочния мехур.
  3. Интоксикация с вода: течност, предназначена за напояване на пикочния мехур, може да попадне в кръвообращението.
  4. Забавено уриниране в резултат на хирургични неточности.
  5. Възпаление.
  6. Инконтиненция на урината

Последици за здравето на мъжете

Животът без простата се характеризира със сексуална дисфункция при 20% от пациентите. Няма нищо изненадващо или особено драматично в това, тъй като логиката на заболяването първоначално попречи на потискането на сексуалната функция и намаляването на обема на семенната течност. В периода след операцията еректилният капацитет бавно се възстановява. Отделно, трябва да се отбележат последиците от отстраняването на простатната жлеза при мъжете под формата на ретроградна еякулация (в пикочния мехур), което увеличава риска от безплодие и рецидив на рак.

Възстановяване на ефикасността след отстраняване на простатата

Отслабването или загубата на ерекция при мъжете е страничен ефект от отстраняването на простатната жлеза. Особено сложни случаи са случаи, ако по време на операцията нервните влакна, отговорни за появата на ерекция, са повредени. Ако операцията е била успешна и преди интервенцията нямаше проблеми, възстановяването според прегледите отнема от три месеца до една година. Съществена помощ за рехабилитация ще бъдат осигурени с лекарства за потентност на основата на силденафил и тадалафил, механични устройства (помпи и еректилни пръстени).

Цената на операцията за отстраняване на простатната жлеза зависи от уменията на хирург и избрания метод на хирургическа намеса. Приблизителни цени в клиники:

Какво ще се случи, ако човек отстрани простатата (обратната връзка на пациентите относно последиците от операцията)

Необходимостта от отстраняване на жлезата (TUR, резекция на простатата или пълна простатектомия) в някои случаи е неоспорима. Например, при напреднал простатит, доброкачествена хиперплазия (БХП) или злокачествен тумор без хирургическа намеса, е невъзможно да се елиминира заболяването и да се облекчи състоянието на човек.

Това са само последиците от операцията за отстраняване на простатата, което може да бъде доста неприятно и дори да застраши живота на човек. Но не се паникьосвайте - всички възможни последици сега са добре проучени и следователно, подлежат на поправка. Нека да изброим основните типове постоперативни усложнения и да ви кажем какви мерки трябва да бъдат предприети за тяхното премахване. В същото време четем прегледи на мъже, които са претърпели операция за отстраняване на простатата.

Проблеми с уринирането

След като прочетете отзивите, може да забележите, че мъжете, които са преминали през ТУР, се оплакват най-вече от проблеми с уринирането. Може да е трудно или, напротив, да бъде неконтролируемо - такива последици от отстраняването на простатата се появяват поради възможни увреждания на уретрата или сфинктера, както и поради отслабения мускул на пикочния мехур.

Запушващото уриниране се проявява при 19% от пациентите след отстраняване на простатната жлеза. Такива проблеми могат да се появят:

  • Поради лечението на хирургична рана (особено когато катетърът преминава през уретрата).
  • Поради стесняване на уретрата и склерозата на шийката на пикочния мехур.

Инконтиненцията на урината се наблюдава при 6,7% от мъжете след хирургично лечение на аденоми, простатит или тумори (след TUR и аденомектомия). В зависимост от степента на увреждане на сфинктерната част има редовна инконтиненция или неконтролирана екскреция на урина само при натоварване на коремните мускули.

Възстановяването на уринирането след операция на простатната жлеза обикновено изисква 4 до 9 седмици. Такова състояние не се нуждае от лечение. По време на рехабилитационния период следоперативната уринарна инконтиненция или забавяне се предава независимо. Ако не възникне самоизвличане, се извършва малка ендоскопска операция.

Друга последица, която може да възникне след отстраняване на простатната жлеза, е наличието на кръв в урината. Първите 6-7 дни се наблюдават при половината от пациентите. Обикновено това не е опасно и върви от само себе си. Ако след седмица все още се наблюдават кръвни примеси в урината, това може да е предупредителен знак и трябва да разберете причината.

След операцията за отстраняване на простатата, много хора имат проблеми с уринирането.

Малки капки кръв в урината също са допустими. Ако кръвта е твърде голяма, това вече е симптом на кървенето, което се е отворило. Може да се наложи допълнителна ендоскопска или отворена операция.

Освобождаване на потентността

При простатит, аденом на простатата или друго простатно заболяване сексуалният живот започва да се влошава още преди операцията. При всички тези заболявания симптомите са намаляване на сексуалното желание, отслабване на ерекцията, затруднения при сексуален контакт и еякулация.

Естествено, веднага след отстраняването на жлезата импотентността няма да мине. Освен това - прегледите на лекарите са недвусмислени: веднага след операцията се изисква период на възстановяване, когато сексът е по принцип забранен. Възстановяването на сексуалната функция отнема различно време - за някой, който отнема 1-2 месеца на въздържание, и на някой ще бъде предписан отказ на секс след отстраняване на простатната жлеза за период от повече от шест месеца. След възстановителното лечение състоянието трябва да се подобри, сексът ще бъде разрешен.

Ретроградна еякулация (когато сперматозоидите се еякулират в пикочния мехур и не се отделят през бъбреците) - това усложнение вече е усложнение. Честотата на това усложнение е приблизително 9% от всички случаи. За възстановяване трябва да се прилагат лекарства или втора операция.

Не е необходимо да се надяваме, че след възстановяването на качеството на сексуалния си живот ще бъде същата като на мъжки простатата. Основната задача на простатната жлеза е образуването на алкален простатата сок, която е необходима да неутрализира киселинната женски vlagalischa.Tak че ако простатата се отстранява, простатата сок откроява - може да предизвика малко дискомфорт по време на секс. Но най-важното - спермата ще бъде уязвим към киселата среда на влагалището, и ще умре, така че няма да бъде в състояние да зачене дете. Този проблем обаче може да бъде коригиран, като се имат предвид съвременните методи на изкуствено осеменяване.

Понякога след процедурата се наблюдава ретроградна еякулация.

синдром ТУР

Друга сериозна последица, характерна за трансуретралната резекция на простатната жлеза с простатит или аденом, е синдромът на "интоксикация с вода". Той се нарича също "синдром на TUR". Развитието се дължи на получаването на голямо количество вода по време на оперативното напояване. Според статистиката честотата на синдрома е 6.7%. от общия брой на всички усложнения след отстраняването на простатата.

Какви са признаците на този вид усложнение? Когато увеличеното количество течност навлиза в кръвоносните съдове, обемът на кръвта се увеличава и съответно нараства натоварването на сърцето. Увеличаването на вътресъдовото кръвно налягане във връзка с намаляването на колоидното осмотично налягане води до бързо оток на мозъка и белите дробове. Може да възникне и чернодробна недостатъчност, при която нивото на амоняка в кръвта ще се увеличи драстично и токсичните ефекти върху централната нервна система ще започнат.

Когато се появят най-ранните признаци на постоперативна интоксикация, те трябва да бъдат елиминирани бързо. Основата на лечението е диуретици и хипертонични солеви разтвори (тези лекарства са тежки, така че задължителното проследяване на състоянието на пациента по време на лечението е задължително).

Редовни изследвания след операцията

За да се контролира състоянието и да се предотвратят усложненията на човек след отстраняване на простатата, трябва редовно да се изследва от лекар. Ще е необходимо да се вземат различни тестове. Например, оценката на нивото на простатната фосфатаза е необходима, за да се предотврати повторната поява на рак на простатата. Също така, анализът на киселинната фосфатаза помага да се определи ефективността на лечението с антиандрогени. Въпреки това, заедно с оценката за PAP, е необходимо да се правят тестове за количеството специфичен за простатата антиген (т.е. PSA анализ след отстраняване на жлезата).

Какво трябва да бъде нормалният индекс на киселинната фосфатаза?

  • По-малко от 2,1 ng / ml означава, че фосфатазата е нормална и операцията за отстраняване на простатната жлеза е нормална, няма рецидиви.
  • Киселинният фосфатазен индекс над 2.1 ng / ml е причина за допълнителни проверки, тъй като прогнозата за повторение или усложнения след резекция на простатата е твърде голяма.

След процедурата са необходими редовни прегледи от лекаря.

Мерки за подобряване на състоянието

За да се предотвратят последствията от операцията за отстраняване на аденома на простатата или резекция на жлезата с простатит или рак, е необходимо да се извършат възстановителни процедури. Те ще помогнат за смекчаване на последиците от операцията и предотвратяване на усложненията. Ако всичко е направено правилно, мъжкото здраве ще се върне по-рано: пациентът ще се почувства по-добре, болката ще изчезне, уринирането и силите за секс ще се върнат към нормалното след минимален период от време.

Докато човек е в болницата непосредствено след TUR или аденомектомия, той може да му предпише антибиотици. Тези лекарства предотвратяват развитието на инфекция. Въпреки това, употребата на антибиотични лекарства след операция на простатата може да не е необходима - всичко зависи от състоянието на човека и от това, какви са последствията от премахването на аденомите в него.

Като задължително възстановително лечение за елиминиране на последствията от TUR или аденомектомия могат да се прилагат следните мерки:

  1. Ограничаване на физическата активност през първите седмици след операция на простатата. Това е необходимо, за да не се повредят отслабените мускули, да се предотврати разкъсването на хирургическите шевове и да не се предизвика кръвотечение. Впоследствие човек ще бъде назначен специален комплекс LFK постепенно да въвеждат в интимен мускулния тонус и нормализиране на притока на кръв и обмяната на веществата, нарушена по време на боледуване и след отстраняване на простатата.
  2. По време на рехабилитацията след отстраняване на простатната аденома, възпалената простата или тумора, се препоръчва да се яде правилно, като се акцентира върху продукти, полезни за здравето на мъжете. Също така е важно да се гарантира, че диетата няма продукти, които стимулират запек - трудностите при дефекацията могат да предизвикат усложнения.
  3. През първите месеци след отстраняването на простатата, трябва да се въздържате от секс и след това да започнете да приемате стимуланти, одобрени от лекаря - това помага да се възстанови постепенно потентността.

Лекарите напомнят, че последиците от операцията на простатата при мъжете могат да бъдат изгладени до известна степен, ако се подложат на подходяща рехабилитация. Необходимо е да следвате всички съвети на лекарите и периодично да посещавате изпитите и да правите тестове. Някои от последиците са опасни, но ако бъдат взети навреме, те лесно се елиминират и човекът бързо се възстановява след отстраняване на простатната жлеза.

Последствията от операцията за отстраняване на простатата

Отстраняването на аденом на простатата е най-често използваният метод за лечение на заболяването. Процедурата е напълно безопасна и значително подобрява качеството на живот на пациента. Ако има някакви усложнения, има методи за тяхното коригиране.

Аденом на простатата. Това, което заплашва да го премахне

Методите за отстраняване на простатния аденом позволяват лечение без сериозни последици за здравето на мъжете. Състоянието на пациента се подобрява много бързо и рецидивите са редки.

0 от 7 куестове завършени

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7

Диагнозата на "простатната хиперплазия" плаши много мъже, които са били диагностицирани с това заболяване, пациентите често я равняват с злокачествена неоплазма. Болестта е много дискомфорт, има нарушение на процеса на уриниране - до пълното отсъствие на урина. Болестта изисква своевременно лечение, така че идентифицирането на хиперплазия в ранните стадии ще помогне да се избегне развитието на тежки усложнения.

Първоначалната диагноза на доброкачествена простатна хиперплазия може да се извърши у дома. Достатъчно е човек да се тества.

Някои представители на силната половина на човечеството, които са диагностицирани с ДПХ, не обръщат внимание на болестта, вярвайки, че това е свързана с възрастта промяна. Но тази патология е изпълнена със сериозни усложнения. За мъжете, които имат съмнения относно здравето си, самодиагностиката на БХП е добра опция за разсейване на всички съмнения.

Вече преминахте теста по-рано. Не можете да започнете отново.

Трябва да влезете или да се регистрирате, за да започнете теста.

За да започнете, трябва да изпълните следните тестове:

  1. Без заглавие 0%

Силно ви препоръчваме да се свържете с специалист!
Имате тежки симптоми. Болестта вече е започнала и е необходимо спешно да се подложи на урологичен преглед. Не забавяйте посещението на уролога, симптомите могат да се влошат, което води до развитие на усложнения.

Всичко не е толкова лошо, но ви препоръчваме да се свържете с специалист.
Имате умерена експресия на симптомите на БРХ (доброкачествена хиперплазия на простатата) и Ви съветваме да посетите уролог или арологър през следващия месец.

Всичко е наред!
Всичко е наред! Имате лека симптоматика на IPSS. Отстрани на простатната жлеза всичко е относително добро за вас, но трябва да се подлагате на преглед най-малко веднъж годишно.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  1. С отговора
  2. С надпис за гледане

Колко често през последния месец имате усещане за непълно изпразване на пикочния мехур след уриниране?

  • никога
  • Веднъж на ден
  • По-рядко, отколкото в 50% от случаите
  • Приблизително 50% от случаите
  • По-често, отколкото при половината случаи
  • Почти винаги

Колко често през последния месец трябваше да уринирате по-често от 2 часа след последното уриниране?

  • никога
  • Веднъж на ден
  • По-рядко, отколкото в 50% от случаите
  • Приблизително 50% от случаите
  • По-често, отколкото при половината случаи
  • Почти винаги

Колко често сте имали прекъсване на уринирането през последния месец?

  • никога
  • Веднъж на ден
  • По-рядко, отколкото в 50% от случаите
  • Приблизително 50% от случаите
  • По-често, отколкото при половината случаи
  • Почти винаги

Колко често през последния месец ви е било трудно временно да се въздържите от уриниране?

  • никога
  • Веднъж на ден
  • По-рядко, отколкото в 50% от случаите
  • Приблизително 50% от случаите
  • По-често, отколкото при половината случаи
  • Почти винаги

Колко често през последния месец има слаб поток от урина?

  • никога
  • Веднъж на ден
  • По-рядко, отколкото в 50% от случаите
  • Приблизително 50% от случаите
  • По-често, отколкото при половината случаи
  • Почти винаги

Колко често през последния месец трябваше да се напрягате, за да започнете да уринирате?

  • никога
  • Веднъж на ден
  • По-рядко, отколкото в 50% от случаите
  • Приблизително 50% от случаите
  • По-често, отколкото при половината случаи
  • Почти винаги

Колко често през последния месец трябваше да ставате през нощта от леглото, за да уринирате?

  • никога
  • Веднъж на ден
  • По-рядко, отколкото в 50% от случаите
  • Приблизително 50% от случаите
  • По-често, отколкото при половината случаи
  • Почти винаги

Методи за отстраняване на простатата

Как да действаме, решаваме след изследване на състоянието на пациента и размера на тумора на простатната жлеза. Най-често срещаните начини:

  1. Разрез. На жлезата се извършва разрез през канала на урината, чрез нея се извършва ендоскопска операция;
  2. Трансуретралната резекция включва премахването на тумора без външни разрязвания. Проникването в тумора се осъществява чрез уринарния канал;
  3. Радикална простатектомия. По време на операцията се премахва цялата простатна жлеза. Простатата се отстранява чрез разрязване в долната част на корема или в перинеума. Най-сериозната последица от такава операция са високите шансове за развитие на импотентност.

Последствията от тези операции са подробно проучени и пациентът е длъжен да се запознае с тях преди да започне лечение или отстраняване на простатата.

Възможни проблеми

Трансуретралната резекция или TUR на простатата и други процедури, при които е отстранена простатната жлеза, могат да причинят усложнения.

кървене

Най-сериозното усложнение, което може да възникне по време на операция ТУР, е кървенето. Загубата на кръв може да бъде доста голяма, затова може да се наложи преливане.

След това кръвните съсиреци могат да навлязат в уретрата и да я запушат. Такова усложнение може да възникне и при отворена операция. Неговата причина може да е характерна за хемостазата. Ако кървенето е възникнало при TUR, грешката най-вероятно е отварянето на лумена на голям съд.

синдром ТУР

Турс-синдромът е доста сериозно последствие за мъжете, които са преминали през премахването на тумора на простатната жлеза. Нарича се и водна интоксикация.

Проблемът може да се появи не само в процеса на работа, но и след него.

Усложнението е проникването на течности, които измиват пикочния мехур в кръвообращението.

Проблеми с уринирането

След отстраняване на тумора на простатата често се появяват нарушения на уринирането.

Дори след изписването им от болницата мъжете често имат нужда от уриниране и имат силна болка след TUR. Това се дължи на наличието на рана в областта на отстраняването на аденома на простатата.

След процедурата е необходимо дълго време за възстановяване на тялото. Първоначално почти всички пациенти не могат да провалят пикочния мехур. Това може да се дължи на факта, че уретрата е запушена с кръвни съсиреци. След отстраняване на аденома на простатната жлеза може да настъпи промяна в структурата на мускулите, което също води до проблеми с уринирането. И най-накрая, причините могат да бъдат скрити в недостатъчната компетентност на лекаря и поемането на грешки по време на операцията.

Последствията от това усложнение могат да бъдат много сериозни, така че трябва незабавно да информирате Вашия лекар и да предприемете действия.

Най-често усложненията продължават сами по себе си. Рядко се налага допълнителна операция.

Друго отклонение се изразява в изтичането на урина и болезнеността на процеса. Такива проблеми след отстраняването на тумор на простатната жлеза могат да възникнат дори по-често, отколкото при простатит. След операция При обиколка могат да настъпят усложнения, ако тъканта на жлезата не бъде премахната достатъчно.

Ретроградна еякулация

След отстраняване на простатата, почти всички мъже имат проблеми с еякулацията. Така че, в процеса на еякулация, семенната течност навлиза в пикочния мехур, а не навън и излиза от тялото през уретрата.

Пикочния мехур може да получи цялото сперма или част от него, а другата част излиза. За един организъм това явление не е опасно, но при концепцията за детето може да създаде трудности.

импотентност

Преди всичко, преди да се премахне простатната аденома, мъжете се притесняват, ако има проблеми с ерекцията. Многобройни проучвания показват, че импотентността се проявява в не повече от 10% от случаите. Този индикатор не надвишава вероятността от проблеми с ерекцията, ако аденомът не бъде отстранен.

Възпалителни заболявания

Възникването на възпалителни процеси е усложнение, което съпътства почти всички видове хирургични интервенции. Симптомите може да започнат да се проявяват след известно време след процедурата. За лечението на възпалителни заболявания се използват антибактериални лекарства. Ако не предприемете действие, възпалението може да стане хронично и периодично да се влошава.

Тогава усложненията, след отстраняването на простатния аденом, няма да навредят на вашето здраве, но скоро ще преминат и ще бъдат забравени като ужасна мечта.

Хирургия за премахване на простатата

Целта на хирургията за аденом на простатата е отстраняването на излишната жлеза, стесняване на лумена на уретрата и предотвратяване на нормалното уриниране. Не отстранявайте простатата, а само нейната част, като компресирате уретрата.

За лечение на аденом на простатата има две основни операции:

  • трансуретрална резекция на простатата (TUR);
  • трансверсиална аденомектомия.

В зависимост от състоянието на пациента, степента на увеличаване на обема на простатата, съпътстващи заболявания, съществуващи усложнения и други фактори, лекарят ще даде препоръки за операцията, която ви е удобна.

Разлика между операциите

Трансуретрална резекция на простатата (TUR)

TUR е високотехнологична намеса.

Пациентът лежи на гърба си по време на операцията, разпространявайки краката си, наведени на коленете. Чрез външната апертура на уретрата лекарят инжектира в пикочния мехур специален инструмент - резектоскоп. Всички манипулации са под визуален контрол.

С резектоскопа простатната жлеза се отстранява (части от тъканта на простатата) и моксибузирането на кръвоносните съдове. Получената тъкан ще бъде изпратена до лекар-морфолог за преглед. В края на операцията, катетърът се вкарва в пикочния мехур през уретрата, откъдето урината ще потече в уретраната торбичка.

От това следва, че при такава намеса няма изрязване отвън, което означава, че времето, прекарано в болницата, намалява.

Трансвестична аденомектомия

Това е отворена операция за отстраняване на простатата, когато между костта и пъпа се прави изрязване на кожата на предната коремна стена, подкожната тъкан, мускулите и стената на пикочния мехур. След това с помощта на пръст лекарят ще премахне уголемената тъкан на простатата.

Чрез уретрата се поставя катетър в пикочния мехур и понякога допълнителна дренажна тръба, която излиза през хирургическата рана. По време на тази операция пациентът остава в болницата малко по-дълго.

Как да се подготвим за операцията?

За да извърши операцията, клиниката ще трябва да прекара 5 до 20 дни. Пациентът дава анализ на урината и кръвта (за ХИВ, сифилис и хепатит), извършва електрокардиография и рентгенография на гръдния кош. От допълнителните методи, ултразвук на пикочната система (за определяне на количеството на остатъчната урина), уролмеметрия (измерване на скоростта на уриниране), се определя нивото на специфичния за простатата кръвен антиген и др.

Пациентът ще бъде изследван от терапевт и анестезиолог, който ще определи типа анестезия (обща или спинална). Предишната вечер се извършва почистваща клизма и бръснене на косата под пъпа. От 0 часа следобед, когато се предписва операция, човек не трябва да яде или да пие.

На сутринта от деня на операцията започва антибактериална терапия (интравенозни и интрамускулни антибиотици).

Следоперативен период

След операцията можете да имате система за непрекъснато напояване на пикочния мехур с фурацилин или специално решение.

Промивната течност преминава през вътрешния канал на катетъра в пикочния мехур и се освобождава от друг канал или цистостомична тръба навън от събирането на урина с малки кръвни съсиреци. Продължителността на тази система се определя от лекаря, обикновено е от няколко часа до няколко дни.

Не е изключено, че в следоперативния период, в резултат на отстраняването на простатата, ще има чувството, че силно желаете да уринирате. Това се дължи на катетър в пикочния мехур, който дразни врата на балона на пикочния мехур.

Два часа след операцията, ако няма гадене и повръщане, можете да пиете, но на малки порции. Вечер се позволява да пие около 1500 мл вода. Храненето се възобновява обикновено на следващата сутрин, а понякога и в деня на операцията. Следващата седмица, не яжте пържени, солени и пушени храни, пийте поне 2-3 литра течност на ден (чай, вода, сокове, плодови напитки и др.).

Но понякога е по-добре да се определи диетата и приема на течности за лекуващия лекар. Може би, с съществуващите съпътстващи заболявания и особености на операцията, лекарят ще даде няколко други препоръки, различни от горепосочените.

Поведение вкъщи

В продължение на два месеца след интервенцията, не упражнявайте и не упражнявайте, не повдигайте повече от 3 кг. Опитайте се да не прекалявате и не пиете алкохол. Можете да отидете на открито и да ходите много.

Обикновено една седмица след освобождаването от отговорност, можете да възобновите работа, която не е свързана с физически труд. Сексуалната активност след отстраняване на простатата е възможна след 4-6 седмици. Знайте, че операцията няма да повлияе върху еректилната функция, като правило тя остава същата, както преди операцията.

Рискове и усложнения

Всяка операция, като анестезия, винаги е свързана с риск от усложнения, включително животозастрашаващи усложнения. И те могат да бъдат свързани не само с вашето заболяване, но и с индивидуалните характеристики на тялото, които не винаги могат да бъдат предвидени.

Възможните рискове от анестезия се обясняват от анестезиолог. Отстраняването на тумор на простатата заплашва с такива усложнения като:

  • кървене - може да се наложи кръвопреливане или повторна операция;
  • увреждане на стената на пикочния мехур или друг орган на коремната кухина и ректума;
  • инфекция на пикочните пътища (остър пиелонефрит, остър простатит, сепсис);
  • формиране в бъдеще стесняване на уретрата;
  • рецидив на простатната хиперплазия;
  • ретроградна еякулация.

И накрая, не забравяйте, че ефективното лечение е ранно посещение на лекар. Урологичните заболявания в ранните етапи се проявяват чрез слаби симптоми, които може да не забележите. Лечението за появата на болестта е много по-ефективно от борбата с хроничните заболявания.

дял с приятели и със сигурност ще споделят нещо интересно и полезно с вас! Това е много лесно и бързо, лесно преса бутона на услугата, която използвате най-често: