Основен
Симптоми

Показанията за ЯМР на простатата са подготовка, противопоказания и разходи

Днес MRI на простатата е най-информативният метод за изследване на простатната тъкан. Магнитният резонанс визуализира точно определяне на наличието на патология в органа, определя неговата специфичност, химически състав, динамика на развитието. Процедурата е безопасна и безболезнена за пациента. Този метод на диагностика помага да се получат ясни изображения, но въз основа на това, което лекар ще може да предпише правилното лечение.

Какво представлява ЯМК на простатата

Проучването на простатата чрез метода на магнитно-резонансното изобразяване се основава на реакция на взаимодействието на тъканните структури на човешкото тяло с магнитното поле. По този начин можете да проверите състоянието на простатната жлеза и съседните й органи (лимфни възли, пикочен мехур, ректум). Резултатите, които са отразени в снимките, помагат за обективно оценяване на органичните промени в тъканите, за установяване на различни патологии, тяхното разпространение. Ако човекът е здрав, устройството ще отразява липсата на признаци на заболяване.

ЯМР на простатата с контраст

Методът на MRI изследване на простатата с контрастиращо включва въвеждането в кръвта на пациента на специално вещество, което се различава добре от апарата. Този вид диагноза се предписва от лекар в повечето случаи с подозрение за рак на простатата. Контрастното вещество се инжектира през вената на пациента непосредствено преди началото на процедурата. Преди да избере MRI с контраст, лекарят насочва човека към анализа, който трябва да установи неговата чувствителност към веществото.

ЯМР без контраст

Магнитно-резонансното изобразяване на простатата без контраст може да се извърши по два начина:

  • Класически - този метод не предвижда допълнителни процедури, различни от обучение и директни изследвания. Лицето е поставено върху подвижна маса, която е потопена в капсула с монтирани в нея магнити.
  • С ендоректално бобина - в този случай вътре в ректума на пациента се въвежда специална гъвкава жица. Такова устройство създава допълнително магнитно поле, разположено в непосредствена близост до простатата. Механизмът на изследване с ендоректална бобина допринася за по-точна диагноза.

Какво представлява MRI на простатата?

MRI методът за изследване на простатата се използва за потвърждаване или опровержение на наличието на някои заболявания:

  • онкологични заболявания на гениталните органи;
  • простатит;
  • венерически болести;
  • вирусни и гъбични инфекции;
  • аденом на простатата;
  • дифалия, крипторхидизъм - вродени аномалии на простатата;
  • усложнения след хирургически операции.

С простатит

При мъжете такова заболяване се развива поради действието на патогенни микрофлора или микроциркулационни нарушения в простатната жлеза с венозна недостатъчност. Застоящите явления и продължителните възпаления предизвикват намаление на местния имунитет. Ако простатит не се открие по това време, той може да причини развитието на абсцес. Лечението на това усложнение се свежда до хирургическа интервенция. За да определи точно заболяването и неговия етап, лекарите препоръчват на пациента да претърпи MRI с помощта на контрастно средство, ако подозира за простатит.

При рак на простатата

Злокачествени тумори на простатата често се срещат при по-възрастните мъже. Първите тревожни симптоми се проявяват в проблеми с уриниране, непълно изпразване на пикочния мехур. Тъй като образованието се увеличава, има признаци на интоксикация, повишена умора, депресия, раздразнителност и обща слабост. Когато пациентът има симптоми, които сочат към възможното развитие на рак на простатата, уролог назначава MRI за подробно проучване на присъствие, размера и вида на тумори в простатата.

С аденом на простатата

С увеличаване на интензивността на синтеза на простатни клетки може да възникне аденом или хиперплазия на простатата. Пролиферацията на тъканите предизвиква трудности при уриниране, нарушение на сексуалната функция, инконтиненция на урината и образуване на запек. В ранните стадии на аденома често се случва асимптоматично, той се открива с помощта на ултразвук. MRI лекарите на простатата назначават да потвърдят или отхвърлят диагнозата, да определят степента на разпространение на тъканите. Въз основа на проучването се формира план за лечение.

Подготовка за ЯМР на простатата

За да може процедурата да покаже най-точния резултат, трябва да бъдат изпълнени важни условия. Специалистите идентифицират следните етапи на подготовка за ЯМР на простатата:

  • На пациента се показва диета, която трябва да изключи възможността за образуване на газове в храносмилателния тракт. За тази цел процедури ядрено-магнитен резонанс е строго забранено да се яде зеле, пресни сладкарски изделия, боб, зърнени храни, моркови, кисело мляко и безалкохолни напитки. Последната такава диета трябва да бъде 3 дни.
  • Възможно е да се получат ненадеждни резултати, ако в тялото има излишен флуид, така че последната напитка да се извърши не по-късно от 6 часа преди началото на изследването.
  • Ако магнитно резонансното показание се извършва с поставянето на намотка, пациентът може да бъде инжектиран с упойка, ако е необходимо, след половин час.
  • Ако пациентът е с газове и подуване, изследователят получава активен сорбент, който елиминира симптомите.
  • Преди да започнете MRI процедурата, трябва да премахнете всички метални предмети от себе си, тъй като те предизвикват изкривяване на изображението.
  • Пикочният мехур трябва да бъде умерено напълнен, така че уринирането трябва да се извърши 2 часа преди ЯМР.

Магнитно изследване на простатата

До този момент ЯМР е най-точният метод за диагностициране на патологиите на простатата. Специалистите разграничават обективните предимства на томографията:

  • в процеса на изследване човешкото тяло не е изложено на йонизиращо лъчение;
  • В сравнение с компютърната томография изображенията на меките тъкани са по-точни и ясни;
  • поради реакцията на устройството към дифузни промени в тъканите и клетките, е възможно заболяването да се разпознае в ранен стадий;
  • MRI точно определя свойствата на доброкачествени и злокачествени тумори, установява динамиката на тяхното развитие.

При всички процедури за безопасност съществуват противопоказания за неговото поведение:

  • алергична реакция към веществата, които съставляват оцветяващото лекарство с контрастен метод;
  • наличие на фиброза;
  • надбъбречни и бъбречни заболявания;
  • Прекомерното тегло може да бъде пречка за провеждане на изследвания в затворен тип апарат.

Как е

Процедурата за изследване на простатната жлеза с ЯМР се извършва, както следва:

  • В зависимост от вида на ЯМР на пациента се дава специален интравенозен или ректален оцветител в ректума.
  • За да се направи MRI качествено, пациентът се поставя на повърхността на устройството неподвижен, ако е необходимо, използва специални устройства за задържане. След това пациентът или влиза в капсулата на устройството, или над него се поставя голям магнит.
  • Процедурата за ЯМР отнема около половин час, ако се използва контраст, времето се удвоява. Пациентът трябва да остане неподвижен, така че снимките да са ясни.
  • Лекарят наблюдава напредъка на изследването и състоянието на лицето с помощта на аудио и видео комуникация.
  • Такова проучване е безболезнено и безопасно. Тялото може да реагира на действието на магнитното поле чрез появата на усещане за топлина в зоната на наблюдение.

Тълкуване на резултатите от ЯМР

Четенето на резултатите от магнитния резонанс се извършва от специалист, който е провел изследването. На снимките лекарят регистрира патологични промени в простатата. Експертът получава заключението, изпратено до лекуващия лекар, или дава лично на ръцете на пациента. Въз основа на описанието на промените урологът предписва адекватна диагноза за лечение. Високата точност на ЯМР помага във времето да се определи проблемът, неговата специфичност, да се формира система за елиминиране на патологията.

Цена MRI на простатата

Разходите за процедурата се различават в зависимост от местоположението на клиниката, метода за провеждане на томография на простатата. Средната цена в московските болници може да се изрази с помощта на таблицата:

Всичко за ЯМР на простатата с контрастни: индикации и противопоказания, подготовка и тълкуване на резултатите

Днес MRI на простатата с контрастни е най-информативният начин за изучаване на простатната жлеза.

Предполага въвеждането на специално вещество в кръвта, което е напълно видимо от апарата.

Процедурата е безопасна и за пациента е безболезнена и за разлика от другите, няма отрицателен ефект върху тялото. Този метод на диагностика ви позволява да получите ясни изображения, на тяхна база специалист ще може да предпише най-подходящата терапия.

Какво представлява MRI на простатата с контраст?

Лекуващият лекар предписва ядрено-магнитен резонанс на простатната жлеза при случаи на съмнение за рак на простатата, както и чек за простатит и ДПХ.

Контрастното вещество през вената се прилага непосредствено преди самата процедура. Това ви позволява да разпознаете засегнатата и здрава тъкан.

Злокачествените тумори на простатата най-често се срещат при по-възрастните мъже. Първите предупредителните знаци са както проблеми с уринирането, пикочния мехур се изпразва непълно, поради това, има признаци на интоксикация: умора, слабост, раздразнителност и депресия.

Тези симптоми могат да показват възможното развитие на тумор в простатната жлеза, уролог за подробно проучване определя процедура ЯМР, за да се определи вида и размера на туморите в простатата.

Подготовка за проучването

Преди да изпрати до тази диагностика, лекарят изпраща пациента на тест-анализ, който установява чувствителността му към веществото, което се инжектира. Ако няма проблеми, преди процедурата преди лягане е необходимо да направите клизма за почистване и да не ядете преди процедурата.

Преди проучването е необходимо да се спазват редица задължителни правила:

  • след няколко дни трябва да отказват достъп до ядат газове, образуващи храни (фасул, целина, ябълки, зеле, газирани напитки, банани и т.н.);
  • вземете активен въглен 24 часа преди процедурата;
  • за един час се препоръчва да вземете 1 хапче Не-шипи;
  • червата се почистват от клизма;
  • провежда се процедура с пълен пикочен мехур;
  • ако пациентът е много притеснен, е разрешено използването на лек седатив.

Как се извършва MRI на простатата с контраст?

За сметка на специална разлика не се разкрива, но ще бъде необходимо да се плати за контраст агент и анализ на чувствителността към него.

Пациентът се поставя на подвижна маса, позицията му се фиксира с ремъци или специални възглавници. Човекът трябва да бъде напълно обездвижен за специалната точност на резултатите.

Може да бъде назначен multiparametric MRI - е съвсем нова технология, тя позволява да се разшири възможността да се определи точно туморите в простатата.

Изчерпателният анализ на получения образ ни позволява да диагностицираме тумора в най-ранните стадии на неговото развитие. Сканирането трае до 40 минути, ако е необходимо, времето може да се увеличи, за да се получи надежден резултат.

MRI на простатата

Наличието на разлика в кръвта може да причини странични ефекти под формата на топлина, сърцебиене и дишане, анормален вкус. Ако почувствате поне едно от тях, трябва незабавно да уведомите лекаря, за тази цел устройството е оборудвано с гласова връзка.

uziprosto.ru

Енциклопедия на ултразвук и ЯМР

ЯМР на простатата: "второто сърце" на човек винаги ще бъде здравословно

Високо прецизната хардуерна диагностика с помощта на съвременни технологии прави възможно бързото откриване на най-скритите огнища на болести и във времето, за да се предотврати разпространението им.

За неинвазивно изследване на "второто сърце" на представител на по-силния пол (както древните гърци наричат ​​простатната жлеза) се използва магнитно-резонансна простатна материя.

Принцип на изследванията

Основата на този инструментален метод за диагностика е ефектът на магнитните полета върху тъканите на човешкото тяло. Той помага да се контролират състоянието на простатата и съседните органи: ректума, уретра, семенните мехурчета, стените на пикочния мехур, таза кости, лимфни възли.

Информацията от изображенията показва патологични промени в тъканта на простатната жлеза и парапростатичното влакно, степента на разпространението им в близките части на тялото. Ползите от MRI на простатата включват:

  • точност и детайлност на визуализацията на меките тъкани;
  • по-голямо степенуване на откриваемите патологии;
  • липса на радиация на тялото;
  • хипоалергенност на приложените материали.

Предимството на метода в сравнение с другите е, че ЯМР се осъществява в три форми на проекция: сагитално, аксиално, коронарно. Тяхната комбинация ви позволява да получите ясен, триизмерен образ на разследвания орган.

Обърнете внимание! Магнитният резонанс се отнася до най-безвредната и безболезнена хардуерна диагностика.

Процедура на индикация и противопоказания

Дали диагностиката на магнитен резонанс е необходима, лекарят решава. Томографията на простатата е скъпо проучване, това е може би единственият му недостатък.

В какви случаи се дава MR образна диаграма?

Най-често това се прави за допълнително потвърждаване на такива диагнози като:

  • хроничен и остър простатит;
  • простатен аденом (доброкачествена хиперплазия);
  • кисти, камъни, абсцеси на простатата;
  • аденокарцином на простатата и други ракови заболявания.

Как изглежда ЯМР като здрава простата

Когато такова проучване не може да се направи?

За да се намесва в естествения ход на процедурата, да се повлияе на резултата, дори да се навреди на здравето на човек може да присъства на електронни импланти или чужди тела от метал. Лекарят трябва да бъде информиран за тях.

Ограничаване на възможността за ЯМР на простатната жлеза е в състояние да има:

  • пейсмейкър или дефибрилатор;
  • големи метални импланти;
  • устройство, което подобрява слуха в средното ухо;
  • хирургически клипове в съдове и тъкани;
  • вградени в тялото на помпи за въвеждане на наркотици.

Понякога има проблеми с големи татуировки, боядисани с добавяне на метал. Също така ще възникнат сложности при прекомерно големи и затлъстели мъже: те не могат да се поберат в стандартния блок за ЯМР.

Видове томография на простатата

Томографите от висок ранг на новото поколение ни позволяват да изработим всички клинично важни фактори, разширявайки обхвата на възможните проучвания. Значително ниво на диагностична точност включва изследване на тъканни сечения, по-тънки от милиметър, и чувствителност към най-малките патологии.

Как се извършва класическата процедура?

Органите на субекта са изложени на високочестотно магнитно поле. Неговите вълни се абсорбират от тъканите на тялото в различна степен. Настъпващите трептения регистрират специални сензори, а компютърните програми превръщат резултатите в визуални обекти. Сканирането с патологични промени се извежда в специален филм като поредица от пластове.

Процедурата за ЯМР се провежда в стационарна или извънболнична среда. Средната продължителност на процеса е малко повече от половин час.

Човек се озовава на специална маса, движейки се циклично вътре в цилиндричния апарат и обратно. Важно е да се наблюдава неподвижността, за да не се понижи точността на показанията. За по-добро визуализиране на тънките участъци от тъканта на простатата, понякога се прикрепват магнитни ленти към долната част на корема и долната част на гърба.

Понякога пациентите изпитват неприятни усещания пред затвореното пространство на апарата. Отчетете всички проблеми на лекаря. Тревожността и безпокойството лесно се отстраняват от слабите успокоителни.

Когато процедурата приключи, субектът трябва да изчака малко, докато рентгенологът прегледа данните. Възможно е да се наложи друг цикъл от томограми на простатната жлеза.

Важно! Точки, пластмасови карти, подвижни протези, щифтове, оборудване за мобилни комуникации трябва да се оставят зад вратата на томографския шкаф. Необходимо е да премахнете часовника, пиърсинга, други орнаменти преди процедурата.

Какво ще увеличи точността на показанията?

Класическата техника на изследване понякога се допълва със специални устройства, които позволяват да се получат точни данни за състоянието на простатната жлеза. В зависимост от използваните технологии се различават няколко вида изследвания.

ЯМР с ендоректална намотка

Спомагателни ректални сензори сериозно разширяват възможностите на изображения на простатата чрез значително увеличаване на разделителната способност на пространството в проучване площ определение дискриминиращ сигнал и шум, както и точността на изображението на капсулата и тялото невроваскуларните влакна.

Този вид ядрено-магнитен резонанс се извършва по следния начин: намотката в специално покритие, покрита със смазка, се изпраща до ректума. След това балонът се напомпва, като фиксира устройството в желаната позиция. След това процесът следва класическата схема, след което балонът се издухва, устройството се отстранява. Ако лекарят установи, че са необходими допълнителни изследвания на участъците от тъканта на простатата, манипулацията ще трябва да се повтори. Пациентът не изпитва болезнени усещания, само малък натиск в ректума. Това е още по-малко важно, отколкото при ръчен ректален преглед.

Мъжете преди преминаването на томографията диагноза на простатата се препоръчва определена диета, както и лекарства за намаляване на образуването на газове. Преди самата процедура се препоръчва почистване на червата с клизма.

ЯМР с подобрение на контраста

Точността на получените данни понякога се увеличава, като се контрастира с конкретни вещества. Този метод не се препоръчва при тежки бъбречни заболявания или тежки алергии. Въпреки това, във всички останали случаи появата на нежелани реакции е малко вероятно.

За осъществяването му е необходимо да се влезе разтвор на вещество, съдържащо оцветители, в тялото на пациента през устата или чрез инжектиране на контрастно вещество в кръвоносната система. Процесът позволява ясно да се идентифицират характеристиките на кръвоснабдяването на простатната жлеза, за да се определят границите на възпалението и възможния тумор.

Подобряването на контраста ще прибави MRI на простатата малко време. Първо, преминава цикъл от томограми, след което се въвежда контрастно вещество. След инжектирането човек може да усети чувство на парене или прохлада, което не е опасно. Допълнителни серии от сканирания се получават по време на въвеждането на контрастния разтвор и след това.

Динамичното контрастиране разкрива потенциала за диференциална диагностика на нивото на тъканната перфузия и дава възможност за подробна оценка на реалните обеми на патологичния процес, който е от голямо значение при избора на терапевтична тактика.

Магнитна резонансна спектроскопия

Тази опция ви позволява да изследвате допълнително химичната структура на клетките на простатата. Провежда се по време на учебния период, удължавайки процедурата с четвърт час. MR-спектроскопията дава възможност за неинвазивно идентифициране на туморни огнища в периферията и в централната област на изследваните органи.

Това е полезно да се знае! Класическият вариант на ЯМР на простатната жлеза не предизвиква неприятни усещания. Лек дискомфорт може да възникне при въвеждането на ректални сензори или по време на доставката на контрастни средства интравенозно. Ако на пациента не се предлагат седативи, не е необходимо възстановяване. След процедурата човек може незабавно да се върне към обичайната диета и начин на живот.

Определяне на различни патологии

Благодарение на чувствителните инструменти, висококачествените лекари по радиология ще открият най-малките промени в "второто сърце" на човека. Важно е да ги дешифрирате правилно.

Какво показва томографията?

Резултати от ЯМР на възпалената простата

Остър простатит

При диагностицирането острата фаза на заболяването се дължи на подуване на простатната жлеза, както и на перипростатично влакно. В допълнение, венозният плексус се засилва.

Хроничен простатит

Тя може да бъде идентифицирана от хетерогенната структура на простатната жлеза, в съответствие с възникващите магнитни резонансни сигнали с различна сила. Най-често, поради слабото изпращане от венозния плексус, контурите на жлезата са неясни, на T1-томограмите е забележим малко по-нисък или средно интензивен сигнал. T2 изображенията показват области с висока и средна интензивност. Ако има камъни там, сигналът може да бъде свален.

Резултати от здрави и болни пациенти

Външни MR-критерии: ясни линии на фокуси с ниска интензивност без масов ефект, тяхната конусовидна форма. Ако в преходната зона има допълнително аденом, диагнозата ще покаже преходни кисти и вероятно в семенните везикули.

Доброкачествена хиперплазия

Признаците на заболяването се идентифицират в зависимост от доминиращия компонент. Така че, стромалната хиперплазия е хипоинтензивна на T2 сканирането, хиперинтензията на жлезите е хиперинтензивна. На фона са възможни промени в центъра на простатата. Респираторните или постоинфламаторни кисти се срещат най-често в периферната зона. На фона на стромалната хиперплазия е особено трудно да се открие онкологичната лезия на централните секции.

При тежка хиперплазия периферната зона силно се свива, което води до хирургично капсулиране на простатната жлеза. Тогава туморът е изключително труден за откриване.

Аденокарцином на простатата

При T1-томограмите се характеризира с хипо-интензивност на фона на изпращания с висока интензивност, идващи от нормалната периферна зона. Модифицираната форма с неясни или неравномерни контури прави възможно класифицирането на формацията като злокачествено.
Магнитен резонанс на простатата показва предната камера, което е почти невъзможно при трансректуална биопсия. Основните MR фактори, които диагностицират развитието на метастазите:

  • асиметрия на невроваскуларни връзки;
  • затваряне на тъканите на ъгъл на ректума-простатата;
  • изпъкнала контур на тялото;
  • формиране на екстракапсула;
  • асиметрични хипо-интензивни различни измерени сигнали върху T2 сканирания от семенни везикули.

Ако контрастният състав се използва в изследването, злокачествените тумори веднага го абсорбират в артериалната фаза и незабавно се оттеглят. Това прави възможно по-точното изобразяване на границите на неоплазмата.

Забележка: магнитен резонанс за онкологични заболявания на простатата дава най-добри резултати. Поради времето, прекарано магнитен резонанс в ракови заболявания на простатата, може да проучи подробно multiplanar висока точност сканира всички секции на проверявания обект и за идентифициране на местоположението на тумора най-тясно. Следователно, биопсии на пробиване трябва да се извършват само след MRI.

Откриването на болести на ранен етап, докато патологичните процеси преминат през тъканите около жлезата, дава реален шанс за бързо изцеление без използване на радикални методи - химическо и оперативно въздействие. Превантивно изследване трябва да се извършва редовно. Информативността и надеждността на ЯМР на простатата ще позволят на специалиста да правилно диагностицира причините за неразположението, да предложи индивидуално, пестеливо лечение.

MRI-Диагноза на простатата: какво изследва простатата с контраст и без?

ЯМР простатата генерира постановено компютърен модел на анатомията на тялото, което позволява да се определи обем, структурата и местоположението на патологични промени в жлезата и степента на участие в заболяване разпространил в съседни тъкани. Това е безвредна и силно информативна технология на съвременната медицина. Тя се различава от CT в безопасност и по-точни резултати.

Диагностика на заболявания на простатата с ЯМР

Използването на магнитно-резонансно изображение осигурява висока точност и позволява откриването на следните заболявания:

  • Простатитът е възпаление на простатната жлеза в остри и хронични форми, както и във фаза на абсцес със слой гной.
  • Хиперплазия (аденом) - пролиферация на съединителната тъкан, в резултат на което уретрата се компресира. Болестта е опасно сериозни усложнения. Ранното откриване е ключът към ефективното лечение.
  • Рак. Проблемът с лечимостта е диагностицирането на болестта в първата фаза. В началото болестта няма специфични симптоми. Изследването на простатата с ЯМР предоставя най-качествените и надеждни данни за наличието на рак, неговия етап и локализация.

Изпитваният орган е с малък размер и е потопен в тялото достатъчно дълбоко. В това отношение за качествената диагностика не е достатъчно класическо магнитно въздействие. В този случай допълнително назначени са:

  • MR спектроскопия. Резултатът от изследването е химическият състав на жлезата.
  • MR дифузия / перфузия, която очертава нормалните тъкани и пациенти.

Видове MRI на простатата:

  • Класическо проучване без въвеждане на контрастни маркери и сонда. Пациентът се намира на масата, която се натиска в голяма тръба, заобиколена от магнит. В рамките на 30-40 минути се сканира необходимата част от тялото.
  • С контрастиращи. Преди процедурата пациентът се инжектира с веществото, неговите следи са ясно видими на екрана. Кръвта пренася лекарството във всички тъкани, включително тумора. Контрастът не е вредно, той само помага да се видят по-добре границите на болестта.
  • С ендоректална намотка. В ректума се поставя тънка гъвкава жица, покрита с еластична оплетка. Той създава допълнително желано поле в желаната област, което прави изображението по-различно.
  • Мултипараметричната ЯМР е комбинация от всички видове магнитна томография.

Магнитното резонансно изображение, включително простатната жлеза, има висока надеждност на резултатите, по-висока от тази на други диагностични методи. В допълнение към това предимство, за разлика от компютърната томография на простатната жлеза, тя не излага пациента на вредните ефекти от рентгеновите лъчи. Изключение са хората, които имат противопоказания за MRI. За тях се осигурява CT на простатната жлеза.

Предимства на методите за магнитно резонансно изобразяване:

  • безопасност - технологията не предполага използването на йонизиращи лъчения и неинвазивни смущения;
  • високо ниво на детайлност и точност на резултатите;
  • възможността да се получи не само образ и определяне на структурата на орган, но и химическият анализ;
  • скорост на изследване - процедурата трае 30-40 минути.

Подготовка за томография

За да извърши качествен преглед, пациентът се нуждае от подготовка, а именно:

  • Подгответе се за документите за лекар - посока, изводи за предишни изследвания.
  • В рамките на един ден преди процедурата да се ограничи използването на продукти, които причиняват прекомерно образуване на газ - зеле, бобови растения, плодове, мляко, черен хляб. За да избегнете флатуленция, трябва да приемате Espomizan.
  • Изпразване на червата. Ако е необходимо, направете клизма.
  • Спрете да ядете 4 часа преди диагностицирането.
  • 2 часа преди процедурата, пийте вода за запълване на пикочния мехур.
  • Половин час преди изследването вземете антиспазматични средства (No-shpa, Spazmalgon, други).
  • Ако пациентът се притеснява, можете да използвате лек седатив.

Етапи на процедурата

Томографията с магнитен резонанс е сложно устройство, състоящо се от плъзгаща се маса и цилиндричен тунел, заобиколен от магнит. За пациенти с клаустрофобия или тегло над 130 кг са осигурени модели на устройства с отворени странични стени. Изследването на маточната простатна жлеза е както следва:

  • Пациентът трябва да се премести в съблекалнята и да депозира ценни предмети, часовници, електронни устройства.
  • Лекарят инжектира във вената контрастен състав на базата на гадолиний, ако е осигурен контраст. При динамичен преглед на пациента се дава капкомер със солев разтвор, в който маркерът се запълва след сканирането.
  • Ако е предназначена употребата на ендоректална бобина, специалистът я подготвя по следния начин. Специална маншета се намазва с вазелин или гел. В него е поставен датчик. Маншетът се вкарва в ректума, след което се задушава. В края на процедурата тя се дефлира и се отстранява от тялото на пациента.
  • Пациентът лежи на трапезната маса на гърба му. Той поставя слушалки или поставя уши в ушите си. Вътре в скенера има гласова връзка за комуникация с персонала. Специалистът инструктира пациента относно предстоящата процедура и правилата за поведение за нея, включително задължението за поддържане на пълна неподвижност.
  • Сканирането трае 30-40 минути. Ако е необходимо, сесията може да продължи толкова дълго, колкото е необходимо, за да се получи качествен резултат.
  • Специалистът извършва декодирането на снимките и ги предава на лекуващия лекар.

Контраст за увеличаване на точността

Инжектираното вещество се пренася мигновено чрез кръв през вътрешните органи, достигайки до простатата и туморите. На екрана на компютъра границите на простатата и неоплазмата са ясно видими. Можете точно да определите геометричните параметри, структурата не само на тумора, но и най-малките метастази.

Когато използвате контраст, може да има странични ефекти под формата на топлина, чужд вкус в устата, бързо дишане и сърцебиене. Такива прояви трябва незабавно да се докладват на лекаря. За тази цел устройството осигурява гласова комуникация.

ЯМР за диагностициране на рак на простатата

Злокачествените тумори на простатата често засягат по-възрастните мъже. Най-напред заболяването се проявява в затруднено уриниране, непълното изливане на съдържанието на пикочния мехур. Тогава има опиянение, слабост, депресивно състояние. Вече, когато се появят такива признаци, е необходимо да се обърне към уролога и да се премине или да се извърши ЯМР на простатата.

Най-важното предимство на ендоректалната ЯМР при диагностицирането на рак на жлезата е точната визуализация и локализация на размера, природата и местоположението на тумора. Източникът на информация е фокусът на ниския интензитет на сигнала в периферната област на простатата. Грешни, неравномерни контури, дифузно разпространение са признаци на злокачествено заболяване.

Предимства на мултипараметричния MRI метод

Мултипараметърната магнитна картина е комбинирано проучване, включващо всички методи за магнитно резонансно изобразяване. Тази процедура дава най-точния резултат от всички известни. С помощта на такъв интегриран подход е възможно да се оцени следното:

  • с динамично контрастиране се анализира работата на кръвоносните съдове в простатата и съседните органи;
  • дифузно-претеглената томография показва параметрите на метаболизма на водата в изследваните тъкани;
  • MRI спектроскопията определя нивото на концентрация на различни вещества в простатната жлеза;
  • 3D моделирането създава цялостна картина и изключва неправилната интерпретация на различните параметри, получени по време на проучването.

Прилагането на подобен интегриран подход към диагнозата патологии е особено ефективно, когато се комбинира с биопсия. Това ви позволява да идентифицирате най-агресивните части от раковите тумори. Предимството е, че конвенционалната биопсия се извършва на случаен принцип при използване на множество пробиви. Когато multiparametric MRI лекар знае мястото на локализиране на тумори и отнема точка проба при едновременното контрола на ултразвук машина и скенер, което намалява грешката на убождане в туморната маса.

Кога е тотално сканиране?

Има пациенти, които са противопоказани при MRI. Които са им възложени, а другата CT диагностика на рак на простатата, въпреки факта, че този метод е по-малко точни, защото тъканта на тестово тяло съдържа много течни компоненти и е заобиколен от костни структури. Процедурата може да се приложи към категорията пациенти, които:

  • алергия към контрастни вещества;
  • пейсмейкъри;
  • метални импланти;
  • инсулинови помпи;
  • хирургически клипове в съдове и тъкани;
  • слухов апарат в средното ухо;
  • клаустрофобия;
  • тегло над 130 кг.

CT изследването на рака на простатата се извършва в следните случаи:

  • с цел да се установи степента, в която раковите тумори на съседни тъкани са засегнати с висок риск от разпространение, изчислени по скалата на Glisson;
  • за откриване на регионални прожекции в тазовите лимфни възли;
  • за точно планиране на операцията и лъчева терапия;
  • за да се изясни диагнозата, която вече е направена.

При тежко състояние, процедурата се извършва, за да се направи разлика между остър паренхиматозен простатит и абсцес на простатата. КТ изследването се извършва, както следва:

Какво представлява ЯМР на простатата и как да се подготвим за това проучване?

До момента магнитен резонанс дава възможност за точно и своевременно откриване на заболявания на тазовите органи при мъжете. Така че, ЯМР на простатата може да открие едно от най-сериозните заболявания, засягащи тялото на по-силния пол - рак на простатата.

Как е информативен методът за ЯМР?

Обикновеният лекар обикновено предписва ЯМР на простатната жлеза, ако подозира пациента си с рак на простатата и, разбира се, ако самият пациент е съгласен с тази процедура. Такива подозрения могат да се появят в специалиста след получаване на положителни резултати от кръвен тест за маркер за рак и биопсия.

С помощта на ЯМР е възможно да се получи детайлен образ на всички слоеве на жлезата, както и да се разбере дали ракът се е разпространил в други органи.

Резултатите от MRI на простатата показват аномалии в простатната тъкан и дават възможност за една от следните диагнози:

  • аденом на простатата (доброкачествен тумор);
  • простатит и възпаление в простатата;
  • злокачествен тумор.

Преди назначаването на разглежданата процедура лекарят провежда преглед на пациента през лумена на ректума. Причината за препращането може да послужи и като оплакване на човек за трудности при уриниране, липса на способност за пълно изпразване на пикочния мехур, наличие на кръвни съсиреци в урината.

Поради своевременното ядрено-магнитен резонанс (MRI) при рак на простатата е възможно локусът на заболяването да бъде открит във времето и да се предотврати умножаването на тумора от лимфната система и костите. Точността на оборудването за ЯМР, в сравнение с ултразвуковата машина, се дължи на неговата висока разделителна способност. Тя дава възможност да се видят най-незначителните промени в тъканната структура на клетъчно ниво. Ако се потвърди PCa, пациентът се изпраща на целева биопсия за пробиване.

Освен това, точността на техническите средства ни позволява да идентифицираме не само злокачествени, но и доброкачествени тумори в простатната жлеза. Така че, с помощта на правилно проведена процедура, лекарите определят размера и местоположението на простатната аденома по отношение на пикочния мехур и уретрата. Също така, ако е необходимо, по време на предстоящата операция се изготвя план за действие.

Подготовка за ЯМР на простатата

Помогнете на лекаря да проведе правилно процедурата и да идентифицира съществуващите промени в тъканите, които самият пациент може да направи. За тази цел, както в случая на ултразвуково проучване, тя трябва да бъде подготвена правилно под формата на следните препоръки:

  • един ден преди изследването не ядат храни, които насърчават увеличаването на производството на газ. Става дума за зеленчуци, плодове, бобови растения и зърнени храни, газирани напитки, сокове, млечни продукти. Освен това експертите съветват да се приемат преди процедурата лекарства, които предотвратяват възникването на метеоризъм (например Espumizan или активен въглен);
  • направете почистваща клизма. Ако няма проблеми с функционирането на храносмилателния тракт, ще има достатъчно естествена евакуация на червата;
  • не позволявайте хранене 3-4 часа преди ЯМР;
  • да се появи на процедура с напълнения пикочен мехур, като започна да пие течност за няколко часа преди това;
  • Използвайте лекарство, което потиска мускулния спазъм 30 минути преди изследването. Тук например, No-shpa, Papaverin, Spazmalgon и др.;
  • Ако пациентът е прекалено загрижен за предстоящата процедура, прибягвайте до седативи.

Наред с други неща, подготовката за магнитно-резонансно изобразяване е не само физиологично, психологически, но и документирана. Така че човек трябва да дойде на прегледа с препратка от лекуващия лекар, снимки, заключения, всякакви други документи, описващи предишните изследвания на простатната жлеза. След като проучи предоставения пакет от документи, специалистът ще може да изгради най-оптималния план за ЯМР. В същото време той ще може да обърне повече внимание на проблемните области и да види как състоянието на простатата се е променило с течение на времето.

Как се извършва MRI на простатата?

Простатната жлеза е сравнително малка по размер и дълбока в мъжкото тяло. Такива характеристики не винаги правят възможно да се изследва правилно с помощта на ултразвук или просто магнитно поле. За да се направи изображението с магнитен резонанс по-информативно, за всеки тип изследване се използват допълнителни техники.

Конвенционален ЯМР

В класическата версия човекът се озовава на масата, която по време на процедурата се натиска в специална камера с цилиндрична форма, заобиколена от всички страни с магнити. Възглавнички или колани могат да се използват за фиксиране на стационарната позиция на пациента вътре в конструкцията. Това се прави, така че крайните резултати от изследването да не бъдат изкривени. По този начин, всичко, което се изисква от пациента, е да лежи в клетката без движение.

MRI с контраст

Преди започването на ЯМР на простатата с контраст с мъжката, се инжектира интравенозно специална субстанция от атипичен цвят, чийто нюанс се различава ясно на екрана на устройството. Този метод ви позволява да видите кои области са здрави и кои са засегнати.

Крайното заключение за прилагането на ЯМР на простатата със или без контраст се извършва от специалист. Обикновено изборът в полза на първия се прави, ако има подозрение за PCa.

В този случай се различава не само ходът на процедурата, но и подготвителният процес за нея. Преди това пациентът трябва да бъде изследван за реакция на боята. Ако няма аномалии по време на тестовете, пациентът трябва да направи клизма в навечерието и да не яде преди MRI.

Ако не вземате предвид контрастното средство, то такава томография няма никакви разлики с класическия метод. Разликата може да бъде само в цената - този тип проучване ще струва малко повече.

ЯМР с ендоректална намотка

Този тип MRI включва вмъкване на огъващ проводник от латекса в ректума на пациента. Такъв метод прави възможно създаването на друго магнитно поле в района на мястото на простатата и по-доброто анализиране на ситуацията.

За да се предотврати дискомфорт по време на процедурата, е по-добре да се прибегне до почистване на клизма. Ако пациентът има тенденция към запек, лекарите съветват да има слабително.

Многопозиционен ЯМР

Този вид MRI комбинира предимствата на всички видове томография. Поради голямата си точност, той прави възможно откриването на онкологични образувания дори на етапа на техния произход. Вероятността за грешка в този случай се намалява до нула поради многоизмерността на полученото изображение.

В допълнение, използването на представения метод за определяне на точното местоположение и степен на развитие на тумора е лесно. Поради това е възможно да се избегнат ненужните пукнатини по време на биопсия и да се препоръчат ненужни процедури.

Противопоказания за ЯМР на простатата

Въпреки всички предимства на ЯМР, тази процедура, както и всяка друга (например, същата ултразвукова), има редица противопоказания:

  • наличие на импланти в сърцето;
  • наличие в тялото на големи протези от метал;
  • чорап на слуховия апарат с електронни или метални импланти;
  • Използването на специални скоби от метал, предписани за аневризма на мозъка.

Не забравяйте за обстоятелствата, които забраняват извършването на ЯМР при рак или други заболявания на простатата:

  • сърдечна недостатъчност в тежкия стадий;
  • емоционални и психологически отклонения;
  • наличие на татуировка на тялото на пациента, боядисано с метално съдържание;
  • прекомерно тегло, затлъстяване;
  • наличието на протезни сърдечни клапи;
  • страх от затворени пространства;
  • използване на пейсмейкъри или помпи с инсулин.

Високопрецизната и информативна ЯМР предоставя възможност за идентифициране на болестта във времето и определяне на нейните причини. Откриването на заболявания на простатата, като се използва този метод, включително рак, дава реален шанс да се направи без радикално лечение. Оптималната опция ще бъде преминаването на редовни превантивни компютърни изпити.

MRI на простатата

Простатната жлеза е орган, който съществува само в мъжкото тяло. Тя има сложна структура и изпълнява много различни функции, сред които основните са моторни, бариера и секреторни. Неправилното функциониране на простатната жлеза води до сериозни нарушения в хормоналната и урогениталната система на тялото. Към днешна дата има няколко метода за диагностициране на патологията на този орган, но най-точният и информативен метод за изследване е правилно смятан за магнитно резонансно изображение.

ЯМР на простатата помага да се идентифицират проблемите в областта на сканиране дори в ранните стадии на тяхното развитие, дори преди лицето да забелязва първите обезпокоителни симптоми. Такова проучване е абсолютно безопасно, може да се извърши на всяка възраст и не изисква период на възстановяване. Освен това, ЯМР на простатната жлеза е неинвазивна процедура, въпреки че с нейните резултати и информативност тя може да замести биопсия.

Снимките, които специалистът получава след процедурата, са много точни и подробни. Продължителността на MRI на простатата е средно 30-40 минути, а резултатите могат да бъдат получени в същия ден в печатна или електронна форма.

Кога е показана ЯМР на простатата?

ЯМР на простатната жлеза се извършва основно при диагностициране на рак на простатата след дигитален ректален преглед, ниво на PSA в кръвта и биопсия. Проучването Ви позволява да определите степента на рака и да откриете признаци на кърмово кълбо отвъд капсулата на жлезата в тазовите органи.

Сканирането може да бъде планирано преди операцията и в следоперативния период, за да се оценят резултатите от аденомектомията и други хирургични интервенции.

Каква патология позволява диагностицирането на метода?

ЯМР на простатата е изследване, което може да покаже дори най-малките патологични промени в простатната жлеза и съседните тъкани. Взетите снимки позволяват да се изследва проблемната зона от различни ъгли или дори да се изгради триизмерно изображение, което много опростява диагностиката.

Най-често MRI на простатата се използва за оценка на злокачествения процес на органа, но понякога методът се използва за диагностициране на други патологии:

  • възпаление и инфекция (простатит);
  • доброкачествени простатни тумори (аденом);
  • камъни и кисти;
  • аномалии от вроден или придобит характер;
  • наранявания и техните последици.

Методът също така позволява оценка на регионалните лимфни възли.

Използване на контраст

Ако се подозира туморния тумор, лекарят може да предпише MRI на простатата с контраст. Въвеждането на контрастен агент във вената преди процедурата ви позволява да разграничавате по-добре раковите клетки от здравата тъкан. Това дава възможност за по-точно определяне на размера и формата на формацията, точното местоположение на локализирането и степента на участие на съседните тъкани.

Гадолиният се използва като контраст, който рядко предизвиква алергични реакции. Контрастът обаче не се прилага при лица с бъбречна недостатъчност. В някои случаи, в навечерието на процедурата, може да се изисква тест за свръхчувствителност към гадолиний.

Многопараметрична ЯМР - нов метод за изследване на простатата

Понастоящем е предписана потвърдена биопсия, за да се потвърди ракът на простатата (PCa). Но резултатите не винаги могат да открият тумор, а също така се случва, че диагнозата PCa е погрешна.

Multiparametric MRI - е сравнително нов метод за изследване на простатата, който съчетава динамично подобрение на контраста (изследване на кръвния поток през съдовете), дифузия изображения (измерване на движението на водни молекули в тъканите) и MR спектроскопия. Методът ви позволява да диагностицирате рака с по-висока точност от биопсията и понякога да избегнете тази инвазивна процедура.

Струва си да се отбележи, че това проучване не изисква задължително използване на ректална намотка.

Как да се подготвим за проучването?

Подготовката за MRI на простатата не е трудна, но изисква специално внимание от пациента. Обикновено, за да се получи по-точна картина по време на сканирането, ендоректалната бобина се инжектира в ректума на пациента.

Експертите препоръчват преди проучването:

  • няколко дни преди процедурата да започнат да следват определена диета, изключвайки от хранителните продукти, богати на протеини и фибри, както и тези, които предизвикват повишено образуване на газ;
  • в деня преди процедурата, вземете слабително;
  • Най-малко 12 часа преди процедурата трябва да се извърши клизма за почистване;
  • за 5 часа напълно отказват да ядат;
  • носете свободно облекло без метални вложки;
  • да освободите джобовете от ненужни предмети и устройства, да премахнете всички орнаменти и часовници;

Как се изследва ЯМР на простатната жлеза?

Процедурата за сканиране на простатната жлеза се извършва на няколко етапа:

  • Подготовка на пациента за MRI и предварителна консултация със специалист.
  • Самото сканиране. След въвеждането на контрастната среда и ендоректалния сензор в специална торба, смазана със смазка, човекът лежи върху специален диван, фиксиран с ремъци. След това подвижният диван се вмъква в томографията.
  • Завършване на проучването. Диванът напуска томографията. Пациентът се освобождава от лентите, сензорът се отстранява от ректума.
  • Обработка на получените данни. Обикновено лекарят почти веднага ще може да отпечата направените снимки и да запише цялата информация на електронен носител. Но за декодиране е необходимо да чакаме малко.

След процедурата контрастната среда без допълнителни мерки, взети от тялото на пациента, естествено. И човекът може да продължи да води обичайния си начин на живот и да се прибере вкъщи.

Какви устройства се използват за провеждане на прегледи на простатата?

Обикновено лекарите препоръчват диагностика на MR томографи с магнитно поле от 1,5 и 3 Tesla. Използването на 3Т скенери с ултра-висока разделителна способност ви позволява да преминете през процедурата много по-бързо, като същевременно поддържате висока дефиниция и качество на полученото изображение.

MRI на простатата

MRI на простатата може да се извърши като независим преглед и може да бъде част от изследване на тазовите органи или гениталиите на мъжете.

Какво показва ЯМР на простатата

В повечето случаи MR изобразяването на простатната жлеза се предписва, за да се изясни мястото, размерът и стадият на рак на простатата. Методът ви позволява също така да разпознаете:

  1. доброкачествени неоплазми на простатата (аденоми);
  2. аномалии в структурата на органа;
  3. инфекциозни процеси (абсцес, простатит);
  4. следоперативни усложнения в тазовите органи.

В случай на рак на простатата и някои други заболявания, ЯМР може да се извърши с повишаване на контраста. За разлика от тях се използва лекарство на базата на гадолиний, което се вкарва в кръвта на пациента. Контрастната среда се селективно се натрупва от определени тъкани, например туморни тъкани. Благодарение на това, в изображенията се виждат неоплазмите, независимо дали са първичен тумор или метастази.

Противопоказания за MRI на простатата

Проучването не се провежда, ако е налице:

  1. метални чужди тела в тялото на пациента;
  2. имплантирани електронни устройства (пейсмейкър и т.н.).

Забранено е да се прилага контрастен агент на пациенти, които имат такива:

  1. хронична бъбречна недостатъчност;
  2. непоносимост на препарати въз основа на гадолиний.

Подготовка за проучването

Простатата се намира в малкия таз в непосредствена близост до ректума. Качеството на изображенията на простатната жлеза до голяма степен зависи от това колко ректума се напълва с газове и чревно съдържание. За да създадете оптимални условия за проучването, трябва да извършите няколко прости действия:

  1. не яжте храни, които насърчават газирането в червата в рамките на 12 часа;
  2. преди процедурата за направата на клизма за почистване.

Втората точка на подготовка е особено важна в случай, че изследването се планира да бъде проведено с помощта на специална намотка, която се инжектира в ректума.

Как се извършва MRI на простатата?

MT томографията на простатната жлеза може да се извърши по два начина: със и без ректална намотка.

Използването на ректален сензор прави изследването много по-информативно:

  1. изображенията на тялото са много по-ясни и подробни;
  2. има възможност да се проведе MR спектроскопия;
  3. е възможно да се получи информация за движението на водата в тъканите на органа и особеностите на кръвоснабдяването на простатната жлеза.

Сондата се вкарва в ректума на пациента точно преди теста. Сензорът е оборудван със специален маншет, който се надува от въздуха и предотвратява изместването на бобината по време на MR изобразяване.

Ако простатата MRI ще бъде предвидена с подобрение на контраста, във вената на пациента се прилага специална пластмаса катетър, чрез които контрастно средство може да се прилага по време на процедурата.

Когато процедурата приключи, сестрата първо освобождава въздуха от маншета, след което премахва сензора. След това катетърът се отстранява от вената на ръката на пациента.

Обяснение на резултатите

Обикновено отнема около час, за да се декодират данните за ЯМР на простатната жлеза. В ръцете на пациента получава снимки в печатна или цифрова форма, както и становище на лекар.

Колко често можете да правите MRI на простатата

За снимки на тялото на тест в заснемането MR не използва рентгенови лъчи или други вредни последици за човешкото тяло, така че изследването не влияе на производството на сперматозоиди и ерекция.

Можете да провеждате MR изображения толкова често, колкото е необходимо, за да диагностицирате заболяването и да наблюдавате ефективността на лечението.