TRUSU на простатата: как да се подготви и как да се направи

Какво представлява анализът TRUUS? В случай на провеждане на това конкретно изследване се прилага сензор със специален дизайн на пациента ректално (т.е. в ректума), който ви позволява да визуализирате пълен и точен образ на простатата. Методът е безболезнен и безопасен за здравето, неинвазивен.

За какво се занимава операцията с рак на простатата?

Трансректална ултразвук на простатата може да се препоръча като рутинно изследване при по-възрастни хора (над 40 години), заедно с определянето на простата-специфичен антиген (PSA) в кръвта. Той се назначава и в следните случаи:

подозрение за аденом на простатата
когато има неудобство или болка при уриниране
нарушения на потентността
болка в перинеума
уриниране през нощта, особено ако е придружено от дискомфорт
ако двойката не може да зачене дете, при липса на патология от страна на жена
"Слаба", "тънка" струя урина
увеличение на PSA, включително дори когато има увеличение на нивото му в сравнение с това, което е било открито по-рано, дори ако е в рамките на нормалния диапазон
при патологията, открита от лекаря чрез ректален преглед
с отклонение в анализа на урината или спермограмата.

Подготовка за изследвания

TUSM на простатата се отнася до тези методи за диагностика, които изискват от пациента да предприеме предварителни действия. За да не се налага да отидете отново в проучването, подготовката за щитовидната жлеза трябва да бъде както следва:

1. 2-3 часа преди процедурата, червата трябва да бъде изпразнена

Оптималният метод за това е да задържите клизма с хладка или стайна температура в обем от около един и половина литра.
Ако това е трудно, можете да използвате микро клизма тип "Norgalaks" или "microlax": съдържанието на тръбичката се поставят в легнало положение в ректума (най-доброто - от дясната страна). След известно време отидете в тоалетната.
Глицеринова свещ. Въведена през ануса в легнало положение отстрани или назад, когато възникне поза, отидете в тоалетната.

2. Напълнете пикочния мехур

Ако сте задали TRUS с проблеми като безплодие, повишена PSA, или намалена потентност, просто пият 3-4 чаши вода един час преди изследването, след което не се уринира.
Ако ултразвукът трябва да помогне да установите причината за проблема с уринирането, по-добре е да дойдете в офиса с капацитет 1,5 литра с вода или чай 40 минути преди определеното време. Започвате да пиете течността там и когато почувствате желанието да уринирате, кажете на ултразвуковия лекар за това и той ви кани в кабинета за обучение.

Техника на изследванията

Ако искате да направите простатна и простатна тръби, е необходима по-голяма дълбочина на вмъкване.

Ако е необходимо да се прецени и изпразни пикочния мехур, след основния преглед пациентът е помолен да отиде по-малко. След това прегледайте простатата и пикочния мехур, като направите изчисления и изводи за патологията, въз основа на количеството остатъчна урина.

Обяснение на данните от изследването

Трансректалната ултразвук на простатната жлеза обикновено описва жлезата като симетричен орган с триъгълна, овална или полукръгла форма. При напречното сканиране задният контур на жлезата обикновено не е ясно отделен от ректума.
Контурите на жлезата - дори, ясни. Екогенността се описва с думите "фини зърна", образувани от сигнали със средна ехогенност. Структурата на органа е нехомогенна. Капсулата е ясно отделена от тъканта на жлезата с ехомодалност.
Размери на жлеба: дължина 24-40 мм, дебелина 15-23 мм, ширина 27-43 мм. Обем - не повече от 200 кубични сантиметра (според други данни - не повече от 280 см 3).
През ултрасонография простатата трансректална визуализира gipoehogennye периуретралната жлези и семенната hypoechogenic нарастък триъгълна форма, размери до 2 mm.
Също така са видими: ректума, врата на пикочния мехур, парапростатично влакно, еякулационни канали.

Допълнителни данни за жлезата, необходими за диагностицирането и диференциацията на патологията на органите, се получават чрез цветно доплерово сканиране.

Прегледи за процедурата, нейната цена

Снимката показва как се извършва трансректален ултразвук на простатата

Препоръките за простатата truZi показват, че няма как да се насладите в тази процедура. Никой не изпитва болка по време на изследването, но често се случва дискомфорт, особено ако сте предварително настроен на появата на болезнени усещания.

В същото време, хората, които оставят обратна връзка за рака на простатата, казват, че проучването е информативно, резултатите са надеждни.

Заключение-sonologa лекар, че "са открити ехо признаци на патология" показва, че какво да се притесняваш, без никакви оплаквания от потентността и уринирането може да направи проучване за проследяване на една година или повече.

В този случай, ако човек е на възраст над 40 години, тогава PSA контрол през това време трябва да се провежда най-малко веднъж годишно.

Цената на рака на простатата е между 550 и 2200 рубли. Тази цена на щитовидната жлеза зависи:

от мястото на диагностичния център
квалификациите на специалистите, провеждащи процедурата
наличност на оборудване от експертен клас.

Къде да се направи TRIZ

Това най-добре е направено в посоката на Вашия лекуващ уролог. В този случай проучването може да бъде платено и безплатно; да се провежда в мултидисциплинарен медицински център, както и в специализирана урологична клиника, както и в градската болница или поликлиника.

По този начин ракът на простатата е безболезнен и безопасен метод за изследване на жлезата. Процедурата изисква малко подготовка. Но след няколко минути след началото на задържането си ще разберете дали всичко е наред, дали патологията на този орган е причината за вашето състояние. Можете също така да отидете в болницата на годишна база, за да се уверите, че сте добре здравословно.

Гледайте видеоклипа, като простатната жлеза

Инструкции за подготовка за трансректален ултразвук

TRUS - Американски преглед на простатата чрез въвеждане на специален сензор през ануса. Методът е трансректуален.

Кой е посочен от TRUZI

Ултразвуковото изследване през ректума се използва по-често от изследването на простатата през коремната стена (трансабдоминална). Трансректалната оценка се използва за изследване на пациенти с излишни мастни натрупвания в определени области, тъй като ултразвукът през корема не вижда точните патологични процеси.

В сравнение с конвенционалния ултразвук, TRUS се смята за най-информативен. Специалист по време на този метод за оценка може да види състоянието на органите толкова ясно, че след сесията може да се постави точна диагноза.

Когато TRUS е възможно да се вземат необходимите клетки от вътрешни органи за биопсия.

Транректално изследване на простатата се прилага на пациентите съгласно следните критерии:

често ходене за малки нужди с болезнени усещания в процеса на уриниране;
проблеми със силата;
второ безплодие;

Това проучване има противопоказания. Те включват хемороиди или хемороиди в острия стадий, трудности с дефекация, хирургична интервенция на ректалната област.

В случай на тежки патологии в пациента, TRUZI се извършва в присъствието на инхибитори.

Подготвя се правилно за TRUSI

Подготовката за изследване на простатата трябва да започне у дома. Обърнете внимание, че клиниките не споменават, че в домашна обстановка трябва да се подготвите за сесията. Подготовката за простатата TRUS е важна точка, при спазване на която са показани правилните резултати.

48 часа преди TRUS, трябва да се обърне внимание на някои нюанси. Разбира се, трябва да преразгледате храната си - да изключите храната, която провокира появата на газове. Последният изяден продукт трябва да бъде не по-рано от 12 часа преди процедурата. Така че, ако манипулацията е насрочена за сутринта, тогава вечерята трябва да бъде направена лесна, така че TRUZI да може да отиде на празен стомах.

Също така, преди процедурата е необходимо да се извърши почистването на червата (клизма). Обикновено тази манипулация се извършва непосредствено преди проверката. Това може да се направи самостоятелно, като се закупят микрокликери за това. Ако човек се доверява на лекарите и не изпитва дискомфорт, можете да позволите тази процедура на специалисти, ако болницата предоставя такива услуги. Преди процедурата (за 60 минути) човек трябва да консумира поне един литър течност. Основното е, че пикочният мехур е пълен.

Също така, специалист може да поиска от мъж да се яви на сесия в свободно облекло, което може лесно и бързо да бъде премахнато.

Характеристики на трансректалното изследване

Процедурата за продължителност обикновено е от пет минути до 20 минути. На територията на клиниката се провежда сесия за оценка на амбулаторна база.

Не е лесно да се приближи до простатата, защото жлезата се намира в средата на таза и докосва задната стена до областта на ректума. Следователно ефективен метод за изследване на простатата е TRUS. За да се постигне пълно сближаване на ректалния сензор до засегнатата област, е възможно само чрез поставянето му в аналния отвор. Сондата (датчика) е с малък размер, преди да бъде изследвана, смазва се с петролно желе. Експертът го поставя внимателно в ректума. Този момент може да причини известен дискомфорт, но като цяло тази процедура не е включена в броя на болезнената диагностика.

Какво ще каже на TRUZI

Специалистите, които интерпретират резултатите от TRUZI, използват редица критерии за това. Този физически размер, размери, консистенция, структурата на простатата и наличието на различни формации.

Простатната норма е от 3 до 3.5 cm (35 mm). Средната оценка на общия обем е 25 ml.

Ако адекватно подхождате към подготовката на TRUS, можете да определите наличието на такива патологии като:

възпаление на простатата;
рак на простатата;
хиперплазия на простатата;
киста.

Простатит. С този възпалителен процес има изгаряне в уретрата, неприятни усещания при уриниране, нарушено либидо. Също така уголемената простатна сигнализира възпалената простата.

Рак на простатата. Образуването на злокачествен тип е по-често диагностицирано в мъжката популация след 50 години. Това доста сериозно заболяване е опасно за дългото му "мълчание".

Хиперплазия на жлезата. Налице е увеличение на простатната жлеза, което провокира затруднения с уринарна инконтиненция. Честото или рядко уриниране показва аденом. Според статистиката, почти всеки втори мъж е диагностициран с тази патология. Ако случаят е започнал, ще е необходима помощ от хирурзите.

Кистата. С тази патология, специалистът открива малки торбички с течност вътре. TRUZI показва точното местоположение и размер.

При адекватна подготовка за проучването не се наблюдават странични ефекти.

Проучвателен процес

Първо, човек трябва да освободи областта на изследване, т.е. да вземе нещата под колана. След това пациентът лежи на лявата си страна. Коленете се огъват и натискат гръдния кош. Тази позиция се счита за оптимална и удобна за оценка на състоянието на простатата.
В процедурата трябва да релаксирате тялото си възможно най-много, да се опитате да изравните дишането си. Както показва практиката, всяко напрежение допринася за появата на болезнени усещания.
Специалистът издърпва на устройството специална гума, смазана с вазелин, и я въвежда на човека в анален проход (дълбочина 5 см). На първо място, узистът изследва простатата, а след това семенните везикули. Така се оценява състоянието на простатата.
След края на сесията човекът трябва да отиде за малка нужда, така че специалистът да може да прецени колко урина остава в пикочния мехур.

На цена TRUSI струва от 600 рубли до 2500 рубли. Цената зависи от нивото на клиниката, качеството на оборудването и района, в който се намира болницата.

Следващото видео ще ви разкаже за процеса на ултразвук на простатата:

TRUS: индикации, противопоказания, тълкуване на резултатите

TRUS - трансректален ултразвук, сега той се счита за "продължение на пръста на уролога". Методът е неинвазивен, но доста информативен, което го прави възможно да се използва при диагностицирането на много урологични заболявания. Изобретението на новите трансректални сензори позволява контролиране на процеса на биопсия на простатата, брахитерапия, криотерапия, които се използват все повече при лечението на онкологията на простатата.

Какви заболявания мога да открия с TRUS?

При урологията ултразвукът се използва за диагностика на уролитиаза.

Патологията, която може да бъде диагностицирана с помощта на TRUS, е следната:

на жлезата

Според статистиката около 60-70% от възрастните мъже на възраст над 80 години имат тази или тази степен на рак на простатата. С широкото въвеждане на кръвни тестове за простатен специфичен антиген TRUS роля е променила малко, използвани главно трансректална ултразвук (прицелна биопсия) за визуализация на простатата и помощта в терапевтични или диагностични процедури.

TRUS се използват като скринингов метод в комбинация с PSA анализ и ректално палпиране за откриване на рак на простатата при мъже над 40-годишна възраст.

Изображение на рак на простатата върху синограма:

неравност, изпъкналост на капсулата;
хипер- и хипоечови области са по-близо до основата на простатата (подозрение за участие в патологичния процес на семенни везикули).

В напредналите етапи се визуализира компресията на деформираното в тазовия уретер / уретера.

Общата информативна стойност на трансректалния ултразвук при рак на простатата е от 18 до 52%, поради което не е приложима като единичен преглед.

Белодробна хиперплазия на простатата

Структурата на простатата в TRUS зависи от формата на хиперплазия - дифузна или фокална (дифузна лезия / фокална лезия). Контурите са ясни, равномерни. Обърнете внимание на значително увеличение на размера на простатата. Фокалните образувания са увеличили ехогенността (плътността). Ако се изразява обструкцията, количеството остатъчна урина надвишава нормата. Вътрешната повърхност на пикочния мехур е модифицирана - има трабекуларност (сгъване, фалшиво дивертикула). Обемът на пикочния мехур в BPH може да достигне 1500 ml.

Повишената ехогенност е показателна за хронично възпаление, а намалената индикация показва остър процес. Размерът на простатата се увеличава поради подуване. Контурите са неясни, границата между жлезистата и фибро-мускулната тъкан се изтрива, има хипер- и хипоечови области. Когато възпалението се разпространява до семенните везикули, се осъществява разширяването им, нехомогенността на запълването и укрепването на съдовия модел.

Абсцес на простатата

При TRUS абсцесът изглежда като ограничена анекогенна или хипоекоична неоплазма.

Абсцесът на простатата може да бъде подозиран дори според оплакванията на пациента:

висока температура;
втрисане,
болка в долната част на корема;
болезнена ерекция;
резки при чести уриниране.

Простатолитиаза (камъни на простатата)

Камъните в простатата приличат на хиперехоични включвания, размерът им е променлив: от натрупване на соли до значителни конкрети / конкрети.

Простатни кисти

Форми, чийто размер е по-малък от 5 mm, не се считат за груба патология, контурите са ясни, дори структурата е анемогенна или хипоехоична. За разлика от простатната абсцес, няма клинични прояви.

Видове TRUS

Цветното доплерно сканиране се използва за подобряване на качеството на диагностиката, като допълнение към TRUS. Проучванията показват, че добавянето на цвят на доплер подобрява спецификата на биопсията на простатата. В същото време няма ясни различия, които да ни позволят да проверим диагнозата между фокуса на възпалението и тумора.

Въпреки възможността TRUZI да подозира злокачествена неоплазма, интензивността на туморния растеж в динамиката се следи по-добре от други методи на инструментална диагностика, като например ядрено-магнитен резонанс. Информацията, получена в резултат само от трансректален ултразвук, не е достатъчна, за да се оцени разпространението на тумора извън капсулата, както при диагнозата на самия тумор.

Ако избирате между абдоминален ултразвук и трансректален ултразвук, последният е по-предпочитан, тъй като визуализацията на простатния паренхим е много по-добра. Но за изчерпателност, в някои случаи, трансабдоминален ултразвук на фона на здраво мехур пълнене течност трябва да бъде направено, тъй като методът дава указание за степента на увеличение на простатата, интравезикално туморния растеж и деформация на шийката на пикочния мехур.

С TRUS въвеждането на сензор в ректума осигурява директен контакт с жлезата и картината се получава практически без изкривяване.

Предимствата на трансректалния достъп включват факта, че няма известни трудности, които се появяват при извършване на трансабдоминален ултразвук.

TRUS и абдоминалния ултразвук на простатата са допълнителни диагностични методи.

TRUZI за биопсичен контрол

Биопсията е основното изследване за потвърждаване на рака на простатата, транскреталният ултразвук увеличава точността на иглата за биопсия директно в заподозрения обект. Ако фокалната формация е осезаема, но не се различава при ултразвуково диагностициране - тъканните скоби се вземат от 6 точки без датчик.

Този метод при някои пациенти дава ненадежден резултат.

Специалните компютърни програми оценяват ултразвуковите изображения, което значително подобрява качеството на диагностиката (до 75%). Има методи, които могат да открият изоекогенен рак с точност до 100%.

3D-TRUZI и доплерови изображения

Използването на 3D техники за конструиране на ултразвуково изображение е по-информативен метод, който се използва за установяване на етапа на онкологичния процес и за контролиране на биопсията. Допълнителното изследване на Doppler и повишаването на контраста увеличават точността на диагнозата.

Доплерови изображения осигуряват оценка на съдовата архитектоника на неоплазмата. Известно е, че раковите тумори имат широко развита мрежа от кръвоносни съдове, но това твърдение е валидно за тумор на голям рак с големи размери, малките тумори нямат разширена съдова мрежа.

При размер на простатата тумори по-малко от 2 mm TRUS малко информация, ако туморът е по-голямо от 1 кубичен сантиметър, картината се появява нехомогенни кръвоснабдяване на фона на некроза области тъкани, което е особено добре доказано чрез трансректуално изследване с доплер.

TRUZI с доплер подобрява точността на биопсията с 10%.

контраст

Сравнително напоследък в използваната диагноза, така наречените ултразвукови контрастни средства. С тяхна помощ се наблюдава интензивно васкуларизиране на туморния фокус, когато се извършва цветно доплерово сканиране с контраст.

Простатна еластография

На еластограмата сините секции показват вероятна рак на простатата. Последната диагноза ще бъде направена след биопсия.

Еластографията е сравнително нова (началото на развитието - края на 20-ти век) метод за ултразвукова диагностика, основана на различните еластичности на нормалната и патологично променена тъкан. Проучванията показват, че ефективността на еластография при диагностицирането на рак на простатата достига 84%.

С звукоестерография се показва твърдостта на тъканта на простатната жлеза. Методът се основава на анализ на тъканната деформация преди и след компресиране от ултразвуков трансдюсер. Разликата в деформацията се използва за оценка на твърдостта на тъканта. Намаляването на еластичността е доказателство в полза на туморния процес, особено ако има хипоехична тъкан.

Еластограмата се счита за полезен вариант на TRUS за диагностициране на рак на простатата и избягва ненужна биопсия.

Цената на звукоелектрографията е сравнима с TRUS.

TRUS: указания за

TRUS е оправдано в следните случаи:

диагностично търсене на заболявания на простатата;
динамично проследяване след лечението, включително хормонална терапия за рак на простатата;
за визуален контрол по време на определени видове лечение;
да се определи обемът на простатата преди извършване на брахитерапия, криотерапия или друго минимално инвазивно лечение (радиочестотна или микровълнова експозиция);
при профилактични цели на възраст 45 години;
с бъбречно заболяване, като рафинираща диагноза;
като част от цялостно изследване с азооспермия, за изключване на кистични неоплазми (кисти на семенни везикули, кисти на еякулация и др.).

Ако смятате, че има данни за TRUS по отношение на оплаквания, проучването е необходимо, ако имате притеснения относно следното:

често уриниране на малки порции;
дискомфорт в перинеума;
отслабване на потока от урина;
желание за уриниране веднага след уринирането;
нарушение на потенцията;
изтрит оргазъм;
ранна еякулация;
наличие на кръв в спермата;
нощно уриниране;
освобождаване от уретрата по време на дефекацията;
болка, уриниране и т.н.

Ако лекарят е предписал кръвен тест за PSA и TRUS, първо трябва да дадете кръв, тъй като трансректалното изследване ще направи резултата от кръвния тест ненадежден.

Противопоказания за TRUS

Няма абсолютни противопоказания за трансректалното ултразвуково изследване, но има условия, при които е за предпочитане да се отложи TRUS:

При остър простатит или при съмнение за абсцес на простатата, в някои случаи, изследването се извършва през предната коремна стена.

Какво показва TRUSS

При трансректално ултразвуково изследване се оценяват следните параметри (в скоби са посочени вариантите на нормата):

горна част (дължина 24 - 40 мм);
размер на антероскопия (дебелина 15-25 mm);
напречен размер (ширина 30 - 45 мм);
общ обем на простатната жлеза (от 18,7 до 26,8 cm);
ехогенност (средно);
симетрия;
контури (чисто равномерно);
форма (кръгла / триъгълна);
структура на централната и периферна зона (хетерогенна фино зърнена);
обемни формации (обикновено липсващи);
парауретрална фиброза (липсва);
структура и размер на семенните мехурчета (в зависимост от акта на еякулация и участие във възпалителния процес, обикновено хомогенна структура, ако дълго време не еякулация - може да бъде разширена);
vas deferens (липса на кисти);
наличие на медианния лоб (претегляне на прогнозата за BPH);
количеството остатъчна урина (не повече от 15 - 20 ml).

Обемът на простатната жлеза може да се изчисли по формулата и зависи от възрастта на човека, генетичните характеристики, продължителността на въздържанието, сексуалната конституция и т.н..

За да се определи количеството остатъчна урина, ултразвукът се извършва два пъти: с напълнен пикочен мехур и след уриниране.

Формулата за изчисляване на обема на простатата е продукт от 4 стойности: дебелина, дължина, ширина и коефициент от 0,52.

Някои експерти използват друга формула: 0,13 пъти възрастта на мъжа и добавят 16,4

Така например, за да изчислим нормалния размер на простатната жлеза при мъж на 25 години, получаваме 19,65 cm3.

Трябва да се отбележи, че модерните ултразвукови машини автоматично изчисляват обема на простатната жлеза.

Приблизително до 23-годишната възраст на мъжкия, простатата достига постоянен размер. Ако няма патология, размерът й остава практически непроменен в продължение на 2 десетилетия. Простатната жлеза се разширява чрез възпаление, тумор, доброкачествена хиперплазия. За да се диагностицира правилно патологичният процес, резултатите се оценяват в съвкупност, TRUS помага да се подозира диагнозата.

Как се извършва TRUS и как да се подготвите за проучването

Процедурата отнема от 10 до 15 минути, пациентът се поставя в лявата зона с дадено на краката на стомашни инжектират в ректума с специална сила сензор презерватив за диагностични изследвания.

Анестезията не се изисква, особено чувствителните мъже могат да бъдат инжектирани непосредствено преди процедурата с помощта на микрослещи 5 ml от 2% лидокаин или да използват анестетичен гел.

Как да се подготвим за TRUS

В навечерието е необходимо да се изключат газовите продукти:

зеле,
грах
варя
мляко,
газирани напитки,
алкохол,
печене и така нататък.

Преди TRUS е разрешена безплатна закуска.

За да може датчикът да проникне в ректума без запушване, е необходимо да се направи клизма за почистване преди теста.

Можете да вземете активен въглен, за да елиминирате повишеното образуване на газ в размер на 1 таблетка на 10 кг тегло.

Ако планирате да измерите капацитета на пикочния мехур и да определите количеството остатъчна урина - преди процедурата трябва да изпиете 1,5 литра вода.

В частните медицински центрове не е необходимо да носят със себе си подвижни обувки, салфетки, листове, презервативи; При преминаване на TRUS в общинска поликлиника този въпрос трябва да бъде изяснен предварително.

Мишина Виктория, уролог, медицински рецензент

Ултразвук и рак на простатата: всичко за подготовката за рак на простатата при мъжете

Простатната жлеза е "слабото място" на повечето мъже, които са преминали четиридесетгодишната линия - според статистиката 40% до 90% от лицата, в зависимост от възрастовата категория, страдат от хронични органни заболявания.

Диагнозата на заболяванията на простатата не се извършва без ултразвук. Но много от тях се интересуват от въпроса: "Как да се подготвим за ултразвук на простатната жлеза при мъжете?"

В статията ще говорим за ултразвук на простатната жлеза и подготовка за изследването.

Какво е изследването?

Ултразвуковото изследване на простатата е метод за проследяване на патологичните промени, като се използва специален сензор, който излъчва ултразвукови вълни. Ултразвукът се отразява различно от тъканите с различна плътност и структура, тази информация се обработва от апарата и се превръща в вид снимка на органа, който се показва на екрана.

Въз основа на промените, които се виждат там, се прави диагноза, ако е необходимо, се предписват допълнителни методи за изследване на пациента.

Има два вида ултразвук на простатата:

Трансabdominal ултразвук на простатата се извършва през предната коремна стена. Този метод не причинява никакъв дискомфорт на пациента изобщо, но лекарите се опитват да го избегнат, тъй като информативната стойност на този тип проучване е значително по-ниска в сравнение с трансректалната. Тук лекарят може да оцени само общото състояние на органа, неговите размери, тегло и обем.

За да се направи по-точна диагноза, се препоръчва да се направи трансректално изследване на простатната жлеза - TrUZI, което се извършва чрез вкарване на сензора в ректума.

По време на процедурата пациентът може да почувства морален или дребен физически дискомфорт.

Но по медицинско мнение, състоянието на жлезата ще бъде описано по най-подробен и точен начин.

В допълнение към простатата, специалистът ще бъде в състояние да се разгледа уретрата, семенните торбички, и околните тъкани на дебелото черво, което е важно при диагностицирането на рак патология и безплодие.

Ултразвуковите и простатните труси се назначават, когато пациентът представя конкретни оплаквания:

леко или болезнено уриниране;
задържане на урина;
еректилна дисфункция;
неуспешни опити за зачеване при отсъствие на патология от страна на жената.

Използвайки ултразвук, могат да бъдат идентифицирани следните заболявания на простатата:

киста (има малки кухини, пълни с течност върху изображението);
простатит (това се указва чрез увеличаване на размера на жлезата, причинено от възпалителен оток);
аденом;
рак на простатата.

В последните два случая проучването показва разширяване на простатата и промени в структурата на нейните тъкани. Назъбени ръбове, наличие на съмнителни области - тези симптоми намаляват диагноза за злокачествено заболяване, но това обикновено се нуждае от изясняване други - научни изследвания - игла биопсия, компютърна томография и др

Как се провежда?

Трансбидоминен ултразвук започва, когато пациентът се моли да лежи на гърба си и да го носи в долната част на корема. Освен медицински работник поставя на специален сензор гел, която подобрява преминаването на ултразвукови вълни (веществото е абсолютно безвреден за кожата на човека) и натиска на устройството в различни проекции на предната коремна стена, гледане на снимката на монитора.

Изследването продължава средно от 5 до 7 минути, след което лекарят описва образите и дава заключение.

По време на сондата TRUS, както е споменато по-горе, се въвежда в ректума до дълбочина от 5-7 см (ако е необходимо да се разглежда също семенните мехурчета, на 7-9 см).

За да се предотвратят инфекциозни усложнения, на него се носи кондом.

Докато лекарят визуално оценява състоянието на органа, пациентът лежи от лявата страна с коленете, приведени до гърдите. Продължителността на изследването е 10-15 минути.

Трансректалната ултразвук е противопоказана за чревна обструкция, хронични анални фисури, остър стадий на хемороиди, след операции по ректума.

Помислете за подготовката за ултразвук на простатата при мъжете.

Трансбдоминален ултразвук

За да може лекарят да види най-ясното изображение в хода на проучването, пациентът трябва да бъде добре подготвен за процедурата. Как да се подготвим за ултразвук на простатата?

Подготовката за ултразвук на простатата не е трудна. Преди трансабридно изследване, човек трябва да пие около един литър вода, за да разпространи стените на пикочния мехур и да не уринира до края на изследването.

Като се има предвид скоростта на абсорбция на вода и бъбречна филтрация, е необходимо да се погълне течността не по-малко от един час преди планираното време за изследване.

TRUSI на простатата: как да се направи, подготовка

Подготовката за рак на простатата е малко по-сложна. Как да се подготвим за рак на простатата? На първо място, пациентът трябва да почисти червата. Това може да се направи по много начини:

Почистване на клизма. Климатът пред ултразвук на простатата се извършва с помощта на чаша Esmarch, гумен маркуч с върха и вода при стайна температура в количество от 1-1,5 литра.

Най-често този метод се използва при стационарни условия.

microclysters ("Mikrolaks", "Norgalaks") - са малка тръба, изпълнена с лаксативно бързо действие. Съдържанието на епруветката се вкарва в ректума, когато настъпи желание за обезводняване, пациентът отива в тоалетната.

Глицеринови супозитории - прилага се подобно на микрокликерите.

Приемане на Фортранс - специално лекарство за почистване на червата преди лечението и диагностичната манипулация. Недостатъкът на лекарството е неговата относително висока цена, освен това употребата му е по-добре обсъдена с лекуващия лекар.

Как да се подготвим за рак на простатата? Подготовката за TUSM на простатата у дома включва спазване на така наречената безгръбна диета - специална медицинска маса, която намалява образуването на газове и изпражнения.

Когато се наблюдава, от диетата се изключват следните продукти:

боб, пресни зеленчуци и зеленчуци;
пушено месо, кисели краставички;
просо и перлен ечемик;
грозде, цариградско грозде, праскови, малини, кайсии;
кафе, шоколад, ядки;
мляко, сода, квас.

Разрешава използването на ниско съдържание на мазнини разновидности на риба и месо, ниско съдържание на мазнини бульон, ориз и каша от елда, ферментирали млечни продукти (сирене, извара, кисело мляко), хляб, направен от пшенично брашно, желета, компоти, сокове.

Също така, преди да се извърши TRUI, пациентът трябва да запълни пикочния мехур (как да го направите, е описано подробно в правилата за подготовка за трансабдоминален ултразвук).

И можете да научите за вредни и полезни продукти за мъжкия орган тук.

заключение

Сега знаете всичко за TRUS и ултразвук на простатната жлеза, подготовка за изследване. Ултразвукът се смята за един от най-безопасните и същевременно информативни диагностични методи, така че не бива да го изоставяте.

Навременната процедура ви позволява да идентифицирате заболяването на простатната жлеза на ранен етап, когато прогнозата е по-благоприятна, и да назначите ефективно лечение на пациента.

Полезно видео

Вижте видео за ултразвук на простатата, подготовка за него:

Травма на простатната жлеза

TRUS - трансректален ултразвук успешно замества трансабридно изследване. За диагностика на заболявания на тазовите органи е много важно добро изобразяване - яснотата и точност на контурите, защото тук симетрията и формата на органи е същата информация фактори като състав на плазмата с кръвен тест.

Цел на изследването

Всеки медицински преглед се извършва само по лекарско предписание. Само експерт, а след това не веднага може да определи кои тестове са необходими. TRUS простата задача - да се прецени състоянието му, симетрия, структура, размери, и опознаването на околните органи - пикочен мехур, вените на малък басейн и така нататък.

Следните симптоми са причина за посещение при лекар и извършване на простата ТРУС;

често уриниране, обикновено съпроводено с болка или изгаряне;
нарушение на еректилната функция;
болезнени усещания в перинеума или в долната част на корема - също могат да бъдат свързани със заболявания на пикочния мехур и да действат като признаци на простатит;
когато има запечатъци в ректума;
когато поставяте такава диагноза като безплодие.

Невъзможно е да се направи TRUZI простатна жлеза с такова заболяване като хемороиди, особено по време на обостряне.

Трансректалното изследване се отнася до един от най-информативните методи, казват експертите, и ви позволява да потвърдите или отхвърлите следните диагнози или предположения с висока точност.

Мъжко безплодие - според статистиката подозрението за безплодие е най-честата причина да се свържете с специалист.
Това състояние на нещата не може да се счита за положителен, като заболяване на простатата жлеза, за съжаление, доста често, но тъй като от пациентите фалшиви срам забавят посещение на лекар.
Патологиите на жлезата са кисти, простатит (хроничен, остър, бактериален), конкрети, както и хиперплазия или аденом.
Доброкачествени и злокачествени образувания.
Ерективна дисфункция.
Патология на пикочния мехур.
Разширени вени на таза, други промени в кръвоносните съдове.

TRUS: Какво е това?

Принципът на трансректалния ултразвук не се различава от конвенционалния ултразвук: сензор, вмъкнат в ректума, излъчва ултразвукови вълни. Последните, отразени, създават ехо. Сигналът се подава от сензора и се анализира.

Чрез разликата между ултразвуковата вълна и нейното отражение, изчислете разстоянието до органа, неговата форма, плътност, структура и т.н. Всички получени данни се визуализират на екрана в реално време.

Ако по време на процедурата се открият подозрителни зони, се извършва биопсия. За тази цел се вкарва игла в простатната жлеза и се вземат микроскопични проби за анализ. Според експертите, вредите по време на проверката са изключени.

Подготовка за проучването

TRUSI простатната жлеза - процедурата е сравнително проста и, както казват прегледите, почти безболезнена. Въпреки това, както при всяка друга манипулация, се изисква известна подготовка.

Какво е това? Само някои от промените в режима на деня и менюто за стабилна нормална работа на червата.

2-3 дни преди изследването е необходимо да се избягват продукти, които предизвикват повишено отделяне на газ: зеле, дрожди и сладкиши, макаронени изделия, плодове. Не можете да пиете газирана вода и напитки, алкохолът е строго забранен, особено в навечерието на манипулациите.
Необходимо е да се изключат за това време лекарства, които допринасят за втечняването на кръв - същия аспирин. В тази връзка трябва да получите съвет от Вашия лекар.
12 часа до TRUSS на простатната жлеза - последното ядене. Обикновено проверката е насрочена за сутринта, така че е необходимо да има вечеря не по-късно от 19 часа и достатъчно лесно.
процедура извършва се на празен стомах: сутринта може да се пие малко вода.
24 часа преди трансректуално изследване, трябва да направите клизма за почистване. Манипулацията може да се извърши самостоятелно или да се повери на специалисти, ако това е включено в списъка на услугите. В Москва голяма част от клиниката извършва тренировки, за да облекчи състоянието на пациента.

В някои случаи може да се наложи психологическа подготовка, тъй като такива манипулации се възприемат от мъжете доста болезнено, което води до състояние на свиване и скованост. При такива условия е безболезнено да се направи простата TRUS без болка и това само ще влоши опита на пациента. При очевидни признаци на безредици се препоръчва предварително да се успокои - Novopasit, Persen и така нататък.

0,5-1 часа преди процедурата трябва да изпиете около 1 литър вода: за да се визуализира по-добре, простатата на пикочния мехур трябва да е пълна.

Как да направя TRUS

Процедурата отнема около 20-30 минути.

Необходимо е да се освободи площта, която е обект на разследване.
След това пациентът се поставя на дивана от лявата страна. Коленете трябва да се навеждат и да се изтеглят в гърдите. В тази позиция простатната жлеза е в най-удобно положение за изследване.
Необходимо е да се отпуснете и бавно, спокойно дишайте. Стресът от всякакъв вид ще направи болката при манипулацията.
Кондомът се поставя върху сензора, смазва се с гел, за да се сведе до минимум дискомфорта и се инжектира в ректума до дълбочина от 5 до 6 см.
Първо лекарят изследва простатната жлеза, после семенните везикули.
След края на процедурата пациентът трябва да изпразни пикочния мехур, след което се прави друго изследване за определяне на остатъчната урина.

Цената на манипулацията варира от 600 до 2500 рубли. Цената зависи от нивото на клиниката, оборудването и, разбира се, мястото: в Москва или Санкт Петербург проучването ще струва повече.

Как рак на простатата и какви етапи на подготовка

Трансректално ултразвуково изследване на простатата е един от най-ефективните методи за изследване. Въз основа на данните, получени чрез проникване в ултразвуковата вълна, лекарят получава подробен и точен образ на структурата, формата на простатата и открива или изключва патологиите. Ендоскопът в хода на TRUS се въвежда в тялото ректално, т.е. през ректума.

Процедурата изисква задължителна подготовка. Тази фаза често се пренебрегва от лекарите, но нейното пренебрегване води до изкривяване на резултатите и необходимостта от повторна диагностика.

Какво представлява TRUZI

Трансректалният ултразвук има същия принцип на действие като конвенционалния, външен ултразвук. За да се направи това, се използва ендоскоп със сензор, който се вкарва в ануса на пациента. От сензора в тъканта преминават ултразвукови вълни и, отразяващи, създават ехо вълни. Ендоскопът със сензора хваща тези вълни, анализира ги и образува изображение на екрана.

Природата на изображението зависи от разликата между ултразвуковите вълни и отразените от тъканите. Въз основа на тези данни устройството определя разстоянието до различните части на тялото, неговия размер и структура, плътността на определени области.

За какво се използва трансректалният ултразвук?

В медицинската практика трансректалното ултразвуково изследване на простатата е един от най-информативните методи за диагностициране на патологиите на този орган. Проучването ви позволява точно да идентифицирате или изключите всички видове патологии в простатата и пикочния мехур.

TRUS помага да се идентифицират такива нарушения на пикочно-половата система:

Мъжко безплодие. Подозрението на това разстройство е една от най-честите причини за контакт с уролог.
Туморните процеси в простатната жлеза са доброкачествени и злокачествени. С помощта на TRUS, лекарят потвърждава или отхвърля такива диагнози като простатит, киста, наличие на конкрети, аденом или хиперплазия на простатата.
Ерективна дисфункция.
Патологии във функционирането на пикочния мехур.
Патологии на кръвоносни съдове, разположени в тазовата област, включително разширени вени.

Показания за изследване на простатата

Този метод за диагностициране може да се проведе така, сякаш има подозрения за патологични състояния във функционирането на простатата или пикочния мехур и в хода на рутинно превантивно изследване.

При мъжете, навършили 40-50 години, се увеличава рискът от развитие на патологии на пикочно-половата система. Ето защо лекарите препоръчват редовно ултразвуково изследване на простатата и дават тестове за определяне на нивото на PSA в кръвта - маркер за рак на простатата.

В други случаи индикациите за извършване на TRUS могат да бъдат откриването на патологии с такива отклонения:

Пациентът има болка или дискомфорт по време на процеса на уриниране;
Имаше проблеми със силата;
Периодично има болка в перинеалната област;
Често уриниране през нощта се наблюдава, особено ако е придружено от неприятни усещания;
Потокът на урината стана по-фин, имаше намаляване на налягането;
Пациентът показа увеличение на нивото на PSA протеина. TRUS често се предписва дори в случаите, когато маркерът на тумора на PSA остава в рамките на нормалните граници, но значително се е подобрил в сравнение с предишните анализи;
Ако има съмнение за аденом на простатата;
Ако се установят проблеми по време на ректалното изследване;
При изследване на урината и сперматограмата се наблюдават аномалии.

Което е по-добре - ултразвук или козметика

В основата си, TRUS е един от разновидностите на ултразвуковата диагностика.

Ултразвукът се извършва по два начина:

Transabdominal - външен метод, който означава конвенционален ултразвук;
Трансректалът е вътрешният метод, който е TRUZI.

Дава най-подробна оценка на състоянието на меките тъкани;
Надеждно определя размера на простатната жлеза и нейните отделни области;
В процеса на трансректуално изследване, лекарят може да изследва подробно семенните везикули, което не е възможно с външния;
Рентгеновите лъчи не се използват за процедурата, защото не увреждат тялото;
Поради своята безопасност проучването няма време и количествени ограничения за повторното задържане.

Недостатъците на този метод включват неприятни физически усещания и емоционален дискомфорт на пациента.

Подготовка за рак на простатата

Трансректалните ултразвук на простатата, за разлика от традиционния ултразвук, е процедура, която изисква предварителна подготовка. Въпреки това, често лекарите не предупреждават за това предварително, което води до неправилни резултати и принуждава пациента отново да премине процедурата.

Няколко дни преди определената дата на изследване пациентът се препоръчва да промени диетата. Желателно е да се избягват храни, които увеличават образуването на газ в червата. Те включват сладкиши на основата на дрожди, зеле и варени ястия, плодове и тестени изделия. Също така е важно да изключите алкохола и газираните напитки.

Също така, в рамките на 2-3 дни преди TRUS, не е необходимо да приемате аспирин и лекарства, които го съдържат, тъй като той разрежда кръвта и може да изкриви резултатите от изследването. Ако е невъзможно да откажете приема на лекарства, не забравяйте да обсъдите това с Вашия лекар.

Трансректалното изследване се извършва на празен стомах, обикновено сутрин. Последното хранене трябва за предпочитане да се направи 12 часа преди процедурата. Ако тя е насрочена за сутринта, вечерята трябва да бъде не по-рано от 19 часа и се състои от леки ястия.

Основният подготвителен етап за TRUCA се състои от две стъпки:

Изпразване на червата;
Пълнене на пикочния мехур.

Как да изпразните червата преди теста

Има два основни начина за очистване на червата преди ултразвуково изследване.

Няколко часа преди Труси да направи клизма или да пие слабително. За клизма трябва да се използва хладна или топла вода, необходимия обем - 1,5 литра. Ако поради определени физически причини не можете да поставите клизма, можете да вземете микроцикли. Това е тръба с малък размер на слабително (25 до 100 мл) в чийто край е гъвкав накрайник за вкарване в ректума. Когато веществото се инжектира в тялото, трябва да лежи от дясната страна - това ще ускори и опрости процеса. След кратък период от време ще има натиск да се извърши дефекация.
Почистете червата непосредствено преди извършване на TRUS. В ануса се въвежда специална бързодействаща глицеринова свещ, след което пациентът трябва да лежи директно върху гърба си или да се обърне към дясната си страна. Скоро има желания за дефекация. Възможно е тази процедура да се извърши у дома, няколко часа преди посещението на лекаря.

При някои заболявания евакуацията на червата е процес, който е труден за изпълнение.

Необходимо е да предупредите лекаря за възникналите трудности. Ако червата не се изпразнят, TRUZI няма да даде желания резултат, затова е невъзможно да прескочите този етап.

Пълнене на пикочния мехур

В зависимост от целта, за която ще бъде изследвана простатната жлеза, тази стъпка може да се извърши по различни начини:

Ако пациентът е изправен пред намаляване на потенцията, повишаване на нивото на PSA или безплодие, достатъчно е да пием около 4 чаши вода един час преди TRUZI. До края на изследването не можете да отидете до тоалетната.
При трудности при уриниране препаратът е леко различен. Пациентът трябва да носи контейнер с чиста 1.5 грама не-газирана вода. Трябва да започнете да пиете вода 30-40 минути преди TRUS. Веднага след първото желание за уриниране, това трябва да бъде съобщено на лекаря. След приключване на проверката е наложително незабавно да се посети тоалетната - в такива случаи е забранено продължителното задържане на урина.

В други случаи процедурата се договаря с лекаря.

Газирана вода не е подходяща за подготовка за изследване на рака на простатата - това може да изкриви резултатите и следователно ще има нужда от повторение на TRUS.

В някои случаи е необходимо да се изследва и изпразва пикочния мехур. За да направите това, след трансректален ултразвук, пациентът трябва да уринира и отново да премине изследването. По този начин лекарят прави заключение въз основа на количеството урина, останало в пикочния мехур.

Как е трансректален ултразвук?

Изследването на простатата се извършва само след подготовка за процедурата на червата и пикочния мехур. Описание на процедурата:

Пациентът лежи на дивана, завърта на лявата страна и притиска огънатите крака към стомаха. В тази позиция се отваря най-големият достъп до простатната жлеза, което ви позволява да прецените правилно състоянието му.
Лекарят вкарва ендоскоп в ануса със специален сензор, който премахва всички необходими параметри. Дълбочината на вмъкване на устройството в ректума -. Приблизително 5-6 см Предварително инструмент глава намазва гел или стерилно фолио покрита със специално покритие - елиминира дискомфорт, когато се прилага ендоскоп.
По време на проучването, простатата се оценява от различни ъгли. За тази цел лекарят фиксира изображения на надлъжни и напречни секции на жлеба, по които се оценяват нейните размери, целостта на капсулата и структурата. Също така, едно изследване може да открие или изключи фокални образувания.
Ако подозрителните участъци са идентифицирани по време на TRUS, се извършва биопсия на простатата - събирането на биологичен материал за изследването. Процедурата се извършва чрез поставяне на игла без прекъсване на ултразвуката.

Обяснение на резултатите

Предимството на този диагностичен метод е способността да се получат почти всички резултати от изследването, преди да бъде завършен. Сензорът, интегриран в оборудването за TRUZY, позволява да се изчислят тези данни:

Пълно описание на формата и структурата на простатната жлеза. Обикновено органът се характеризира като симетричен, формата е различна - от овална до триъгълна. Ако задната част на простатата не е напълно отрязана от основата на ректума, тя също се показва на екрана.
Описание на контурите на жлезата. В нормално състояние те са равномерни и ясно показвани. На някои места контурите могат да наподобяват малки зърна. Визуално, контурите лесно се отделят от тъканите на жлезата под разследване.
Размер на простатата. Простатата при здрави хора е с дължина 25-40 мм, ширина и дебелина до 23 и 43 мм, съответно. Обемът на органа е в рамките на 200-280 mm 3, в противен случай се счита за патология.
TRUSI показва състоянието на семенната туберкулоза в структурата на простатата. Нормалните размери са в рамките на 2-3 мм, формата е триъгълна.
Проучване за оценка на сегашното състояние на правото черво, шийката на пикочния мехур paraprostaticheskoy фибри и тръбата, през която има емисии на сперма.

Противопоказания за Trusui

TRUS е ефективен и безболезнен диагностичен метод за идентифициране на проблеми с пикочо-половата система. В редки случаи обаче процедурата е противопоказана. TRUS не се извършва, ако се открият такива патологии:

Хемороиди в етап на обостряне;
Възпалителни процеси в различни части на ректума (проктит и парапроктит);
Пукнатини в ануса;
Предишно хирургично отстраняване на ректума.

Ако състоянието на пациента е критично, лекуващият уролог може да извърши трансректален ултразвук, дори ако има противопоказания.

Предишна Статия

Лекарства за простатит: най-ефективните лекарства и тяхното описание

Следваща Статия