Амикацин разтвор за инжекции: инструкции за употреба

• Facebook
• Google Plus
• Twitter
• LinkedIn
• Pinterest

Амикацин е полусинтетично антимикробно лекарство (антибиотик), което принадлежи към фармакологичната група на аминогликозидите.

Той има бактериостатично и бактерицидно действие, т.е. не само може да спре синтеза на бактериални клетки, но и да причини тяхната смърт. Този антибиотик има широк спектър на действие. Той е най-активен при излагане на грам-отрицателна микрофлора (представители на рода Enterobacteriaceae).

На тази страница ще намерите цялата информация за Амикацин: пълни указания за употреба с този наркотик, средната цена в аптеки, пълен и непълен аналози на лекарството, както и признания на хора, които вече са използвали Амикацин под формата на инжекции. Искате ли да оставите мнението си? Моля, пишете в коментарите.

Клинична и фармакологична група

Условия за отпускане от аптеките

Издава се по рецепта.

Колко са инжекциите на Амикацин? Средната цена в аптеките е на нивото от 40 рубли.

Форма на издаване и състав

Амикацин се произвежда като бистър разтвор в стъклени ампули за интрамускулни и интравенозни инжекции.

• Съставът на: в 1 ml разтвор съдържа 250 mg активно вещество - амикацин.
• Спомагателни вещества на агента: Натриев бисулфит (натриев метабисулфит), натриев цитрат г / и (pentaseskvigidrat натриев цитрат), разредена сярна киселина, вода за инжектиране.

Фармакологичен ефект

Амикацин е широкоспектърен антибиотик и показва антитуберкулоза и бактерицидна активност. Действието на активното вещество е в проникването през мембраната в микроорганизми клетки, където се свързва необратимо към 30S рибозомната субединица, нарушаване на образуването на комплекс матрица и трансфер на РНК. В резултат на това се образуват дефектни протеини и цитоплазмените мембрани на микробната клетка се разрушават.

Лекарството има висока активност срещу повечето грам-отрицателни и някои грам-положителни микроорганизми. Инструкциите към Амикацин показват, че несъдържащи спори грам-отрицателни анаероби и протозои са устойчиви на него. Устойчивостта на лекарството се развива бавно, повечето бактерии запазват чувствителност към него.

Активното вещество на лекарството почти не се абсорбира от храносмилателния тракт, така че е необходимо интравенозно или мускулно инжектиране. Според инструкциите, Amikacin лесно преминава хистохематологичните бариери и прониква във всички тъкани на тялото, където се натрупва вътре в клетките. Най-високите му концентрации в органите с добро кръвообращение: белите дробове, черния дроб, далака, миокарда и особено бъбреците, където лекарството се натрупва в кората.

Той също така е добре разпределен в междуклетъчната течност, включително серум и лимфа. Не е изложен на метаболизъм. Той се отделя от организма предимно непроменен от бъбреците, създавайки високи концентрации в урината.

Индикации за употреба

Според инструкциите, Amikacin се предписва за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания:

• Респираторен тракт: абсцес на белите дробове, емпиемия на плеврата, пневмония, бронхит;
• Централна нервна система, включително менингит;
• Генитуроинален тракт: уретрит, пиелонефрит, цистит;
• Коремна кухина, включително перитонит;
• Жлъчен тракт;
• Кожни и меки тъкани, включително спазми, язви, изгаряния;
• Кости и стави.

Ефективно приложение на амикацин при сепсис, инфекции на рани, септичен ендокардит и постоперативни инфекции.

Противопоказания

Изключения от лечението с "амикацин" са:

• неврит на слуховия нерв;
• тежка хронична бъбречна недостатъчност с азотемия и уремия;
• бременност;
• свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
• повишена чувствителност към други аминогликозиди при анамнезата.

C предпазливост се използва при пациенти с миастения гравис, болест на Паркинсон, ботулизъм (аминогликозиди може да причини прекъсване на невромускулната трансмисия, което води до допълнително отслабване на скелетната мускулатура), дехидратация, бъбречна недостатъчност, в неонаталния период, при недоносени бебета, пациенти в напреднала възраст, лактация.

Приложение по време на бременност и лактация

Лекарството е противопоказано при бременност.

Ако съществуват данни за живот, лекарството може да се използва при кърмещи жени. Трябва да се има предвид, че аминогликозидите се екскретират в кърмата в малки количества. Те са слабо абсорбирани от храносмилателния тракт и свързаните усложнения при кърмачета не са документирани.

Инструкции за употреба Amikacin

Инструкциите за употреба показват, че преди да бъде назначен пациент на лекарството, е желателно да се определи чувствителността към него на микрофлората, която е причинила заболяването при този пациент. Дозите се избират индивидуално, като се отчита тежестта на курса и локализирането на инфекцията, чувствителността на патогена. Лекарството обикновено се прилага интрамускулно. Може да се приложи и интравенозно приложение (джет за 2 минути или капене).

• За инфекции с умерена тежест дневната доза за възрастни и деца е 5 mg / kg телесно тегло в 2-3 разделени дози.
• Новородени и недоносени бебета се предписват в начална доза от 10 mg / kg, след което се прилагат на всеки 7,5 часа, 7,5 mg / kg.
• При инфекции, причинени от Pseudomonas aeruginosa и животозастрашаващи инфекции, амикацинът се предписва в доза от 15 mg / kg на ден в три разделени дози.

Максималната доза за възрастни е 15 mg / kg / ден, но не повече от 1,5 g / ден в продължение на 10 дни. Продължителността на лечението с интравенозно приложение е 3-7 дни, с интрамускулно инжектиране - 7-10 дни. Пациентите с нарушена бъбречна екскреторна функция изискват корекция на режима на дозиране в зависимост от стойността на креатининовия клирънс (скоростта на пречистване на кръвта от крайния продукт на метаболизма на азота - креатинин).

Странични ефекти

Според прегледите на пациентите, лекувани с амикацин, това лекарство може да има странични ефекти като:

• Загуба на слуха, необратима глухота, лабиринтни и вестибуларни нарушения;
• Олигурия, микрохематура, протеинурия;
• Повръщане, гадене, увредена чернодробна функция;
• Левкопения, тромбоцитопения, анемия, гранулоцитопения;
• Сънливост, главоболие, нарушена невромускулна трансмисия (до спиране на дишането), развитие на невротоксичните ефекти (изтръпване, изтръпване, мускулни потрепвания, гърчове);
• Алергични реакции: кожна хиперемия, обрив, треска, сърбеж, оток на Куинк.

Освен това, при интравенозно приложение на Амикацин, според прегледите е възможно да се развие флебит, дерматит и перифлебит, както и чувство на болезненост в мястото на инжектиране.

свръх доза

Превишаването на допустимата доза с Амикацин може да доведе до развитието на такива патологични реакции на организма:

• Атаксия - нарушение на координацията, проявяващо се при промяна в ходенето (зашеметяваща походка).
• Звънене в ушите, рязко намаляване на остротата на слуха до пълната му загуба.
• Тежки замаяност.
• Разрушен пикочен мехур.
• Жажда, гадене и повръщане.
• Затруднено дишане, недостиг на въздух.

Лечението на предозирането се извършва в интензивното отделение. За ранното отстраняване на Амикацина от тялото се извършва хемодиализа (хармонизирано кръвно пречистване) и симптоматична терапия.

Специални инструкции

Преди прилагането на лекарството е необходимо да се определи чувствителността към него на изолирани патогени.

1. По време на лечението с Амикацин поне веднъж седмично е необходимо да се проверят функциите на бъбреците, вестибуларния апарат и слуховия нерв.
2. Пациентите, подложени на лечение за инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочните пътища, трябва да пият много течности (при условие, че са подходящи за диурезата).
3. Амикацин фармацевтично несъвместима с витамини В и С, цефалоспорини, пеницилин, нитрофурантоин, калиев хлорид, еритромицин, хидрохлоротиазид, капреомицин, хепарин, амфотерицин В.

Трябва да се има предвид, че с дългосрочната употреба на Амикацин е възможно развитието на резистентни микроорганизми. Ето защо, при отсъствие на положителна клинична динамика, е необходимо да се отмени това лекарство и да се проведе подходяща терапия.

Лекарствени взаимодействия

Способността да се блокира елиминирането на аминогликозидите има цефалоспорини, диуретици, сулфонамиди и пеницилинови препарати. Комбинацията от лекарства от тези групи и амикацин сулфат насърчава повишаването на невро- и нефротоксичността и повишава тяхната концентрация в кръвта.

Взаимодействието на лекарствата "Амикацин" и антиастмата помага да се намали ефектът от тях.

Отзиви

Повечето пациенти реагират положително на високата терапевтична ефикасност на Амикацин, като описват бързото подобрение на здравния статус през първите дни на приемане на лекарството. Родителите на деца отбелязват високата активност на този антибиотик при лечението на много инфекциозни заболявания на дихателните, храносмилателните и пикочните системи. Много от тях отбелязват положителен резултат дори след първата инжекция на лекарството.

Има няколко прегледа на страничните ефекти на този антибиотик. Най-често пациентите наблюдават гадене, диспепсия и усещане за слабост по време на приложението на Амикацин. Има отделни прегледи на алергичните реакции към това лекарство, което се проявява под формата на обриви, зачервяване на кожата и оток на Quincke. Много рядко има препратки към ototoksicnosti Amikatsina, което показва намаляване на тежестта на слуха. Няма прегледи на нефротоксичността на лекарството.

Някои от пациентите отбелязват болезнеността на инжекциите на Амикацин. В някои случаи, за да се намали чрез мускулно инжектиране, лекарите препоръчват използването на амикацин за разтваряне на прах без вода за инжекции и 1% разтвор на Novocain.

За цената на Амикацин повечето пациенти са отговорили като "приемливи" или "достъпни".

аналози

• Аналозите на амикацин под формата на прах са лекарства: амикацин-виал, амикацин-ферин и амикабол.
• Аналозите на агента под формата на разтвор са: Селемицин и Хемацин.

Преди да използвате аналози, консултирайте се с Вашия лекар.

Условия за съхранение и срок на годност

Списък B. Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, да се изсушава, да се предпазва от светлина при температура от 5 ° C до 25 ° C. Срок на годност - 2 години.

Амикацин: инструкции за употреба

Амикацин е антибактериално лекарство. Основното активно вещество на това лекарство (амикацин сулфат) принадлежи към групата на антибиотиците - аминогликозиди. Амикацинът е активен срещу повечето бактерии, които са причинители на инфекциозни заболявания.

Форма на издаване и състав

Амикацин се предлага под формата на инжекционен разтвор в ампули от 4 ml и прах за разтваряне във флакони. Ампулите са опаковани в контурен клетъчен пакет, който съдържа 5 или 10 ампули разтвор. В един картонен пакет може да има 1 или 2 опаковки с подходящ брой ампули (5 и 10 броя).

Прах за приготвяне на разтвора се предлага във флакони. Един картонен пакет може да съдържа 1, 5 или 10 бутилки.

Основното активно вещество на лекарството е амикацин сулфат. Неговото количество е 250 mg в 1 ml от разтвора. Също така включват помощни вещества:

• Натриев цитрат за инжектиране.
• Сярна киселина се разрежда.
• Натриев дисулфит.
• Вода за инжектиране.

Във флакона с амикацин сулфат може да се съдържа в няколко дози - 250, 500 и 1000 mg. Различният брой ампули или флакони в картонени опаковки прави възможно удобното прилагане на лекарството в зависимост от предписания курс на лечение и дозировка.

Фармакологично действие

Амикацин е антибиотик на фармакологичната група на аминогликозида от III поколение. Той има бактериостатичен ефект (разрушаващи бактериални клетки) срещу широк кръг от различни бактерии. Унищожаването на бактериалните клетки се дължи на свързването към субединицата на 30S рибозома и разрушаването на репликацията на протеинови молекули, което води до смъртта на бактериалната клетка. Амикацин е активен срещу такива групи бактерии:

• Грам-отрицателни бактерии (Грам оцветен в розово) - Salmonella SPP, Enterobacter SPP, Escherichia Coli, Klebsiella SPP, Pseudomonas Aeruginosa, Shigella SPP, Serratia SPP, Providencia stuartii......
• Грам-положителни бактерии (според Gram са оцветени в виолетови) - Staphylococcus spp. и някои щамове Streptococcus pneumoniae.

Лекарството няма бактерицидно действие върху анаеробните микроорганизми (бактерии, които могат да растат и да се размножават само при липса на кислород). Амикацин е ефективен срещу резистентни бактерии срещу други антибиотици (резистентни на пеницилин щамове на микроорганизми).

След интрамускулно инжектиране активното вещество бързо се абсорбира в кръвта и се разпределя в организма (в рамките на 10-15 минути). Свободно прониква кръвно-мозъчната бариера, плацентата (прониква в плода по време на бременност), навлиза в кърмата. От тялото на амикацин сулфата се екскретира непроменено. Полуживотът (времето, през което половината от общата концентрация на активното вещество се екскретира от тялото) е 3 часа.

Индикации за употреба

Основните индикации за употребата на Амикацин са тежки инфекциозни заболявания, причинени от грам-отрицателни бактерии (особено ако имат резистентност към други антибиотици). Такива заболявания включват:

• Инфекциозни процеси в дихателните органи - пневмония (възпаление на белите дробове), бактериален бронхит, белодробен абсцес (образуване в белодробната тъкан, обградени кухина пълни с гной), емпиема (натрупване в плевралната кухина на гной).
• Сепсис - инфекциозен процес с наличие в кръвта на патогенни бактерии с активен растеж и репродукция.
• Бактериалният ендокардит е инфекциозен процес (често гноен) на вътрешната обвивка на сърцето (ендокард).
• Инфекциозен процес в мозъка - енцефалит, менингоенцефалит, менингит.
• Патологичен бактериален процес в органите на коремната кухина, включително перитонит.
• Инфекции на кожата, подкожната тъкан и меките тъкани - абцеси, флегмон, гангрена, декубитус с некроза, изгаряния.
• Патология на черния дроб и жлъчния тракт - абсцес на черния дроб, целулоза, холецистит, емпимема на жлъчния мехур.
• Инфекциозни процеси в пикочната и гениталната система - пиелонефрит, уретрит, цистит с често развитие на гнойни усложнения.
• Рани и постоперативни инфекциозни усложнения.
• Инфекции на костите (остеомиелит) и ставите (гноен артрит).

Преди да използвате Амикацин, лабораторно определяне на чувствителността на патогена към този антибиотик е желателно.

Противопоказания за употреба

Употребата на амикацин е противопоказана в такива случаи:

• Алергични реакции, индивидуална непоносимост към амикацин сулфат или някое от помощните вещества на лекарството.
• Болестите на вътрешното ухо, които са придружени от възпаление на слуховия нерв - амикацин сулфат в този случай могат да доведат до токсични нервни увреждания с влошаване или загуба на слуха.
• Тежка патология на черния дроб или бъбреците, придружена от тяхната функционална недостатъчност.
• Бременност по всяко време.

Определянето на наличието на противопоказания се извършва преди приложението на Амикацин.

Дозиране и администриране

Амикацинът е парентералната форма на лекарството. Той се прилага интрамускулно или интравенозно. Прахът преди инжектирането се разтваря в 2-3 ml вода за инжектиране. Инжектирането се извършва в съответствие с правилата на асептичния антисептик за предотвратяване на инфекцията на мястото на инжектиране. Дозировката на лекарството се определя от вида на инфекциозния процес, неговата локализация в тялото и тежестта на потока. Стандартната доза за възрастни и деца на възраст от един месец е 5 mg / kg телесно тегло, които се прилагат 3 пъти на ден. Възможно е също така да се прилагат 7,5 mg / kg телесно тегло два пъти дневно (дневна доза от 15 mg). Курсът на лечение е средно 10 дни. Курсната доза на лекарството не трябва да надвишава 15 g.

Странични ефекти

Амикацин сулфатът или помощните компоненти на лекарството след поглъщане могат да доведат до развитие на редица странични ефекти:

• Алергични реакции - строгост могат да бъдат различни от обрив и сърбеж до анафилактичен шок (развитие на множествена органна недостатъчност поради ниска системното артериално налягане). Също така за тази реакция може да бъде алергичен уртикария (обрив и леко подуване на кожата, наподобяваща жилото) ангиоедем (значително локализирано подуване на кожата и подкожната тъкан предимно в областта на лицето или гениталиите).
• Странични ефекти от храносмилателната система - повишаване на нивата на чернодробните ензими (ALT, AST), показващи унищожаване хепатоцити (чернодробните клетки), повишена концентрация на билирубин в кръвта, гадене и повръщане.
• Нежеланите реакции от хемопоетичен система - левкопения (намаляване на броя на левкоцитите), анемия (понижени нива на хемоглобина и броя на червените кръвни клетки), тромбоцитопения (намален брой на тромбоцитите).
• Промени в пикочната система - албуминурия (появата на белтък в урината), микрохетерия (появата на малко количество кръв в урината), развитие на бъбречна недостатъчност.

Развитието на един от техните странични ефекти изисква изтеглянето на лекарството и по-нататъшното провеждане на симптоматична терапия.

свръх доза

Превишаването на допустимата доза с Амикацин може да доведе до развитието на такива патологични реакции на организма:

• Атаксия - нарушение на координацията, проявяващо се при промяна в ходенето (зашеметяваща походка).
• Звънене в ушите, рязко намаляване на остротата на слуха до пълната му загуба.
• Тежки замаяност.
• Разрушен пикочен мехур.
• Жажда, гадене и повръщане.
• Затруднено дишане, недостиг на въздух.

Лечението на предозирането се извършва в интензивното отделение. За ранното отстраняване на Амикацина от тялото се извършва хемодиализа (хармонизирано кръвно пречистване) и симптоматична терапия.

Специални инструкции

Употребата на лекарството е възможна само за предназначението и под наблюдението на лекаря, като задължително се обмислят специални инструкции:

• Новородени и деца на възраст под 1 месец, лекарството се прилага само при строги медицински показания при доза от 10 mg / kg телесно тегло, която се разделя на 10 дни.
• При отсъствие на терапевтичен ефект 48-72 часа след началото на терапията, е необходимо да се реши въпросът за заместване на антибиотиката или тактиката на лечение за инфекциозна патология.
• С други лекарства Амикацин се използва с голямо внимание при постоянно проследяване на функционалната активност на черния дроб, бъбреците и централната нервна система.
• С изключителна предпазливост Амикацин се използва при хора с миастения гравис (мускулна слабост) и паркинсонизъм.

Амикацинът в аптеките е на разположение само по рецепта.

Условия за съхранение

Срок на годност Амикацина е 3 години. Да се ​​съхранява на тъмно, сухо, хладно място, недостъпно за деца. Температура на въздуха - не повече от + 25 ° С.

Аналози на амикацин

Препаратите, в които активното вещество е амикацин сулфат, са - Ambiotik, Lorikatsin, Flexetite.

Цени за амикацин

Amikacin прах за приготвяне на инжекционен разтвор 500 mg, 1 бр. - от 15 рубли.

Амикацин разтвор за интравенозно и мускулно инжектиране 250 mg / ml, 20 бр. - от 300 рубли.

Амикацин - инструкции за работа, оценки, аналози и форми освобождаване (прах за разтвор за инжекции в ампули от 250 мг и 500 мг, таблетки) на лекарството за антибиотично лечение на инфекции при възрастни, деца и бременни

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството амикацин. Разглеждат се посещенията на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и становищата на лекарите на специалистите за употребата на Амикацин в практиката им. Много по-активно да попитам добавяте свои собствени мнения на препарата: помощ или не помага лекарството да се отърве от заболяването, които са били наблюдавани усложнения и странични ефекти, не може да се претендира от производителя в резюмето. Аналози на амикацин в присъствието на съществуващи структурни аналози. Използва се за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.

амикацин - полусинтетичен широкоспектърен антибиотик от аминогликозидната група, действа бактерицидно. Свързването с 30S субединицата на рибозомите предотвратява образуването на комплекс от транспортна и матрична РНК, блокира синтеза на протеин и също така разрушава цитоплазмените мембрани на бактериите.

Силно активен срещу аеробни Gram-отрицателни организми: Pseudomonas Aeruginosa, Escherichia Coli (Е.коли), Klebsiella SPP. (Klebsiella), Serratia SPP., Providencia SPP., Enterobacter SPP., Salmonella SPP. (салмонела), Shigella spp. (Shigella); Някои грам-положителни микроорганизми: Staphylococcus spp. (Staphylococcus Aureus) (включително пеницилин-резистентни, някои цефалоспорини).

Умерено активен срещу Streptococcus spp. (Стрептокок).

При едновременно назначаване с бензилпеницилин показва взаимодействие на действието по отношение на щамовете Enterococcus faecalis.

Лекарството е устойчиво на анаеробни микроорганизми.

Амикацин губи активност под действието на ензими, които инактивират аминогликозид други, и може да остане активен срещу Pseudomonas Aeruginosa щамове, устойчиви на тобрамицин, гентамицин и нетилмицин.

структура

Амикацин (под формата на сулфат) + помощни вещества.

Фармакокинетика

След интрамускулна инжекция се абсорбира бързо и напълно. Средната терапевтична концентрация за интравенозно или интрамускулно приложение се поддържа за 10-12 часа.

Той е добре разпределен в извънклетъчната течност (съдържанието на абсцеси, плеврален излив, асцитна, перикардна, синовиална, лимфна и перитонеална течност); в големи концентрации се открива в урината; в ниско съдържание на жлъчка, кърма, водниста влага в очите, бронхиална секреция, храчка и цереброспинална течност. Той прониква добре във всички тъкани на тялото, където се натрупва вътреклетъчно; Високите концентрации са открити в органи с добро кръвоснабдяване: белите дробове, черния дроб, миокард, далак, и особено в бъбреците, който се натрупва в кората, по-ниски концентрации - в мускулите, мастната тъкан и костите.

Когато се прилага в дози sredneterapevticheskih (нормално) възрастен амикацин не прониква през кръвно-мозъчната бариера (ВВВ), възпаление на менингите пропускливост увеличава леко. Новородените имат по-високи концентрации в цереброспиналната течност, отколкото при възрастните. Той прониква в плацентарната бариера: тя се намира в кръвта на плода и в амниотичната течност.

Той не се метаболизира. Той се екскретира чрез бъбреците чрез гломерулна филтрация (65-94%), главно непроменена.

свидетелство

Инфекциозни възпалителни заболявания, причинени от грам-отрицателни микроорганизми (устойчиви на гентамицин, сизомицин и канамицин) или асоцииране на грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми:

• инфекции на дихателните пътища (бронхит, пневмония, емфизем на плеврата, белодробен абсцес);
• сепсис;
• септичен ендокардит;
• Инфекции на ЦНС (включително менингит);
• инфекция на коремната кухина (включително перитонит);
• инфекции на пикочните пътища (пиелонефрит, цистит, уретрит);
• възпалителни инфекции на кожата и меките тъкани (включително заразени изгаряния, инфектирани язви и спазми от различен произход);
• инфекции на жлъчните пътища;
• инфекция на костите и ставите (включително остеомиелит);
• инфекция на рани;
• следоперативни инфекции.

Форми на освобождаване

Разтвор за интравенозно и интрамускулно инжектиране (инжекции в инжекционни ампули) 250 mg и 500 mg.

Прах за приготвяне на разтвор за интравенозно и интрамускулно инжектиране.

Други дозирани форми, било то хапчета, капсули или суспензия, не съществуват.

Инструкции за употреба и дозировка

Лекарството се прилага интрамускулно, интравенозно (болус в рамките на 2 минути или вливане (вливане) за възрастни и деца над 6 години - 5 мг / кг на всеки 8 часа или 7.5 мг / кг на всеки 12 часа за инфекции на пикочните пътища бактериални (неусложнени. ) - 250 мг на всеки 12 часа, допълнителна доза могат да се прилагат след хемодиализа - 3-5 мг / кг.

Максималната доза за възрастни е 15 mg / kg на ден, но не повече от 1,5 g на ден за 10 дни. Продължителността на лечението с iv въвеждане е 3-7 дни, с / m - 7-10 дни.

За недоносени деца първоначалната еднократна доза е 10 mg / kg, след това 7,5 mg / kg на всеки 18-24 часа; при новородени и деца под 6-годишна възраст началната доза е 10 mg / kg, след това 7,5 mg / kg на всеки 12 часа в продължение на 7-10 дни.

При инфектирани изгаряния може да се наложи доза от 5-7,5 mg / kg на всеки 4-6 часа поради по-кратка Т1 / 2 (1-1,5 часа) при тази категория пациенти.

Интравенозно амикацинът инжектира капково в продължение на 30-60 минути, ако е необходимо - струя.

За интравенозно приложение (капково) лекарството предварително се разрежда с 200 ml 5% разтвор на декстроза (глюкоза) или 0,9% разтвор на натриев хлорид. Концентрацията на амикацин в разтвора за интравенозно приложение не трябва да надвишава 5 mg / ml.

Страничен ефект

• гадене, повръщане;
• увредена чернодробна функция (повишена активност на чернодробните трансаминази, хипербилирубинемия);
• анемия, левкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения;
• главоболие;
• сънливост;
• невротоксично действие (мускулни потрепвания, изтръпване, изтръпване, епилептични припадъци);
• нарушение на невромускулната трансмисия (респираторен арест);
• ототоксичност (загуба на слуха, вестибуларни и лабиринтни разстройства, необратима глухота);
• токсичен ефект върху вестибуларния апарат (дискоординиране на движенията, замайване, гадене, повръщане);
• бъбречна дисфункция (олигурия, протеинурия, микрохематура);
• кожен обрив;
• сърбеж;
• хиперемия на кожата;
• треска;
• ангиоедем;
• възпаление на мястото на инжектиране;
• дерматит;
• флебит и перифлебит (с интравенозно приложение).

Противопоказания

• неврит на слуховия нерв;
• тежка хронична бъбречна недостатъчност с азотемия и уремия;
• бременност;
• свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
• повишена чувствителност към други аминогликозиди при анамнезата.

Приложение по време на бременност и лактация

Лекарството е противопоказано при бременност.

Ако съществуват данни за живот, лекарството може да се използва при кърмещи жени. Трябва да се има предвид, че аминогликозидите се екскретират в кърмата в малки количества. Те са слабо абсорбирани от храносмилателния тракт и свързаните усложнения при кърмачета не са документирани.

Приложение при пациенти в старческа възраст

С повишено внимание трябва да се използва при пациенти в старческа възраст.

Употреба при деца

За недоносени деца първоначалната еднократна доза е 10 mg / kg, след това 7,5 mg / kg на всеки 18-24 часа; при новородени и деца под 6-годишна възраст началната доза е 10 mg / kg, след това 7,5 mg / kg на всеки 12 часа в продължение на 7-10 дни.

Специални инструкции

Преди употреба чувствителността на изолираните патогени се определя, използвайки дискове, съдържащи 30 ug амикацин. С диаметър на свободна от растеж зона от 17 mm или повече, микроорганизмът се счита за чувствителен, от 15 до 16 mm - умерено чувствителен, по-малък от 14 mm - устойчив.

Концентрацията на амикацин в плазмата не трябва да надвишава 25 mcg / ml (терапевтичната концентрация е 15-25 mcg / ml).

По време на лечението е необходимо да се проследява функцията на бъбреците, слуховия нерв и вестибуларния апарат най-малко веднъж седмично.

Вероятността от нефротоксичност е по-висока при пациенти с нарушена бъбречна функция, а също и при високи дози и за дълъг период от време (в тази категория пациенти може да изисква ежедневно следене на бъбречната функция).

При неудовлетворителни аудиометрични тестове, дозата на лекарството се намалява или преустановява.

Пациентите с инфекциозни възпалителни заболявания на пикочните пътища се препоръчват да приемат повишено количество течност с подходяща диуреза.

При липса на положителна клинична динамика трябва да се помни възможността за развитие на резистентни микроорганизми. В такива случаи е необходимо да се прекрати лечението и да се започне подходяща терапия.

Съдържащите се в състава на натриев дисулфит лекарство може да доведе до развитието на пациенти алергични усложнения (до анафилактични реакции), особено при пациенти с анамнеза за антиалергични.

Лекарствени взаимодействия

Проявява синергично взаимодействие с карбеницилин, бензилпеницилин, цефалоспорини (при пациенти с тежка хронична бъбречна недостатъчност, когато се комбинира с бета-лактамни антибиотици може да намали ефективността на аминогликозиди).

Нелицидната киселина, полимиксин В, цисплатин и ванкомицин повишават риска от оток и нефротоксичност.

Диуретици (особено фуроземид), цефалоспорини, пеницилини, сулфонамиди и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), конкурентни за активна секреция в тубули на нефрона, блок елиминиране аминогликозиди, увеличаване на тяхната концентрация в кръвния серум, подсилваща нефротоксичност и невротоксичност.

Амикацин увеличава мускулния релаксант на лекарства, подобни на кураре.

Когато се прилага едновременно с амикацин метоксифлуран, полимиксини за парентерално приложение, капреомицин и други лекарства, които блокират невромускулна трансмисия (халогенирани въглеводороди - средства за инхалационен анестетик, опиоидни аналгетици), преливане на големи количества кръв към цитрат консерванти увеличи риска от спиране на дишането.

Парентералното приложение на индометацин увеличава риска от развитие на токсични ефекти на аминогликозидите.

Амикацин намалява ефективността на антимистогенните лекарства.

Фармацевтично взаимодействие

Фармацевтично съвместими с пеницилини, цефалоспорини, хепарин, капреомицин, амфотерицин В, хидрохлоротиазид, еритромицин, нитрофурантоин, витамин В и С, калиев хлорид.

Аналози на лекарството Амикацин

Структурни аналози за активното вещество:

• Amikabol;
• Amikacin Флакон;
• Amicacin Ferein;
• Амикацин сулфат;
• Amikin;
• Amikozit;
• Likatsin;
• Selemitsin;
• Fartsiklin;
• Hematsin.

Амикацин и характеристики на употребата на медикаменти под формата на инжекции

Амикацин е антибиотик, принадлежащ към аминогликозидната група, която има широк спектър от ефекти. Този тип антибиотик принадлежи към категорията на аеробни грам-отрицателни микроорганизми. Неговото приложение допринася пряко за следните фактори:

1. Той пречи на образуването на РНК комплекс.
2. Той блокира производството на протеинов синтез.
3. Унищожава цитоплазмените мембрани в бактерицидни микроорганизми.

След прилагане на лекарството, той се абсорбира бързо, което допринася за осигуряването на скорост. По-подробно, това лекарство ще бъде анализирано и ще разберем при какви условия лекарят може да го назначи на пациента.

Редица индикации за употребата на Амикацин

Амикацин в инжекции, лекуващи лекари назначават пациентите си, когато има инфекция на тялото с различни бактерии. Основните индикации при употребата на антибиотичното лекарство Амикацин включват:

1. Развитие на възпалителни, както и инфекциозни заболявания на дихателната система. Това са такива заболявания като пневмония, бронхит и други сериозни заболявания.
2. Инфекции, настъпващи при тежки форми на проявление.
3. Инфекциозни заболявания на урогениталния тракт и бъбреците.
4. Инфекция на централната нервна система, както и кожата, меките тъкани и други органи и части от тялото.
5. Инфекции, които се появяват след операцията.

Лекарите препоръчват да се използват инжекции Amikacin в развитието на инфекция на ставите и костната тъкан, както и с гонорея и белодробна туберкулоза. Необходимостта от използване на този антибиотик се определя от лекаря след получаване на подходящите тестове. Пациентите са строго забранени да използват антибиотик без лекарско предписание, тъй като това може да доведе до развитието на редица сериозни усложнения.

Важно е да знаете! Антибиотиците се предписват само ако има подозрение, че докторът има бактериална природа. За да се изясни формата на бактерията, експертът възлага преминаването на определени анализи.

Форми на амикацин

Амикацин се предлага в две форми: прах и разтвор. Прахът трябва да бъде разреден, за да се получи готова смес за употреба и разтворът вече може да бъде инжектиран след отваряне на ампулата. Какво е различно за тези форми на освобождаване на антибиотик, ние ще разберем по-нататък.

1. Разтвор Амикацин. Като разтвор се предлага амикацин сулфат, който има безцветен или жълтеникав цвят. Ампули се предлагат в различни дози от активното вещество при 250, 500 и 1000 mg. Опаковката може да съдържа 1,5, 10 или 50 ампули. В допълнение към активното вещество, ампулата също така съдържа натриев дисулфат, натриев цитрат, вода и сярна киселина в разредена форма.
2. Амикацин под формата на прах. Прахът се поставя в стъклени флакони с капацитет 10 ml. Преди да прибягвате до употреба на лекарството, прахът трябва да се разтвори. За разтваряне се използват специални разтворители, например лидокаин, който фармацевтът дава заедно с флаконите на антибиотика, когато те се закупят. Опаковката съдържа 1, 5 или 10 бутилки антибиотик.

На практика няма разлика между формите на производство, само последният вариант изисква предварително разтваряне на прахообразната смес, както и нейното въвеждане в най-кратки срокове. В допълнение, готови инжекции се използват главно за инжектиране във вената чрез инжектиране или чрез капка.

Инструкции за употреба и дозировка

Преди да приложите антибиотик, специалистът трябва да направи тест за признаци на непоносимост към веществата в тялото. Ако резултатът е положителен, тогава антибиотикът трябва да бъде заменен с аналози.

Важно е да знаете! По време на терапевтичното лечение, Амикацин трябва да следи функционирането на бъбреците и да изслушва веднъж на 7 дни. Ако възникнат усложнения, дозата на използвания медикамент е намалена или дори елиминирана.

Амикацин се използва изключително за интрамускулно или интравенозно приложение. Лекарството не трябва да се приема перорално и не се предлага под формата на таблетки. Когато лекарството се инжектира във вена или мускул, е необходимо да се спазва ритъмът на инфузията на инжекцията, която трябва да бъде удължена. Когато пациентът получава капкомер с антибиотик, продължителността на приема на лекарството продължава около 1 час. За да се въведе лекарството под формата на капкомер, съставът на ампулата се разрежда в разтвор на натриев хлорид.

Подготовката на разтвора за употреба се изисква само преди процедурата на приложение. Прахът се разтваря от Lidocaine или Novocain, не само защото е най-добрият разтворител, но и с цел да се намали болката при прилагане на лекарството.

Важно е да знаете! За да се постигне максимален ефект на абсорбцията на антибиотика, се препоръчва лекарството да се прилага възможно най-бавно.

След въвеждане на антибиотика, неговият максимален ефект идва след един час. Ефективността на антибиотика се потвърждава и при лечението на дихателната система, когато се използва под формата на инхалации. Инструкции за употреба Амикацин под формата на инжекции осигурява следните дозирани форми на това лекарство:

1. За новородени бебета, родени преди мандата, това е преждевременно. За такива деца първоначалната доза на антибиотика не трябва да надвишава нормата от 10 mg на 1 kg телесно тегло. В бъдеще дозата се намалява до 7,5 mg на килограм. Необходимо е да се инжектират 1-2 пъти дневно, както ще бъде съобщено от лекуващия лекар.
2. Новородени бебета и деца на възраст до 6 години. Първоначално се прилага начална доза от 10 mg на килограм телесно тегло. В бъдеще дозата се намалява до 7,5 mg, но лекарството трябва да се прилага стриктно на всеки 12 часа.
3. Децата на възраст от 6 до 12 години. Дозата е 5-7,5 mg на 1 kg телесно тегло, но е необходимо да се инжектират на всеки 8-12 часа по усмотрение на лекаря.
4. Деца на възраст над 12 години, както и възрастни. За тях дозата на лекарството е от 5 до 15 mg на килограм тегло на ден. Важно е да знаете, че максималната дневна доза не трябва да надвишава 1,5 грама.

Продължителността на лечението обикновено трае от 5 дни до 2 седмици. Всичко зависи от указанията за употреба, от динамиката на подобряването на състоянието и от възрастта на пациента. Ако пациентът влезе в болницата с признаци на инфекция на изгаряния, както и при тежки инфекции, антибиотикът може да се използва на всеки 6 часа, за да се подобри неговата ефективност.

При наличие на патологии на бъбреците, се изисква да следва специфичен модел на прилагане на антибиотици:

• Намалете началната доза на лекарството.
• Увеличете интервала между следващото използване на лекарството.
• Капките се поставят навреме от 60 до 90 минути, а децата трябва да получават медикаменти в продължение на 2 часа, но не по-малко.

Материалът, както и инструкциите за употреба, показват средната доза на приложение на Амикацин. Във всеки отделен случай подходящата доза се предписва от лекуващия лекар. Ако предписаната доза не допринася за появата на подобрение, то може да се увеличи, което също се определя от лекаря.

Противопоказания и странични симптоми

Изпишете антибиотик Амикацин в присъствието на подходящите индикации на пациента може да бъде само след като лекарят установи, че няма противопоказания. Въвеждането на антибиотик в присъствието на едно от противопоказанията може да доведе до развитие на сериозни последици. Амикацин не трябва да се използва при следните противопоказания:

• Бъбречна недостатъчност, която има тежка форма на проявление.
• Миастения гравис и азотемия.
• Неврит на слуховия нерв.
• Алергия към компонентите на лекарството.
• Бременност.
• Проблеми на функционирането на вестибуларния апарат.

С такива противопоказания е възможно да се развие странична симптоматология, която се проявява под формата:

1. Чести признаци на гадене и периодични симптоми на повръщане.
2. Промени в кръвната картина: левкопения, анемия и тромбоцитопения.
3. Дисфункция на централната нервна система.
4. Нарушаването на чувствителността се проявява най-често под формата на увреждане на слуха.
5. Алергични признаци: сърбеж, подпухналост, обрив.
6. Поява на локални реакции в областта на инжектирането.

Ако има случайна симптоматика, не изчакайте симптомите да изчезнат. Трябва да информирате специалиста, който е направил изстрела, или да се обадите на линейка, ако изстрелът е бил установен у дома.

Употребата на антибиотик Амикацин за деца

С особено внимание трябва да използвате лекарство за деца, които са родени преждевременно. Това се дължи на факта, че периодът на екскреция на аминогликозидите значително се увеличава. Ако не се спазват условията за използване на лекарството за недоносени бебета, възможно е да се предизвика интоксикация.

Лекарите предписват антибиотик за деца под формата на капкомер или с помощта на инхалации. Особено важно е да се приложи вдишването на антибиотици в заболявания на дихателната система. Този метод е релевантен, тъй като активното вещество се намира непосредствено в болни места и в центровете на инфекция. Методът за инхалиране позволява да се отделят 70% от активното вещество в малките бронхи и алвеоли, докато само 30% -40% се доставят, когато се прилагат чрез интрамускулна инжекция.

Да се ​​инжектира или да се направи инхалация с антибиотик може да бъде не по-рано от 1,5 часа след хранене. След като инхалацията приключи, не е разрешено да излиза веднага на улицата. Обикновено е необходимо да останете на закрито в продължение на поне 15 минути, така че антибиотикът да се абсорбира. Възрастните могат да използват антибиотик под формата на инхалация. Броят на процедурите на ден трябва да бъде от 2 до 6 пъти.

Важно е да знаете! За извършване на инхалации с антибиотици се препоръчва използването на пулверизатори.

За получаване на антибиотични инхалации, необходими да се 500 мг от лекарството и след това се разрежда с воден обем 3 мл. За да се разтвори, е по-добре да използвате натриев хлорид, но можете да вземете дестилирана вода. Използвайте лидокаин или новокаин, за да разтворите лекарството, защото не може да има усложнения. Инхалацията на деца се препоръчва да се извършва два пъти дневно, а възрастни 5-6 пъти.

Амикацин по време на бременност и кърмене

Прилагайте антибиотик, когато носите фетус, както и кърменето не се препоръчва. Ако има достатъчно доказателства за това, тогава лекарят може да предпише терапия с амикацин на индивидуална основа. Когато се използва антибиотик, се наблюдава бързото му проникване през плацентата в феталния канал.

Кърмене, ако има нужда от курс на антибиотици, той е длъжен да спре хранене трохи в гърдите, и го постави временно на изкуствени смеси. Това се прави, за да се предотврати проникването на аминогликозиди през майчиното мляко към бебето.

Важно е да знаете! Не е необичайно за терапията с антибиотици по време на бременност и по време на кърменето да се развият нежелани реакции.

В срока на годност, съхранение, цена и аналози

Склад Амикацин се изисква изключително на хладно място, ограничено за деца. Срокът на годност обикновено е 2 години, след което е необходимо да се изхвърли продуктът.

Цената на амикацин е около 120-220 рубли, което зависи от дозата. Лекарството има аналози, които могат да бъдат предписани от специалист, ако Амикацин причинява алергични реакции. Такива аналози са: Amiksin, Likatsin, Amykosit, Fartsiklin.
В заключение, трябва да се отбележи, че прегледите относно амикацин са положителни поради високата му ефективност при борбата с различни видове бактериални микроорганизми.

амикацин

Описанието е актуално 22/12/2014

• Латино име: амикацин
• ATX код: J01GB06
• Активна съставка: Амикацин (амикацин)
• производител: SINTEZ, OJSC (Русия), КРАСФАРМА, АД (Русия)

структура

Един флакон Amikacin съдържа 1000, 500 или 250 mg амикацин сулфат под формата на прах.

Допълнителни вещества: динатриев едетат, натриев хидрогенфосфат, вода.

Един амикул от Amicacin съдържа в 1 ml разтвор от 250 mg амикацин сулфат.

Издаване на формуляра Амикакчина

Прахът за приготвяне на разтвор, предназначен за интравенозно или мускулно инжектиране, винаги бели или близки до бялото, е хигроскопичен.

1000, 500 или 250 mg от такъв прах в 10 ml флакон; 1, 5, 10 или 50 такива бутилки в опаковка хартия.

Разтворът (интравенозно, интрамускулно инжектиране) обикновено е бистър, сламено оцветен или безцветен.

Не съществуват форми на освобождаване в таблетки.

Фармакологично действие

Бактерициден, бактериостатичен (в зависимост от приложената доза).

Фармакодинамика и фармакокинетика

фармакодинамика

Амикацин (името в рецептата за латински амикацин) е полусинтетично с аминогликозиди (антибиотик), действащи върху широк спектър от патогени. има бактерицидно действие. Бързо прониква в клетъчната стена на патогена, здраво се свързва към субединицата на рибозома 30S на бактерията и инхибира биосинтезата на протеина.

Той има подчертан ефект върху грам-отрицателните аеробни патогени: Salmonella SPP., Enterobacter SPP., Ешерихия коли, Klebsiella SPP., Pseudomonas Aeruginosa, Shigella SPP., Serratia SPP., Providencia stuartii.

Умерено активни срещу грам-положителни бактерии: Staphylococcus spp. (включително устойчиви метицилин-резистентни щамове), редица щамове Streptococcus spp.

Аеробни бактерии са нечувствителни към амикацин.

Фармакокинетика

След интрамускулно инжектиране се абсорбира активно в общия обем на приложението. Прониква във всички тъкани и през gistogematicheskie бариери. Свързването с кръвните протеини е до 10%. Не подлежи на трансформация. Той се екскретира през бъбреците непроменен. Елиминационният полуживот е близо до 3 часа.

Указания за употреба Amikaktsina

Показания за употреба Амикацин е инфекциозно-възпалително заболяване, причинено от грам-отрицателни микроорганизми (резистентни на гентамицин, канамицин или сисомицин) или едновременно грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми:

• инфекция на дихателната система (възпаление на белите дробове, емпиемия на плеврата, бронхит, белодробен абсцес);
• сепсис;
• инфекциозен ендокардит;
• инфекция на мозъка (включително менингит);
• инфекции на пикочния тракт (цистит, пиелонефрит, уретрит);
• абдоминални инфекции (включително перитонит);
• инфекции на меки тъкани, подкожна тъкан и гнойна кожа (включително заразени язви, изгаряния, рани от залежаване);
• инфекция на хепато-билиарната система;
• инфекции на стави и кости (включително остеомиелит);
• инфектирани рани;
• инфекциозни усложнения след операцията.

Противопоказания

Тежко бъбречно увреждане, бременност, възпаление на слуховия нерв, сенсибилизация към наркотиците от групата аминогликозиди.

Странични ефекти

• Алергични реакции: треска, обрив, сърбеж, ангиоедем.
• Реакции от храносмилателната система: хипербилирубинемия, активиране чернодробни трансаминази, гадене, повръщане.
• Реакции от хематопоетичната система: левкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения.
• Реакции от нервната система: промяна в невромускулната трансмисия, сънливост, главоболие, загуба на слуха (възможно глухота), нарушения на вестибуларния апарат.
• От пикочно-половата система: протеинурия, олигурия, микрохематура, бъбречна недостатъчност.

Инструкции за употреба Амикацин (метод и дозировка)

Амбациновите инжекционни инструкции за употреба позволяват лекарството да се прилага интрамускулно или интравенозно.

Няма такава форма на дозиране като таблетки за орално приложение.

Преди инжекцията е необходимо да се направи интрадермален тест за чувствителност към лекарството, ако няма противопоказания за него.

Как и какво да разрежда Амикацин? Разтворът на лекарството се приготвя преди приложение, като се въвеждат 2-3 ml дестилирана вода за инжектиране в съдържанието на бутилката. Разтворът се прилага веднага след приготвянето.

Стандартните дози за възрастни и деца от един месец са 5 mg / kg три пъти дневно или 7,5 mg / kg два пъти дневно в продължение на 10 дни.

Максималната дневна доза за възрастни е 15 mg / kg, разделена на две инжекции. В изключително тежки случаи и с болести, причинени от Pseudomonas, дневната доза е разделена на три инжекции. Най-високата доза за целия курс на лечение не трябва да бъде повече от 15 грама.

Новородените първо са предписали 10 mg / kg, след което преминават на 7,5 mg / kg в продължение на 10 дни.

Терапевтичният ефект обикновено идва след 1-2 дни, ако след 3-5 дни след началото на лечението няма ефект от лекарството, той трябва да бъде отменен и тактиката на лечението трябва да се промени.

свръх доза

Симптоми: атаксия, загуба на слуха, виене на свят, жажда, разстройство на уринирането, повръщане, гадене, звънене в ушите, дихателна недостатъчност.

Лечение: да се спре нарушаването на нервно-мускулната трансмисия хемодиализа; сол калций, антихолинестеразни агенти, IVL, както и симптоматично лечение.

взаимодействие

Нефротоксичността е възможна при едновременна употреба с ванкомицин, амфотерицин В, метоксифлуран, радиоактивни агенти, нестероидни противовъзпалителни средства, енфлуран, циклоспорин, цефалотин, цисплатин, полимиксин.

Ототоксичният ефект е възможен при едновременна употреба с етакринова киселина, фуроземид, цисплатин.

Когато се комбинира с пеницилини (с увреждане на бъбреците) намалява антимикробното действие.

Когато се използва заедно с блокери на нервномускулно предаване и етил етер вероятността от респираторна депресия се увеличава.

Амикацин не се разрешава да се смесва в разтвор с цефалоспорини, пеницилин, амфотерицин В, еритромицин, хлоротиазид, хепарин, тиопентон, нитрофурантоин, тетрациклин, витамини от група В, аскорбинова киселина и калиев хлорид.

Условия за продажба

Покупката на наркотика е разрешена само ако има рецепта.

Условия за съхранение

• Да се ​​съхранява в температурен диапазон от 5-25 градуса.
• Съхранявайте на тъмно и сухо място.
• Пазете от деца.

Дата на изтичане на срока

Специални инструкции

Възможността за развитие на нефротоксични и ототоксични ефекти се увеличава с Амикацин във високи дози или при пациенти с предразположеност.

Аналози на амикацин

аналози: Амикацин сулфат (прах за приготвяне на разтвор), Ambiotik (инжекционен разтвор), Амикацин-Kredofarm (прах за приготвяне на разтвор), Lorikatsin (инжекционен разтвор), FАндерс Йохан Lexell (инжекционен разтвор).

Поради лошото абсорбиране на всички аминогликозиди Амикациновите аналози не се произвеждат от червата в таблетки.

деца

Деца под 6-годишна възраст получават начална доза от 10 mg / kg, след това два пъти дневно 7,5 mg / kg.

новородени

Преждевременно кърмачетата първо се предписват 10 mg / kg, след това преминават на 7,5 mg / kg веднъж дневно; в началото деца се предписват първоначално 10 mg / kg и след това преминават на 7,5 mg / kg два пъти дневно.

С алкохол

Алкохолът и амикацинът не са препоръчителни комбинации.

По време на бременност (и лактация)

бременност - Стриктно противопоказание за приложението на Амикацин. Тъй като Amikacin екскретира в кърмата в малки количества и почти не се абсорбира от червата, кърмещи жени на строги указания.

Отзиви за Amikakin

Прегледите за Amikakine свидетелстват в повечето случаи за достатъчно висока ефективност на лекарството. Много пациенти са загрижени за възможността от развитие на тежки нежелани реакции и се страхуват да използват лекарството, въпреки че подобни съобщения са доста редки.

Цена Amicacin, къде да купите

Цена амикацин ампули (A / C, а / м разтвор на 250 мг №20) в Русия варира 126-215 рубли, цената на тази форма на освобождаване на лекарството в Украйна е 31 гривна. Спомнете си, че хапчетата като форма на Амикацин не се произвеждат.