Основен
Масаж

Протеинът в урината е норма и отклонения

Промените в структурния състав на човешката урина са един вид маркер на здравето му. Например, Белтък в урината без причина да присъства в нея не трябва по принцип. Неговото присъствие не е болест, но се казва, че в тялото на пациента има промени в патологичния характер, които лекарят трябва да идентифицира.

Самите протеини са органични високомолекулни вещества - всъщност те са протеини. Протеините са много видове, всеки изпълнява определена важна функция в тялото (ензимна, структурна, моторна, транспортна, защитна), осигуряваща на тялото нормални условия за функциониране. Нарушенията във всяка верига от протеинови функции са незабавно показани от повишен белтък в урината (албуминурия).

Снимка 1. Повишеният протеин в урината може да покаже бъбречно заболяване. Източник: Flickr (centro güel).

Въпреки голямото разнообразие от протеинови фракции, в анализа най-често се откриват транспортни протеини, транспортиращи албумини (оттук и името в заключението - албуминурия). В своята форма те са по-големи от другите белтъчини, което не им дава възможност да се промъкнат през инфилтриращата бъбречна "бариера". Поради това, те могат да попаднат в урината в един случай, когато бъбреците претърпят патологичен процес.

албуминурия (повишена концентрация на протеин в урината) е най-характерният индикатор за нарушена бъбречна функция.

След това албуминурията е опасна

Повишен протеин в урината е Сигурен признак за липса на "строителен материал" за клетките. Тъй като протеините в тялото са надарени с доста разнообразни функции, техният дефицит засяга последователността на всички структури на тялото (системи и органи).

  • Тъй като протеините (албумини) са колоиди, те имат способността да регулират течността и да я предпазват от изтичане от кръвта. Намалява концентрацията на албумини, поради въвеждането им в урината, провокира развитие на подпухналост, проява на симптоми хипотония (постурална форма), насърчава натрупването на липиди (мазнини) в кръвта.
  • Дефицитът на фагоцитни протеини (протектори) се увеличава възможността от инфекциозни заболявания.
  • Ако в урината се открие голям брой прокоагуланти (протеини, отговорни за хемостазните процеси), организмът реагира лошо коагулация (съсирване) кръв, което се проявява чрез спонтанни кръвоизливи (кървене).
  • Наличието в урината на повишено количество транс-ретиноидни протеини (транспорт) показва наличието на ендокринни патологии.

Обърнете внимание! Излишъкът от нормата на белтъчните фракции в изследваната част от урината се отразява от намаляването на регенерацията (възстановителни процеси в тъканите), което значително удължава периода на възстановяване.

Допустимо ограничение на нормата

норма протеиновите инклузии в урината варират в обхвата 0,033 g / l и не трябва да бъде по-голяма. Това е гранична стойност. Излишъкът вече е протеинурия (повишен белтък в урината).

Но за крайната диагноза са необходими резултатите от общото дневно количество загуба на протеинови фракции. Тяхното количество не трябва да надвишава 150 мг / ден.

Въз основа на резултатите от установената дневна норма е възможно да се оцени тежестта на клиничните промени в развитието на протеинурия.

  • Лесен стадий на заболяването характеризиращ се с разпределението на протеина в урината не повече от 0,3 g / ден. Това може да предизвика развитие на цистит или остри възпалителни реакции в пикочните органи.
  • Индикации, вариращи в рамките на 1-3 g / ден, диагностицира умерен етап заболяване. Тя може да се прояви като последица от некроза на бъбречните тъкани, тяхното възпаление или образуването на туморни образувания.
  • На високо ниво (тежки), дневната загуба на протеини може да бъде от 2 до 3,5 g / ден. Такива показатели показват хронична функционална недостатъчност на бъбреците.

Това е важно! За да се избегнат фалшиво диагностика и идентифициране на истинските причини за нарушенията трябва да се придържат към хигиеничен колекция правила урина и доставката на урината за анализ, обърнете внимание на диета, понякога продуктите, включени в него може да предизвика и протеин в изхвърлянето на урина.

Основните причини за появата на протеин в урината

Интензивното отделяне на протеин в урината се дължи на различни фактори. Тази патология може да се прояви в анализите дори при здрави пациенти, това се дължи на причините за физиологичната природа.

По физиологичните причини, които предизвикват излишъка в протеина на урина, са:

  • ефект върху тялото на дългосрочни и тежки товари;
  • небалансирано и хаотично хранене;
  • дълго ходене;
  • ефектът от процедурите на студената вода върху прегряването на тялото;
  • несъответствие с хигиенните стандарти при събирането на проби за анализ;
  • дълъг престой на краката и принудително дълго седене, които могат да причинят застояли процеси в тялото.

но най-често, причината за албуминурията е наличието на вътрешни патологии.

Това е характерен признак за експозицията на пациента на нервни заболявания и алергични реакции.

По индекса на албумини (в проценти) в структурата на урината, е възможно да се приемат характеристиките на функционалните нарушения в бъбреците:

  • Изолирането на 3 и 5% протеини е характерно по време на развитието на гломерулонефрит (гломерулна лезия);
  • 0,5-1% данни за възпалителни реакции в системата за филтриране на таза и бъбреците;
  • Повече от 3% от албумини се освобождават при различни видове нефроза.

Протеин в урината отдясно се счита за важен диагностичен критерий. Например, ако левкоцитите се намират в аналитите заедно с тях, това е сигурен признак на възпаление в органите на уриниране и наличието на червени кръвни клетки е доказателство за наличие на травма в своята система.

Снимка 2. Протеинът в урината често показва наличието на възпаление в пикочните пътища. Източник: Flickr (gokhan duman).

Симптоми и признаци

Леко повишение на протеиновото ниво в урината не се проявява чрез специфични специфични особености. Само при ясно изразени, продължителни процеси, които провокират протеинурия, може да се прояви симптоматиката:

  • подуване;
  • слабост и хипертония;
  • загуба на апетит;
  • мускулни крампи и миалгия (мускулни болки);
  • трескаво състояние.

Характерни промени в структурата и цвета на урината. Той пени, става мътен, се отбелязва бяла утайка под формата на люспи.

Методи за диагностика и лечение

При диагностициране обикновено се изследва урината, събрана през деня. Но независимо такъв процес е свързан с различни нарушения, които могат да доведат до неверни резултати. Следователно, за проучването е взето сутрешна доза урина, тъй като е по-концентрирана и се изследва със специален тест или с електрофореза.

Само с един разкрит фактор на албуминурия не се прави окончателна диагноза. Изследването на урината се повтаря. Когато диагнозата бъде потвърдена, се извършват допълнителни тестове - кръв (обща и биохимия), проучване урина по метода на Зимницки и Нечипоренко.

Ако се установи, че значителен излишък от присъствието на протеинови фракции е нормален, подробна диагностика, което ще разкрие основния причинител. Но такова проучване се провежда в болница. Лекарят прави план за лечение според откритата патология на фона.

може би уговорена среща индивидуално избрани антибиотична терапия, антихипертензивни и кортикостероидни лекарства. поведение курс на пречистване на кръвната плазма - хемосорбция, хемоди или плазмафереза. В резултат на това, лечение на основното заболяване, което ще бъде определено само от лекар, протеинът в урината постепенно ще намалее.

Профилактика на увеличаващия се протеин в урината

Ефективността на терапевтичната терапия зависи изцяло от нейната актуалност, следователно, като превантивна мярка, диагностиката се препоръчва ежегодно да се направи тест за протеин за урина. Много е важно да се предотврати развитието на протеинурия и да се предотврати нейното хронично протичане. Предотвратяването на хроничния процес ще помогне на всички не сложни превантивни мерки.

  • обстоен контрол върху всички промени в структурата на урината помогнете навреме да се консултирате с лекар, предотвратявате и премахвате развитието на по-сериозни заболявания.
  • Често срещана причина за албуминурията може да бъде диабетът и хипертонията. Необходимо е да се проследяват промените в показателите за кръвно налягане и да се вземат навременни лекарства, предписани от лекаря. Диетата не трябва да се насища със захар, протеини и сол. Всичко е добро в умереност. Пациентите с диабет, освен приемането на препоръчаните лекарства, се нуждаят от специална диета.
  • При наличие на бъбречни заболявания, аномалии на вроден или придобит характер, константа контрола на нефролога.

Само предупреждение и своевременно елиминиране на провокативни фактори могат да предотвратят утаяването на протеина в урината.

Протеини, еритроцити и други показатели за анализ на урина за простатит и други заболявания на пикочно-половата система при мъжете

Простатитът е коварно заболяване, което изисква спешни действия. Липсата на лечение може да доведе до развитие на сериозни патологии и появата на рак.

Поради това лекарите, на които пациентите лекуват с подходящи оплаквания, назначават пациенти, които да бъдат подложени на цялостен преглед.

Този подход ви позволява да получите пълна гама от информация за здравословното състояние на пациента и да направите правилна диагноза. Отделно място в комплекса от лабораторни дейности, които попадат в обхвата на изследването, е посветено на анализа на урината.

Индикатори за биохимичен и общ анализ на урината при мъже с болести на простатата

Общият и биохимичен анализ на урината е най-достъпният метод и в същото време ефективен при откриването на заболявания на мъжкото пикочно-полово тяло.

При оценката на здравословното състояние при преминаване на общия анализ на веществото, лекарят оценява външните признаци. Обикновено биологичният продукт трябва да бъде прозрачен и да има ярко жълт цвят.

Всяко отклонение от нормата показва развитието на патологии в тъканите на органите.

В случай на биохимичен анализ се взема предвид по-широк кръг от данни, включително:

  • броят на левкоцитите (обикновено до 3 единици в зрителното поле);
  • нивото на протеиновото съдържание (при здрав пациент в урината липсва);
  • кристали на соли (в здраво състояние липсват);
  • еритроцити (1 единица или липсващи в зрителното поле).

За това как точно се променят клиничните характеристики и външните параметри на урината при тези или други заболявания, прочетете по-долу.

Остър и хроничен простатит

При простатит, замъгляване на урината. Причината за мътност е повишаването на нивото на еритроцитите.

Ако пациентът развие гноен простатит, в урината ще се открият филаментови образувания с бял цвят, бавно утаени на дъното на контейнера.

Ако биологичният продукт е придобил млечно-бял цвят, това означава, че количеството на левкоцитите се увеличава в състава му (обикновено при простатит техният брой, в зависимост от степента на тежест на заболяването, е много или незначително надвишава 3 единици).

Плътността на урината за диагностициране на простатит няма ефект. Количеството протеин, 0,033 g / l и повече, е ясен показател за развитието на простатит.

Индексът на киселинност е обикновено 5-7 рН. Въпреки това, нарушението му все още не е доказателство за проблеми с простатата. Често тази цифра варира поради злоупотреба с физически натоварвания и растителни храни.

Аденом на простатата

В повечето случаи номерата, установени по време на проучването при пациенти, страдащи от аденом, са подобни на тези при пациенти с простатит.

Следователно, декодирането на резултатите трябва да се извърши от специалист (уролог).

Диагнозата се прави след получаване на резултатите от лабораторните изследвания, палпацията и някои други тясно насочени изследвания.

Рак на простатата

Основният показател за развитието на рак на простатата е повишеното съдържание на еритроцити в урината.

По правило, този показател е достатъчен, за да може даден лекар да направи съответните заключения.

И тъй като общият и биохимичен анализ на урината не е достатъчен, за да се направи подходяща присъда, пациентът обикновено получава сезиране за допълнителни изследвания: кръв върху PSA, анализ на секрецията на простатата и други.

Причините за белтъчините в урината при мъжете

Обикновено съдържанието на протеини в урината при мъжете е 0,3 g / l. Ако тази цифра бъде превишена, специалистът може да направи изводи за развитието на патологиите в организма.

Като правило причината за повишаване нивото на съдържание на протеини са възпалителните процеси, протичащи в урогениталната система на мъжете.

Сред основните причини за повишаване на нивото на белтъчините в урината могат да бъдат:

  • цистит и различни варианти на бактериално увреждане;
  • нарушения в работата на бъбреците (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • бъбречно увреждане от токсичен характер;
  • диабетични процеси;
  • някои други държави.

И какво казва високото ниво на червените кръвни клетки?

Увеличеното съдържание на еритроцити в урината се нарича хематурия. Превишаването на нормата не означава, че патологията се е развила в организма. Причината за увеличаване на съдържанието на червените кръвни клетки може да бъде приемането на сулфаниламид, уротропин, антикоагулант или аскорбинова киселина с изкуствен произход.

Но в повечето случаи нарушението на установените норми показва наличието на:

  • уролитиаза;
  • пиелонефрит;
  • мононуклеоза;
  • тумор на бъбрек или пикочен мехур;
  • лошо кръвосъсирване;
  • сърдечни заболявания;
  • някои други заболявания.

Крайното заключение за здравословното състояние на пациента трябва да се извършва изключително от специалист.

Какво може да се каже за цвета на урината?

Простатитът се страхува от този агент, като огън!

Трябва само да кандидатствате.

Както казахме по-горе, сянката на биологичен продукт може да се каже за много промени, които се случват в пикочната система:

  • мътна урина. Той казва, че съдържанието на биологичния продукт увеличава съдържанието на червените кръвни клетки. В такива ситуации вероятността за развитие на простатит при човек е хронична или остра;
  • оцветяване на веществото в млечен бял цвят. Доказателство за увеличение на белите кръвни клетки, което често говори за обостряне на простатит;
  • червен или близо до него сянка на урината. Може да потвърди развитието на рак на простатата, наличието на стагнитни или възпалителни процеси в простатната жлеза, рак на пикочния мехур, лошо усвояване на хемоглобин и други заболявания. Подобен нюанс се появява и поради наранявания на урогениталната система. Но за да провокира оцветяването на урината в червен цвят, може да се използва и подходяща храна (например цвекло);
  • кафяв урина. Той говори за развитието на патологични процеси в простатата или органите на пикочно-половата система. Промяната на сянката до кафяво се дължи на навлизането в урината на секрецията на простатата или семенната течност. Също така, такива промени са причинени от възпаление на тестисите и наличието на камъни в пикочния мехур;
  • урина от зелен нюанс. Появява се в случай на развитие на простатит с инфекциозен характер. Също така причини такава възможност за оцветяване може да бъде чревни нарушения, отравяния, дисбиоза и някои други заболявания.

Има ли уринен тест за PSA?

За да се определи нивото на PSA в тялото на човек изисква предаване на кръвта. Резултатите от теста за урината в този случай могат да служат като подкрепа за вземане на окончателно решение относно избора на правилната тактика за лечение.

Анализ на първата част от урината след масаж на простатата

В този случай урината се получава чрез масажиране на простатата. Първите капки биоматериал се нанасят върху стъклото и се изследват. Те съдържат тайна, която се секретира по време на масажа и поради това може да предостави важна информация на експертите.

Свързани видеоклипове

За тестовете за урина с простатит във видеоклипа:

Анализът на урината при наличие на заболявания на пикочно-половата система не е диагностичен метод, който позволява да се получи надежден резултат. Такива събития обаче все още позволяват процесът на изследване на пациента да бъде пълен и многостранен.

  • Елиминира причините за нарушения на кръвообращението
  • Леко облекчава възпалението в рамките на 10 минути след приема

Анализ на урината: Какво е важно да се знае при простатит

При каквито и да е заболявания, лекарят назначава първоначално анализа на урината. Тази диагноза помага да се открие наличието на различни възпаления и инфекции в тялото.

Особено важен е този анализ, ако човек има подозрение, че простатата е възпалена. Той е този, който може да ви помогне да откриете простатит.

Така че, анализът на урината с простатит е просто необходим, ако човек има такива явления:

  • уретрата е често и периодично;
  • изчезването на либидото и падането на потентността;
  • болка в гениталния канал и перинеума;
  • затруднено уриниране;
  • откриване на гной от канала на уриниране.

Анализи, които помагат да се открие наличието на простатит

За откриването на простатит се използват следните медицински изследвания:

Проучени данни

Декодирането на анализа на урината се извършва от следните показатели във формата:

  • протеин;
  • бактерии;
  • левкоцити;
  • кетони;
  • червени кръвни клетки;
  • соли;
  • ацетон.

левкоцити

Левкоцитите са много важни. В нормалното състояние те са в по-силния пол - 0,3 за жените - 0,5. Ако нивото на левкоцитите се увеличи, то това означава, че има възпаление.

Когато пациентът има начална фаза на заболяването, която продължава без определени явления, броят на левкоцитите може да се увеличи. Това явление се отличава като грешка. Следователно процедурата трябва да се повтори.

протеини

Лице, което е здравословно, не трябва да проявява в урината наличието на протеини. Това е знак за болестта. Ако пяната остава в урината дълго време, това е признак за наличието на албумини, които показват различни заболявания, включително простатит.

еритроцити

Тяхното количество в урината не трябва да бъде по-малко от 5 единици. Ако има увеличение на този показател, това означава абсцес, който се е развил в тъканите на простатата или пикочния мехур.

Когато се открият еритроцити в урината, това е сигнал, който показва опасна форма на простатит в хроничната фаза - калций.

Видове изследвания

При простатит при мъжете се определят следните видове анализи:

  • общата;
  • цитология;
  • бактериологично.

Тези тестове за урина се използват за идентифициране на факторите, които са причинили възпаление на простатата.

Обща информация

Използва се за определяне на качествения и количествен състав в жлезовите клетки. За да направите това, урината за изследване се събира сутрин в стерилни ястия.

Тези характеристики се оценяват:

  • цвят: наличието на бял цвят показва възпаление;
  • прозрачност: урината с простатит мътна;
  • киселинност: характеризира се с алкална реакция, ако пациентът е болен;
  • наличието на протеин: тя не трябва да бъде в урината в нормата.

цитологично

Такъв метод може да се извърши съвместно с OAM. Назначаването му се дължи на откриването на онкология в простатата. Простатит и рак се характеризират със същите прояви, а за лекаря да изключи наличието на едно от болестите, той изпраща цитологичен анализ.

Подгответе процедурата за доставяне на урина по същия начин, както при OAM. Чистотата на гениталиите е един от сериозните моменти. За предстоящото проучване е необходимо резервоарът да бъде чист, без наличието на детергенти.

При отсъствието на епителни клетки в урината, онкологията на простатата не може да се има предвид. Трябва да се помни, че различните лаборатории създават непоследователни резултати. Само доставчикът на здравни услуги може да декодира.

бактериологичен

Това изследване се провежда за откриване на патогена, причинен от заболяването. За това се взема проба с три изстрела. В началото се събира първата част от урината, след това средната, а след това урината, която остава.

В нормалното състояние винаги има липса на микроорганизми. Ако присъствието им се наблюдава в някоя от частите, това е знак за възможно възпаление, причинено от инфекция. Когато третата част е открита колония от гъбички, това е гъбичен простатит.

Също така урината на пациента може да съдържа микроорганизми под формата на:

  • Е. coli;
  • ентерококи;
  • Pseudomonas;
  • други ентеробактерии;
  • рядко: салмонела, клостридий, гъбички.

Подготовка за доставка

Урината за анализ се събира сутрин. Препоръчва се да правите това на празен стомах. Съдът за урина се нанася само от стъкло или пластмаса. За точността на анализа първите няколко капки урина трябва да се излеят в тоалетната чиния и едва след това да продължи процедурата по събиране в приготвения буркан. Няма значение колко урина има в резервоара, само 5-6 ml е достатъчно, за да учите.

Преди процедурата за доставка трябва да откажете да вземате наркотици и алкохол за известно време. За по-голяма точност, целта на анализа може да бъде повторена.

Необходимо е да се достави урината в лабораторията не по-късно от три часа след нейното предаване, в противен случай може да има грешки в резултатите. Желателно е пациентът да извърши доставката на урина в лабораторията, така че по пътя към клиниката случайно да не се разклаща.

Когато събирате, не можете да докоснете тарата на пениса, в противен случай може да останат следи от замърсяване и промени в химическия състав.

Провеждането на изследвания на урина с простатит е ефективен метод за диагностика, но не и единственият. Необходим е пълен комплексно изследване за точна диагноза.

Как се изследва урината с простатит?

Не винаги е възможно да се разпознае простатит в ранните етапи. Това води до усложнения, преходът на болестта към стадия на хроничен простатит.

Използването на надеждни диагностични методи е много важно. Тъй като това ще позволи да се определи причината за простатит и да се избере оптимален метод на лечение.

Предаването на анализите следва при такива признаци:

  • често и периодично уриниране
  • понижено сексуално желание и сила
  • болка в сексуалния канал и перинеума
  • проблеми с уринирането.

Най-често диагнозата се основава на:

  • анализ на простатната секреция
  • обща урина
  • кръвен състав
  • бактериална култура на урината
  • Ултразвук на уриногенния пикочен мехур
  • магнитно резонансно изображение
  • кръвен тест за PSA
  • сперма.

Анализът на урината с простатит се основава на плътността, цвета и реакцията на уретрата.

За правилното преминаване на урината за общ анализ, трябва да измиете гениталиите си по посока на ануса. Почистете с кърпа и след това вземете урината в бурканче. Трябва да е чист стъклен буркан, а не пластмасов буркан.

Ден преди това не пиете алкохолни напитки. Не вземайте уросептични и антибактериални лекарства. Придържайте се към обичайната диета.

Най-добре е да вземате урината сутрин, защото урината е по-концентрирана. Това ще позволи да се получат по-точни тестове.

Първите няколко милиграма трябва да бъдат пуснати в тоалетната, а средната част от урината трябва да бъде отведена в буркана. Незабавно урината трябва бързо да бъде доставена в лабораторията. Тъй като под въздействието на светлина, въздух и време, неговият състав може да се промени.

Ако тестовете показват възможно заболяване, те ще бъдат помолени да го вземат отново. За надеждност.

При анализа на урината се получават следните данни:

  • протеин
  • бактерии
  • левкоцити
  • кетони
  • еритроцити
  • сол
  • ацетон.

Нормата на левкоцитите в урината на мъжете е 0-3, при жени 0-5. Здравословно лице в протеина на урина не трябва да бъде. В противен случай това означава заболяване. Наличието на кетони в урината показва развитие на захарен диабет.

Чрез нивото на левкоцитите може да се определи възпаление в простатата или пикочния мехур.

Анализът на урината с простатит е често срещан, бактериологичен и цитологичен.

Какъв вид урина с простатит? Общият анализ на урината при пациент с простатит ще даде такива данни:

  • цветът на урината с простатит може да бъде млечнобял. Докато здравият човек е безцветен или жълт.
  • При пациенти с простатит урината е мътна. На здрави - прозрачни.
  • киселинността на урината с простатна болест - алкална. При здрави хора - кисело.
  • при простатит в урината може да се намери протеин. Обикновено това не трябва да бъде. Простатитът - протеин в урината, показва наличието на това заболяване.

Тя се извършва не само за откриване на факта на заболяването, но и за вида на инфекцията. Първата част от урината се поставя в един буркан, средният в друг, а последният в третия.

Обикновено отнема до две седмици, за да се получат резултати.

Резултати от анализа:

  • бактерии, паразити, гъбички. В урината на здравия човек няма такива. Един пациент може да има простатит.
  • микроорганизми. При пациент с простатит в трети съд (последната част от уринирането) броят на микроорганизмите се увеличава 3 пъти.

Въз основа на тези анализи, лекарят определя състава на клетките и процеса на лечение.

Проверяват се следните характеристики:

  • бели кръвни клетки. Обикновено трябва да има 0-3 (мъже). Пациентът ще прости няколко пъти по-високо
  • еритроцитите и епителните клетки позволяват да се определи наличието на простатна болест.

Защо да обръщате внимание на урината с простатит

Урината е универсална лабораторна диагностична процедура за диференциране на заболявания и разкриване на патологичен процес.

Условия за доставяне на тестове

Простатит в медицината се счита за възпалителен процес в простатната жлеза, изискващ своевременно лечение, преди да се развият по-опасните последствия и усложнения.

Възпалението в простатата се определя от резултатите от лабораторния тест за урина.

За да се постигнат надеждни резултати, пациентът се препоръчва да знае редица условия, които позволяват да не се нарушават параметрите на лабораторните тестове.

Анализът на урината предотвратява развитието на простатит, който е в начален стадий на развитие. По тази причина човек, по-възрастен от 35-40 години, трябва да изследва ежегодно уролог и да взема тестове за кръв и урина.

Такъв систематичен метод позволява, с латентна първоначална форма, да се диагностицира простатитът и да се лекува по-прости начини.

Симптоми, на които да се базират тестовете

Посоката от уролога до доставката на урина, ако има съмнение за простатит, може да се получи, ако има следните симптоми, открити от лекар или пациент:

  • нарушение на изпразването на пикочния мехур;
  • болка при уриниране;
  • дискомфорт и болезненост при докосване на епитела на слабините, вътрешната страна на бедрата, главата на пениса.

Не всеки метод за изследване на урина показва надеждно характерни промени за простатит. По тази причина се използват няколко метода за тестване на урина, понякога се използват по сложен начин.

Събирането на проби от урина се извършва по три или четири начина.

Добре известният анализ на урината по метода на Нечипоренко не показва надеждни резултати при простатит, поради което е безполезен за диагностициране.

Общият анализ на урината разкрива физикохимичните свойства на биологичната течност.

Цитологичният анализ показва нивото на нарушения в клетъчните структури на простатната жлеза.

Бактериологичният лабораторен метод открива бактериите, които причиняват патогенезата.

Всеки аналитичен сорт показва отклоненията на параметрите от нормалното, позволява да се идентифицират източниците на простатит и да се проследява хода на патологичния процес, както и да се избере правилния режим на лечение.

Кръв в урината с простатит: причини и последици

Когато има кръв в урината, това е тревога. Ако има кървене в кухината на пикочния мехур, е трудно да се спре използването на традиционните методи.

Източниците на хематурия (появата на кръв в урината) са:

  • топене на простатата с участието на кръвоносен съд, чиято перфорация открива кръв в урината. Обикновено кървавите зауствания се придружават от гнойни маси;
  • травматично увреждане на стените на пикочния мехур по време на изследване на простатата с медицински инструменти;
  • хиперплазия на простатата в резултат на продължителен хроничен простатит. Характерът на хиперплазията често е злокачествен.

Сертификатът за хематурия не е единственото доказателство за наличието на раков тумор. Всеки пети пациент с диагноза "хроничен простатит" с появата на обилна кръв в урината показва злокачествена неоплазма в простатната жлеза.

При появата на следи от кръв се очаква по-лоша прогноза при всеки двадесети пациент с възпаление на простатата.

При диференциране на диагнозата е необходимо да се изключи съпътстващата уротитиаза на простатит, която често става причина за появата на кръвни елементи в урината.

Само лабораторната диагностика не може да разграничи надеждно между две заболявания с наличен простатит, поради което ще са необходими инструментални диагностични методи (ултразвуково изследване, биопсия, радиография и др.).

Прочетете нататък: Анализи за простатит, които се провеждат.

Задръжка на урина с простатит: причини и развитие

Простатитът може да причини задържане на урина както за преки, така и за косвени причини.

Ако болестта разкрие симптом, разберете истинската причина за нарушено изпразване на пикочния мехур:

  1. Травматично нарушение на целостта на пикочните пътища по време на изследването.
  2. Ако простатитът съпътства образуването на полипи по стените на пикочния мехур или уролитията, тогава има бариера към изтичането на урина.
  3. Злокачествени и доброкачествени неоплазми в простатната жлеза могат да изтласкат горната част на уретрата и да причинят забавяне на урината.
  4. Простатитът може да се развие успоредно с лезии на нервната система, водещи до патологии на рефлекторна активност, след което няма сигнали за изпразване на пикочния мехур.
  5. След операция на простатата, нарушението на задържането на урина е използването на анестетици или продължително положение на тялото в хоризонтално положение.

Има няколко вида задържане на урина:

  1. Непълният тип. При уриниране се наблюдават интермитни интервали. След изпразване остатъците от урината в пикочния мехур обикновено са около 20 ml. Остатъчният обем на урината се отстранява само чрез катетеризация.
  2. Хиперплазията или аденомът на простатата може да доведе до пълно задържане на урината. Пикочния мехур се простира до границата, катетеризацията не решава проблема. Единственият начин за решаване на този проблем е операцията.
  3. Хроничният тип закъснение е случаят с кумулативния ефект на възпалението на простатната жлеза на фона на аденома.

Механизмът на патологичния процес на забавяне се обяснява с нарастването на обема на фоликуларните клетъчни структури, които оказват натиск върху горната част на уретрата.

Каналът в тази част започва да се огъва, отделените му места силно се стесняват и се превръщат в пречка за изпразване на пикочния мехур.

Инконтиненция на урината: причини и развитие на патологията

Невъзможността да се справите със забавянето на уринирането не се случва случайно. Повечето случаи на често инконтиненция на урината са възпаление в простатата.

В допълнение към неотложното изпразване на пикочния мехур, болният изпитва неприятности по време на действието. Болка и неприятни усещания се дават от уретрата до перинеума и слабините.

Диагностичните методи разкриват 2 причини за инконтиненция при простатит:

  1. Склеротизацията на шийката на пикочния мехур.
  2. Отклонения в рефлекторната активност в стените на пикочния мехур.

Мъжете с възпалителен процес в простатната жлеза имат нарушена функционалност на пикочния мехур. Подобни патологии причиняват непълно пълнене на пикочния мехур, впоследствие открити от болка и неприятности по време на уриниране, както и често настояват за изпразване на пикочния мехур.

В медицинската практика уринарната инконтиненция се разделя според типологията:

  1. Постепенно развитие на уринарна инконтиненция.
  2. Една патология, която се проявяваше внезапно.

Внезапното изпразване на пикочния мехур се дължи на действието на патогенната микрофлора върху тъканта на простатата и пикочния мехур. В противен случай се засягат основните или нежеланите лекарствени продукти.

Енурезата при простатит трябва да бъде диференцирана от сенилна деменция, хидроцефалия, заболявания на централната нервна система, инконтиненция с удари и тумори.

Цвят на урината и простатит

Урината на здравия човек се отличава с прозрачността му, а неговият цвят се определя от много фактори, сред които и количеството оцветители в консумираните храни.

Ако простатитът е единствената болест в тялото, урината става мътен, в него се откриват бели нишки.

Малка облачност от урина се свързва с наличието на разтворени соли, които след кратко време попадат в утайката.

Урината на пациент с възпаление на простатната жлеза остава мътен, не поради съдържащите се соли, а поради съдържанието на гнойни маси, слуз, патогенни бактерии (нормалната урина на здрав мъж е стерилна).

Промяната в прозрачността на урината е свързана с две причини:

Уринното бяло се появява, когато лимфният дренаж е повреден и лимфоцитите и лимфната плазма навлизат в пикочните пътища от простатата или пикочния мехур.

Често, консумираните наркотици и храни променят цвета на урината до червеникаво, богато жълто и т.н. Опасен знак за мътността на урината е откриването на кафяв цвят.

Симптомите могат да означават развитието на хроничен простатит при онкологични неоплазми и други опасни патологии на простатата.

Индикатори за анализ на урина за простатит

Обичайно е да се събира урина веднага след сън. Препоръчително е да не правите обилна вечеря, преди да си легнете.

За надеждността на резултатите от лабораторните анализи е обичайно човек да източи първите капки от струята в тоалетната (тоалетна) и да отдели средната част от уретрата в контейнер от стъкло или пластмаса.

Обемът на събраната урина не се взема предвид. Няколко капки (5-6 ml) са достатъчни, за да извършат пълен химичен анализ.

За да се определи цвета, прозрачността, откриването на валежи е достатъчно 80-100 мл.

Алкохолните напитки и лекарствата престават да приемат поне един ден преди предписаната процедура.

Препоръчва се да се подава урина в лабораторията не по-късно от 3 часа след нейното събиране, в противен случай аналитичните резултати не изключват грешката. По-добре е пациентът да изпуска урина в лабораторията рано сутринта, за да изключи процеса на разклащане по пътя към клиниката.

Препоръчителна минимална експозиция на светлина, температура и времеви фактор от събирането до анализа.

Не е позволено да докосва контейнера до пениса, за да изключи външното замърсяване и да промени химичния състав на урината.

Когато се позовава на анализа, урологът посочва вида на анализа и името на пациента.

Ароматът на урината с простатит може да варира, но този знак не е специфичен.

Първата задача на лабораторния анализ на урината е определянето на броя на левкоцитите. Обикновено този индикатор може да варира от 3 до 7. При увеличаване на фигурата възниква възпалителен процес, който се появява в тялото.

Ако индикаторът допълва клиничните признаци на простатит, се потвърждава подозрението за болестта.

В началните, асимптоматични стадии на заболяването може да има повишение на левкоцитите, което трябва да бъде диференцирано от грешния резултат. За тази цел анализът на урината се извършва още веднъж. В случай на повторение на предишни резултати, изследването се извършва чрез други методи.

В урината на здравия човек няма протеин. При продължително съхранение на пяната след уриниране се установява наличието на албумини в урината, което показва много заболявания, включително хроничен простатит.

За да се потвърди подозрението, се прави лабораторно измерване на протеиновата фракция в представената проба. Максималното съдържание на албумин и други полипептиди при здрави хора е 0.033 g / l.

Броят на еритроцитите в урината трябва да бъде по-малък от 5 единици. Ако този показател е несравнимо по-висок, това е гаранция за абсцес, който се е развил в тъканите на простатата или пикочния мехур.

Наличието на еритроцити в урината е опасен показател, който показва сериозна форма на хроничен простатит - калций. Често оправдава страха от рак на простатата, който се е развил на фона на хронично възпаление.

Утайката в урината е доказателство не само за образуването на конкретни елементи в пикочната система, но и за калциране на секрецията на простатата.

Възпалението в простатната жлеза е показано чрез бактериологичен анализ на урината. Съгласно международната класификация, количеството на допустимите микроорганизми не надвишава 1000 cfu / ml.

Многократното излишък на нормата е гаранция за възпаление в органите на пикочно-половата система.

Лечение на простатит

правилното разположение и вид лечение се избира въз основа на диагноза: терапевтични, медицински, оперативни подробности прочетете тук http://prostatitmedic.ru/lechenie-v-domashnix-usloviyax.html.

В допълнение се използват народните и физиотерапевтичните методи.

Повишен протеин в урината, което означава мъже

Протеинът в урината при мъжете не трябва да надвишава 0,3 g в урината. Тази стойност е горният индикатор, обикновено при здрави мъже тази цифра е по-малка.

Повишеният протеин в урината на мъжете се наблюдава поради честото излагане на стресови ситуации, поради излишно напрежение в мускулите, повишена физическа активност. Тези фактори оправдават факта, че белтъкът в урината на мъжете има малко по-висока скорост от женския пол. В повечето случаи нивото на тежкия физически труд при мъжете се различава по тежест и професионализъм от женската работа.

При повишено ниво на протеинови елементи, лекарите препоръчват повторно изследване. Вариант е възможен, когато белтъкът от спермата, гнойната маса навлезе в анализа, което засяга неправилно определеното ниво на веществото. Всеки ден мъжете губят около 30 до 70 грама протеин.

5 основни причини

Често следните фактори влияят на отклонението от нормалния индикатор:

  1. Системно или постоянно влияние на стресови ситуации. Такива смущения предизвикват промени в общата функционалност на тялото;
  2. Тежката физическа активност или прекомерната физическа активност може да предизвика повишаване на белтъка в урината;
  3. Причината за отклонение от нормата е преходен период или зреене на репродуктивната система;
  4. Всички реакции се влошават, когато организмът е подохладен;
  5. Ако храната се наблюдава с високо съдържание на протеинови продукти, има малки отклонения в този показател.

Освен тези причини се различават редица патологични промени и заболявания, които предизвикват повишен белтък в урината на мъжете. Това са захарен диабет, простатит, туберкулоза на бъбреците, промени в нормалната цялост на бъбречната структура, увреждане на органите, което се причинява от нарушаване на нормалния метаболитен процес в човешкото тяло. Също така, се признава възпалението на уролитиазата, увреждането на бъбречната тъкан с токсичен характер.

Сред другите заболявания, които водят до нарушаване на нормалния индекс на протеин в урината, водят до заболявания на пикочо-половата система. Това са левкемия, алергии, ракови заболявания, резултатите от прехвърлените химиотерапевтични процедури. Към този брой заболявания също има инфаркт, хипертония, гангрена, изгаряния при мъжете.

симптоматика

При повишен белтък при мъжете се наблюдават такива промени в нормалното състояние:

  1. Неразумно, постоянно усещане за умора, ниска работоспособност, по този начин човекът бързо се уморява;
  2. Висока температура, треска;
  3. Човек се чувства гаден, повръщане е възможно в този случай;
  4. Отказва да яде.

Ако нивото на протеин в урината е значително по-високо от нормалното, лекарят може да направи заключение, че калциевото състояние е прекомерно. В този случай пациентът чувства лека замаяност, постоянна сънливост, от психологическа гледна точка, апатия може да се наблюдава.

В този случай изразена промяна в цвета на урината при мъжете. Тя става бяла, млечно на цвят.

Ако протеинният индекс в урината постоянно нараства, това може да покаже сериозни патологични промени в бъбречната област. Те могат да бъдат ракови тумори, развитието на сърдечно-съдови патологични промени.

Болестите на репродуктивната система също предизвикват отклонение от нормалния даден индикатор. Това, например, простатит. За пълна увереност в надеждността на диагнозата е необходимо да се извърши проучване, а след това курс на лечение.

лечение

Ако се установи, че урината има повишен протеинов индекс, лечението се предписва, за да се елиминира основното заболяване, което е причинило това отклонение. Мъжете имат широк кръг от причини, които могат да предизвикат това състояние. При определянето на точната болест предписвам курс на лечение, който се състои от:

  • Индивидуално подбрани антибиотици. Те действат целенасочено върху основния причинител на заболяването;
  • Средства, които намаляват възпалението;
  • Наркотици, които помагат за намаляване на натиска;
  • С болка предписвайте лекарства, които анестезират;
  • Други лекарства, които се предписват от лекуващия лекар.

Самолечението с това отклонение е забранено. Пациентът трябва да спазва стриктна диета, която да минимизира острите и протеинови храни и ястия. В ограничено количество можете да използвате пикантна или кисела храна. Лекарят предписва количеството течност, което пациентът трябва да използва. В този случай солта е напълно забранена.

Дори от "пренебрегваните" камъни в бъбреците бързо могат да се отърват. Просто не забравяйте да пиете веднъж на ден.

В храненето е по-добре да се съсредоточите върху лесна храна. Трябва да е лесно, без да се усеща гравитацията, която да се усвоява в човешкото тяло.

Храната се използва най-добре в състоянието на овесена каша, докато предпочитат печени зеленчуци. Бонбоните заменят със сушени плодове, правят отлични напитки. Те могат да се консумират в малки дози.

Като спазвате всички предписания на лекаря, трябва да наблюдавате количеството урина, което се екскретира, както и да не забравяте за контрола на кръвното налягане.

данни

Струва си да се отбележи, че само тежки случаи на отклонение се придружават от хоспитализация. С излишък на протеин в урината, който е от физиологичен характер, той не уврежда здравето на човека. С времето, след почивка, отстраняване на източника на стресови ситуации, протеиновият индекс се нормализира. В допълнителни случаи, седативни лекарства.

Не забравяйте, че основното нещо в този случай не е да започнете нарушение от само себе си и да не се ангажирате със самолечение. Консултация с лекар, навременната диагноза допринася за точното определяне на болестта, така че да можете да минете през курс на лечение.

И малко за тайните.

Пострадали ли сте някога от проблеми, дължащи се на бъбречна болка? Съдейки по това, че четете тази статия - победата не беше на ваша страна. И разбира се, вие не знаете, като чуете какво е това:

  • Дискомфорт и болки в гърба
  • Сутринният оток на лицето и клепачите не ви придава самочувствие.
  • Някак си дори се срамува, особено ако страдате от често уриниране.
  • В допълнение, постоянната слабост и дискомфорт вече сте влезли в живота си.

И сега отговорете на въпроса: Доволен ли сте от това? Могат ли проблемите да бъдат толерирани? И колко пари вече сте се "слели" с неефективно лечение? Точно така - е време да завършим това! Съгласни ли сте? Ето защо решихме да споделяме изключителен метод, в който се разкрива тайната на борбата срещу бъбречната болка. Прочетете статията >>>

Протеин в урината с простатит

Много често, въз основа на нивата на кръвната захар, се определя състоянието на различните системи и органи на човешкото тяло. Обикновено тази цифра не трябва да превишава 8,8-9,9 mmol на литър.

Ако нивото на кръвната захар се повиши, тубулите на бъбреците губят способността си да смучат в кръвта от урината повишено количество глюкоза. Това се дължи на това, че захарта възниква в урината - този процес обикновено се нарича глюкозурия. Захарта в кръвта се увеличава с възрастта, а също и поради различни бъбречни заболявания.

Нормална концентрация на захар в урината

Когато състоянието на тялото е нормално и няма здравословни проблеми, съдържанието на глюкоза в урината трябва да е много ниско. Стойностите на глюкозата в този случай варират от 0,06-0,083 mmol на литър. В биохимичния или общия анализ на урината такива специалисти със съдържание на захар не разкриват - се смята, че показателите са нормални.

Причините за повишена захар в урината

Причините за това състояние на тялото могат да бъдат няколко:

глюкозурия

Една болест като глюкозурия може да предизвика повишаване на кръвната захар с понижаване на прага на бъбреците. Болестта има няколко форми. Хранителната глюкозурия се развива поради краткосрочното нарастване на съдържанието на захар в кръвта, което се получава при консумирането на храни, съдържащи голямо количество въглехидрати. Емоционалната глюкозурия, която провокира увеличение на захарта в урината, възниква след страдание от стресови ситуации и нервни натоварвания. Същата форма може да се наблюдава при бременни жени. С патологичната форма на глюкозурия (извънреден), захарта се открива в урината в случай на повишена концентрация в кръвта на човек.

Захарен диабет

Една от причините за появата на захар в урината е диабетът. В този случай в урината на пациента се открива захар, когато кръвната захар е значително намалена. Най-често този модел се наблюдава при инсулин-зависим захарен диабет.

В този процес захарта може да се абсорбира в кръвта през бъбречните тубули само когато се фосфорилира от ензима хексокиназа. При диабет такъв ензим се активира само с помощта на инсулин. Поради тази причина може да се отбележи, че бъбречният праг при човек, който има диабет от първи тип, спада под нормата. С развитието на склеротичните процеси в бъбречните тъкани нивото на глюкозата в кръвта ще се увеличи, докато в урината захарта няма да бъде открита.

Други заболявания

Повишена захар в урината може да се наблюдава при панкреатит в остра форма, менингит, мозъчни тумори, енцефалит, черепно-мозъчна травма или хеморагичен инсулт. Ако заболяването е придружено от треска, може да се развие фебрилна глюкозурия.

Специалистите идентифицират ендокринни глюкозурия с повишаване нивата на епинефрин, тироксин, хормон на растежа или глюкокортикоидните хормони. Отравянето с вещества като морфин, стрихнин, фосфор или хлороформ води до появата на токсична глюкозурия. Намаляването на прага на бъбреците води до развитие на бъбречна глюкозурия.

Основните първични причини за появата на захар в урината включват необичайни процеси на бъбречно филтриране, повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта и забавяне на обратната абсорбция на бъбречните тубули на захарта.

Болести, засягащи повишаването на съдържанието на захар в урината

На първо място, следните заболявания засягат появата на глюкоза в урината:

захарен диабет; чернодробно заболяване в различни форми на тежест; хипертиреоидизъм; остри отравяния (въглероден моноксид, морфин, хлороформ или фосфор); стимулиране на централната нервна система (церебрална хеморагия, травматично мозъчно увреждане, остра енцефалит, епилептични припадъци); патология на бъбречните тубули и гломерули (например, гломерулонефрит); интерстициален нефрит; заболявания с инфекциозен характер в остра форма.

Въпреки факта, че има много причини за появата на глюкоза в урината, в медицинската практика е общоприето, че първоначално глюкозурията е симптом на захарен диабет. Диагнозата се установява в тази форма и едва тогава тя се опровергава чрез подходящи изследвания или също се изключва поради тях.

Ефектите от повишената захар в урината

Концентрацията на глюкозата в урината е много важен показател, който може да сигнализира за развитието на достатъчно сериозни заболявания. Ето защо трябва незабавно да се консултирате с лекар, след като установите, че захарта в урината е повишена.

Струва си да се отбележи, че човешкото тяло не е застрашено от едно увеличение на глюкозата в урината. Но ако се потвърди глюкозурията и в следващите анализи, трябва спешно да започнете лечението. Особено опасно е състоянието по време на бременност, тъй като може да увреди здравето на детето.

Хората, които са част от определена рискова група, трябва постоянно да наблюдават нивата на глюкозата в урината. Тази група включва тези, които са на възраст над 30 години, има роднини с диабет и преди това има повишено ниво на захар в урината.

Най-голямата опасност от увеличаване на глюкозата в урината е, че това състояние може да доведе до развитие на такова сериозно заболяване като диабет. Ето защо трябва да следите здравето си, да провеждате редовно тестове и в случай на това да се свържете с лекар.

Дали статията ви е помогнала? Споделете го с приятелите си!

Простатит протеин в урината

При здрави хора дневното количество урина съдържа 50-100 mg протеин.

Откриване на протеин в урината (протеинурия) - един от най-важните и практически значителни признаци на заболявания на уринарния тракт и бъбреците, които могат да бъдат изолирани, така и в съчетание с други уринарни промени утайка под формата eritrotsiturii, левкоцитурия, cylindruria, бактериурия.

Съдържанието на протеин в отделни части от урината, събрани през деня, може да варира значително. За повечето здрави хора, се характеризира с малък протеинурия в диапазона от 50 мг / ден, а в населението достига значителни стойности на протеинурия. Протеинурия обикновено е не-Гаусово разпределение, а горната граница на протеинурия, равна на 0,020-0,050 г / ден или до 0,033 грама / л, се наблюдава при повечето здрави хора, но не всички. В малка част (10-15%) протеинурията може да достигне 150 mg / ден. В допълнение, в клиничната практика са важни особеностите на използваните методи, които улавят различен спектър от протеини в урината. Конвенционалните методи (проба с сулфосалицилова киселина за качествено определяне, биурет реакция - за количествен) в урината на здрави човешки протеин обикновено не се откриват. Ето защо, ако урината през урината конвенционални методи разкри следи от протеин или неговата концентрация е 0,033 гр / л, е необходимо да се повтаря анализа, защото дори минимално количество трябва петел по отношение на възможното бъбречно заболяване. При съмнителни случаи е необходимо да се определи дневната загуба на протеин в урината. За откриване на промени на протеин спектър на урина в патологични условия е необходимо да се знае не само качествено, но и количествен състав на протеини в нормално. През деня повече протеини се освобождават от урината, отколкото през нощта. Екскрецията на протеин в урината, надвишаваща 100-120 mg / ден, често се свързва с бъбречно заболяване, което налага по-нататъшно изследване на пациента.

В урината на здрави хора открити повече от двеста протеини, имащи различен произход: някои се филтрират от кръвната плазма, а други имат бъбречна произход или секретирани от епитела на пикочния тракт. С използването на модерни методи за изследване повече от 30 серумни протеина се намират в урината. В урината също могат да се идентифицират различни тъканни протеини, които са в състояние да премине през гломерулите (падането на панкреас, сърце, черен дроб, Ar кръвни групи А и В, Ar трансплантацията и др.). Част от протеина получава в урината в резултат на нормално секреция тръбна или физически процеси на обновяването на бъбречната тъкан: разтворим Ag гломеруларна базална мембранна urokallikrein еритропоетин. К протеин на бъбречната произход, и се отнася количествено преобладаващ протеинов компонент на нормални урина - мукопротеини Tamm-Horsfall (обикновено в урината на 30-50 мг / ден), синтезирано от епителните клетки на повишаването на примки картата Henle и първоначалната сегмент дисталните извити каналчета zaisklyucheniem макулата densa.

Патогенетичните механизми на развитие разграничават гломерулната, тубуларната и смесената протеинурия. Глумерулната протеинурия се развива в резултат на структурно увреждане на гломерулните капиляри. Чрез селективно прекъсване на гломерулна пропускливост филтър причини патологичен имунен (хуморален, клетъчни) отговор, и склерозиращ дегенеративни процеси. Тръбна протеинурия се появява в резултат на нарушения тръбна абсорбция (тръбичка бъбречно заболяване) множество протеини обикновено филтруват (здрав човек впоследствие реабсорбират и катаболизират от епителните клетки на проксималната тръба). В допълнение, някои протеини отделят тубулни клетки в урината. Протеинурия може да доведе до прекомерно образуване на някои протеини (протеини концентрация на плазмата филтрува надвишава способността на тубулите да се увеличи търсенето, което се наблюдава при парапротеинемия - множествена миелома, вериги белодробна болест). От друга страна, в някои случаи в парапротеинемия протеинурия тя може да бъде свързана с лезии на гломерулите (например, поради развитието на амилоидоза).

Тип тръбни протеинурия характеризират с нарушена протеин реабсорбция в проксималните тубули на бъбреците и урината за предпочитане ниско протеин молекулно тегло (мол. Маса, за да 40000). Обикновено, протеини с ниско молекулно тегло от филтрува плазмата, почти напълно реабсорбират в проксималната тръба. В тубулна реабсорбция на ниски протеини молекулно тегло лезии в проксималните бъбречни каналчета намалява, което води до тяхната повишена екскреция в урината. Тръбната протеинурия обикновено не надвишава 2 g / 1,73 m2 / ден.

Повишена екскреция и ниско молекулно тегло се наблюдава в гломерулонефрит (протеинурия смесен тип) протеин, защото при високо натоварване филтруване албумин намалява тубулна реабсорбция на протеини с ниско молекулно тегло, се конкурират за общи механизми за транспорт. Като индикатор на тръбни протеинурия най-често използваните определение пикочния β2-микроглобулин (мол. Тегло 11,800), ретинол свързващ протеин (мол. Тегло 21,000), α1-микроглобулин (мол. Тегло 27,000), цистатин С (мол. тегло 13 000), както и изследване на активността на ензимите в урината, които имат бъбречен произход. Увеличаването албуминурия при нормално отделяне на β2-микроглобулин е характеристика на гломерулна протеинурия и преобладаващата пикочния β2-микроглобулин - за тръбните протеинурия. Въпреки това, уринарна β2-микроглобулин в урината може да се направи само ако са повредени бъбречните тубули в различни бъбречни заболявания, но също и при рак на патология, множествена миелома, лимфом, болест на Crohn, хепатит, и др.. В допълнение, съществува голяма вероятност от погрешни резултати от проучването поради влиянието на преаналитичните фактори, съдържанието на този протеин.

Патологичната протеинурия може да бъде преренална, бъбречна и надребренална.

Prerenal или претоварване, протеинурия не е свързана с бъбречно заболяване, и резултати от редица заболявания или състояния, свързани с повишен синтез на протеини с ниско молекулно тегло (мол. Тегло 20 000-40 000), които циркулират в кръвта се филтруват и нормално гломерули, но напълно Не се абсорбирайте (поради тяхната висока концентрация в плазмата). Най-често претоварване протеинурия е представен с леки вериги на Ig (Bence Jones протеин), миоглобин, на Hb, лизозим се наблюдава в множествен миелом, макроглобулинемия Valdestroma, интраваскуларна хемолиза, рабдомиолиза, моноцитна левкемия и няколко други заболявания. Бъбречната протеинурия се причинява от увреждане на гломерулите и / или бъбречните тубули. В зависимост от локализацията на патологичния процес в нефрона редовно промяна на състава и количеството на белтък в урината. Когато първична лезия на бъбречно гломерули обикновено страда процес филтруване, в резултат на гломерулна тип протеинурия, които могат да бъдат свързани със загуба на полианионно слой или в нарушение на целостта на гломеруларна базална мембрана. В първия случай чрез бариера тествани незаредени молекулно тегло протеини ниски, включително албумин (3.6 пМ), трансферин (4 пМ), но не IgG (5,5 пМ); във втория случай протеини с големи молекули също влизат в урината. Способността на повреден гломерулна бариера да премине в урината протеиновите молекули с различна молекулна маса варира в зависимост от степента и вида на увреждане. В състава на протеин в урината в протеинурия са три вида: високо селективни, селективни и неселективни. Когато тип висока селективност открит в урината на ниско тегло протеинова фракция молекулно (до 70 000 главно албумин). При селективна протеинурия в урината, протеините се откриват както в силно селективен вид, така и с мола. маса до 150 000, с неселективна протеинурия - с мол. с тегло 000-930 830 000. За да се определят характеристиките на селективност на индекса протеинурия селективност, който се изчислява като съотношение на високи хлабини молекулно тегло протеини (обикновено IgG общо) към ниско молекулно тегло (албумин или трансферин). Ниската стойност на това съотношение (0.1 показва неселективен характер на протеинурия. Така индекс протеинурия селективност отразява степента на пропускливост на гломерулна филтрация бариера за макромолекулите. Това е важно диагностична стойност като селективен протеинурия е типично за пациенти с минимално заболяване промяна и включва висока чувствителност да GC терапия. в същото време неселективни протеинурия е свързан с груби и базалната мембрана промени се появяват, когато различен m rfologicheskih изпълнения, първичен хроничен гломерулонефрит (мембранна нефропатия, гломерулонефрит мембранопролиферативен, фокална сегментна гломерулосклероза), вторичен гломерулонефрит и обикновено показва устойчивост на GC. postrenal протеинурия се дължи на удари възпалителен ексудат богата на протеин в урината заболявания на пикочните пътища ( цистит, простатит).

В зависимост от ежедневната загуба на протеини, се отличават следните степени на протеинурия [Ratner M. Ya 1981].

Леко изразена - екскреция на протеин 0.1-0.3 g / ден. Умерено - екскреция на протеин 0.5-1 g / ден. Изразено - екскреция на протеин 1-3 g / ден. По-високите степени на протеинурия се считат за проява на нефротичен синдром.

Определянето на съдържанието на протеини в дневното количество урина дава по-пълна информация идея за заболяването и трябва да бъде задължително при изследването на пациенти с патология на бъбреците. Определяне на съдържанието на протеин в урината дневно позволява на лекаря за адекватна оценка загуба на протеин в пациента (и, съответно, да ги държат корекция), патологичен процес активност в бъбреците и ефективността на лечението.

За да се определи надеждната стойност на протеинурията, е необходимо да се събира ежедневно урината правилно. В случай на съмнение относно надеждността на събирането на 24-часова урина е лесно да се контролира това чрез определяне на концентрацията на креатинин в анализираната урина. При жени с нормална мускулна маса, освобождаването на креатинин е 15-20 мг / (кг дневно), при мъжете - 20-25 мг / (кг дневно). Получаването в резултат на изчислените стойности под тях, независимо от количеството на урината, доставено в изследването, показва неправилното му събиране. В такива случаи резултатите от ежедневната протеинурия ще бъдат ненадеждни (подценявани).

Публикувано в Uncategorized

Протеин в урината

Едно от отклоненията в общия анализ на урината е наличието на протеин. По-точно определяне на състава на протеина в урината позволява да се получи биохимично изследване на урината. Това състояние се нарича протеинурия или албуминурия. Обикновено протеинът в урината не трябва да присъства, въпреки че някои физиологични състояния са придружени от временния външен вид на малко количество (физиологична протеинурия).

Филтър бъбрек (гломерули) обикновено не предава голям (високо молекулно тегло), протеини и малки (с ниско молекулно тегло) реабсорбира (засмукан обратно в кръвта от първичния урината) в бъбречните тубули. Въз основа на това можем да идентифицираме основните причини за появата на белтък в урината. увреждане на гломерулите, увреждане на тубулите. Освен това, белтък в урината може да се появи в резултат на възпалителни продукти (слуз, левкоцити. Бактерии, еритроцити,...), инфекциозни и туморни процеси в бъбреците и пикочния тракт.

Изхождайки от гореизложеното, протеинурията (наричана по-нататък П.) е разделена на:

Физиологични албуминурия (появява на фона на различни природни промени в тялото и изчезва бързо след отстраняване на фактори го е причинило): маршируване или работят протеинурия - развива в тежка физическа активност; свързана с ниско хемолиза и като следствие от появата на хемоглобин (хемоглобинурия). Хранителната протеинурия - се появява след хранене на голямо количество храна, богата на протеини. Ортостатична (ортостатична, lordotic) AP - разработен с дълъг престой в изправено положение (ходене, продължително стоене прав) и изчезва, когато хоризонтално положение. Смята се, че този тип албуминурия, свързани с нарушена притока на кръв в бъбреците на мястото с гръбначния лордоза, при което правите е притиснат долната куха Виена. Друг механизъм е освобождаването на ренин в отговор на понижаване на ортостазното налягане (положение на изправяне). Протеинът в урината по време на бременност обикновено може да се появи периодично в по-късен момент. Хипотермията. Хиперинсолация - дългосрочно излагане на слънчева енергия с развитието на възпалителни кожни промени. Емоционална П. - се развива на фона на подчертани напрежения. Palpator P. - протеинът в урината може да се появи след палпация на бъбреците. П. централен генезис - след сътресение на мозъка, епилептичен припадък. Патологична албуминурия - се развива на фона на определени патологични процеси; може да бъде бъбречна и extrarenal произход: албуминурия Бъбречна (бъбречна): гломерулна протеинурия - се развива, когато е повреден гломерулна апарат: гломерулонефрит. амилоидоза на бъбреците, диабетна нефропатия. хипертонично заболяване, задръстване в бъбреците. Tubular протеинурия (тръбни) - е причинено от увреждане на бъбреците гломерулна апарат остър пиелонефрит. хроничен пиелонефрит. остра тубулна некроза. интерстициален нефрит, отхвърляне на бъбречна трансплантация, генетични тубулопатии. Extrarenal албуминурия: prerenal протеинурия - разработване на появата в кръвта на голям брой протеини с ниско молекулно тегло, което се филтрува през бъбреците и устройството тръбната няма време тя се увеличи търсенето: миелом (в урината изглежда протеин Bence Jones), изразено хемолиза (например, хемолитична анемия - в урината появява хемоглобин), рабдомиолиза (появява миоглобин в урината), миопатии (появява миоглобин в урината), моноцитна левкемия (лизозим се появява в урината), заболявания придружени от повишена температура. Инфременна протеинурия (секреторна) - протеин в урината се появява поради съставките възпаление (слуз, левкоцити, еритроцити, бактерии...): пиелонефрит. цистит. уретрит. простатит. уролитиаза. бъбречни тумори. и пикочния мехур, туберкулозата на бъбреците.

В зависимост от степента на увеличаване на протеина в урината са изолирани:

Светлина П - количеството на Б. не надвишава 1 г / ден Умерено П - количеството на Б е от 1 до 3 г / ден. Heavy P. - количеството на Б надхвърля 3 г / ден (или 0,1 г / ден или повече на килограм телесно тегло).

Както можете да видите, протеина в урината е признак на евентуална наличие на достатъчно тежко бъбречно увреждане и / или на пикочните пътища или някои болести, които не се отнасят пряко до пикочо-половата система.