Основен
Лечение

Антибактериална терапия на хроничен простатит

Хроничният простатит се счита за едно от най-разпространените заболявания на пикочно-половата система при мъжете на възраст между 20 и 50 години.
Като неспецифично заболяване, в някои случаи хроничният простатит се комбинира с нарушаване на функциите на плодородието и копликацията.
Според изследването, 20% от мъжете, представящи оплаквания, характерни за хроничен простатит, търсят медицинска помощ само в 65-70% от случаите.
Хроничен простатит - polietiologic заболяване, причинено от по-голямата част от случаите е инфекциозен агент от навлизане жлеза, която става почти безпрепятствено, поради анатомични структура и местоположението на простатата в таза. Веднага трябва да се отбележи, че проникването на патогена в жлеза, не може да се определи по време на процеса, както и за развитието на хроничен простатит изисква редица предразполагащи фактори:
1) нарушаване на капацитета за дрениране на органа;
2) венозен излив на органите в малкия таз;
3) нарушение на инервацията и кръвоснабдяването;
4) намаляване на имунната устойчивост на нивото на жлезата и на целия организъм като цяло.

Polietiologichesky поради естеството на заболяването, както и разпространението на многокомпонентни на патогенезата на възпалителния процес, който носи неспецифичен характер на лечение на хроничен простатит имат известни затруднения, които до голяма степен казва, че не само медицински, но и социална значимост на проблема.
Като обикновен патологичен процес, етиологичният фактор на болестта остава не винаги ясен, а само в 10-15% от случаите има микробиологична идентификация. Около 55-60% от случаите, при които е възможно идентифицирането на патогена, причината за болестта е Е. coli, ролята на други микроорганизми е 40-45%.
Хроничното възпаление на простатата може да бъде идентифициран бактериален източник, изолирани от жлеза, или се включва в понятието на синдром на хронична болка в малкия таз, при откриване на патоген използване микробиологично реколта провали. Въпреки това, значителен брой учени, занимаващи се с възпалителни урологични заболявания, сигурно, че повече от половината от пациентите със симптоми на възпаление при синдром на хронична болка в таза са податливи на лечение с антибиотици. Според авторите, лечението с антибактериални лекарства в тази категория индивиди е доста успешно.

Клинична обосновка на терапия с антимикробни лекарства при пациенти с възпалително синдром на хронична болка в таза може да се дължи на трудностите на изолиране и култивиране на патогена в хранителна среда с бактериологични методи. И методът на PCR не винаги помага за диагностицирането на сексуални инфекции. следователно антибактериална терапия на хроничен простатит - основният метод за консервативно лечение на това заболяване, който може да бъде допълнен с физиотерапия и използване на народни средства.

При избора на лекарства лекарят взема предвид:
1) способността на медикамента да проникне в жлезата и нейната тайна в достатъчна концентрация, способна да осигури добър терапевтичен ефект;
2) спектър на лекарствена активност във връзка с различни категории микроорганизми;
3) методи за комбиниране на наркотици, допълващи горните принципи, при условие че са безопасни.
Също така, изборът на лекарството се влияе от други фактори, които включват:
- нежелани реакции;
- фармакодинамиката и фармакокинетиката;
- предишната терапия, нейните резултати и продължителност.

На международния конгрес на водещи експерти беше взето решение продължителност на антибиотичната терапия за хроничен простатит трябва да бъде най-малко 2 - 4 седмици, при отсъствие на необходимия резултат, лечението трябва да бъде преразгледано. Ако има положителна тенденция, терапията продължава около 4 седмици (общо от 5 до 8 седмици) до пълното елиминиране на причинителя или значително клинично подобрение.

Определени структура стените на алвеолите на простатата, особено неговата инервация и кръвоснабдяване създава значителни трудности при преодоляване на антимикробна бариера простатата.
Емпирично, беше установено, че липотропни (мастноразтворими) лекарства дефинират по-висока степен на дисоциация, което показва, че достатъчни концентрации в жлеза и секрецията, което максималната клинична полза най-. Тези лекарства включват флуорохинолони (ципрофлоксацин, левофлоксацин), които са ефективни в двете киселинни и алкални среди. Поради такива свойства флуорохинолоните се считат за едно от най-ценните лекарства при лечението на хроничен простатит.
В допълнение към антибактериално действие, тази група от лекарства са в състояние да упражнява имуномодулаторен ефект чрез повишаване на фагоцитната активност на неутрофилите. Преди използвани лекарства, получени от 8 - хидроксихинолин, като nitroksolin, 5 - NOC имат значително по-ниска антибактериална активност, въпреки че тяхната продукция здраве промишленост и в прилагането на фармацевтичния мрежа не намалява неговата скорост.

Често се използва комбинация от лекарства, особено с лекарства, които имат триметоприм (бизептол, баций), което се определя от по-изразена терапевтична активност.
Лечение на пациенти от ранна възраст, особено тези, които планират да забременеят в близко бъдеще, не е възможно без да се отчита възможното тератогенни и spermatotokicheskogo ефект, което е характерно за много антибактериални средства, с оглед на което лекарят прави избор в полза на терапия се основава на принципа на по-лека подход към пациента.
В някои случаи ефективността на антибактериалното лечение на хроничен простатит може да се увеличи с помощта на методи, които подобряват кръвоснабдяването на жлезата. Тези методи включват масаж на простатата като най-рационален метод, който може значително да подобри микроциркулацията в жлезата и да увеличи нейната локална съпротива.
Тактиката на антибактериалното лечение е разнообразна и сложна и нейната променливост по отношение на всеки конкретен пациент може значително да увеличи резултатите от лечението.

Обобщаване на основните правила и принципите на антибактериалната терапия на хроничния простатит, следва да се заключи, че:
1) антибактериалното лечение е само етап в терапията на хроничен простатит, при който човек не трябва да се ограничава само до този метод;
2) Данните бактериологични изследвания секрети жлеза не винаги са надеждни критерий води до извода за етиологията на заболяването се дължи на микроорганизми, живеещи директно в пикочния канал, който също попада в обхвата на бактериологично изследване;
3) употребата на лекарства, които елиминират устойчивостта на микроорганизми (рифампицин) значително увеличава клиничния ефект и скъсява продължителността на терапията;
4) изборът на антибактериално лекарство зависи от неговата способност да проникне в простатната бариера;
5) няма единичен режим на лечение, терапията във всеки отделен случай е индивидуална.

Необходимостта от антибиотици при лечението на простатит при мъжете

трябва антибиотична терапия с остра форма на бактериален простатит с тежки симптоми е извън съмнение.

Но е препоръчително да се вземе антибиотици с хронично и неспецифично възпаление на простатата? И има ли разлика между групите антибактериални лекарства при лечението на простатит?

В статията ще говорим за това как да се лекува простатит при мъжете антибиотици и какви са противопоказанията за приемане. Освен това ще намерите списък антибиотици с простатит.

Антибиотици за простатит при мъжете: Винаги ли трябва да ги приемате?

Целта на лечението на простатит е възстановяването на нормалната функция на простатата и уретрата с задължително елиминиране на патогена. Тя е за елиминиране на патогена и се предписва лечение антибиотици с простатит при мъжете.

антибиотици са абсолютно показани за остър бактериален и хроничен инфекциозен простатит, а също и като тестова терапия за възпаление на простатата.

От дългосрочното лечение на простатит антибиотици оказва негативно влияние върху имунната система, храносмилателните органи, черния дроб и бъбреците, курсът на лечение не трябва да надвишава 2 седмици.

При хронично възпаление на простатата, повтарящо се антибиотично лечение е възможно само 6 седмици след първия курс на лечение.

Плюсове за лечение антибиотици от простатит при мъжете са очевидни:

  • те потискат растежа на патогенните микроорганизми в простатната жлеза, уретрата;
  • предотвратяване на развитието на усложнения на фона на заболяването (безплодие, уретрит, епидидимит);
  • с хроничен простатит предотвратяват развитието на обостряния, които в хода на повторния курс често са изпълнени с усложнения.

Ако обаче решите да започнете лечение за простатит антибиотици у дома, тогава помнете, че антибактериалните лекарства могат да бъдат предписани след лабораторна диагноза на заболяването, изследване на флората и идентифициране на патогена.

При неспецифичен простатит (възпалителен процес с неизвестна етиология) антибиотична терапия не само неефективно, но и увеличава риска от развитие дисбиоза, и също така може да влоши хода на заболяването, провокирайки развитието на микотични (гъбични) увреждания на простатната жлеза.

Изборът също е важен антибиотик за лечение на простатит при мъжете, най-активен по отношение на причинителя на инфекцията.

Също така много антибиотици лошо проникват в простатната жлеза, тяхната концентрация е недостатъчна да повлияе на бактериите, в резултат на което последните развиват резистентност към това лекарство.

При остър простатит срещащи с изразени симптоми: интоксикация, треска, болка в перинеума, болезнено уриниране и неспособност изисква антибиотично лечение на простатит и им интравенозно приложение да се постигне висока концентрация на лекарството.

През последните години устойчивостта на бактериите към някои лекарства се е увеличила драстично, така че преди започване на лечението антибиотици с простатит при мъже, е необходимо пациентът да бъде изследван за цялата група STI, и патогенна флора с определяне на устойчивостта на някои микроорганизми към определени лекарства.

какво антибиотици за лечение на простатит? Съществуват следните групи антибактериални лекарства (най-добрите антибиотици за простатит):

  1. пеницилини - ампицилин, амоксивлав, амозин, амоксицилин. В миналото активно използва тези антибиотици за възпаление на простатата, с появата на най-активните антимикробни средства почти загубили клинично значение, поради увеличения брой отрицателни бактерии устойчиви на пеницилин.
  2. тетрациклини - Вибромицин, тетрациклин, доксициклин. Имат активност срещу гонококи, хламидии, микоплазми. По-често се използва при лечението на хроничен инфекциозен простатит, причинен от горните патогени.
  3. макролиди - еритромицин, йодамицин, азитромицин, рокситромицин, кларитромицин. Тези антибиотици с простатит имат широк спектър на действие и ниска токсичност.
  4. цефалоспорини - цефотаксим, цефтриаксон, цефиксима. Активно се използва при лечението на остри форми на бактериален простатит. Това са добри антибиотици за простатит, имат широк спектър на действие и висока активност по отношение на патогенните бактерии.
  5. флуорохинолони - ципрофлоксацин, офлоксацин, ломефлоксацин, левофлоксацин. Те често се използват за комплексно лечение на хронично възпаление на простатата и за остри неусложнени възпаления на простатата (ефикасност до 100%). Те имат висока активност и ниска токсичност (те не нарушават чревната микрофлора).

антибиотици от простатит при мъже - името, схемата на лечение на простатит с антибиотици и спектър на действие:

инжекциите

Какво антибиотик По-добре ли е с простатит? Ако имате остра форма на бактериален простатит, с явни симптоми на възпалителни процеси, интрамускулно приложение на групови антибиотици цефалоспорини - цефотаксим, цефтриаксон.

Тези лекарства ефективно проникват в тъканите на заразената простата и елиминират фокуса на възпалението.

Интрамускулното инжектиране на лекарството се извършва стриктно от медицинския работник в диспансера веднъж дневно.

Поставете инжекциите сами вкъщи е забранено.

За спешно облекчаване на симптомите в сложния курс на остър простатит, интравенозно инжектиране на лекарството Сумамед, като правило, в болница.

Препоръки за антибиотична терапия

При лечение на простатит с антибиотици при мъжете, е необходимо да се вземе предвид техният ефект върху сперматогенезата, следователно е забранено планирането на зачеването за 4 месеца след края на лечението.

Препоръки за приемане и лечение на простатит при мъже с антибиотични лекарства:

  1. Администрирането на лекарството се извършва само от лекар и само след резултатите от лабораторната диагноза.
  2. Ако е възможно, с хроничен простатит, е по-добре да го приемете флуорохинолони, които имат широк спектър на действие, висока активност и ниска токсичност. Те не променят чревната микрофлора и имат имуномодулиращ ефект.
  3. Продължителността на лечението се определя от лекаря и се спазва стриктно.
  4. По време на приема на наркотици трябва да се въздържате от мазни, прекалено солени, пикантни и сладки храни, за да облекчите натоварването на черния дроб. Ако е необходимо, може да се предпише приложение на антихистамини.
  5. След антибиотична терапия се препоръчва приемането на еубиотици за нормализиране на чревната микрофлора от 3 до 4 седмици.

При лечение на хронично и остро възпаление на простатата антибиотици са само компонент на сложната терапия, която включва: приемане на противовъзпалителни и аналгетични лекарства, физиотерапия, масаж на простатата, фитотерапия. Ефективно лечение на санаториуми на пациенти с хроничен простатит.

Кое е най-ефективното? антибиотик при простатит? Всички те засягат тялото по различен начин и всяка индивидуална чувствителност, така че е невъзможно да се избере най-доброто.

Противопоказания

комплекс антибиотици при простатит той се назначава само от лекуващия лекар при установената диагноза и диагностициран патоген на заболяването.

При простатит с неизвестна етиология антибиотиците са забранени.

Тъй като това може само да изостри хода на заболяването.

приемане антибактериални лекарства е забранен за лица, които са свръхчувствителни към активното вещество.

Това важи за мъже, които имат тежка форма на бъбречна и чернодробна недостатъчност.

На такива пациенти трябва да се предписва лечение с простатит без антибиотици. При заболявания на органите на стомашно-чревния тракт, антибиотичната терапия се осъществява под наблюдението на лекар.

естествен

При бактериален простатит при лечение с остър стадий антибактериални лекарства това е необходимо и няма алтернативни терапевтични методи. По отношение на естествени антибиотици с простатит, тогава фитотерапията може да бъде показана за хроничен простатит като помощно лечение.

Сега знаете какво антибиотици Когато се приеме простатит. Не забравяйте, че ако причинителят е простатит бактерии, Единственият ефективен метод за лечение е антибиотичната терапия.

Въпреки това, за да се постигне пълен лечебен ефект, сложно лечение, включително противовъзпалителни лекарства, масаж на простатата, физиотерапия, рефлексология.

Спасителна батерия или ускорено изхвърляне на простатитни антибиотици

болестта Терминът простатата е простатата включват възпалителни и инфекциозни произход, изолирана или в комбинация с лезии на семенните мехурчета и туберкула и уретрата (задната част).

Болестта може да се появи при остри (обикновено възниква от 30 до 50 години) и хронична форма.

Целта на лечението е да се елиминират клиничните симптоми и да се намали рискът от усложнения, както и пълно възстановяване на копулативната функция и плодовитостта. Антибиотици за простатит и аденом са предписани за елиминиране на етиологичния бактериален фактор. Антимикробната терапия за аденом се използва и в случай на планирана хоспитализация в хирургическа болница с цел предотвратяване на постоперативни инфекциозно-възпалителни усложнения.

Основните симптоми на простатит ще бъдат:

  • не остри, болезнени, рисунки в перинеума, излъчващи в ректума, тестиси, глухар пенис, сакрум, рядко - в долната част на гърба;
  • дисурични нарушения, особено сутрин, постоянно усещане за непълно изпразване на пикочния мехур;
  • отнемане на незаразената тайна след уриниране;
  • повишена болка при продължително пребиваване в седнало положение и намаляване след ходене;
  • еректилна дисфункция, преждевременна еякулация, импотентност;
  • нарушение на общото състояние, нервност, намалена ефективност, безсъние.

При потвърждаване на диагнозата въз основа на резултатите от цифров изследвания, показатели за общия кръв и анализ на урина, секрецията на простатата, 2 чаши на пробата след масажа, сперма анализ, хормон профил, ултразвук. Ако имате нужда от дифузия. Диагнозата с аденом е биопсия.

Лекарства по избор или най-добрите антибиотици за простатит при мъжете

"Златният стандарт" на лечение са флуорохинолоните.

Ципрофлоксацин (Cyphran, Cyphran OD, Ciprobai и т.н.)

Антибактериално средство с широк спектър на антимикробен ефект, което се дължи на неговата способност да инхибира ДНК гиразата от патогенни микроорганизми, нарушавайки синтеза на резервоара. ДНК и водещи до необратими промени в микробната стена и клетъчна смърт.

Ципрофлоксацин не повлиява уреаплазмата, treponema и clostridium difficile.

Антибиотикът е противопоказан:

  • до осемнадесет години;
  • в присъствието на колит, причинен от приема на антимикробни средства в анамнезата;
  • в случай на индивидуална свръхчувствителност към флуорохинолони;
  • пациенти с порфирия, тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност;
  • едновременно с тизанидин;
  • епилептици и хора с тежки лезии на централната нервна система;
  • с нарушение на церебралната циркулация;
  • при пациенти с увреждане на сухожилията, свързани флуорохинолони.

Характеристики на назначаването на Ciprofloxacin

За да се намали рискът от нежелани реакции, се препоръчва за продължителността на терапията:

  • изключва физическата активност и прекомерното слънчево излъчване;
  • използвайте крем с висок SPF;
  • да увеличи режима на пиене.

Ципрофлоксацин не се комбинира с нестероидни противовъзпалителни средства, поради високия риск от припадъци. Също така е в състояние да подобри токсичния ефект върху бъбреците на Циклоспорин.

Когато се комбинира с тизанидин, е възможно рязко спадане на кръвното налягане до и включително колапс.

Употребата на антикоагуланти на фона на терапията може да предизвика кървене. Укрепва ефекта на таблетките, намаляващи захарта, повишавайки риска от хипогликемия.

Когато се комбинира с глюкокортикостероиди, токсичният ефект на флуорохинолоните върху сухожилията се увеличава.

В комбинация с бета-лактами, аминогликозиди, метронидазол и клиндамицин се наблюдава синергично взаимодействие.

Нежелани лекарствени реакции

  • нарушение на храносмилателния тракт;
  • невроза, тревожност, халюцинации, кошмари, депресия;
  • разкъсвания на сухожилия, артралгия, миалгия;
  • аритмия;
  • перверзия на вкуса, понижено усещане за миризма, нарушена зрителна острота;
  • нефрит, нарушена бъбречна функция, кристалурия, хематурия;
  • Холестатична жълтеница, хепатит, хипербилирубинемия;
  • намаляване на броя на тромбоцитите, левкоцитите, хемолитична анемия;
  • фоточувствителност;
  • загуба на слуха (обратима);
  • понижаване на кръвното налягане;
  • колит и диария.

Изчисляване на дозата и продължителността на лечението

От 500 до 750 милиграма два пъти дневно. При употреба на лекарства с продължително действие (Цифран OD 1000 mg) е възможно еднократна доза. Максималната дневна доза е 1,5 грама.

При тежка форма на заболяването, терапията започва с интравенозно приложение, с по-нататъшен преход към приема на устната кухина.

Продължителността на лечението зависи от тежестта на заболяването и от наличието на усложнения. Стандартният курс на лечение е от десет до 28 дни.

Как да се лекува бактериален простатит (остър и хроничен) при мъже с антибиотици?

За унищожаването на патогена и елиминирането на възпалителния процес се използват широкоспектърни лекарства, които работят срещу най-често срещаните патогени.

Препоръчителна употреба:

I) Флуорохинолони:

  • Норфлоксацин (ноцицин, норбактин);
  • Ципрофлоксацин (Ciprolet, Ciprobai, Cyphran OD, Ciprinol, Quintor, Quipro);
  • Левофлоксин (Tavanik, Glevo, Levolet R);
  • Офлоксацин (Tarivid, Zanonin OD);
  • Моксифлоксацин (Avelox).

II) Флуорохинолони в комбинация (най-добрите антибиотици за простатит, причинени от смесена инфекция):

  • Офлоксацин + орнидазол (Ofor, Polymik, Combiflox);
  • Ципрофлоксацин + тинидазол (Cyphran ST, Ciprolet A, Ciprotin, Zoxan TZ);
  • Ципрофлоксацин + орнидазол (Orcipol).

III) Цифалоспорини:

  • Cefaclora (Werzef);
  • Цефуроксим-аксетил (Zinnat);
  • Цефотаксим (Cefabol);
  • Цефтриаксон (Rofecin);
  • Цефоперазон (Medotsef, Cefobit);
  • Цефтазидим (Fortum);
  • Цефоперазон / сулбактам (сулперазон, сусленцеф, бак-перазон, сулцеф);
  • Cefixime (Suprax, Sorcef);
  • Цефтибутен (Цзедек).

IV) Устойчиви на инхибиране пеницилини (Аксицилин / Клавуланова киселина):

V) Макролиди:

  • Кларитромицин (Crixane, Fromilid, Clacid);
  • Азитромицин (Azivok, Azitrocin, Zimaks, Zitrolite, Azitrus, Sumamed forte);
  • Рокситромицин (Roxid, Rulid).

VI) Тетрациклини (Doxycycline)

VII) Сулфонамиди (Сулфаметоксазол / триметоприм):

Обобщен с простатит: признаци на назначаването и режима на лечение

Лекарството има широк спектър на бактерицидна активност поради необратимо свързване с 50S рибозомна субединица-и инхибират бактериална синтез обработва структурни компоненти на микробен стена. Когато високите възпалителни концентрации достигат фокуса на възпалението, антибиотикът започва да действа бактерицидно.

Азитромицин (активна съставка) се предписва само в ранните стадии, с лек ход на заболяването или при наличие на противопоказания за други антибиотици.

Сумамед ефективни срещу метицилин чувствителни щамове Staphylococcus, пеницилин-чувствителни щамове на Streptococcus, Грам-отрицателни аероби, хламидия, микоплазма.

Чрез действието на устойчиви Азитромицин метицилин-резистентни стафилококи, пеницилин-резистентни стрептококи, ентерококи, устойчиви на еритромицин грам положителни микроорганизми.

Режим на лечение с азитромицин

Обобщаванията трябва да се вземат един час преди или два часа след хранене.

При петдневен курс дозата на антибиотик на първия ден е един грам. Освен това назначавайте 500 милиграма в продължение на четири дни.

При тридневно лечение един грам сумамед се приема в продължение на три дни.

Лекарството не се предписва:

  • Лица с индивидуална свръхчувствителност към макролиди;
  • тежки бъбречни и чернодробни заболявания;
  • на фона на употребата на ерготамин и дихидроерготамин;
  • с тежки аритмии.

Използва се с повишено внимание при пациенти с миастения гравис, сърдечна недостатъчност, хипокалиемия и хипомагнезиемия, бъбречна и чернодробна работа леки до умерени по тежест.

Страничен ефект на агента

Има заболявания на стомашно-чревния диспептичен характер, преходно увеличение на чернодробни трансаминази, жълтеница, свръхрастеж, гъбична инфекция на лигавицата, безсъние, главоболие, алергични реакции, фоточувствителност.

Комбинации от лекарства

Алкохолът, храната и антиацидите намаляват бионаличността на Sumamed. Не се препоръчва да се назначават лица, получаващи антикоагуланти. Недобре комбинирани с перорални средства за намаляване на захарта, съществува риск от хипогликемия. Той проявява антагонистично взаимодействие с линозамидите и синергизъм с хлорамфеникол и тетрациклин. Има ферма. несъвместимост с хепарин.

Други антибиотици за остър и хроничен простатит

бисептол

Това е комбиниран агент от групата на сулфонамидите, съдържащ сулфаметоксазол и триметоприм. Бисептолът има подчертана бактерицидна активност и има широк спектър на действие.

Сулфаметоксазидът има структурна прилика с пара-аминобензоена киселина, поради което инхибира синтеза на дихидрофолиева киселина. Този механизъм се усилва от действието на триметоприм, което нарушава протеиновия метаболизъм и процесите на делене в микробната клетка.

Комбинираният състав осигурява ефективността на Biseptol дори и по отношение на бактериите, които са устойчиви на сулфонамиди. Не е активен срещу микобактерии, Pseudomonas и spirochetes.

Biseptol е противопоказан при:

  • наличието на структурни промени в чернодробния паренхим;
  • тежка бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс по-малък от 15 ml / минута;
  • кръвни заболявания (апластични, мегалобластни, B12 и анемия на фолиевата недостатъчност, агранулоцитоза и левкопения);
  • повишено ниво на билирубин;
  • дефицит на глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа
  • бронхиална астма;
  • заболявания на щитовидната жлеза;
  • индивидуална непоносимост към лекарствените съставки.

Нежелани ефекти от приложението:

  • разрушаване на стомашно-чревния тракт;
  • намаляване на броя на левкоцитите, тромбоцитите, гранулоцитите;
  • периферни невропатии;
  • главоболие, световъртеж, объркване;
  • диария и псевдомембранозен колит;
  • асептичен менингит;
  • бронхоспазъм;
  • абнормна чернодробна функция;
  • интерстициален нефрит и токсична нефропатия;
  • алергични прояви;
  • хипогликемични състояния;
  • фоточувствителност.
Изчисляване на дозите

За лечение на простатит се предписва антибиотик за 4-та таблетки с дозировка 480 милиграма на ден.

В случай на тежко заболяване, дозата може да бъде увеличена до шест таблетки. Biseptol се препоръчва да се консумира два пъти дневно, след хранене, с много охладена вряла вода. Курсът на лечението е 10 или повече дни в зависимост от тежестта на лечението.

Взаимодействие на Biseptol с други лекарства
  • Той не е съвместим с тиазидните диуретици поради високия риск от кървене, поради намаляване на броя на тромбоцитите. Също така не се препоръчва комбинация с индиректни антикоагуланти.
  • При назначаването на пациенти със захарен диабет, който взема таблетки за намаляване на захарта, вероятността от развитие на хипогликемични състояния се увеличава.
  • Когато се комбинира с барбитурати, рискът от анемия на фолиевия дефицит се увеличава.
  • Поради назначаването с аскорбинова киселина или други лекарства, подкиселяващи урината, може да възникне кристалурия.

По време на прилагането на Biseptolum е необходимо да се увеличи режимът на пиене и да се изключат от диетата зеле, спанак, моркови и домати. При извършване на дългосрочна терапия или в случай на употреба на лекарството при пациенти в напреднала възраст се препоръчва допълнително приемане на фолиева киселина.

Допълнителни терапии

Ако е необходимо да се проведе продължителна антимикробна терапия, е показано прилагането на перорален разтвор на интраконазол, от изчисляването на 400 милиграма на ден в продължение на седем дни.

Употребата на тамсулозин е много ефективна.

Това е специфичен блокер на алфа 1-адренергичните рецептори на гладките мускули на простатната жлеза. Ефектът на лекарството води до намаляване на мускулния тонус (намаляване на задръстванията) и подобряване на изтичането на урина.

Също така добре доказани органотропни лекарства. Най-често използваният е Prostacol. Той е полипептиден агент от животински произход, който има тропизъм към тъканите на човешката простата. Prostacol намалява тежестта на отока, премахва болката и дискомфорта, намалява възпалителния отговор и увеличава функционалната активност на клетките на жлезата. Също така намалява агрегацията на тромбоцитите, като действа като профилактика на тромбоза на малки тазови съдове.

Като допълнително лечение за ускоряване на възстановяването, повишаване на устойчивостта на организма към бактерии и намаляване на тежестта на възпалителната реакция, се предписва имунотерапия (Timalin).

За да се премахнат застоящите явления и да се възстанови функцията на простатата, се използват маски на простатата и упражнения на тазовия под.

Топлите сесилни бани с бульони от лайка или градински чай и добавяне на 1-2% новокаин също са ефективни.

Как се подбират препаратите?

За да се отговори на въпроса: какви антибиотици се лекуват за бактериален простатит, е необходимо да се определи спектъра на основните патогени и пътя на инфекцията.

Етиологията на заболяването и особеностите на терапията

Най-честата причина за възпаление са: Ешерихия коли и Pseudomonas, staphylo- и Enterococci, Klebsiella, Proteus, Ureaplasma и понякога хламидия.

В повечето случаи на секреция на простатата, получен след масаж, изолиран смесен (смесен) инфекция, свързана анаеробна както и аеробни патогени. Най-често срещаният компонент на такива микробни асоциации са стафилококите.

Комбинацията от патогени усложнява процеса на лечение и води до взаимно укрепване на възпалителните свойства и лекарствената резистентност на патогенната флора.

Ето защо, в такава ситуация е за предпочитане да се използва комбинирано антибактериално лечение.

Също така е важно да се обмислят начини за инфекция на жлезата:

  • хематогенна (в присъствието на отдалечен гноен септичен фокус);
  • лимфогенни (получаване на инфекция от ректума);
  • каналикуларна (проникване на инфекция от задната част на уретрата).

Изделието е подготвено от лекар с инфекциозна болест
Chernenko A.L.

Върнете здравето си на професионалисти! Направете среща за най-добър лекар във вашия град точно сега!

Добрият лекар е генералист, който въз основа на вашите симптоми поставя правилна диагноза и предписва ефективно лечение. На нашия портал можете да изберете лекар от най-добрите клиники в Москва, Санкт Петербург, Казан и други градове на Русия и да получите отстъпка до 65% при допускане.

* Кликването върху бутона ще ви отведе на специална страница на сайта с формуляр за търсене и запис на специалиста от профила, който ви интересува.

* Достъпни градове: Москва и Московска област, Санкт Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казан, Самара, Перм, Нижни Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов на Дон, Челябинск, Воронеж, Ижевск

Антибактериална терапия на хроничен простатит

Антибактериална терапия на хроничен простатит

простатит Това е най-често срещаното урологично заболяване сред мъжете на възраст от 20 до 50 години и е неспецифично възпаление на простатата. Хроничният неспецифичен простатит се среща при около 10% от мъжете на средна възраст и мъже и често е съпроводен с нарушаване на копулната и плодородна функция. Оплаквания от приблизително 20% от мъжете на възраст между 20 и 50 години показват хроничен простатит, от който само две трети търсят медицинска помощ (1984, J. Nickel, 1999).

В повечето случаи основната причина за простатната жлеза са хит през инфекциозен агент, което значително допринася за локализацията на простатата в таза. В този случай инфекция може да попадне в простатната жлеза чрез както urethrogenic, т. Е. Директно от уретрата, и чрез кръвта и лимфните съдове таза. Но само по себе си, инфектирането в простатата все още не причинява всички прояви на болестта. За развитието на простатит са необходими предразполагащи фактори. Основната патогенен фактор на хроничен простатит включват: нарушение на дренаж функцията на простатата, венозна стаза на таза, и микроциркулацията смущения на автономна инервацията на простатата, нарушаването на уродинамиката на долните пикочни пътища, намаляване на защитните сили на имунната система на организма. Разпространението на болестта, както и мулти-герой polyethiological патогенеза на неспецифичен простатит се дължи на трудността на лечение на това заболяване, което определя не само медицински, но и социална значимост на проблема.

Въпреки че хроничният простатит е общ патологичен процес, етиологията на това заболяване не винаги е ясна и само 5-10% от всички случаи имат идентифицируем микробиологичен характер. Сред причинителите на тази болест преобладават 80% от случаите Escherichia коли, докато Klebsiella SPP, Протей SPP, Enterococcus фекалии и Pseudomonas Aeruginosa не се срещат толкова често. Наскоро беше установено, че коагулаза-отрицателни стафилококи, Ureaplasma SPP, Chlamydia SPP а анаеробните микроорганизми са локализирани в простатната жлеза, но тяхната роля в развитието на болестта все още е обект на дискусия и все още не е напълно ясна. В повечето случаи етиологията, патогенезата и патофизиологията на хроничния простатит остават неизвестни (J. Nickel, 2000).

Класификацията и диагностицирането на това заболяване са доста сложни и проблематични, тъй като нито една от клиничните характеристики и лабораторните показатели не са определящи. Класификационната система на Националните здравни институти на Съединените щати е общоприета и идентифицира категориите простатити (Таблица 1).

Остър бактериален простатит

Остра инфекция на простатата

Хроничен бактериален простатит

Повтаряща се инфекция на простатата

Хроничен синдром на болка в таза

Инфекциозният процес не се открива

Възпалителен характер на синдрома на хроничната болка в таза

Комбинация от синдром на болката с наличие на повишен брой левкоцити в секрецията на простатата, спермата.

Невъзпалителен характер на синдрома на хроничната болка в таза (простатодинамия)

Липса на възпалителни промени в секрецията на простатата

Той се открива или чрез биопсия на простатната жлеза, или чрез наличие на левкоцити в секрецията на простатната жлеза или спермата при липса на оплаквания.

Клиничната диагноза на хроничен простатит (категория II и III (А и В)) обикновено се основава на три месеца история на инфекции на пикочните пътища и в идеалния случай се определя по метода Mearesa-Стам използва за бактериологични оценка.

Честотата на простатата отделни категории, съгласно публикувани проучвания на остър бактериален простатит - 5,10%, хроничен бактериален простатит - 6-10%, хронична абактериален простатит - 80-90% (включително простатодиния - 20-30%).

Хроничен простатит може да бъде свързано с откриваемо бактериална инфекция или могат да бъдат включени в категорията на синдром на хронична болка в таза, когато посев отрицателни резултати от култура на микроорганизми. Въпреки това, никел (2000) посочва, че 40-50% от пациентите с възпалителен синдром на хронична болка в таза са податливи на антибиотична терапия. Обосновката за този вид лечение е известна като ефективна, въпреки че механизмите на този ефект все още не са напълно разбрани. Bjerklund Йохансен и др препоръчваме, че всички пациенти с хроничен простатит носят антибактериална терапия, авторите предоставят пълен списък на възможните лекарства с препоръка да се използва флуорохинолони. Това мнение се подкрепя от Никел и др., Които лекуват 102 пациенти с болестни категории II, IIIA или IIIB и показват значително подобрение при 57% от пациентите. Няма разлика при пациенти с положителни и отрицателни резултати от бактериални тестове в културата.

Така антибиотичната терапия (АБТ) запазва важна роля в лечението на хроничен простатит. Според препоръките на Международната консенсусна конференция за подобряване на диагностиката и лечението на простатит (Гисен, 2002 г.), указания за неговото прилагане са: остър бактериален простатит, хроничен бактериален простатит, хроничен абактериален простатит (категория IIIA), ако има клинични, бактериологични и имунологично потвърждаване на инфекцията на простатата. Антибактериалната терапия на възпалителния синдром на хроничната тазова болка е най-често препоръчваният метод на лечение. Базовата предназначен за антимикробни средства е вероятно роля kriptnyh (trudnokultiviruemyh) микроорганизми в етиологията на хроничен небактериален простатит и висока честота на откриване при тези пациенти.

Антибиотичната терапия е основният метод за консервативно лечение на остър и хроничен бактериален простатит. Следните фактори влияят върху избора на антибактериални лекарства:

· Способност да проникне в тъканта и тайната на простатната жлеза и да създаде там бактерицидна концентрация.

· Спектър на антимикробната активност.

По този начин, антибактериалната терапия за простатит се основава на следните фактори: естеството на засети микрофлора; чувствителност на микроорганизмите към антибактериални лекарства; спектър на действие, странични ефекти и фармакокинетика на антибактериални лекарства; Преди ABT, времето на началото и продължителността му; доза и комбинация от лекарства; начините на прилагане на антибактериални средства.

Според съгласието на осемте водещи експерти в Европа (Указание за EAU, 1998) минималният период на ABT за хроничен простатит трябва да бъде 2-4 седмици. Ако ефектът отсъства, лечението трябва да се прегледа. При положителна динамика продължете за 2-4 седмици (общо 4-8 седмици), докато не се постигне клинично подобрение и евентуално пълно елиминиране на етиологичния фактор. За да се елиминират микроорганизмите от секрецията на простатата и сперматоплазмата, често е достатъчен 2-4 седмичен курс на ABT, избран индивидуално.

Предлаганите антибактериални лекарства се отличават със способността да създават секреция и инхибиторна концентрация на простатната тъкан. Предпочитание се дава лекарства с висока разтворимост липид е в йонизирана състояние, с ниска степен поради плазмените протеини, способни да проникнат липидните мембрани на простатата епителни клетки, активни в алкална среда. Подобни имоти в различна степен, имат макролиди, тетрациклини, хинолони, рифампин, триметоприм-сулфаметоксазол. Ефикасността на флуорохинолоните, включително елиминирането на микроорганизми, е 60 до 90%, а ко-тримоксазолът е от 15 до 60%.

Малко антибиотици проникват в достатъчни количества в течност простатната жлеза и на простатата, който има алкална среда в бактериален простатит. Флуорохинолоните като ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин, ломефлоксацин са мастноразтворими и не губи активността си, както в кисела и в алкална среда и се натрупват в значителни количества в секретите на простатата. С тези уникални и благоприятни фармакокинетични свойства и широк антибактериален спектър на действие, флуорохинолони, ние скрие, представляват ценен инструмент за лечение на простатит (Nickel J. С. и др., 2001). От особен интерес в лечението на простатит е левофлоксацин.

Потенциалната стойност на левофлоксацин при лечение на остър и хроничен простатит е много висока. Това лекарство принадлежи към групата на флуорохинолони и има изключително широк спектър на антимикробно действие срещу патогенни микроорганизми, участващи в патогенезата на простатит, както и типични молекулни характеристики, присъщи флуорохинолони с подходящи фармакокинетика.

Левофлоксацин е a L (-) изомер на офлоксацин, принадлежащ към флуорохинолоновата група. Офлоксацинът е рацемична смес от два оптични изомера D (+) и L (-) олоксацин, които присъстват в сместа в съотношение от около 1: 1. От тези два изомера само L (-) форма, левофлоксацин, има антибактериална активност, която е приблизително два пъти по-висока от тази на олоксацин.

Като флуорохинолони антибактериално лекарство, левофлоксацин инхибира синтеза на ДНК, като блокира ензим ДНК гираза и топоизомераза IV, представящи по този начин бързо антибактериален ефект.

Левофлоксацин има широк и добре балансиран антибактериален спектър в системата в витро, Включително такива грам-положителни микроорганизми като стрептокок пневмония, стафилокок ауреус и коагулаза-отрицателни стафилококи, стрептокок SPP, Грам-отрицателни бактерии, като Haemophilus грип, Moraxella catarrhalis и Enterobacteriaceae, като например Escherichia коли, Klebsiella и така наречените "атипични" бактерии, като например Mycoplasma SPP, Chlamydia SPP и Ureaplasma SPP. По този начин, левофлоксацин има активност срещу широк спектър от патогенни микроорганизми, които причиняват инфекции не само респираторния тракт, кожата и меките тъкани, но също и пикочните пътища, включително микроорганизми, свързани с простатит. Наскоро публикувани резултати относно чувствителността на патогенните микроорганизми, които индуцират инфекции на пикочните пътища на левофлоксацин в системата в витро са представени в таблица 2.

Основни принципи на антибактериалната терапия на хроничния простатит

При хроничен простатит трябва да разбере ситуацията, в която един човек в продължение на три месеца са видели основните симптоми: често и затруднено уриниране, болка в слабините и тестисите разстройство на сексуалната функция. С тази форма на заболяване, възпалението на простатната жлеза остава труден и важен проблем за лекарите. Антибактериалната терапия за хроничен простатит е ключов компонент на общия курс на лечение, който може да преодолее тази урологична патология.

Съдържание на статията

Целта на антибиотичната терапия

Хроничното възпаление на простатата при мъжете е сложно и трудно лекувано урологично заболяване. Това се дължи на особеностите на инфекциозните патогени, които трудно се диагностицират при анализите поради тяхната висока чувствителност към реагентите. Влизайки в организма, патогенните микроорганизми проникват дълбоко и се развиват активно в тъканите на засегнатия орган. Следователно, продължителната антибактериална терапия на простатит е най-ефективният метод на лечение. Основният му принцип е, че лекарството създава неблагоприятна среда за патогенни микроорганизми и блокира допълнително увреждане на тъканите на простатната жлеза.

Лекарите разграничават следните цели на антибактериалното лечение:

  1. Ефектът на антибиотиците върху засегнатата тъкан на жлезата, т.е. антимикробния ефект.
  2. Унищожаване на инфекциозен агент на възпалението.
  3. Намаляване на възможността от рецидивиращи заболявания.

Уролозите категорично препоръчват да не се извършват самолечение и диагностициране в дома. Антибактериалните лекарства се предписват изключително за всеки пациент и трябва да съдържат лекарствата, които имат възможно най-широк спектър от ефекти. Лечението трябва да се извършва по сложен начин, като се отчита етиологията на простатит, формата на заболяването и чувствителността към лекарствата.

Продължителността на антибактериалното лечение на възпалението на простатата е 2-4 седмици. При неефективен резултат цялостният курс на терапията се преразглежда. В случаите, когато има положителна динамика на простатит - лечението се удължава още 4 седмици преди окончателното подобряване на клиничната картина.

Тактики за предписване на лекарства

Хроничният простатит остава важен проблем за уролозите поради естеството на курса и трудностите при лечението. При простатит, в допълнение към болезнените симптоми, има значително намаляване на ефективността, провал на сексуалната функция, влошаване на жизнения стандарт като цяло. От тази скръб страдат както мъжете в ранна възраст, така и възрастните. При пациенти в зряла възраст (над 50 години) хроничният простатит често се съпътства от допълнителни заболявания на простатната жлеза (аденом, рак), които усложняват процеса на диагностициране.

За да се определи правилната схема на лечение, лекарят трябва да идентифицира истинските причини за урологичната патология. За това лекарите се придържат към следните тактики при диагностицирането на простатит:

  1. Кръвен тест.
  2. Уморена проба от урината.
  3. Ултразвуково изследване на стените на жлезата с цел откриване на структурни промени.
  4. Инокулиране на урина.
  5. Изстъргване на уретралния епител за наличие на сексуални инфекции.
  6. Анализира секрецията на простатата.
  7. Анализ за специфичен за простатата антиген (PSA).

Ако според резултатите от анализа броят на левкоцитите надхвърли 25, лекарят разбира, че човекът има хроничен бактериален простатит, а в този случай антибиотиците не могат да бъдат избегнати. Лекарите акцентират върху сложното лечение, комбинирайки имуностимулиращи и противовъзпалителни техники. При липса на противопоказания за общия курс се добавят терапевтичен масаж, физиотерапия и лазерна терапия.

Лекарства за лечение на простатит са избрани и коригирани лекар със следните характеристики: способността на лекарството се абсорбира в активността на жлеза срещу различни инфекциозни микроорганизми, възможността за комбинация с други лекарства, по безопасен съвместимост, рискът от нежелани реакции, в резултат и продължителността на предишната терапия, фармакодинамика.

Основните лекарства за хронично възпаление

На етапа на необходимите клинични прегледи лекарите назначават урологични пациенти с антибактериални лекарства от първата линия. Това са лекарства с широк спектър от ефекти, които имат активност срещу голям брой инфекциозни бактерии. Според резултатите от чувствителността към антибиотици, лекарите предписват други лекарства, насочени срещу специфичен причинител на хроничен простатит.

За антибактериални лекарства с широк спектър на действие се прилагат следните лекарства:

Антибактериална терапия на хроничен простатит

Хроничният простатит е болест на простатата, която се появява специално. Най-често това засяга мъжете във възрастовата група от 21 до 50 години. Заболяването се характеризира с инфилтрирането на бактериите в простатната жлеза, активното им възпроизводство в присъствието на съпътстващи благоприятни фактори. Болката има свойството да тече в асимптоматична форма, което усложнява процеса на нейната диагноза. Често простатит на хронична форма се маскира за други заболявания на пикочно-половата система, което също усложнява процеса на диагностициране и предписване на правилното лечение на тази болест. За лечение най-често се предписва антибактериална терапия за хроничен простатит, чиято цел е да се повлияе фокусът на болестта, да се потисне растежа на патогенните микроби и да се възстановят защитните сили на организма.

Нашите читатели препоръчват

Нашият редовен читател се отърва от PROSTATIT по ефективен начин. Той провери върху себе си - резултат от 100% - пълно унищожаване на простатит. Това е естествено лекарство, базирано на мед. Проверихме метода и решихме да го посъветваме. Резултатът е бърз. ЕФЕКТИВЕН МЕТОД.

Характеристики на хроничния простатит

Хроничният простатит не се развива само от едно проникване на патогена в простатната жлеза. За развитието на болестта са необходими някои условия, сред които:

  • проблеми с кръвоснабдяването в малкия таз;
  • излишък на венозна кръв в тазовите органи;
  • нисък имунитет на тялото и ниска резистентност към инфекции и вируси на пикочно-половата система по-специално;
  • нарушение на способността на простатата да извлече собствена тайна.

Особеността на хроничния простатит е, че само в 13% от случаите заболяването се дължи на действието на патогени. В други случаи заболяването се среща по неясни причини, сред които може да има първично първично заболяване. Това се отнася до т. Нар. Синдром на хронична тазова болка. Основният и често диагностициран патоген на тази форма на простатит е Е. coli. Той се открива в 60% от случаите с диагноза "хроничен простатит". Останалите 40% се отнасят за други видове микроби, включително klebsiella и ентерококи. Развитието на заболяването може да бъде повлияно от стафилококи, стрептококи, протеини и други видове патогени.

Доказано начало на лекарството за увеличаване на ПОТЕНЦИАЛИТЕ:

  • един невероятен резултат,
  • ниска цена,
  • пълна безопасност,
  • не причинява излишък.

В някои случаи хроничната форма на простатит може да бъде забулена от друга животозастрашаваща болест - рак на простатата. Болестта може да не показва никакви симптоми. Идентифицирането на аномалии може да се извърши само чрез преминаване на специални тестове, включително анализ на PSA (специфичен за простатата антиген) и общ тест за урина. Индикатор, който дава сигнал за възможното развитие на простатит в тази форма, е високото ниво на левкоцитите в човешката урина.

При диагностициране на хроничен простатит при мъже той му предписва антибактериални лекарства.

Характеристики на извършване на антибактериална терапия

При извършване на антибактериална терапия за хроничен простатит се вземат предвид следните фактори:

  • резултатите от предишното лечение на болестта с антибиотици, нейната ефективност;
  • активността на агента по отношение на определен вид микроорганизми;
  • наличие и признаци на проява на странични ефекти от приемането на антибактериални лекарства;
  • нивото на абсорбция на лекарството в простатната жлеза и способността му да въздейства върху патогени;
  • съвместимостта на антибиотиците помежду си и тяхната ефективност при лечението на заболяването, като се има предвид комбинираното приложение;
  • продължителността и силата на лекарствата.

Продължителността на курса на лечение също има стойност. Трябва да е най-малко 14 дни. Оптималният период на лечение за хроничен простатит е 3 седмици. Най-често терапията трае около един месец. При условие, че ако предписаното лекарство или група от лекарства даде положителен резултат, лечението може да бъде удължено за още 1-2 седмици. Най-общо, лечението с антибиотици за хроничен простатит може да продължи около 2 месеца. Ако лечението с избраните лекарства няма ефект, тогава естеството на лечението се преразглежда в полза на избора на други лекарства.

Лечението на тази форма на заболяването се усложнява от факта, че простатната жлеза има специална структура. Стените му служат като сериозна преграда, предотвратяваща абсорбцията на антибиотици. Когато се предписват лекарства, трябва да се вземе предвид този фактор, за да се подобри ефективността на лечението.

Групи от антибиотици, използвани за хроничен простатит

При лечение на заболяването се препоръчва комбиниране на приема на определени антимикробни средства. Когато терапията с простатит може да включва следните видове антибиотици:

  • пеницилинови препарати;
  • лекарства, флуорохинолони;
  • цефалоспорини;
  • Механично макролиди;
  • лекарства, използвани в допълнение и свързани с други групи фондове.

Препарати на пеницилин

Антибиотиците от този тип се препоръчват по-често за приемане в остра форма на простатит, но те също са допустими в хронична форма. Пеницилиновите антибиотици включват: Амоксиклав и Флемоавлав. Тези лекарства са ефективни при редки обостряния на заболяването, чийто ход не е придружен от атипични симптоми и признаци. В тези ситуации, когато пациентът има атипична форма на хроничен простатит, приемането на тези антибактериални лекарства може да не доведе до желания ефект, което в крайна сметка ще изисква назначаването на друго лекарство.

Лекарства-флуорохинолони при лечение на хроничен простатит

Флуорохинолоните са нова група антибиотици, които могат да се използват за лечение на широк спектър от заболявания. Подготовката от този вид е по-ефективна от всички останали средства. Това се изразява в тяхната висока антимикробна активност. Сред всички видове антибиотици, предназначени за лечение на простатит, флуорохинолоните имат най-добра абсорбция в простатната жлеза. Концентрацията на препарати от този тип може да достигне високи стойности в стените на простатата, поради което вероятността за ефективност на лечението е по-висока.

Флуорохинолоните задържат активността не само в киселинна, но и в алкална среда. Те се характеризират с продължителността на действието. Такова средство е достатъчно, за да се вземе една доза през деня с голяма доза. В допълнение към добрите антимикробни ефекти, лекарствата имат свойството да стимулират имунната система на пациента.

Сред препаратите на флуорохинолоновата група са: ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин.

Ципрофлоксацин като лекарство за хроничен простатит

Това лекарство има широк ефект и принадлежи към броя на флуорохинолоните с висока степен на ефикасност. Въпреки това, за разлика от левофлоксацин, този агент има по-ниска абсорбция в стените на простатата.

Лекарството има висока бионаличност. Тя е около 51-85%. Ципрофлоксацин се използва успешно за лечение на голям брой заболявания в различни посоки, вариращи от инфекции на дихателната система до болести на пикочно-половата система. Средствата се характеризират с доста широк диапазон от възможни странични ефекти. Основните противопоказания за употребата на ципрофлоксацин са бъбречна и чернодробна недостатъчност, както и психични и неврологични заболявания (епилепсия).

Офлоксацин като лекарство за хронично заболяване

Офлоксацин се характеризира с по-висока бионаличност в сравнение с ципрофлоксацин. Това е над 95%. Въпреки това, лекарството е по-малко ефективно от левофлоксацин. Антимикробните му свойства са половината от левофлоксацин. Както всяка друга флуорохинолонова група, Ofloxacin има широка гама от странични ефекти. Лекарството не се препоръчва при пациенти с атеросклероза. Лекарството е противопоказано за хора с умствени и неврологични заболявания. Дневната доза от това лекарство е малко по-ниска в сравнение с ципрофлоксацин. Максималната дневна доза е 800 mg, докато при приема на Ciprofloxacin количеството му може да достигне 1,5 g.

Лечението може да се приложи не повече от 2 месеца. Пациентите с простатит, подложени на лечение с това лекарство, не трябва да бъдат излагани на ултравиолетова радиация. Агентът не винаги взаимодейства добре с други лекарства. Противопоказно съвместно вземане на офлоксацин и хепарин.

Левофлоксацин и неговото описание

Левофлоксацин е едно от флуорохинолоните от трето поколение. От всички лекарства в тази група, тя има по-добра абсорбция в стените не само на стомаха, червата, но и на простатната жлеза. Агентът се натрупва в значителна концентрация в секрецията на простатата и нейният полуживот е около 7 часа. Благодарение на добрата абсорбция лекарството е достатъчно, за да се приема веднъж на ден.

Бионаличността на лекарството е максимум 100%, което позволява на пациентите с хроничен простатит да го приемат като част от монотерапията без използване на други антибиотици.

При лечението на бактериален хроничен простатит Levofloxacin се препоръчва следната доза на лекарството: 500 mg веднъж дневно в продължение на един месец. Сравнително проучване на приложението на това лекарство и ципрофлоксацин показва, че първата има подобна ефикасност при лечението на простатната болест, тъй като последната.

цефалоспорини

Цефалоспорините са доста ефективни антибактериални средства. Тези лекарства могат да бъдат лекувани не само хронични, но и остри форми на простатит. Недостатъкът на средствата на групата е, че обхватът на техните действия е с кратка продължителност. В тази връзка се препоръчва да се предписват лекарства за цефалоспоринова група заедно с други антибиотици и шокови дози.

В момента най-известните цефалоспорини са цефотаксим с цефтриаксон.

Cefotaxime е цефалоспорин от 3 поколения, като Ceftriaxone. И двата антибиотици са ефективни не само срещу грам-положителни, но и срещу грам-отрицателни микроби. Не се препоръчва употребата им при заболявания на черния дроб и бъбреците. Противопоказания за колит.

Особено внимание трябва да се обърне на страничните ефекти от приемането на тези лекарства. В някои случаи лекарствата могат да доведат до анафилактичен шок, което показва забрана за тяхното самостоятелно назначаване и администриране. Неблагоприятна реакция може да възникне при пациент с едновременно приложение на цефалоспорини и алкохол.

Когато се препоръчва инжектирането на тези антибиотици да се смесват с 1% разтвор на лидокаин.

Макролиди за хроничен простатит

Макролидите се считат за такива лекарства, без които не може да се прави антибактериална терапия на простатит. Важно свойство на такива лекарства е, че те могат да се натрупват в тялото на пациента за дълго време, което удължава тяхната ефективност в борбата с патогените на болестта.

Макролидите се считат за добра алтернатива и комбинирани лекарства, взети заедно с други антибиотици. Тези лекарства за лечение на простатит имат специално въздействие върху атипичните микроби, което води до неговото развитие. Те също така имат добри абсорбционни свойства в стените и секреция на простатната жлеза.

Най-разпространеният е азитромицин, който принадлежи към този клас антибиотици. Този макролид е полусинтетично антибактериално лекарство с широк ефект. За разлика от еритромицин се характеризира с по-голяма устойчивост на ефекта на киселините. Индексът на стабилност е 300 пъти по-висок от този на посочения препарат. В същото време азитромицинът няма активност срещу Грам-положителни бактерии, които имат резистентност към еритромицин. Лекарството не се комбинира с хепарин, както и друг антибиотик - офлоксацин. При едновременното приложение на това вещество и тетрациклин последният увеличава ефекта на първия. Азитромицин е противопоказан при пациенти с бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Други видове наркотици

Сред средствата, които могат да се приемат за хронична форма на простатит, включват:

  • тетрациклин;
  • метронидазол;
  • бисептол;
  • гентамицин;
  • Рифампицин.

Тетрациклин се препоръчва за приемане като допълнително лекарство, особено в случаите, когато пациентът развива простатит върху почвата на активно възпроизводство на хламиди в простатната жлеза. Това вещество, подобно на макролидите, има добра абсорбция в простатата.

Метронидазолът е жизненоважен лекарствен продукт и е включен в съответния списък. Това лекарство има добър антимикробен ефект, който допълва действието на амоксицилин при съвместно приемане. Има доста странични ефекти, сред които влиянието върху способността за контрол на машината. Метронидазол може да причини замайване, което е пречка за шофиране след приемане на това вещество.

Бизептол е едно от лекарствата, предназначени за комбинирано лечение на хроничен простатит. Лекарството има широк спектър на действие, но в същото време не е антибиотик. Има бактерицидни свойства, спирайки разделянето на микробните клетки. Употребата на това лекарство с простатит заедно с антибиотици допринася за ефективността на последното.

Гентамицин активно действа върху грам-отрицателни микроорганизми, но няма висока ефикасност при монотерапия. Причината се крие в лошото усвояване на лекарството в простатната жлеза. Тя може да се увеличи само когато се комбинира с антибиотици.

Рифампицин е специфичен антибиотик. За него са чувствителни не само хламидии, но и туберкулозен бацил. Обаче за този тип антимикробни агенти причинителите на простатит развиват резистентност след приложение. Уникалността на лекарството е, че в развитието на устойчивост към неговите компоненти от микроорганизми, патогени на простатит, има едновременно развитие на чувствителността към други антибиотици, срещу които те преди това са имали резистентност. По този начин, агентът може да бъде използван като вид катализатор за други антибактериални лекарства. Рифампицин, приеман заедно с Biseptol, значително ускорява процеса на отнемане от тялото на пациента.

Правила за антибактериална терапия за заболяване

Когато хроничната форма на заболяването не винаги е необходима за приемане на антибиотици. Специфични антибактериални лекарства могат да се приемат само в тези случаи, когато се появява силно обостряне на простатит със съответните симптоми. Ефективността на терапията ще бъде по-висока, ако причинителите на простатит са атипични видове бактерии. В такива случаи е необходимо да се определят едновременно две лекарства, за да се повиши ефективността на двете.

Особен проблем е продължителността на лечението. Поради специфичното естество на хроничния ход на заболяването е необходимо дълготрайно лечение през целия период на екзацербация. Обикновено антибиотичното лечение продължава не по-малко от 14 дни. В някои случаи продължителността се увеличава до 2 месеца, но не повече.

  • лечението трябва да бъде непрекъснато;
  • завършването на курса на антибиотично лечение трябва да бъде придружено от приемане на средства, които възстановяват функцията на черния дроб;
  • дозировката на лекарствата трябва да се основава на личните характеристики на конкретния човек, като се вземат предвид неговата възраст и степента на проявление на болестта;
  • трябва да се спазва правилният начин за приемане на антибактериални лекарства в точното време и задължително след хранене;
  • приемането на средства трябва да бъде придружено от използването на пробиотици, възстановяване на работата на червата и стомаха;
  • когато има алергия към антимикробни средства, е необходим допълнителен прием на антихистамини.

Необходимо е да се вземе предвид факта, че лечението на хроничен простатит не се ограничава само до приемането на антибактериални лекарства. Ефектът от приемането на антибиотици идва само след няколко дни. Ако не дойде, лекуващият лекар решава да спре да приема лекарството и предписва друг вид терапия.

Кой каза, че е невъзможно лечението на простатит?

Имате ли PROSTATE? Вече се опитаха много пари и нищо не помогна? Тези симптоми са ви познати не от слухове:

  • постоянна болка в долната част на корема, скротум;
  • затруднено уриниране;
  • сексуална дисфункция.

Единственият начин да работите? Изчакайте и не действайте с радикални методи. Простатитът може да бъде CURED! Отидете на връзката и разберете как специалистът препоръчва лечение на простатит.