Основен
Захранване

Azitrox - инструкции за употреба и форма на освобождаване, индикации, дозировка и цена

При инфекциозни заболявания лекарите предписват широкоспектърни антибиотици. Лечебният препарат Azitrox инхибира синтеза и забавя растежа на патогенните бактерии, е активен срещу вътрешно- и извънклетъчни патогени. Антибиотичната терапия трябва предварително да се координира с лекаря, тъй като самолечението е опасно за здравето на пациента.

Състав и форма на освобождаване

Azitrox е антибиотик от групата на азалидите. Издава се под формата на капсули от 250 и 500 mg от компонента. В допълнение, се предлага разтвор за приготвяне на суспензия за перорално приложение. В 1 картонена опаковка съдържат от 2 до 10 капсули върху блистера, суспензията се бутилира в бутилки от 5 до 20 ml. Компонентният азитромицин е представен в химичния състав под формата на дихидрат.

Форма на освобождаване на медикамент

Активна съставка, mg

азитромицин (250 или 500)

Магнезиев стеарат, манитол, царевично нишесте, натриев лаурил сулфат

желатин медицински, титанов диоксид (Е171)

азитромицин (400 или 800)

захароза, натриев карбонат, гипролоза, банан, аромат на ванилия и череша, ксантанова смола,

Фармакодинамика и фармакокинетика

Подробни инструкции за употреба Azitroks съобщават, че азитромицин във високи концентрации има бактерицидни свойства, инхибира peptidtranslokazu на етапа на преводи, инхибира синтеза на протеини, инхибира растеж и репродукция на бактерии. Лекарството е активно срещу Грам-положителни коки, Грам-отрицателни аеробни бактерии, някои анаеробни щамове. Много грам-положителни бактерии са резистентни на действието на този антибиотик.

Азитромицинът се продуктивно се адсорбира от храносмилателния тракт и се абсорбира в кръвния поток. Максималната концентрация в плазмата достига 2-3 часа след перорално приложение на единична доза. След завършване на курса, концентрацията на активното вещество се поддържа на високо ниво за още 5-7 дни. Процесът на метаболизъм се осъществява в черния дроб. Неактивните метаболити се екскретират чрез бъбреците на 2 етапа, които обхващат периодите от 14-20 часа и 41 часа.

Индикации за употреба на Azitrox

Според инструкциите това лекарство се препоръчва за инфекциозни заболявания, причинени от активността на патогенни микроорганизми с повишена чувствителност към действието на азитромицин. Медицински указания:

  • възпалителни процеси на дихателния тракт: пневмония, бронхит;
  • Полово предавани инфекции;
  • инфекция на ОРТ органи: фарингит, синузит, тонзилит, отитис медиум;
  • инфекциозни заболявания на пикочно-половата система;
  • кожни лезии, меки тъкани: дерматоза, еризипела, импетиго, еритема мигрираща;
  • гастритни и дуоденални инфекции, провокирани от Helicobacter pylori.

Дозиране и администриране

Според инструкциите, лекарството Azitrox е предназначено за орално приложение с курс от 5-7 дни. Едновременното използване на храна намалява терапевтичния ефект, забавя възстановяването на пациента. Една доза трябва да се приема 1 час преди хранене или 2 часа след хранене. Медицинският препарат трябва да се използва 1 път на ден, за предпочитане едновременно без празнина.

Суспензия от азитрокси

За да се приготви терапевтична суспензия с плодов аромат, добавете 9,5 ml вода към флакона с прах. След като разтворът се вари и се охлади. Съставът се разклаща, докато се получи хомогенна суспензия, кристалната утайка изчезва. Една доза от лекарството е 20 ml, след пиенето се изисква да се пие с вода. Преди всяко приемане лекарството трябва да се разклати добре. Съгласно инструкцията, спирането се препоръчва за деца на 6 месеца и по-големи.

Azitrox капсули

Желатинните капсули трябва да се поглъщат цели, да не се дъвчат, да се измиват с голямо количество вода. Съгласно подробните инструкции за употреба, Препоръчваната единична доза Azitrox варира между 250-500 mg в зависимост от естеството на патологичния процес, възрастта на пациента. Максималната доза на лекарството е не повече от 1000 mg на ден.

Специални инструкции

Антитропичните Azitroks от подгрупата на макролидите не инхибират нервната система, не забавят скоростта на реакцията и психомоторните функции на пациента. Когато медикаментозната терапия е разрешена за шофиране на превозно средство, участвайте във всички видове работа, свързани с повишена концентрация на внимание. Ако пациентът пропусна следващото хапче, е необходимо да приеме еднократна доза възможно най-скоро, а следващата - само след 24 часа (не по-рано).

Azithrox по време на бременност

Антибиотикът предписва на бъдещите майки, ако лечението не навреди на вътрематочното развитие на плода. Единичните и дневните дози на лекарството се избират индивидуално, самото лекарство преминава под строго медицинско наблюдение. Кърмене приемни Azitroks също не са забранени, но майка-кърмачка, временно да се спре кърменето и да се прехвърлят на детето на изкуствен смес.

Azitrox за деца

Съгласно инструкцията, медицински продукт не се препоръчва при пациенти на възраст под 12 години. В по-напреднала възраст педиатърът предписва капсули Azitrox 250. Дневната доза се избира в размер на 10 mg на 1 kg тегло веднъж на ден. За лечение в рамките на тази схема е необходимо в продължение на 3 дни. Курсната доза е 30 mg на 1 kg телесно тегло на пациента. Вместо капсули, можете да изберете суспензия с плодов вкус, следвайте инструкциите за дозиране.

Лекарствени взаимодействия

Според инструкциите, това лекарство е предписано като част от цялостното лечение. Има ясни препоръки относно лекарствените взаимодействия:

  1. Антиацидите, етанолът и храната забавят абсорбцията на антибиотичния компонент.
  2. Взаимодействие на азитромицин с теофилин, терфенадин, карбамазепин, триазолам, дигоксин напълно отсъства.
  3. Azitrox увеличава токсичността на циклосерин, индиректни антикоагуланти, метилпреднизолон, фелодипин.
  4. В комплекса на азитромицин с дигоксин се повишава концентрацията на последното лекарство.
  5. Когато се комбинира с варфарин, антикоагулантният ефект се подобрява, така че мониторирането на протромбиновото време е важно.
  6. Линкосамидите намаляват ефективността на азитромицина, докато тетрациклинът и хлорамфениколът, напротив, се подобряват.
  7. В комбинация с ерготамин и дихидроерготамин се подобрява токсичният ефект на най-новите лекарства.
  8. Когато се комбинира с Triazolam, фармакологичното му действие се подобрява, клирънсът се намалява.
  9. Налице е увеличение на терапевтичния ефект на ерготалните алкалоиди и дихидроерготамин.
  10. Комбинирането на алкохол и Azitroks е категорично противопоказано, в противен случай има признаци на интоксикация на организма. Абсолютно противопоказание е комбинацията от антибиотик с хепарин.

Странични ефекти

Лекарственият препарат се понася добре от организма, но инструкциите за употреба показват възможни нежелани реакции. Ако имате спешен случай, е необходимо да се консултирате с лекар. Нежелани реакции от:

  • Стомашно-чревен тракт (стомашно-чревен тракт): холестатична жълтеница, признаци на диспепсия, повишена активност на чернодробните трансаминази;
  • Сърдечно-съдова система: аритмия, болка в гръдния кош;
  • Центрове на централната нервна система (CNS): главоболие, замайване, слабост;
  • сексуална система: рядко вагинална кандидоза;
  • кожата: обрив, сърбеж, фоточувствителност, оток на Куинке, уртикария, конюнктивит.

свръх доза

Ако системно се превишава препоръчителната доза Azitrox, пациентът ще нахлуе в повръщане, нарушавайки острите болки в стомаха и диарията. За да се премахнат такива неприятни симптоми на предозиране, най-напред се изисква да се измие стомаха, изкуствено предизвикващо повръщане. Освен това е необходимо да се приемат ентеросорбенти, например активирани или бели въглища, за извършване на симптоматично лечение.

Противопоказания

Не е възможно всички пациенти да приемат Azitrox антибиотик. Инструкциите показват абсолютни и относителни противопоказания. В първия случай това е въпрос на такива медицински ограничения:

  • тежка чернодробна или бъбречна недостатъчност;
  • непоносимост към фруктоза, недостиг на захар, глюкозо-галактозна малабсорбция;
  • повишена чувствителност на организма към компонентите на лекарството.

Някои медицински ограничения са временни. Относителни медицински противопоказания:

  • аритмия или предразположение към такива;
  • миастения гравис;
  • захарен диабет;
  • бременност;
  • кърмене;
  • сърдечна недостатъчност;
  • умерено нарушение на черния дроб.

Условия за продажба и съхранение

Лекарството се продава в аптеката, продава се по рецепта. Съхранявайте Azitrox на хладно и сухо място, недостъпно за малки деца. Важно е да се избягват директните слънчеви лъчи. Срокът на годност на лекарството е отбелязан върху картонената опаковка.

аналози

Ако лекарството Azitrox причинява нежелани реакции или не отговаря на инструкциите, лекарят въвежда заместител. Аналози на антибиотиците:

  1. Azivok. Желатинови капсули с активен компонент на азитромицин. Пациенти на възраст над 12 години се предписват 1 таблетка на ден на празен стомах. Процесът на лечение е 2-5 дни. Цената на капсулите 250 мг - около 100 рубли.
  2. Zitrotsin. Този макролиден антимикробен ефект се освобождава под формата на орални таблетки и течна формулировка за интравенозно приложение. Цената е 180 рубли.
  3. Azitral. Това са капсули за орално приложение с различни концентрации на активната съставка. Лечението е сложно, дозите се коригират в зависимост от диагнозата. Средната цена в аптеките в Москва е 270 рубли.
  4. Сумамед. Тези капсули, таблетки и суспензия за перорално приложение. Формата на освобождаване и дозата зависят от възрастта на пациента, конкретната болест. Средната цена на антибиотик е 210 рубли.

Azitroks - инструкции за употреба, антибиотични аналози, рецензии и форма (капсула или таблетка от 250 мг и 500 мг, прах за суспензия) лекарства за лечение на ангина, бронхит при възрастни, деца и по време на бременност. структура

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Azitroks. Представени са коментари на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и становищата на лекарите на специалистите за употребата на антибиотици Azitrox в практиката им. Много по-активно да попитам добавяте свои собствени мнения на препарата: помощ или не помага лекарството да се отърве от заболяването, които са били наблюдавани усложнения и странични ефекти, не може да се претендира от производителя в резюмето. Аналози на Azitrox в присъствието на съществуващи структурни аналози. Използват се за лечение на ангина, бронхит, пневмония и други инфекциозни заболявания при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Състав и взаимодействие на лекарството с алкохол.

Azitroks - антибиотична група от макролиди, е представител на азалидите. Подтиска РНК-зависимата протеинова синтеза на чувствителни микроорганизми.

Активни срещу грам-положителни бактерии: Staphylococcus Aureus (Staphylococcus Aureus), Streptococcus SPP. (Strep) (включително Streptococcus пневмония, Streptococcus pyogenes (група А)); Грам-отрицателни бактерии: Haemophilus грип, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Escherichia Coli (Е.коли), Bordetella коклюш, Bordetella parapertussis, Borrelia burgdorferi, Neisseria гонорея, Campylobacter SPP, Legionella pneumophila (Legionella). анаеробни бактерии: Bacteroides Fragilis.

Азитромицин е също активен срещу Chlamydia трахоматис (Chlamydia), Mycoplasma пневмония (Mycoplasma), Mycoplasma Hominis, Treponema Pallidum.

Active също срещу Toxoplasma Gondii.

структура

Азитромицин + помощни вещества.

Фармакокинетика

Бързо се абсорбира от храносмилателния тракт. Яденето намалява абсорбцията на азитромицин. Бързо разпределени в тъкани и биологични течности. 35% от азитромицина се метаболизира в черния дроб чрез деметилиране. Повече от 59% се екскретира в жлъчката в непроменена форма, около 4.5% - с урината в непроменена форма.

свидетелство

Инфекциозни възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към азитромицин:

  • бронхит;
  • пневмония;
  • инфекция на кожата и меките тъкани (лице, фурнук, канбел);
  • среден и гноен отит;
  • синузит (синузит);
  • възпалено гърло;
  • възпалено гърло;
  • възпаление на сливиците;
  • гонореен и не-назален уретрит и / или цервицит;
  • хламидия;
  • микоплазмоза;
  • заболявания на стомаха и дванадесетопръстника, свързани с Helicobacter pylori (като част от комбинираната терапия);
  • Лаймска болест (борелиоза).

Форми на освобождаване

Капсули 250 mg и 500 mg (понякога погрешно наричани хапчета).

Прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение.

Инструкции за употреба и дозировка

Azitrox се приема перорално 1 път на ден за 1 час преди или 2 часа след хранене.

Възрастни с инфекции на горните и долните дихателни пътища назначават 500 mg на ден в продължение на 3 дни (обменна доза - 1,5 g).

Когато инфекциите на кожата и меките тъкани се предписват с доза от 1 грам на ден за 1 прием на първия ден, тогава - 500 мг дневно всеки ден от 2 до 5 дни. Курсната доза е 3 g.

При неусложнена уретрит и / или цервицит, назначете само 1 g.

В сложно, дълго течаща уретрит / цервицит, причинена от Chlamydia трахоматис, - 1 грам 3 пъти на интервали от 7 дни (в деня на третиране лекарство 7.1.14). Курсната доза е 3 g.

При лаймска болест (борелиоза) за лечение на стадий 1 (еритема мигран) 1 g се предписва на първия ден и 500 mg дневно от ден 2 до ден 5. Курсната доза е 3 g.

При стомашна язва и язва на дванадесетопръстника, свързани с Helicobacter pylori, назначете 1 грам на ден за 3 дни като комбинация от терапията с Helicobacter.

Деца с телесно тегло над 45 kg с инфекции на горните и долните дихателни пътища, кожата и меките тъкани, червена треска, лекарството се предписва на 500 mg на ден (1 капсула) за 1 прием в продължение на 3 дни.

При деца на възраст над 12 години лекарството (250 mg капсули) се предписва в размер на 10 mg / kg веднъж дневно в продължение на 3 дни или на първия ден - 10 mg / kg, след това 4 дни - 5-10 mg / kg на ден в в рамките на 3 дни. Курсната доза е 30 mg / kg.

При лечението на еритема мигран при деца дозата на лекарството (капсули 500 mg) е 1 g на ден 1 и 500 mg дневно от ден 2 до ден 5. Курсната доза е 3 г. Използвайте Azitrox под формата на 250 мг капсули трябва да се дава в доза от 20 мг / кг в първия ден и 10 мг / кг от 2-ри до 5-ти ден.

Установени индивидуално, като се отчита нозологичната форма, тежестта на заболяването и чувствителността на патогена.

Възрастни вътре - 0,25-1 g веднъж дневно; деца - 5-10 mg / kg веднъж дневно. Продължителността на лечението е 2-5 дни.

Страничен ефект

  • диария, запек;
  • гадене, повръщане;
  • коремна болка;
  • диспепсия;
  • метеоризъм;
  • холестатична жълтеница;
  • повишена активност на чернодробните трансаминази;
  • анорексия;
  • гастрит;
  • Кандидомикоза на оралната лигавица;
  • усещане за сърцебиене;
  • болка в гърдите;
  • виене на свят;
  • главоболие;
  • сънливост;
  • главоболие (с медикаментозен отит);
  • хиперкинезия;
  • тревожност;
  • невроза;
  • нарушения на съня;
  • вагинална кандидоза;
  • нефрит;
  • обрив;
  • фоточувствителност;
  • сърбеж;
  • ангиоедем;
  • уртикария;
  • конюнктивит;
  • повишена умора.

Противопоказания

  • чернодробна недостатъчност;
  • бъбречна недостатъчност;
  • деца с телесно тегло по-малко от 45 kg (за капсули 500 mg);
  • деца под 12 години (за капсули);
  • повишена чувствителност към антибиотици на макролидите.

Приложение по време на бременност и лактация

Употребата на лекарството по време на бременност е възможна само ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Ако трябва да използвате лекарството по време на кърмене, трябва да решите дали да спрете кърменето.

Употреба при деца

Капсулите Azitrox са противопоказани при деца под 12-годишна възраст.

Употребата на суспензия при деца е възможно в зависимост от режима на дозиране.

Специални инструкции

Azitrox не трябва да се приема с храна.

В случай на липса на следващата доза, пропуснатата доза трябва да се приеме възможно най-скоро и последващата доза трябва да се приложи в интервал от 24 часа.

Необходимо е да се наблюдава поне 2 часа почивка между приема на Azitrox и антиацидни препарати.

След прекратяване на лечението, реакциите на свръхчувствителност при някои пациенти могат да продължат, което изисква специфична терапия под наблюдението на лекар.

Лекарствени взаимодействия

Антиацидите (съдържащи алуминий и магнезий), етанолът (алкохолът) и храната забавят и намаляват абсорбцията на азитромицин.

Азитромицин не се свързва с изоензимите на системата цитохром Р450. За разлика от повечето макролиди, понастоящем не е наблюдавано взаимодействие на азитромицин с теофилин, терфенадин, карбамазепин, триазолам, дигоксин.

Макролидите (освен азалиди) бавно отделяне и увеличаване на плазмените концентрации и токсичност на циклосерин, антикоагуланти, метилпреднизолон, фелодипин, както и препарати страдат от микрозомален окисление (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, хексобарбитал, алкалоиди на моравото рогче, валпроат, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, орални хипогликемични средства, ксантинови производни, включително теофилин) чрез инхибиране на микрозомален окисление в хепатоцити, докато в приложения са отбелязани азалиди такова взаимодействие към днешна дата.

При едновременното приложение на азитромицин с дигоксин се наблюдава повишаване на концентрацията на втория.

При едновременното приложение на варфарин и азитромицин (в нормални дози) промени в протромбиновото време е установено, обаче, тъй като взаимодействието на макролиди и варфарин може да бъде увеличена антикоагулантен ефект, пациентите изисква внимателно наблюдение на протромбиновото време.

При едновременното приложение на Azitrox с ерготамин и дихидроерготамин се подобрява техният токсичен ефект (вазоспазъм, дизестезия).

При едновременното приложение на азитромицин с триазолам клирънсът намалява и фармакологичното действие на триазолам се повишава.

Линкосамините намаляват ефективността на азитромицин.

Тетрациклин и хлорамфеникол повишават ефективността на азитромицин.

Азитромицинът е фармацевтично несъвместим с хепарина.

Аналози на лекарството Azitrox

Структурни аналози за активното вещество:

  • azivok;
  • Azimitsin;
  • Azitral;
  • азитромицин;
  • Азитромицин Форте;
  • Азитромицин дихидрат;
  • AzitRus;
  • AzitRus forte;
  • Azitsid;
  • Zetamax retard;
  • ZI фактор;
  • Zitnob;
  • Zitrolid;
  • Зитролиден форт;
  • Zitrotsin;
  • Sumazid;
  • Sumaklid;
  • Сумамед;
  • Sumamed forte;
  • Sumametsin;
  • Sumamecin forte;
  • Sumamoks;
  • Суматолидно разтваряне;
  • Sumatrolide Solidshn таблетки;
  • Тремак Санов;
  • Hemomitsin;
  • Ecomed.

Azitroks

Форми на освобождаване

Прегледи на лекарите за azithrox

"Azitrox" е ефективен за лечение на хламидии и уреаплазмоза. Може би това е единственият случай, когато дългосрочната ефективност на лекарството продължава да се прилага при лечението на тези заболявания.

"Azitrox" е по-добър от "Summamed" по отношение на тежестта на страничните ефекти. Наркотикът изпитва невероятна съдба, когато съпротивата срещу "Ципролет" нарасна и "Azitrox" оцеля. Най-важното нещо, което трябва да обърнете внимание е продължителността на приемане на лекарството, трябва да бъде най-малко 10 дни.

Има бърз положителен ефект върху следните инфекциозни и възпалителни заболявания: бронхит, пневмония, отит на средното ухо, синузит, фарингит, тонзилит. Тя работи добре както при остри заболявания, така и при обостряне на хронични заболявания.

Причинява разстроен стомах: гадене, повръщане, метеоризъм, диария, болка в стомаха.

Отзиви на пациента относно azithrox

Най-малкият ми син показа бронхит, обърнахме се към семейния лекар и той му предписа това лекарство. "Azitrox" взехме сутринта и след няколко часа температурата се понижи, но бебето започна да повръща и повръща няколко пъти в рамките на час и половина, но температурата пада от 38,7 до 37,3 часа в рамките на няколко часа след малките Той грабна. След второто приемане нищо не се случи, няма странични ефекти.

Лекарят ми предписал "Azitrox" от остър бронхит. Удобно е, че трябва да го приемате веднъж дневно. Освобождението дойде на втория ден. Нежеланите реакции не са наблюдавани, въпреки че сестра ми се оплаква, че се е почувствала болна. Моят племенник, лекарят също предписва "Azitrox" отпред, алергични към пеницилин. Нямаше алергична реакция към "Azitrox", децата също не се оплакваха от странични ефекти.

Детето ми беше предписано това лекарство от нашия местен семеен лекар (син за година и половина), имаше ARD, бронхит. Температурата беше много висока от 39,6 - 39,8, и не можа да свали. "Nurofen" удари само за 2 часа, а след това под 38 не падна. "Azitrox", взехме за три дни под формата на суспензия веднъж на ден (броят милиграми не казва точно, не помня, но според инструкциите и теглото на детето). Синът ми беше много помогнат от това лекарство - температурата веднага падна след първата доза само за няколко часа, общото състояние се подобри и на четвъртия или петия ден той беше почти напълно здрав.

Имам хроничен фронт, той се влошава в извън сезона. Следователно, при появата на първите симптоми, това е леко повишение на температурата и силно главоболие в предните синуси. Просто казано, цялото чело боли. Започвам приемането на "Azitrox" по 500 mg. веднъж дневно в продължение на 3 дни. Разбира се, всичко това е в съчетание с други лекарства, които назначават лекар от ОНД. Подобрението настъпва приблизително на втория ден.

Имам четири деца и почти всяка година имам бронхит. По принцип, в такива случаи, взе "Sumamed", но поради липса на това по това време в аптеката препоръчва "Azitroks." От "Sumamed" за подготовка и действие не е много различно, то се приема само веднъж на ден, което е много удобно за мен лично, най-важното е да не пропускате времето на приемане. Ефектът настъпва почти на втория ден, подуването на гърлото намалява, бебето започва да отзвучава храчките. Още преди края на курса nedopili, на четвъртия ден от шест възможни са почти здрави. Има малко горчив вкус, но когато се приема веднъж на ден, това не е страшно.

Azitroks

капсули бял цвят №0; съдържанието на капсулите е бял или бял прах с жълтеникав оттенък.

Помощни вещества: манитол (манитол), царевично нишесте, магнезиев стеарат, натриев лаурил сулфат.

Състав на капсулите на тялото и капачката: титанов диоксид (Е171), медицински желатин.

6 бр. - опаковки от клетъчен контур (1) - опаковки от картон.

капсули твърдо желатиново, №00, с бяло тяло и жълт капак; съдържанието на капсулите е бял или бял прах с жълтеникав оттенък.

Помощни вещества: манитол (манитол), царевично нишесте, магнезиев стеарат, натриев лаурил сулфат.

Състав на капсулната обвивка: титанов диоксид (Е171), боя квинолин жълто (Е104), боядисване на слънце жълто (E110), желатинов медицински.

3 бр. - опаковки от клетъчен контур (1) - опаковки от картон.

Антибиотик с широк спектър на действие, представител на подгрупа на макролидни антибиотици - азалиди. Свързването към субединицата 50S на рибозоми, инхибира пептидранслоказата в етапа на транслация, инхибира протеиновия синтез, забавя растежа и размножаването на бактериите. Той действа бактериостатично, във високи концентрации има бактерициден ефект. Ефекти върху екстракорпоралните и вътреклетъчните патогени.

Активни срещу грам-положителни коки: Streptococcus пневмония, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, стрептококови групи C, F и G, Streptococcus зеленеещи, Staphylococcus ауреус; Грам-отрицателни бактерии: Haemophilus грип, Moraxella catarrhalis, Bordetella коклюш, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria гонорея и Gardnerella Vaginalis; някои анаеробни микроорганизми: Bacteroides bivius, Clostridium Perfringens, Peptostreptococcus SPP и хламидия трахоматис, Mycoplasma пневмония, Ureaplasma urealyticum, Treponema Pallidum, Borrelia burgdoferi..

азитромицин не е активен по отношение на Грам-положителни бактерии, резистентни на еритромицин.

След като приема лекарството вътре, азитромицин се абсорбира бързо от храносмилателния тракт, което се дължи на неговата стабилност в кисела среда и липофилност. След перорално приложение на 500 mg азитромицин Смакс в плазмата се постига през 2,5-3 часа и е 0,4 mg / l. Бионаличността е 37%.

Приемането на лекарството едновременно с храната забавя и намалява абсорбцията на азитромицин.

Азитромицинът добре прониква в дихателните пътища, органите и тъканите на урогениталния тракт (по-специално в простатната жлеза), в кожата и меките тъкани. Висока концентрация в тъканите (10-50 пъти по-висока от плазмата) и дълъг Т1/2 се дължат на ниското свързване на азитромицина с кръвните плазмени протеини, както и на способността му да проникне в еукариотни клетки и да се концентрира в среда с ниско рН около лизозомата. Това, от своя страна, определя голяма видима Vг (31,1 l / kg) и висок плазмен клирънс. Способността на азитромицина да се акумулира главно в лизозомите е особено важна за елиминирането на вътреклетъчните патогени. Доказано е, че фагоцитите доставят азитромицин на мястото на инфекцията, където се отделят по време на фагоцитозата. Концентрацията на азитромицин в огнищата на инфекцията е значително по-висока, отколкото в здравите тъкани (средно 24-34%) и корелира със степента на възпалителен оток. Въпреки високата концентрация във фагоцитите, азитромицин не влияе значително върху тяхната функция.

Азитромицинът се задържа в бактерицидни концентрации в възпалителния фокус в рамките на 5-7 дни след прилагането на последната доза, което позволява развитието на кратки (3-дневни и 5-дневни) курсове на лечение.

В черния дроб азитромицинът се деметилира, образуваните метаболити са неактивни.

Екскрецията на азитромицин от кръвната плазма се осъществява на 2 етапа: T1/2 е 14-20 часа в интервала от 8 до 24 часа след приемане на лекарството и 41 часа в интервала от 24 до 72 часа, което позволява лекарството да се използва веднъж дневно.

Инфекциозни възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към препарата микроорганизми:

- инфекции на горните дихателни пътища и органите за ОНГ (включително ангина, синузит, тонзилит, отитис медиум);

- инфекции на долните дихателни пътища (включително бактериална и атипична пневмония, бронхит);

- инфекции на кожата и меките тъкани (включително еризипела, импетиго, вторично заразени дерматози);

- инфекции на урогениталния тракт (включително уретрит и / или цервицит);

- Лаймска болест (борелиоза) в началния стадий (еритема мигран);

- Заболявания на стомаха и дванадесетопръстника, свързани с Helicobacter pylori (в комбинирана терапия).

- деца с тегло под 45 kg (за капсули 500 mg);

- Детска възраст до 12 години;

- свръхчувствителност към антибиотици на макролиди.

C предпазливост лекарството трябва да се използва за аритмия (вентрикуларни аритмии, удължаване на QT интервала е възможно) при деца с тежко увреждане на чернодробната или бъбречната функция.

Azitrox се приема перорално 1 път / ден за 1 час преди или 2 часа след хранене.

възрастни при инфекции на горните и долните дихателни пътища предписвайте 500 mg / ден в продължение на 3 дни (обменна доза - 1,5 g).

при инфекции на кожата и меките тъкани определете доза от 1 g / ден за 1 прием на първия ден, след това - 500 mg дневно на ден от 2 до 5 дни. Курсната доза е 3 g.

при Неусловен уретрит и / или цервицит назначете 1 грам.

при сложен, продължителен уретрит / цервицит, причинен от Chlamydia trachomatis, - 1 g 3 пъти с интервал от 7 дни (приемане на лекарството на 1-7-14 дни от лечението). Курсната доза е 3 g.

при Лаймска болест (борелиоза) за лечението на етап I (еритема migrans), 1 g се предписва на първия ден и 500 mg дневно от ден 2 до ден 5. Курсната доза е 3 g.

при пептична язвена болест на стомаха и дванадесетопръстника, свързани с Helicobacter pylori, назначете 1 g / ден в продължение на 3 дни като част от комбинираната терапия с Helicobacter.

Деца с телесно тегло над 45 кг при инфекции на горните и долните дихателни пътища, кожата и меките тъкани, скарлатина лекарството се предписва на 500 mg / ден (1 капсула) за 1 прием в продължение на 3 дни.

Деца над 12 години препарат (. капачки 250 мг) се прилага при 10 мг / кг един път / ден в продължение на 3 дни или първия ден - 10 мг / кг, последван от 4 дни - 5,10 мг / кг / ден в продължение на 3 дни, Курсната доза е 30 mg / kg.

при лечение на еритема migrans при деца Дозата на лекарството (капсула 500 mg) е 1 g през първия ден и 500 mg дневно от 2-ри до 5-и ден. Курсната доза е 3 г. Използвайте Azitrox под формата на 250 мг капсули трябва да се дава в доза от 20 мг / кг в първия ден и 10 мг / кг от 2-ри до 5-ти ден.

От храносмилателната система: Диария (5%), гадене (3%), коремна болка (3%); 1% - диспепсия, метеоризъм, повръщане, мелена, холестатична жълтеница, повишена активност на чернодробните трансаминази; при деца - запек, анорексия, гастрит. Възможна kandidomikoz лигавицата на устата.

От сърдечно-съдовата система: чувство на сърцебиене, болка в гърдите (≤1%).

Отстрани на централната нервна система: замаяност, главоболие, сънливост; деца - главоболие (с медикаментозен отит), хиперкинезия, тревожност, невроза, нарушения на съня (≤1%).

От страна на репродуктивната система: ≤ 1% - вагинална кандидоза.

От пикочната система: ≤ 1% - нефрит.

Дерматологични реакции: в някои случаи - обрив, фоточувствителност.

Алергични реакции: обрив, сърбеж, ангиоедем, уртикария, конюнктивит.

Други: повишена умора.

симптоми: когато лекарството се използва във високи дози, може да има увеличение на страничните ефекти - тежко гадене, временна загуба на слуха, повръщане, диария.

лечение: стомашен лаваж, назначаването на активен въглен, провеждането на симптоматична терапия.

Антиацидите (съдържащи алуминий и магнезий), етанолът и храната забавят и намаляват абсорбцията на азитромицин.

Азитромицин не се свързва с изоензимите на системата цитохром Р450. За разлика от повечето макролиди, понастоящем не е наблюдавано взаимодействие на азитромицин с теофилин, терфенадин, карбамазепин, триазолам, дигоксин.

Макролидите (освен азалиди) бавно отделяне и увеличаване на плазмените концентрации и токсичност на циклосерин, антикоагуланти, метилпреднизолон, фелодипин, както и препарати страдат от микрозомален окисление (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, хексобарбитал, алкалоиди на моравото рогче, валпроат, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, орални хипогликемични средства, ксантинови производни, включително теофилин) чрез инхибиране на микрозомален окисление в хепатоцити, докато в приложения са отбелязани азалиди такова взаимодействие към днешна дата.

При едновременното приложение на азитромицин с дигоксин се наблюдава повишаване на концентрацията на втория.

При едновременното приложение на варфарин и азитромицин (в нормални дози) промени в протромбиновото време е установено, обаче, тъй като взаимодействието на макролиди и варфарин може да бъде увеличена антикоагулантен ефект, пациентите изисква внимателно наблюдение на протромбиновото време.

При едновременното приложение на азитромицин с ерготамин и дихидроерготамин се подобрява техният токсичен ефект (вазоспазъм, дизестезия).

При едновременното приложение на азитромицин с триазолам клирънсът намалява и фармакологичното действие на триазолам се повишава.

Линкосамините намаляват ефективността на азитромицин.

Тетрациклин и хлорамфеникол повишават ефективността на азитромицин.

Азитромицинът е фармацевтично несъвместим с хепарина.

Azitrox не трябва да се приема с храна.

В случай на липса на следващата доза, пропуснатата доза трябва да се приеме възможно най-скоро и последващата доза трябва да се приложи в интервал от 24 часа.

Необходимо е да се наблюдава поне 2 часа почивка между приема на Azitrox и антиацидни препарати.

След прекратяване на лечението, реакциите на свръхчувствителност при някои пациенти могат да продължат, което изисква специфична терапия под наблюдението на лекар.

Употребата на лекарството по време на бременност е възможна само ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Ако трябва да използвате лекарството по време на кърмене, трябва да решите дали да спрете кърменето.

Лекарството е противопоказано при тежки нарушения на бъбречната функция.

Лекарството е противопоказано при тежки нарушения на чернодробната функция.

Наркотикът се освобождава по рецепта.

Списък B. Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, сухо, защитено от светлина при температура от 15 до 25 ° С. Срок на годност - 2 години.

Azitroks

Azitrox: инструкции за употреба и отзиви

Латинското име: Azitrox

ATX код: J01FA10

Активно вещество: азитромицин (азитромицин)

Производител: Pharmstandard-Leksredstva (Русия)

Актуализирайте описанието и снимката: 03/23/2018

Цени в аптеките: от 181 рубли.

Azitrox е широкоспектърен антибиотик.

Форма на издаване и състав

Дозировъчни форми на Azitrox:

  • капсули 250 мг - бял, размер 0; съдържанието на капсулите е бяло или бяло, с жълтеникав оттенък на прах (в картонена опаковка с 1, 2, 6 или 12 контурни опаковки от 6 или 10 капсули);
  • капсули 500 мг - твърди желатинови, размер №00, бяло тяло и жълт капак (в картонен пакет 1, 2, 6 или 12 контурни опаковки за 2, 3, 6 или 10 капсули);
  • прах за суспензия за орално приложение, 100 мг / 5 мл и 200 мг / 5 мл в бял или с бяла или жълтеникава kremovatam светложълто гранулирано / кристален прах, имащ слаба плодов аромат; приготвена суспензия има характерен плодов вкус и гладка консистенция от бял или светло сив или жълтеникав kremovatam до светложълт цвят (картонена кутия 1 флакон 15.9гр пакет с пипета и мерителна лъжица за дозиране).

Състав на 1 капсула:

  • активно вещество: азитромицин - 250 или 500 mg (под формата на азитромицин дихидрат);
  • помощни компоненти: манитол (манитол), царевично нишесте, магнезиев стеарат, натриев лаурил сулфат;
  • капсулово тяло и капсула: титанов диоксид (E171), медицински желатин; допълнително за капсули от 500 mg - жълто-жълто (E110), квинолин жълто (E104).

Състав на прах за приготвяне на суспензия на 1 бутилка:

  • активно вещество: азитромицин - 400 или 800 mg (под формата на азитромицин дихидрат - 419.3 или 838.6 mg);
  • помощни компоненти: захароза, натриев карбонат, ксантанова смола, гипролоза, вкус "Банан", "Ванилия" и "Чери".

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Азитромицинът е широкоспектърен антибиотик, представител на подгрупата на макролидните антибиотици - азалиди. Поради свързването с 50S субединицата на рибозомите, той инхибира пептидранслоказата в етапа на транслация, инхибира протеиновия синтез, забавя растежа и умножаването на бактериите. Azitrox действа бактериостатично върху вътрешно- и извънклетъчни патогени, при високи концентрации има бактерицидно свойство.

Микрофлората, по отношение на която активността на азитромицин показва:

  • Грам-положителни аеробни микроорганизми: Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. (Групи А, В, С, G), Streptococcus пневмония (penitsillinchuvstvitelny), стафилококус ауреус (metitsillinchuvstvitelny);
  • грам-отрицателни аеробни бактерии: Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus грип, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis, Neisseria гонорея, Legionella pneumophila;
  • някои анаеробни микроорганизми: Fusobacterium spp., Clostridium perfringens, Prevotella spp., Porphyromonas spp.;
  • Други организми: Borrelia burgdorferi, Chlamydia трахоматис, Chlamydia PSITTACI, този микроорганизъм, Mycoplasma Hominis, Mycoplasma пневмония.

Микроорганизми, които могат да развият резистентност към азитромицин: Грам-положителни аероби (устойчиви на Streptococcus pneumoniae пеницилин).

Първоначално Azitroks устойчиви на действието на микроорганизми: Аеробни Грам-положителни микроорганизми, включително Staphylococcus Epidermidis (метицилин-резистентни щамове), стафилококус ауреус (метицилин-резистентни щамове), Enterococcus фекалии; Анаеробни микроорганизми, включително Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика

Азитромицинът от стомашно-чревния тракт (GIT) бързо се абсорбира. Това се дължи на неговата липофилност и стабилност в кисела среда. След перорално приложение на 500 mg, максималната плазмена концентрация на азитромицин в кръвта се достига за 2,5-3 часа, като стойността му е 0,4 mg / l. Биологичната наличност е 37%.

Азитромицинът може да проникне добре в дихателните пътища, тъканите и органите на урогениталния тракт (включително простатната жлеза), меките тъкани и кожата. Високата концентрация на веществото в тъканите (10-50 пъти по-висока от плазменото ниво) и дългия полуживот са резултат от ниското свързване на веществото с протеините в кръвната плазма. Те се дължат и на способността на азитромицина да влезе в еукариотните клетки и да се концентрира в среда с ниско рН около лизозомата. На свой ред това определя високия плазмен клирънс и голям привиден обем на разпределение (31,1 l / kg). Особено важно е способността на веществото да се натрупва, главно в лизозомите, за да се отстранят вътреклетъчните патогени. Установено е, че азитромицин се доставя в местата на инфекция с фагоцити, където веществото се отделя по време на фагоцитозата. В огнищата на инфекция концентрацията на азитромицин значително надвишава тази в здравите тъкани (средно с 24-34%). Тя корелира със степента на възпалителен оток.

Азитромицин няма значителен ефект върху функцията на фагоцитите. Субстанцията остава в бактерицидни концентрации в центъра на възпалението, след като е взела последната доза в продължение на 5-7 дни, което позволява използването й в кратки курсове (по 3 и 5 дни всяка).

Деметилирани в черния дроб, образуваните метаболити не показват активност.

Екскрецията от кръвната плазма се осъществява на 2 етапа:

  • интервал 8-24 часа след приложението: полуживот - 14-20 часа;
  • интервал 24-72 часа след приложението: полуживот - 41 часа.

Това ви позволява да прилагате Azitrox 1 път на ден.

Азитромицин се екскретира основно в непроменени бъбреци и черва (съответно 12 и 50%).

Индикации за употреба

Съгласно инструкциите, Azitrox се използва за следните заболявания:

  • Възпаление на дихателните пътища (тонзилит, фарингит, отит, синузит);
  • Инфекции на органите за ОНГ (бронхит и обостряне на хроничен бронхит, болнична или извънболнична пневмония);
  • Болести, предадени по полов път;
  • Лезии на кожата и меките тъкани (импетиго, еризипела, мигрираща хронична еритема, вторични пиодермални дерматози);
  • Дуоденални и стомашни инфекции, причинени от Helicobacter pylori.

Противопоказания

  • комбинирано лечение с ерготамин и дихидроерготамин;
  • тежка бъбречна недостатъчност (с креатининов клирънс по-малък от 40 ml / min);
  • тежка чернодробна недостатъчност (повече от 9 точки в скалата Child-Pugh);
  • непоносимост към фруктоза, дефицит на захароза / изомалтаза, глюкозо-галактозна малабсорбция (прах за суспензия);
  • възраст до 6 месеца (прах за суспензия);
  • възраст до 12 години и / или телесно тегло по-малко от 45 kg (капсули);
  • индивидуална непоносимост на компонентите на лекарството, включително други макролиди.

Относително (Azitrox се прилага под медицински контрол):

  • умерено нарушение на чернодробната функция (7-9 точки по скалата Child-Pugh);
  • хронична бъбречна недостатъчност (с креатининов клирънс над 40 ml / min);
  • аритмии или предразположение към аритмии и удължаване на Q-Т интервала;
  • удължаване на интервала Q-T, и факторите наличие на интервал удължаване Q-T на риск, включително хипокалемия / хипомагнезиемия, клинично значима брадикардия или тежка сърдечна недостатъчност, комбинирана терапия с цисаприд, антиаритмични средства от клас IA, III (капсули 500 мг прах за суспензия);
  • комбинирана употреба с терфенадин, варфарин, дигоксин;
  • миастения гравис;
  • захарен диабет (прах за приготвяне на суспензия);
  • бременността.

Инструкции за употреба на Azitrox: метод и дозировка

Приемайте Azitrox за деца и възрастни трябва да се приема един час преди хранене или два часа след хранене не повече от веднъж дневно. Това се дължи на дългия период на отстраняване на лекарството от тялото.

Капсулите трябва да се поглъщат цели. Приготвя се суспензия от прах: вода (дестилирана или варена и охладена) се добавя към флакона в обем от 9,5 ml, след което внимателно се разклаща, докато се получи хомогенна суспензия. Обемът на крайния продукт ще бъде 20 ml. Преди всяко използване на Suspension Azitrox, разклатете добре бутилката. За удобство на дозирането използвайте мерителна лъжица или пипета. Непосредствено след приемането на лекарството, трябва да изпиете няколко глътки вода, за да измиете остатъците в устата и да преглътнете.

Средната терапевтична доза е 250-500 mg, в зависимост от показанията, се избира индивидуално от лекаря.

Дневната доза Azitrox зависи от показанията и варира от 500 mg до 1000 mg.

Странични ефекти

По време на приложението на Azitrox могат да се появят нежелани реакции, повечето от които не са основание за преустановяване на лечението, но изискват само намаляване на дозата. Сред тях:

  • Повръщане, гадене, диария, подуване и коремна болка;
  • Главоболие, неутропения, замаяност, еозинофилия, артралгия;
  • Вагинит, възбуда, ангиоедем, нервност, безсъние, парестезия, хипотония, болка в гърдите, сърцебиене, еритема, кожата и лигавиците.

Типичните симптоми на предозиране на азитромицин са частична загуба на слуха, повръщане, гадене, диария. В този случай е посочена целта на активния въглен, измиването на стомаха и симптоматичната терапия.

Специални инструкции

Тъй като едновременният прием на Azitrox с храна намалява и забавя абсорбцията на азитромицин в храносмилателния тракт, той не трябва да се приема с храна.

Ако пропуснете следващата доза, пропуснатата доза трябва да се приеме възможно най-скоро и последващата доза трябва да се приеме с интервал от 24 часа.

По време на употребата на Azitrox, както на фона на приложението му, така и след 2-3 седмици след завършване на курса може да се развие псевдомембранозен колит (диария, причинена от Clostridium difficile). При лек ход на заболяването е достатъчно да се премахне Azitrox и да се назначат йонообменни смоли (колестирамин, колестипол). В случай на тежка диария се препоръчва компенсиране на загубата на течност, електролити и протеини; Трябва да се предписват ванкомицин, бацитрацин или метронидазол. Лекарствата, които потискат перисталтиката на червата, са абсолютно неприемливи.

Последицата от приемането на Azitrox може да бъде развитие на миастеничен синдром или обостряне на съществуващата миастения гравис.

Ако някои пациенти останат чувствителни към свръхчувствителност след оттеглянето на лечението, подходящата терапия се изисква под наблюдението на лекар.

Влияние върху способността за управление на моторния транспорт и сложни механизми

Ако през периода на приложение на Azitrox има странични реакции от централната нервна система, се препоръчва пациентите да се въздържат от шофиране.

Приложение по време на бременност и лактация

По време на бременност Azithrox може да се прилага след оценка на връзката между очакваната полза и възможния риск. Няма информация, потвърждаваща увеличаването на честотата на нежеланите резултати от бременността и появата на някакви специфични дефекти в развитието на детето на фона на лекарството.

Европейската служба на Световната здравна организация (СЗО) за лечение на хламидиална инфекция при бременни жени препоръчва азитромицин като предпочитано лекарство.

В периода на кърмене, терапията с азитромицин е противопоказана.

Приложение в детството

В педиатричната практика е противопоказано да се използва прах за приготвяне на суспензия Azitrox за деца до 6 месеца.

Употребата на Azitrox капсули за деца под 12-годишна възраст с телесно тегло по-малко от 45 kg е забранено.

При нарушения на бъбречната функция

  • тежка бъбречна недостатъчност (с креатининов клирънс по-малък от 40 ml / min): лекарствената терапия е противопоказана;
  • хронична бъбречна недостатъчност (с креатининов клирънс над 40 ml / min): Azitroxy трябва да се използва под медицинско наблюдение.

При нарушения на функцията на черния дроб

  • тежка чернодробна недостатъчност (повече от 9 точки в скалата Child-Pugh): лекарствената терапия е противопоказана;
  • умерено нарушение на чернодробната функция (7-9 точки по скалата Child-Pugh): Azitroxy трябва да се прилага под медицински контрол.

Прилагане в напреднала възраст

Възрастната възраст е рисков фактор за удължаване на Q-T интервала, който трябва да се има предвид при използване на Azitrox.

Лекарствени взаимодействия

  • Антиацидите, съдържащи алуминий и магнезий са: максимална концентрация на азитромицин е значително намален, и следователно трябва да се вземат Azitroks 60 минути или 2 часа след след прилагане на тези лекарства;
  • циклоспорин: препоръчва се да се наблюдава концентрацията му в кръвта;
  • индиректни антикоагуланти (варфарин и друг вид кумарин антитромбозна вещество): препоръчва контрол на протромбиновото време;
  • производни на ерготамин и дихидроерготамин: вероятно повишаване на техните токсични ефекти;
  • дигоксин: трябва да наблюдавате концентрацията му в кръвта;
  • терфенадин, цизаприд: вероятността от аритмия и удължаване на Q-T интервала се увеличава;
  • нелфинавир: може да се увеличи честотата на страничните ефекти на азитромицин (проявява като загуба на слуха, увеличаване на чернодробната трансаминаза);
  • зидовудин: в моноцитите концентрацията на неговия активен метаболит - фосфорилиран зидовудин - се увеличава;
  • циклоспорин, терфенадин, алкалоиди на моравото рогче, цизаприд, пимозид, хинидин, астемизол и други лекарства, които се метаболизират от ензим изоензим CYP3A4 на: комбинираното използване е необходимо да се разгледа възможността за инхибиране на този изоензим азитромицин.

аналози

Аналозите са Azitroks Zetamaks забавят Tremak-Sanovel, Sumametsin, AzitRus, GI-фактор, азитромицин, Hemomitsin, Zitrolid, Sumamoks, Azitral, Sumaklid, Zitrotsin, Сумамед, Zitnob, azivok, Azidrop, Ekomed, Azibiot и сътр.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на сухо, тъмно място при температура на въздуха 15-25 ° С. Пазете от деца.

Срок на годност - 2 години.

Суспензията, приготвена от праха, трябва да се съхранява в оригиналната опаковка за не повече от 5 дни при температура до 25 ° С. Не замразявайте.

Условия за отпускане от аптеките

Издава се по рецепта.

Отзиви за Azitrox

Според прегледите Azitrox е ефективен високоскоростен антибиотик. От предимствата се посочва удобен режим на дозиране и кратък курс на лечение. Сред недостатъците на пациентите са високата цена на лекарството, краткият срок на съхранение на суспензията след подготовката и развитието на странични ефекти.

Цената на Azitrox в аптеките

Приблизителната цена на Azitrox е:

  • прах за приготвяне на суспензия за орално приложение: 1 бутилка 100 mg / 5 ml - 162-186 рубли; 1 бутилка 200 mg / 5 ml - 256-304 рубли;
  • капсули 250 мг: 6 бр. - 259-344 рубли;
  • капсули 500 mg: 2 бр. - 183-215 3 бр. 282-318 rub.