Основен
Захранване

Azitral

Описанието е актуално 04.08.2015

  • Латино име: Azitral
  • ATX код: J01FA10
  • Активна съставка: Азитромицин * (азитромицин)
  • производител: Shreya Life Sciences (Индия)

структура

В 1 капсула азитромицин 250 mg или 500 mg.

Лактоза, натриев лаурил сулфат, магнезиев стеарат, царевично нишесте, - като помощни вещества.

Форма на издаване

Фармакологично действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

фармакодинамика

антибиотик на макролидната група, която има широк спектър на действие. При високи концентрации в епидемията има бактерицидно действие. Активното вещество се свързва с 50-субединицата на рибозомата на микроорганизмите, забавя растежа и възпроизвеждането им. Той е активен срещу грам-отрицателни и грам-положителни аеробни микроорганизми, някои анаеробни, както и хламидии, микоплазми.

Устойчив на азитромицин микроорганизми: Enterococcusfaecalis, устойчиви на еритромицин, Staphylococcuspp. (метицилин-резистентни стафилококи) и Bacteroidesfragilis. Резистентният към пеницилин Streptococcus pneumoniae е способен да развие резистентност към това лекарство.

Фармакокинетика

Бързо се абсорбира, което се обяснява с неговата липофилност и устойчивост в кисела среда. След приемане на Cmax в кръвта се определя след 2,5-2,95 часа. Бионаличността е 37%.

Прониква в урогениталния тракт, кожата, меките тъкани и дихателните пътища. В тъканите се създава висока концентрация - 10-50 пъти повече в кръвта. Ниското свързване с протеините води до удължен Т1 / 2. Основно се натрупва в лизозомите, което е важно за унищожаването на вътреклетъчните патогени. Високата концентрация на лекарството във фагоцитите не влияе на тяхната функция. Концентрацията на активното вещество в източника на инфекция е много по-висока, отколкото в здравите тъкани. Бактерицидните концентрации се запазват за една седмица след последния прием, затова се прилагат в кратки курсове (3 и 5 дни).

Крайният полуживот от 41 часа, така че наркотикът се прилага 1 път на ден. В непроменена форма се екскретира с жлъчка (50%) и бъбреци (6%). Храненето значително променя фармакокинетиката.

Индикации за употреба

  • възпалено гърло, фарингит, хроничен тонзилит, остър и хроничен синузит, възпаление на средното ухо;
  • бактериална пневмония, остър бронхит;
  • червена треска, дифтерит;
  • еризипела, пиодерма, импетиго, заразен дерматози, фоликулит, фруункулоза, карбуклер;
  • уретрит, простатит, цервицит, tservikovaginit, салпингит;
  • Чревни инфекции (кампилобактериоза, шигелоза, салмонелоза, криптоспоридиоза);
  • борелиоза в началния етап;
  • зъбни инфекции;
  • стомашна язва в присъствието на Helicobacter pylori;
  • инфекции, причинени от атипични патогени (микоплазми, хламидии, уреаплазма).

Противопоказания

  • изразена черен дробили бъбречна недостатъчност;
  • аритмия;
  • свръхчувствителност към макролиди;
  • дефицит на лактаза;
  • рецепция заедно с дихидроерготамин и ерготамин;
  • кърмене;
  • възраст до 12 години.

Странични ефекти

Азитралът може да причини:

  • диария, гадене, болка в корема, метеоризъм, повръщане, жълтеница, анорексия, гастрит, псевдомембранозен колит, повишени чернодробни трансаминази, хепатит;
  • тахикардия, чувство на сърцебиене, аритмия, увеличаване на QT интервала;
  • замаяност, сънливост, гърчове, парестезия, хиперактивност, агресивност, безпокойство, нарушения на съня;
  • шум в ушите, обратима глухота, нарушен вкус;
  • обрив, сърбеж на кожата, фоточувствителност, ангиоедем, еритема, епидермална некролиза;
  • вагинит, вагинална кандидоза, остра бъбречна недостатъчност, нефрит;
  • тромбоцитопения, артралгия, орална кандидоза.

Инструкции за употреба Azitral (Метод и дозировка)

Azitral се приема перорално 1 път на ден, 1 час преди хранене.

при Патология на ОНТ и респираторни инфекции предписват 500 mg / ден. Лечението е 3 дни. При деца на възраст над 12 години с тегло над 45 кг се предписват 10 мг / кг тегло 1 път / ден в продължение на 3 дни.

при кожни инфекции - на първия ден 1 g, от втория ден 500 mg. Курс 5 дни.

при уретрит, простатит или цервицит - 1 g 1 път.

при борелиоза - 1 g през първия ден в бъдеще - 500 mg до 5 дни. Лечение на борелиозата в началния стадий при деца - 20 mg / kg ден 1, от ден 2 до 10 mg / kg. Процесът на лечение е 5 дни.

при пептична язва в присъствието на Helicobacter pylori в комбинираното лечение назначете 1 g / ден 3 дни.

С умерени нарушена бъбречна функция не се извършва корекция на дозата.

Инструкции за употреба Azitral съдържа предупреждение, ако има такова Полово предавани болести, лечението се извършва от двамата партньори.

свръх доза

Предозирането се проявява чрез симптоми: тежко гадене, повръщане, загуба на слуха, диария.
Няма специален антидот. Лечението се състои в провеждането на симптоматично лечение.

взаимодействие

приемане антиациди, които намаляват абсорбцията, и азитромицин трябва да се извършва навреме (поне 2 часа). етанол и яденето забавя и намалява абсорбцията.

ликозамидите намаляване на ефективността на лекарството. циклосерин, метилпреднизолон, индиректни антикоагуланти, фелодипин повишаване на концентрацията на азитромицин.

Тетрациклини и хлорамфеникол, използвани заедно с азитомицин, имат синергичен ефект.

Наркотикът засилва ефектите дихидроерготамин, алкалоиди от ерготам, триазолам, увеличава концентрацията дигоксин.

Удължава полуживота и увеличава концентрацията карбамазепин, валпроева киселина, ксантинови производни, хексобарбитал, хипогликемични средства, фенитоин, dizopiramida.

Когато се използва азитромицин, трябва да се внимава терфенадин, тъй като съществува риск от аритмия и удължаване на QT интервала.

AZITRAL

капсули твърда желатинова, размер 0, с тяло и капак с бял цвят; съдържанието на капсулите е бял прах.

Помощни вещества: лактоза безводна, царевично нишесте, натриев лаурил сулфат, магнезиев стеарат, титанов диоксид, пречистена вода, метилпарабен, пропилпарабен, желатин.

6 бр. - блистери (1) - опаковки от картон.
6 бр. - блистери (2) - опаковки от картон.
6 бр. - блистери (3) - опаковки от картон.
6 бр. - блистери (4) - опаковки от картон.

капсули твърда желатинова, размер 0, с тяло и капак с бял цвят; съдържанието на капсулите е бял прах.

Помощни вещества: лактоза безводна, царевично нишесте, натриев лаурил сулфат, магнезиев стеарат, титанов диоксид, пречистена вода, метилпарабен, пропилпарабен, желатин.

3 бр. - блистери (1) - опаковки от картон.
3 бр. - блистери (2) - опаковки от картон.
3 бр. - блистери (3) - опаковки от картон.
3 бр. - блистери (4) - опаковки от картон.

Широсексуален антибиотик от групата на макролидите, производно на азалида. При създаване на високо възпаление в центъра на възпалението има бактерициден ефект.

Той е активен срещу грам-позитивни коки: Streptococcus пневмония, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, стрептококови групи C, F и G, Staphylococcus зеленеещи, Staphylococcus ауреус; Грам-отрицателни бактерии: Haemophilus грип, Moraxella catarrhalis, Bordetella коклюш, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Helicobacter Pylori, Neisseria гонорея, Gardnerella Vaginalis; някои анаеробни микроорганизми: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.; е активен и срещу други микроорганизми: Chlamydia трахоматис, Mycoplasma пневмония, Ureaplasma urealyticum, Treponema Pallidum, Borrelia burgdoferi.

азитромицин е неактивен за Грам-положителни бактерии, резистентни на еритромицин.

Азитромицин се абсорбира бързо от храносмилателния тракт, което се дължи на неговата стабилност в кисела среда и липофилност. След като приемате Azitral вътре в доза от 500 mg Cмакс азитромицин в кръвната плазма се постига през 2.5-2.96 часа и е 0.4 mg / l. Бионаличността е 37%.

Азитромицинът добре прониква в дихателните пътища, органите и тъканите на урогениталния тракт (особено простатната жлеза), кожата и меките тъкани. Висока концентрация в тъканите (10-50 пъти по-висока от плазмата) и дълъг Т1/2 азитромицин поради ниската свързване с плазмени протеини, както и способността му да проникне в еукариотни клетки и се концентрира в среда с ниско рН, лизозоми на околната среда. Това, от своя страна, определя голям Vг= 31,1 l / kg и висок плазмен клирънс.

Способността на азитромицина да се акумулира главно в лизозомите е особено важна за елиминирането на вътреклетъчните патогени. Доказано е, че фагоцитите доставят азитромицин на мястото на инфекцията, където се отделят по време на фагоцитозата. Концентрацията на азитромицин в огнища на инфекция е значително по-висока, отколкото в здрави тъкани (средно 24-34%) и корелира със степента на възпалителен оток. Въпреки високата концентрация във фагоцитите, азитромицин не влияе значително върху тяхната функция.

Азитромицинът се задържа в бактерицидни концентрации в възпалителния фокус в рамките на 5-7 дни след прилагането на последната доза, което позволява развитието на кратки (3-дневни и 5-дневни) курсове на лечение.

В черния дроб се деметилира с образуването на неактивни метаболити.

Екскрецията на азитромицин от кръвната плазма се осъществява на 2 етапа:1/2 е 14-20 часа в интервала от 8 часа до 24 часа след приемане на лекарството и 41 часа в интервала от 24 часа до 72 часа, което позволява на лекарството да се използва веднъж дневно.

Инфекциозни възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към препарата микроорганизми:

- инфекции на горните дихателни пътища и ENT (възпалено гърло, синузит, тонзилит, фарингит, отитис медиум);

- инфекции на долните дихателни пътища (бактериална и атипична пневмония, бронхит);

- инфекции на кожата и меките тъкани (ерисепела, импетиго, вторично заразени дерматози);

- инфекция на урогениталния тракт (гонореен уретрит и / или цервицит);

- Лаймска болест (борелиоза) - за лечение на началния стадий (еритема мигран);

- Язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, свързани с Helicobacter pylori (като част от комбинирана терапия).

- период на кърмене (кърмене);

- Детска възраст до 12 месеца;

- свръхчувствителност към азитромицин и други антибиотици от групата на макролидите.

C предпазливост предписват аритмия (възможна камерна аритмия и удължаване на QT интервала), бременност, както и деца с тежки увредени чернодробни или бъбречни функции.

Лекарството се приема 1 път / ден за 1 час преди хранене или 2 часа след хранене.

при инфекции на горните и долните дихателни пътища възрастни назначете 500 mg / ден в 1 прием за 3 дни; курсовата доза е 1,5 g.

при инфекции на кожата и меките тъкани възрастни назначете 1 грам през първия ден в 1 рецепция; допълнително - на 500 mg в 1 приема дневно от 2-ра на 5-и ден; курсовата доза е 3 g.

при Неусловен уретрит и / или цервицит назначете веднъж 1 g на 1 рецепция.

при Лаймска болест (борелиоза) за лечение на началния стадий (еритема migrans) назначете 1 g през първия ден и 500 mg в 1 доза всеки ден от 2 до 5 дни (курсова доза - 3 g).

при пептична язвена болест на стомаха и дванадесетопръстника, свързани с Helicobacter pylori, лекарството се предписва за 1 g / ден в продължение на 3 дни като комбинация от терапията с анти-Helicobacter.

деца лекарството се предписва в размер на 10 mg / kg телесно тегло 1 пъти дневно в продължение на 3 дни или на първия ден - 10 mg / kg, след това в продължение на 3 дни - 5-10 mg / kg / ден (обменната доза се определя от изчисление на 30 mg / kg). при лечение на еритема migrans дозата е 20 mg / kg на първия ден и 10 mg / kg от 2-ри до 5-и ден.

От храносмилателната система: гадене (3%), диария (5%), коремна болка (3%); диспепсия, повръщане, метеоризъм, мелена, холестатична жълтеница, повишена активност на чернодробните трансаминази (1% или по-малко). Деца - запек, анорексия, гастрит.

От сърдечно-съдовата система: палпитация, гръдна болка (1% или по-малко).

Отстрани на централната нервна система: главоболие, световъртеж, сънливост; деца - главоболие (с медикаментозен отит), хиперкинезия, тревожност, невроза, нарушение на съня (1% или по-малко).

От пикочно-половата система: нефрит, вагинална кандидоза (1% или по-малко).

Алергични реакции: обрив, фоточувствителност, ангиоедем.

Други: повишена умора, кандидомикоза на устната кухина; деца - конюнктивит, сърбеж, копривна треска.

симптоми: тежко гадене, временна загуба на слуха, повръщане, диария.

лечение: симптоматично лечение.

Антиацидите (съдържащи алуминий и магнезий), етанолът, храната забавя и намалява абсорбцията на азитромицин.

Когато се установи, че съвместното прилагане Azitrala варфарин и промените в препоръчваните дози на протромбиновото време, обаче, тъй като взаимодействието на макролиди и варфарин може да бъде увеличена антикоагулантен ефект изисква контрол на протромбиновото време.

Когато се комбинира, азитромицин увеличава концентрацията на дигоксин.

При едновременното приложение на азитромицин се увеличава токсичният ефект на ерготамин и дихидроерготамин (вазоспазъм и дизестезия).

Когато се комбинира, азитромицинът забавя екскрецията и подобрява фармакологичните ефекти на триазолам.

Когато се комбинира, азитромицин забавя екскрецията, повишава концентрацията в кръвната плазма и повишава токсичността на циклосерин, непреки антикоагуланти, метилпреднизолон, фелодипин.

Азитромицин инхибиране микрозомален окисление в хепатоцити, забавя и увеличаване на серумната концентрация и увеличава токсичността на карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, хексобарбитал, алкалоиди на моравото рогче, валпроат, фенитоин, дизопирамид, бромокриптин, теофилин (и други ксантинови производни), перорални хипогликемични агенти,

Когато се комбинират, линкосамините отслабват ефективността на азитромицин, а тетрациклините и хлорамфениколът се подобряват.

Ако пропусне, пропуснатата доза трябва да се приеме възможно най-скоро и последващата доза трябва да се приеме на 24-часови интервали.

Следва да се има предвид, че след оттеглянето на лекарството алергичните реакции при някои пациенти могат да продължат, което изисква подходяща терапия и медицински контрол.

Между прилагането на Azitral и антиацидни препарати се препоръчва да се спазва почивка от поне 2 часа.

При бременност Azitral може да се използва, когато очакваната полза от такава терапия е значително по-голяма от риска, който съществува при употребата на лекарства по време на бременност.

При предписване на лекарството по време на кърмене кърменето трябва да се преустанови за продължителността на лечението.

Azitral

Azitral: инструкции за употреба и отзиви

Латинското име: Azitral

ATX код: J01FA10

Активно вещество: азитромицин (азитромицин)

Производител: Shreya Life Sciences (Индия)

Актуализирайте описанието и снимката: 12/21/2012

Цени в аптеките: от 263 рубли.

Azitral е антибиотик с широк спектър на действие, който е част от макролидната група. Има бактерициден ефект в центъра на инфекцията.

Форма на издаване и състав

Форма на освобождаване Azitral:

  • Капсули от 250 mg, в планарна клетъчна опаковка (6 капсули), опаковка от картон;
  • Капсули от 500 mg, в планарна клетъчна опаковка (3 капсули), опаковка от картон.

Това е бял прах, опакован в твърди желатинови капсули, състоящ се от тяло и капак с бял цвят.

Една капсула Azitral съдържа 250 или 500 mg азитромицин под формата на дихидрат; и като помощни вещества: безводна лактоза, натриев лаурил сулфат, титанов диоксид, магнезиев стеарат, царевично нишесте, пречистена вода, пропилпарабен, метилпарабен, желатин.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Азитромицин е антибиотик широк спектър, представител подгрупа азалиден (макролидни антибиотици). Активното вещество има широк спектър на антимикробно действие. Азитромицин свързва към 50S рибозомната субединица, инхибиране на протеин биосинтеза на микроорганизма. В случай на по-висока концентрация в възпалението има бактерициден ефект. Различни активност срещу тези Грам положителни аеробни организми: Streptococcus пневмония (penitsillinchuvstvitelny), Streptococcus SPP. (Група а / до / в / д), стафилококус ауреус (metitsillinchuvstvitelny), Streptococcus pyogenes. Също така, лекарството е ефективен срещу грам-отрицателни аеробни микроорганизми (Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus грип, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria гонорея), някои анаеробни бактерии (Clostridium перфрингенс, Prevotella SPP., Porphyromonas SPP., Fusobacterium SPP.) И Chlamydia пневмония, Chlamydia трахоматис, Mycoplasma пневмония, Chlamydia PSITTACI, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma Hominis.

Грам-положителните аероби [Streptococcus pneumoniae (резистентни към пеницилин)] могат да развият резистентност към азитромицин. Грам-положителните аероби са първоначално стабилни [Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (метицилин-резистентните стафилококи проявяват много висока степен на резистентност към макролиди), устойчиви на еритромицин грам-положителни бактерии], анаероби (Bacteroides fragilis).

Фармакокинетика

Азитромицин се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт поради липофилност и стабилност в кисела среда. След вътрешно приложение на 500 mg азитромицин времето за достигане на максималната му концентрация в кръвната плазма (вжмакс) е 2.5 до 2.96 часа, а самата концентрация се оценява на 0.4 mg / l. Бионаличност на азитромицин - 37%.

Съществуващите Azitrala вещество прониква добре в тъканите и органите на урогениталния тракт (например, рак на простатата), дихателните пътища, меките тъкани и кожата. Повишените нива в тъканите (плазма надвишава фигури 10-50 пъти) и относително дълъг полуживот, приписвани на ниско свързващо вещество с плазмените протеини и проникването му в еукариотни клетки с натрупване в лизозомите околните среда с ниско рН. Следователно, азитромицин се характеризира с голям привиден обем на разпределение (31.1 L / кг), за да висок плазмен клирънс. Преференциално натрупване на азитромицин в лизозоми е от особено значение за борба с вътреклетъчни патогени. Фагоцитите доставят азитромицин до местата на локализация на инфекциите, където се освобождават по време на фагоцитозата. На огнища на концентрация инфекция лекарството е значително по-висока (24-34%), отколкото в здрави тъкани, и зависи от степента на възпалителен оток. Въпреки повишената концентрация във фагоцитите, азитромицинът няма значим ефект върху тяхната функция. Активното вещество в бактерицидни концентрации продължава 5-7 дни след приложение, което дава възможност за кратки курсове на лечение (3 или 5 дни). Около 50% от азитромицина се екскретира непроменено с жлъчка, 6% - с урина. Активното вещество се деметилира в черния дроб с образуването на неактивни метаболити. Отнемане на кръвната плазма се извършва в два етапа: елиминационен полуживот варира от 14 до 20 часа в интервала от 8-24 часа след въвеждането, 41 часа - в диапазона от 24-72 часа, във връзка с които Azitral 1 може да се използва един път дневно.

Поглъщане повлиява фармакокинетиката (в зависимост от дозираната форма на лекарството): използване на капсули максимална плазмена концентрация се намалява с 52% и площта под кривата концентрация "- време» (AUC) - 43%. При възрастни мъже (на възраст от 65 до 85 години) фармакокинетичните характеристики не се променят, а при жените Смакс увеличава с 30-50%.

Индикации за употреба

Показания за употребата на Azitral са заболявания с инфекциозна и възпалителна природа, причинени от чувствителни към наркотици бактерии:

  • Възпалителни заболявания на горните дихателни пътища (синузит, тонзилит, фарингит, тонзилит и др.);
  • Възпалителни заболявания на долните дихателни пътища (атипична и бактериална пневмония, бронхит);
  • Скарлатина;
  • Инфекции на меки тъкани и кожа (импетиго, еризипела, вторично заразени дерматози);
  • Инфекциозни лезии на урогениталната зона (цервицит или гонореен уретрит);
  • Стомашна язва;
  • Лаймска болест (начален етап).

Противопоказания

Основните противопоказания за приемането на Azitral са:

  • Чернодробна недостатъчност;
  • Бъбречна недостатъчност;
  • бременност;
  • Кърменето;
  • Възраст на дете под 12 години;
  • Свръхчувствителност към това лекарство или други макролиди.

Инструкции за употреба Azitral: метод и дозировка

Азитромицин запазва своето бактерицидно действие в центъра на възпалението за 5-7 дни след края на последната доза. Този факт прави възможно лечението с този лекарствен продукт да бъде кратко - 3 или 5 дни.

Azithram 500 mg обикновено се дава в продължение на три дни, една таблетка веднъж дневно. Таблетката трябва да се приема един час преди хранене или два часа по-късно.

Ако пациентът пропусне времето, вземете лекарството възможно най-скоро и след това възстановете интервала от 24 часа.

Стандартната формула за кърмачета Azitral се изчислява според теглото на детето - дневна доза от 10 mg / kg лекарствена субстанция, курсовата доза е 30 mg / kg.

Във всеки отделен случай само лекуващият лекар предписва доза и предписва курс на азитрално приложение.

Странични ефекти

Според инструкциите Azitral може да причини следните нежелани реакции:

  • Диария, гадене, повръщане, метеоризъм - от храносмилателната система;
  • Болка в гърдите, сърцебиене - от страна на сърдечно-съдовата система;
  • Замайване, главоболие, тревожност, нарушения на съня - от страна на централната нервна система;
  • Вагинална кандидоза, нефрит - от пикочно-половата система;
  • Много алергични реакции.

По време на предозиране с Azitral могат да се появят следните нежелани реакции: повръщане, гадене, временна загуба на слуха. Техният външен вид изисква назначаването на симптоматична терапия.

свръх доза

Симптоми: временна загуба на слуха, тежко гадене, повръщане, диария.

Няма специален антидот.

Лечението трябва да се предпише според симптомите.

Специални инструкции

Трябва да се обърне внимание на назначаването на Azitral за хора, страдащи от аритмия.

По време на бременност лекарството се използва само когато рискът от употреба е по-малък от риска от развитие на опасни последици от съществуващото заболяване.

След приема на Azitralum 500 mg трябва да се има предвид появата на алергични реакции.

Приложение по време на бременност и лактация

По време на бременност Azitral трябва да се използва с повишено внимание. Решението за предписване на лекарството се прави въз основа на съотношението на потенциалните ползи за майката и прогнозирания риск за плода.

В случаи на необходимост от употреба по време на кърмене се препоръчва спиране на кърменето.

Приложение в детството

Забранено е да се използва Azitral за лечение на пациенти на възраст под 12 години с телесно тегло до 45 кг.

При нарушения на бъбречната функция

При тежки нарушения на бъбречната функция лекарството е противопоказано.

При лека или умерена бъбречна дисфункция, Azitral трябва да се прилага с повишено внимание (не се налага коригиране на дозата).

При нарушения на функцията на черния дроб

При тежка чернодробна недостатъчност приемането на лекарството е противопоказано.

При леки или умерени нарушения на черния дроб, Azitral трябва да се прилага с повишено внимание (не се налага коригиране на дозата).

Прилагане в напреднала възраст

При лечението на пациенти в старческа възраст не се налага коригиране на дозата на Azitral.

Лекарствени взаимодействия

Антиациди (съдържащи магнезий и алуминий) и готвене намалява абсорбцията на азитромицин, така Azitral трябва да се за 1 час преди или 2 часа след приложението на тези лекарства или храна.

При здрави доброволци при едновременно приложение на цетиризин в доза от 20 mg и азитромицин в продължение на 5 дни не са регистрирани фармакокинетични взаимодействия и значителна промяна в QT интервала.

В едно проучване, включващо 6 пациенти, заразени с ХИВ, получаващи диданозин съвместно в доза от 400 мг дневно азитромицин и доза от 1200 мг на ден не показва промяна на фармакокинетичните параметри на диданозин спрямо плацебо групата.

Ако е необходимо съвместното приемане на Azitral с варфарин, се препоръчва внимателно проследяване на протромбиновото време.

Фармакокинетичните проучвания не показват промени във фармакокинетиката на азитромицин с еднократно приложение на циметидин 120 минути преди приложението на азитромицин.

При едновременното приложение на зидовудин неговите фармакокинетики варират слабо. По-специално азитромицинът влияе върху екскрецията на зидовудин и неговия глюкурониден метаболит върху бъбреците. Също така, поради употребата на азитромицин, концентрацията на фосфорилиран зидовудин (клинично активен метаболит в периферните кръвни мононуклеарни клетки) се увеличава, но клиничното значение на този ефект е неясно.

Азитромицинът се характеризира със слабо взаимодействие с изоензимите от семейството на цитохром Р450, не е индуктор и инхибитор на изоензимите на цитохром Р450. Участието на азитромицин в процесите на фармакокинетични взаимодействия, подобни на еритромицин и други макролиди, не се открива.

Едновременно приложение на азитромицин дневно в доза от 600 мг веднъж дневно и ефавиренц 400 мг на ден през седмицата не води до клинично значими фармакокинетични взаимодействия.

Комбинираното еднократно приложение на азитромицин в доза от 1200 mg и флуконазол в доза от 800 mg не променя фармакокинетиката на последния. В същото време, промените в общата експозиция и полуживота на азитромицин не са регистрирани, но намаление с 18% в Смакс, което няма клинично значение.

При едновременното приложение на азитромицин в доза от 1200 mg и индинавир (3 пъти дневно при 800 mg в продължение на 5 дни) не е открит статистически значим ефект върху фармакокинетиката.

Азитромицин няма значителен ефект върху фармакокинетиката на метилпреднизолон.

Едновременното приемане на макролидни антибиотици (включително азитромицин) и субстрати на Р-гликопротеин (напр. Дигоксин) увеличава концентрацията на последния в кръвния серум.

Когато се използват едновременно с ерготамин и дихидроерготамин, се подобряват токсичните ефекти (дизестезия, вазоспазъм).

В случай на съвместна употреба с триазолам, неговият клирънс намалява и фармакологичният ефект се увеличава.

Едновременното приемане на азитромицин с аторвастатин не води до промяна в концентрацията на азитромицин в плазмата (по отношение на инхибиране на GMC-CoA редуктазата). В същото време, в постмаркетинговия период са регистрирани отделни случаи на рабдомиолиза при пациенти, получавали едновременно статини и азитромицин.

В фармакокинетично проучване при здрави доброволци в продължение на 3 дни взеха азитромицин (единична орална 500 мг на ден), последвано от такролимус (единична доза от 10 мг / кг на ден), значително увеличава максималната концентрация на циклоспорин в кръвната плазма и за областта на фармакокинетиката кривата концентрация-време. При едновременното използване на тези лекарства трябва да внимавате. Ако е необходимо, едновременното приложение трябва да се осигури контрол циклоспорин съдържание в плазмата и съответния корекция на дозата.

Едновременното приемане на нелфинавир и азитромицин води до повишаване на равновесната концентрация на последния в кръвния серум. В този случай клинично значимите нежелани реакции не са фиксирани и корекцията на дозата азитромицин на фона на едновременното приложение на нелфинавир не се изисква.

В случая на комбинираната употреба на рифабутин и азитромицин, концентрацията на всеки от тях в серума не се променя. При едновременната употреба на тези лекарства са наблюдавани случаи на неутропения, които са били свързани с рифабутин. Няма причинно-следствена връзка между развитието на неутропения и използването на комбинация от рифабутин и азитромицин.

В хода на проучванията, включващи здрави доброволци, няма случаи на ефект на азитромицин (дневно 500 mg дневно в продължение на 3 дни) върху Смакс и AUC силденафил или основния циркулиращ метаболит.

В случаи на едновременно приложение на терфенадин и азитромицин трябва да се внимава, тъй като е установено, че комбинацията от терфенадин и различни антибиотици може да доведе до аритмия и удължаване на QT интервала. Като се започне от това, е невъзможно да се изключи проявлението на горните усложнения при едновременно приложение на азитромицин и терфенадин.

Взаимодействието между теофилин и азитромицин не е открито.

При комбинирано приложение на азитромицин с мидазолам или триазолам в терапевтични дози не са установени значими промени във фармакокинетичните параметри.

В случаите на едновременна употреба на азитромицин и сулфаметоксазол / триметоприм, няма съществена промяна в Смакс, обща експозиция или бъбречна екскреция на сулфаметоксазол или триметоприм. Концентрацията на азитромицин в серума е подобна на тази, наблюдавана в други проучвания.

аналози

Аналози Azitrala активно вещество: azivok, Azitroks, Azitrotsin, Zitrolid, Сумамед, Sumamoks, Hemomitsin, Ekomed и сътр.

Състави аудио фармакологични подгрупи, подобни в режим на действие: Arvitsin, Vilprafen, Klabaks, Klareksid, кларитромицин, Klaritsin, Lekoklar, Macropen, олеандомицин, Roksolit, safocid и сътр.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на сухо място, недостъпно за деца с температура на околната среда 25 ° C или по-малко.

Срок на годност - 3 години.

Условия за отпускане от аптеките

Издава се по рецепта.

Отзиви за Azitral

Отзивите за Azitral свидетелстват за неговата ефективност при лечението на различни инфекциозни заболявания (например синузит, тонзилит, урогенитални и комбинирани инфекции). Лекарствената поносимост е индивидуална, най-честите странични ефекти са коремна болка, диария и повръщане.

Цена за азитрал в аптеките

Приблизителната цена на Azitral е 300 рубли (в опаковката 6 капсули от 250 mg).

Azitral - инструкции за употреба + прегледи и аналози

Пациентите често се питат: дали е антибиотик или не? Да, полусинтетичният антибиотик азитрал принадлежи към макролидната група и е производно на азалида. Механизмът на действие е бактерициден, възниква като резултат от образуването на стабилен комплекс от активен компонент с малка субединица на рибозома на вирулентни бактериални щамове. Има нарушение на процесите на транскрипция и транслация по време на репликация на нуклеинови киселини, в резултат на което клетката умира.

Azithral инструкции за употреба

След първото приемане лекарството се абсорбира в стомашно-чревния тракт, което води до възможност за орално приложение. Активните компоненти не се унищожават в киселинната среда на стомаха и се характеризират с висока степен на липофилност. Максималната инхибираща концентрация (0,4 mg на литър) се постига в кръвната плазма не по-късно от 3 часа след приема. Наличието на лекарството за тъкани и органи е около 40%.

Установено е, че антибактериалната субстанция дифундира в кръвния поток и достига дихателните, урогениталните органи, както и гладката мускулатура и дерма. Нивото на лекарственото вещество в тъканите и органите е по-високо от това в кръвната плазма с почти 40 пъти. Този факт се дължи на ниското ниво на антибиотично свързване с кръвните протеини.

Възможността на азитрала да депозира лизозомните органели на клетките води до висока ефективност при лечението на интрацелуларни инфекции. В клиничните проучвания е установено, че клетките на имунната система ефективно пренасят активния антибактериален агент на мястото на патологичното възпаление. Освобождавайки от фагоцитозата (без да я възпрепятства), азитралът инхибира жизнената активност на патогенните микроорганизми.

Беше отбелязано, че концентрацията на лекарственото вещество в заразените тъкани е значително по-висока в сравнение със здравите. Отбелязана е и корелация между тежестта на заболяването и нивото на лекарственото съдържание в тъканите и органите. След последното приемане лекарството се унищожава в черния дроб и се екскретира от кръвната плазма заедно с урината.

Спектър на антимикробната активност

Медикацията се отнася до антибиотици с широк спектър на действие.

  • семейство Streptococcaceae - ovoid gram + патогенни prohoriorts, причинители на инфекциозни процеси предимно на дихателните пътища;
  • семейство Staphylococcaceae - условно патогенни грам + щамове, които причиняват заболявания при определени условия (намален имунитет, съпътстващи патологии). Понастоящем лекарите по света са загрижени за щамовете MRSA, които са устойчиви на всички известни групи антибиотици. За да се предотврати разпространението на резистентен Staphylococcus aureus, е важно антибиотикът да се използва само в случай на остра нужда, точна идентификация на патогена и установяване на неговата чувствителност към лекарството;
  • грам-пръчка Грип - причинителят на респираторни заболявания (грип, пневмония, менингит). Това е първата свободно жива бактерия, отколкото генома е напълно дешифриран;
  • семейство Alcaligenaceae (B. коклюш, Б. parapertussis) - Грам-отрицателни coccobacilli, коклюш и parakoklyusha. В по-голяма степен болестите са изложени на по-млади пациенти. Установено е, че единственият носител на тези микроорганизми в природата е човекът;
  • грам-гонококови бактерии - причинители на полово предавани болести, характеризиращи се с гнойно изпускане от органите на пикочно-половата система;
  • монотипен род gardnerell - анаеробни щамове, представители на местната микрофлора на вагината на жените. С намаляването на имунитета те започват активно да растат и да се размножават, заемайки преобладаваща позиция в биотопа. Известно е, че бактериите са резистентни на много други групи антибиотици;
  • Helicobacter pylori, за които се смята, че са една от основните причини за възникване на гастрит и улцерация.

Важно: азитралът не се предписва за лечение на инфекции, причинени от грам-положителни микроорганизми, устойчиви на еритромицин.

структура

1 капсула включва:

  • биологично активно вещество - азитромицин дихидрат (250 или 500 mg);
  • Допълнителни компоненти: дехидратирана лактоза, паста - царевично нишесте, натриев додецил стеарат, Mg, оксид на четиривалентен титан, дестилирана вода, Нипагин естер, р-хидроксибензоена киселина, желатин.

Форма на издаване

Произведено от индийската фармацевтична компания в стегнати желатинови капсули с нулев размер, тялото на всяка капсула е боядисано в бяло, а съдържанието - бял прах от антибиотик. Производственият пакет на лекарството се състои от картонен пакет, съдържащ 6 (250 mg) или 3 (500 mg) фолио-блистерни опаковки във всяка. Всеки пакет е придружен от инструкции за употреба.

Azitral

Форми на освобождаване

Коментари на лекарите за азитрала

Лекарството е едно от малкото, което може безопасно да се използва за кожни инфекции - импетиго, пиодермия, кипи. Лесна употреба - 1 таблетка 1 път на ден 3 дни - в леки случаи, до 7 дни - хронични, повтарящи се кожни инфекции.

Важно е да изберете правилната доза, така че е по-добре да не се прилага без съвет от лекар.

Обратна връзка на пациентите относно азитрала

Обичам да се занимавам с ремонт. Всеки път, когато нещо се разболее - се качвам в Интернет за диагноза. Така че този път. Гърлото се разболя ужасно, нахлуло, диагнозата - ангина. Реших, че първо ще бъда лекуван леко. Всички сиропи, капки, суче от кашлица. Но няколко дни по-късно се събудих сутринта и се изненадах, че гърлото ми може да нарани толкова много. Мислиш ли, че отидох при лекар? Не, не е така. Без да мисли два пъти, тя се втурна да търси антибиотици. Намерих някои много скъпи. Реши, че това е някак си твърде много. И тогава видях "Азитрал". След като изпих само три таблетки, почувствах значително подобрение. Вече можеше да пие и да яде без страдание.

При бронхит няколко дни използвах сироп. Сиропът беше зелен. За една седмица не помогна. По съвета на приятел си купи сироп вече с течност от червен цвят. Използвах една седмица, давах съвсем малко ефект. Тогава съпругата, по съвета на аптекар, купи Азитрал. За три за употреба, аз се почувствах малко по-добре. Този антибиотик е ефективен, но не трябва да го злоупотребявате, според думите на фармацевта. Повтарящата се употреба може да причини нежелани реакции, но за 3 дни от употребата ми няма странични ефекти. Моят съвет към тези, които страдат от бронхит, да бъдат лекувани с този наркотик, но е по-добре да се консултирате с лекар в края на краищата. Успех, не бъди болен!

"Azitral" е бил предписан на съпруга от лекаря, когато той е заболял бронхит. По-късно това лекарство беше взето от мен и с бронхит. Добро лекарство, ефективно, но с пренебрегвано заболяване, се нуждаете от нещо по-сериозно. При малък бронхит, "Азитрал" е това, от което се нуждаете. Много удобна доза (1 таблетка на ден, три последователни дни). Няма странични ефекти, не са наблюдавани стомашни проблеми, както се случва при употребата на други антибиотици. Цената е достъпна, но има и аналози по-евтини. И аналозите на местното производство са по-евтини два пъти, а действието е същото.

Инструкции за употреба на азитрал

Фармакологично действие

Широсексуален антибиотик от групата на макролидите, производно на азалида. При създаване на високо възпаление в центъра на възпалението има бактерициден ефект.

Той е активен срещу грам-позитивни коки: Streptococcus пневмония, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, стрептококови групи C, F и G, Staphylococcus зеленеещи, Staphylococcus ауреус; Грам-отрицателни бактерии: Haemophilus грип, Moraxella catarrhalis, Bordetella коклюш, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Helicobacter Pylori, Neisseria гонорея, Gardnerella Vaginalis; някои анаеробни микроорганизми: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.; е активен и срещу други микроорганизми: Chlamydia трахоматис, Mycoplasma пневмония, Ureaplasma urealyticum, Treponema Pallidum, Borrelia burgdoferi.

азитромицин е неактивен за Грам-положителни бактерии, резистентни на еритромицин.

Фармакокинетика

Азитромицин се абсорбира бързо от храносмилателния тракт, което се дължи на неговата стабилност в кисела среда и липофилност. След като приемате Azitral вътре в доза от 500 mg Cмакс азитромицин в кръвната плазма се постига през 2.5-2.96 часа и е 0.4 mg / l. Бионаличността е 37%.

Азитромицинът добре прониква в дихателните пътища, органите и тъканите на урогениталния тракт (особено простатната жлеза), кожата и меките тъкани. Висока концентрация в тъканите (10-50 пъти по-висока от плазмата) и дълъг Т1/2 азитромицин поради ниската свързване с плазмени протеини, както и способността му да проникне в еукариотни клетки и се концентрира в среда с ниско рН, лизозоми на околната среда. Това, от своя страна, определя голям Vг= 31,1 l / kg и висок плазмен клирънс.

Способността на азитромицина да се акумулира главно в лизозомите е особено важна за елиминирането на вътреклетъчните патогени. Доказано е, че фагоцитите доставят азитромицин на мястото на инфекцията, където се отделят по време на фагоцитозата. Концентрацията на азитромицин в огнища на инфекция е значително по-висока, отколкото в здрави тъкани (средно 24-34%) и корелира със степента на възпалителен оток. Въпреки високата концентрация във фагоцитите, азитромицин не влияе значително върху тяхната функция.

Азитромицинът се задържа в бактерицидни концентрации в възпалителния фокус в рамките на 5-7 дни след прилагането на последната доза, което позволява развитието на кратки (3-дневни и 5-дневни) курсове на лечение.

В черния дроб се деметилира с образуването на неактивни метаболити.

Екскрецията на азитромицин от кръвната плазма се осъществява на 2 етапа:1/2 е 14-20 часа в интервала от 8 часа до 24 часа след приемане на лекарството и 41 часа в интервала от 24 часа до 72 часа, което позволява на лекарството да се използва веднъж дневно.

Форма на освобождаване, състав и опаковка

капсули твърда желатинова, размер 0, с тяло и капак с бял цвят; съдържанието на капсулите е бял прах.

Azithral инструкции за употреба, противопоказания, нежелани реакции, прегледи

Широсексуален антибиотик от групата на макролидите, производно на азалида.
Приготвяне: AZITRAL
Активното вещество на лекарството: азитромицин
ATX кодиране: J01FA10
KFH: Антибиотик на макролидна група - азалид
Регистрационен номер: № 014163/01
Дата на регистрация: 10.02.06
Собственик рег. Поръчка: SHREYA LIFE SCIENCES Pvt.Ltd.

Форма на освобождаване Азитрално, лекарствена опаковка и формулировка.

Капсули твърди желатинови, размер №0, с тяло и капак в бял цвят; съдържанието на капсулите е бял прах. Капсули 1 капачки. азитромицин дихидрат (по отношение на азитромицин) 250 mg
Помощни вещества: лактоза безводна, царевично нишесте, натриев лаурил сулфат, магнезиев стеарат, титанов диоксид, пречистена вода, метилпарабен, пропилпарабен, желатин.
6 бр. - блистери (1) - опаковки от картон.
6 бр. - блистери (2) - опаковки от картон.
6 бр. - блистери (3) - опаковки от картон.
6 бр. - блистери (4) - опаковки от картон.
Капсули твърди желатинови, размер №0, с тяло и капак в бял цвят; съдържанието на капсулите е бял прах. Капсули 1 капачки. азитромицин дихидрат (по отношение на азитромицин) 500 mg
Помощни вещества: лактоза безводна, царевично нишесте, натриев лаурил сулфат, магнезиев стеарат, титанов диоксид, пречистена вода, метилпарабен, пропилпарабен, желатин.
3 бр. - блистери (1) - опаковки от картон.
3 бр. - блистери (2) - опаковки от картон.
3 бр. - блистери (3) - опаковки от картон.
3 бр. - блистери (4) - опаковки от картон.

Описание на препарата се основава на одобрена инструкция за употреба.

Фармакологично действие Azitral

Широсексуален антибиотик от групата на макролидите, производно на азалида. При създаване на високо възпаление в центъра на възпалението има бактерициден ефект.
Активни срещу грам-положителни коки: Streptococcus пневмония, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, стрептококови групи C, F и G, Staphylococcus зеленеещи, Staphylococcus ауреус; Грам-отрицателни бактерии: Haemophilus грип, Moraxella catarrhalis, Bordetella коклюш, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Helicobacter пилорна, Neisseria гонорея, Gardnerella Vaginalis; Някои анаеробни бактерии: Bacteroides bivius, Clostridium перфрингенс, Peptostreptococcus SPP;. активно и по отношение на други организми: Chlamydia трахоматис, Mycoplasma пневмония, Ureaplasma urealyticum, Treponema Pallidum, Borrelia burgdoferi.
Азитромицин е активен срещу грам-положителни бактерии, резистентни към еритромицин.

Фармакокинетика на лекарството.

всмукване
Азитромицин се абсорбира бързо от храносмилателния тракт, което се дължи на неговата стабилност в кисела среда и липофилност. След прием на Azitram надолу в доза от 500 mg Cmax азитромицин в кръвната плазма се постига през 2,5-2,96 часа и е 0,4 mg / l. Бионаличността е 37%.
разпределение
Азитромицинът добре прониква в дихателните пътища, органите и тъканите на урогениталния тракт (особено простатната жлеза), кожата и меките тъкани. Високата концентрация в тъканите (10-50 пъти по-висока, отколкото в кръвната плазма) и дълго Т1 / 2 поради ниските свързващи азитромицин плазмените протеини, както и способността му да проникне в еукариотни клетки и се концентрира под ниско рН на средата, заобикаляща лизозомите. Това на свой ред определя големия Vd = 31,1 l / kg и високия плазмен клирънс.
Способността на азитромицина да се акумулира главно в лизозомите е особено важна за елиминирането на вътреклетъчните патогени. Доказано е, че фагоцитите доставят азитромицин на мястото на инфекцията, където се отделят по време на фагоцитозата. Концентрацията на азитромицин в огнища на инфекция е значително по-висока, отколкото в здрави тъкани (средно 24-34%) и корелира със степента на възпалителен оток. Въпреки високата концентрация във фагоцитите, азитромицин не влияе значително върху тяхната функция.
Азитромицинът се задържа в бактерицидни концентрации в възпалителния фокус в рамките на 5-7 дни след прилагането на последната доза, което позволява развитието на кратки (3-дневни и 5-дневни) курсове на лечение.
метаболизъм
В черния дроб се деметилира с образуването на неактивни метаболити.
развъждане
Екскрецията на азитромицин от плазма се извършва в 2 етапа: Т1 / 2 от 14-20 часа в границите от 8 до 24 часа след прилагане на лекарството и 41 часа - в диапазона от 24 часа до 72 часа, което позволява използването на лекарство 1 път / ден,

Индикации за употреба:

Инфекциозни възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към препарата микроорганизми:
- инфекции на горните дихателни пътища и ENT (възпалено гърло, синузит, тонзилит, фарингит, отитис медиум);
- инфекции на долните дихателни пътища (бактериална и атипична пневмония, бронхит);
Скарлатина;
- инфекции на кожата и меките тъкани (ерисепела, импетиго, вторично заразени дерматози);
- инфекция на урогениталния тракт (гонореен уретрит и / или цервицит);
- Лаймска болест (борелиоза) - за лечение на началния стадий (еритема мигран);
- Язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, свързани с Helicobacter pylori (като част от комбинирана терапия).

Дозировка и начин на приложение.

Лекарството се приема 1 път / ден за 1 час преди хранене или 2 часа след хранене.
При инфекции на горните и долните дихателни пътища, възрастни се предписват 500 mg / ден в 1 доза в продължение на 3 дни; курсовата доза е 1,5 g.
За инфекции на кожата и меките тъкани възрастни се предписва 1 g през първия ден в единична доза; допълнително - на 500 mg в 1 приема дневно от 2-ра на 5-и ден; курсовата доза е 3 g.
При неусложнена уретрит и / или цервицит, назначете 1 g еднократно в единична доза.
Когато Лаймска болест (борелиоза) за лечение на ранен етап (еритема мигранс) назначава 1 г 1-ден и 500 мг дневно в един прием от 2-ри до 5 дни (курс на дозата - 3 г).
При стомашна язва и язва на дванадесетопръстника, свързани с Helicobacter pylori, лекарството се предписва за 1 g / ден в продължение на 3 дни като комбинация от терапията с Helicobacter.
За деца лекарството се предписва в размер на 10 mg / kg телесно тегло 1 пъти дневно в продължение на 3 дни или на първия ден - 10 mg / kg, след това за 3 дни - 5-10 mg / kg / ден (обменната доза се определя при скорост 30 mg / kg). При лечението на еритема мигран, дозата е 20 mg / kg на ден 1 и 10 mg / kg от ден 2 до ден 5.

Страничен ефект от Azitral:

От страна на храносмилателната система: гадене (3%), диария (5%), коремна болка (3%); диспепсия, повръщане, метеоризъм, мелена, холестатична жълтеница, повишена активност на чернодробните трансаминази (1% или по-малко). Деца - запек, анорексия, гастрит.
От сърдечно-съдовата система: сърцебиене, болка в гърдите (1% или по-малко).
Отстрани на централната нервна система: главоболие, замайване, сънливост; деца - главоболие (с медикаментозен отит), хиперкинезия, тревожност, невроза, нарушение на съня (1% или по-малко).
От пикочно-половата система: нефрит, вагинална кандидоза (1% или по-малко).
Алергични реакции: обрив, фоточувствителност, оток на Куинке.
Други: повишена умора, кандидомикоза на устната кухина; деца - конюнктивит, сърбеж, копривна треска.

Противопоказания за лекарството:

- бъбречна недостатъчност;
чернодробна недостатъчност;
- период на кърмене (кърмене);
- Детска възраст до 12 месеца;
- свръхчувствителност към азитромицин и други антибиотици от групата на макролидите.
Бъдете предпазливи при аритмия (възможна вентрикуларна аритмия и удължаване на QT интервала), бременност, както и при деца с тежки увредени чернодробни или бъбречни функции.

Приложение по време на бременност и лактация.

При бременност Azitral може да се използва, когато очакваната полза от такава терапия е значително по-голяма от риска, който съществува при употребата на лекарства по време на бременност.
При предписване на лекарството по време на кърмене кърменето трябва да се преустанови за продължителността на лечението.

Специални инструкции за употреба на Azitral.

Ако пропусне, пропуснатата доза трябва да се приеме възможно най-скоро и последващата доза трябва да се приеме на 24-часови интервали.
Следва да се има предвид, че след оттеглянето на лекарството алергичните реакции при някои пациенти могат да продължат, което изисква подходяща терапия и медицински контрол.
Между прилагането на Azitral и антиацидни препарати се препоръчва да се спазва почивка от поне 2 часа.

Предозиране на лекарството:

Симптоми: тежко гадене, временна загуба на слуха, повръщане, диария.
Лечение: симптоматична терапия.

Взаимодействие Azitral с други лекарства.

Антиацидите (съдържащи алуминий и магнезий), етанолът, храната забавя и намалява абсорбцията на азитромицин.
Когато се установи, че съвместното прилагане Azitrala варфарин и промените в препоръчваните дози на протромбиновото време, обаче, тъй като взаимодействието на макролиди и варфарин може да бъде увеличена антикоагулантен ефект изисква контрол на протромбиновото време.
Когато се комбинира, азитромицин увеличава концентрацията на дигоксин.
При едновременното приложение на азитромицин се увеличава токсичният ефект на ерготамин и дихидроерготамин (вазоспазъм и дизестезия).
Когато се комбинира, азитромицинът забавя екскрецията и подобрява фармакологичните ефекти на триазолам.
Когато се комбинира, азитромицин забавя екскрецията, повишава концентрацията в кръвната плазма и повишава токсичността на циклосерин, непреки антикоагуланти, метилпреднизолон, фелодипин.
Азитромицин инхибиране микрозомален окисление в хепатоцити, забавя и увеличаване на серумната концентрация и увеличава токсичността на карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, хексобарбитал, алкалоиди на моравото рогче, валпроат, фенитоин, дизопирамид, бромокриптин, теофилин (и други ксантинови производни), перорални хипогликемични агенти,
Когато се комбинират, линкосамините отслабват ефективността на азитромицин, а тетрациклините и хлорамфениколът се подобряват.

Условия за продажба в аптеките.

Наркотикът се освобождава по рецепта.

Време на съхранение на лекарството Azitral.

Списък B. Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, на сухо място при температура не по-висока от 25 ° С. Срок на годност - 3 години.