Основен
Предотвратяване

Антибиотична терапия при лечение на инфекциозни заболявания на урогениталния тракт

Дори при ембриогенеза сексуалните и уринарните органи се полагат и развиват едновременно от една структура и следователно в постбрионен период тяхното функциониране е тясно свързано. По тази причина инфекциите, които засягат гениталния тракт, в повечето случаи засягат пикочната система и обратно.

Причиняващите агенти на пикочно-половите заболявания са:

Важно е да се разграничат генито-пикочните инфекции от болестите, предавани по полов път. Последното често засяга не само сексуалните и пикочните органи, но и цялото тяло като цяло.

Характеристики на терапията на най-често срещаните заболявания

Мъжките и женските уринарни системи, въпреки че са анатомично подредени по различни начини, но органите включват едни и същи:

  1. Бъбреците.
  2. Чаши за бъбреци.
  3. Таза.
  4. Уретерите.
  5. Пикочния мехур.
  6. Уретра.

Съставът на микрофлората включва така наречените условно патогенни микроби, които не увреждат тялото. С намаляването на имунитета, нараняванията, вирусните инфекции се създават определени условия, които предизвикват способността на опортюнистичните микроорганизми да причиняват заболяване.

Също така в микрофлората патогенни микроорганизми могат да влязат, обикновено не се съдържат в тях. Основният дял на инфекциите е свързан с патогенни микроби.

Лечение на нефрит

Нефритът е група от заболявания, при които възниква възпаление на бъбреците с различни етиологии. Основните заболявания в тази група са пиелонефрит и гломерулонефрит

Антибиотиците играят решаваща роля в терапията на възпалителни бъбречни заболявания. Изборът на лекарство зависи изцяло от причинителя, причинил болестта и нейната чувствителност към лекарствата.

Изисквания за антибиотика, предписан за пиелонефрит: широк спектър на действие и ниска токсичност. Тези критерии се спазват от следните групи лекарства:

  • Пеницилини, като в състава си на инхибитори на бета-лактамази (бактериални клетъчни ензими, които разрушават антибиотични) - ампицилин + Сулбактам, Libaktsil, Sultasin, Panklav, Timentin пиперацилин + тазобактам. Средната за тази група антибиотици е курс от 5-14 дни;
  • Цефалоспорини - Cefuroxime, Cefaclor Stade Pantsef, Tsemideksor, Supraks, цефотаксим, цефтриаксон Kabi, Rocephin, Azaran цефепим, Tsefomaks. Процесът на терапия с антибиотици от групата цефалоспорини в продължение на най-малко десет дни;
  • Флуорохинолони - Combiflox, Levofloxacin, Levofloxabol, Ofloxacin, Ofloxin, Lomefloxacin, Lomflox, Lomacin, Ciprolet. Средната продължителност на лечението е 7-10 дни, но може да бъде увеличена до 14 дни, ако е необходимо;
  • Аминогликозиди - Амикацин, Бруламицин, Веро-Нетилмицин, Неттромицин, Селемицин. Курсът зависи от начина на прилагане на лекарството: при интравенозно приложение - една седмица, с / т и под формата на таблетки - 7-10 дни;
  • Карбапенеми - Grimipenem, имипенем, Tsilaspen, Тян, Мерон Doripreks 10, меропенем, Sairon, INVANZ, Meropenabol, Mereksid, Meronoksol. Продължителността на лечението е приблизително 7-10 дни. Някои от лекарствата могат да се използват в продължение на две седмици според указанията.

Гломерулонефритът, причинен от стрептококи, изисква лечение с такива антибиотици:

  • препарати от няколко пеницилина - пеницилин, амоксицилин + клавуланат, ампиксо;
  • макролиди - еритромицин, олеандомицин, азитромицин;
  • цефалоспорини - Cefaclor Stade, цефуроксим, цефотаксим, цефоперазон.

Продължителността на антибиотичната терапия на гломерулонефрит е 7-10 дни; в някои случаи до две седмици.

Терапия с уретерит

Това е възпалително заболяване на уретерите, това заболяване не бива да се бърка с уретрит. Ако възпалението на уретера е от бактериален произход, тогава се използва широк набор от препарати:

  • Пеницилини - ципрофлоксацин, ампицилин + сулбактам, амоксицилин + клавуланат;
  • Флуорохинолони - Palin, Pimidel, Ciprolet, Ciprofloxacin.

Курсът на лечение с уретрит е две седмици. С доказателства е възможно по-продължително лечение.

Лечение на цистит

Циститът е възпаление на пикочния мехур. Заболяването е много по-често при жените, отколкото при мъжете. В зависимост от формата на цистит, някои лекарства са предписани.

При остър цистит са достатъчни антибиотици с широк спектър и за хроничната форма на заболяването се предписват лекарства с тесен спектър.

Използват се следните групи антимикробни агенти:

  • пеницилини - Cefalexin, Panklave, Amosin, Ecoclav;
  • тетрациклини - Unidox Solutab, Xedocin;
  • флуорохинолони - Levofloxacin, Levostar, Ciprolet, Ofloxacin, Eleflox, Nolcine, Norfloxacin;
  • Нитрофурани - Macmirror, Combiflox, Furamag, Furagin-Aktifur, Furadonin;
  • сулфаниламиди - доксициклин, доксал, стрептоцид;
  • цефалоспорини - Zinnat, Cefotaxime, Taltzef, Azaran;
  • производни на фосфонова киселина: Monural, фосфомицин;

При остро възпаление на пикочния мехур се назначават 5 дни лечение в редки случаи до една седмица. При хроничен цистит антибиотичната терапия продължава 7-10 дни.

Уретритна терапия

Включване на уретрата в възпалителния процес (уретра). То може да бъде причинено от бактерии или вируси. При бактериалния произход на заболяването се предписват антибиотици:

  • флуорохинолони - пефлоксацин, Unikpef, пефлоксабол. Продължителност на лечението - до десет дни;
  • пеницилини: Амоксиклав, Султасин, Тентимин и др. Курсът на пеницилините от една до две седмици;
  • макролиди - хемомицин, азитромицин, сумамед, суматолид. При неусложнения уретрит се препоръчва курс от антибиотици за 1-3 дни;
  • тетрациклини - доксициклин, доксал. Продължителността на лечението е до една седмица;
  • флуорохинолони - офлоксацин. Трябва да продължите лечението в рамките на 3-5 дни.

Лечение на инфекции, характерни за мъжката половина

Сексуалната система при мъжете включва следните органи:

  • тестиси;
  • придатъци на тестисите;
  • vas deferens и vas deferens;
  • простатна и bulbourethral жлези;
  • семенни везикули;
  • скротум;
  • пениса.

Мъжкият генитулоринеарна система е анатомично различна от женската, не само визуално, но и от естеството на разпространението на инфекцията.

При мъжете, поради дългите уретри, инфекцията отвън прониква с по-голяма сложност, отколкото при жените, така че те се характеризират с низходящ път на инфекция.

vesiculitis

Това е възпаление на семенните везикули, които отделят тайната, необходима за активирането на сперматозоидите. Една от причините за това заболяване са инфекциите, за които се използват антибиотици:

  • тетрациклини - доксициклин. Лечението с антибиотици прекарва 7-10 дни;
  • Нитрофурани - Фурагин. Терапията се провежда за десет дни;
  • флуорохинолони - Утротрактин, Пелин, Пемиделд. Лечението се извършва в рамките на 10 дни;
  • макролиди - еритромицин, Sumamed, Macropen. Препоръчителна терапия в продължение на две седмици;
  • сулфонамиди - ко-тримоксазол, Bactrim, Cotrifarm 480. Той се използва в продължение на 10-14 дни;
  • комбинирани препарати - Олеттрин. Продължителност на лечението - 5-10 дни.

простатит

Често заболяване на мъжете след четиридесет години. Може да бъде от инфекциозен характер, който изисква антибиотична терапия:

  • флуорохинолони - Левофлоксацин, Levostar, Ofloxacin, Glevo, Nolitsin, Norfloxacin. Курс на лечение - до 10 дни;
  • макролиди - Вилпрафен Солутаб, рокситромицин. Продължителността на лечението е 5-21 дни;
  • тетрациклини - Unidox Solutab, Xedocin, Minolexin и други. Правете антибиотици до една седмица.

баланопостит

Възпаление на епидермиса и дермата на главния пенис и препуциума. При инфекции, причинени от бактерии, се използват следните групи антибиотици:

  • хинолони - Фурагин, Невиграмон, Нитроксолин. Курс на лечение - до 10 дни;
  • сулфонамиди - бизептол. Курсът на терапията е около 5-14 дни;
  • макролиди - еритромицин, рокситромицин, рулид. Продължителността на лечението е 5-10 дни.

Лечение на инфекции, характерни за женската половина

При жените органите на образованието и екскрецията на урината са подобни на мъжете, а половите органи са представени чрез:

  1. Офери и придатъци.
  2. Утробата.
  3. фалопиеви тръби.
  4. Влагалището.
  5. Клитора.

Както бе споменато по-горе, жените са по-податливи на заболявания на пикочно-половата система.

салпинго-оофорит

Възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби. Това се случва доста често при жени в ранна възраст. Лечение с антибиотици:

  • пеницилини - Амоксицилин, Амозин, Екобол, Раноксил, Амоксиклав, Екоклав. Процесът на лечение е две седмици;
  • тетрациклини - Unidox Solutab, доксициклин. Продължителността на антибиотичната терапия е 5-10 дни;
  • флуорохинолони - Tsiprolet, Tsiprobay, Levostar, Ofloksin, Zanotsin, Tarivid. Курсът на терапията е 5-10 дни;
  • Нитрофурани - Фурамаг, Метронидазол. Продължителност на лечението до десет дни;
  • цефалоспорини - Азаран. Курсът на терапията не е повече от 10 дни;
  • макролиди - Macropen, Rulid, еритромицин. Прилага се в рамките на една до две седмици.

ендометрит

Възпаление на лигавицата на матката. Тази диагноза най-често се поставя за жени през репродуктивните години. Инфекциите попадат в матката през гениталния тракт и причиняват възпаление. Антибиотиците формират основата на лечението с ендометрит:

  • пеницилини - Ecobol, амозин, ампицилин + сулбактам. Продължителност на лечението до две седмици;
  • Нитрофурани - метронидазол, трикопол. Лечение на заболявания - една седмица;
  • тетрациклини - доксициклин, Unidox Солутаб, тетрациклин. Вземете в рамките на 5-10 дни;
  • флуорохинолони - Levostar, Ofloksin, Tarivid, Zanotsin. Терапията е не повече от десет дни;
  • карбапенеми - Invanz. Продължителност на лечението от три дни до две седмици;
  • цефалоспорини - цефокситин, цефотаксим, цефазолин. Курсът на терапията е 5-10 дни.

цервицит

Възпаление на шийката на матката. Тя често се развива при жени, които са пренебрегнали. Бактериалният цервицит може успешно да се лекува с антибиотици:

  • пеницилини - Amosin, Ecoclav, EcoBall, Amoxiclav. Извършвайте лечение не повече от две седмици;
  • нитрофурани - метронидазол. Курсът на терапията седмица и половина;
  • макролиди - Rulid, Wilprafen солутаб, еритромицин, Sumamed, азитромицин, Wilprafen Unidox. Вземете лекарството в продължение на 7 до 14 дни;
  • тетрациклини - доксициклин. Курсът на лечението е 10 дни;
  • флуорохинолони - Tarivid, Zanotsin, Ofloksin, Levostar, Ciprobay. Терапията е 5-10 дни.

coleitis

Група от заболявания, които причиняват инфекциозно възпаление на вагиналната лигавица. Едно от най-честите заболявания сред жените. лечение:

  • флуорохинолони - офлоксин, офлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин, гемифлоксацин. Средният курс на лечение е до 10 дни;
  • цефалоспорини - Cefixime, Ceftriaxone. Продължителността на лечението е 5-10 дни;
  • Нитрофурани - Фурамаг, Метронидазол. Продължителност на лечението до десет дни;
  • пеницилини - Екоклави. Продължителност на курса 1-2 седмици;
  • макролиди - Rulid. Продължете да приемате лекарството за не повече от 14 дни;
  • линкозамиди - клиндамицин. Лечението не е повече от десет дни.

Странични ефекти и противопоказания

Страничните ефекти при лечението на антибиотици са главно:

  • алергични реакции, анафилактичен шок, обрив, ангиоедем;
  • главоболие, световъртеж, слабост, умора;
  • треска;
  • стомашно-чревни нарушения (включително дисбиоза), гадене, повръщане;
  • хепатотоксичен ефект;
  • някои лекарства могат да причинят намаляване на бъбречната функция;
  • левкопения, тромбоцитопения;
  • тромбофлебит;
  • Кандидоза на влагалището или устната кухина.
  1. Основното противопоказание за всички антибиотици е индивидуалната непоносимост на активното вещество.
  2. Много от лекарствата имат нефротоксичен ефект, така че употребата им при бъбречна недостатъчност е ограничена или забранена.
  3. С голямо внимание трябва да се обърне към избора на лекарство за лечение на урогенитални инфекции при бременност. За много от антибиотиците бременността е основното противопоказание, тъй като основното вещество може да има токсичен ефект върху плода.
  4. Периодът на лактация е също една от противопоказанията за употребата на определени антибиотици. Когато се хранят с мляко, нежеланите вещества влизат в тялото на детето и могат да имат катастрофален ефект върху неговото развитие.
  5. При чернодробни патологии изборът на лекарство за лечение на пикочно-половите инфекции е значително намален, тъй като много от антибиотиците оказват токсичен ефект върху черния дроб.
  6. Не всяко лекарство е подходящо за деца в предучилищна възраст.

Терапията на генитарните инфекции от бактериален произход винаги предполага антибиотици. Човечеството все още не успя да излезе с по-ефективно оръжие срещу бактериите.

Никога не предписвайте сами наркотици, преди да използвате някой от горепосочените лекарства, консултирайте се с лекар!

Какви антибиотици са по-ефективни при инфекцията на пикочно-половата система?

Урогениталните заболявания често се срещат както в стационарната, така и в извънболничната среда. Анатомичните особености при жените и мъжете пряко засягат чувствителността към инфекции. При жените инфекциите на пикочните пътища са по-чести отколкото при мъжете. Това се дължи на къса уретра, близко до вагината и ануса. Мъжете имат дълга уретра, така че преди всичко се засяга долната част на уринарния тракт (простатит, уретрит, цистит).

Антибиотиците за инфекции на пикочно-половата система унищожават патогените на инфекцията - бактерии. Те облекчават сърбежа, възпалението, намаляват количеството дебело, гнойно изхвърляне, премахват болката.

На практика, при всякакви инфекции на урината, се използват антибиотици, всички други лекарства са само филиал характер.

Основните групи лекарства и техните различия

Антибиотиците, разделени на степента на чувствителност към различни патогени на инфекцията, се разделят на категории. Чувствителността играе важна роля при избора на лекарство за лечение на възпаление.

Класификация на антибиотиците по степента на експозиция на патогени на урогенитални заболявания:

  • Пеницилини с естествен произход. Повечето заболявания на пикочно-половата система са причинени от грам-отрицателни бактерии. Използването на естествени пеницилини няма ефект;
  • Аминопеницилините (ампицилин, амоксицилин) грам-отрицателни щамове става 30% aminopenitsillinovym устойчиви на антибиотици. Но 70% от чувствителността на бактериите в урината, секрециите от уретрата позволяват използването на тази група антибиотици. По-добре е да изберете "амоксицилин", той започва да действа по-бързо, полуживотът идва след няколко часа;
  • Цефалоспорини от 1-во поколение (цефазолин, цефалексин, цефадроксил). Не се различавайте по отношение на положителния ефект за инфекции на смесен тип - хламидия. Не се предписва за сифилис, гонорея, херпес, HPV. Помага при лечение на цистит, но поради наличието на по-мощни антибиотици, той се предписва рядко;
  • Цефалоспорини от второ поколение (цефуроксим, цефаклор, цефуроксим аксетил). Поради ниската активност срещу щамове на инфекция на пикочно-половата система се заменя с флуорохинолони и цефалоспорини от трето поколение;
  • Цефалоспорини от трето поколение (цефиксим, цефтибутен) унищожава повечето патогени на инфекции на пикочните пътища - Грам-отрицателни бактерии. Предписан е за орхит, епидемит, цистит, гонорея, сифилис, пиелонефрит. Той се използва като заместваща терапия за флуорохинолон при деца. Цефалоспорините почти не се синтезират с тъкан на простатата, поради което не се използват за лечение на простатит от бактериален тип;
  • Цефалоспорини от 4-то поколение - "Цефепим". Той се използва за лечение на усложнени и прости заболявания на пикочо-половия тракт. Той третира бактериален простатит, уретрит, възпаление на бъбреците с инфекциозна природа, гонорея, трихомониаза. Основното противопоказание е възможното развитие на алергична реакция - ранна възраст (до 12 години);
  • Аминогликозиди (гентамицин, тобрамицин, нетимимицин, амикацин). Те не са устойчиви срещу заболявания, причинени от стафилококи. Поради факта, че някои компоненти на антибиотика могат да имат токсични ефекти върху тялото, лечението с аминогликозид се извършва стриктно в стационарна среда;
  • Макролидите (еритромицин, рокситромицин, кларитромицин, азитромицин) Чувствителност Грам макролид ниско, така че антибиотиците от тази категория се определя само когато атипична инфекция - nongonococcal уретрит;
  • Тетрациклини (тетрациклин, хлортетрациклин, окситетрациклин, доксициклин). Ефективен срещу Е. coli, но не инхибира стафилококите. С оглед на това, той се предписва за контрол на атипични инфекции, например, с не-гонококов уретрит;
  • Флуорохинолони (офлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин). Добре проникнете в тъканта на простатната жлеза, която ви позволява да се справите с бактериален простатит и други заболявания на простатата. Отнасяйте урогениталния Chlamydia, пиелонефрит, остър цистит, уретрит, асимптоматична бактериурия, болница uroinfektsii. Противопоказващи бременни жени, деца, тъй като оказват неблагоприятно влияние върху растежа, развитието на костния апарат.

При избора на антибиотици лекарите разчитат на тяхната група, а причинителят е анамнеза. Това ви позволява да постигнете бързо възстановяване без сериозни последици за здравето.

Лечение на инфекция с хламиди

Хламидиите проникват в клетката, живеят и се разпространяват. Трябва да изберете лекарство, което е добре погълнато в тялото, да попадне в клетката.

Ако хламидиална инфекция, причинена неусложнена урогениталния заболяване при жените - на маточната шийка цервицит при мъжете - уретрит, а след това се назначава "Доксициклин" устно.

Необходимо е в продължение на 2 седмици да се приемат 500 mg антибиотик всеки ден 4 пъти на ден.

Можете да изберете за терапия само един антибиотик. Схемата на приемане на макролиди със средна, тежка форма на клемидиоза:

  • "Еритромицин" - 500 mg два пъти дневно с курс от 10 дни или 250 mg 4 пъти в продължение на 6-8 дни;
  • "Равомицин" - 1-3 таблетки 2-3 пъти на ден в продължение на 10 дни;
  • "Sumamed" - 500 mg веднъж 1-2 дни преди хранене, след това 250 mg дневно в продължение на 7-10 дни;
  • "Rulid" - 150 mg два пъти дневно в продължение на две седмици. Пийте половин час преди хранене;
  • "Clacid" - 250 mg 2-3 пъти дневно в продължение на две седмици;
  • "Вилпрафен" - 500 mg два пъти дневно, до 14 дни;
  • "Macropen" - 400 mg три пъти дневно за не повече от 2 седмици.

Какви флуорохинолони са необходими за хламидиите:

Флуоринлоните трябва да се пият 200-400 mg 2-3 пъти дневно в продължение на не повече от 10 дни.

Антибиотична терапия за заболявания на горната MIC

Инфекциите на горния IPC включват пиелонефрит, който е две форми - сложно, неусложнено. С пиелонефрит, бъбреци, пикочен мехур, пикочни пътища страдат.

Схема за антибактериална терапия за пиелонефрит:

  • "Ампицилин", "Амоксицилин" за 600 mg три пъти дневно до 10 дни;
  • "Solutab" 1-2 таблетки два пъти дневно в продължение на 6-8 дни;
  • "Ciprofloxacin" 1 таблетка 2-3 пъти на ден. Пълното възстановяване възниква след 7-10 дни от приемането на антибиотика;
  • "Ofloxacin" 1-2 таблетки два пъти дневно. Курс до 10 дни;
  • "Пефлоксацин" 400 mg 2 пъти дневно за тежък пиелонефрит;
  • Левофлоксацин 250 mg веднъж дневно - курс от 7-10 дни. В тежка форма 500 mg два пъти дневно на седмица;
  • "Lomefloxacin" 400 mg единичен курс до 9 дни.

Антибиотична терапия на инфекции на урогениталната система може да се извършва у дома, с условието, че болестта е била лека, а изборът на лекарства, които участват в лекаря.

След лечение, регенеративна терапия, пикочо-половата система започва да функционира нормално, подобрява се здравословното състояние. Антибиотици - основната връзка в борбата срещу болестите на пикочно-половата система, причинени от бактериален щам. Те потискат неприятните симптоми, разрушават патогени.

Антибиотици за неусложнена инфекция на пикочните пътища

Инфекциите на генито-пикочните органи са неприятно заболяване, причинено основно от бактерии и гъбички. Антибиотикът за инфекции на пикочните пътища е първият избор на наркотици.

Асимптоматична бактериурия

Асимптоматични бактериурия се характеризира с отсъствие на клинични симптоми левкоцитурия понякога - пиурия, и едновременното присъствие на значителни бактериурия същия щам на бактерии от поне две проби от урина спонтанно проби на интервали от 24 часа.

Най-често асимптоматичната бактериурия е често срещана сред момичетата в училищна възраст, при пациенти с уринарни катетри или урологични аномалии. Появата на болестта е по-често при възрастните хора.

Болестта се счита за доброкачествено явление, което с течение на времето изчезва спонтанно.

Асимптоматичната бактериурия не е показател за лечение с антибиотици! Изключение е периодът на бременност, когато инфекцията възниква при около 5% от жените, особено през второто тримесечие на бременността. При липса на лечение при бременни жени може да се развие остър пиелонефрит, заболяването може да причини преждевременно раждане или раждане на деца с ниско телесно тегло. Ето защо се препоръчва рутинна рекултивация на урината по време на бременност, за предпочитане при първото посещение, а след това - за 28 седмици.

Необходимостта от лечение с лекарства като антибиотици за други групи пациенти трябва да се оцени стриктно индивидуално, тъй като токсичността на многократно използваните антибиотици може да надхвърли терапевтичния им ефект. Антибиотиците при хора с уринарни катетри за инфекции от този тип не отстраняват бактериите, но повишават устойчивостта и развитието на мултирезистентни бактерии.

Остър цистит

Остър цистит засяга главно жените и е най-честата причина за антибиотична терапия за инфекции на пикочните пътища.

Причината за остър цистит е почти изключително ендогенни бактерии, които обитават червата и вагиналната микрофлора. Според настоящите познания, с този тип инфекция се препоръчва по-специално жените, лекувани с три дни, че по този начин значително намалява честотата на страничните ефекти и намалява селективно налягане, води до появата и разпространението на антимикробната резистентност. Такъв редуциран начин, по-специално, се отнася до котримоксазол, триметоприм и флуорохинолони.

За бета-лактамни антибиотици (амоксицилин, ампицилин, клавуланат, цефуроксим, и др.) По отношение на лечението на три дни няма достатъчно изследвания подкрепа доводи са толкова надеждни клинични ефекти, които се намират в горните химиотерапевтични агенти. Ето защо, антибиотиците се вземат в рамките на 5 дни. Седмичната препоръка е за нитрофурантоин. Еднократното приложение е свързано с много по-голям брой неефективни лечения или рецидив на заболяването.

В допълнение, някои хора трябва да вземат предвид психологически аспект, който се основава на факта, че симптомите на инфекцията, са склонни да изчезне във втория или третия ден, и през този период човек може да има съмнения относно ефективността на лечението.

Скъсеното тридневно лечение с подходящи антибиотици също е достатъчно за унищожаване на бактериите в пикочните пътища при жени и момичета над 15-годишна възраст.

Не се препоръчва съкратеното лечение по време на бременност, при деца, при пациенти със захарен диабет и при хора с риск от развитие на сложни инфекции на пикочните пътища. Изключение от продължителността на лечението е цистит, причинен от бактерията Staphylococcus saprophyticus. В този случай се препоръчва седемдневен курс на лечение, независимо от вида на избрания антибиотик.

Терапевтичният подход за повторение на заболяването е сложен и може да включва дългосрочно (няколко седмици) прием на антибиотици. Оптималното лечение трябва да се основава на бактериологични находки и антибиография.

При емпиричното прилагане на лекарства лекарството от първи избор е нитрофурантоин, поради много ниското съпротивление на Е. coli и свързаната с него епидемиологична безопасност.

Вторият лекарствен продукт е триметоприм, котримоксазол, аминопеницилин, евентуално в комбинация с бета-лактамазни инхибитори или цефуроксим.

Флуорохинолоните имат своето място в емпиричната терапия само ако няма възможност (поради високите нива на резистентност към антибиотици, алергии, странични ефекти) да използват някое от изброените по-горе лекарства.

Котримоксазол и триметоприм, взети в рамките на 3 дни, са сред най-ефективните лекарства, както при целева, така и при емпирична терапия. Епидемията на бактериурията е показана на> 90%.

Единственото ограничение на емпиричната терапия е нивото на резистентност на уропатогени (Е. coli) към котримоксазол, което не трябва да надвишава 15%, максимум 20% в тази област. Причината за това е тясната връзка на чувствителността in vitro и възможността за ефективно ликвидиране на инфекцията.

Данните за оценка на антибиотик резистентни бактерии, изолирани при остри инфекции на пикочните пътища, в нашата страна показват средна честота устойчивост на Ешерихия коли през 2011 godu да котримоксазол на 24,1% (общия брой на 2683 тествани щамове).

Аминопеницилините (ампицилин,) за използване в нашите емпирични условия неподходящи поради относително високата устойчивост, че в съответствие с изследвания на данни (2011), средно, се постига, когато E.coli 43%. По отношение на бионаличността, предпочитаното лекарство е амоксицилин, чиято абсорбция след перорално приложение е по-висока от тази на ампицилин и резорбцията е по-малко склонна към приема на храна.

По това време, като основен механизъм на резистентност към пеницилин е производството на инхибитори на бета-лактамаза тип ТЕМ-1-2, емпирична подбор на аминопеницилините, защитен (ампицилин / сулбактам, амоксицилин / клавуланат) в региони с устойчиви повишена Е.коли значително повишава шансовете за успех лечение. Аминопеницилините предимство е високата ефективност за щамове на Enterococci, чиято роля в появата на инфекции на пикочните пътища, не може да се пренебрегне. От друга страна, според някои експерти, бета-лактамни антибиотици при лечението на инфекции на пикочните пътища като цяло, по-малко ефективни от Cotrimoxazole и флуорохинолони. Това се отнася както до аминопеницилинов, и цефалоспоринови антибиотици. Перорално Цефалоспорини I поколение (например цефалексин) и II поколение (например, цефуроксим) до известна степен са алтернатива инхибиторни аминопеницилините, особено в случаи на алергични реакции към пеницилин, когато няма кръстосана алергия цефалоспорини. Единствената разлика в тяхната антибактериална активност е неефективност в Цефалоспорини ентерококи поколение цефалоспорини II има по-широк спектър на ефективност в грам-отрицателни флора и изключителна стабилност към действието на конвенционалните видове бета-лактамази.

Нитрофурантоинът в присъствието на Е. coli е най-ефективен, според съответните проучвания, средната резистентност в нашата страна е 2.3%. От друга страна, друг доста важен uropathogen Proteus Mirabilis е естествено резистентен на нитрофурантоин. При по-големи възрастови групи това лекарство обикновено не се дава поради повишения риск от белодробни нежелани реакции.

Хинолоните са химиотерапевтични средства, антибактериална активност на което в случай на инфекции на пикочните пътища, свързани с най-висок, и е сравнимо с ефекта на ко-тримоксазол. Бактериални щамове, резистентни на по-големия хинолон налидиксова киселина и оксолинова може също да бъде кръстосана резистентност към съвременните флуорирани хинолони (ципрофлоксацин, левофлоксацин), или другаде в тези бактерии могат да развият резистентност по време на лечението. В безразборно използване на Флуорохинолоните в урогениталната област може да доведе до значително разпространение на резистентност, като урина, и други, по-специално на респираторни бактериални патогени.

простатит

Диагностика и лечение на простатит принадлежат изключително ръка уролог. Проникването на повечето антибактериални лекарства в простатата обикновено е ограничено. Острата форма изисква парентерално лечение, за предпочитане поне две седмици. За подходящ аминопеницилинов терапия в комбинация с бета-лактамазни инхибитори, цефалоспорини висши поколения, котримоксазол аминогликозиди в комбинация с бета-лактамни антибиотици и флуорохинолони.

Смята се, че при остро възпаление е достатъчна тъканната наличност на всички претендирани състави.

В случай на хронични инфекции, трябва да се предпочитат лекарства с надеждно проникване, дори и без наличие на остро възпаление. Надеждни в това отношение са само Trimoksazol, Trimethoprim и Fluorquinolones. Общото лечение на хроничен простатит се удължава до 4-6 седмици или по-дълго.

Епидидит и орхит

Диагнозата и лечението на остър епидидимит принадлежи изключително на ръцете на уролог. Бактериалната етиология на епидидимита при възрастни съответства на най-често срещаните уропатии и Chlamydia trachomatis.

Флуоринолоните заемат важно място в емпиричната терапия от гледна точка на активния спектър и фармакокинетичните свойства. При нашите условия, по-специално, прилагайте левофлоксацин или офлоксацин.

По отношение на лабораторно потвърдената инфекция с Chlamydia, лекарството от първи избор е доксициклин в доза от 200-300 mg на ден в продължение на най-малко две седмици. Друга алтернатива е макролидите (спирамицин, азитромицин, кларитромицин) със същата продължителност на терапевтичния курс, както при доксициклин и флуорохинолони.

Уретрит при мъжете

Около половината от остра Ngu е причинена от Chlamydia трахоматис бактерията, в други случаи, болестта е отговорен за урогенитална микоплазма и Ureaplasma urealyticum, по-рядко - Mycoplasma genitalium.

Диагнозата на инфекциозния агент се усложнява от факта, че U. urealyticum е повсеместен микроб, присъстващ в уретрата на здрави мъже.

В съответствие с патогените болестта е по-свързана с полово предаваните болести, отколкото с UTI.

При лечението на лекарството от първи избор е доксициклин или макролиди.

При някои хора причината за инфекцията остава неясна. В тези случаи е характерно повтарящото се повторно заболяване.

Когато гонококовите инфекции са предпочитаните лекарства, Ceftriaxone или Azithromycin, като алтернатива - Ofloxacin. Лечението, обаче, винаги трябва да се основава на определянето на чувствителност в частност получаването в лабораторията поради значително увеличение на резистентност Neisseria гонорея, по-специално на флуорхинолонните химиотерапевтиците.

В случай на лечение недостатъчност уретрит следва да се счита гореспоменатите антибиотици и присъствието на Trichomonas Vaginalis това подозира етиология, влиза метронидазол (2 г) е за еднократна употреба.

Остър неусложнен пиелонефрит

Спектърът на патогени е същият като при остър цистит. Това съответства на избора на лекарства, предназначени за емпирично лечение. Продължителността на лечението е от 10 до 14 дни.

По-тежките форми, които изискват хоспитализация, както и повтарящи се инфекции, трябва да се лекуват с парентерални антибиотици и, в съответствие с по-нататъшния напредък, да продължат да приемат перорални лекарства.

Антибиотици за инфекции на пикочните пътища при жените и мъжете

Оставете отговор 20,097

Болестите на пикочната система са чести спътници на човечеството. За тяхното лечение се използват специални препарати. Антибиотиците за болестта на пикочно-половата система, назначени от лекуващия лекар, могат да се приемат както у дома, така и в болницата. Терапевтичният курс е придружен от периодични изследвания на урината и кръвта.

При какви заболявания се използват антибактериални средства?

Антибиотиците се предписват за откриване на възпалителен процес в бъбреците. Това се дължи на няколко фактора. Преди всичко, тъй като антибиотиците в пикочната система помагат да се премахне възпалението и болката, причинени от процеса. Тези лекарства са в състояние да предотвратят разпространението на инфекция чрез кръвообращението към съседните органи на пикочната система и други системи.

Съвременните уролози използват универсалния термин нефрит, за да опишат възпалителните процеси на бъбреците. Той включва такива заболявания като пиелонефрит, цистит, пионефроза на бъбреците, бъбречна туберкулоза. Ефективността на ефекта върху причината за възпалението се определя от степента на развитие на заболяването. Колкото по-скоро човек се обърне към лекар, толкова по-скоро ще се възстанови.

Важно! Антибиотиците се считат за ефективен метод за лечение на всички видове заболявания на бъбреците, пикочния мехур и пикочните пътища.

Антибиотична терапия: видове наркотици

Съвременният сегмент на фармацевтичния пазар има много различни лекарства. Необходима е консултация с лекар, за да разберете каква е причината и да изберете подходящо лекарство за лечение на проблеми в пикочно-половата система. Експерти използват на практика бета-лактами и някои други антибиотици за лечение на пикочно-половата система.

Беталактамите

Тези противовъзпалителни лекарства, които имат силно действие за широк спектър от бактерии. Наркотиците в тази група са определени в двойка с други лекарства, които подобряват действието на основния лекарството. Антибиотици за лечение на инфекция на пикочните органи имат вредно въздействие върху грам-положителни и грам-организми и убиват стафилококи, които са резистентни към много лекарства. Те включват аминопеницилинов, псевдомонас pinitsilliny.

Това включва и цефалоспорини - група таблетки, създадени за лечение на инфекции на пикочните пътища и причинени от различни патогени. Наркотикът се предлага в 4 вида или поколения, всеки от които е надарен с определен спектър от ефекти и е в състояние да помогне за елиминирането на много сериозни бъбречни заболявания. Въпросната група се оказа положителна, особено на 4-то поколение.

Други антибиотици при лечението на инфекции на пикочно-половата система

Това са таблетки, които са еднакво ефективни за възпаление на бъбреците и пикочния мехур, по-специално антибиотиците на флуорохинолоновата група. Тези хапчета са посочени в случаите, когато животът на пациента е в опасност. Те се използват и за лечение на хронични заболявания в етапите на обостряне. Тази група включва аминогликозиди, използвани при урогенитална дисфункция. Но уретритът третира микролидите. Тетралоклини се използват за лечение на нефрит, причинен от атипична флора.

Освен това уролозите препоръчват широкоспектърни антибиотици. Тези лекарства са изход от различни ситуации и могат да премахнат причините за заболявания на бъбреците и пикочните пътища. За да изберете най-ефективния антибиотик, използван за инфекция на пикочните пътища, трябва да се консултирате с лекар и да идентифицирате истинския причинител на инфекцията.

Най-ефективното лекарство за пикочните пътища

Важно е да знаете, че към днешна дата няма универсално лекарство за всички видове нефрит. Всеки вид лечение трябва да се избира индивидуално според резултатите от проучванията и анализите.

Специалистът трябва да направи точна диагноза и след това да предпише медикаменти. Популярни средства за лечение на заболявания на пикочната система са:

  • Класически антибиотици - Фурадонин, Фурагин, Фуразолидон, Пелин, Азитромицин.
  • Лекарства от втория етап - антибиотици, назначени в болница. Те включват аминогликозиди. Тези лекарства имат силен антимикробен ефект и някои от тях имат голям списък от противопоказания. Повечето лекари препоръчват Амикацин.
  • Билки и продукти от тях, използвани заедно с антибиотици и други таблетки. Те се наричат ​​растителни антипсихотици. По-добре е да ги вземете, за да предотвратите развитието на обостряния и по време на периоди на евентуално влошаване на здравето.
  • Витамини и имуномодулатори, които са включени в списъка на лекарствата за лечение на пикочно-половата система при жени и мъже. Те подобряват и ускоряват действието на основните лекарства с урогенитални инфекции.
Връщане към съдържанието

Принципи на избора на антибиотици при лечението на жени и мъже

При мъжете и жените, инфекциите на пикочно-половата система се лекуват почти идентично. Изключения са заболявания на фона на бременност и лактация. В този случай лекарите предписват "амоксицилин" и фитотерапия, за да подобрят ефекта на антибиотика. При лечението на цистит се препоръчва уросептиците "Фитолизин" или "Канефрон". В трудни случаи лекарят може да предпише "левофлоксацин", "офлоксацин". С пиелонефрит се използват "пефлоксацин", "ципрофлоксацин", "5-NOC".

Неприятните симптоми се отстраняват с помощта на фитотерапия и обилно пиене. Антибактериалната терапия за бъбречно заболяване се провежда, като се използват описаните средства и таблетки у дома. Лекарите често препоръчват нетоксични популярни лекарства и в редки случаи на екзацербации се извършва антибиотична терапия в болницата. По този начин днес съществуват няколко начина за възстановяване на пикочно-половата система чрез лечение на различни заболявания на бъбреците и пикочния мехур. Лекарят се опитва да назначи адекватна схема на антибактериална терапия и да засили фитотерапията, която ще ускори възстановяването.

Антибиотици за инфекции на пикочните пътища

Лекарите смятат, че антибиотици за заболявания на пикочо-половата система - е най-ефективен, гъвкав и широко групата на фармацевтични средства, които могат да помогнат за възстановяването на пациенти, заразени с инфекция на пикочните пътища. Пациентът е длъжен незабавно да се потърси помощ от лекар, тъй като ненавременно лечение или самостоятелно лечение засяга не само дисталните части на отделителната система, но също така и други важни органи на човешкото тяло.

Антибиотиците се използват активно при лечението на заболявания на пикочната система.

Кога са предписани антибактериални лекарства за мъже и жени?

Антибиотиците за лечение на пикочно-половата система при мъже и жени се предписват в следните случаи:

  • възпаление или бъбречна недостатъчност;
  • инфекция на пикочните пътища;
  • рязко отслабване на тялото под влияние на съпътстваща патология;
  • хронични заболявания.

След подробен диагностичен преглед и откриване на разрушителни промени, с възпаление на отделите, причинени от урогенитални инфекции, антибактериалната терапия е показана според указанията.

Видове и примери за използвани антибактериални средства за инфекция на пикочно-половата система

Фармацевтите са развили много лекарства, използвани за инфекции на пикочните пътища. Оптималните лекарства са полисинтетични, комбинирани средства от пеницилинови серии с широк спектър на действие, цефалоспорини, флуорохинолони. Видовете антибактериални лекарства, техните кратки характеристики и примери са представени подробно в таблицата:

Бета лактами

Антибиотици за лечение на широкоспектърна инфекция на пикочните пътища. Те се използват заедно с други лекарства, които могат да допълнят терапевтичния ефект на всеки от тях. Вредно се отразяват грам-отрицателни и грам-положителни бактерии, унищожават стафилококи, които са резистентни на много видове антибактериални средства. Сред тях са: аминопеницилин, антисептични пеницилини.

Най-популярните антибиотици за инфекции на пикочно-половата система:

  • "Amoxiclav";
  • "Амоксицилин" и т.н., лекуват възпалителни процеси от различен произход.
Връщане към съдържанието

Други средства

Общи антибиотици, които имат положителен терапевтичен ефект:

  • "Азитромицин" - най-добрият лекарствен препарат, предназначен за лечение на инфекции на пикочо-половата система при мъжете и жените в сложна форма (цистит, уретрит), който се превръща в провокатор хламидия. Това е ефективно лекарство, което унищожава патогени. За лечение на инфекцията се приема в предписаната доза, продължителността на терапията за всеки пациент е индивидуална.
  • "Гентамицин" - универсална антибиотична група аминогликозиди. Ефективно се справя с всички видове гъбички, бактерии и вируси. Той се използва за лечение на бъбречни и пикочни пътища, с тежки форми на нефрит и ендометриоза, но има голям брой нежелани реакции.
Връщане към съдържанието

Как да изберем?

Антибиотиците не трябва да бъдат взети, без лекарски назначения, защото, когато самостоятелно лечение и получаване на неправилно дозиране на лекарството се развива резистентност при бактериите, и по-нататъшно приемане на средства не би било полезно, но само да влошат текущото състояние на пациента.

Приемането на антибиотици трябва да започне едва след назначаването им като лекар.

Изборът на най-подходящия лекарствен продукт е отговорност на лекуващия лекар, който първоначално трябва да извърши подробен преглед на пациента и да проведе определени проучвания за идентифициране на вида патоген. След това се избира най-правилното лекарство за лечение на инфекции на пикочните пътища, като се вземат предвид всички странични ефекти, състоянието и индивидуалните характеристики на пациента.

Най-ефективен: преглед на антибиотиците срещу възпаление на пикочно-половата система при мъже и жени

Възпалението на пикочно-половата система през последните години става все по-често, особено при младите хора. И огромното мнозинство и не подозира за тяхното присъствие в тялото.

Тези инфекции могат да възникнат поради редица причини, сред които инфекция с паразити и вируси, които често се предават сексуално.

Те могат да бъдат разделени на две групи: първата засяга пикочната система, а втората засяга само гениталиите. Лечението с антибиотици срещу възпаление на пикочно-половата система се използва доста често при такива пациенти.

Какви са заболяванията на пикочно-половата система?

Най-честите заболявания на пикочно-половата система сред мъжете са:

  • уретрит. Това е възпаление на уретрата. Когато се процедира, пациентът се зачервява, залепва и изхвърля от уретрата, често настъпват и се появяват болезнени уринирания;
  • простатит. Включва предимно мъже над 30 години. Болестта е възпаление на простатната жлеза. С нея пациентът чувства спазми в слабините и перинеума, температурата се покачва и се появяват и студени тръпки.

В женската половина най-честите са такива заболявания:

  • пиелонефрит. Диагнозата е възпаление на бъбречната кухина. При него има симптоми: спазми в страните и лумбалната област, болка над пубиса, по-лошо уриниране, чести желания, придружени от малки секрети, треска;
  • цистит. Болестта е много разпространена, с нея пикочният мехур става възпален. По време на курса се наблюдава зачервяване на урината, често желание за уриниране с малък разряд, съпроводено с болка;
  • уретрит. То протича по същия начин, както при мъжете.

причини

Причините за възпаление на пикочно-половата система могат да бъдат:

  • вирусни инфекции;
  • механични повреди;
  • хипотермия;
  • активиране на опортюнистична микрофлора;
  • недостатъчна или прекомерна сексуална активност;
  • падащ имунитет;
  • неспазване на личната хигиена;
  • получаване на бактерии от перинеума в уретрата.

симптоми

Симптомите за различни заболявания на пикочните пътища често са еднакви един с друг. Те могат да бъдат:

  • повишена честота на уриниране (проявена с простатна аденома, цистит, пиелонефрит, простатит и гломеруронефрит);
  • освобождаване от уретрата (проявява се при мъже с уретрит, урогенитална инфекция и простатит);
  • затруднено уриниране (проявява се с аденом на простатата и простатит);
  • зачервяване на гениталиите при мъже (проявено с урогенитална инфекция, алергии и уретрити);
  • втрисане;
  • интермитентно уриниране (проявява се с аденом на простатата, хроничен и остър простатит);
  • неудобна еякулация;
  • спазми в перинеума (проявява се при мъже с болест на простатата);
  • болка в горната част на пубис при жени (проявява се с цистит и пиелонефрит);
  • липса на либидо;
  • повишаване на температурата.

антибиотици

Простатитът се страхува от този агент, като огън!

Трябва само да кандидатствате.

Антибиотиците са разделени на няколко групи, всеки от които се характеризира с лични характеристики по отношение на механизма на действие.

Някои лекарства имат тесен спектър на антимикробна активност, докато други - широки.

Това е втората група, която се използва при лечението на възпаление на пикочно-половата система.

пеницилини

Тези лекарства са първите от отвореното лице АВП. За достатъчно дълъг период от време те са универсално средство за антибиотична терапия.

Но след това патогенните микроорганизми са мутирали, което е допринесло за създаването на специфични системи за отбрана, това изисква подобряване на медицинските препарати.

Генитуроиналните инфекции се лекуват с такива лекарства от разглежданата група:

  • амоксицилин. Това е подготовка за антимикробно действие. Ефективността на амоксицилин е доста подобна на следващото антибактериално лекарство. Основната разлика обаче е повишената киселинна устойчивост. Поради тази особеност лекарството не се унищожава в стомашната среда. За лечението на пикочно-половата система се препоръчва също така да се използват аналози на лекарството Амоксицилин: Флемоксин Солутаб и Хисконсил. Те също така предписват комбинирани антибиотици, като: Clavulenta, Amoxiclav, Augmentin;
  • ампицилин. Това е полусинтетично лекарство, предназначено за орална, както и за парентерална употреба. Чрез блокиране на биосинтезата на клетъчната стена, нейният ефект е бактерициден. Характеризира се с доста ниска токсичност, както и висока бионаличност. Ако е необходимо да се увеличи устойчивостта към бета-лактамази, това лекарство може да бъде предписано в комбинация със Sulbactam.

цефалоспорини

Тези лекарства принадлежат към групата на бета-лактамите, те се различават от пеницилините чрез повишена резистентност към разрушителния ефект на патогенните флорални ензими. Те се предписват предимно за перорално приложение.

Сред цефалоспорините такива антибиотични средства се използват за лечение на урогениталната система:

  • Зеклор, Алфазет, Цефалор, Тарацев. Те се отнасят до второто поколение цефалоспорини и се предписват от лекар само за орална употреба;
  • Цефуроксим, както и неговите аналози Zinatsef и Zinnat. Те се произвеждат в няколко дозирани форми. Може да се предписва дори в детска възраст (през първите месеци от живота на детето) поради ниската си токсичност;
  • цефтриаксон. Предлага се под формата на прах. Подобни заместители на това лекарство са Lendacin и Rocefin;
  • цефалексин. Това е лекарство, чието действие е насочено към отстраняване на възпалителните процеси във всички органи на пикочно-половата система. Предлага се само за приемане и има минимален списък от противопоказания;
  • цефтазидим. Представлява представител на третото поколение цефалоспорини. Това лекарство се предлага под формата на инжекции и е предназначено за интравенозно и интрамускулно приложение;
  • Tsefapim. Той е представител на четвъртото поколение антибиотична група и се предписва изключително за орално приложение.

флуорохинолони

Този вид антибиотици е най-ефективен за днес с различни инфекциозни заболявания на пикочно-половата система при мъже и жени.

Те са силни синтетични агенти на бактерицидно действие. Обхватът на употребата им обаче е ограничен по възрастови категории, тъй като този вид антибиотик има доста висока токсичност. Също така не е предназначена за бременни и кърмещи.

Най-популярните лекарства от групата на флуорохинолоните включват:

  • офлоксацин. Той е антибиотик-флуорохинолон, известен с широкото си приложение поради своята висока ефективност и антимикробен ефект;
  • норфлоксацин. Предписва се за орално, интравенозно или интрамускулно приложение;
  • ципрофлоксацин. Този инструмент се абсорбира бързо и се справя с различни болезнени симптоми. Предписва се за парентерално приложение. Наркотикът има няколко аналогични начина, най-популярните от които са Ciprobay и Ciprinol;
  • пефлоксацин. Той е лекарствен продукт, предназначен за лечение на инфекции на пикочно-половата система, се използва парентерално и перорално.

Лекарствата на групата флуорохинолони са забранени за употреба:

  • лица на възраст под 18 години;
  • по време на бременност;
  • Лица с диагнозен тендинит;
  • по време на кърмене.

аминогликозиди

Този тип антибактериални лекарства се предписват за парентерално приложение.

Най-известните представители на аминогликозидната група са:

  • гентамицин. Това е второ поколение лекарство от антибиотици-аминогликозиди. Той не се адсорбира добре в стомашно-чревния тракт, така че трябва да се прилага интравенозно или интрамускулно;
  • амикацин - аминогликозид, чиято ефективност е максимално постигната, когато се прилага срещу инфекции на пикочния тракт с сложен тип.

Противопоказания:

  • кърмещи жени;
  • деца в ранна възраст;
  • по време на бременност.

Свързани видеоклипове

Какви антибиотици трябва да приема с възпаление? Отговори във видеоклипа:

Възпалението на пикочно-половата система може да се лекува по много начини, включително медикаменти. Антибиотиците се избират от лекаря за всеки отделен случай, като се вземат предвид всички възможни фактори, се определят най-подходящите препарати. Те могат да се различават по отношение на ефекта върху някои органи, начина на приложение и други характеристики.

  • Елиминира причините за нарушения на кръвообращението
  • Леко облекчава възпалението в рамките на 10 минути след приема