Анатомия на простатата: подробно описание

• Facebook
• Google Plus
• Twitter
• LinkedIn
• Pinterest

Простатата е несвързана жлеза с външна секреция, разположена в тазовата кухина на мъжете. Анатомията на простатната жлеза е тясно свързана с нейната основна функция - синтеза на специфична тайна, която осигурява мобилността на сперматозоидите. Болестите на този орган могат да причинят мъж с проблеми с уриниране, ерекция или дори безплодие.

Болестите на простатната жлеза са неотложен проблем за по-възрастните мъже. И ракът на простатата е на първо място сред всички ракови заболявания на мъжкото население. Следователно е толкова важно да се знае структурата, функциите на жлезата, както и причините, които причиняват нейните заболявания.

Топографска анатомия

При хората простатната жлеза се намира в самия център на малкия таз. Пред нея има публична симфиза, отгоре - пикочния мехур и семенните везикули, зад - ректума, а отдолу - мускулите на тазовия под. Простатата кръгообразно покрива долната част на пикочния мехур и проксималната част на уретрата (уретрата).

Благодарение на квартала на пикочния мехур и уретрата, възпаление на простатната жлеза utrudnyaetsya уриниране, болка, спазми и дискомфорт при ходене до тоалетна. Увеличаването на размера на простатата води до компресия на бъбреците, което води до мъже да имат проблеми със силата.

С простатата срамната мускул и средната и задната срамната на простатата-svyazokona прикрепена към срамната кост срамната kosti.Mezhdu и простатата намира венозен плексус и мастната тъкан.

Артериалната кръв нахлува в простатата през артериите, които се изпускат от долните и средните ректални артерии. Венозен отлив настъпва на така наречения сплит на Санторини. Иновацията се осигурява от парасимпатиковите и симпатиковите нервни влакна на автономната нервна система.

Важно! Тази подредба ви позволява да опиете простатата през ректума, което е доста удобно за диагностициране на простатит, хиперплазия, аденома. Реалният преглед на пръста е стандартният метод за диагностика в урологията.

Анатомична структура

По правило, простатната жлеза на възрастен здрав човек тежи не повече от 20 грама, но прилича на кестен. Дължината му е 2.5-3.5 см, дебелина - 1,7-2 см, ширина - 2.3-4 santimetra.Kak общо с възрастта на размера на простатата се намалява постепенно - това се нарича възраст инволюция. Простатата има:

• долна-странична, предна и задна повърхност (бразда на задната повърхност, разделяща простатата на две части);
• дясната, лявата лоба и провлака, който понякога се нарича средният лоб;
• върха (срещу диафрагмата на таза) и основата, която се слива с пикочния мехур отпред и се прилепва към семенните мехурчета зад него.

Човешката простатна жлеза е алвеоларно-тубуларна жлеза с външна секреция. Това означава, че простатната тайна не се разпределя на кръвта, а навън. Нейната структурна единица е acinus. Като цяло, простатата може да има от тридесет до петдесет acini. Паренхимът на простатата може условно да бъде разделен на три зони:

• Централно - намира се в непосредствена близост до пикочния мехур;
• преходна - средната част на жлезата;
• периферна - е най-отдалечена от пикочния мехур.

Навън, човешката простатна жлеза е заобиколена от капсула, а самата тя се състои от строма и паренхим. Функциониращата тъкан (наречена паренхим) съдържа ацинизирани канюли, в които се развива простатната секреция. Stroma се състои от съединителна и мускулна тъкан. Основната му функция е поддържането на паренхима.

Сплетените тубули образуват каналите на простатната жлеза, които в брой от 15-20 броя се отварят отстрани на семенната туберкулоза. Чрез простатата преминава vas deferens, който заедно с каналите на жлезата текат в уретрата.

Кръвоснабдяване и лимфен дренаж

Артериалната кръв попадне в артериите на простатата на долния пикочен мехур (аа. Vesicalesinferiores) и средните ректални артериите (аа. Haemorrhoidalesmediae), които се простират от вътрешния илиачна артерия. Също така, тя се доставя с простатната артерия (простата), която се простира от вътрешната пудедна артерия.

Изтичането на венозна кръв се случва в пудедния венозен плексус, по-нататък - в долния пикочен мехур. Оттам кръвта влиза във вътрешния лазарет и оттам в долната камера на вената. Лимфата от жлезата попада в лимфните възли, разположени до вътрешните илюзиозни вени и артерии.

функция жлеза

Простатата не се нарича "второ сърце на хората". Той се намира в самия център на малкия таз и свързва почти всички гениталии. Простатата изпълнява редица важни функции:

• Секреторна - вещества, съдържащи се в определена тайна на жлезата, разреждат еякулата и правят сперматозоидите пълни, способни да оплодят яйцеклетката. Когато органът е счупен, сперматозоидите стават неподвижни, поради което се развива безплодието.
• Мотор - простатната жлеза помага да се поддържа урина в периодите между уринирането. Също така, тя е отговорна за изхвърлянето на сперматозоидите и по време на оргазъм предотвратява навлизането на урината в уретрата.
• Бариерен -prostatichesky тайна съдържа лизозим, имуноглобулини от клас А, цинк-пептиден комплекс, който се предотврати проникването на инфекция на уретрата на висшите органи.

Факт! При заболявания на простатната жлеза се нарушават основните й функции. Поради това човек има нарушена сексуална функция, има проблеми с уриниране и често има възпалителни заболявания на урогениталната система.

Простатна тайна

Благодарение на добрата инервация, простатната жлеза предизвиква приятни усещания в лицето по време на полов акт. Простатната тайна съдържа редица биологично активни вещества:

• простатен специфичен антиген (PSA), чието ниво се увеличава с различни заболявания на простатата;
• натриев цитрат (лимонена киселина), предотвратяващ образуването на камъни;
• лизозим, простагландини и имуноглобулини, които са фактори на локален имунитет;
• тестостерон - мъжки полов хормон;
• различни ензими и витамини;
• сок на простатата, отговорен за мобилността на сперматозоидите.

Неправилният секс и заседналият начин на живот водят до стагнация на простатната секреция. Поради това човек развива простатит - възпалително заболяване на простатната жлеза, понякога причинява тежки усложнения.

Факт! Хроничният простатит често засяга мъже на възраст над 40-45 години. Това допринася за неточности в храненето, лошите навици и отслабения имунитет.

Болести на простатата

Най-честата патология при хората е простатитът. Най-често мъжете страдат от конгестивен простатит, много по-рядко - остър инфекциозен. Често хроничното възпаление води до развитие на хиперплазия, аденом или дори рак. Също така е възможно образуването на кисти и абцеси. Основните признаци на лезията са:

• болка в перинеума и долната част на корема;
• често желание за уриниране;
• дискомфорт и болезненост по време на полов акт;
• еректилна дисфункция, импотентност.

Възпалението в простатната жлеза може да се развие поради проникването в нея на вируси, гъби, бактерии. Понякога патогените са хламидии, трихомонади, микоплазми и други микроорганизми, които причиняват развитието на полово предавани болести.

Причини за заболявания

В допълнение към инфекцията, има много провокиращи фактори, които допринасят за развитието на простатит. Сами по себе си, те не могат сериозно да навредят на един човек, но заедно няколко неблагоприятни фактора вероятно ще предизвикат развитието на болестта. Рисковите фактори включват:

• неправилен интимен живот;
• Честа промяна на сексуалните партньори;
• забавяне на еякулацията;
• твърде дълго сексуален контакт;
• честа хипотермия;
• липса на физическа активност;
• заседнал начин на живот;
• пиене и пушене;
• неправилно хранене.

Доказано е, че нередовен секс, заседнал начин на живот, лоши навици и употребата на вредни храни повишават риска от развитие на застоял простатит многократно. Всички мъже на възраст над 40 години са изложени на риск. Следователно, те трябва да обърнат специално внимание на превенцията и най-малко веднъж годишно да посещават уролог.

Уролог, андролог Викино-Жулебино, Люберци

Простатната жлеза (ПЗ) се намира в таза (малък таз) под пикочния мехур, кръгообразно покриващ шията и уретрата. Има вид на донякъде сплескан конус (кестенова форма). Този сексуален орган се среща само при мъжете!

разграничат: фундамент, в съседство с пикочния мехур и в горната част на, в съседство с тазовата диафрагма, Назад, предна и странична повърхност.

Чрез жлезата е простатната част уретра. Дължината му е 3 см средно. В този случай, уретрата или е вдлъбнато дъгообразна разбира отзад или относително праволинеен курс на ъгъла на сгъване на 30-35 ° С до възвишението на семена, което е средата на разстояние от основата до върха. Стената на уретрата е мукозна, субмукозна и мускулна. Тя няма серозна мембрана. Около първичен уретрата, непосредствено зад вътрешния отвор на уретрата гладък мускул пръстен изхвърлят. В дебелината му спирално преминават мускулни лъчи, изхождайки от мускулатурата на пикочния мехур. Тези мускулни връзки се обединяват и преплетени с елементите на съединителната тъкан, създават мощна кръгова формация - вътрешен сфинктер на уретрата.

RV в контакт с основата му лежи в областта ампули семенните мехурчета. Предната повърхност на жлезата е свързана чрез сдвоени връзки с симфиза. Задната повърхност е съседна на най-долната част на ректума. Тяхната обща тънък слой от свободно мазнини и vesico-ректално дял Denonvile или фасция, който се състои от гъста греди фиброзна тъкан посадъчен надолу и преминаващи в перинеума на образуване. Долните странични повърхности на простатната граница върху мускулите, които повдигат ануса. Върхът на простатата е прикрепен към урогениталната диафрагма. Тъфтс на набраздените мускули заедно с дълбока напречна перинеална мускулна формират външната уретрален сфинктер на произволно.

На задната повърхност на уретрата има надлъжна надморска височина - семенната туберкулоза. В горната му част се отваря отвор на муцуната на простатата, който представлява торбичка (с размери 3-5 mm).

Фигура номер 1.
1 - семенни везикули,
2 - vas deferens,
3 - ampulla на vas deferens,
4 - отделителния канал на семенния везикул
5 - на еякулационния канал,
6 - простатната жлеза,
7 - семена могила,
8 - орган на Вебер
9 - мембранна част на уретрата

Високите дефекти влизат в жлезата на задната повърхност, се насочват надолу в дебелината, медиално и предна и се отварят на задната стена на уретрата на семенната туберкулоза. Тяхната дължина е 15 мм, диаметърът е 2 мм.
На задната повърхност на жлеба по средната линия има депресия, която разделя жлезата на две части: дясно и ляво под формата на жлеб. Между тях понякога има трета или средна пропорция. Понякога тази трета част изглежда като туберкулоза, разположена в основата на жлезата.
Съществуват и други класификации на структурата на дяловете на простатата, по-специално, 5 части - предни, задни, средни и два странични листа (Lowsley, O.S., 1915); върху 6 акции - два задни, два вътрешни и два странични листа (Tissel L.E., 1975).

Понастоящем най-честата е зонаталната анатомия на панкреаса, разработена от уролог и морфолог J.E. Мак Неал (1981). Той отличава четири жлезисти зони. централен - има формата на конус с основата, която е основата на простатата, и върха, насочен към семенната туберкула. Отстрани тя е ограничена от еякулационните канали. Това е 20% от обема на жлезата. периферен - заемат по-голямата част от жлезистите части на панкреаса, обграждат уретрата дистално на хълма, е около 75% от обема на жлезата. Две преходни зони - представляват два закръглени сегмента, разположени отстрани на проксималната уретра, съставляват 5% от жлезите на простатата. В допълнение, има четири фибро-мускулни слоя. Предна фибромускуларна строма - покрива предната част на простатата. Кръглият мускулен слой около уретрата се разделя на: престростатичен сфинктер, надлъжни гладки мускулни влакна на уретрата и пост-простатичен сфинктер.

Разделянето на жлезата в тези листа се дължи на разликата в хистологичната структура на жлезистите елементи в тях и е от клинично значение.

По този начин централната зона, съседна на семенните везикули, е сравнително по-малко склонна към патологични промени. Периферната зона най-често е податлива на злокачествено туморно увреждане и възпалителни промени. Преходните зони най-често причиняват доброкачествена хиперплазия.

Снимка номер 2. Зонатална анатомия на простатата J.Е. Мак Неал, 1981). 1 - Централната зона, 2 - Периферна зона, 3 - Преходна зона, 4 - Предна фибромускуларна строма.

Микроанатомия на простатата

Простатната жлеза се изгражда от разклонен тубуларен алвеоларен тип и се групира в лобули. Има 30 до 50 жлези. Те са главно в задната и страничната част на простатата, което основно съответства на периферната зона (според класификацията на J.E. MsNeal). Жлезистите пасажи, които се сливат по двойки, преминават през отделените простатни канали, които се отварят в пунктирана дупка в мъжката уретра в района на хълмистата семена. В предната част на жлезата (предна фибромускуларна строма), жлезите на жлезите са малко. Заедно с простатната жлеза, която съставлява по-голямата част от простатата, тя включва и т.нар. Периутрални жлези, разположени около уретрата. В допълнение към жлезистите елементи, простатата съдържа голям брой гладкомускулни влакна, преминаващи в различни посоки и различни дебелини на междинните слоеве на съединителната тъкан, състоящи се от колаген и еластични влакна. Тези слоеве преминават директно в капсулата на жлезата, която се образува от колаген и еластична тъкан и кръгови мускули.

Анатомия на семенните везикули

Семенните мехурчета - сдвоени органи, разположени в тазовата кухина странично от ампулата на семепровода, простатата горе, зад и от долната страна на пикочния мехур. Ъгълът между тях е 90 градуса. Те са многократно сложен тубули обща дължина 10 - 12 cm и дебелина 0.6 cm -0,7 Среден размер на семенно мехурче предвид следното :. дължина - 5 см, широчина - 2 см, дебелина - 1 cm са заобиколени от мускулната и адвентицията. черупка. Те имат лигавица. Те се отличават горната разширения край - основно тяло и заострени долния край, който влиза в отделителната канал. Отделителната канал семенния везикул свързан към крайния участък от семепровода и образува еякулация канал, perforans простатата.

Кръвоснабдяване

Артериите на простатата са разделени на капсулни, радиални и уретрални артерии. Капсулен възникват предимно от долния кистозна артерия, артериално образуване на гъста мрежа от повърхността на жлезата, от които по-дълбоко, главно по канали еякулацията простират клонове, които дават радиални артериални разклонения, които са основен кръвоснабдяване на панкреаса. Съдовете уретрата група насочена надолу и образуват множество клонове са успоредни на уретрата. Две или три вени придружават всяка interlobular артерия, се сливат в субкапсуларно венозен плексус, а след това - в vesico-простатата венозен плексус от всяка страна на простатата.

Какво представлява простатната жлеза - органна анатомия

Простатата е мъжки орган, който има формата на кестен и е пряко замесен в изпълнението на репродуктивната функция.

Той се счита за несвързано тяло. Нейната консистенция е гъста и еластична.

В жлезата има мускулни клетки и тъкани, които играят спомагателна роля във функционалността на разглежданата структура. Той е заобиколен от капсула от всички страни. Органът се намира в малкия таз под пикочния мехур.

Топографска анатомия на простатата

Органът се състои от тридесет или повече жлези и мускулна субстанция, която представлява стромата на простатата. Тъй като жлезистата област на тялото заема около една трета от тъканите, съдържащи се в капсулата, според съвременната терминология терминът "простатна жлеза" вече не се използва.

Анатомия на простатата

Органът се намира в средния коремен под на таза. Той има формата на конус, чийто връх е насочен надолу. Базата беше разположена непосредствено под долната част на пикочния мехур. Простатата е две половини (лобове) и провлак.

Той обхваща началото на уретрата, излизаща от пикочния мехур. Органът е ясно видим от всички страни, с изключение на основата, така наречената капсула. Намира се непосредствено над простатата: основата на пикочния мехур, тестисите и ампулите на бъбреците.

Малко по-ниско е урогениталната диафрагма, отпред - задната повърхност на самотната артикулация, а зад нея - ампулата на крайната част на храносмилателната система.

Форма на органа

Простатата се нарича "второ сърце" на човек. От нормалната работоспособност на жлезата зависи много: функционалността на пикочно-половата система, както и психоемоционалното състояние на човек.

Това е основната жлеза, която изпълнява жизненоважна функция. Обемът на тялото е 24 ml.

Средната плътност е 1,04 g / cm3. Дължината на простатата варира от 2,8 до 4,8 см. Ширината е 2,5 - 5 см, а дебелината е 1,6 - 2,8 см. В различните възрастови периоди формата и обема на жлезата са коренно различни. До момента на пубертета органът има незначителни размери и се състои само от мускули.

Но след 13 - 15 години започват да се появяват първите жлезисти включвания. Простатата при зрелите мъже се състои от еднаква жлезиста тъкан - съединителна и гладка мускулатура.

Структурата на простатната жлеза при мъжете

Той се намира в централната част на малкия таз. Той се намира между кръста и ректума под основата на пикочния мехур. Органът леко покрива уретралния канал.

Простатната жлеза се състои от следните части:

• връх. Допира до гениталната мембрана. Това е най-тясната част на жлезата;
• фундамент. Тази област се характеризира с вдлъбната, гладка и впечатляваща повърхност. Той се намира близо до пикочния мехур;
• предния край. Обръща се към кухината, има изпъкнала форма;
• задния отдел. Тя е насочена към червата;
• долни странични повърхности. Те са разделени с преграда и докосват близко до медиалните ръбове на мускулатурата, което влияе върху повишаването на ануса;
• преходна зона. Той се свързва с уретралния канал и отнема само пет процента от всички структури на жлезистата тъкан. Но въпреки сравнително малкия размер, тази област е най-склонна към появата на доброкачествени новообразувания. Поема до една четвърт от всички случаи на онкология;
• периферна зона. Той заема почти 75% от жлезите. Предлага се при дигитален ректален преглед. В тази част на тялото най-често се формират злокачествени неоплазми. Ако човек има рак, лекарят ще може лесно да го открие при рутинно изследване. В момента съществуват високотехнологични методи за диагностициране на тумори в ранните етапи. Благодарение на тях, сто процента лек за заболяване е възможно. Така ще се запази еректилната функция;
• централна жлезиста зона. Най-често има аденом. Тази болест стимулира уринарния тракт на човек на зряла възраст. Ограничена от всички страни, зоната с еякулационните канали лежи върху основата в долната страна. Районът заема около една пета от жлезистата тъкан и включва фрагменти, които рядко са изложени на опасни и необратими промени. Каналите на тази зона са достатъчно големи - достигат диаметър около 0,5 мм. Те се различават в многоъгълна форма, много разклонени и свързани помежду си. Впечатляващ брой онкологични заболявания се свързва с морфологични и ембрионални различия между всички тези области;
• дясната, лявата и лопатката. Простатата има две половини: лявата и дясната. Те са затворени на задната повърхност на провлака, ограничен от зоните на влизане в кухината на тръбната жлеза, през която тайната се движи. Обърква се много плътно към дъното на пикочния мехур. При възрастните хора тя значително се увеличава и се счита за средна пропорция. Поради свързаните с възрастта анатомични промени, може да има проблеми с уринирането.

Каква е капсулата на простатата?

Простатитът се страхува от този агент, като огън!

Трябва само да кандидатствате.

Това е достатъчно тънък филм, който близко до тъканта на органа. Клъстерите на съединителните тъкани - преградата на простатата се направляват отвътре.

Жлезистата тъкан образува автономни комплекси под формата на лостове с алвеоларна тръбна структура. Техният брой варира от тридесет до четиридесет.

В предната част на простатата няма почти никакви лобули. Тук преобладава гладката мускулатура, която е концентрирана близо до лумена на уретралния канал.

Какви са частите на vas deferens?

Каналите са напълно идентични органи на мъжката уринарна система, които имат дължина около 49 см. Диаметърът на всеки от тях е 3 мм. Те са продължение на епидидизма.

Важно е да се отбележи, че vas deferens имат четири основни части:

1. къс тестис (намира се зад гонадата, по-близо до средната част на приставката);
2. кабела (тя се издига малко нагоре в състава на сърцето на сперматологията медиазно от неговите капиляри). Достига слабините;
3. ингвинален (преминава директно в ингвиналния канал);
4. тазов (страничната страна на малкия таз).

Основни функции на простатата

Желязото има три незаменими функции:

1. отделителен. Осигурява нормално производство на основния хормон на мъжки - тестостерон. Процесът се контролира от други органи и жлези на ендокринната система. Когато концентрацията на веществото в организма достигне критични нива, простатата започва да го синтезира активно. Тестостеронът е един от основните елементи, участващи в образуването на здрави сперматозоиди. Той играе важна роля в изпълнението на сексуалната функция. При наличие на източник на възпаление в организма може да доведе до проблеми, като например влошаване ерекция недоволство в сексуалния живот, както и нарушения на физиологични и психологически характер;
2. двигател. Помага за решаването на две основни задачи: запазване на урината и гарантиране на контрола върху процесите на пълнене и изпразване на пикочния мехур; безпрепятствена секреция в хода на еякулацията по време на мастурбация или полов акт. Нарушенията на тези естествени процеси могат да доведат до нежелани проблеми на еякулацията и ерекцията;
3. бариера. Състои се в качествена пречка за проникването на различни вредни микроорганизми, вируси и бактерии в гениталния и уринарния тракт на мъжки представител. Тази функция прави възможно предотвратяването на появата на заболяване като карцином.

Поради множество уникални вещества, съдържащи се в секрети на тялото (спермин, лизозим, цинк-пептиден комплекс, полиамин), има вид на бариера, която инхибира проникването и последващо възпроизвеждане на микроби в органите на урогениталната система.

По този начин инфекцията не може да влезе вътре.

Най-опасните заболявания са хроничният и бактериален простатит. Последният вид е по-често срещан при зрели мъже, които са на възраст над четиридесет и пет години. Ако органът работи без неуспехи, тогава не са страшни за него патологии.

Свързани видеоклипове

За хирургичната анатомия на простатната жлеза при мъжете във видеоклипа:

Простатата е важен орган, който осигурява нормалната функционалност на цялата пикочна система. Неговите заболявания се дължат на генетично предразположение и болести, предавани по полов път.

Всяко, дори и най-малкото нарушение в работата на жлезата, може да доведе до появата на различни проблеми в други важни области на тялото.

• Елиминира причините за нарушения на кръвообращението
• Леко облекчава възпалението в рамките на 10 минути след приема

Простатната жлеза. Структурата.

Простатната жлеза, простата, - несвързан орган на жлезиста и гладка мускулна тъкан; се намира в долната част на тазовата кухина под пикочния мехур, между нея, предната стена на ректума и предната част на пикочната мембрана. Вдлъбнатината покрива първоначалната част на уретрата, простатната част, парс простатата, както и еякулационните канали, ductus ejaculatorii.

В структурата си той се отнася до сложни алвеоларни тубуларни жлези. Простатната жлеза е с формата на кестен. Това отличава надолу на урогениталния диафрагмата, по-тесен връх на простатата, връх prostatae, и широк, с вдлъбната повърхност, насочена към база мехур простатата, основа prostatae. Предната повърхност, съобщества предната, обърната към срамната кост, докато задната повърхност, съобщества задната, се отнася до ректалната ампула. На простатата може да се прави разлика долностраничния заоблена повърхност, съобщества inferolaterales, които са изправени пред съответно на левите и десните страни на мускул, повдигащия ануса на, т. levator ani. От последния излиза малък мускул на простатата, м. puboprostaticus, който е прикрепен към долната странична повърхност на простатната жлеза.

В простатната жлеза се отделят дясната и лявата лъжи, лобус декстър и лобус зловещ. Лобовете се разделят на задната повърхност на жлезата с неразривно изразен канал и проврат на простатата, простатата на простатата (средният лоб, lobus medius).

провлак простата наречена неговата площадка, разположена между мястото на влизане в основата на шията на пикочния мехур в предната и дясната и лявата еякулационна тръба - зад; при възрастните хора, пропорцията е значително разширена и се счита за средната част, lobus medius.

Уретрата минава през предната част на жлезата, перфорирайки връхната й точка, така че по-голямата част от жлезата лежи зад канала, а по-малката част лежи напред. В посока отгоре надолу през основата на жлезата преминават еякулационните канали.

напречен дължина на простатата около 4 см, надлъжно - 3 см и дебелина 2 см; теглото на жлезата е средно 20 г. Размерът и масата на жлезата се променят с възрастта: при децата те са малки; в старческа възраст на желязо може да достигне размера на пилешко яйце.

Простатната жлеза се състои от паренхим, паренхим и мускулна субстанция, substantia muscularis. Паренхимът е неравномерно разпределен в целия орган; В посока на ректума преобладава жлезистият паренхим, докато по посока на уретрата мускулната субстанция се развива по-силно.

Жлезистият паренхим заобикаля простатната част на уретрата; Състои се от 30-50 разклонения на алвеоларни тубуларни протезни канали, дуктули простатици, облицовани с епители.

Основната маса и по-дългите бразди на жлезите са в задната и страничната част на жлезата; само малък брой и освен това по-къси движения са разположени отпред; челната част на медианата е свободна от тях и съдържа само мускулно вещество.

Жлезата е заобиколена от капсула на простатата, капсула от простатата, от която в тъканта на жлезата се поставят влакната на съединителната тъкан и гладките мускули, които изграждат стромата на жлезата. Струята се намира между каналите, разделяйки жлезистата паренхима на лобули.

Мускулните влакна преминават през жлезата от стената на пикочния мехур в съседство с основата. В горната част на простатата, се среща в урогениталния диафрагмата включва преминаване последните набраздени мускулните влакна, които образуват част от всеки мускул - уретрата сфинктер на, т. сфинктерна уретра. жлезиста жлеб устата, 30, отвори на повърхността на лигавицата на пикочния канал на простатата около могилата на семена и себе си.

Предна повърхност на жлезата се формира от най-малкия му отдел, разположен пред уретрата. От срамната кост и сухожилие съседен отдел дъга към предните и страничните повърхности на жлеза последвано от простатата-срамните (срамната-кистозна) връзки, ligg на. puboprostatica (pubovesicalia).

Отпред до основата на жлезата се прилепват, като се слепват с нея, дъното на пикочния мехур. Телата на семенните везикули се прилепват странично към задната част на основата, медиално на ампулата на варените дефекти.

Задната повърхност на жлезата се прилепва към преградата, която я отделя от ампулата на ректума и образува задната стена на капсулата.

повърхност долностраничния жлеза, се отделя капсула стена, съседни на междинни краищата на двете мускулите, повишаване на ануса, която в нейното намаляване може да повиши простатната жлеза.

Под капсулата на жлезата се намират вените, които навлизат в протезния венозен плексус, в който дълбоката гръбна вена на пениса се оттича отпред.

Провлак простатата, провлак prostatae, в близост до задната стена на уретрата, носи семена вградена в мехур простатата на купчина канал, utriculus prostaticus; има формата на надлъжно простиращ джобове дължина 1 см и ширина 1-2 mm.

инервация: нервите на плексус простатикус, плексус хипогастрикус по-нисък (симпатичен) и нн. splanchnici pelvici (парасимпатичен).

Кръвоснабдяване: аа. rectales media, vesicalis inferior. Венозна кръв протича по плелуса на venosus prostaticus, след това чрез vv. vesicales inferiores във v. iliaca interna.

Лимфните съдове пренасочват лимфата към номи лимфатични вътрешни инфекции.

Ще прочетете това:

Анатомия на простатата (форма на простатата): форма и структура

Простатната жлеза е важен орган на мъжкото тяло, въз основа на което цялостното здраве, качеството на сексуалния живот и нормалното функциониране на пикочната система зависят от правилното функциониране на тялото.

В статията ще говорим за структурата на простатната жлеза при мъжете.

Защо е необходимо?

Простатата в организма изпълнява редица важни функции:

1. Секреторен. Тайната, произведена от това тяло, включва течна и плътна фракция. Състои се от протеини, електролити, мазнини и хормони, които играят водеща роля в сексуалната система.
2. Транспорт. Поради свиването на гладките мускулни влакна на семенните везикули и капсулите на простатата протича процес на еякулация - изтласкване на семенната течност в уретрата.
3. Втечнява. Мобилността и жизнеспособността на сперматозоидите се осигурява чрез разреждане на сперматозоидите, което се дължи на простатната жлеза.
4. Бариера. Поради това, проникването на патогенни бактерии от уретрата в кухината на горната част на уринарния тракт е трудно.

Какво става?

Простатата отделя течност, която има специфична миризма и има леко алкална реакция.

Съставът на тази течност включва ензими, аминокиселини, липиди, протеини, лимонена киселина.

Освен това съдържа сяра, калий, калций, фосфор, натрий, цинк и хлор.

Тайната, произведена от простатната жлеза, увеличава обема на семенната течност, я прави по-течна, което позволява на сперматозоидите активно да се движат.

също простатната жлеза произвежда незначително количество тестостерон, Този процес е особено активен, когато количеството на даден хормон в организма намалява.

С възрастта мъжете страдат от намаляване на нивата на тестостерон и през годините ролята на простатната жлеза в организма става все по-значима. Това означава, че тялото трябва да се лекува внимателно и да се сведат до минимум действията, които могат да доведат до неговите патологични промени.

Също така, при действието на вещества, произведени от простатата, превръщането на тестостерон в неговата по-активна форма - 5-алфа-дихидростстростерон.

Простата: Анатомия

Формата на простатната жлеза е подобна на трапецовидна в обърнато състояние. Той се намира малко под пикочния мехур в областта на таза. Навън жлезата е заобиколена от гъста капсула, съставена от мускулни и съединителни тъкани. Ролята на капсулата е да предпазва и ограничава органа.

Жлезистата тъкан на простатата се образува от тръби-алвеоларни жлези, чиито канали се отварят в уретрата.

Простата - неправилна форма на жлезата. Една част от простатата е 3 см, а останалите 4 см. При здрави мъже простатата тежи около 17-28 грама, а при малките момчета нейният размер е много по-малък. Пълното формиране на органа се извършва на 17-годишна възраст.

Простатни области:

• връх, който е насочен към урогениталната диафрагма;
• фундамент - част от органа, наклонена надолу и нагоре, свързана с дъното на пикочния мехур;
• предния край, изправена пред адхезията на пубиса;
• задните крайници, насочена към червата;
• долни странични повърхности - площи със закръглена форма, разположени отстрани на органа.

Анатомия на простатата - снимки:

Кръвоснабдяване

Нека да поговорим за кръвоснабдяването на простатната жлеза. Водещата роля в кръвоснабдяването на простатата се играе от долната уринарна артерия, която придава на органа няколко големи кръвоносни съдове. Също така, простатата и семенните везикули обграждат множество вени, образуващи венозния плексус и свързани със същите съдове на ректума и пикочния мехур.

хистология

Хистология на простатата:

Навън жлезата е покрита с тънка капсула, състояща се от фиброзна плътна съединителна тъкан, в която има много гладки мускулни клетки.

Вътре в капсулите от простатната жлеза излизат снопчета от влакна от съединителна тъкан, от които се изграждат септа, разделящи компонента на жлезата в лобули. Агрегатът от клетки, от които се състоят лобулите, образува жлезистичния паренхим на органа.

паренхим

Паренхим на простатната жлеза - какво е това? Паренхимът на простатната жлеза се представя от собствената си жлезиста тъкан, както и от парауретралните жлези.

Жлезистата тъкан се състои от алвеоли, групирани от 30-50 отделни лобула, обградени от мускулно-влакнести прегради.

Всеки от лобулите впоследствие преминава в канала, чието отваряне се извършва в простатната част на уретрата.

Някои от каналите се сливат в един, така че в крайна сметка техният брой е по-малък от броя на лоболи.

Около всяка жлеза и лобули са мускулните клетки, които се свиват по време на еякулацията, причинявайки секреция.

промени

Някои негативни явления, като възпаление, абсцес, неоплазма, могат да доведат до дифузни промени в простатната жлеза, когато има дистрофични нарушения на структурата на паренхима.

Най-специалните патологии на простатната жлеза:

1. Простатитът е възпаление на жлезата, което се характеризира със следните симптоми: сърбеж, дискомфорт по време на уриниране и ерекция, често желание за изпразване на пикочния мехур, изгаряне. Често разстройството на сексуалната функция се наблюдава паралелно.
2. Аденомът е заболяване, при което жлезата се увеличава по размер, така че пациентът да не може напълно да изпразни пикочния мехур. Симптомите на заболяването: често желание за уриниране, слаб поток на урина, забавянето му, както и увеличаване на аденоматозните възли.
3. Простатната киста е появата в простатната жлеза на кухина, пълна с течност. Размерът и местоположението на кистата могат да бъдат открити само при ултразвук на простатната жлеза.

В противен случай, лечението се извършва с помощта на хормонални лекарства и лъчетерапия. Ракът на простатата отдавна не се чувства, което е изпълнено с късна диагноза и дългосрочна терапия. За да се избегне развитието на тази патология хората на възраст над 50 години се препоръчват да направят ултразвукова простата на всеки 6 месеца.

Сега знаете всичко за структурата на простатата при мъжете. Простатата не се нарича направо второто сърце, защото благодарение на него е, че представител на по-силния пол се чувства като истински човек, способен да води пълен живот.

Полезно видео

Вижте видео за анатомията на простатата при мъжете:

LUChEVAYa_ANATOMIYa_PREDSTATEL_NOJ_ZhELEZY

Радиационна анатомия на простатната жлеза

НОРМАЛНА И ТОПОГРАФСКА АНАТОМИЯ НА ПРОСТАТНАТА ГЛАДА

Простатната жлеза се намира в долната предна трета на малкия таза под пикочния мехур между коремната артикулация и ректума. Има форма на пресечен конус. Предната, донякъде вдлъбната повърхност на жлезата е обърната към симфизата, а задната, леко изпъкнала към ректума. В средата на задната повърхност на жлезата е вертикална бразда, която я разделя на дясната и лявата лъкове, въпреки че от анатомична и функционална гледна точка е един орган. Основата на жлезата се обръща към дъното на пикочния мехур, а връхът е прикрепен към урогениталната диафрагма. Задната повърхност на простатната жлеза граничи с ректума.

Уретрата преминава през простатната жлеза от основата до върха, разположена в средната равнина, по-близо до предната повърхност на простатата. Вътрешният вентил влиза в жлезата в основата, отива надолу в дебелината на простатата, медиално и предна част, отваряйки се в лумена на уретрата (Фигура 16.1).

Простатната жлеза е жлезисто-мускулен орган. Неговата функция като жлеза е да се отделят тайни в сперматозоидите, намалявайки сфинктера, предпазва урината от навлизане в уретрата по време на еякулацията. Мощният мускулен компонент покрива простатната уретра. Разграничават се следните фибромускулни зони:

1) предна фибромускулна зона, която покрива предната част на простатната жлеза и е продължение на детрузора;

2) надлъжни гладкомускулни влакна на уретрата;

3) препрестатични и пост-простатни сфинктери.

Жлезистата тъкан на органа е хетерогенна и се състои от три вида епителни клетки, които се различават в хистогенезата и метаплазията. Всеки тип епителни клетки се концентрира в отделни зони, разположени в определени области на простатната жлеза. В зависимост от местоположението им във връзка с бъбреците и лумена на уретрата се разграничават три жлезисти зони (Фигура 16.2).

Фиг. 16.1. Анатомия на мъжкия таз. Сейтална секция.

1 - пикочен мехур; 2 - семенни везикули; 3 - престростатичен сфинктер; 4 - варелките; 5 - капсула на простатата; 6 - ректум; 7 - уретра на простатата; 8 - урогенитална диафрагма; 9 - bulbourethral жлези; 10 - мембранна уретра; 11 - простатната жлеза; 12 - предна фибромускулна зона; 13 - перипростатично влакно; 14 - основата на простатната жлеза; 15 - гърлото на пикочния мехур; 16 - лонго артикулация; 17 - стената на пикочния мехур; 18 - дъното на пикочния мехур; 19 - устата на уретера.

Епителни (жлезитни) зони на простатата

1. Централни райони разположена по протежение на уретрата. На надлъжните секции те изглеждат като конус, който се стеснява от основата на простатната жлеза до върха й. На напречните секции всяка от тези зони прилича на пресечен овал с депресия в средната част. В зоната на тези вдлъбнатини има лумени на съдовете. Най-големият брой клетки в централната зона е разположен на задната повърхност на жлезата. В областта на устието на бъбреците, които се отварят в лумена на уретрата, централните зони завършват.

2. Периферни зони са разположени странично към централната. Те заемат основната част от простатната жлеза и се разпространяват до върха на органа. Показана като полумесец

в страничните части на жлезата. В повечето случаи ракът на простатата се развива в резултат на метаплазия на клетки, разположени в периферните зони.

Фиг. 16.2. Схема на зоната на структурата на простатната жлеза (напречно сечение).

1 - централната зона; 2 - периферна зона; 3 - междинна зона; 4 - простатната част на уретрата; 5 - съдът.

3. Междинна зона локализиран в близост до лумена на уретрата. Епителните клетки на междинните зони представляват само около 5% от цялата жлезиста тъкан на органа и са най-вероятният източник на развитие на аденома на простатната жлеза.

Частта от простатната жлеза между дебелото черво и задната повърхност на уретрата е средната пропорция.

Съдовата анатомия на простатната жлеза напълно съответства на нейната зонова структура. Кръвоснабдяването се извършва от простатните артерии, които са продължение на долните артерии. От простатните артерии до вътрешната част на жлезата преминават уретрални артерии, а отвън - капсулни артерии. Венозните съдове на простатната жлеза придружават едни и същи артерии и напускат паренхима, образуват плексиги в околните парапростатични влакна.

Ултразвук Анатомия От простатната жлеза

Ултразвуковата и простатната жлеза включва два допълнителни метода: трансабдоминално и трансректуално ултразвуково сканиране.

Ексографски непроменената простатна жлеза с надлъжно трансабдоминално сканиране има формата на конична формация с отделни контури, разположени зад пикочния мехур. Жлезистата капсула е идентифицирана като хиперехова структура с дебелина 1-2 мм. Тъканта на простатната жлеза има доста хомогенна малка структура. Когато ехографията се извършва в строго сагитална равнина, шията на пикочния мехур е ясно визуализирана. Редица пациенти под формата на хипоекоични зони определят предната фибромускулна зона и простатната уретра. Ако сензорът се отклони отстрани на средната линия, се показват пропорциите на простатната жлеза и семенните везикули. Семенните везикули се дефинират като сдвоени хипохиоични образувания, разположени по протежение на полотералните повърхности на основата на жлезата (Фигура 16.3). На напречната ехограма простатата е закръглена или яйцевидна формация (Фигура 16.4). Преди това е визуализиран пикочния мехур, отзад - ректум. Обикновено, съгласно N.S.Ignashina, verhnenizhny размер (дължина) на простатата е 24-41 mm, размер на Антеропостериорните - 16-23 mm, с напречен размер - 27-43 мм. По-точен индикатор е обемът на простатната жлеза, който обикновено не трябва да надвишава 20 см3. С възрастта се наблюдава постепенно увеличаване на размера на простатната жлеза.

Фиг. 16.3. Ултразвук на простатата

1 - пикочен мехур; 2 - простатната жлеза; 3 - семенни везикули.

Фиг. 16.4. Ултразвук на простатната жлеза, напречно сканиране.

1 - пикочен мехур; 2 - простатната жлеза.

Трансректалният ултразвук е много информативен метод за оценка на структурата, размера и формата на жлезата. В средно-сагиталните участъци има немодифицирана простатна жлеза

форма на удължен конус, който се стеснява от основата до върха, леко отклоняващ се предна част. Паренхимът на жлезата има фина грануларна структура. Ехограмите могат да различават централната и периферните зони. Периферната зона се характеризира със средна ехогенност, има хомогенна структура. Централната зона е по-малко ехогенна, разположена по протеазната част на уретрата. Има клетъчна структура. Преходната зона не се визуализира по време на ехографията. При пациенти в напреднала възраст може да няма диференциация на централната и периферната зона. В тези случаи е необходимо да се съсредоточим върху анатомичните критерии за локализиране на епителните зони. Размерът и формата на дясната и лявата лъкове са приблизително еднакви.

Простатната уретра има формата на хипоекогенна линейна структура, простираща се от основата до върха на простатната жлеза. По-ясно, отколкото при трансабдоминалния ултразвук, също се определя хипоекозна фибромускулна зона, локализирана в предната част на простатната жлеза.

Капсулата на жлезата е ясно визуализирана като ехопопозитивна структура с различни контури с дебелина около 1 мм, както и на шийката на пикочния мехур, която е много ограничена от основата на простатната жлеза. Между задната повърхност на простатната жлеза и предната стена на ректума се разкрива хипоекологично пространство с широчина 4-5 мм - перипростатично влакно. Семенните везикули са под формата на хипохизови симетрични овални структури с различни контури. Размерът на семенните везикули е много променлив. Техният напречен диаметър варира от 6 до 10 mm при пациенти до 40-50 години и от 8 до 12 mm при пациенти на възраст над 50 години. Диаметърът на семенните везикули след еякулация намалява почти два пъти.

Използването на цветово (CDC) и енергийно доплерово картографиране (EDC) дава възможност да се получи представа за съдовата анатомия на простатната жлеза.

Тестът CDC позволява на всички пациенти нормално да визуализират и оценяват хода и посоката на простатната и уретралната артерии. Капсулните артерии, поради физическите характеристики на този метод, не получават картографиране в CDC. В режим EBC ​​е възможно да се проследи ходът на всички интрапростатни съдове.

При надлъжно сканиране в дебелината на простатната жлеза се откриват артерии (понякога сдвоени), придружаващи уретрата и кръвоносните съдове. Многобройни вени са ясно показвани, които обикновено придружават големи артериални стволове. Директно в паренхима на периферните и централните зони се определят само отделни сигнали от артериалния кръвен поток. Визуализацията на съдовете в предната фибромускулна зона обикновено не е възможна поради техния по-малък диаметър и по-голямо разстояние от сензора.

При доплеровото картографиране, капсулните артериални плексусови съдове се появяват по-ясно на посттераларните повърхности на жлезата. При сканиране в напречна равнина капсулен артерия симетрично проникне в периферната част на простатата и позиция един към друг, радиално разпределя в него, създава праволинеен съдова модел ветрилообразна.

Най-пълната картина на васкуларния модел и васкуларизация на простатната жлеза може да бъде получена с помощта на триизмерна обемна реконструкция, която позволява обемно представяне на курса и местоположението на съдовете и паренхима на жлезата.

За да се оцени артериалния кръвен поток в режим на сканиране на импулсен доплер, се изчисляват максималната систолна скорост, индекси на съпротивление (R ^) и пулсация (P). Определя се и плътността на васкулатурата. Простатната артерия има висок, тесен, остър систоличен връх и ниска амплитуда, сплескана диастолична. Стойностите на пикови скорости на потока на кръвта в простатата артерия средно 20,4 см / сек (16.6 cm / DLS 24,5 см / сек), индекс на резистентност - 0.92 (0.85 до 1.00). Доплерограмите на уретралната и капсулната артерии са сравними, те имат средна широка амплитуда, остър систоличен връх и плосък диастоличен. Стойностите на пиковите скорости на кръвния поток и индекса на съпротивлението в уретралните и капсулните артерии са средно 8.19 ± 1.2 cm / s и 0.58 ± 0.09 cm / s, съответно. Доплерограмите на вените на простатата са средна амплитудна права линия. Средната скорост във вените на простатната жлеза варира от 4 cm / s до 27 cm / s, средно 7,9 cm / s.

КТ-АНАТОМИЯ НА ПРОСТАТЪТ ГЛАНД

В CT, немодифицираната простатна жлеза се показва като хомогенна структура с плътност на плътността от 30-65 HU (Фигура 16.5). Намира се на резена, под изхода на уретрата от пикочния мехур. Семенните везикули се определят зад задната стена на пикочния мехур, заобиколен от мастна тъкан. Те са разположени под ъгъл една спрямо друга. Те имат вид на симетрични двойки продълговати образувания с дължина до 50-60 мм, ширина от 10-20 мм, които преминават в съдовете. Отделя се от ректума от перитонеалко-кортикалната фасция. В близост до семенните везикули преминават уретерите, които се пресичат в медиалната посока на тръбите, носещи сперма. Малък CT

Фиг. 16.5. CT на простатата.

1 - пикочен мехур; 2 - глава на бедрената кост; 3 - ампула на ректума; 4 - вътрешен блокиращ мускул; 5 - коремна кост; 6 - простатната жлеза; 7 - голям мускул на глутея.

Тазът е силно информативен при определяне на анатомо-топографските връзки, но е малко информативен за откриване на структурни промени в простатната жлеза.

При CT, епителните и фибромускулните зони не се диференцират поради равна плътност на рентгеновите лъчи. Също така е невъзможно да се визуализира жлезата капсула и уретрата на простатата.

АНАТОМИЯТА НА ПРОСТАТЪТ МОЖЕ ДА БЪДАТ ВЪВ ВРЪЗКА С ЯМР

M RT комбинира предимствата на ултразвук и CT: методът е много чувствителен за откриване на структурни промени в простатната жлеза и осигурява пълна информация за състоянието на околните тъкани и органи. Когато се използва апарат с висока сила на магнитното поле, е възможно да се визуализират различни анатомични структури: фибромускулната зона, централната, преходната и периферната зона. Семенните везикули, простатната уретра, семенната туберкулоза и жлезата капсула са добре диференцирани. Най-ясно разположената структура на простатната жлеза се показва на T2-VI. Периферната зона има висок интензитет на сигнала, преходна и фибромускулна - ниска, централната зона е представена със сигнали със средна интензивност (Фигура 16.6-16.8).

Фиг. 16.6. ЯМР на простатата, Т2-VI.

а - коронална равнина, б - сагитална равнина. Тук и на фиг. 16.7, 16.8:

1 - капсула на жлезата; 2 - уретра; 3 - предни фибромускулни зони; 4 - семенни везикули; 5 - периферна зона.

Фиг. 16.7. ЯМР на непроменена простата. T2-VI. Аксиална равнина.

Фиг. 16.8. ЯМР на непроменена простата. T2-VI.

1. Gromov A.I. Ултразвуково изследване на простатната жлеза. - М.: Bioinforcer-vis, 1999. - стр. 3-15.

2. Zubarev AV, Gazhonova V.E. Диагностичен ултразвук. Диагностичен ултразвук. Уронефрология.- М.: Отворено дружество "Фирма Стром", 2002 г. - С. 131-142.

3. Ternovoi SK, Sinitsyn V.E. Компютърна томография и магнитно резонансно изобразяване на коремната кухина. Образователен атлас. CD-диск. - M.: Vidar-M, 2000.

4. TsybAF, Grishin GI, Nestayko G.V. Ултразвукова томография и целева биопсия при диагностицирането на тазови тумори.- М.: Cabourg, 1994.- стр. 31-39.

5. Aarning R.G. Etal. Технически аспекти на трансректалния ултразвук на простатата - Nigmegen Netherland, 1996.- стр. 71.

6. Хигинс NE., Hricak H., Helms C.A. Магнитно резонансно изображение на тялото. 2-ро издание - Ню Йорк: Raven Press, 1992.- стр. 939-935.

7. Kaye K.W., Richter L. Ултразвукова анатомия на нормалната простатна жлеза: реконструкция на компютърната графика // Урология- 1990.- V. 35.- стр. 12-17.

8. McNeal. Простатната жлеза: морфология и патология // Monogr. Urol.- 1983, 4: 3.- С 159.

9. Робет Р., Джон Р. Клиничен магнитен резонанс Imagine. - Philadelphia, 1990. - стр. 952-980.