Защо ви е необходим кръвен тест за PSA
Задачата на съвременните лечебни заведения е не само да се лекуват пациенти от различни заболявания, но и да се предотврати развитието на патологични състояния и да се определят на ранен етап, когато терапевтичните мерки са най-успешни.
Това е особено важно за онкологичните заболявания, тъй като диагностицирането им на напреднали етапи в повечето случаи не помага да се избегне смъртта. Сред тези заболявания при мъжете са злокачествени тумори, чието място е простатната жлеза.
За да се открие болестта на етапи, когато лечението все още е възможно, е необходимо редовно да се прави кръвен тест за PSA. Важно е да знаете какво е то, какво е необходимо и какви патологии могат да показват отклонение от нормата.
Какво показва този анализ
Абревиатурата "PSA" означава "специфичен за простатата антиген". С други думи, това е протеин, вид серинова протеаза, която втечнява семенната течност. Производството на антиген се извършва в простатната жлеза.
В зависимост от възрастта и общото здравословно състояние производството на PSA при мъжете се извършва в различни количества. Нивото на антигените в състава на кръвта показва колко здрава е простатата.
Проучването трябва да бъде проведено за всички представители на мъжката половина от населението, които са диагностицирани с простатна хиперплазия, тъй като това заболяване има способността да се развива в аденом и рак.
Това е определянето на нивото на PSA, което прави възможно контролирането на този процес и навременната оперативна интервенция. Необходимо е периодично да се анализира. След като дешифрира резултатите, лекарят съобщава за наличието или липсата на заболяването.
Също така PSA се открива при мъже без патологични процеси, които се считат за норма, тъй като протеиновата синтеза се извършва постоянно в малки количества.
Развитието на рак на простатата може да се появи без съпътстващи симптоми. Симптомите започват да се проявяват на етапа на метастази, когато туморът вече е неизползван.
Важно е да се диагностицира стойността на специфичния за простатата антиген за предотвратяване на рака. Следва да се отбележи, че протеиновата структура на PSA се превръща в допълнителна комбинация.
Когато бъде назначен
Повишеното ниво на индикатор, което във всички случаи не може да се посочи при разработването на онкологични процеси. Освен това диагнозата за рак е възможна и при ниски стойности.
Сред основните индикации за анализа са:
- признаци на развитие на болестта на простатата;
- Диагностика за изключване или потвърждаване на образуването на злокачествен тумор;
- скрининг за превенция, особено ако има наследствено предразположение;
- контрол в процеса на терапевтично лечение на рак;
- определението за рецидивиращи състояния при пациенти, подложени на операция.
Кръвният тест за ниво на PSA е необходим и в следните случаи:
- професионалната дейност предполага вредни условия на труд;
- наличието на туморна неоплазма в някой от близки роднини;
- нарушения на пикочната система;
- подозирано развитие на простатит или хиперплазия на доброкачествена форма;
- наличие на кръвна течност в семенната или кръвната течност;
- извършване на анамнеза за терапия с помощта на хормонални препарати;
- наличие на хронична болка в областта на таза или в долния гръбначен участък.
За да се изключи наддиагнизирането, което значително усложнява живота на човека при отсъствие на болест, анализът се определя единствено въз основа на индикации. Освен това е важно да се подготвим правилно за проучването, което предполага изключването на всички фактори, които могат да имат отрицателно въздействие върху простатата.
Класификация на PSA
След като простатно специфичният антиген от простатата се абсорбира в кръвта, той може да се съхранява в него в 3 вида:
- Свободен, без връзка с плазмените протеини;
- свързан с химотрипсин, който е високо активен плазмен ензим;
- с макроглобулин - се свързва с кръвния протеин.
Тези видове трябва да бъдат изолирани, тъй като те са в основата на основния диагностичен тест. По този начин ензимът се класифицира в:
- свободен PSA;
- общото куче е свободните части на антигена, свързан с химотрипсин;
- съотношението и на двата вида.
За да се определи количествената стойност на индикатора, е необходимо да се уточни кой тип PSA ще бъде изследван. Най-често това е специфичен за простатата антиген. Ако нивото се превиши, се възлага разширен анализ, който включва изследването на три вида маркери за простатит.
Норма за мъжете
Нормалните стойности на общия PSA варират от 0 до 4 ng / ml. С развитието на патологичния процес в простатата стойностите ще се увеличат.
Всеки човек има отделни функции.
Простатата при мъжете също може да бъде различна. Тя може да се различава по размер, чувствителност към различни фактори, както и устойчивост на дразнители, вътрешни и външни.
Освен това, той се променя във времето, което води до естествено увеличаване на показателя.
Стандартите за възрастта са представени в таблицата по-долу.
Таблица на нормите на общия PSA при анализа на кръвта при мъжете по възраст
Съвременната медицина е насочена не само към качественото и ефективно лечение на заболявания с най-новите методи, но и за профилактика на заболяванията. Редовните медицински прегледи могат да открият сериозни патологии в ранен стадий на развитие и да предотвратят успешно влошаването на възпалението или рака на простатата. Специфичният антиген на простатата е един от показателите, които могат да определят кръвен тест. PSA обща норма при мъжете казва, че няма отклонения и надвишаването на установените стандарти означава необходимостта от допълнителни тестове.
Присвояване на анализ
PSA (PSA) присъства в едно или друго количество в кръвта на мъже на всяка възраст. Според статистиката обаче рискът от развитие на заболявания на простатата се увеличава до 40-годишна възраст и продължава да расте с възрастта. Планираните медицински прегледи на мъжете задължително включват кръвни изследвания, включително лекарите препоръчват да се изследват и индексът на PSA. За първи път този антиген е открит от учени през 1969 година. Широко използвани за изследване на състоянието на простатата, PSA лекарите започнаха в края на 80-те години. Днес това е стандартен лабораторен тест.
Направлението за анализ е предписано от уролог или венеролог. Тълкуването на резултата трябва да се извършва само от квалифициран специалист.
Анализът се извършва като част от планиран медицински преглед или се определя според клиничните показания.
Лекарят може да препоръча анализ на PSA в следните случаи:
- Разширяването на простатната жлеза се разкрива по време на палпация.
- Диагнозира рак на простатата в близки роднини.
- Пациентът се оплаква от често желание да уринира през деня. Това може да се усети болка и изгаряне, затруднено уриниране.
- Болка усещания в областта на слабините, може да даде обратно.
- Намаляване на сексуалното желание и активност в сексуалната сфера.
- Ерективна дисфункция, недостатъчна еректилна функция.
- Често уриниране през нощта, нарушение на съня поради чести пътувания до тоалетната.
- Усещане за недостатъчно изпразване на пикочния мехур по време на уриниране.
- Проследяване на ефективността на продължаващото лечение на заболявания на простатата. В този случай трябва да има постепенно намаляване на индекса PSA.
Лекарят твърди, че в една или друга форма симптомите на простатната болест са познати на всички хора над 20-годишна възраст. Външните фактори, предизвикващи проблеми с функционирането на простатната жлеза, са налице в живота на всеки човек. Заплахата е честа хипотермия, възпалителни заболявания на пикочно-половата система, включително болести, предавани по полов път. Пиенето на алкохол, пушенето, голям брой сексуални партньори и незащитен сексуален контакт водят до общо намаляване на имунитета и могат да предизвикат възпаление на простатата.
Подготовка за изследвания
PSA кръвен тест е проста медицинска процедура, обаче, за да се получи най-надеждният резултат от изследването, е необходимо внимателно да се подготви за вземане на кръвни проби. Специфичен индикатор може да бъде повлиян от приема на алкохолни напитки или от тютюнопушене, преди да се вземе кръв. От лошите навици трябва да бъдат изоставени 48 часа преди анализа. Ако няма възможност да откажете цигарите, трябва да се въздържате от пушене най-малко 30-40 минути преди теста. Също така е много важно да се приведете в състояние на спокойствие, да нормализирате пулса и напрежението. Прекаленото вълнение преди изследванията може да се намесва само.
Сексуалната активност трябва да бъде преустановена 2-3 дни преди анализа. Същата люлка и сложен простатен масаж. Медицински процедури като трансректален ултразвук, биопсия, трансуретрална резекция и други се провеждат в седмици или дори месеци преди кръвния тест. Подробна информация може да бъде предоставена от лекуващия лекар. PSA често срещани при мъжете се отразява правилно само когато тялото е правилно подготвено за медицински изследвания. Пренебрегването на препоръките на лекаря може да доведе до съмнителен резултат и необходимостта от многократно даряване на кръв.
Нормалната стойност на PSA
Както при другите медицински параметри, специфичният за простатата показател има количествени ограничения, установени по медицински стандарти. Нормата на възрастта на пациента се различава и може да се използва и корекция на индивидуалните характеристики на организма на определени категории от населението. Таблицата с нормални стойности на PSA отчита възрастовите характеристики и препоръчителната норма е посочена във формата с резултата от анализа.
Каква е нормата? Анализът за нивото на PSA в кръвта на мъжете и неговите допустими параметри
За някои мъже уролозите препоръчват периодично да се провежда тест за специфичен антиген на простатата (PSA).
Отклонението от стандарта показва сериозни проблеми с простатната жлеза. Какво представлява изследването на PSA: нормата и причините за растежа (намаляването) на индикатора - това ще бъде разгледано в статията.
Специфичен за простатата антиген: какво е това?
Специфичен за простатата антиген е пептид, произведен от специални клетки на простатните канали.
PSA действа като задължителен елемент на еякулацията. Той подпомага разреждането на сока на простатата след еякулация. Тази функция е необходима за увеличаване на скоростта на движение на сперматозоидите с цел оплождане на ооцита.
Обща информация
Общото количество PSA е комбинация от свободни и свързани антигени. В мъжкото тяло преобладава обвързаната форма (нейният процент е 90).
Този тип PSA взаимодейства химически със съединение, което блокира ензимната функция.
Откриването на общ параметър позволява:
- да извърши пробатен преглед за превенция;
- да разкрие патологията в началния стадий на нейното развитие;
- оценява резултатите от използваната терапия;
- виж развитието на рецидив след отстраняване, облъчване на тумора.
безплатно
Този тип PSA е активна форма на протеина, който е свързан с молекулните блокери. Той е 10% от общия обем на изследваната течност. Тя дава възможност да се разбере дали възниква промяна в простатната жлеза до злокачествено или доброкачествено заболяване.
Нормата на анализ на PSA при мъжете по възраст: таблица
Съществуват определени регулаторни стойности за специфичния за простатата наследител. Зависимостта от възрастта се проследява.
Оптималните стойности са дадени в таблицата по-долу:
Преди около 30 години имаше други стандарти. За мъжете под 50 години оптималната стойност е 4 ng / ml. Но проучванията показват, че такава стойност е твърде висока и не разкрива една трета от пациентите с рак.
Следователно, нормата е намалена до 3.19 ng / ml. Този параметър е многократно преработен. Днес стойностите, дадени в таблицата, се прилагат.
Декодиране на резултатите и причини за отклоненията на индикатора от нормалното
Лекарите установили, че повечето мъже над 50 години PSA надхвърлят стандарта.
Незначителните отклонения не би трябвало да предизвикват загриженост. Едно съществено нарастване на специфичния за простатата антиген е доказателство за онкологията.
За диагнозата лекарят изучава обща и свободна PSA. Тълкуването на резултатите се основава на възрастта, плътността, съотношението на общия простатен специфичен антиген и свободната скорост на изменение.
ниско
Намаленият свободен PSA може да означава началния стадий на онкологичната патология. Подобна картина е характерна за аденома.
Резултатът може да бъде изкривен от такива фактори:
- приемане на нитрати, аскорбинова киселина;
- хемолиза на част от плазмата;
- Влиянието на химиотерапевтичните лекарства, използвани в радиотерапията.
Намалете PSA и лекарствата: Proscar, Avodart, Finasteride, Finast.
повишената
Ако PSA е леко повишена - това е характеристика:
Малко увеличаване на PSA може, ако правилата за подготовка за диагноза са нарушени.
Силно увеличаване на простатата специфичен oncomarker е в състояние на напредък онкологичен процес.
Размерът на специфичния за простатата антиген може да се променя леко през деня при напълно здрав човек. Ако отклонението от нормата е значимо, необходимо е да се извърши допълнителен преглед.
Стандартни индекси на специфичен антиген за различни заболявания на простатата
Простатитът се страхува от този агент, като огън!
Трябва само да кандидатствате.
Съществува стандарт на индекси на PSA. Тя ви позволява да разберете колко опасно е увеличаването на хормона, специфичен за простатата.
Така че стойността от 4 до 9,7 ng / ml показва потенциален онкологичен процес. Ако стойността е в рамките на 10-19 ng / ml, това означава висок риск от развитие на злокачествен тумор в органа. и
Индексът от 20 до 39 ng / ml показва наличието на аденом. Нивото над 40 ng / ml показва метастази. Ако резултатът показва 1000 ng / ml, това показва активна фаза на разрушаване на рака с множество метастази.
Допустимо ниво на PSA в кръвта след отстраняване на простатата
След отстраняване на простатата, засегната от туморния тумор, се препоръчва да се дава кръв или урина за анализ на PSA на всеки няколко месеца. Това ще позволи да се открие и предотврати повторната поява на болестта във времето.
Една година след операцията, допустимото ниво на специфичен за простатата антиген не трябва да бъде повече от 0.45 ng / ml.
Ако резултатът показва 5-10 ng / ml, вероятността от онкология достига 25%, ако над 12 ng / ml - 67%.
Дали се извършва анализът на урината на onkomarker?
За да се определи локализирането на раковите тумори в органите на генитално-сферичната област, лекарите предписват анализ на урината на онкомаркера.
Когато ракът на простатата е засегнат, образуването е в тъканите. Следователно, раковият антиген влиза в кръвния поток на третия стадий на заболяването. Много по-рано тя може да се намери в доза урина.
За определяне на рака чрез анализ на урина, PCA-3. Част от биологичния флуид се събира след масаж на простатата. Ако резултатът е по-висок от установения, това дава основание за извършване на биопсия.
Какво ще стане, ако PSA е повишен?
Ако анализът за общ простатно-специфичен антиген показва резултат над нормата, лекарите предписват на пациента свободен PSA. Ако второто изследване също показва отклонение от нормата, се извършва хистологично изследване. Според статистиката повече от 50% от мъжете, които имат повишен общ PSA и свободен показател под 15, са диагностицирани с рак на простатата.
За потвърждаване на онкологичния процес се извършва биопсия. Биоматериалът се приема със специална игла, въведена под контрола на ултразвукови сензори. Процедурата се извършва при локална анестезия и не предизвиква дискомфорт за пациента.
Ако се потвърди диагнозата рак, се избира режим на лечение. Терапията включва приемане на лекарства, извършване на операция за отстраняване на образуването, излагане на радиация. Хирургическата интервенция се извършва, когато туморът все още не е метастазирал.
Лекарствените продукти се използват за потискане на производството на тестостерон и за намаляване на растежа на тумора. Ако процесът на метастази е започнал, се използва лъчетерапия.
За да се намали индексът на PSA, лекарите предписват такива лекарства:
- тиазидни диуретици;
- инхибитори на 5-алфа-редуктаза;
- лекарства, които понижават холестерола.
Леко повишеното ниво на PSA може да бъде намалено с диета.
Препоръчва се да се изключат продукти с висока концентрация на наситени мазнини (те повишават риска от злокачествени новообразувания). Необходимо е диверсификация на диетата с плодове, зеленчуци, пиле, риба, плодове. Помогнете на индикатора да се върне към нормалните и хранителните добавки PC-Spes, Pomi-T.
В съвременните медицински центрове за лечение на онкологията се използват такива техники:
- ретропубична простатектомия. Често се използва за рак на простатата. Операцията намалява развитието на сексуална дисфункция, появата на рецидиви;
- перинеална простатектомия. Предлага премахване на простатата през разрез под скротума. Предимството на този метод на лечение е, че рискът от доброволно уриниране е сведен до минимум;
- брахитерапия. Това е локалното радиационно въздействие върху органа. Участва в ранните етапи на онкологията. Същността на операцията е, че радиоактивен източник се имплантира в тъканта на простатата, която действа единствено върху тумора. Близо до поставените радиационни органи на практика не се поддават на себе си;
- лапароскопия. Това е минимално инвазивна намеса. Позволява ви да сведете до минимум следоперативната рехабилитация.
Цената на съвременните методи за отстраняване на аденом и рак на простатата е висока. Следователно, не всеки пациент може да си позволи такава терапия.
Изборът на режима на лечение зависи от състоянието на пациента, етапа на заболяването. Операцията на лекаря се опитва в екстремни случаи.
Свързани видеоклипове
За нормите на PSA при мъжете във видеоклипа:
По този начин, много хора над 47 години забележите признаци на простатит или аденом. Дори и при липса на неприятни симптоми, препоръчваме ви да се регистрирате ежегодно за среща с лекар-уролог за превантивен преглед.
Анализът, който позволява да се идентифицира ракът в началото на неговото развитие, е теста за PSA. Обикновено индикаторът не трябва да надвишава 7 ng / ml.
- Елиминира причините за нарушения на кръвообращението
- Леко облекчава възпалението в рамките на 10 минути след приема
Анализът на кръвта на кучето е норма по възраст
Повечето органи имат специфични маркери, които при различни патологични състояния се прекомерно поглъщат в кръвта. Ако миокарден инфаркт или увреждане на черния дроб са представени специфични за ензими на тези органи, по-специално, AST и ALT, съответно, след тумора или възпалителен процес с участието на простатата, може да се открие прекомерна концентрация на така наречената простата-специфичен антиген (PSA), което също има ензимна активност.
Какво представлява PSA?
Простатата, която е екзокринен орган, има секретираща функция. Най-важните и добре изследвани вещества, участващи в образуването на еякулат PSA прилага че етикетирането е от биохимични ензим на серин протеаза като системно името "каликреин-подобен пептидаза 3". Той се откроява в лумена на уретрата и е отговорен за намаляване на сперма, вискозитет, разреждане и създаване на благоприятна среда за цялата дейност на половите клетки (гамети) за мъже. Това се дължи на неговата протеолитична активност - способността да се разделят големи протеини на по-малки фрагменти. Простатичният специфичен антиген е гликопротеин и може да се намери в следните тъкани:
- простатичният паренхим е нормален;
- аденом на простатата;
- метастазите в онкологията на този орган, както и в самата простата.
Първичният рак на всяка друга локализация не е придружен от увеличение на този показател. Това е основата за неговото значение при диагностицирането на туморни процеси в простатната жлеза. Последните проучвания обаче показват, че PSA може да се намери в други тъкани:
- рак на гърдата;
- вътрешната обвивка на матката;
- неоплазма на надбъбречните жлези;
- бъбречен клетъчен тумор.
Но извън простатата е в много малки количества и няма диагностично значение.
При мъжете нормално малко количество PSA циркулира през цялото време в кръвта. Интересно е, че при жените може да присъства, но в такива количества, които като правило не се откриват със стандартни диагностични методи и не са маркер на онкологичния процес.
Във васкулатурата простатно-специфичният антиген влиза заедно с малка част от секрецията на жлезата, която изпълнява ендокринната функция. Важно е да се отбележи, че в кръвта антигенът се съдържа в няколко форми:
- 1) Свободният PSA циркулира в несвързано състояние и е термин в изчисляването на общото антигенно съдържание в кръвния поток, което представлява процент от 10-15%;
- 2) Свързан с а-1-антихимотрипсин - е 55-95% от всички комплекси на простатно-специфичния антиген с протеини;
- 3) Асоцииран с алфа2-макроглобулин - не е определен чрез класически имунохимични методи;
- 4) Асоцииран с албумин.
Основната част от общия антиген на простатата е първите два показателя. Свързването на PSA с протеините е необходимо за инактивиране на неговата протеолитична активност. В семенната течност концентрацията на антигена е стотици хиляди пъти по-голяма, отколкото в кръвта. Поради това в практиката на съдебната медицина се използва тест за откриване на специфичен за простатата антиген, за да се открият следи от сперма.
Определяне концентрацията на PSA в кръвта: правилата за подготовка и техниката на изследването
За анализа на определянето на количеството PSA се използва кръвният серум, взет от вената, обикновено в областта на лакътната гънка. Той се получава чрез отделяне на течната част на получения материал - и плазма коагулация или чрез утаяване на фибриноген (един от основните компоненти на кръвосъсирването) на калциеви йони.
Препоръчително е да започнете подготовката за анализ след няколко дни, спазвайки следните препоръки:
- Премахване на употребата на кафе и алкохол, като същевременно ви позволява да се придържате към обичайната диета.
- Въздържайте се от полов акт - в противен случай резултатите могат да бъдат ненадеждни.
- Избягвайте интензивно физическо натоварване. Една седмица преди проучването е необходимо да се изключат такива видове дейности на открито като гребане, каране на скутер, мотоциклет и велосипед.
- По отношение на провеждането в навечерието на инструментални и физиотерапевтични процедури, както и приемането на лекарства, е необходимо да се консултирате с лекуващия лекар.
- Цифровият ректално изследване, трансректална ултразвук, масаж, и биопсия на простатата жлеза, uretro-, цитозин и колоноскопия, катетеризация мехур мека катетъра не трябва да се проведе по-късно от седем дни преди анализа.
- Що се отнася до необходимостта да се дава кръв на празен стомах, дискусиите продължават. По време на класическия биохимичен кръвен тест, за който също е извлечена венозна кръв, това условие е задължително. В случай на имунохимично откриване на PSA, такова ограничение, според редица източници, се счита за по избор.
В случай на операция за частично отстраняване на простатната жлеза през уретрата (трансуретрална резекция), този анализ не се провежда за половин година.
Обемът на желания материал се определя от вида на техниката за откриване на концентрацията на антиген и характеристиките на реагентите, използвани в дадена лаборатория. Обикновено, изследването се провежда с ELISA - ензимен имуноанализ реагенти, за които, в случай на диагностициране на заболявания на простатата, има повече от 30 вида. Техниките използват технологии, използващи моноклонални антитела.
Лабораторни стандарти за анализ на определянето на PSA
Нормалните стойности на нивото на PSA в кръвта варират в зависимост от възрастта. Това се дължи на факта, че физиологичният растеж на тези количества се осъществява с възрастта. Има следните проценти за мъже от различни възрасти:
- до 40-годишно изучаване по принцип не са назначени;
- до 50 години PSA е при 2,5 ng / ml;
- в рамките на 50-60 години концентрацията се увеличава до 3.5 ng / ml;
- за 60-70 години нивото на специфичния за простатата антиген е 4,5 ng / ml;
- когато човек е на възраст над 70 години, нормата е съдържанието на PSA до 6,5 ng / ml.
Преди това средната стойност е 4 ng / ml, но в хода на проучванията е установено, че концентрацията на PSA в кръвта може да варира индивидуално. При един човек се развива онкологията на простатата и при по-ниски стойности на PSA, в друг - не се наблюдава злокачествен процес и стойности над средните стойности.
В допълнение към определянето на общата концентрация на антиген, съотношението на свободната и свързаната фракция може да бъде изчислено. Този коефициент се изчислява по следната формула: PSA свободен / PSA свързан) x 100%. Обикновено индексът трябва да бъде най-малко 15%, което се дължи на факта, че в присъствието на онкологията антигена в кръвта циркулира главно в свързана форма. В случай, че коефициентът е по-висок, трябва да се каже, че рискът от развитие на онкологичния процес е намален. Особено важно е този брой да се извърши със значително увеличена концентрация на антигена над 68 ng / ml.
Има също такъв показател като скоростта на растежа на антигена или годишния растеж на PSA, в случай на постоянно увеличение на стойностите, показващи повишен риск от развитие на рак на простатата. Той се измерва в ng / ml / година и може да се използва за оценка на агресивността на вече съществуващ тумор.
Възможни причини за промени в концентрацията на PSA
Въпреки факта, че класически простатично специфичният антиген се счита за онкомаркер, други фактори могат да доведат до отклонение от нормата, в допълнение към наличието на злокачествен процес. Това се дължи на факта, че според експерти, повишаване на концентрацията на PSA в кръвта се дължи на увреждане на простатната тъкан, което може да бъде причинено от различни патологии. Съвременната медицинска общество не е стигнала до консенсус по отношение на значението на този показател в случая на рак на простатата, но е известно, че неговата дефиниция за диагностични цели трябва да се прави в съчетание с други методи на инструментална и проучване, показани в този случай.
Физиологични причини за повишаване на PSA в кръвта
Към непатологичния излишък на средните стойности на концентрацията на антиген в кръвта могат да възникнат различни физиологични фактори. Тяхното присъствие трябва да бъде взето предвид при тълкуването на резултатите от проучването и определянето на по-нататъшната стратегия. Така че, повишеното съдържание на PSA в кръвта може да доведе до:
- индивидуалните характеристики на субекта - например, определен процент от мъжете имат генетично определен повишен обем на простатната жлеза, което в този случай може да доведе до повече антигени;
- спортни дейности, изброени в раздела за подготовка за анализ (гребане, колоездене, скутер и мотоциклет);
- извършване на различни инструментални прегледи и манипулации в простатната жлеза;
- еякулация - ефектът от повишаване на концентрацията на PSA трае до два дни.
Количеството на антигена също може да бъде повлияно от наследствената наследственост и етническата принадлежност.
Патологични причини за повишаване на кръвната концентрация на PSA
Увеличаването на съдържанието на PSA може да причини такива патологии като:
- простатит;
- аденом на простатата - доброкачествена хиперплазия;
- рак на простатата.
Във всеки случай това обстоятелство е по избор. Трябва да се помни, че този антиген не е специфичен за патологичен процес, но показва проблеми с конкретен орган. Трябва да се помни, че наличието на хронично възпаление и доброкачествена неоплазма увеличава риска от онкология. Следователно, като цяло, има пряка пропорционална връзка между увеличаването на концентрацията в кръвта на PSA и възможността от злокачествен процес.
Фактори, водещи до намаляване на количеството на специфичния за простатата антиген
Нивото на антигена може не само да се увеличи, но и да бъде под нормата при определени обстоятелства. По този начин приемането на някои лекарства, по-специално на лекарства за лечение на доброкачествена простатна хиперплазия, може да доведе до намаляване на концентрацията му. Фактор като затлъстяването също може да повлияе не на промяна в концентрацията на PSA в по-малка посока.
Ролята на PSA при решаване на клинични проблеми
Специфичен за простатата антиген се използва в различни етапи на лабораторна диагностика на заболявания на простатата. По отношение на ролята му в изследванията и лечението са налице следните данни:
- Използването на този кръвен тест за скрининг на рак на простатата все още е спорен въпрос. Становищата на експертите са разделени на три позиции: PSA като скрининг не е необходимо, за да се избегне свръхдиагностика; Необходимо е да се проверяват само групи от хора с повишен риск от онкология на този орган; Тестът следва всички мъже, които са достигнали определена възраст.
- При диагностицирането на рак на простатата, както вече беше отбелязано, PSA трябва да се използва само заедно с други методи на изследване. Ако има подозрение за злокачествена неоплазма, се предписва биопсия, най-надеждният метод за диагностициране на онкологията.
- Проследяването на развитието на злокачествен процес с бавно прогресиращо заболяване обикновено включва наблюдение на концентрацията на антиген на всеки шест месеца. При повишаване на нивото си с повече от 10 ng / ml, въпросът за назначаването на активни мерки за лечение. Той може да се използва и за мониторинг на ефективността на терапията.
- Като правило, при ниска стойност на PSA в случаите на рак на простатата, прогнозата за заболяването е по-благоприятна.
В момента анализът на определението за специфичен за простатата антиген е основният метод за лабораторно изследване на кръвта при диагностициране на заболявания на простатата. В допълнение, извършва анализ и други биологични течности - урина и еякулат, е необходимо да се определи точния произход и възможно развитие на механизъм заболяване и изключване съпътстващи заболявания.
Кръвен тест за PSA при мъжете
Простатно-специфичният антиген (PSA, PSA) е мъжка тайна, която се отделя от простатата. Общият кръвен тест за PSA при мъжете определя нивото на антигена в кръвта (nomograms само 1 mm серум).
Видове антиген
Най-често за извършване на това изследване, представители на по-силния пол с проблем (или подозрение) на адреса на пикочо-половата система. Кръвните проби за антиген са предназначени да открият злокачествени образувания на мъжката простатна жлеза в ранен стадий, за да разрешат еякулацията.
Протеат-специфичният антиген е частично разпределен в кръвта, но обемът прониква в семенната течност. С увеличаване на концентрацията на антиген в кръвта или промени в пропорциите на свободен / общ PSA е възможно пациентът е разделена между побиращото съдове жлеза клетки и това обещание за редица видове заболявания.
Снимка на механизма за получаване на PSA в кръвта
Този антиген в кръвния серум е разделен на два вида: свързан (химическа връзка PSA с други вещества) и свободен (антиген в свободна форма).
Както се вижда от увеличението на PSA
Не правете заключения относно възможния дисбаланс на тялото на фона на увеличение на PSA. Кръвен тест на PSA не е единственият анализ, който определя тумора на простатата!
Въпреки това, аномалиите въз основа на анализ на PSA могат да покажат други промени в жлезата:
- Локален възпалителен процес;
- ischuria;
- Лошо кръвоснабдяване на простатата;
- Промяна в нивото на PSA с възрастта;
- аденом;
- Придобиване на хроничен простатит;
- Усложнение на простатит;
- Рак на простатата.
Как се прави анализът и подготовката
В деня преди да се подготвите за анализа на PSA за човек, трябва да сте на празен стомах и да помните следните препоръки:
- прекратяването на сексуален живот в продължение на 2 дни преди анализа. Честият (свободен) антиген във венозната кръв се променя с броя на еякулациите;
- Доставяне на анализ на PSA след 72 часа след сложния масаж на простатата;
- извършване на трансректален ултразвук една седмица преди общия кръвен тест за PSA;
- според правилата на анализа на PSA, трябва да се направи биопсия на простатната жлеза 2 месеца преди процедурата;
- трансуретралната резекция също се провежда най-малко 1 месец преди началото на изпитването с PSA;
- Преди процедурата трябва напълно да се отпуснете (30 минути преди вземането на кръвни проби);
- изключване от храната на храни с високо съдържание на мазнини (един ден преди анализа);
- Трябва да се подготви предварително анализ за пациентите с тютюнопушене (30 минути преди процедурата за определяне на пълно спиране на PSA).
Разбира се, вие може да премине процедурата по вземане на кръв за PSA, напълно игнорирайки посочените по-горе правила, обаче, и резултатът може да даде някаква голяма грешка, от която само възникват допълнителни проблеми (които може и да не се появят).
Всички процедури, свързани с въвеждането на катетъра през уретрата на пениса, колоездене и всички действия, които могат по някакъв начин да повлияят на вътрешните органи на таза трябва да бъдат отстранени няколко седмици преди да вземе кръв от вена на PSA антиген.
Кой се препоръчва да дарявате кръв
Според статистиката, мъжете над 40 години имат по-често проблеми с простатната жлеза (което рядко причинява злокачествени тумори). Следователно, при планиран медицински преглед, на такива пациенти се дава допълнителен прием на кръв за определяне на общия и свободен PSA. Въпреки това, не само на тази възраст се препоръчва да се дарява кръв на PSA.
Обстоятелствата, които водят до проучване на PSA за младите хора, не са прекалено големи, но значими. Злокачествените образувания в лекарите на простатната жлеза да предпишат кръвен тест за този антиген преди достигане на 40-годишна възраст, особено ако са налице следните симптоми:
- често уриниране;
- невъзможност за цялостно почистване на пикочния мехур;
- болезнени признаци в перинеума;
- често уриниране на тъмно;
- непълна ерекция;
- намалена сексуална активност.
Стандарт на анализа
Има определена транскрипция на кръвта при PSA и съответно отклонения в кръвния тест, според които лекарят прави заключения относно резултатите от получената PSA стойност:
- PSA за мъже на възраст 40-49 години - 2,5 единици;
- 50-59 години - 3,5 единици;
- 60-69 години - 4,5 единици;
- от 70 години и повече - до 6,5 единици.
Пояснение: дори ако анализа на общата PSA в пациент надвишава 10 единици, това не означава, наличието на тежко заболяване, тъй като е необходимо да се извършват допълнителни методи за изпитване кръв на свободен и общ антиген (в този случай, ако съотношението под 15%, се назначава биопсия).
диагностика
С модерната диагноза на кръвен тест за рак на простатата можете да постигнете най-надеждния резултат, за да определите ефективното лечение.
Контролът се извършва на следните основания:
- След простатектомия (в областта на злокачествената лезия) PSA намалява до 0.2 единици. и по-долу;
- Облъчването на тумора се придружава от бавно намаляване на нивото на антигена. Ако стойността на PSA достигне 1 единица след целия комплекс от процедури, тогава е много вероятно дълъг период на възстановяване (ремисия) до 5 години;
- В най-лошите случаи може да се очаква рецидив на заболяването, което се определя от рязко увеличение на нивото на специфичен за простатата антиген след облъчване на огнищата на простатата;
- Метастазите набъбват простатата, когато стойността на PSA достигне 50 единици, но тази стойност може да достигне 100 единици. Последното означава, че метастазите се разпространяват в цялото тяло на пациента.
От всичко казано по-горе следва:
Основното нещо, което трябва да запомните, е, че могат да се лекуват онкологични заболявания, и по-специално рак на простатата, но само ако заболяването се открие на ранен етап. Колкото по-дълго сте дръпнали с диагнозата на заболяването (вземане на кръвни проби при PSA и други проучвания), толкова по-малко вероятно е да се възстановите.
От всичко казано по-горе следва, че за точен резултат от кръвен тест на PSA човек трябва да спазва всички условия от този материал, така че грешката на диагностичните резултати да бъде намалена до минимум.
Съвременната медицина е добре развита, но не толкова, че една диагноза определя точна диагноза. Кръв тест за PSA не определя 100% от раковите тумори и лекарите са наясно с това. Поради това, в случай на повишена антигенна стойност, Вашият лекар ще предпише допълнителни процедури и тестове за идентифициране на раков тумор и други "проблеми".
PSA норма: основните характеристики на анализа и индикациите за неговото изпълнение
Простатно специфичен антиген (PSA) се произвежда от простатни клетки.
Ако стойността му надвишава установените норми, това е следствие от патологичните процеси в жлезата, така че тестът PSA помага за диагностициране на органни заболявания.
PSA тестът е най-информативен сред другите тестове, разкриващи заболявания на простатната жлеза. Използвайки го, могат да се определят възпалителни процеси в простатата и доброкачествена пролиферация на тъканите, но основната цел на проучването PSA е откриването на ракови клетки.
Когато се предписва кръвен тест за PSA:
- със симптоми, характерни за злокачествен тумор в простатата;
- на възраст от петдесет години се провежда годишен анализ за определяне на процента на PSA;
- годишен преглед след четиридесет години в присъствието на роднини, които имат рак;
- с уголемена простатна жлеза;
- за идентифициране на стадия на раковите тумори;
- с цел наблюдение на хода на лечението.
Доскоро се смяташе, че честотата на PSA е в диапазона до 4,0 ng / ml, но медицинската практика показва, че ракът може да се развие и при по-ниски ставки. Следователно, признак на злокачествено образуване може да бъде PSA над 2,5 ng / ml, но само ако има други косвени фактори.
Общо PSA
Общият простатно специфичен антиген е равен на сумата от свободния и свързан PSA.
Откриването на общия индекс на PSA позволява:
- диагностицират появата на развитие на патологията;
- изследване на простатата за превенция;
- разкриване на PSA нормата, за оценка на резултатите от лечението на простатната жлеза;
- ако човек е подложен на операция, общият анализ на PSA помага да се идентифицират рецидивите.
Свободен и обвързан PSA:
- свободна форма - PSA не е свързан с протеини;
- свързана форма - PSA се свързва с алфа 1-анти-химотрипсин.
Безплатно PSA в тялото на един човек е само 10%. Анализът на свободния антиген прави възможно разграничаването на доброкачествените образувания от злокачествените.
Тестът PSA е онкомаркер, който идентифицира онкологичните промени в простатата, но високото ниво на антигена може да показва наличието на други заболявания на простатната жлеза. Ако повишението на PSA е причинено от простатит или аденом, тогава те казват фалшиво позитивен тест.
За да се избегнат грешките при диагностиката, лекарят използва съотношението PSA, което позволява да се оцени съотношението на свободния и свързания простатно специфичен антиген. Ако свързаното с него PSA е повишено, тогава се препоръчва рак и ако има доброкачествена хиперплазия.
Нормата на кучето в кръвта на мъжете и отклонението от този показател
PSA при мъжете се счита за не повече от 4,0 ng / ml, ако тази стойност е превишена, пациентът може да получи посока на биопсия, но повишеният PSA не винаги е признак за рак. Ако има съмнение за злокачествен тумор, пациентът получава допълнителни тестове.
Повишено ниво на PSA в кръвта, нормата е повече от 4,0 ng / ml:
Превишаването на нормата предполага, че простатната жлеза е под влиянието на всякакви процеси, вътрешни или външни. Тя се издига само когато преградата между клетките на простатата и кръвоносната система е нарушена.
Външни ефекти върху простатата:
- преглед на жлезата чрез палпация;
- масажиране на простатата;
- дълги колоездачни пътувания;
- каране на кон;
- бурния секс в навечерието на анализа;
- провеждане на цистоскопия;
- поставяне на катетъра в пикочния мехур;
- стареене на тялото (свързани с възрастта отклонения);
- приемащи лекарства за лечение на доброкачествена тъканна пролиферация и някои лекарства.
Ако няма подобни външни влияния върху простатата, те говорят за патологии на самата жлеза или други вътрешни проблеми.
Нормата на PSA в кръвта на човек се отклонява със следните заболявания:
- остър простатит;
- обостряне на хроничен простатит;
- възпалителни заболявания на пикочните пътища;
- исхемия на простатата;
- уголемена простата;
- доброкачествена хиперплазия;
- сърдечен удар на простатата;
- злокачествен тумор.
Намалено ниво на PSA в кръвта, нормата е по-ниска от 2,0 ng / ml:
Ниският индекс на PSA е норма, което показва, че рискът от развитие на патологични процеси в жлезата е минимален. Намаляването на специфичния за простатата антиген показва ефективността на лечението на заболявания на простатата.
Интерпретиране на резултата
PSA стандартът при мъжете характеризира здравата простатна жлеза. Ако PSA е повишен, лекарят дешифрира показателите, докато е много важно да направите два анализа наведнъж - свободни и често. Съотношението на показателите позволява да се диагностицира ракът и да се разграничи от други патологии, които са подобни при симптоматиката до злокачествено образуване.
Концентрацията в кръвта на общия PSA варира леко, увеличаването на индекса може да говори както за рак и простатит, така и за аденома. При злокачествено образование нивото на свободния PSA е ниско и при доброкачествена хиперплазия или възпалителни процеси в простатата е високо. Специалист, интерпретиращ тези показатели, може уверено да диагностицира рака или да изключи такъв тумор.
Стойността на свободния PSA в общия се определя в диапазона от 12 до 100 процента. Колкото по-висока е скоростта, толкова по-малко вероятно е рискът от рак.
Ако лекарят определи рака, извършете допълнителни изследвания, за да определите подходящото лечение.
Традиционното лечение на рак на простатата е следното:
- Дистанционна лъчетерапия - най-разпространеният метод за борба с рака. Състои се от облъчване на болния орган, проекцията на органа се определя чрез ЯМР.
- брахитерапия - е вид радиотерапия, която се извършва при отсъствие на метастази. Тя се счита за най-ефективната техника до момента, предимството на операцията е, че източникът на лъчение се предава директно на засегнатия орган, с изключение на вредните ефекти върху други тъкани.
- простатектомия - Хирургична интервенция за лечение на рак на простатата. Такава радикална мярка се използва, ако други методи не са ефективни, като резултат от операцията, простатната жлеза, ilium лимфните възли и семенните везикули са напълно отстранени.
Кръвен тест за PSA: възрастовият стандарт за мъжете
За да научите нивото на PSA, трябва да дарите кръв за анализ. Вземането на проби от кръвта се извършва сутрин от вената, важно е анализът да бъде предаван на 11 часа, когато рискът от разрушаване на кръвните клетки в кръвния серум е минимален.
Преди да преминете анализа, трябва да спазвате няколко правила:
- през деня преди теста не можете да ядете мазни храни;
- в деня на кръводаряване трябва да се избягва нервната и физическа свръхвъзбуда;
- не е препоръчително да се пуши поне 30 минути преди да се вземе кръв;
- Не можете да вземете теста, ако е по-малко от 10 дни след мазето на простатата;
- За да избегнете фалшив положителен резултат, не правете анализ, ако има възпаление на пикочните пътища или след катетеризация.
Поради това, че по-възрастният човек, колкото е по-специфичен за простатата антиген в кръвта, се препоръчва възрастните хора да вземат кръв всяка година, за да определят индекса PSA. Данните са вписани в таблицата и лекарят може ясно да види как се променят показателите и дали има причини за безпокойство.
Кръвният тест за кучето е норма по възраст (ng / ml):
- до четиридесет - 1,4-2,5;
- до петдесет - 2,0-2,5;
- до шестдесет - 3,1-3,5;
- до седемдесет - 4,1-4,5;
- след седемдесет - 4,4-6,5.
Жената има ниво на PSA от 0.2 ng / ml и не се използва за откриване на рак.
PSA анализ, норма при мъжете по възрастова таблица
Ракът на простатата (РСа) заема едно от водещите места в структурата на смъртността от рак при мъжете. Ракът на простатата има неспецифични признаци в ранните стадии на заболяването, като болка, разстройство на уринирането, появата на кръв в урината. Болестта може да продължи дълго време и е напълно асимптомна. Често пациентите потърсят помощ само при появата на оплаквания от болка в костите, което показва напреднал стадий на заболяването, метастази в костната тъкан.
За да се идентифицира заболяването на ранен етап, когато лечението е най-ефективно, проучванията за скрининг, включително урологично изследване и анализ на PSA при мъже
Тълкуването на възрастта на резултатите от изследването прави възможно разграничаването на варианта на възрастовата норма от патологията и идентифицирането на групите с повишен риск за извършване на по-подробно проучване.
Дефиницията на антиген специфичен за простатата помага да се идентифицират ранните форми на рак при пациенти, които не представят специфични оплаквания, както и да се оценят резултатите от лечението на доброкачествени и злокачествени заболявания на простатата.
Какво представлява анализът на PSA?
В кръвта на мъжете обикновено присъства специфичен за простатата антиген (PSA, PSA). Структурата е гликопротеин, който отделя клетките на каналите на простатната жлеза. Необходимо е за разреждане на еякулата - това е един от важните фактори, допринасящи за осъществяването на мъжката репродуктивна функция.
Протеат-специфичният антиген обикновено се определя като онкомаркер за простатен карцином. Този индикатор е ръководство за избора на обхвата на операцията. След лечението оценката му показва ефективността на лечението. Също така, неговите стойности са важни при диагностицирането и лечението на простатния аденом.
- Основното количество PSA се съдържа в еякулата. Количеството простатно-специфичен антиген в кръвта, в норма, е съвсем незначително, което се дължи на хисто-хемологичната бариера.
- В различни ситуации PSA в серума се увеличава, което означава нарушение на бариерата, най-често поради тъканен растеж, възпаление или механичен стрес.
Какво представлява общ и безплатен PSA?
Антигенът присъства в кръвта в следната форма:
- PSA е свободен;
- Фракции, свързани с антипротеази:
- 1) алфа 1-анти-химотрипсин,
- 2) алфа 2-макроглобулин. Последната фракция не е определена.
Следните две стойности са от клинично значение:
- PSA общо (PSA общо), включително без PSA, както и PSA - свързани с алфа1-антихимотрипсин);
- Без PSA (f-PSA)
Съотношението на свободния PSA / общия PSA
Използва се за откриване на индикации за морфологично изследване (биопсия) при определен брой пациенти. Ще се приложи биопсия, ако съотношението свободно към общо PSA при пациента е под 15%.
Трябва да се изясни, че при обем на простатата над 40-60 cm3, това съотношение е слабо информативно.
Дешифриране на резултатите от PSA в анализа на кръвта в зависимост от възрастта
Смята се, че средно PSA не трябва да бъде повече от 4 нанограма на милилитър. Това обаче не е правилното изявление. Анализът на анализа взема предвид възрастта на човека, т.е. PSA в кръвта ще бъде по-висок, толкова по-голям е обемът на простатата, който се увеличава с възрастта.
Увеличението на PSA на възраст от 50 до 70 години се открива в 15% от случаите и не винаги показва злокачествена лезия на органа.
Анализ на PSA, норма по възраст
До 40 години горната граница на индикатора е 2,5 ng / ml.
Стойността на свободен от PSA обикновено е в диапазона от 0.04 до 0.5 ng / ml. Горната стойност, като правило, се използва за изчисляване на съотношението на PSA фракциите.
Първичен скрининг
Горните стойности са приблизителни и осреднени, се отнасят само за първичния скрининг, зависят от възрастта на пациента и много други фактори. Тълкуване на резултатите, получени по време на проучването, което може да направи само лекуващият лекар.
Увеличението на общия PSA в границите от 4 до 10 ng / ml на лекарите - уролозите наричат "сивата зона". С тази стойност е невъзможно надеждно да се говори за злокачествен или доброкачествен процес.
Средно, при тази стойност на PSA, при 30% от мъжете се открива PCa. За потвърждение се определя морфологично изследване, биопсия на тъканта на простатната тъкан.
Трябва да се има предвид, че дори ако PSA е по-малко от 4 ng / ml, съществува риск от откриване на злокачествени огнища.
Световната здравна организация препоръчва намаляване на праговете на PSA, за да се разширят показанията за назначаване на допълнително проучване до 2,5 ng / ml
PSA в кръвта на човек се увеличава с различни заболявания:
- възпалителен процес в органите на пикочно-половата система;
- остър простатит;
- хронично възпаление на простатата при влошаване;
- аденом на простатата;
- нарушаване на кръвоснабдяването на тъканта на простатата;
- сърдечен удар на простатата;
- когато се появява злокачествена лезия в тъканта на простатата
Нарастването на PSA в кръвта не винаги говори за онкология.
Причините за растежа на PSA при заболявания
- При възпалителните процеси в тъканта на жлезата, причината за повишаване на PSA е нарушение на тъканната пропускливост.
- При рак на простатата простатно-специфичният антиген навлиза в кръвообращението по две причини: той се произвежда от ракови клетки и мембранните бариери на жлезата се унищожават.
- С аденом - във връзка с повишаване на обема на жлезата и компресия на аденоматозни тъканни клетки на простатната жлеза.
- Нарушаването на преминаването на урина под формата на остро отлагане на аденома може да доведе до увеличаване на PSA.
Фактори, които потенциално могат да причинят растеж
- палпиране на простатата;
- извършване на масаж на простатата;
- колоездене, каране на мотоциклет, каране на кон;
- еякулацията в навечерието на събирането на кръв;
- провеждане на цистоскопия;
- катетеризацията на пикочния мехур, особено за катетеризиране с твърд катетър (понастоящем рядко се използва);
- приемащи лекарства за лечение на БХП.
"Диагностична триада" за скрининг на рак на простатата
- Серумен анализ за PSA.
- Ректално изследване.
Един прост и ефективен метод, който допълва определението за PSA. Най-често образуването на простатата има периферен растеж, който ви позволява да усетите палпирани възли с диаметър по-малък от половин сантиметър. При централния растеж на тумора, информативната стойност на палпацията намалява.
Чувствителността на диагностичната комбинация, включително PSA анализ + ректално изследване, е 93%
III. Трансректална ехография на простатата (TRUS) е много по-информационен в сравнение с абдоминална ехография, което позволява да се разграничат от доброкачествена образуване злокачествена хиперплазия. В хода на изследването се измерва обема на простатата и се изчислява индексът на плътност на PSA: стойността на нивото на PSA, разделена на обема на жлезата. Рискът от диагностициране на рак на простатата се увеличава с PSA плътност по-голяма от 0,15.
Тези методи се допълват взаимно и заедно осигуряват по-точна диагностична картина.
Допълнителни диагностични методи
Ако има клинични и лабораторни показания, се извършва морфологична проверка на предполагаемата болест. Най-ефективният метод е трансректуална мултифокална пробивна биопсия на простатата при ултразвуков контрол. Това е минимално инвазивна манипулация, която е възможна без хоспитализация в болницата, амбулаторно.
В какви случаи лекарят предписва биопсия на простатата?
- PSA> 10 ng / ml;
- PSA 4-10 ng / ml, свободен / общ PSA 20% или 0.75 ng / ml годишно.
- Ако лекарят подозира пациента на онкологично заболяване, дори при отсъствие на туморни клетки в пункцията на простатата, е показано наблюдението в динамиката.
Проверка на рак на простатата
Проверка - преглед на лица, които нямат симптоми на заболяването, за да се диагностицират латентни заболявания или рискови фактори.
В този случай е разумно да се проведе проучване за скрининг:
- Пациенти от петдесет до седемдесет години без тежка соматична патология, които при диагностицирането на рак могат да бъдат извършени радикално лечение;
- Пациенти, които се оплакват от проблеми с пикочните пътища;
- Пациенти със заболявания на пикочо-половата система, чиято възраст е над 50, с неопределен преди oncomarker ако е планирано операция или медицинска терапия за ВРН и хроничен простатит;
- Пациентите след 40-годишна възраст с неблагоприятна наследствена история, т.е. с близки роднини с потвърден рак на простатата.
Има дискусии за намаляване на възрастовия праг за включване в първичния скрининг на мъжете на възраст от четиридесет години.
Показания за повторно доставяне на анализа в контингента с първоначално нисък ПСП:
- с PSA повече от 1 ng / ml, анализирайте веднъж на всеки три години;
- с PSA 1-1,99 ng / ml - веднъж на всеки две години;
- с PSA стойност повече от 2 ng / ml, се препоръчва да се направи тест веднъж годишно.
Степен на растеж на показателя
Значителен брой злокачествени новообразувания на простатата (според различни данни от 20% до 40%) се откриват с нормален PSA, поради което неговата величина трябва да бъде определена в динамика.
Скоростта на растеж от 0,75 ng / ml годишно положително корелира с честотата на откриване на рак.
Правилата за донорство на кръв към PSA
- да премахне интензивната физическа активност 48 часа преди теста;
- да се въздържа от еякулация в продължение на 48 часа преди да събере кръв;
- след ректален преглед трябва да преминат 7 дни;
- след извършване на масаж на простатата - 7 дни;
- екскурзии с велосипед, мотоциклет - след 7 дни;
- транстрекалният ултразвук може да увеличи нивото на PSA, поради което е възможно да се отложи дефиницията на PSA в продължение на 7 дни;
- след многофункционална биопсия на простатата при фин игла трябва да се вземат повече от 6 седмици;
- Ако пациентът има възпалителни заболявания на пикочните пътища, отложи предаването на анализа до възстановяване;
- след операцията - трансуретрална резекция на простатата (ТУР), проучването трябва да бъде завършено само след 6 месеца.
Далеч от винаги повишаването на специфичния за простатата антиген показва онкологично заболяване. Своевременното обжалване пред уроло ще позволи да се установи надеждно причината за увеличението и навреме да се определи подходящо лечение
Тъй като появата на микроскопичен фокус на тумора в простатната жлеза, до края на болестта, може да мине десетилетие. Не пропускайте ранните форми на заболяването, когато терапията е най-ефективна, ще помогнете за изследване на простатата на простатната жлеза, включително донорство на кръв за онкомаркето и ректалното изследване на простатата.