Как да направите кръвен тест за реакцията на Васерман - свидетелство, подготовка и тълкуване на резултатите

• Facebook
• Google Plus
• Twitter
• LinkedIn
• Pinterest

Сифилисът е обща венерологична болест, ако тя не бъде открита навреме, тялото ще получи сериозни наранявания и фатален изход е възможен. Реакцията на Васерман е специален анализ, който трябва да се направи, ако има съмнение за тази патология, навременната диагноза ще помогне незабавно да се лекува болестта, ако резултатът е положителен. Заразяването със сифилис може не само при сексуален контакт, но и чрез битови предмети, хигиенни продукти, спално бельо.

Методи за диагностициране на сифилис

Тестовете трябва да идентифицират основния причинител на заболяването - treponema pallidum - това е същата бледа трепонема. За тази цел вземането на кръв се извършва на празен стомах за серологичен анализ. Тези изследвания се считат за основен тип лабораторна диагноза за откриване на сифилис. Най-често срещаните методи на изследване са:

• кръвен тест за RW (RW) - анализ на Wasserman;
• RPHA - реакцията на пасивна хемаглутинация;
• ELISA - ензимен имуноанализ;
• RIF - реакцията на имунофлуоресценцията;
• RPR - реакция на микро-утаяване с кардиолипинов антиген;
• RIBT - реакцията на имобилизация на бледо treponem.

Какво представлява реакцията на Васерман?

Това е лабораторен кръвен тест за сифилис, който има за цел да определи имунологичния отговор за проникване на патогена в тялото. В човешкото тяло характерните процеси започват, когато възникне инфекция. Причиняващият агент съдържа антиген кардиолипин. Кръвният серум на пациента, поради наличието на реагенти в него, навлиза в реакцията на фиксиране на комплемента. В резултат на това се получава специфичен комплекс с този антиген, който е способен да разкрива РВ.

Когато сифилис е заразен с човек в кръвта, задължително ще има антитела към бледо treponema, което се характеризира като физиологичен отговор на имунната система. При провеждането на теста, лекарството с кардиолипин се добавя към изтеглената кръв. Ако причинителят на сифилис вече е в тялото, в резултат DSC ще бъде видим, който свързва въведения антиген и антитела. При декодирането броят на знаците "+" показва интензивността на образуване на комплекси или "-" в отсъствието им.

Показания за изследвания

Препоръчва се редовно да се извършва редовен кръвен тест, за да се открият своевременно отклоненията в човешкото тяло, на ранен етап реакцията може значително да подобри ефективността на лечението. За доставката на серум към RW съществуват следните индикации:

1. В случай на медицински прегледи редовно се провеждат медицински прегледи от служители в търговията, медицината, образованието.
2. По време на бременност. Има вероятност за инфекция със сифилис на фетуса в утробата, така че е важно да разберете резултата за Васерманския анализ при жени, които планират да имат бебе или вече имат. Патологията може да причини сериозно увреждане на бебето.
3. Хората, които са имали продължителен контакт с патологията по време на работа или у дома.
4. Ако човек страда от алкохолизъм или наркомания.
5. При спешна хоспитализация на пациент със симптоми на сифилис.
6. След интимна интимност, без да се използва контрацептив с случайно лице.
7. Всеки, който иска да стане донор на кръв или сперма, задължително се проверява.
8. Ако бременността беше прекъсната неестествено.
9. Провеждайте тест по време и след сервиране в местата за лишаване от свобода.
10. Причината за RV е хоспитализацията на пациента с разширени възли на лимфната система и повишена температура.

Кръв по реакцията на Васерман по време на бременност

Това е първият тест, който акушер-гинеколог ще ви помоли да вземете. Кръвен тест за реакцията на Васерман може да е неточен, защото състоянието на жената през този период влияе върху резултатите. Според статистиката 32% от случаите показват фалшив положителен резултат. Ако в декодирането има "+", е необходимо да се премине диференциална диагностика. Препоръчва се тестът да се провежда веднъж на три месеца, независимо от наличието или отсъствието на сексуален контакт. Няма противопоказания за извършване на рак на бременни жени, това е стандартен прием на материали.

Подготовка на

Някои тестове изискват специфична подготовка преди доставката. Анализът на Васерман ще бъде колкото е възможно по-надежден, ако не пиете алкохолни напитки (дори ниско алкохолни напитки) 2 дни преди теста. Препоръчва се в същия период да не се ядат мазни храни, за да не се изкривят резултатите. По време на подготовката за RV е невъзможно да приема каквото и да е лекарство.

Как се извършва процедурата

Кръвта на реакцията на Васерман се извършва само на празен стомах, това е важно условие. Последното хранене преди оградата трябва да бъде не по-късно от 6 часа. Служителят, който извършва манипулацията, поставя клиента на стол или го поставя на дивана. За анализ се изисква 8-10 ml кръв от улналната вена. Ако изследването се извършва от малко дете, то материалът може да бъде взет от югуларната или черепната вена.

Колко дни се прави кръвта на RW

Има два етапа в изучаването на материала. Тестът на Васерман Експрес ще бъде готов за 2 часа, но той ще може да потвърди или отрече наличието на антитела срещу сифилис в пациента. За да се получи количествена информация за състоянието на кръвта, концентрацията на антитела към treponema, отнема от 1 до 7 дни. Продължителността на анализа и интерпретацията зависи от лабораторията, броя на текущите анализи.

препис

Проучването на кръвта на Васерман трябва да се разчита само от квалифициран лекар. Резултатите могат да показват не само отрицателна или положителна реакция, но и междинна реакция. Само специалистът ще може правилно да интерпретира данните и да не плаши преди времето на пациента. Типичният отрицателен резултат се отбелязва със знака "-" и говори за неоспоримата липса на сифилис в човешкото тяло.

Положителна реакция

При оценяване на концентрацията на антитела може да се забележи положителна проява с един, два, три или четири плюсове. При декодирането може да се получи следното означение:

1. "+" И "++" - резултатът показва съмнителна, слабо положителна микро реакция. Необходимо е провеждането на допълнителни диагностични тестове и изследвания. Възможно е след известно време да се повтори анализът на August Wasserman, защото няма пълна увереност в отсъствието или наличието на сифилис. Причината за такъв резултат може да е нарушение на подготвителните процедури преди даряването на кръв.
2. "+++" е положителна реакция. Не се изисква допълнително или повторно потвърждаване, пациентът има сифилис и трябва да бъде подложен на цялостен преглед. На жените се предписва тампон от матката или матката, мъжете дават материал от уретрата. Такъв резултат рядко е погрешен, но може да предпише анализ на рафинирането, ако симптомите на пациента са подобни на други заболявания.
3. "++++" е крайният положителен резултат. Висока интензивност на реакцията
4. "++++" е последната положителна реакция. Резултатът е надежден от 100% и не изисква допълнителен анализ. Диагнозата е сифилис.

Фалшива положителна реакция на Васерман

Такъв отговор може да стане абсолютно здрав човек, това се случва по конкретни причини. Има такава реакция, ако пациентът има остри или хронични стадии на заболяването, скорошни ваксинации или наскоро получени физически травми. Всички тези състояния водят до активното производство на неспецифичен протеин в организма, който се нарича антитела или имуноглобулин. Анализът на RW има за цел да идентифицира тези протеини и да разпознае как са сифилитични. Това е основата за получаване на фалшив положителен резултат.

причини

Описано е по-горе защо пациентът може да получи фалшиво положителен резултат при извършване на тест за сифилис. Ето списък на условията, които могат да доведат до това:

• миокарден инфаркт;
• алкохолно, хранително отравяне;
• остра, хронична патология на печене, хепатит D, С, В;
• наранявания на меки тъкани или кости;
• възрастови промени в работата на тялото на пациента;
• туберкулоза;
• заболявания с автоимунна природа.

видео

Информацията, представена в тази статия, е само за информационни цели. Материалите на изделието не изискват самостоятелно лечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да даде съвети за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на отделния пациент.

Кръвен тест RW - Wasserman реакция: какъв е този анализ, как да се разчита на резултатите, каква е нормата

Познаването на това, какво е необходимо да се направи кръвен тест за RW за грижа за здравето на всяко лице, като се започне от юношеството. Проблемът с разпространението на болести, предавани по полов път, отчасти се развива от невежеството на хората относно методите за диагностициране на заболявания.

Реакция на Wasserman (RW) или EMF - един от най-ефективните методи за ранна диагностика на сифилис. Анализът на кръвта на канавката се превърна в основата за най-съвременните изразителни тестове. Анализът определя наличието в кръвта на един човек Блед тропонема - причинителят на сифилис. Механизмът на анализа е определянето на нивото на продуциране от имунната система на организма на антитела срещу причинителя на заболяването.

Сифилис е един от най-често срещаните представители на болестите, предавани по полов път. Методите на предаване на заболяването са полов акт, инфекция чрез кръвосмешение и по време на слюноотделяне. Също така, има възможност да се вдигне трепенемия чрез други секрети на тялото.

Сифилисът е разделен на три етапа - така наречените "течения":

• Първично, симптомите на които са улцерозни образувания в района, в който е отишла инфекцията. По-нататък до засегнатата област, лимфните възли се увеличават. Улцеративното образование преминава независимо, 3-6 седмици след началото;
• Второ, симптоматиката се проявява на 4-10 седмици след образуването на язви. Изразява се в бледо обрив, разпределен в цялото тяло на пациента, главоболие, телесна слабост и повишена телесна температура. Тези признаци са подобни на предсказателите на грипа. Тогава лимфните възли се увеличават в случаен ред. Симптомите имат вълнов характер, периодично проявяващи се и изчезващи.
• Висше. Този стадий на заболяването се изразява в поражението на човешката нервна система, костния скелет и вътрешните органи. Този етап се постига след няколко години от липсата на подходящи лечебни дейности.

Лице, заразено със сифилис, може да не подозира диагноза в продължение на много години. В някои случаи сифилисът не се развива, а остава в човешкото тяло. В резултат на това той се превръща в носител на венерологична болест и не подозира за опасността, заплашваща него и околностите му.

С този вариант кръвният тест rw е предпочитаният метод за диагностика. Предимството на този метод е, че той може да разкрие интервала от време, през който човек е заразен със сифилис. Ранната диагноза е ключът към успешното лечение на сифилисния носител.

Показания за кръвта rw

Лицето не може да подозира за болестта си, тъй като симптомите не се появяват веднага. Следователно, анализът на канавката е задължителен за преминаване към широк кръг от лица. Представители на такъв кръг са:

• служители в областта на общественото хранене, производството и продажбата на хранителни продукти;
• Гражданите се регистрират в медицински и превантивни организации;
• хора с наркотична зависимост;
• служители на здравни и медицински организации;
• донори на всяка част от тялото;
• пациенти с продължителна треска.

Всяко лице може да вземе кръвен тест по желание. Анализът на RW е обещание за поверителни отношения на сексуалните партньори, както и гарант за дълго щастие.

Механизъм на предаване и проверка на анализа

Преди да вземете кръвен тест за RW, трябва да се подготвите. Кръвта на RW се събира само на празен стомах или на 8 часа след последното хранене. Забранено е 12 часа преди процедурата да се пият течности, с изключение на чиста вода, пушене, приемане на лекарства. Анализът за rw е противопоказан, когато:

• телесна температура над нормалната;
• човек наскоро има инфекциозно или вирусно заболяване;
• по време на женския менструален цикъл;
• 2 седмици преди раждането на жена;
• по-рано от 2 седмици след раждането на жена;
• човек, който преди по-малко от 24 часа взе алкохолна напитка;
• дете под 14-годишна възраст.

Кръвният тест rw се извършва, както следва:

• кръвта се събира от унната вена;
• минималното изискване за кръвен обем е 9 ml;
• при новородени децата се събира кръв от хирургичен разрез на петата;
• по време на реакцията периодът на съхранение на кръвта не трябва да надвишава 48 часа от момента на събирането;
• температурният режим на съхранение на кръвта е строго в диапазона от 3-4 ° С.

Технология на реакцията на Васерман:

• Кръвта се приготвя от серум - кръвта се държи в термостат при определени температури, превърта се със скорост 1000 об / мин, след което червените кръвни клетки се отделят.
• Серумът се разделя на 3 епруветки, смесени със специални вещества и разтвори. Treponemal антиген се добавя към една от епруветките. Една епруветка остава като контрол.
• Тръбите се вкарват в термостат за първоначално инкубиране на евентуален причинител на сифилис. След определен период от време се сравняват данните за кръвните серуми от трите епруветки. Резултатът от проучването е готов.

Принципът на дешифриране на резултата от анализа на RW

Анализът на rw е достъпен за всеки. Трябва да се изучава само значението на нейното символно обозначение.

Процесът на хемолиза на еритроцитите (разрушаване на черупката на червените кръвни клетки, в резултат на което остава червена утайка на дъното, серумът е прозрачен и безцветен) е норма за кръвта на здрав човек.

Позитивен rw анализ се оценява чрез сравняване с контролна кръвна проба. Освен това, този анализ е криптиран и изпратен до потенциален пациент или до медицинска организация, където е подал анализ на RW.

Резултатът от реакцията към причинителите на сифилис е показан чрез:

• "-" - отрицателна реакция, хемолизата на еритроцитите е в стандартния режим;
• "+" Или "1+" - показва краткосрочно забавяне на процеса на хемолиза;
• "++" или "2+" - слабо плюс реакция, показва частично забавяне на процеса;
• "+++" или "3+" - положителна стойност, значително забавяне на хемолизата;
• "++++" или "4+" е силно положителна реакция, не настъпва хемолиза.
• "+/-" е съмнителна реакция.

Реакцията на Васерман - не показва 100% точност на присъствието или отсъствието на болестта, но повечето от резултатите са верни.

Фалшиво положителна реакция на Wasserman възниква, когато:

• бременността на жената;
• консумация на алкохолни напитки по-малко от един ден преди анализа;
• системни заболявания на съединителната тъкан на тялото;
• възпаление на белите дробове;
• наличие на белодробна туберкулоза и други органи;
• онкологични заболявания;
• сложни последствия от чернодробните патологии;
• наличие на захарен диабет;
• инфекция с червена треска;
• тироидна треска;
• малария;
• паразитни болести;
• лептоспироза;
• яде мастни храни за няколко часа или точно преди да взема кръв;
• менструален период при жените.

Действия с положителен и съмнителен резултат от анализа

Положителната и фалшива положителна реакция на Васерман по време на бременност и не само е вид натиск за извършване на сложно изследване на състоянието на тялото. Резултатът от RW анализ може да бъде погрешен, но наличието или отсъствието на други заболявания може да се разкрие по време на проучването.

В резултат на това с различна степен на позитивност трябва да се извършат още две проучвания, подобни на кръвни тестове, за да се потвърди или отрече наличието на сифилис:

• Реакцията на имунофлуоресценция, съкратена като "REIF". Тази процедура определя наличието на treponem в ранен стадий на инфекция. С попълването на патогена на събрана кръв на човек, следейки реакцията на осветлението, може да се определи наличието на болестта. Ако съдържанието на тръбата започне да свети, тогава сифилисът се потвърждава.
• Реакцията на имобилизация на бледо тропонеми, съкращението "RIBT". Такова проучване ще разграничи точно фалшивия положителен резултат от други видове, ще потвърди или ще отхвърли положителен кръвен тест за канавката.

При повторно анализиране и одобряване на диагнозата "Сифилис" е необходимо незабавно да започне лечение. Такова венерически заболяване може да бъде излекувано на първичния етап. В последващите етапи на протичането на болестта, благодарение на лекарствените продукти, е възможно да се запази стабилността на здравословното състояние и да се предотврати по-нататъшното развитие на болестта.

Положителната реакция на Васерман по време на бременност застрашава предаването на болестта и бъдещото дете. Развитието на плода е вероятно да премине с нередности и усложнения, има вероятност за смърт на плода.

За да се изключат такива неприятни последици за новородено, бременността преминава под стриктния контрол на цяла група специалисти. Предприемат се различни мерки за предотвратяване предаването на болестта на бебето. Реакцията на Васерман по време на бременност се извършва редовно, за да се елиминира погрешният резултат.

Веднага след раждането на детето, лекарите визуално инспектират плацентата за наличие на инфекциозни лезии, оценяват плътността й. При ниска плътност на плацентарната тъкан, част от нея може да остане в тялото на родилката. Тя заплашва с неприятни последици и усложнения и също така изисква спешно почистване на начините на отглеждане на дете.

14 дни след раждането, майката и детето са подложени на серия от тестове за нивото на здравето, наличието на болестта и нарушенията в развитието на бебето. Първоначалните 12 месеца от живота на детето са за сметка на венеролога, редовно се провеждат кръвни изследвания за RW и превантивни мерки. Докато растат, многократни изследвания се провеждат на всеки няколко години.

Какъв е кръвният тест за RW, трябва да познавате всеки човек, за да осигурите безопасно съвместно съществуване с носителите на болестта, както и самодиагностика за наличие на сифилис. Сифилисът е сериозна диагноза, но може да бъде коригирана и излекувана на първичния етап. Следователно, познанието за болестта и методите за нейното диагностициране може да спаси живота на много хора.

Реакцията на Васерман - какво е това?
Най-важното нещо за класическия анализ на сифилис

Реакцията на Васерман - какво е това?

Реакцията на Васерман е най-известният анализ на сифилис. Подобна популярност се придобива от този факт, тъй като в един момент става първият и единствен начин за откриване на сифилис чрез кръв. Тази реакция е измислена от немския учен Август Васерман през 1906 г., всъщност е направила революция в дерматоневрологията.

Оттогава насам реакцията, предложена от Васерман, е претърпяла много промени: са се появили други версии и други имена. Въпреки това, в продължение на повече от един век тази реакция остава непроменена класика в диагностиката на сифилис.

Реакцията на Васерман днес - какво е това?

В момента реакцията на Васерман се счита за остаряла и за диагностицирането на сифилис почти не се използва. Той бе заменен от по-чувствителни и съвременни тестове - ППМ (РМП), РПР и др. Въпреки това, върху празните листове на болничните листове все още се произвеждат същите "RW". Защо? Не знаят ли лекарите, че тази реакция е остаряла? Разбира се, това не е така. Подпис «RW» - е знак на почит към традицията, малкото неписаното правило сред лекарите: напускането на стария подпис сега означава нови съвременни тестове за сифилис. Най-често това е ПУР (това е MR).

Кръвен тест от Васерман: същността на реакцията

Реакцията на Васерман е така наречената реакция на фиксиране на комплемента (RCC). Същността на метода е, както следва: в серума на кръвта на пациента, което вероятно има антитела срещу сифилис (протеинови гръб от заболяването) се прибавя кардиолипин антиген - изкуствен протеин агресор (аналогов Treponema), който се синтезира от говеждо сърце - и допълват (по желание свързващ протеин). Ако антигените и антителата са подходящи един за друг, те се свързват и допълват с комплемент. Тази утайка означава, че в човешката кръв има подходящи антитела, които реагират специфично на проникването на изкуствен аналог на сифилис. Ето защо, най-вероятно в кръвта на човека е истинският причинител на сифилис да се справят с това, и там бяха тези протеини.

Резултатите от тестовете се оценяват по око:

• утаена утайка - се счита за положителна реакция (в кръвта вероятно се води борба срещу болестта);
• липсата на седимент - отрицателна (няма протеини за защита, следователно - вероятно няма сифилис);
• малко количество малки люспи - съмнителни (нито да, нито не).

Интензитетът на реакцията е посочен в кръстоски (или плюсове):
+ - съмнителна реакция;
++ - слабо положителна реакция;
++++ - остра положителна реакция.

Ако анализът е положителен, след това удвоете разреждането на кръвния серум от 1: 2 до 1: 1024 и оценете разреждането, в което се е появила реакцията. Резултатът от анализа е стойността на последното разреждане, в което реакцията настъпи (например 1:32). Това е така нареченият количествен метод за оценка - показва колко антитела са били произведени в тялото и съответно колко сифилис в тялото.

Реакцията на Васерман се отнася до скрининг на нетрепонемални тестове - анализи за масовото изследване на населението, в което се използват забранени заместители на трепонема, а не самата тя. Такъв тест не е точна и може да даде и двете фалшиви положителни резултати (когато човешко антитяло погрешно за сифилис нещо друго) и фалшиво отрицателен (когато достатъчно антитела в кръвта, въпреки че болестта вече е там). Към днешна дата RW се отнася до по-съвременни тестове за скрининг без тепонема (RMP, MP, RPR, VDRL и т.н.).

Анализ на кръвта на RW - кога и как се извършва?

Анализът на кръвта на RW е първият анализ, който се предписва за съмнение за сифилис. Освен това, освен че се използва за потвърждаване на диагнозата, този анализ е задължителен за всички скринингови изследвания.

Кръвта на RW се наема в следните случаи:

• при влизане в болнична болница;
• преди операция и други сериозни медицински интервенции;
• по време на бременност - понякога (при изявление по сметката, в средата на мандата и няколко дни преди сортовете);
• когато получавате медицинска книжка преди да започнете работа;
• с периодични медицински прегледи / физически прегледи на работното място или в училище;
• в анализа, ако човек иска да бъде дарител;
• когато се движите в хостела.

Във всички тези случаи кръвният тест за сифилис с RW е задължителен и се извършва от всички хора - независимо от това дали имат някакви признаци на заболяване. Отрицателните тестове потвърждават здравето на пациента и отсъствието на латентен сифилис. Но положителните резултати не означават наличието на заболяване - те изискват потвърждение чрез по-точен (трепонемален) тест.

Колко дни прави кръвния тест за RW?

Методът на експресиране на RW се извършва в рамките на два часа, но дава само качествена оценка на кръвта: показва дали има или не сифилис. За да се направи по-подробна (количествена) оценка на кръвта за концентрацията на антитела срещу treponema в нея, е необходимо от ден на седмица. Колко време ще отнеме да чакаме резултатите зависи от конкретната институция, в която се извършва анализът.

Трябва ли да се подготвя за анализ?

Подготовката за анализиране на RW е задължителна. Скрининговите тестове за сифилис са склонни да дават фалшиви положителни резултати, тъй като те могат да реагират на всякакви промени в кръвта. Ето защо, един ден преди теста, не можете да пиете алкохол, а за 4 часа - не можете да ядете.

Какви са резултатите от анализа на различните етапи на заболяването?

1. Инкубационният период. В първия период след инфекцията (5-8 седмици), анализът за сифилис ще бъде отрицателен, тъй като антителата срещу сифилис все още не са развити в тялото в точното количество.
2. Първичен период. Анализът на RW става положителен в първичния период на заболяването - около втората или четвъртата седмица след появата на твърд канкре. Титърът (концентрацията в кръвта) на антителата бавно започва да расте.
3. Вторичен период. По това време анализът става рязко положителен и титърът на антителата възстановява максималната му стойност. Вторичният период трае от 2 до 4 години и се заменя с трети период.
4. Третичен период. На този стадий на заболяването имунитетът се възстановява: броят на неспецифичните антитела (т.е. не само убиването на трепонема), на който реагира RW теста, постепенно намалява. Анализът става първи слабо положителен (съмнителен) и след това отрицателен. След това се случва, сифилисът може да бъде потвърден само с тепонемални тестове.

Какво да направите, ако диагнозата бъде потвърдена, прочетете в специален материал.

Вероятност за грешка: зависи от това какво

Тъй като тестът RW е нечувствителен, той може да даде доста фалшиви положителни резултати (да се каже, че болестта съществува, когато няма такива). Вероятността за такава грешка е около 5-7%. Или, ако под етикета "RW" RMP анализ е бил проведен, тогава около 2%.

Тестът на Васерман може да даде погрешни положителни резултати:

• по време на бременност
• при инфекциозни и автоимунни заболявания
• с наранявания
• за ваксинации
• през периода на употреба на наркотици
• при всякакви други състояния, срещу които има голямо освобождаване на неспецифични антитела в кръвта.

Повече подробности за това кога тестовете могат да бъдат фалшиво положителни, прочетени в отделна статия.

Кръвен тест за сифилис (RW)
(Реакция на Васерман)

Кръвни тестове

Общо описание

Реакцията на Васерман (RW) е най-популярната имунологична реакция, използвана за диагностициране на сифилис от откриването му през 1906 г. RW принадлежи към реакциите на свързване на комплемента (RSK) и се основава на способността на кръвния серум на пациента с сифилис на образуване на комплекс със съответните антигени. Съвременните техники RSK използвани за диагностика на сифилис, значително се различават по техните антигени чрез класическа Wasserman, обаче, терминът "Wasserman" тях традиционно запазена.

Болести и случаи, при които лекар може да предпише кръвен тест за RW

• Сифилис.
• Подозрение на сифилис при хора, които са в контакт с болен сифилис.
• Бременност.
• Наркозависимост.
• Прекъсване на бременността.
• Треска, придружена от увеличение на регионалните лимфни възли.
• Първично посещение в поликлиника.
• Приемане в болница за лечение.
• Лечение в психиатрична или неврологична болница.
• Дарение от кръв, тъкани, сперма, други тайни на тялото.
• Работа в сферата на услугите, търговията, медицинските услуги, социалната и образователната сфера.

Провеждане на процедурата за вземане на кръвна проба на RW

Кръвта на RW се дава само на празен стомах. Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 6 часа преди теста. Медицинският работник седи на пациента или го поставя на дивана и отнема 8-10 ml кръв от унна вена.

Подготовка с кръвен тест за RW

За 1-2 дни преди теста трябва да спрете да пиете алкохол. Също така, не се препоръчва да ядете мазни храни - това може да изкриви резултата. По време на подготовката за анализа човек трябва да се въздържа от приготвяне на дигиталис.

Противопоказания

Резултатът от анализа ще бъде фалшив, ако:

• пациентът има треска,
• човек е болен от инфекциозна болест или просто го е получил,
• една жена има период на менструация,
• бременна през последните седмици преди раждането,
• първите 10 дни след раждането,
• първите 10 дни от живота на бебето.

Обяснение на резултатите от анализа

В първичния сифилис реакцията на Васерман става положителна на 6-8 седмици от хода на заболяването (в 90% от случаите) със следната динамика:

• в първите 15-17 дни след инфекцията, реакцията при повечето пациенти обикновено е отрицателна;
• в 5-тата 6-та седмица на заболяването, реакцията става положителна при около 1/4 от пациентите;
• в 7-8-тата седмица от заболяването RW става положително в повечето случаи.

При вторичен сифилис RW винаги е положителен. Заедно с други серологични реакции (RPGA, ELISA, RIF) не само позволява да се идентифицира наличието на патогени, но и да се установи приблизителния период на инфекцията.

С развитието на сифилитичен инфекция в четвъртата седмица на болестта, след появата на първичния syphiloma, Wasserman реакция преминава от отрицателната към положителната и остава така в средното свеж и вторичен повтарящи период сифилис. В латентния вторичен период и без лечение, RW може да се отрази отрицателно, така че, когато клиничният рецидив на сифилис отново стане положителен. Следователно, в латентния период на сифилис, негативната реакция на Васерман не показва неговото отсъствие или излекуване, а просто служи като благоприятен прогностичен симптом.

Възстановяване след анализа

След като направи кръвен тест, лекарите препоръчват правилна и балансирана диета, както и колкото е възможно повече течност. Можете да си позволите топъл чай и шоколад. Ще бъде полезно да се въздържате от физическо натоварване и изобщо да не приемате алкохол.

норми

Обикновено кръвта трябва да се хемолизира - това се счита за отрицателна реакция към сифилис (реакцията на Васерман е отрицателна). Ако липсва хемолиза, се оценява степента на реакция, която зависи от стадия на заболяването (маркиран с "+" признаци). Поради това е необходимо да се знае, че при 3-5% абсолютно здрави хора реакцията може да бъде фалшиво положителна. В същото време, през първите 15-17 дни след инфекцията, реакцията при болни хора може да бъде фалшиво-отрицателна.

Как и за какво се прави кръвта, извършена от Васерман

Реакцията на Васерман е основата за диагностициране на такова заболяване като сифилис. Класическата версия на това изследване не се използва в Руската федерация от 80-те години на миналия век, но вградената база се използва в аналозите.

Сифилисът е заболяване с инфекциозна етиология, причиняващо Treponema pallidum (бледо трепонема). Инфекцията със сифилис се проявява предимно чрез сексуален контакт и вертикалното предаване на инфекцията е възможно (по време на раждане от заразена майка до дете).

Процесът на заболяването се характеризира с постоянна прогресия, наличие на рецидиви, периодичност на клиничните симптоми и способност за засягане на всички органи и системи на тялото.

За да се диагностицира сифилис, се използват специални тестове:

• netreponemnye (микро-утаяване (RPR - антикардиолипин тест) Wassermann реакция, микроскопичен тест VDRL, сифилис и други AgKL)
• treponemal (IFA, RIF, RPGA, реакция на трепонем имобилизация, имуноблотиране и т.н.).

Най-"класическият" тест е реакцията на Васерман.

Реакцията на Васерман. Какво е това?

RW същество се състои в това, че кръвта е пациент с сифилис, като към него специален агресор протеин, способен да образува комплекси с тях, абсорбиращ допълнение, който ще се утаи.

Как се извършва кръвният тест на Васерман?

Това означава, че изкуственият аналог на treponema (антиген на кардиолипин) и специален свързващ протеин (комплимент) са прикрепени към кръвния серум на пациента. Ако антитела (специфични защитни протеини) присъстват в кръвта на бледя трепонема, тогава свързването на кардиолипинния антиген и тези антитела се извършва с участието на комплемента. Полученото съединение утаява, оценено като ++++.

В норма, в серума на здрави хора настъпва хемолиза на еритроцитите. Това означава, че няма антитела в кръвта, с които кардиолипин антиген може да реагира и следователно няма реакция на адсорбция и свързване на комплемента в серума. Свободният комплемент участва в хемолизата, чийто външен вид се оценява като отрицателна реакция на Васерман, т.е. "-".

Анализът на кръвта на реакцията на Васерман има пет възможности:

• - (показва, че в серума има пълна хемолиза на червените кръвни клетки, което означава, че анализът за сифилис е отрицателен);
• + (такъв отговор се третира като съмнителен, един + оценява леко забавената хемолиза);
• ++ (наблюдавано с частично забавяне на хемолизата и се счита за слабо положителна реакция на Васерман);
• +++ (този резултат се счита за положителен RW, което показва значително забавяне на хемолизата);
• ++++ (внезапно положително RW, пълно отсъствие на хемолиза и утаяване предполагат, че пациентът има сифилис или други заболявания, които са причинили фалшиво положително RW).

Първият отговор показва отрицателен RW и не изисква допълнителни проучвания. При получаване на други резултати трябва да се има предвид, че реакцията на Васерман не е много точна и специфична.

В тази връзка, когато се получават съмнителни, слабо положителни и драматично положителни реакции Васерман, да се изясни диагнозата на тепонемалните тестове.

Фалшивите положителни резултати могат да бъдат свързани с употребата на мазни храни, алкохол, бременност, менструация, малария, системен лупус еритематозус и др.

Съвременното разбиране на реакцията на Васерман

В съвременните лаборатории "класическата" реакция на Васерман се счита за остаряла и не се използва. Въпреки това, в листа с отговори и формуляра за номинация те често пишат RW.

В момента този термин означава модифициран модерен RW.

Най-често срещаният аналог на реакцията на Wasserman е RPR (неспецифичен антифосфолипиден тест). Той се отнася и за нетрепонемалните тестове (т.е. няма висока специфичност), но е по-чувствителен и има по-малък риск от фалшиви положителни резултати, отколкото класическата реакция на Wasserman.

Тестът PPR е скринингов тест, който открива антитела (IgG и IgM) срещу кардиолипин.

За анализа се използва венозна кръв, както и класическата реакция на Васерман.

Желателно е анализът да се премине на празен стомах. Един час преди вземането на кръвта, тютюнопушенето се изключва. Въпреки факта, че рискът от фалшиви положителни резултати при RPR е по-нисък отколкото при RW, в идеалния случай е за предпочитане да не се използват алкохолни напитки и мастни храни в навечерието на анализа.

Къде да дари кръвта и колко е изследването

Също така може да се използва специфичен тепонематорен тест (RPGA или ELISA IgG / IgM за сифилис). Този тест установява специфични антитела в кръвта изключително за бледо treponema, така че може да се използва за прецизиране на резултатите след нетрапенемални тестове. Разходите му варират от 320 до 380 рубли.

Показания за изследвания

Положителното RPR може да бъде открито в рамките на седем до десет дни след първоначалния сифилитичен шанкер на пациента или три до пет седмици след инфекцията.

Реакцията на Васерман има чувствителност от 70 до 80% при диагностицирането на първичен сифилис и почти 100% чувствителност при ранен латентен и вторичен сифилис.

След началото на вторичния етап титрите започват да намаляват. Трябва да се има предвид, че около тридесет процента от късния сифилис може да бъде фалшиво-отрицателен според RPR.

Поради това провеждането на тестонемалните тестове, за да се изясни диагнозата, е задължително.

Въпреки това, реакцията на Васерман (RPR) може ефективно да се използва за наблюдение на текущото лечение на сифилис.

Основните индикации за анализа са:

• случайни секс;
• употреба на наркотици;
• контакт с пациент със сифилис;
• съмнение за сифилис (най-специфичният вид на твърда чанкер);
• контрол на лечението със сифилис;
• бременност, дарение, работа в лечебни заведения (включени в списъка на стандартните изследвания);
• нарушения на психиката и увреждане на нервната система (невросифилис).

Също така децата, родени от заразени майки, подлежат на задължително изследване.

Анализ на бременността

Фалшива положителна реакция на Васерман. причини

Най-често се открива фалшиво положителна реакция на Wasserman при пациенти с:

• Диабет (захарен диабет);
• туберкулоза;
• злокачествени неоплазми;
• автоимунни патологии (системно включване на съединителната тъкан);
• вирусен хепатит;
• ентеровирусна инфекция;
• тежка пневмония;
• инфекциозна мононуклеоза;
• скарлатина;
• малария;
• подагра;
• алкохолизъм;
• антифосфолипиден синдром (с изключение на сифилис преди (използвайки тепонематорен тест), RW може да се използва за потвърждаване на този синдром);
• еозинофилен инфилтрат в белите дробове.

Също така, фалшиви положителни резултати са възможни при деца на седмия десети ден от живота, бременни жени, пациенти след ваксинация и носители на не-сифилитичен treponema. При хората, които приемат наркотици, реакцията на Васерман също ще бъде фалшиво положителна.

Трябва също така да се има предвид, че при много висок титър на сифилитични антитела могат да се диагностицират фалшиви негативни резултати.

В тази връзка RW трябва да се извършва в комплекс, като се използват специфични тепонематологични тестове. Най-често използваният ELISA или RPGA за Treponema pallidum IgG / IgM,

Положителната реакция на Васерман

Положителен RPR се наблюдава със сифилис:

• първична (ако инфекцията е настъпила преди три месеца);
• вторична (инфекция - преди повече от три месеца);
• трети (инфекция - преди повече от три години).

Също така, положителна реакция може да бъде открита до една година след лечението и по време на образуването на серо-резистентност (също след лечение).

Ако се получи отрицателен отговор, не може да се изключи ранно серонегативно първично или късно третично заболяване.

Как да направите кръвен тест за реакцията на Васерман

Най-популярни анализ се използва за определяне сифилис пациент - Wasserman (RW). Първата диагноза е извършена през 1906 г., тъй като тогава се е развил благодарение на най-новите разработки в областта на медицината и химията, но на принципа на диагностика и името остана непроменен. Нейната основа - определянето на специален комплект, който се появява при сливането на антигените и кръвния серум на пациента е била съхранявана опасен вирус.

Характеристики на анализа

Какъв е отговорът на сифилиса на Васерман? Това проучване помага да се определи дали детето или възрастен има сифилис патоген - трепонема бледа. След като влезе в организма, имунната система започва да произвежда антитела, които също се използват по време на теста. Ако реакцията е положителна, има тропонем в кръвта, което означава, че пациентът страда от тежка диагноза.

Декодирането на изследването има четири показателя, броят на плюсовете, определени:

• 4 плюс: рязко положителна реакция;
• 3 плюсове: положителни;
• 2 плюсове: слабо положителни;
• 1 плюс: съмнително.

Колкото по-силна е реакцията, толкова по-голяма е вероятността от наличието на вируса при пациента. Отрицателната стойност показва липса на вкус под формата на теста. Но този хематолог не винаги е в състояние да покаже правилния резултат. Така че отговорът може да бъде фалшиво-положителен или фалшиво-отрицателен. Причината за тази реакция - прехвърлянето на белите дробове, отслабва имунната система на човека: хепатит и други чернодробни заболявания, пневмония, кръвни заболявания, бременност, малария и т.н. В такива случаи е необходим допълнителен преглед, който ще определи истинската диагноза.

За какво се занимават проучванията?

Кръвен тест за реакцията на Васерман е техника за скрининг, провеждана за превантивни цели. Задачата на теста е да изключи наличието на тежка инфекция при хората. Да предаде този анализ на прием в болница, при изявление по бременната сметка, пред устройството за работа в заведения за обществено хранене, обслужването на населението, детски заведения.

ВАЖНО. Проучвания върху сифилис се извършват редовно от хора, изложени на риск от инфекция: тези, които живеят или са в постоянен контакт с носителите на инфекция.

защото Сифилисът е в състояние да прехвърли контакт - домакинство начин, можете да ги хване в обществения транспорт, магазини, жп гари, обществени тоалетни и т.н. Ето защо, профилактични прегледи за сифилис може да предотврати избухването на епидемии възможни и за идентифициране на болестта в ранен стадий, преди тежките последици за човешкия живот и здраве.

Видове изследвания на сифилис

В допълнение към реакцията на Васерман е възможно да се научим за наличието на treponema бледа в тялото с помощта на други лабораторни тестове.

1. RPR (Rapid Plasma Reagin): микрореакция, основана на кардиолипинния антиген. Има по-модерен тип RW;
2. ELISA (ензимен имуноанализ): един от най-точните анализи, които определят видовете имуноглобулини, т.е. което позволява да се установи не само диагнозата, но и продължителността на патогена в организма.
3. RIF (имунофлуоресцентна реакция): най-красивото изследване, защото когато това е treponeme в кръвния серум започва да свети;
4. RIBT (реакцията на имобилизация на бледо treponem): чувствително изследване, което определя под микроскопа броя на бактериите, които са загубили способността си да се движат. Назначаване две седмици след края на курса на лечение с антибиотици;
5. PHA (пасивна реакция хемаглутинацията) с специфичното свързване на бактерии третирани кръвни еритроцити и тяхното последващо утаяване.

Данните се декодират от лекаря, предписал тестовете, в съответствие със стандартите, приети в лабораторията, където се дава кръв.

Кога е планирано проучването?

Показания за теста са тежки заболявания и определени ситуации:

• близък контакт с хора, страдащи от сифилис;
• за началото на бременността или планирането й;
• изкуствено прекратяване на бременността;
• наличие на лекарствена зависимост или HIV инфекция при пациента;
• продължително фебрилно състояние, при което има увеличение на лимфните възли;
• първо посещение в клиниката;
• регистрация в болница или диспансер;
• даряването на всякакви биологични течности.

Редовен скрининг за прехвърляне на сифилис на служители на медицински, образователни и социални институции, търговия, услуги и други специалности, включващи контакт с населението.

Противопоказания за анализ

Резултатите от анализа бяха правилни, подготовката за него беше важна, в която имаше изключения от определени ситуации. Така че е невъзможно да се направи тест при повишена телесна температура, по време на лечението на инфекциозни заболявания или веднага след края на борбата с тях (трябва да отнеме поне две седмици). На момичетата не е възложено изпитание за менструално кървене, бременни жени - няколко дни преди раждането на бебето.

Резултатът от диагнозата може да бъде оценен положително, ако е извършен през първите 10 дни след раждането при жена или през първите 10 дни от живота на бебето. При определянето на тестовете, лекарят със сигурност ще уточни съществуването на подобни ситуации, но ако по някаква причина не го направи, самият пациент трябва да разкаже за особеностите на неговото състояние.

Анализ и подготовка за него

Данъчният тест е отрицателно действие за подпомагане на алкохолните напитки, мастни храни и лекарства, които са част от дигиталиса. Това, че тези вещества не засягат анализа, трябва да бъдат изключени от храната в продължение на два дни преди даряването на кръв. Сутринта, преди да отидете в лабораторията, не трябва да закупувате и пушите, защото тестът се дава стриктно на празен стомах.

Къде да получа кръв за изследване: от вена или пръст? За анализ на сифилис се изисква венозна кръв от улналната вена. 8 - 10 ml биологичен материал.

Колко дълго да чакате резултатите? Това зависи от вида на провежданото изследване. RIF - извадката се подготвя в рамките на един ден, останалите тестове се извършват от два до четири дни.

ВАЖНО. Ако тестът е необходим за новородено бебе, вземете биоматериал от черепната или югуларната вена.

Декриптиране на данните

Оценявайте резултатите от проучването, ако лекарят, който го е назначил. Основните отговори са две: положителни и отрицателни, но те също имат вариации. След като преминат кръвен тест към реакцията на Васерман, лекарите ще определят какво означава това във всеки отделен случай.

Какво значи това? При 10% от пациентите на 6-8 седмици от развитието на патологията тестовете показват липсата на сифилис, въпреки че заболяването се усеща и това се смята за фалшиво отрицателен отговор.

Обратното е възможно: човекът е здрав, но тестът показва наличието на инфекция в тялото. Също така степента на реакция може да бъде различна: от слаба до очевидна. Ако резултатите от процедурите оставят съмнения, лекарят предписва допълнителна диагностика или повтарящи се RW след 10-14 дни.

Анализът на сифилис играе важна роля за ранната диагностика на такава сериозна патология като Луис. Това е един от най-важните методи в урологията, гинекологията и венерологията, както и в други области на медицината, които могат да предотвратят развитието на сериозни здравни усложнения при пациенти от всякаква възраст.

Кръвен тест за сифилис - реакция на Васерман

Реакцията на Васерман (RW) се използва повече от 100 години и се оказа ефективна при ранната диагностика на сифилис. Този метод за изследване на кръвта е достатъчно прост, но в същото време е много надежден, което го прави възможно да се прилага широко в целия свят в подобрена форма. Съвременните активно използвани бързи тестове са значително различни от класическата реакция на Васерман, но те определят основния принцип на тази техника, която често им позволява да дават предишното име.

Всъщност реакцията на Васерман е лабораторен анализ на кръвния серум, насочен към определяне на имунологичната реакция на тялото на проникването на причинителя на сифилис. Когато възникне инфекция със сифилис, възниква характерен процес. Блед тропонема (Treponema pallidum), съдържа антиген кардиолипин. Кръвният серум, поради наличието на реагенти, влиза в така наречената реакция на фиксиране на комплемента (RSK), за да образува специфичен комплекс с този антиген, т.е. антителата към трепонема влизат в съединение с treponemal антиген.

Принципът на реакцията на Васерман се основава на идентифицирането на тази реакция. Ако човек е заразен със сифилис, тогава антителата към бледо treponema задължително се появяват в кръвта му, което е физиологичният отговор на имунната система. За изкуствената провокация на специфична реакция в кръвта се прилага лекарство, съдържащо трепонемален антиген (кардиолипин). В същото време се въвежда хемолитична система за провеждане на хемолизата, а комплементът се използва за сорбция на комплекси.

В случай, когато причинителят на сифили вече е проникнал в човешкото тяло, DSC започва да свързва антителата в кръвта с въведения антиген, за да образува специфичен комплекс. Тази реакция консумира целия въведен антиген и комплемент. Ако в кръвта на пациента няма антитела, кардиолипинът влиза в хемолизната реакция с хемолитичната система, което я неутрализира напълно. Проведеният лабораторен анализ разкрива антитяло-антиген комплекси, които се откриват визуално. Концентрацията на комплекси показва интензивността на тяхното образуване и условно се определя от броя на признаците (плюс): от (+) до (++++). Изследвания върху RW могат да се извършват върху кръвен серум или цереброспинална течност.

За да се осигури RW, в кръвта на изследваното лице се вкарва специална смес, която съдържа 3 основни съставки: антиген, комплемент и хемолитична система. Основната реакция на Wasserman се осигурява от антиген, който е изкуствено приготвен антиген на патогена. Може да се приготви в 2 версии: култура от бледо treponema или кардиолипин, получена от говеждо сърце. Най-често се използва вторият вариант, когато препаратът се приготвя чрез пълно пречистване на алкохолен липиден екстракт, получен от мускулните тъкани на говеждото сърце. За да се увеличи активността на антигена, се добавят фосфолипид, лецитин и холестерол. Необходимата доза от антиген се осигурява чрез разреждането му в разтвор на натриев хлорид.

Хемолитичната система комбинира хемолитичния серум (хемолизин) и еритроцитите от кръвта на овена. Серумът се получава от кръвта на зайци и магарета, след което се имунизира с еритроцити на овен. Еритроцитите са изолирани от кръвта на овен на възраст от 1 до 4 години и са взети от жлезистата вена. Допълнението се приготвя от кръвен серум, получен от сърцето на морски свинчета. За да се извърши RW, тези съставки се приемат в равно количество - 0,25 или 0,5 ml.

Кръвта на пациента за анализ се взема на празен стомах или 7-8 часа след хранене. Невъзможно е да се вземат проби в следните обстоятелства: треска, наскоро прекаран инфаркт на болести на инфекциозен характер, по време на менструация при жените, за 12-15 дни преди раждането при бременни жени веднага след раждането, по време на деня, след употреба на алкохол. Не вземайте анализа при новородени през първите 2 седмици от живота си.

Кръвта за изследване е взета от унна вена в обем от порядъка на 9-10 ml, при спазване на всички антисептични правила. При кърмачета кръвта се взема чрез вдигане на петата със специален скалпел. За да се извърши реакцията, пробата трябва да пристигне в рамките на 2 дни след събирането на кръвта и при условия на съхранение при температура не по-висока от 3-4 ° С.

От кръвта на пациента серумът се приготвя в следния ред. Кръвта се държи при температура 37 ° С в инкубатор за 18-28 минути и получената кръвния съсирек се отделя и се подава в центрофуга, където се обработва при скорост от около 1000 об / мин в продължение на 14-16 минути. След такава процедура се появява явен кръвен серум върху съсирека, който се събира за по-нататъшно изследване. Ако в серума се намират червени кръвни клетки, се извършва повторно центрофугиране, за да се отделят. Крайният серум се инактивира при 55-57 ° С за 28-35 минути. По този начин естественият комплемент се отстранява и състоянието на глобулините се нормализира. Пълно приготвената кръв се съхранява в хладилника за не повече от 7 дни.

Определяне на кръвен серум Wassermann реакция се провежда в три епруветки: всички епруветки излива серум, разреден разтвор на натриев хлорид в съотношение 1: 5 и след това първата тръба се добавя 0,25 мл treponemal антиген вторично - 0,25 мл кардиолипин и третият (контролен) - 0.25 ml разтвор на натриев хлорид. След това, същото количество комплемент се въвежда във всички проби. Трябва да се отбележи, че смесването на компонентите не се извършва предварително.

Следващата стъпка е първичната инкубация в термостат при температура от 36-38 ° C за 46-55 минути. След топлинна обработка се внася хемолитичен състав (0.5 ml на епруветка) при разбъркване чрез разклащане. След това окончателната инкубация се извършва при подобни условия до приключване на хемолизата. Наличието или липсата на хемолиза е внимателно оценено. Оценката на резултатите от реакцията се извършва чрез сравнение с контролните проби. За тази цел се използват две допълнителни епруветки: едната съдържа кръв, при която причинителят на сифилис е надеждно установен, а другият - кръвта на абсолютно здрав човек.

Антитела срещу Treponema Pallidum могат да бъдат разположени в гръбначномозъчната течност, така че понякога Wasserman изследване, проведено върху проби от тази течност. Пробите се изследват едновременно в три варианта: неразреден цереброспинална течност, разрежда в съотношение 1: 2 с физиологичен разтвор и се разреждат със същия разтвор в съотношение 1: 5. Реакцията се провежда аналогично с изследването на кръвни проби, т.е. с тепонемален антиген и кардиолипин. Допълнението се въвежда със специални кредити. Самият метод за провеждане на реакцията и оценка на изследването на цереброспиналната течност не се различава от изследването на кръвния серум.

Нормалният или отрицателният резултат от реакцията на Васерман (липса на инфекция със сифилис) е хода на хемолизата. В този случай антителата срещу сифилитичния патоген липсват в кръвта и всички въведени антигени се неутрализират от хемолитичната система.

Положителен резултат, т.е. Наличието на инфекция се оценява чрез сравнителен анализ с контролни проби. Степента на тежест на болестта или нейния стадий се определя от броя на признаците "плюс":

• (+) или (1+): леко забавяне на хемолизата;
• (++) или (2+): леко положително реагиране или частично забавяне на хемолизата;
• (+++) или (3+): положителна реакция или значително забавяне на хемолизата;
• (++++) или (4+): силно положителна реакция или пълно отсъствие на хемолиза.

Освен това, има такова нещо като съмнително реакция, обозначен като (+/-). Такава реакция изисква преразглеждане и изясняване. Оценката следва да вземе предвид този факт Васерман: в 4-6% от здравите хора да даде фалшив положителен резултат, а заразените хора (до 25%) могат да изпитат фалшиво-отрицателни резултати в рамките на 14-18 дни след инфекция с Treponema Pallidum. Грешните отрицателни резултати се променят с напредването на болестта: след 4-6 седмици на заболяването до 26% от резултатите са положителни, както и 8-9 седмици, почти всички от тях дават положителен резултат.

Отрицателният резултат в латентния период на втората фаза на сифилис не винаги показва липсата на заболяването. При повторение на сифилис реакцията става положителна. След курса на лечение отрицателен резултат показва само благоприятна тенденция, но изисква преразглеждане. Друг проблем с оценка на ефективността на лечението - появата на синдром, т.нар serorezistentnosti сифилис, когато след лечение Wassermann реакция още дава отрицателен резултат.

Васерман реакция в повечето случаи съвсем ясно идентифицира заразен със сифилис, но в някои случаи отрицателна реакция не гарантира отсъствието на инфекция, както и положителен резултат може да се получи при липсата на сифилис.

По-специално, фалшиво положителна реакция може да възникне в следните случаи:

• пиене на алкохол;
• бременност;
• заболявания на съединителната тъкан от системен характер;
• пневмония;
• туберкулоза;
• онкология;
• сложна чернодробна патология;
• захарен диабет;
• червена треска;
• тироидна треска;
• инвазия на паразити;
• малария;
• лептоспироза;
• месечно за жените.

Фалшив резултат може да се прояви, дори когато ядете мазни храни непосредствено преди проучването.

Резултатите от реакцията на Васерман не могат да се разглеждат като крайната истина. Те по-скоро дават тласък за провеждане на допълнителни проучвания. За тази цел понастоящем се използват различни тестонамерни тестове. Чрез съвременни методи за бърза диагностика на сифилис включва подобрени аналози Wasserman: тест RPR, който се допълва от treponemal тестове TPHA.

Реакцията на Васерман играе огромна роля в развитието на диагностиката на сифилис в ранните етапи. Неговите резултати обаче не винаги недвусмислено оценяват наличието на болестта, във връзка с която се използват понастоящем по-напреднали методи, принципът на функциониране на който се взема от класическата реакция на Васерман. Изследванията от този тип като цяло продължават да се използват при контрола на лечебния процес, но могат да се използват и за откриване на сифилис.

И малко за тайните.

Имали ли сте някога проблеми с Менструален цикъл? Съдейки по това, че четете тази статия - победата не беше на ваша страна. И разбира се, вие не знаете, като чуете какво е това:

• изобилно или слабо изхвърляне с кръвни съсиреци
• болка в гърдите и долната лумбална област
• болка в секса
• неприятна миризма
• дискомфорт при уриниране

И сега отговорете на въпроса: Доволен ли сте от това? Могат ли проблемите да бъдат толерирани? И колко пари вече сте се "слели" с неефективно лечение? Точно така - е време да приключите с това! Съгласни ли сте? Ето защо решихме да публикуваме интервю с главната гинеколога на Русия Лейла Адамова, в която разкри простата тайна за нормализирането на менструалния цикъл. Прочетете статията...