Основен
Предотвратяване

Антибиотици за инфекции на пикочните пътища

Лекарите смятат, че антибиотици за заболявания на пикочо-половата система - е най-ефективен, гъвкав и широко групата на фармацевтични средства, които могат да помогнат за възстановяването на пациенти, заразени с инфекция на пикочните пътища. Пациентът е длъжен незабавно да се потърси помощ от лекар, тъй като ненавременно лечение или самостоятелно лечение засяга не само дисталните части на отделителната система, но също така и други важни органи на човешкото тяло.

Антибиотиците се използват активно при лечението на заболявания на пикочната система.

Кога са предписани антибактериални лекарства за мъже и жени?

Антибиотиците за лечение на пикочно-половата система при мъже и жени се предписват в следните случаи:

  • възпаление или бъбречна недостатъчност;
  • инфекция на пикочните пътища;
  • рязко отслабване на тялото под влияние на съпътстваща патология;
  • хронични заболявания.

След подробен диагностичен преглед и откриване на разрушителни промени, с възпаление на отделите, причинени от урогенитални инфекции, антибактериалната терапия е показана според указанията.

Видове и примери за използвани антибактериални средства за инфекция на пикочно-половата система

Фармацевтите са развили много лекарства, използвани за инфекции на пикочните пътища. Оптималните лекарства са полисинтетични, комбинирани средства от пеницилинови серии с широк спектър на действие, цефалоспорини, флуорохинолони. Видовете антибактериални лекарства, техните кратки характеристики и примери са представени подробно в таблицата:

Бета лактами

Антибиотици за лечение на широкоспектърна инфекция на пикочните пътища. Те се използват заедно с други лекарства, които могат да допълнят терапевтичния ефект на всеки от тях. Вредно се отразяват грам-отрицателни и грам-положителни бактерии, унищожават стафилококи, които са резистентни на много видове антибактериални средства. Сред тях са: аминопеницилин, антисептични пеницилини.

Най-популярните антибиотици за инфекции на пикочно-половата система:

  • "Amoxiclav";
  • "Амоксицилин" и т.н., лекуват възпалителни процеси от различен произход.
Връщане към съдържанието

Други средства

Общи антибиотици, които имат положителен терапевтичен ефект:

  • "Азитромицин" - най-добрият лекарствен препарат, предназначен за лечение на инфекции на пикочо-половата система при мъжете и жените в сложна форма (цистит, уретрит), който се превръща в провокатор хламидия. Това е ефективно лекарство, което унищожава патогени. За лечение на инфекцията се приема в предписаната доза, продължителността на терапията за всеки пациент е индивидуална.
  • "Гентамицин" - универсална антибиотична група аминогликозиди. Ефективно се справя с всички видове гъбички, бактерии и вируси. Той се използва за лечение на бъбречни и пикочни пътища, с тежки форми на нефрит и ендометриоза, но има голям брой нежелани реакции.
Връщане към съдържанието

Как да изберем?

Антибиотиците не трябва да бъдат взети, без лекарски назначения, защото, когато самостоятелно лечение и получаване на неправилно дозиране на лекарството се развива резистентност при бактериите, и по-нататъшно приемане на средства не би било полезно, но само да влошат текущото състояние на пациента.

Приемането на антибиотици трябва да започне едва след назначаването им като лекар.

Изборът на най-подходящия лекарствен продукт е отговорност на лекуващия лекар, който първоначално трябва да извърши подробен преглед на пациента и да проведе определени проучвания за идентифициране на вида патоген. След това се избира най-правилното лекарство за лечение на инфекции на пикочните пътища, като се вземат предвид всички странични ефекти, състоянието и индивидуалните характеристики на пациента.

Антибиотик за инфекция на пикочните пътища

Най-често срещаните заболявания причини:
• Escherichia coli (Е. coli),
• Proteus spp. (Proteus)
• Klebsiella pneumoniae (белодробна Klebsiella),
• Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa),
• Enterobacteriaceae,
• Staphylococcus saprophyticus.

важно идентифициране патогенни микроорганизми и да се определи тяхната чувствителност към лекарства, тъй като броят на микроорганизмите - патогени е голям, с преобладаващите резистентни щамове.

при инфекция долният уринарен тракт може да бъде ефективен в малка доза, тъй като антибиотиците се концентрират в урината. При инфекция на бъбречната тъкан се изискват същите дози, както при всяка системна инфекция. Елиминирането на инфекцията се ускорява от разпределянето на големи обеми урина (над 1,5 л / ден) и често уриниране.
Методи за лечение на инфекции на пикочните пътища могат да бъдат разделени на няколко групи.

Избор на антибиотик за инфекции на долните пикочни пътища

Лечението започва с назначаването на цефалоспорин перорално, например цефалексин, триметоприм или ампицилин. Като правило, той продължава 5 дни и може да бъде променен след получаване на резултатите от пробата за бактериална чувствителност. Понякога при неусложнена инфекция на долния уринарен тракт е достатъчно да се приеме единична доза от 3 g амоксицилин (перорално).

Избор на антибиотик за инфекция на горните пикочни пътища

Остър пиелонефрит може да бъде придружен от септицемия и за започване на лечение се препоръчва да се използва гентамицин в комбинация с амоксицилин интравенозно или алтернативно само цефотаксим интравенозно. Тъй като пиелонефритът е инфекция на бъбречната тъкан, трябва да се създаде адекватна концентрация на антибиотика в кръвта и урината.

Избор на антибиотик за рецидивираща инфекция на пикочните пътища

Избухванията на заболяването, причинени от същия микроорганизъм и последващи бързо един след друг, могат да бъдат рецидиви и показват, че не е възможно елиминирането на първоначалната инфекция. Ексварбациите на болестта с по-дълги интервали, причинени от различни видове бактерии, могат да се считат за повтарящи се инфекции, дължащи се на реинфекция, вероятно от източник, разположен извън уринарния тракт.

При лечение на пациент с рецидив на заболяването е разумно да се използва лекарство, което достига високи концентрации в тъканите, например триметоприм. Повторни кратки курсове с антимикробно лечение трябва да помогнат за преодоляване на най-повтарящи се инфекции, но ако това не може да се постигне, е необходимо да се назначат за режим на висока доза в продължение на 7 - 14 дни, след което прекарват на дълъг период от профилактичното лечение с ниски дози.

Избор на антибиотик за асимптоматична инфекция

Тя може да бъде открита чрез рутинна урина при бременни жени или при хора с известна аномалия на структурата на пикочните пътища. Тази инфекция може да обясни честото уриниране или инконтиненция на урината при възрастните хора. В тези случаи трябва да се предписват подходящи антимикробни средства. Когато се предпочита бременност, амоксицилин или лекарство от групата на цефалоспорините.

Избор на антибиотик за простатит

Най-честите патогенни фактори включват грам-отрицателни аеробни бактерии. Ефективни са триметоприм, ципрофлоксацин или еритромицин; тъй като те са разтворими в липиди, те проникват в простатната жлеза и създават подходяща концентрация там; те могат да се използват в комбинация.

Отговорът на обикновен кратък курс обикновено е положителен, но заболяването често се появява и само състоянието се счита за лек, ако пациентът няма симптоми (при условие, че не приема антибактериални лекарства) в рамките на една година след преустановяване на лечението.

Хемопрофилактика на инфекции на пикочните пътища

Хемопрофилактиката на инфекции на пикочните пътища понякога се извършва при лица с предразположение към рецидив или обостряне. Тя може да предотврати субклиничните форми на заболяването при момичета, които в рутинно проучване са диагностицирани с асимптомна бактериурия. В тези случаи е достатъчно да се лекува с нитрофурантоин (50-100 mg / дневно), налидксична киселина (0,5-1,0 g / ден) или триметоприм (100 mg / ден). Препаратите трябва да се приемат веднъж на ден устно.

При туберкулозата на пикочно-половия тракт пациентите се лекуват съгласно принципите, описани за белодробна инфекция.

Лекарства, използвани за лечение на инфекции на пикочните пътища

При лечението на инфекции на пикочните пътища се използват антимикробни агенти с широк обхват на действие. Техното описание е дадено в други раздели. Само няколко лекарства се използват изключително за инфекции на пикочните пътища.

нитрофурантион (t1 / 2 и 30 минути), синтетичен антимикробен активен срещу повечето патогени на инфекции на пикочните пътища, с изключение на псевдомонадите. Лесно се абсорбира от стомашно-чревния тракт и се концентрира в урината; обаче, плазмените концентрации са твърде ниски за лечение на бъбречна тъканна инфекция. Отстраняването на лекарството от организма се намалява с бъбречна недостатъчност, което прави лекарството едновременно по-токсично и по-малко ефективно.

Основното приложение на нитрофурантоин в момента е превенция. Нежеланите реакции включват гадене, повръщане и диария. При пациенти със значима бъбречна дисфункция се развива полиневрит, така че това лекарство е противопоказано. Алергичните реакции се проявяват чрез обрив, включително генитализирана уртикария и белодробни инфилтрати с консолидиране на белите дробове или плеврален излив.

Фосфомицин (Т1 / 2 часа май) - антимикробен агент, който принадлежи към клас лекарства, фосфинова киселина, които проникват през транспортната система, трансфер фосфат в бактериална клетка, където те инхибират синтеза на клетъчните мембрани чрез блокиране enolpiruvattransferazu. Фосфомицинът е високоефективен бактерицид.

Той е активен срещу широк спектър от бактерии, изолирани при инфекции на пикочните пътища, включително бактерии, произвеждащи р-лактамаза, като Ешерихия коли, Proteus SPP., Klebsiella пневмония, Staphylococcus и Streptococcus. Фосфомицин се прилага перорално; повече от 3% от лекарството се свързва с плазмените протеини, не се метаболизира и се екскретира в урината. Фосфомицин се използва при лечението на неусложнени инфекции на пикочните пътища в доза от 3 грама орално веднъж, което осигурява поддържането на бактерицидна концентрация в урината в продължение на 36 часа.

Обикновено се понася добре, но има най-често срещаните нежелани реакции под формата на стомашно-чревни нарушения, включително диария (2-8%), гадене и повръщане. Избягвайте съвместната употреба с метоклопрамид, тъй като това води до намаляване на концентрацията му в урината. Nalidixic киселина: виж отделна статия на нашия уебсайт.

Антибиотици за инфекции на пикочните пътища при жените и мъжете

Оставете отговор 20,097

Болестите на пикочната система са чести спътници на човечеството. За тяхното лечение се използват специални препарати. Антибиотиците за болестта на пикочно-половата система, назначени от лекуващия лекар, могат да се приемат както у дома, така и в болницата. Терапевтичният курс е придружен от периодични изследвания на урината и кръвта.

При какви заболявания се използват антибактериални средства?

Антибиотиците се предписват за откриване на възпалителен процес в бъбреците. Това се дължи на няколко фактора. Преди всичко, тъй като антибиотиците в пикочната система помагат да се премахне възпалението и болката, причинени от процеса. Тези лекарства са в състояние да предотвратят разпространението на инфекция чрез кръвообращението към съседните органи на пикочната система и други системи.

Съвременните уролози използват универсалния термин нефрит, за да опишат възпалителните процеси на бъбреците. Той включва такива заболявания като пиелонефрит, цистит, пионефроза на бъбреците, бъбречна туберкулоза. Ефективността на ефекта върху причината за възпалението се определя от степента на развитие на заболяването. Колкото по-скоро човек се обърне към лекар, толкова по-скоро ще се възстанови.

Важно! Антибиотиците се считат за ефективен метод за лечение на всички видове заболявания на бъбреците, пикочния мехур и пикочните пътища.

Антибиотична терапия: видове наркотици

Съвременният сегмент на фармацевтичния пазар има много различни лекарства. Необходима е консултация с лекар, за да разберете каква е причината и да изберете подходящо лекарство за лечение на проблеми в пикочно-половата система. Експерти използват на практика бета-лактами и някои други антибиотици за лечение на пикочно-половата система.

Беталактамите

Тези противовъзпалителни лекарства, които имат силно действие за широк спектър от бактерии. Наркотиците в тази група са определени в двойка с други лекарства, които подобряват действието на основния лекарството. Антибиотици за лечение на инфекция на пикочните органи имат вредно въздействие върху грам-положителни и грам-организми и убиват стафилококи, които са резистентни към много лекарства. Те включват аминопеницилинов, псевдомонас pinitsilliny.

Това включва и цефалоспорини - група таблетки, създадени за лечение на инфекции на пикочните пътища и причинени от различни патогени. Наркотикът се предлага в 4 вида или поколения, всеки от които е надарен с определен спектър от ефекти и е в състояние да помогне за елиминирането на много сериозни бъбречни заболявания. Въпросната група се оказа положителна, особено на 4-то поколение.

Други антибиотици при лечението на инфекции на пикочно-половата система

Това са таблетки, които са еднакво ефективни за възпаление на бъбреците и пикочния мехур, по-специално антибиотиците на флуорохинолоновата група. Тези хапчета са посочени в случаите, когато животът на пациента е в опасност. Те се използват и за лечение на хронични заболявания в етапите на обостряне. Тази група включва аминогликозиди, използвани при урогенитална дисфункция. Но уретритът третира микролидите. Тетралоклини се използват за лечение на нефрит, причинен от атипична флора.

Освен това уролозите препоръчват широкоспектърни антибиотици. Тези лекарства са изход от различни ситуации и могат да премахнат причините за заболявания на бъбреците и пикочните пътища. За да изберете най-ефективния антибиотик, използван за инфекция на пикочните пътища, трябва да се консултирате с лекар и да идентифицирате истинския причинител на инфекцията.

Най-ефективното лекарство за пикочните пътища

Важно е да знаете, че към днешна дата няма универсално лекарство за всички видове нефрит. Всеки вид лечение трябва да се избира индивидуално според резултатите от проучванията и анализите.

Специалистът трябва да направи точна диагноза и след това да предпише медикаменти. Популярни средства за лечение на заболявания на пикочната система са:

  • Класически антибиотици - Фурадонин, Фурагин, Фуразолидон, Пелин, Азитромицин.
  • Лекарства от втория етап - антибиотици, назначени в болница. Те включват аминогликозиди. Тези лекарства имат силен антимикробен ефект и някои от тях имат голям списък от противопоказания. Повечето лекари препоръчват Амикацин.
  • Билки и продукти от тях, използвани заедно с антибиотици и други таблетки. Те се наричат ​​растителни антипсихотици. По-добре е да ги вземете, за да предотвратите развитието на обостряния и по време на периоди на евентуално влошаване на здравето.
  • Витамини и имуномодулатори, които са включени в списъка на лекарствата за лечение на пикочно-половата система при жени и мъже. Те подобряват и ускоряват действието на основните лекарства с урогенитални инфекции.
Връщане към съдържанието

Принципи на избора на антибиотици при лечението на жени и мъже

При мъжете и жените, инфекциите на пикочно-половата система се лекуват почти идентично. Изключения са заболявания на фона на бременност и лактация. В този случай лекарите предписват "амоксицилин" и фитотерапия, за да подобрят ефекта на антибиотика. При лечението на цистит се препоръчва уросептиците "Фитолизин" или "Канефрон". В трудни случаи лекарят може да предпише "левофлоксацин", "офлоксацин". С пиелонефрит се използват "пефлоксацин", "ципрофлоксацин", "5-NOC".

Неприятните симптоми се отстраняват с помощта на фитотерапия и обилно пиене. Антибактериалната терапия за бъбречно заболяване се провежда, като се използват описаните средства и таблетки у дома. Лекарите често препоръчват нетоксични популярни лекарства и в редки случаи на екзацербации се извършва антибиотична терапия в болницата. По този начин днес съществуват няколко начина за възстановяване на пикочно-половата система чрез лечение на различни заболявания на бъбреците и пикочния мехур. Лекарят се опитва да назначи адекватна схема на антибактериална терапия и да засили фитотерапията, която ще ускори възстановяването.

Преглед на 5 групи антибиотици за лечение на пикочно-половата система при мъже и жени

Една от най-честите причини да се нарече уролог днес е генитално-чревните инфекции, които не бива да се бъркат с ППИ. Последните се предават по полов път, докато MPI се диагностицира на всяка възраст и възниква по други причини.

Бактериалното увреждане на органите на отделящата система е придружено от тежък дискомфорт - болка, изгаряне, често желание за изпразване на пикочния мехур - и в отсъствието на терапия те стават хронични. Оптималната възможност за лечение - използването на съвременни антибиотици, които ви позволяват бързо и без усложнения да се отървете от патологията.

Какво представлява MPI?

Чрез урогенитални инфекции включва няколко типа възпаление на пикочните пътища, включително на бъбреците с уретери (те образуват горните секции на FPA), както и на пикочния мехур и уретрата (долните части):

  • Пиелонефрит - паренхимни възпаление и тубулна система, придружени от болезнено усещане в кръста на различна интензивност и интоксикация (треска, гадене, слабост, втрисане).
  • Циститът е възпалителен процес в пикочния мехур, симптомите на които често се нуждаят от уриниране с едно съпътстващо чувство на непълно изпразване, намаляване на болката, понякога кръв в урината.
  • Уретрит - поражението на уретрата (така наречената уретра) е причинено от патогенни микроорганизми, при които в урината се появява гнойно изливане и уринирането става болезнено.

Има няколко причини за инфекции на пикочните пътища. В допълнение към механичните увреждания, патологията възниква на фона на хипотермия и намаляване на имунитета, когато се активира опортюнистичната микрофлора. В допълнение, инфекцията често се случва поради неспазване на личната хигиена, когато бактериите навлизат в уретрата от перинеума. Жените са болни много по-често от мъжете на почти всяка възраст (с изключение на възрастните хора).

Антибиотици при лечението на MPI

В по-голямата част от случаите инфекцията е бактериална. Най-честият патоген е представител на ентеробактериите - Е. coli, който се открива при 95% от пациентите. По-рядко срещани са S.saprophyticus, proteus, klebsiella, ентеро-и стрептококи. По този начин, дори преди лабораторните тестове, антибиотичното лечение за инфекции на пикочно-половата система е най-добрият вариант.

Съвременните антибактериални лекарства се разделят на няколко групи, всеки от които има специален механизъм на бактерицидно или бактериостатично действие. Някои лекарства се характеризират с тесен спектър на антимикробна активност, т.е. те имат катастрофален ефект върху ограничен брой видове бактерии, докато други (с широк спектър) са предназначени за борба с различни видове патогени. Това са антибиотиците от втората група, които се използват за лечение на инфекции на пикочните пътища.

пеницилини

Първата от отворените АВП за дълго време беше почти универсално средство за антибиотична терапия. Въпреки това, с течение на времето, патогенните микроорганизми изменят и създават специфични системи за защита, които изискват подобряване на медикаментите. В момента естествените пеницилини са загубили своето клинично значение и вместо това се използват полусинтетични, комбинирани и инхибитор-защитени антибиотици от серията пеницилин. Генито-уринарните инфекции се лекуват със следните лекарства от тази серия:

  • ампицилин. Полусинтетичен препарат за орално и парентерално приложение, действащ бактерицидно чрез блокиране на биосинтезата на клетъчната стена. Характеризира се с доста висока бионаличност и ниска токсичност. Той е особено активен срещу Протей, Klebsiella и Escherichia coli. За да се увеличи устойчивостта към бета-лактамази, се предписва и комбиниращ агент Ампицилин / Сулбактам.
  • амоксицилин. На спектър на антимикробна активност и ефикасност, подобна на предходната ABP, но има висока устойчивост киселина (не е унищожена в киселата стомашна среда). Използвани и неговите аналози и Flemoxin Solutab Hikontsil и комбинирани антибиотици за лечение на урогениталната система (клавуланова киселина) - Амоксицилинът / клавуланат, Augmentin, Amoksiklav, Flemoklav Soljutab.

Например, чувствителността на Е. coli е малко над 60%, което показва ниска ефективност на антибиотичната терапия и необходимостта от използване на АВП на други групи. По същата причина антибиотикът-сулфаниламид Ко-тримоксазол (бизептол) практически не се използва в урологичната практика.

цефалоспорини

Друга група бета-лактами с подобен ефект, различна от пеницилините, повишава резистентността към увреждащите ефекти на патогенните флорални ензими. Има няколко поколения от тези лекарства, повечето от които са предназначени за парентерално приложение. От тази серия следните антибиотици се използват за лечение на пикочно-половата система при мъже и жени:

  • Цефалексин. Ефективно лечение на възпаление на всички органи на урино-гениталната област за поглъщане с минимален списък от противопоказания.
  • Cefaclor (Zeclor, Alfacet, Tarracef). Отнася се до второто поколение цефалоспорини и също се прилага перорално.
  • Цефуроксим и неговите аналози Zinatsef и Zinnat. Произвежда се в няколко дозирани форми. Може да се предписва дори на деца от първите месеци от живота поради ниска токсичност.
  • Ceftriaxone. Той се продава като прах за приготвяне на разтвор, който се прилага парентерално. Заместници са Lendacin и Rocefin.
  • Цефоперазон (цефобид). Представител на третото поколение цефалоспорини, който се прилага интравенозно или интрамускулно с урогенитални инфекции.
  • Cefepim (Maksipim). Четвъртото поколение антибиотици от тази група за парентерално приложение.

Тези лекарства се използват широко в урологията, но някои от тях са противопоказани при бременни и кърмещи жени.

флуорохинолони

Най-ефективните антибиотици за инфекции на пикочните пътища при мъжете и жените. Това са мощни синтетични лекарства с бактерицидно действие (смъртта на микроорганизмите се дължи на нарушение на ДНК синтеза и разрушаване на клетъчната стена). Поради токсичността и пропускливостта на плацентарната бариера, не са назначени деца, които са бременни и лактиращи.

  • Ципрофлоксацин. Той се приема перорално, парентерално, абсорбира и бързо елиминира болезнените симптоми. Той има няколко аналози, включително Ciprobay и Ciprinol.
  • Офлоксацин (офлоксин, Tarivid). Антибиотик-флуорохинолон, широко използван не само в урологичната практика поради своята ефективност и широк спектър от антимикробни ефекти.
  • Норфлоксацин (ноцицин). Друго лекарство за перорално приложение, както и в / in и / m употреба. Има същите показания и противопоказания.
  • Пефлоксацин (Abaktal). Той е ефективен и срещу повечето аеробни патогени, взети парентерално и навътре.

Тези антибиотици също са показани в микоплазмата, тъй като действат върху вътреклетъчни микроорганизми по-добре от преди това широко използваните тетрациклини. Характерна особеност на флуорохинолоните е отрицателният ефект върху съединителната тъкан. Поради тази причина наркотиците не се допускат до 18-годишна възраст, по време на бременност и кърмене, както и на лица, диагностицирани с тендинит.

аминогликозиди

Клас антибактериални средства, предназначени за парентерално приложение. Бактерицидният ефект се постига чрез инхибиране на синтеза на протеини с предимно грамотрицателни анаероби. В същото време лекарствата от тази група се характеризират със сравнително високи нива на нефро- и ототоксичност, което ограничава обхвата на тяхното използване.

  • Гентамицин. Второто поколение лекарство от антибиотици-аминогликозиди, което е слабо адсорбирано в стомашно-чревния тракт и следователно се прилага интравенозно и интрамускулно.
  • Нетимицин (Неттромицин). Отнася се за едно и също поколение, има подобно действие и списък на противопоказанията.
  • Амикацин. Друг аминогликозид, ефективен за инфекции на пикочните пътища, е особено сложен.

Поради дългия полуживот, изброените лекарства се използват само веднъж дневно. Те се предписват на деца от ранна възраст, въпреки това лактиращите жени и бременните жени са противопоказани. Антибиотици-аминогликозиди от първото поколение при лечението на инфекции MVP вече не се използват.

нитрофураните

Антибиотици с широк спектър на действие за инфекции на пикочно-половата система с бактериостатичен ефект, който се проявява във връзка с грам-положителната и грам-отрицателната микрофлора. В този случай устойчивостта на патогени практически не се формира. Тези препарати са предназначени за орална употреба и храната само повишава тяхната бионаличност. За лечение на инфекции се използва MVP Нитрофурантоин (търговско наименование Фурадонин), който може да се дава на деца от втория месец от живота, но не може да бъде бременна и кърмене.

Отделно описание заслужава антибиотик Фосфомицин трометамол, който не принадлежи към нито една от изброените по-горе групи. Той се продава в аптеките под търговското име Monural и се счита за универсален антибиотик за възпаление на урогениталната система при жените. Това бактерицидно средство за неусложнени форми на възпаление MVP се предписва от еднодневен курс - 3 грама фосфомицин веднъж. Допуска се за употреба по всяко време на бременността, почти никакви странични ефекти, могат да се използват в педиатрията (от 5 години).

Кога и как се използват антибиотиците в MPI?

В един нормален здрав човек урина е практически стерилен, но уретрата също има своя собствена микрофлора на лигавиците, така асимптоматични бактериурия (наличие на патогени в урината) се диагностицира доста често. Това състояние не се появява външно и в повечето случаи не изисква терапия. Изключения са бременни жени, деца и хора с имунна недостатъчност.

Ако в урината се открият големи колонии от Escherichia coli, е необходимо лечение с антибиотици. При тази болест се наблюдава в остра или хронична форма с тежки симптоми. Освен това антибиотичната терапия се предписва за дългосрочни курсове с ниска доза, за да се предотврати рецидив (когато екзацербацията се проявява повече от два пъти през шест месеца). По-долу са описани моделите на употребата на антибиотици при урогенитални инфекции при жени, мъже и деца.

пиелонефрит

Светлинни и srednetyazholaya форми на заболяването са лекувани с перорален флуорохинолони (например офлоксацин 200-400 мг два пъти на ден) или ingibitorzaschischonnym амоксицилин. Резервните лекарства са цефалоспорини и ко-тримоксазол. Бременни хоспитализация с начална терапия парентерални цефалоспорини (Cefuroxime), последвано от прехвърляне върху таблетките - ампицилин или амоксицилин, за включително клавуланова киселина. Деца под 2 години също са поставени в болница и получават същите антибиотици като бременни жени.

Цистит и уретрит

Като правило, цистит и неспецифичен възпалителен процес в уретрата протичат едновременно, така че няма разлика в терапията им с антибиотици. Неусложнена инфекция при възрастни обикновено се лекува за 3-5 дни с флуорохинолони (офлоксацин, норфлоксацин и др.). Резервът е амоксицилин / клавуланат, фурадонин или монорал. Усложнените форми се третират по подобен начин, но курсът на антибиотичната терапия продължава поне 1-2 седмици. За бременни жени, избраните лекарства са амоксицилин или монорал, алтернатива е нитрофурантоин. На децата се предписва седемдневен курс на перорални цефалоспорини или амоксицилин с калиев клавуланат. Резервните средства са Monural или Furadonin.

Допълнителна информация

Трябва да се има предвид, че при мъжете всяка форма на MPI се счита за сложна и лекувана според съответната схема. В допълнение, усложненията и тежкият ход на заболяването изискват задължително хоспитализиране и лечение с парентерални лекарства. Амбулантите обикновено получават лекарства за поглъщане. Що се отнася до народните средства, той няма специален терапевтичен ефект и не може да бъде заместител на антибиотичната терапия. Използването на инфузии и бульони от треви е допустимо само в съгласие с лекаря като допълнително лечение.

Върнете здравето си на професионалисти! Направете среща за най-добър лекар във вашия град точно сега!

Добрият лекар е генералист, който въз основа на вашите симптоми поставя правилна диагноза и предписва ефективно лечение. На нашия портал можете да изберете лекар от най-добрите клиники в Москва, Санкт Петербург, Казан и други градове на Русия и да получите отстъпка до 65% при допускане.

* Кликването върху бутона ще ви отведе на специална страница на сайта с формуляр за търсене и запис на специалиста от профила, който ви интересува.

* Достъпни градове: Москва и Московска област, Санкт Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казан, Самара, Перм, Нижни Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов на Дон, Челябинск, Воронеж, Ижевск

Използването на широкоспектърни антибиотици за инфекции на пикочно-половата система

Прилагането на антибиотици с широк спектър на действие за инфекции на пикочно-половата система може да елиминира възпалителните процеси на репродуктивните органи, тясно свързани с пикочната система. Най-честите причини за инфекции са бактерии, гъбички, вируси или протозои. Според статистиката, умствената система на мъжете се тревожи по-рядко от жените. Антибиотиците за инфекции на пикочните пътища при жените се използват за елиминиране на патогени, сърбеж, зачервяване, гнойно разтоварване, болка. Сред урогениталните патологии при мъжете често има цистит, простатит. Но понякога мъжете могат да носят инфекция поради недостатъчна хигиена на необрязаната препуциума или наличието на патогенни организми във влагалището на партньора.

Концепцията за генитално-чревни инфекции

При възпаление на урогениталната система причинителят може да бъде Е. coli или staphylococcus, streptococcus. Ако някой орган на пикочно-половата система при мъжете повлияе на възпалителния процес, то се дължи на намаляване на имунитета, тежка хипотермия или механични увреждания по време на аналния секс. Жена може да зарази пикочно-половата система поради неспазване на правилата за лична хигиена, когато бактерицидни микроорганизми нападнат урогениталния тракт. Мъжката половина от населението се заразява с урогенитални инфекции много по-рядко от жените, с изключение на възрастните хора.

При заболявания на урогениталната система жените също са засегнати от бъбреците с уретери, пикочен мехур, уретра.

Най-честите инфекции включват:

  1. Пиелонефритът е възпаление в областта на паренхима и бъбреците, болезнено, придружено от трескаво състояние, до гадене, слабост, студени тръпки.
  2. Циститът е една от най-честите инфекции. Тя се проявява чрез чести уриниране, кръв в урината, след като столът има усещане за непълно изпразване и има силни болки.
  3. Уретритът се появява с възпаление на уретрата, по време на този период на изпразване стават болезнени, гной може да бъде освободен.

Най-ефективният начин за борба с болестта на пикочно-половата система е използването на антибиотик, който ще ви спести от болезнени неудобства, ще ви позволи редовно да изпразвате и ще премахвате гинекологичните патологии. В този случай антибиотикът не е универсално лекарство за всички болести, той действа в комбинация с кремове, мехлеми, билкови отвари.

Най-ефективните антибиотици

Тенденцията към генитални инфекции при жените се обяснява с анатомичната структура на органите, късата уретра, близостта й до влагалището и ануса на ануса. При мъжете, напротив, дълга уретра, следователно патогенни процеси се появяват в долния уринарен тракт, причинявайки простатит. При действието на антибиотиците се унищожават патогените на инфекцията, останалите лекарства могат да служат като спомагателни средства.

За широкоспектърните антибиотици за инфекции на пикочно-половата система са включени:

Пеницилините. Бактерицидни лекарства, които унищожават микробната стена поради протеиновия синтез. Препарати от естествен произход, насочени към унищожаването на грам-отрицателни бактерии.

Полусинтетични лекарства. Те включват амоксицилин, оксацилин, ампицилин, карбеницилин. Групата от аминопеницилини става 25-30% чувствителна към антибиотици, така че останалите 70-75% правят възможно борбата с чувствителните бактерии в урината, секрециите от уретрата. Когато се лекуват с ампицилин или амоксицилин, отнемането им от организма е няколко часа.

Защитени от инхибитори лекарства, като например флуумоклав, узазин, амидад, аугментин или амоксивлав.

Комбинирани препарати от полусинтетични и инхибитори на защитени.

Редица цефалоспорини принадлежат към полусинтетични съединения, които са разделени на 4 поколения. Стабилността на лекарствата нараства с всяко поколение. Те се използват, ако пеницилините не помагат, но те са слабо абсорбирани от стомашно-чревния тракт.

Първото поколение включва цефалексин и цефазолин, които се прилагат интравенозно и интрамускулно, както и цефадроксил под формата на прах и капсули. Те се предписват рядко, тъй като действат главно върху цистит. Не се вписвайте в сифилис, гонорея, хламидии.

Второто поколение е представено от cefuroxime и cefaclor, но те не са толкова ефективни, колкото третото поколение цефалоспорини.

Третото поколение се характеризира с най-популярното лекарство от тази група - цефтриаксон, а също и цефиксима, цефтибутен, цефотаксим. Препаратите разрушават патогените на грам-отрицателните бактерии, са ефективни при цистит, сифилис и пиелонефрит.

Цефриаксонът се предписва за лечение на пикочно-половата система на жените и мъжете, като е популярен антибиотик за подгрупата на цефалоспорините. Универсално лекарство с широк спектър на действие третира такива урогенитални инфекции като пиелит, простатит или цистит и техните хронични форми. Той се съпротивлява на анаеробни бактерии и грам-положителни и се предписва и когато няколко пеницилини и аминогликозиди са неактивни. Начинът на приложение е интрамускулен и интравенозен. Ако има сериозни признаци, тя се предписва на деца, бременни жени. Недостатъкът е, че лекарството не взаимодейства с тъканта на простатната жлеза, така че не се предписва на мъже с бактериален простатит.

Четвъртото поколение включва цефепим, лекарство, използвано при лечението на сложни заболявания на урогениталния тракт. пикочните органи засегнати система бактериален простатит, уретрит или възпаление на бъбреците и придатъци, така че действителното използване на цефепим, който е основният противопоказание на възраст до 12 години.

Тетрациклинова серия. Лекарствата са в състояние да лекуват поражение с Е. coli, но не могат да се справят със стафилококите. Лекарствата не са в състояние да се борят със стафилококите, но са ефективни срещу Е. coli. Когато инфекцията се прилага тетрациклин, хлортетрациклин и окситетрациклин, в зависимост от вида на патологията, хламидии, микоплазма, Ureaplasma или гонококи.

Флуорохинолони под формата на офлоксацин или ципрофлоксацин се използват за лечение на бактериален простатит. Жени с проблеми с пикочния мехур, уретрит, цистит или пиелонефрит са предписвани левофлоксацин или морфоксацин. Противопоказно при деца, бременни, тъй като причинява растеж и костно забавяне.

Nolitsin или norfloxacin има силно бактерицидно действие, е популярен наркотик на съвременната медицина. Той не е пристрастяващ и води до бързо унищожаване на вредни микроорганизми. Прониквайки в мъжкото или женското тяло, лекарството бързо се абсорбира и изважда от тялото, без да навреди на нервната система и костите. Не е препоръчително да се използва лекарството в комбинация с антиациди, тъй като това пречи на абсорбцията на тялото. Nolitsin се препоръчва за дизентерия или салмонелоза, yersineosis и инфекции на ENT органи.

Аминогликозидите. Лечението се извършва в болнична среда, тъй като те могат да причинят токсични ефекти. Те се използват за лечение на нозокомиални инфекции и ендокардит. В случай на туберкулоза, се предписва стрептомицин или канамицин.

Група от макролиди. Най-честите са азитромицин, кларитромицин, еритромицин и рокситромицин. Поради ниската чувствителност към грам-отрицателните бактерии, лекарствата се предписват най-често в случай на негонококов уретрит.

Инфекциите на пикочно-половата система при жените се лекуват само с широкоспектърни антибиотици, затова се определя подходяща група, препоръките са дадени от лекаря.

Наркотични вещества, предписани за заболявания на пикочния мехур

Антибиотиците за инфекция на пикочно-половата система допринасят за унищожаването на бактерицидни организми, но най-честите женски патологии са:

Диагнозата на ендометриозата най-често изпреварва момичетата в детеродна възраст, при които лигавицата на матката се възпалява и инфекцията настъпва през гениталния тракт. За лечение на урогенитални инфекции, по-специално ендометриоза, се използват антибиотици:

  • от серията пеницилин - ампицилин, амоксин, екобол;
  • от тетрациклини - тетрациклин, доксицилин;
  • флуорохинолоните са представени от олоксин, заноцин и таргет;
  • Цефалоспориновата група е представена от цетофоксин, цефазолин.

Някои съвременни момичета не отделят необходимото внимание на абортите, тъй като те са основната причина за цервицит или цервикално възпаление. За да се отървете от възпалението ще помогне на антибиотиците:

  • Макролиди, а именно азитромицин, вилфаренов разтвор или еритромицин, сумамирани, капилярни;
  • От категорията пеницилини - това са амоксикала, екоббол и амозин.
  • Флуорохинолоните са представени от олоксин, levostar, zanotsin и tarivid.

Колпит е една от най-честите патологии на урогениталната система, проявявана от възпаление на вагиналните стени.

Антибиотици за лечение на колибит:

  • Сред цефалоспорините се използват цефтриаксон и цефиксима;
  • Екоклави от редица пеницилини;
  • Левофлоксацин и ципрофлоксацин от флуорохинолони;
  • От макролидови костюми;
  • Клиндамицин от групата на линкозамидите.

Странични ефекти и противопоказания

Системите на урината на мъжете са по-малко чувствителни към инфекция, отколкото при жените, но страничният ефект е същият. Приемането на съвременни лекарства с инфекции от страна на пикочните пътища не освобождава пациентите от странични ефекти, но те трябва да бъдат известни, за да се избегнат сериозни усложнения, но да се запознаят с тях с ясно изразена тревога за самоприлагане.

  1. Внезапни алергични реакции под формата на анафилактичен шок.
  2. Обрив.
  3. Мигрена.
  4. Виене на свят.
  5. Слабост и умора.
  6. Увеличаване на температурата.
  7. Тромбоцитопения.
  8. Тромбофлебит.
  9. Кандидоза.

Противопоказания при допускане:

  1. Индивидуална непоносимост към лекарствения организъм.
  2. Бъбречна недостатъчност.
  3. Бременност в повечето случаи, тъй като антибиотикът има токсичен ефект върху плода.
  4. Кърменето.
  5. Възраст на детето. Само определени видове наркотици могат да бъдат давани на деца, както е предписано от лекар.

Лезиите в пикочния мехур, уретрата, придатъкът, влагалището или матката не се лекуват с универсално лекарство, само лекуващият лекар може да избере лекарствата. Гениталните инфекциозни заболявания се диагностицират в повечето случаи от резултатите от тестовете, но предпоставките могат да бъдат тежки сърбеж и болка в корема. Най-голямата грешка на жените е опитът да започне самолечение без консултация с лекар, което може да доведе до сериозни усложнения под формата на тромбофлебит, левкопения, оток и обрив.

Лекарства за инфекции на пикочно-половата система: кога и как се използват

Най-често срещаните оплаквания, свързани с приемането на уролог от пациенти, са инфекции от страна на пикочните пътища, които могат да възникнат във всяка възрастова категория по различни причини.

Бактериалната инфекция на органите на пикочната система съпътства болезнен дискомфорт, а преждевременната терапия може да доведе до хронична форма на заболяването.

За лечението на такива патологии в медицинската практика обикновено се използват антибиотици, способни за кратко време да спасят пациента от инфекция с възпаление на пикочно-половата система бързо и ефективно.

Приложение на антибактериални средства с MPI

Обикновено урината на здравия човек е почти стерилна. Въпреки това, уретралният тракт има собствена флора на лигавицата, така че присъствието на патогенни организми в уринарния флуид (асимптоматична бактериурия) често се фиксира.

Това състояние не се проявява по никакъв начин и лечението обикновено не се изисква, с изключение на бременни жени, малки деца и пациенти с имунен дефицит.

Ако анализът показва цели колонии на Escherichia coli в урината, тогава антибиотичната терапия е задължителна. В този случай заболяването има характерни симптоми и продължава в хронична или остра форма. Също така е показано лечение с антибактериални средства с продължителни курсове в малки дози, като превенция на рецидив.

Освен това се осигуряват режими за антибиотично лечение на пикочно-половите инфекции и за двата пола, както и за деца.

пиелонефрит

Пациенти с леки до умерени патологии се дава перорално приложение на флуорохинолони (напр. Zoflox 200-400 mg два пъти дневно), инхибитор-защитен амоксицилин, като алтернатива на цефалоспорините.

Цистит и уретрит

Циститът и възпалението в уретралния канал обикновено протичат синхронно, така че антибактериалните средства се използват по същия начин.

Допълнителна информация

При сложно и тежко протичане на патологичното състояние е необходимо задължително хоспитализиране. В болнично заведение се предписва специална схема на лечение с лекарства през парентералния път. Трябва да се има предвид, че при по-силния пол всяка форма на урогенитална инфекция е сложна.

При лек ход на заболяването лечението е амбулаторно, докато лекарят предписва лекарство за перорално приложение. Приемливо е да се използват билкови инфузии, отвари като допълнителна терапия по препоръка на лекар.

Антибиотици с широк спектър на действие в терапията MPI

Съвременните антибактериални средства се класифицират в няколко вида, които имат бактериостатичен или бактерициден ефект върху патогенната микрофлора. Освен това лекарствата са разделени на широки и тесни спектрални антибиотици. Последните често се използват при лечението на MPI.

пеницилини

За лечението могат да се използват полусинтетични, инхибитор-защитени, комбинирани лекарства, пеницилинови серии

  1. ампицилин Средства за орално и парентерално приложение. Той действа деструктивно върху инфекциозна клетка.
  2. амоксицилин - механизмът на действие и крайният резултат е подобен на предишния медикамент, той е силно резистентен на киселинната среда на стомаха. Аналози: Flemoxin Solutab, Hiconcil.

цефалоспорини

Този вид се различава от пеницилиновата група чрез своята висока устойчивост към ензими, продуцирани от патогенни микроорганизми. Препаратите от типа на цефалоспорин се приписват на тапетите от пола. Противопоказания: жени на позиция, лактация. Списъкът с обичайните терапевтични агенти на MPI включва:

  1. цефалексин - средство срещу възпалението.
  2. Tseklor - 2 поколения цефалоспорини, предназначени за орално приложение.
  3. Zinnat - осигурени в различни форми, с ниска токсичност, безопасни за кърмачета.
  4. цефтриаксон - гранули за разтвора, които след това се прилагат парентерално.
  5. Tsefobid - 3 поколения цефалоспорини, се прилага iv, в / m.
  6. Maxipime - се отнася до 4-то поколение, методът на приложение е парентерален.

флуорохинолони

Антибиотиците от тази група са най-ефективни при инфекции на пикочо-гръдната сфера с бактерицидно действие. Съществуват обаче сериозни недостатъци: токсичността, отрицателният ефект върху съединителната тъкан, могат да проникнат в кърмата и да преминат през плацентата. Поради тези причини те не се предписват на бременни жени, кърмачки, деца под 18 години, пациенти с тендинит. Може да се предписва за микоплазма.

Те включват:

  1. ципрофлоксацин. Перфектно абсорбира в тялото, облекчава болезнените симптоми.
  2. Ofloksin. Той има голям спектър на действие, поради което се използва не само в урологията.
  3. nolitsin.
  4. пефлоксацин.

аминогликозиди

Видове лекарствени продукти за парентерално приложение на тялото с бактерициден механизъм на действие. Антибиотиците-аминогликозидите се използват по преценка на лекаря, тъй като имат токсичен ефект върху бъбреците, оказват негативно влияние върху вестибуларния апарат и слуха. Противопоказан при жени и кърмещи майки.

  1. гентамицин - приготвянето на 2-ро поколение аминогликозиди е слабо абсорбирано от стомашно-чревния тракт, поради което се прилага iv в / m.
  2. netromycin - Това е подобно на предишното лекарство.
  3. амикацин - ефективно при лечението на сложни MPI.

нитрофураните

Група антибиотици с бактериостатично действие, която се проявява към грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. Една от характеристиките е почти пълната липса на резистентност в патогените. Като лечение може да бъде назначен Фурадонин. Тя е противопоказана при бременност, лактация, но е възможно да се вземат деца след 2 месеца от датата на раждане.

Антивирусни лекарства

Тази група лекарства е насочена към потискане на вирусите:

  1. Антихерпевтични лекарства - ацикловир, пенцикловирът.
  2. Интерферони - viferon, Kipferon.
  3. Други наркотици - Orvirem, Repenza, Arbidol.

Противогъбични лекарства

За лечението на MPI се използват два вида противогъбични средства:

  1. Системни азоли, инхибиращи активността на гъбичките - флуконазол, Diflucan, Flucostat.
  2. Противогъбични антибиотици - нистатин, Levorinum, амфотерицин.

антипротозоален

Антибиотиците от тази група допринасят за потискането на патогени. При лечението на МПИ, метронидазолът по-често се предписва. Тя е доста ефективна за трихомониаза.

Антисептици, използвани за превенция на полово предавани инфекции:

  1. На база йод - Бетадин под формата на разтвор или супозитория.
  2. Препарати с база, съдържаща хлор - разтвор на хлорхексидин, Miramistin под формата на гел, течен, свещи.
  3. Средства, базирани на gibitan - Hexicon в свещи, разтвор.

Други антибиотици при лечението на инфекции на пикочно-половата система

Отделно внимание заслужава лекарството Monural. Тя не принадлежи към никоя от групите, описани по-горе, и е универсален в развитието на възпалителния процес в пикочно-чревната област при жените. При некомплектен курс на MPI, антибиотикът се прилага веднъж. Медикаментите не са забранени по време на бременност, но също така е разрешено да лекуват деца на възраст от 5 години.

Препарати за лечение на урино-гениталната система на жените

Инфекциите на пикочно-половата система при жените могат да причинят следните заболявания (най-често): патология на придатъци и яйчници, двустранно възпаление на фалопиевите тръби, вагинит. За всеки от тях се използва специфичен режим на лечение, използващ антибиотици, антисептици, аналгетици и флора, и имунитет.

Антибиотици в патологията на яйчниците и апликациите:

  • метронидазол;
  • тетрациклин;
  • Ко-тримоксазол;
  • Комбинация от гентамицин с цефотаксим, тетрациклин и норсулфазол.

Антибиотична терапия за двустранно възпаление на фалопиевите тръби:

Противогъбични и противовъзпалителни антибактериални средства с широк спектър на действие, предписани за вагинит:

Антибиотици за лечение на пикочно-половата система при мъжете

При мъжете патогенните микроорганизми могат също да причинят определени патологии, за които се използват специфични антибактериални средства:

  1. простатит - цефтриаксон, левофлоксацин, доксициклин.
  2. Патология на семенните везикули - Еритромицин, Metacyclin, Macropen.
  3. Болест на епидидимите - левофлоксацин, миноциклин, доксициклин.
  4. баланопостит - се прави антибиотична терапия, базирана на вида на наличния патоген. Антифунгални средства за локално приложение - Candide, клотримазол. Антибиотици с широк спектър на действие - Levomekol (на основата на левомицетин и метиларатил).

Растителни уронтисептици

В урологичната практика лекарите могат да предписват уротизептиците както като основна терапия, така и като спомагателно лечение.

kanefron

Kanefron е доказано лекарство сред лекарите и пациентите. Основното действие е насочено към премахване на възпалението, разрушаването на микробите, също има диуретичен ефект.

Съставът на лекарството включва роза бедрата, розмарината, билка от златни хиляди. Той се използва перорално под формата на драже или сироп.

Phytolysinum

Фитолизин - е в състояние да отстрани от уретра патогени, улеснява изхода на камъни, облекчава възпалението. Съставът на лекарството включва много растителни екстракти и етерични масла, като продуктът се получава под формата на паста за приготвяне на разтвор.

Urolesan

Вегетативен уроантисептик, произведен под формата на капки и капки, има отношение към цистита. Състав: екстракт от шишарки от хмел, семена от моркови, етерични масла.

Средства за облекчаване на симптомите на възпаление на пикочно-половата система: антиспазматични средства и диуретици

Лечението на възпалението на пикочните пътища трябва да започне с лекарства, които спират възпалението, като същевременно възстановяват активността на пикочните пътища. За тези цели се използват спазмолитици и диуретици.

спазмолитици

Те са в състояние да премахнат синдрома на болката, да подобрят изтичането на урина. Най-често срещаните лекарства са:

диуретици

Диуретици за отстраняване на течности от тялото. Използвани с повишено внимание, тъй като те могат да доведат до бъбречна недостатъчност, усложняват хода на заболяването. Основно лекарство в MPI:

Към днешна дата лекарството е в състояние бързо и безболезнено да помогне при лечението на инфекция в пикочо-половата система, като използва антибактериални лекарства. За тази цел е необходимо само да се обадите на лекаря навреме и да се подложат на необходимите изследвания, въз основа на които ще се изготви компетентна схема за лечение.