Основен
Предотвратяване

Приемане на антибиотици за възпаление на бъбреците

Пациентите питат какви антибиотици обикновено се предписват от лекарите за възпаление на бъбреците. Възпалението на бъбреците е сериозно заболяване, което с подходящия избор на медикаменти е доста успешно лекувано. Основното нещо е да не започвате заболяването, което не ви позволява да преминете от остра форма към хронична. Възпалителният процес засяга целия орган, проявяващ се основно от болка в гърба и промени в анализа на урината.

Ще помогнат ли антибиотиците?

Причини, при които възпалителният процес в бъбреците може да започне много, но самата болест обикновено протича на фона на намаляването на имунитета. Много често пиелонефрит се наблюдава при бременни жени по тази причина. Най-ефективният начин на лечение в този случай е лечението с антибиотици, изборът им е доста широк. Антибиотиците в възпалителния процес в бъбреците са най-ефективният метод за лечение.

При бременност не се допускат всички лекарства, така че лекарят назначава схема на лечение въз основа на здравословното състояние на пациента и внимателно изучава рисковете. Проблемът е, че антибиотикът може да има отрицателен ефект върху образуването и растежа на плода. Възпалителните процеси в бъбреците са опасни за техните усложнения. Всяко бъбречно заболяване може да отиде с неправилно лечение в хронична форма и след това с особено неблагоприятен курс за унищожаване на бъбречната тъкан.

Причините за възпаление на бъбреците са ентерококи и стафилококи, които навлизат в тялото. По-рядко, възпалението на бъбреците може да бъде причинено от други патогени.

Възпалението на бъбреците е най-често при жените, отколкото при мъжете, то се дължи на специфичната структура на женската пикочо-половата система. Но подходът към антибиотичното лечение при пациенти от двата пола е почти същият. Лекарствата в таблетките нямат желания ефект.

Възпалението на бъбреците обикновено е придружено от симптоми като рязко повишаване на температурата на фона на активна секреция на потта. Пациентът започва да се втрива. От страна на пикочно-половата система заболяването се проявява поради затруднено уриниране. Възможно е да има атаки на гадене, замаяност, обща слабост. На фона на възпаление на бъбреците, кръвното налягане може да се увеличи и апетитът може да намалее. Най-удивителното проявление на възпалителния процес в бъбреците е замъгляване на урината, при което по време на проучването се открива високо съдържание на белтъчини и левкоцити.

При остри форми на възпаление се наблюдава силна проява на повечето симптоми. При хронично възпаление симптомите са почти еднакви, но температурата може леко да се повиши и рядко над 38 ° С. При пациенти с хронично възпаление на бъбреците, кожата обикновено има пръстен.

Чисто анатомично, най-често срещате възпаление на десния бъбрек.
Лечението на заболяването може да бъде започнато само след точна диагноза и потвърждение чрез лабораторни анализи. Само след идентифициране на патогена, който е довел до появата на възпаление, можете да изберете антибиотици, които ще имат най-ефективен ефект и да потискат растежа и възпроизводството на патологичната флора. Дозировката на всяко лекарство при лечението на възпаление на бъбреците зависи от състоянието на пациента. Ако възпалителният процес е интензивен, приемането на таблетки се заменя с интравенозно приложение на лекарства.

Какви антибиотици се предписват?

При лечението на бъбреците се използват предимно аминопеницилин. Подготовката на тази група се показа добре в борбата срещу ентерококите и в случаите, когато възпалителният процес в бъбреците възникна по вина на Е. coli. Тези лекарства от всички антибиотици са най-малко токсични, затова употребата им е разрешена дори при бременност на пациента. Употребата на тези лекарства е показана в началните етапи на началото на възпалителния процес. Тази група включва:

Освен честотата на употреба следва групата на цефалоспорините. Тези антибиотици също имат ниско ниво на токсичност. Но тяхното използване е най-оправдано, ако съществува висок риск от развитие на гнойна форма на възпаление. Беше наблюдавана положителна динамика в лечението, като се започне от третия ден от приемането на лекарства. Групата на цефалоспорините включва:

Какви лекарства се предписват за тежко възпаление?

Препаратите, свързани с аминогликозидите, трябва да се пият при тежки форми на възпаление. Тези антибиотици са силно токсични и затова се препоръчва те да се използват с изключителна предпазливост. Например, те не се предписват на пациенти на възраст над 50 години и в случай, че през годината пациентът вече е бил лекуван с аминогликозиди. Към тази група лекарства са:

  • гентамицин;
  • амикацин;
  • Нетилмицин.

Флуорохинолите също са с ниска токсичност, но те се предписват, ако се предвижда продължителен курс на лечение, например при лечението на нефрит. Тези лекарства включват:

Макролидите принадлежат към лекарствата с широк спектър на действие. Те успешно се справят с много видове патогенни микроорганизми. Свържете се със силни лекарства. Тази група включва: Sumamed, Wilprafen.

Еднакво активни при лечението на нефрит и пиелонефрит са полусинтетичните антибиотици, като Cefazolinum, Tamycin. Тези лекарства имат ниско ниво на токсичност. Резултатите от приемането на лекарства се наблюдават за около 3 дни.

Избор на антибиотик по метода на засяване

Антибиотиците се използват при лечението на бъбречно възпаление в комбинация с други лекарства, тъй като в допълнение към този процес има нарушения на пикочо-половата система. За да бъде правилно определи избора на средствата, необходими за извършване на стерилна урина култура до култура, и по този начин да се идентифицира типа на патоген, за да се определи степента на чувствителност на всяка от споменатите по-горе групи лекарства. Лечението на остра и понякога обостряне на хронично заболяване се извършва в болнична среда, съответно, като лекарството се извършва под строго наблюдение на лекуващия лекар. Амбулаторното лечение е възможно само ако пациентът има изостряне на хронично леко заболяване.

Ако в рамките на 2 дни от положителния ефект от приемането на предписаното лекарство не се наблюдава, той се анулира и друг се предписва. Ако по някаква причина лекарят не е възможно да се провери чувствителност към лекарства, избор на подходящи средства се извършва между антибиотици с широк спектър на действие.

Провежда се успешно лечение, което на първия етап съчетава употребата на антибиотици от групата на пеницилините и цефалоспорините. В остра форма не трябва да се дава предпочитание на таблетките, а на въвеждането на лекарства интрамускулно и интравенозно. Такива инжекции са за предпочитане, тъй като се наблюдава максималната концентрация на лекарството в бъбречните тъкани.

Стандартният курс на антибиотична терапия не надвишава средно 2 седмици. Дозата на всяко лекарство се изчислява индивидуално, като се вземат предвид възрастта и теглото на пациента. Например пеницилините не се приемат веднъж, дозата се разделя на 3-4 дози на ден.

Друг възможен режим за лечение на възпаление на бъбреците е приложението на амоксицилин и амоксицил, или амоксицилин, или Trifamox. Предпочитанието за пеницилини се дава благодарение на тяхната лесна поносимост от страна на пациентите и малко количество алергични реакции, наблюдавани при употребата на антибиотици от други групи. Важен фактор е ниското ниво на токсичност за организма. В допълнение към алергиите може да има аномалии в храносмилателната система под формата на диспептични разстройства.

За кои антибиотици се лекува нефритът?

Ако пациентът е диагностициран с нефрит, тогава предписвайте бензилпеницилин за 10 дни. Дозата е 1 милион единици, които се инжектират до 6 пъти в рамките на 24 часа.
Ако причината за възпаление на бъбреците е Pseudomonas aeruginosa, тогава режимът на лечение се избира, като се вземе предвид този факт. В този случай изборът попада върху пеницилините, които могат да се борят с този патоген, например Pipracil и Securopen. Ако тези средства по някаква причина не се поберат, те се заменят с гентамицин или амикацин.

Ако пациентът и преди възпалителния процес са имали проблеми с бъбреците, той е назначен с ципрофлоксацин с биохимичен кръвен тест.

Антибиотиците от цефалоспориновите серии са ефективни при лечението както на пиелонефрит, така и на гломерулонефрит. Този вид антибиотици се екскретира от организма главно чрез черния дроб, така че те могат да се използват за всякакви бъбречни заболявания. Приемането на повечето антибиотици изключва употребата на алкохол.

Отделно е необходимо да се спрете на списъка с антибиотици, разрешени за употреба при бременни и кърмещи майки. Той включва цефалоспорини, защитени пеницилини и макролиди. Всички тези лекарства успешно инхибират растежа и развитието на микроорганизми и същевременно принадлежат към ниско токсични лекарства. Макролидите оказват най-слабо въздействие върху патогени и са предписани по време на бременност, ако употребата на лекарства от другите 2 групи по някаква причина стане невъзможна. Най-често лекарствата от този диапазон се предписват на бременни жени с обостряне на хроничната форма, когато курсът на заболяването не е толкова интензивен. При кърмене се предпочитат амоксицилин, цефоперазон, цефобид. Тези лекарства бързо се екскретират от организма и не се натрупват в тъканите на органите.

Антибиотици за бъбречно заболяване

Оставете своя коментар 21,937

Болестите на вътрешните органи на малкия таз са съпроводени от неприятни усещания в долната част на корема. Само урологът е в състояние да предпише ефективни антибиотици за бъбречно заболяване, което ефективно ще помогне на всеки конкретен пациент. Ето защо, ако забележите симптоми на възпаление - не забавяйте пътуването до лекар. В крайна сметка, по време на периоди на сезонно охлаждане в организма, заболяванията и възпалителните процеси в тазовите органи се влошават. Най-често срещаните заболявания са:

  • пиелонефрит (възпаление на бъбреците);
  • цистит (възпалителни процеси на пикочния мехур);
  • уретрит (заболяване на пикочните пътища).

Дали е опасно да се вземат антибиотици за лечение на бъбречни заболявания?

Не е желателно да се прави самолечение с тези проблеми, те могат да прогресират и да се развиват в хронични форми или да причиняват различни видове усложнения върху бъбреците или пикочния мехур (напр. Енурезис). Когато се установят характерните симптоми, веднага е необходимо да се обърнете към уролог. Той насочва пациента към диагноза и въз основа на резултатите предписва ефективен курс на лечение. Винаги лекарите прибягват до помощта на антибактериални средства. Въпреки отрицателното въздействие на антибиотиците върху организма (нарушение на микрофлората, бъбречна недостатъчност), те са в състояние да лекуват възпаление за кратко време.

След антибиотиците работата на микрофлората в червата се нарушава, следователно след края на терапията уролозите препоръчват курсът на възстановяване на организма да се извърши с пробиотици (средства на базата на растителни компоненти).

Струва си да се отбележи, че антибактериалните лекарства не са панацея за бъбречна болка, за употребата на хапчета в комплекса. Съвременната медицина осигурява широк спектър от лекарства от бъбреците, чието действие е насочено към борба със симптомите и отделен патоген. За елиминиране на симптомите се вземат антиспазмици, за отстраняване на възпаление - противовъзпалително, за понижаване на температурата - антипиретични лекарства.

Какви антибиотици най-често се предписват за бъбречно заболяване? Има няколко групи лекарства, чието действие е насочено към потискане на дадена бактерия. Има общо 6 групи:

  • антибиотици от групата на аминопеницилин;
  • цефалоспорини;
  • флуорохинолони;
  • aminoglikozady;
  • карбамазепин;
  • макролиди.
Връщане към съдържанието

Широко известни групи антибиотици

Аминопеницилинова група

На първо място лекарите се позовават на групата аминопеницилин. Препаратите от тази група качествено елиминират Е. coli и ентерококи, които често са причинители на възпаление в органите на пикочно-половата система (по-специално цистит и пиелонефрит). Ефективен в средата на прогресивния стадий на заболяването. Допуска се да се предписват на жени по време на бременност и кърмещи майки, те са леко абсорбирани в млякото. Известни антибиотици: "амоксицилин", "пеницилин", "амоксицил" и "ампицилин".

Ампицилин инжекции

"Ампицилин" се предлага под формата на гранули, капсули и прахове. Принадлежи към групата на аминопеницилин с широк спектър на действие. Инжекциите на "Ампилицин" се предписват в случаи на бъбречна и пикочна болест, лекарството е ефективно само в хода на заболяването при умерена тежест, в други случаи е неефективно.

Цефалоспоринова група

Тази група обикновено се предписва за усложнения. Лечебната субстанция е киселината 7-АСК, предотвратява преминаването на острата форма в гнойна форма на пиелонефрит. Подготовката на тази група е много ефективна и пациентът се чувства по-добре след няколко дни. Те са ниско токсични и не представляват опасност за тялото. Съвременната медицина знае 4 поколения антибиотици от тази група, те имат различни индикации за целта:

  • 1-во и 2-ро поколение се предписват за лечение на инфекция, която причинява възпаление (ефектът е подобен на действието на лекарства от групата на аминопеницилин);
  • Трето поколение - това са по-силни лекарства с подобрени фармакокинетични свойства; борба с по-тежките форми на болестта;
  • Четвъртото поколение има широк спектър на действие и се използва за пациенти с най-тежка степен на заболяване.
Препаратите на цефалоспориновата група трябва да се предписват в случай на усложнения.

Групата има редица противопоказания и забранени пациенти с бъбречна недостатъчност, алергична реакция към агент на термообработка, както и бременни и кърмещи жени. Имена известни лекарства "Цефалексин", "цефалотин" "Zinnat", "Claforan", "Tamitsin", "Supraks", "Tseforal", "Tsiprolet". В случай на усложнения, се предписват инжекции от 2-ро и 3-то поколение - "Cefatoxim", "Cefazolin".

флуорохинолони

Ново поколение антибактериални лекарства:

  • Първото поколение лекарства се предписва в спешни случаи, когато има вероятност за смъртоносен изход. Има редица противопоказания - висока чувствителност към лекуваните компоненти, бъбречна и чернодробна недостатъчност, епилепсия, атеросклероза, лошо кръвообращение на мозъка, възрастова възраст. Известни са следните препарати: "Ципрофлоксацин", "Цифран", "Флеоксацин", "Офлоксацин", "Пефлоксацин".
  • Второто поколение се използва за хронично възпаление или когато има преход към форма на екзацербация. Ефективна борба с пневмококи. Противопоказанията са еднакви с първото поколение лекарства. Те включват "Левофлоксацин" и "Спартафлоксацин".
Връщане към съдържанието

"Цифран" като известен представител на тази група

Най-популярното лекарство от тази група. Той е намалил токсичността и е ефективен срещу грам-положителни бактерии. Изпускани в случаите, когато по-голямата част на лекарства на аминогликозиди, пеницилини, цефалоспорини вече безсилни (бактерии развили резистентност към агент на термообработка).

аминогликозиди

Предписан е за сложни форми на пиелонефрит или в случай, когато заболяването причинява Pseudomonas aeruginosa (грам-отрицателна пръчковидна бактерия). Аминогликозидите са препарати с локално антибактериално действие. Забранено приемане по време на бременност, бъбречна недостатъчност. След употребата на тези антибиотици се развиват проблеми със слуха и бъбречна недостатъчност. Тази група включва следните имена: Амикацин, Гентамицин, Тевомицин, Сизомицин (най-честият е Амикацин).

карбамазепин

Лекарства с широко действие, техните лечебни вещества активно се справят с много видове бактерии (дори при анаеробни микроорганизми). Определяне на генерализирани форми с усложнения (бактериални увреждания на няколко органа). Рафтове във връзка с бъбречните ензими. Известни лекарства: Имипенем, Меропенем.

макролиди

Ефективно действа срещу голям брой грам-отрицателни и грам-положителни бактерии. Малотоксични и от начина, по който те засягат бактериите, са подобни на пеницилините. Често е предписано "Сумамед" ( "азитромицин"), "Vilparen" ( "Josamycin"), "еритромицин", "Eratsin", "азитромицин", "китазамицин", "Spiramycin" "рокситромицин", "midecamycin", "Klatsid "," олеандомицин "," oletetrin "," tetraolean ".

Sumamed или азитромицин

Това е нов макролид. Струва си да го подчертаем, защото имаме способността бързо да стигнем до заразено място, поради което лечението протича по-бързо. Тази способност се дължи на факта, че след получаването на лечебен вещество се абсорбира добре в стените на стомашно-чревния тракт, бързо се разпределя в тъканите, прониква в клетките и се натрупва в левкоцити (което допринася за бързото проникване в центъра на възпаление).

5-те най-известни лекарства

Отделно ще изберем списък с 5 най-широко използвани лекарства, които успешно се лекуват с възпаление на тазовите органи. В продължение на много години те се използват ефективно при заболявания на цистит, пиелонефрит, уретрит:

  • "Левофлоксацин";
  • "Ципрофлоксацин";
  • "Pefloksatsina";
  • "Ампицилин";
  • "Цефалотин".

"Ципрофлоксацин" е антибактериален препарат от широк спектър от групата на флуорохинолоните от първо поколение. Приложете на прием от устната кухина (перорален прием) или интравенозно. Дозировката се предписва индивидуално (обикновено 250 g два пъти дневно перорално, до 400 g - интравенозно). Противопоказно при наличие на епилепсия, бъбречна недостатъчност и други сериозни заболявания.

"Пефлоксацин" е медицински антимикробен агент от групата на първото поколение флуорохинолони. Дозировката на лекарството се предписва индивидуално, в зависимост от местоположението на възпалението и тежестта на заболяването. Тъй като лечебната субстанция има горчив вкус, препоръчва се да я вземете на празен стомах без да дъвчете, като поглъщате голямо количество вода.

"Левофлоксацин" е лекарство от същата група флуорохинолони, само второ поколение. Освобождаване на формата под формата на таблетки и инжекции (инжекции). Лекарят назначава доза от 200-700 mg, в зависимост от тежестта на формата на заболяването. Страничните ефекти са световъртеж, диария, вероятността от развитие на кандидоза. Противопоказан при пациенти с непоносимост към компонентите и бременна.

"Cephalothin" е името на лекарството на цефалоспориновата група. Причислете към пиелонефрит, тъй като лекуващото вещество активно се бори с причинителя на инфекцията (Е. coli, Klebsiella, enterococcus). С инжекции "Cephalothin" се предписва доза от 2 g на всеки 6 часа. Възможно е да се предпише лекарството на бременни жени и бъбречна недостатъчност (малки дози).

Антибактериални лекарства за пиелонефрит или антибиотици за възпаление на бъбреците: списък на лекарствата и правилата за тяхното използване

Много хора са изправени пред различни възпалителни заболявания. Бъбреците са един от онези органи, които често са изложени на заболяване. Те включват пиелонефрит, паранефрит, гломерулонефрит. За да се установи естеството на възпалението и неговия патоген, е необходимо да се извършат редица лабораторни и инструментални изследвания.

Ако възпалението е от инфекциозен характер и е причинено от бактерии, лекарят предписва антибиотици. Обхватът на лекарствата за лечение на бъбреците е много голям. Изборът на лекарството не може да бъде направен на случаен принцип, а да се вземе предвид естеството на патогена и неговата чувствителност към антибиотици. Следователно, назначаването на лекарства за възпаление на бъбреците трябва да бъде индивидуално.

Причини за възпаление

Възпалението на бъбреците може да бъде на различна възраст. В рисковата зона са:

  • малки деца;
  • жени 18-30 години;
  • мъжете след 50 години (поради склонността да развият аденом на простатата).

Основната причина за възпалението се получава в бъбречните патогени от други органи, през кръвта, лимфата. По-често това са стрептококи, които идват от огнищата на инфекция в дихателните органи (с тонзилит, фарингит).

Предразполагащи фактори:

  • бременност;
  • хипотермия;
  • диабет;
  • уролитиаза;
  • сърдечни заболявания;
  • инфекция на пикочно-половата система;
  • операции на тазовите органи;
  • отслабен имунитет.

Научете инструкциите за използване на Palina за цистит и други урологични заболявания.

Как да подготвим мътите от червени боровинки и как да ги използваме за бъбречни проблеми, прочетени на този адрес.

Признаци и симптоми на заболяването

В зависимост от формата, в която възниква възпалението - остра или хронична, симптомите могат да се различават.

Острата възпаление на бъбреците се характеризира с внезапно начало и изразени симптоми:

  • температура до 40 о С;
  • повишено изпотяване;
  • силна болка в областта на лумбалната област;
  • втрисане;
  • болезнено уриниране;
  • гадене и повръщане.

В урината, примеси от гной могат да бъдат открити поради усложнения под формата на бъбречни пустули. Изразява мътност на урината и хематурия. Ако възпалението е двустранно, може да има признаци на бъбречна недостатъчност.

Хроничното възпаление е резултат от трансферирани и нелекувани остри. Неговите симптоми са по-слабо изразени:

  • слабост;
  • главоболие;
  • бледността на кожата;
  • често желание за уриниране;
  • мускулна болка;
  • лош апетит.

диагностика

Преди да определи антибиотици за борба с възпалението, лекарят провежда серия от диагностични изследвания:

Необходимо е да се установи вида на микроорганизма, причинил болестта и нейната чувствителност към антибиотици. За тази цел се извършва бактериологичен анализ на урината.

Лечение на патологията с антибиотици

Антибиотиците са сред основните лекарства, които се използват като част от комплексната терапия за възпалителни инфекции на пикочно-половата система. Има няколко групи антибиотици, които могат ефективно да се справят с възпаление от инфекциозен характер.

Aminopenitsilliony

Като правило, лечението започва с аминопеницилин. Те включват амоксицилин и пеницилин. Те са ефективни срещу Escherichia coli и Enterococcus. Значителни отрицателни - не действат срещу основните патогени на пиелонефрит. Пеницилините могат да се използват по време на бременност и лактация.

цефалоспорини

Това са ниско-токсични лекарства, които са ефективни срещу бактериите, които причиняват пиелонефрит и друг нефрит. Лекарствата не позволяват острата форма на възпаление да премине в хроничната. Още на третия ден от употребата на цефалоспоринов антибиотик може да се наблюдава симптоматично облекчение. С грижи, антибиотиците трябва да се прилагат при бременни жени и хора с бъбречна недостатъчност.

Препарати от групата на цефалоспорин:

флуорохинолони

Прилагайте с остри форми на възпаление, тежък пиелонефрит, в тези случаи, ако съществува опасност за живота на пациента.

Флуорохинолони от първо поколение:

При хронично възпаление на бъбреците, които стигат до етап на обостряне, се препоръчва да се вземат флуорохинолини от 2-ро поколение:

Те са ефективни срещу пневмококови инфекции.

Антибиотици на втория ред

Някои лекари предписват антибиотици само за тежки форми на възпаление, те могат да се използват само в болница. Има няколко групи такива лекарства.

аминогликозиди:

Лекарят избира дозата на всеки антибиотик в зависимост от поносимостта на пациента, общото състояние, тежестта на клиничните прояви.

Приемането на аминогликозиди може да съпътства нежеланите реакции:

  • увреждане на слуха;
  • обратима бъбречна недостатъчност.

Те не се предписват за бъбречна недостатъчност, увреждане на слуховия нерв, уремия, възрастните и бременните жени.

Допълнително може да се използва:

  • цефалоспорини 3 и 4 поколения (Cephpir, Ceftriaxone);
  • карбамазепини (Imipenem, Meropenem).

Погледнете избора на ефективни методи за лечение на болка при уриниране при жени.

Списъкът и характеристиките на таблетките от възпаление на пикочния мехур може да се види в тази статия.

Моля, посетете http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html и да научат за възможните причини и лечение на спазми в края на уриниране при мъжете.

Общи правила за използване

Антибиотиците са лекарства, които имат селективен ефект срещу определени бактерии - причинителите на възпалението. Те могат да се използват по няколко начина - под формата на таблетки, капсули, суспензии, инжекции.

Оралния метод на приемане е много удобен, ако терапевтичният ефект на лекарството не се загуби под въздействието на ензимите в стомашно-чревния тракт. Инжекциите се прилагат със сложни форми на възпаление на бъбреците, както и при наличие на проблеми с храносмилателната система. Този метод на приемане на антибиотици ви позволява да постигнете максимална концентрация на активното вещество в организма за кратко време, заобикаляйки стомашно-чревния тракт.

Принципи на антибиотичното лечение:

  • дозата трябва да бъде избрана така, че да се постигне оптимална концентрация в бъбреците;
  • понякога в началото на лечението се прилага шокова доза от антибиотик, постепенно се намалява концентрацията му;
  • минималният ход на приема на лекарството трябва да бъде най-малко 7-10 дни;
  • Антибактериалното лекарство се избира, като се вземат предвид резултатите от бактериозните урина;
  • ако причинителят на възпалението не е известен и резултатите от бактериози не могат да се очакват поради влошаване на здравословното състояние на пациента, се използват антибиотици с широк спектър на действие;
  • ако няма подобрение в клиничната картина на 3-ия ден от лечението, дозата на лекарствата се коригира или се преобразува в друг, по-силен;
  • тежките случаи на възпаление могат да изискват прилагането на комбинация от няколко антибиотици.

Възможни усложнения

За съжаление приемането на антибиотици е изпълнено не само със смъртта на патогенни бактерии, но и със страничните ефекти, които причиняват:

  • гуша;
  • млечница;
  • устойчивостта на патогенната микрофлора към антибиотик, когато се прилага неправилно;
  • алергична реакция (преди да вземете лекарството, от което се нуждаете, за да направите алергени).

Video. Специалист на клиниката "Москва доктор" относно правилата за използване на антибиотици за възпаление на бъбреците:

Схеми на антибиотично лечение за възпаление на бъбреците в таблетки

Възпалението на бъбреците е унифициращо име за две различни заболявания:

Класификацията е по-ниска.

Основни принципи на лечение на възпаление на бъбреците

Терапията на остър период се извършва в урологична или нефрологична болница и включва: почивка в леглото, диета, антибактериална и симптоматична терапия.

Антибиотици за възпаление на бъбреците и пикочния мехур (възходяща инфекция) се предписват след култивирането на урината за стерилност и чувствителност на патогена.


Ако няма положителна динамика в продължение на два дни, антибактериалното лекарство се променя.

В случай на невъзможност за извършване на анализи, предпочитание се дава на антибиотици с широк спектър на действие.

Лечението на пиелонефрит се извършва на три етапа:

  1. Основна антибиотична терапия;
  2. Приложение на уросептични средства;
  3. Противореподреждане, превантивни мерки.

С гломерулонефрит:

  1. Системно използване на антибиотици с висока активност срещу стрептококова инфекция.
  2. Патогенетични средства.

За емпирична (начална) терапия, за предпочитане е да се използват защитени пеницилини и трето поколение цефалоспорини.

За предпочитане парентерално (интравенозно и мускулно) приложение на лекарства.

Започнете антибактериална терапия

Основното лечение с антибиотици за възпалителни заболявания на бъбреците се предписва до две седмици.

пеницилини

Защитените пеницилини се изчисляват при дози от 40-60 mg / kg за възрастни и 20-45 mg / kg при деца, дневната доза се разделя на 2-3 инжекции.

  • Амоксицилин / клавуланат (Augmentin, Amoxiclav);
  • Амоксицилин / сулбактам (Trifamox).

Изчислява се дозата, фокусирайки се върху съдържанието на амоксицилин.

Защитените с инхибитор пеницилини са високо ефективни срещу Escherichia coli, Klebsiella, протеин инфекция, Entero, Staphylo и Streptococcus.

По правило серията на пеницилин се понася добре от пациентите поради ниска токсичност, като изключения са индивидуалната чувствителност и непоносимостта на лекарствените съставки.

Страничните ефекти включват алергични реакции и диспептични разстройства.

При нефритния синдром се предпочита бензилпеницилин (1 милион единици до шест пъти на ден, с курс от 10 дни).

При откриване на Pseudomonas Aeruginosa предписано комбинация антипсевдомонасни пеницилини Pipratsil, Sekuropen) aminogolikozidami с второ или трето поколение (гентамицин, амикацин).

Комбинация с флуорохинолони (ципрофлоксацин) се използват с противопоказания за използването на аминогликозиди (бъбречна недостатъчност, дехидратация, загуба на вестибуларния апарат, алергични реакции).

Лечението се извършва стриктно под контрола на биохимичните параметри на кръвта във връзка с риска от хипернатремия и хипокалиемия).

цефалоспорини

Цифалоспориновите антибиотици за възпаление на бъбреците имат висока активност към причинителите на пиело и гломерулонефрит. Поради преобладаващия чернодробен метаболизъм (екскреция от организма), са лекарствата по избор, когато се появят симптоми на бъбречна недостатъчност.

Най-ефективно:

  1. Цефотаксим (Claforan);
  2. Цефтриаксон (Ceftriabol, Rocefin);
  3. Цефтазидим (Kefadim)
  4. Цефоперазон (цефобид).

Дозата се изчислява от изчислението на 50-100 mg / kg, разделено на 2 пъти на ден.

Противопоказания за употребата на Ceftriaxone се считат за инфекции на жлъчните пътища и за периода на новороденото (съществува риск от ядрен жълтеница, дължащ се на хипербилирубинемия)

Цефоперазон е категорично несъвместим с приемането на алкохол по време на лечението.

Рискът от развитие на disulfiramopodobnyh реакция (остра болка в корема, които не се повлияват от повръщане, тежко безпокойство, тахикардия, хипотония) се съхраняват до пет дни след края на лечението.

макролиди

Има слаб ефект срещу стафилококите и ентерококите, Escherichia coli, Klebsiella. Високо активна срещу стрептококова флора. Прилага се с гломерулонефрит.

Вилпрафен е доста скъпо лекарство, струва 10 раздела. 1000 мг от 680 рубли.

карбапенеми

Бета-лактамните антибиотици имат широк спектър на активност и висока ефикасност срещу грам-положителна и грам-отрицателна флора.

  • Имипенем (с възпаление на бъбреците и пикочния мехур се използва в комбинация с циластатин, за да се създаде терапевтична концентрация в урината лекарство на избор тиенил.);
  • Meropenem (Meronem, Janem).

Използва се за лечение на възпаление с тежка тежест. По-активни срещу Е. coli и Klebsiella. Не действайте върху Pseudomonas aeruginosa.

Нежеланите реакции включват висока алергия, нефро и невротоксичност, чести диспептични нарушения.

аминогликозиди

  • В сравнение с бета-лактамните антибиотици, аминогликозидите имат по-изразен бактерициден ефект върху патогенната флора и рядко предизвикват алергични реакции.
  • Силно ефективен срещу Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella и ентеробактерии.
  • Те не са ефективни при стрепто- и ентерококови инфекции.
  • Максималната концентрация в бъбречната тъкан се наблюдава при парентерално приложение (интравенозно и интрамускулно).
  • Нивото на токсичност е по-високо от това на карбапенемите. Нежеланите реакции от приложението включват (нефротоксичност, увреждане на вестибуларния апарат, загуба на слуха, риск от невромускулна блокада).

Лечението се извършва под контрола на биохимичен кръвен тест. Курс не повече от десет дни.

Избрани антибиотици за лечение на бъбреците при бременни жени

  • цефалоспорини;
  • Защитени пеницилини;
  • Макролиди (еритромицин, йозамицин).

Тези лекарства нямат тератогенен ефект, са слабо токсични и ефективни срещу бактерии, които причиняват възпаление на бъбреците, което им позволява да се използват по време на бременност.

Макролидите имат ниска активност по отношение на патогените на заболяването, поради което те рядко се използват, с леки форми на повторно възникване на хронично възпаление на бъбреците в комбинация с други лекарства.

По време на кърменето се използват лекарства, които не се натрупват в кърмата: амоксицилин, цефоперазон, цефобид и производни на нитрофурани.

По време на кърменето се забраняват да се използват: оксихинолини, производни на налидксиновата киселина, левомицетини, тетрациклини, аминогликозиди, сулфонамиди и триметоприм.

Използване на антибиотици за уролитиаза при мъже и жени

Уролитиазата се счита за основна причина за обструктивен пиелонефрит.

На фона на спазмолитичната, аналгетична и детоксификационна терапия са свързани антибактериални лекарства:

  • Аминогликозиди (гентамицин, топрамицин, амикацин);
  • Цефалоспорини от трето поколение;
  • Карбапенеми (Tienam);
  • Флуорохинолони (офлоксацин, ципрофлоксацин).

Бъбречна недостатъчност

При унищожаване (унищожаване) на патогена при пациенти с бъбречна недостатъчност, антибиотиците трябва да се подбират според степента на активност към патогенната флора и липсата на нефротоксичен ефект.

Препаратите на еритромицин се използват в комбинация с цефалоспорини и защитени пеницилини.

Не използвайте:

  • аминогликозиди;
  • Цефалоспорини от първото поколение;
  • Бета-лактами;
  • монобактами

Приложение на уросептиците

Терапията се предписва до един месец.

  1. Производни на нитрофурани (фурацилин, фуразолидон, фурагин, фурамаг).

Те имат широк спектър на действие, те са ефективни срещу устойчиви на антибиотици щамове. Високо активна срещу стафилокок и стрептококова инфекция, ентерококи, ентеробактерии, трихомонади, Klebsiella.

Противопоказно при бременност. Допуска се за употреба по време на кърмене.

Имате висока честота на нежелани реакции (диспепсия, бронхоспазъм, белодробен оток, алергични реакции, увреждане на ЦНС, имат токсични ефекти върху кръвните клетки и черния дроб). Не е съвместимо с приемането на алкохолни напитки.

  1. Нефлуорирани хинолони (налидиксинова киселина или Nevigramon, Negra, Palin).

Те са активни срещу Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Не се комбинирайте с нитрофурани. Противопоказан при бъбречна недостатъчност.

Страничните ефекти включват: цитопенични реакции, жлъчна стаза, хемолитична анемия, нарушения на стомашно-чревния тракт.

Когато острия процес не се прилага, поради ниската концентрация в урината.

Антиретровирусна терапия

Основните причини за честите пристъпите е недостатъчен антибиотична терапия (лекарствена селекция на патогена без активност, ниски дози пристрастяване антибиотик с продължителен или многократен задача недостатъчна продължителност на лечението и липсата на превантивно лечение). Оценката на динамиката на лечението е възможна само при постоянен контрол на микробиологичното изследване на урината.

Ефективно използване на билкови лекарства с промяна на приложените билки на всеки две седмици, за да се избегне пристрастяване.

Предписвайте лекарства, които имат антиспазматични, противовъзпалителни и диуретични ефекти (Cyston, Kanefron, Shillington).

Противопоказания за лечението на билки са индивидуална непоносимост, алергични реакции, хипероксалурия, дисплазия, вродени аномалии на бъбреците и пикочните пътища.

Важно е да се разбере, че е невъзможно да се лекува възпаление на бъбреците с билки и хомеопатия. Единственото лечение за възпаление на бъбреците е антибиотиците. Самолечението може да доведе до тежки гнойни усложнения и да доведе до бъбречна недостатъчност.

Допълнителни терапии

аз

В острите периоди на пиелонефрит се налага почивка в леглото и 7-А диета, като постепенно се увеличава диетата. Режим на пиене до 2 литра на ден.

Извършвайте детоксикация с разтворите на Рингер, глюкоза. Дезагреганти (Пентоксифилин) се предписват за намаляване на вторичната нефросклероза. Тяхната употреба е противопоказана при пациенти с хематурия.

При силна болка се предписват спазмолитици (дротаверин, платифилин) и аналгетици (нимезулид, кеторолак, диклофенак).

При общите усилващи цели се прилагат витамини от група В, аскорбинова киселина.

Във фазата на ремисия се препоръчва лечение със санаториум и спа, физиотерапия, терапия с витамини, физиотерапия.

II

С гломерулонефрит рязко се ограничава използването на сол.

Режим на пиене до 1 литър на ден. Почивка на легла до две седмици.

  1. Диуретици (салуретици, осмодуревтици);
  2. Хипотензивни лекарства;
  3. Антихистамини.

Изборът на патогенетични средства зависи от формата на гломерулонефрит.

За хематория е за предпочитане да се използват антикоагуланти и антиагреганти (хепарин, квагартил), за да се намали микротромбогенезата и по-нататъшно увреждане на гломерулната мембрана.

Нестероидни противовъзпалителни и хинолинови средства също са ефективни.

Когато в нефротичната форма се предписват глюкокортикостероиди (дексаметазон, преднизолон), цитостатици, curantyl, хепарин.

Към лечението на смесената форма се добавят имуносупресори.

Видове и класификация на болестта

пиелонефрит

Неспецифичен възпалителен процес в бъбречния паренхим с участието на бъбречните тубули и поражението на системата на бъбреците в таза и таза.

Основните патогени са: Е. coli, ентеро и стафилококи, хламидия, микроплазмена инфекция.

Началото на заболяването е остро: висока температура, тежка болка в гърба, повръщане, коремна болка, дисурични нарушения. Съществува връзка между възпалението на бъбреците и наскоро предаваната чревна инфекция, тонзилит, атрофия на уролитиаза.

Възпалителният процес може да бъде:

  • първична (няма запушване на горния пикочен тракт);
  • вторична (обструктивна).

Навременният нелекуван остър пиелонефрит преминава в хронично заболяване с прогресивно увреждане на бъбречните и гломерулите.

гломерулонефрит

Това е група от заболявания с имуновъзпалителен механизъм на увреждане на гломерулите, по-нататъшно включване в процеса на интерстициална тъкан. Възможен изход при нефросклероза с хронична бъбречна недостатъчност.

Основната причина за заболяването е стрептококите от група А.

В течението си възпалителният процес може да бъде:

  • остър (обикновено благоприятен резултат с възстановяване, възможно хронизиране на процеса);
  • подозрителен (злокачествен курс с остра бъбречна недостатъчност, често с фатален изход);
  • хроничен (постоянно прогресиращ курс, с развитието на хронична бъбречна недостатъчност, дължащ се на тежко, необратимо увреждане на гломерулната мембрана, циркулиращи имунни комплекси).

Резултатът от гломерулонефрита е: мембранозен, интерстициален, фокален, дифузен-пролиферативен нефрит.

Клинично изолиран остър гломерулонефрит с:

  1. Нефритен синдром (неуточнени отоци, хематурия, урина получава цвета на месото, повишаване на артериалното налягане);
  2. Нефротичен синдром (оток на лицето, глезените, шията, с тежък ток, асцит може да се появи);
  3. Изолиран уринарен синдром (лек оток и хематурия);
  4. Нефротични с хематурия и хипертония.

Бъбречните увреждания винаги са двустранни, синдромът на болката не се изразява.

Материал, изготвен от:
Инфекциозен болест лекар Chernenko A. L.

Върнете здравето си на професионалисти! Направете среща за най-добър лекар във вашия град точно сега!

Добрият лекар е генералист, който въз основа на вашите симптоми поставя правилна диагноза и предписва ефективно лечение. На нашия портал можете да изберете лекар от най-добрите клиники в Москва, Санкт Петербург, Казан и други градове на Русия и да получите отстъпка до 65% при допускане.

* Кликването върху бутона ще ви отведе на специална страница на сайта с формуляр за търсене и запис на специалиста от профила, който ви интересува.

* Достъпни градове: Москва и Московска област, Санкт Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казан, Самара, Перм, Нижни Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов на Дон, Челябинск, Воронеж, Ижевск

Антибиотици за бъбреците с възпаление

Стандартният план за терапия на пиелонефрит включва няколко лекарства: с противовъзпалително, уросептично и антибактериално действие. И каква роля играят антибиотиците при възпаление на бъбреците? В нашия преглед ние разглеждаме принципа на действие и специфичните характеристики на употребата на общи антимикробни средства за лечение на инфекции на пикочните органи.

Механизмът на действие на антибиотиците при възпаление

Сред лечебните методи за лечение на възпалителни заболявания на бъбреците, антимикробните агенти заемат специално място. Антибиотиците за инфекции на пикочно-половата система имат:

  • бактерицидно действие - директно унищожаване на микробните частици, които причиняват възпаление;
  • бактериостатично действие - нарушават процесите на разделяне на бактериалните клетки, като по този начин възпрепятстват тяхното размножаване.

Тези лекарства са необходими за лечение с етиотропни (насочени към елиминиране на причината) на пиелонефрит, пиелит, УТИ и други заболявания.

Антимикробни средства за лечение на бъбреци

Антибиотиците са обширна фармакологична група, която има стотици представители. И какви лекарства се използват за възпаление на бъбреците и защо: нека се опитаме да го разберем.

Основните изисквания за "бъбречни" антибиотици са:

  • преференциална екскреция в урината;
  • липса на нефротоксичност - отрицателен ефект върху функционалната тъкан на бъбреците;
  • активност срещу основните патогени на пиелонефрит;
  • лекота на използване за по-добро придържане на пациента към лечение.

Тези критерии отговарят на няколко групи лекарства. Характеристиките на тяхното приложение, основните предимства и недостатъци, които разглеждаме по-долу.

флуорохинолони

Флуорохинолоните са съвременни подготовки на широк спектър от действия, които стават все по-популярни.

  • офлоксацин;
  • ципрофлоксацин;
  • левофлоксацин;
  • Sparfloxacin.

Към днешна дата флуорохинолоните - един от най-ефективните антибиотици за лечение на остър и хроничен пиелонефрит.

Предимствата на такива инструменти включват:

  • скорост и ефективност;
  • Удобство на прием: 1 r / d със среден курс на лечение 7-10 дни;
  • намаляване на риска от усложнения на инфекциозните процеси в бъбреците.

Имате групова подготовка и недостатъците:

  • висока цена;
  • риск от чревна дисбиоза и други странични ефекти;
  • нежелани ефекти върху черния дроб (при продължителен прием);
  • подробен списък на противопоказанията, включително възрастта на децата (под 18 години), бременността, периода на кърмене.

Флуорохинолоните са отлични за лечение на сложни форми на пиелонефрит, когато е необходимо бързо да се елиминира причината за възпалението. Терапията на леки форми на заболяването може да се извърши с препарати от серията пеницилин или цефалоспорин.

цефалоспорини

Цефалоспорините са лекарства по избор при лечението на пиелонефрит и инфекции на пикочните пътища. Тази фармакологична група включва:

Тези антибиотици се отличават с бързото развитие на терапевтичния ефект: още на втория или третия ден от приема, пациентите се чувстват много по-добре и феномена на възпалението намалява.

В допълнение, предимствата на цефалоспорините включват:

  • широк спектър на действие: средствата са ефективни срещу повечето патогени на инфекции на пикочните пътища;
  • разнообразие от форми за освобождаване;
  • възможността за предписване на деца (под ръководството на лекар).

Сред минусите на тази фармакологична група са:

  • хепатотоксичност - възможно отрицателно въздействие върху черния дроб;
  • сравнително висок риск от алергични реакции / индивидуална непоносимост.

пеницилини

Пеницилините са известни на медицината повече от половин век. Това е една от най-популярните антибиотични групи в света. Той включва:

Тяхното несъмнено предимство е:

  • възможността за употреба при бременни, кърмещи жени и деца, включително новородени;
  • отсъствие на токсичен ефект върху тялото;
  • голям брой лекарствени форми, подходящи за възрастни и деца;
  • Достъпна цена.

Вниманието и недостатъците привличат вниманието:

  • годишна намаляваща ефикасност, свързана с увеличаване на броя на резистентните (устойчиви) към пеницилин форми на бактериите;
  • висок риск от алергични реакции.

Подготовка на резерва

Има антибиотици, които се предписват на пациенти само при стационарно лечение при тежки форми на пиелонефрит, придружени от усложнения. Такива лекарства се наричат ​​второстепенни лекарства или резерви. Те включват:

Те се отличават с мощно бактерицидно действие и почти пълна липса на резистентни щамове на бактерии. Подготовката на резервата бързо и ефективно ще победи всеки възпалителен процес. Въпреки това, необходимостта от тяхното използване трябва да бъде стриктно обоснована и потвърдена от лекуващия лекар.

Целта на антимикробните агенти е ключов момент при лечението на инфекции на бъбреците, уретерите, пикочния мехур и уретрата. Лечението с антибиотици действа върху причината за заболяването и помага да се предотврати развитието на сериозни усложнения. Важно е изборът на лекарството, дозировката му и продължителността му на прием да се извършват от лекуващия лекар, като се вземат предвид характеристиките на хода на инфекцията и съпътстващата патология на пациента.

Възпаление на бъбреците с антибиотици

Патогенните микроорганизми, влизащи в кръвния поток, в повечето случаи провокират инфекциозен и възпалителен процес. Не всеки орган е в състояние да се справят с бактерии и микроби, за да помогне с възпаление на бъбреците са синтезирани лекарства - антибиотици.

Заболяванията на пикочната система често изискват използването на антибиотична терапия. Природата на заболяването е различна, така че лекарствата се избират, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на организма и клиничната картина на хода на заболяването.

Важно! Изборът и приложението на антибиотици са стриктно съобразени с определена схема, известна единствено на уролог, който взема предвид всички нюанси на хода на заболяването и общото състояние на пациента.

Принципи на лечение

Възпалението на бъбреците е фраза, включваща заболяване:

  1. Пиелонефрит - инфекция на бъбреците с увреждане на бъбречните тубули, причинена от патогенна микрофлора.
  2. Гломерулонефритът е възпалително заболяване, характеризиращо се с агресивна реакция на тялото към неговите собствени клетки (гломерули на бъбреците).
  3. Уролитиаза на бъбреците.
  4. Цистит (инфекциозно заболяване на пикочните пътища).

Острата форма на пиелонефрит и гломерулонефрит се лекува само при хоспитализация. Това се дължи на факта, че пациентът се нуждае от почивка и почивка в леглото, в съответствие с всички изисквания на специалистите. При лечението на възпаление на бъбреците, в допълнение към почивката в леглото, специализирана диета и антибактериална терапия.

След извършване на пълната процедура за диагностика се предписва антибиотична терапия, за да се открие причината за възпалението. Ако е невъзможно да се установи патоген, тогава лекарите използват широк спектър от лекарства.

Лекарствата се прилагат интравенозно, интрамускулно и навътре под формата на таблетки. В случай, че в случай на възпаление на бъбреците, един антибиотик не помага, той се превръща в друг.

В първите етапи на заболяването, лечението на възпаление на бъбреците се извършва от защитени пеницилини и третото поколение цефалоспорини.

Повечето антибиотици имат нефротоксичен ефект и са способни да увреждат бъбречната тъкан, което може да доведе до развитие на бъбречна недостатъчност. Курсът на наркотиците, който обикновено трае от 5 до 14 дни, назначава специалист. Не се препоръчва прекъсване на лечението на възпаление на бъбреците с антибиотици, тъй като в този случай не се постига терапевтичен ефект.

Препарати за лечение на възпаление

Лечението на възпалителни процеси в бъбреците е задължително, тъй като рискът от развитие на бъбречна недостатъчност е изключително висок.

За лечение се използват следните групи антибиотици:

  1. Пеницилин. Основните представители на групата лекарства са пеницилин и амоксицилин. Основен недостиг на наркотици е невъзможността да се преодолее пиелонефрит. Но тази група може да се приема от бременни и кърмещи жени поради ниската си токсичност. Ефективната терапия се провежда в борбата срещу Е. coli и различни ентерококи, стафилококи и стрептококи. Медикаментите не се предписват на пациенти с алергия към пеницилин.
  2. Правейки. Основните представители на групата лекарства са цефалексин, цефалотин, циннат, клофоран, цефтриаксон, цефтизоксим, цефтазидим, цефпира. Като цяло се използват третото и четвъртото поколение антибиотици, тъй като предишните не са имали висока ефикасност. Подготовката на тази група се показа добре в предотвратяването на развитието на болестта в по-сериозен стадий. Те често се използват за показване на признаци на развитие на бъбречна недостатъчност, тъй като се екскретират от черния дроб.
  3. Флуорохинолонови. Тази група включва "тежка артилерия" на антибиотици. Специалистите предписват такива лекарства, когато пациентът е застрашен от смърт или при много тежко заболяване. Групата има две поколения наркотици. Първо: флооксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин. Второто поколение е в състояние да се справи с всички патогени на пневмокока: спарфлоксацин, левофлоксацин.

Приготовленията от второ поколение се прилагат само при хоспитализация и под наблюдението на специалист. Те се използват, когато други лекарства нямат подходящ терапевтичен ефект. Аминогликозидите са антибиотици, използвани при тежка клинична картина. Те включват лекарства като амикацин, нетилмицин, сизоцимин. Лекарствата имат доста големи и сериозни противопоказания и предизвикват усложнения. Такива като:

  1. Развитие на бъбречната недостатъчност.
  2. Нарушения на слуховата функция.
  3. Нарушения по време на бременност (противопоказани за употреба).

Наркотиците имат противопоказания за употребата на възрастни хора.

Приемът на такива лекарства се извършва в строга доза и само по лекарско предписание.

Дори от "пренебрегваните" камъни в бъбреците бързо могат да се отърват. Просто не забравяйте да пиете веднъж на ден.