Амикацин разтвор за инжекции: инструкции за употреба

• Facebook
• Google Plus
• Twitter
• LinkedIn
• Pinterest

Амикацин е полусинтетично антимикробно лекарство (антибиотик), което принадлежи към фармакологичната група на аминогликозидите.

Той има бактериостатично и бактерицидно действие, т.е. не само може да спре синтеза на бактериални клетки, но и да причини тяхната смърт. Този антибиотик има широк спектър на действие. Той е най-активен при излагане на грам-отрицателна микрофлора (представители на рода Enterobacteriaceae).

На тази страница ще намерите цялата информация за Амикацин: пълни указания за употреба с този наркотик, средната цена в аптеки, пълен и непълен аналози на лекарството, както и признания на хора, които вече са използвали Амикацин под формата на инжекции. Искате ли да оставите мнението си? Моля, пишете в коментарите.

Клинична и фармакологична група

Условия за отпускане от аптеките

Издава се по рецепта.

Колко са инжекциите на Амикацин? Средната цена в аптеките е на нивото от 40 рубли.

Форма на издаване и състав

Амикацин се произвежда като бистър разтвор в стъклени ампули за интрамускулни и интравенозни инжекции.

• Съставът на: в 1 ml разтвор съдържа 250 mg активно вещество - амикацин.
• Спомагателни вещества на агента: Натриев бисулфит (натриев метабисулфит), натриев цитрат г / и (pentaseskvigidrat натриев цитрат), разредена сярна киселина, вода за инжектиране.

Фармакологичен ефект

Амикацин е широкоспектърен антибиотик и показва антитуберкулоза и бактерицидна активност. Действието на активното вещество е в проникването през мембраната в микроорганизми клетки, където се свързва необратимо към 30S рибозомната субединица, нарушаване на образуването на комплекс матрица и трансфер на РНК. В резултат на това се образуват дефектни протеини и цитоплазмените мембрани на микробната клетка се разрушават.

Лекарството има висока активност срещу повечето грам-отрицателни и някои грам-положителни микроорганизми. Инструкциите към Амикацин показват, че несъдържащи спори грам-отрицателни анаероби и протозои са устойчиви на него. Устойчивостта на лекарството се развива бавно, повечето бактерии запазват чувствителност към него.

Активното вещество на лекарството почти не се абсорбира от храносмилателния тракт, така че е необходимо интравенозно или мускулно инжектиране. Според инструкциите, Amikacin лесно преминава хистохематологичните бариери и прониква във всички тъкани на тялото, където се натрупва вътре в клетките. Най-високите му концентрации в органите с добро кръвообращение: белите дробове, черния дроб, далака, миокарда и особено бъбреците, където лекарството се натрупва в кората.

Той също така е добре разпределен в междуклетъчната течност, включително серум и лимфа. Не е изложен на метаболизъм. Той се отделя от организма предимно непроменен от бъбреците, създавайки високи концентрации в урината.

Индикации за употреба

Според инструкциите, Amikacin се предписва за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания:

• Респираторен тракт: абсцес на белите дробове, емпиемия на плеврата, пневмония, бронхит;
• Централна нервна система, включително менингит;
• Генитуроинален тракт: уретрит, пиелонефрит, цистит;
• Коремна кухина, включително перитонит;
• Жлъчен тракт;
• Кожни и меки тъкани, включително спазми, язви, изгаряния;
• Кости и стави.

Ефективно приложение на амикацин при сепсис, инфекции на рани, септичен ендокардит и постоперативни инфекции.

Противопоказания

Изключения от лечението с "амикацин" са:

• неврит на слуховия нерв;
• тежка хронична бъбречна недостатъчност с азотемия и уремия;
• бременност;
• свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
• повишена чувствителност към други аминогликозиди при анамнезата.

C предпазливост се използва при пациенти с миастения гравис, болест на Паркинсон, ботулизъм (аминогликозиди може да причини прекъсване на невромускулната трансмисия, което води до допълнително отслабване на скелетната мускулатура), дехидратация, бъбречна недостатъчност, в неонаталния период, при недоносени бебета, пациенти в напреднала възраст, лактация.

Приложение по време на бременност и лактация

Лекарството е противопоказано при бременност.

Ако съществуват данни за живот, лекарството може да се използва при кърмещи жени. Трябва да се има предвид, че аминогликозидите се екскретират в кърмата в малки количества. Те са слабо абсорбирани от храносмилателния тракт и свързаните усложнения при кърмачета не са документирани.

Инструкции за употреба Amikacin

Инструкциите за употреба показват, че преди да бъде назначен пациент на лекарството, е желателно да се определи чувствителността към него на микрофлората, която е причинила заболяването при този пациент. Дозите се избират индивидуално, като се отчита тежестта на курса и локализирането на инфекцията, чувствителността на патогена. Лекарството обикновено се прилага интрамускулно. Може да се приложи и интравенозно приложение (джет за 2 минути или капене).

• За инфекции с умерена тежест дневната доза за възрастни и деца е 5 mg / kg телесно тегло в 2-3 разделени дози.
• Новородени и недоносени бебета се предписват в начална доза от 10 mg / kg, след което се прилагат на всеки 7,5 часа, 7,5 mg / kg.
• При инфекции, причинени от Pseudomonas aeruginosa и животозастрашаващи инфекции, амикацинът се предписва в доза от 15 mg / kg на ден в три разделени дози.

Максималната доза за възрастни е 15 mg / kg / ден, но не повече от 1,5 g / ден в продължение на 10 дни. Продължителността на лечението с интравенозно приложение е 3-7 дни, с интрамускулно инжектиране - 7-10 дни. Пациентите с нарушена бъбречна екскреторна функция изискват корекция на режима на дозиране в зависимост от стойността на креатининовия клирънс (скоростта на пречистване на кръвта от крайния продукт на метаболизма на азота - креатинин).

Странични ефекти

Според прегледите на пациентите, лекувани с амикацин, това лекарство може да има странични ефекти като:

• Загуба на слуха, необратима глухота, лабиринтни и вестибуларни нарушения;
• Олигурия, микрохематура, протеинурия;
• Повръщане, гадене, увредена чернодробна функция;
• Левкопения, тромбоцитопения, анемия, гранулоцитопения;
• Сънливост, главоболие, нарушена невромускулна трансмисия (до спиране на дишането), развитие на невротоксичните ефекти (изтръпване, изтръпване, мускулни потрепвания, гърчове);
• Алергични реакции: кожна хиперемия, обрив, треска, сърбеж, оток на Куинк.

Освен това, при интравенозно приложение на Амикацин, според прегледите е възможно да се развие флебит, дерматит и перифлебит, както и чувство на болезненост в мястото на инжектиране.

свръх доза

Превишаването на допустимата доза с Амикацин може да доведе до развитието на такива патологични реакции на организма:

• Атаксия - нарушение на координацията, проявяващо се при промяна в ходенето (зашеметяваща походка).
• Звънене в ушите, рязко намаляване на остротата на слуха до пълната му загуба.
• Тежки замаяност.
• Разрушен пикочен мехур.
• Жажда, гадене и повръщане.
• Затруднено дишане, недостиг на въздух.

Лечението на предозирането се извършва в интензивното отделение. За ранното отстраняване на Амикацина от тялото се извършва хемодиализа (хармонизирано кръвно пречистване) и симптоматична терапия.

Специални инструкции

Преди прилагането на лекарството е необходимо да се определи чувствителността към него на изолирани патогени.

1. По време на лечението с Амикацин поне веднъж седмично е необходимо да се проверят функциите на бъбреците, вестибуларния апарат и слуховия нерв.
2. Пациентите, подложени на лечение за инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочните пътища, трябва да пият много течности (при условие, че са подходящи за диурезата).
3. Амикацин фармацевтично несъвместима с витамини В и С, цефалоспорини, пеницилин, нитрофурантоин, калиев хлорид, еритромицин, хидрохлоротиазид, капреомицин, хепарин, амфотерицин В.

Трябва да се има предвид, че с дългосрочната употреба на Амикацин е възможно развитието на резистентни микроорганизми. Ето защо, при отсъствие на положителна клинична динамика, е необходимо да се отмени това лекарство и да се проведе подходяща терапия.

Лекарствени взаимодействия

Способността да се блокира елиминирането на аминогликозидите има цефалоспорини, диуретици, сулфонамиди и пеницилинови препарати. Комбинацията от лекарства от тези групи и амикацин сулфат насърчава повишаването на невро- и нефротоксичността и повишава тяхната концентрация в кръвта.

Взаимодействието на лекарствата "Амикацин" и антиастмата помага да се намали ефектът от тях.

Отзиви

Повечето пациенти реагират положително на високата терапевтична ефикасност на Амикацин, като описват бързото подобрение на здравния статус през първите дни на приемане на лекарството. Родителите на деца отбелязват високата активност на този антибиотик при лечението на много инфекциозни заболявания на дихателните, храносмилателните и пикочните системи. Много от тях отбелязват положителен резултат дори след първата инжекция на лекарството.

Има няколко прегледа на страничните ефекти на този антибиотик. Най-често пациентите наблюдават гадене, диспепсия и усещане за слабост по време на приложението на Амикацин. Има отделни прегледи на алергичните реакции към това лекарство, което се проявява под формата на обриви, зачервяване на кожата и оток на Quincke. Много рядко има препратки към ototoksicnosti Amikatsina, което показва намаляване на тежестта на слуха. Няма прегледи на нефротоксичността на лекарството.

Някои от пациентите отбелязват болезнеността на инжекциите на Амикацин. В някои случаи, за да се намали чрез мускулно инжектиране, лекарите препоръчват използването на амикацин за разтваряне на прах без вода за инжекции и 1% разтвор на Novocain.

За цената на Амикацин повечето пациенти са отговорили като "приемливи" или "достъпни".

аналози

• Аналозите на амикацин под формата на прах са лекарства: амикацин-виал, амикацин-ферин и амикабол.
• Аналозите на агента под формата на разтвор са: Селемицин и Хемацин.

Преди да използвате аналози, консултирайте се с Вашия лекар.

Условия за съхранение и срок на годност

Списък B. Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, да се изсушава, да се предпазва от светлина при температура от 5 ° C до 25 ° C. Срок на годност - 2 години.

амикацин

Описанието е актуално 22/12/2014

• Латино име: амикацин
• ATX код: J01GB06
• Активна съставка: Амикацин (амикацин)
• производител: SINTEZ, OJSC (Русия), КРАСФАРМА, АД (Русия)

структура

Един флакон Amikacin съдържа 1000, 500 или 250 mg амикацин сулфат под формата на прах.

Допълнителни вещества: динатриев едетат, натриев хидрогенфосфат, вода.

Един амикул от Amicacin съдържа в 1 ml разтвор от 250 mg амикацин сулфат.

Издаване на формуляра Амикакчина

Прахът за приготвяне на разтвор, предназначен за интравенозно или мускулно инжектиране, винаги бели или близки до бялото, е хигроскопичен.

1000, 500 или 250 mg от такъв прах в 10 ml флакон; 1, 5, 10 или 50 такива бутилки в опаковка хартия.

Разтворът (интравенозно, интрамускулно инжектиране) обикновено е бистър, сламено оцветен или безцветен.

Не съществуват форми на освобождаване в таблетки.

Фармакологично действие

Бактерициден, бактериостатичен (в зависимост от приложената доза).

Фармакодинамика и фармакокинетика

фармакодинамика

Амикацин (името в рецептата за латински амикацин) е полусинтетично с аминогликозиди (антибиотик), действащи върху широк спектър от патогени. има бактерицидно действие. Бързо прониква в клетъчната стена на патогена, здраво се свързва към субединицата на рибозома 30S на бактерията и инхибира биосинтезата на протеина.

Той има подчертан ефект върху грам-отрицателните аеробни патогени: Salmonella SPP., Enterobacter SPP., Ешерихия коли, Klebsiella SPP., Pseudomonas Aeruginosa, Shigella SPP., Serratia SPP., Providencia stuartii.

Умерено активни срещу грам-положителни бактерии: Staphylococcus spp. (включително устойчиви метицилин-резистентни щамове), редица щамове Streptococcus spp.

Аеробни бактерии са нечувствителни към амикацин.

Фармакокинетика

След интрамускулно инжектиране се абсорбира активно в общия обем на приложението. Прониква във всички тъкани и през gistogematicheskie бариери. Свързването с кръвните протеини е до 10%. Не подлежи на трансформация. Той се екскретира през бъбреците непроменен. Елиминационният полуживот е близо до 3 часа.

Указания за употреба Amikaktsina

Показания за употреба Амикацин е инфекциозно-възпалително заболяване, причинено от грам-отрицателни микроорганизми (резистентни на гентамицин, канамицин или сисомицин) или едновременно грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми:

• инфекция на дихателната система (възпаление на белите дробове, емпиемия на плеврата, бронхит, белодробен абсцес);
• сепсис;
• инфекциозен ендокардит;
• инфекция на мозъка (включително менингит);
• инфекции на пикочния тракт (цистит, пиелонефрит, уретрит);
• абдоминални инфекции (включително перитонит);
• инфекции на меки тъкани, подкожна тъкан и гнойна кожа (включително заразени язви, изгаряния, рани от залежаване);
• инфекция на хепато-билиарната система;
• инфекции на стави и кости (включително остеомиелит);
• инфектирани рани;
• инфекциозни усложнения след операцията.

Противопоказания

Тежко бъбречно увреждане, бременност, възпаление на слуховия нерв, сенсибилизация към наркотиците от групата аминогликозиди.

Странични ефекти

• Алергични реакции: треска, обрив, сърбеж, ангиоедем.
• Реакции от храносмилателната система: хипербилирубинемия, активиране чернодробни трансаминази, гадене, повръщане.
• Реакции от хематопоетичната система: левкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения.
• Реакции от нервната система: промяна в невромускулната трансмисия, сънливост, главоболие, загуба на слуха (възможно глухота), нарушения на вестибуларния апарат.
• От пикочно-половата система: протеинурия, олигурия, микрохематура, бъбречна недостатъчност.

Инструкции за употреба Амикацин (метод и дозировка)

Амбациновите инжекционни инструкции за употреба позволяват лекарството да се прилага интрамускулно или интравенозно.

Няма такава форма на дозиране като таблетки за орално приложение.

Преди инжекцията е необходимо да се направи интрадермален тест за чувствителност към лекарството, ако няма противопоказания за него.

Как и какво да разрежда Амикацин? Разтворът на лекарството се приготвя преди приложение, като се въвеждат 2-3 ml дестилирана вода за инжектиране в съдържанието на бутилката. Разтворът се прилага веднага след приготвянето.

Стандартните дози за възрастни и деца от един месец са 5 mg / kg три пъти дневно или 7,5 mg / kg два пъти дневно в продължение на 10 дни.

Максималната дневна доза за възрастни е 15 mg / kg, разделена на две инжекции. В изключително тежки случаи и с болести, причинени от Pseudomonas, дневната доза е разделена на три инжекции. Най-високата доза за целия курс на лечение не трябва да бъде повече от 15 грама.

Новородените първо са предписали 10 mg / kg, след което преминават на 7,5 mg / kg в продължение на 10 дни.

Терапевтичният ефект обикновено идва след 1-2 дни, ако след 3-5 дни след началото на лечението няма ефект от лекарството, той трябва да бъде отменен и тактиката на лечението трябва да се промени.

свръх доза

Симптоми: атаксия, загуба на слуха, виене на свят, жажда, разстройство на уринирането, повръщане, гадене, звънене в ушите, дихателна недостатъчност.

Лечение: да се спре нарушаването на нервно-мускулната трансмисия хемодиализа; сол калций, антихолинестеразни агенти, IVL, както и симптоматично лечение.

взаимодействие

Нефротоксичността е възможна при едновременна употреба с ванкомицин, амфотерицин В, метоксифлуран, радиоактивни агенти, нестероидни противовъзпалителни средства, енфлуран, циклоспорин, цефалотин, цисплатин, полимиксин.

Ототоксичният ефект е възможен при едновременна употреба с етакринова киселина, фуроземид, цисплатин.

Когато се комбинира с пеницилини (с увреждане на бъбреците) намалява антимикробното действие.

Когато се използва заедно с блокери на нервномускулно предаване и етил етер вероятността от респираторна депресия се увеличава.

Амикацин не се разрешава да се смесва в разтвор с цефалоспорини, пеницилин, амфотерицин В, еритромицин, хлоротиазид, хепарин, тиопентон, нитрофурантоин, тетрациклин, витамини от група В, аскорбинова киселина и калиев хлорид.

Условия за продажба

Покупката на наркотика е разрешена само ако има рецепта.

Условия за съхранение

• Да се ​​съхранява в температурен диапазон от 5-25 градуса.
• Съхранявайте на тъмно и сухо място.
• Пазете от деца.

Дата на изтичане на срока

Специални инструкции

Възможността за развитие на нефротоксични и ототоксични ефекти се увеличава с Амикацин във високи дози или при пациенти с предразположеност.

Аналози на амикацин

аналози: Амикацин сулфат (прах за приготвяне на разтвор), Ambiotik (инжекционен разтвор), Амикацин-Kredofarm (прах за приготвяне на разтвор), Lorikatsin (инжекционен разтвор), FАндерс Йохан Lexell (инжекционен разтвор).

Поради лошото абсорбиране на всички аминогликозиди Амикациновите аналози не се произвеждат от червата в таблетки.

деца

Деца под 6-годишна възраст получават начална доза от 10 mg / kg, след това два пъти дневно 7,5 mg / kg.

новородени

Преждевременно кърмачетата първо се предписват 10 mg / kg, след това преминават на 7,5 mg / kg веднъж дневно; в началото деца се предписват първоначално 10 mg / kg и след това преминават на 7,5 mg / kg два пъти дневно.

С алкохол

Алкохолът и амикацинът не са препоръчителни комбинации.

По време на бременност (и лактация)

бременност - Стриктно противопоказание за приложението на Амикацин. Тъй като Amikacin екскретира в кърмата в малки количества и почти не се абсорбира от червата, кърмещи жени на строги указания.

Отзиви за Amikakin

Прегледите за Amikakine свидетелстват в повечето случаи за достатъчно висока ефективност на лекарството. Много пациенти са загрижени за възможността от развитие на тежки нежелани реакции и се страхуват да използват лекарството, въпреки че подобни съобщения са доста редки.

Цена Amicacin, къде да купите

Цена амикацин ампули (A / C, а / м разтвор на 250 мг №20) в Русия варира 126-215 рубли, цената на тази форма на освобождаване на лекарството в Украйна е 31 гривна. Спомнете си, че хапчетата като форма на Амикацин не се произвеждат.

Амикацин за деца: инструкции за употреба

Ако детето има сериозна инфекция, антибактериалните лекарства не могат да бъдат избегнати. Един от най-ефективните е Амикацин. Възможно ли е да се лекуват деца с такива антибиотици, как да се разрежда правилно лекарството и как неговото приложение може да навреди на тялото на детето?

Форма на издаване

Амикацин се произвежда под формата на разтвор и на прах, но лекарството се опакова в ампули и флакони. Суспензия, капсули или таблетки Амикацин не съществуват, така че не можете да пиете това лекарство.

Прахообразната форма на амикацин е представена чрез флакони с 250, 500 или 1000 mg активно вещество. Те могат да бъдат придружени от ампули с вода за инжекции в обем от 2 или 5 ml.

Ампулите с разтвор на амикацин се представят с доза от 250 mg антибиотик в 1 ml и самите ампули съдържат 2 или 4 ml течност. Също така лекарството може да бъде закупено в ампули от 2 ml, където активното вещество съдържа 100 mg или 500 mg.

структура

В бутилки с прах има само активно вещество. Разтворът за инжекции съдържа не само амикацин, но и натриев цитрат, вода, сярна киселина и натриев дисулфит.

Принцип на действие

Амикацин е лекарство, което се класифицира като аминогликозидни антибиотици. Също така е ефективно лекарство против туберкулоза. След поглъщане на този антибиотик прониква през клетъчната мембрана на патогени и след това се свързва с вътреклетъчни компоненти на синтезата на бактериалната протеин и дава в микробни клетки. В резултат на това бактериите умират, така че действието на амикацин се нарича бактерициден.

Спектърът на активност на амикацин срещу микроорганизми е доста широк.

Това лекарство ефективно се бори с:

• Pseudomonas.
• Чревни пръчки.
• Klebsiella.
• Enterobacteriaceae.
• Shigella.
• Стрептококите.
• Salmonella.
• Стафилококите.
• Serrat.
• Providencia.
• Микобактерии.

Амикацинът доста често помага при резистентност към други антибактериални средства, например пеницилин, гентамицин или изониазид. Резистентността към такова лекарство се развива доста рядко (повече от 70% от микробите остават чувствителни към него).

Лекарството почти не се абсорбира и бързо се унищожава в храносмилателния тракт, така че се инжектира. Максималната концентрация на амикацин се постига в тялото на пациента след 30-60 минути, след това намалява до терапия и продължава около 10-12 часа. Амикацин лесно прониква през тъканите и може да има ефекти в костите, мозъка, белите дробове, сърдечния мускул и други органи.

свидетелство

Причината за амикацин може да бъде различни инфекциозни заболявания.

Такова лекарство е предписано:

• При пневмония, бронхит, абсцеси в белите дробове или бактериални лезии на плеврата.
• С ендокардит (подостри и остри форми).
• С туберкулоза.
• С гонококова инфекция.
• С гноен отит.
• Когато е причинена от бактерии, менингит и други инфекции на централната нервна система.
• С чревни инфекции.
• С перитонит и други микробни увреждания на коремната кухина.
• С холангита.
• С инфекциозни лезии на подкожната тъкан и кожата.
• С бактерии, миозити, бурсити или артрити, провокирани от бактерии.
• При остеомиелит.
• С инфекциозно възпаление на пикочните пътища.
• При химически или топлинни изгаряния.
• При очни заболявания (лекарството се използва локално).
• При постоперативни инфекции.
• С сепсис.

На каква възраст е позволено да се вземе?

Инструкциите за употреба за деца обаче позволяват възможността за убождане с Амикацин от раждането Новородените бебета получават това лекарство много внимателно. Специално внимание е необходимо и за предписване на лекарството на преждевременно бебе.

Деца на всяка възраст Амикацин трябва да назначи само лекар, защото употребата на това лекарство има свои предпазни мерки. Освен това, лекарят ще може точно да изчисли точната доза, тъй като бебетата на 3-годишна възраст се нуждаят от съвсем различно количество медикаменти, отколкото децата на 8-годишна възраст.

Противопоказания

Амикацин е противопоказан при случаи на непоносимост към това лекарство, както и свръхчувствителност към други антибиотици от аминогликозидната група.

Също така това лекарство не се дава:

• В случай на проблеми със слуховия или вестибуларния апарат.
• При неврит на слуховия нерв.
• Ако бъбречната функция е нарушена, например, тестовете показват азотемия, уремия или бъбречна недостатъчност.
• При тежки сърдечни патологии.
• С тежки заболявания на хематопоетичните органи.

Лекарството се използва много внимателно, ако пациентът има дехидратация. Бременността на такова лекарство се предписва само при наличие на индикации за живот, тъй като Амикацин прониква в плацентата и може да повлияе неблагоприятно на слуха и бъбреците на плода. Лекарството също попада в женското мляко, така че при кърменето лечението с Амикачином не се комбинира.

Странични ефекти

Амикацин има отрицателен ефект върху 8 чифта черепни нерви, особено ако пациентът има дехидратация или нарушена бъбречна функция. Поради това приемането на това лекарство често провокира чувство на задух в ушите, шум, загуба на слуха и висока доза може да доведе до необратима глухота.

Този антибиотик също има нефротоксичен ефект. Приложението може да доведе до хематурия, олигурия, секреция на протеин в урината и бъбречна недостатъчност. Освен това лекарството оказва негативно влияние върху чувството за баланс. Пациентът след лечение с Амикацин може да почувства замайване и да загуби координацията на движенията си.

Другите нежелани реакции на амикацин са:

• Главоболие.
• Треперене на ръцете.
• Събуждане на мускулите.
• Парестезия.
• Намаляване на кръвното налягане.
• Сърцебиене.
• Анемия.
• Гадене.
• Дисбактериоза.
• Диария.
• Сърбеж на кожата, уртикария и други алергични реакции.
• Повръщане.
• Болка в мястото на инжектиране.
• Възпаление на кожата.
• Треска.
• Възпаление на вената с интравенозно инжектиране.

Инструкции за употреба и дозировка

• Преди лечението с Амикацин се препоръчва да се направи анализ на чувствителността на патогена към такова лекарство.
• Амикацин може да се приложи на детето интрамускулно или интравенозно. Лекарството се инжектира във вената бавно (около две минути) или чрез капков метод (приблизително 60 капки на минута).
• Инжекционен разтвор от прах амикацин трябва да се приготви непосредствено преди инжектирането. В бутилка с 0.25 или 0.5 g от лекарството за интрамускулно инжектиране добавете 2 или 3 ml специална вода за инжектиране. За да се направи интравенозна инфузия, съдържанието на флакона се разрежда в 200 ml глюкоза или физиологичен разтвор, така че да се получи разтвор с концентрация под 5 mg / ml.
• Не се препоръчва да се комбинира разтворът на амикацин с други лекарства в една инфузионна система или в една спринцовка, така че да не се предизвиква появата на неактивни комплекси.
• По време на лечението Амикацин трябва да следи работата на бъбреците (определяне на нивото на уреята и креатинина в кръвните тестове) и състоянието на предкохлеарните нерви (направете аудиограма).
• Изчислете дозата на амикацин трябва да се основава на теглото на детето. Лечението започва с единична доза от 10 mg на килограм телесно тегло и след това се повишава до 15 mg / kg на ден. Такава дневна доза се разделя на 2 или 3 дози, т.е. на детето се прилагат 7,5 mg / kg от лекарството на всеки 12 часа или 5 mg / kg на всеки 8 часа. Например, ако детето тежи 22 кг, за първата инжекция се нуждае от 220 мг от лекарството и след това лекарството трябва да се прилага два пъти дневно за 165 мг или три пъти дневно за 110 мг.
• Процесът на лечение с Амикацин трае от 3 до 7 дни, ако лекарството се инжектира във вената и 7-10 дни, ако се използва интрамускулна инжекция. Ако лечението в продължение на 5 дни не доведе до ефект, антибиотикът се заменя.

свръх доза

Излишна доза Амикацин може да причини токсична реакция при пациента. Това лекарство причинява нервно-мускулна блокада, която може да доведе до спиране на дишането. Ако лекарството се прилага в твърде висока доза, това води до депресия на нервната система. Детето става бавно, може да попадне в кома и да спре дишането.

За лечение на предозиране пациентът получава атропин, калциев хлорид, антихолинестеразни лекарства и други симптоматични лекарства. Ако състоянието е много лошо, се показва кръвопреливане и вентилация.

Взаимодействие с други лекарства

• Амикацин се отбелязва за несъвместимост с много други лекарства. Сред лекарствата, които не трябва да се предписват с този антибиотик, са хепарин, пеницилини, еритромицин, витамини В, калиев хлорид, цефалоспорини, аскорбинова киселина и някои други лекарства.
• Ако Амикацин се използва заедно с други аминогликозиди или след курс на който и да е от антибиотиците от тази група, антимикробният ефект на лекарството ще бъде по-слабо изразен и токсичният ефект ще се засили.
• Амикацин нефротоксичен ефект може да се увеличи с едновременно приложение на лекарството и ванкомицин, амфотерицин В, полимиксин В, налидиксова киселина и цефалотин.
• Ако амикацин се предписва заедно с диуретици, например фуроземид, това ще засили негативния ефект на антибиотика върху слуха.
• Ако инжекции Амикацин комбинират с магнезиев сулфат, наркотични аналгетици, инхалационна анестезия, полимиксини или kurarepodobnymi лекарство, това ще доведе до увеличаване на невромускулна блокада.

Условия за продажба

Закупуването на наркотика е достъпно само ако е на разположение рецепта.

Условия за съхранение и срок на годност

Мястото, където ще се съхраняват ампулите или флаконите на Amikacin, трябва да бъде защитено от светлина и недостъпно за деца. Температурата на съхранение не трябва да надвишава +25 градуса. Срокът на годност на лекарството е 3 години.

Отзиви

Повечето отзиви относно употребата на Амикацин при деца са положителни. Родителите отбелязват, че лекарството е много ефективно и бързо помага на болното дете (след първата инжекция). В педиатрията най-често това лекарство се предписва за чревни инфекции.

Основното минус интрамускулните инжекции на Амикацин се нарича доста изразена болезненост, толкова много лекари, вместо вода за инжекции, могат да разреждат лекарството с новокаин. Това ви позволява да намалите дискомфорта от инжекциите.

аналози

Вместо Амикацин възможно да се използват други лекарства със същото активно вещество, например, Hemomitsin, Fartsiklin или Amikin. Вместо Амикацин могат да се използват и други аминогликозиди, например, N-метилмицин или Тобрамицин. В този случай, ако искате да замените Амикацин с друг антибактериален агент, трябва да знаете чувствителността на бактериите към други антибиотици.

Амикацин и характеристики на употребата на медикаменти под формата на инжекции

Амикацин е антибиотик, принадлежащ към аминогликозидната група, която има широк спектър от ефекти. Този тип антибиотик принадлежи към категорията на аеробни грам-отрицателни микроорганизми. Неговото приложение допринася пряко за следните фактори:

1. Той пречи на образуването на РНК комплекс.
2. Той блокира производството на протеинов синтез.
3. Унищожава цитоплазмените мембрани в бактерицидни микроорганизми.

След прилагане на лекарството, той се абсорбира бързо, което допринася за осигуряването на скорост. По-подробно, това лекарство ще бъде анализирано и ще разберем при какви условия лекарят може да го назначи на пациента.

Редица индикации за употребата на Амикацин

Амикацин в инжекции, лекуващи лекари назначават пациентите си, когато има инфекция на тялото с различни бактерии. Основните индикации при употребата на антибиотичното лекарство Амикацин включват:

1. Развитие на възпалителни, както и инфекциозни заболявания на дихателната система. Това са такива заболявания като пневмония, бронхит и други сериозни заболявания.
2. Инфекции, настъпващи при тежки форми на проявление.
3. Инфекциозни заболявания на урогениталния тракт и бъбреците.
4. Инфекция на централната нервна система, както и кожата, меките тъкани и други органи и части от тялото.
5. Инфекции, които се появяват след операцията.

Лекарите препоръчват да се използват инжекции Amikacin в развитието на инфекция на ставите и костната тъкан, както и с гонорея и белодробна туберкулоза. Необходимостта от използване на този антибиотик се определя от лекаря след получаване на подходящите тестове. Пациентите са строго забранени да използват антибиотик без лекарско предписание, тъй като това може да доведе до развитието на редица сериозни усложнения.

Важно е да знаете! Антибиотиците се предписват само ако има подозрение, че докторът има бактериална природа. За да се изясни формата на бактерията, експертът възлага преминаването на определени анализи.

Форми на амикацин

Амикацин се предлага в две форми: прах и разтвор. Прахът трябва да бъде разреден, за да се получи готова смес за употреба и разтворът вече може да бъде инжектиран след отваряне на ампулата. Какво е различно за тези форми на освобождаване на антибиотик, ние ще разберем по-нататък.

1. Разтвор Амикацин. Като разтвор се предлага амикацин сулфат, който има безцветен или жълтеникав цвят. Ампули се предлагат в различни дози от активното вещество при 250, 500 и 1000 mg. Опаковката може да съдържа 1,5, 10 или 50 ампули. В допълнение към активното вещество, ампулата също така съдържа натриев дисулфат, натриев цитрат, вода и сярна киселина в разредена форма.
2. Амикацин под формата на прах. Прахът се поставя в стъклени флакони с капацитет 10 ml. Преди да прибягвате до употреба на лекарството, прахът трябва да се разтвори. За разтваряне се използват специални разтворители, например лидокаин, който фармацевтът дава заедно с флаконите на антибиотика, когато те се закупят. Опаковката съдържа 1, 5 или 10 бутилки антибиотик.

На практика няма разлика между формите на производство, само последният вариант изисква предварително разтваряне на прахообразната смес, както и нейното въвеждане в най-кратки срокове. В допълнение, готови инжекции се използват главно за инжектиране във вената чрез инжектиране или чрез капка.

Инструкции за употреба и дозировка

Преди да приложите антибиотик, специалистът трябва да направи тест за признаци на непоносимост към веществата в тялото. Ако резултатът е положителен, тогава антибиотикът трябва да бъде заменен с аналози.

Важно е да знаете! По време на терапевтичното лечение, Амикацин трябва да следи функционирането на бъбреците и да изслушва веднъж на 7 дни. Ако възникнат усложнения, дозата на използвания медикамент е намалена или дори елиминирана.

Амикацин се използва изключително за интрамускулно или интравенозно приложение. Лекарството не трябва да се приема перорално и не се предлага под формата на таблетки. Когато лекарството се инжектира във вена или мускул, е необходимо да се спазва ритъмът на инфузията на инжекцията, която трябва да бъде удължена. Когато пациентът получава капкомер с антибиотик, продължителността на приема на лекарството продължава около 1 час. За да се въведе лекарството под формата на капкомер, съставът на ампулата се разрежда в разтвор на натриев хлорид.

Подготовката на разтвора за употреба се изисква само преди процедурата на приложение. Прахът се разтваря от Lidocaine или Novocain, не само защото е най-добрият разтворител, но и с цел да се намали болката при прилагане на лекарството.

Важно е да знаете! За да се постигне максимален ефект на абсорбцията на антибиотика, се препоръчва лекарството да се прилага възможно най-бавно.

След въвеждане на антибиотика, неговият максимален ефект идва след един час. Ефективността на антибиотика се потвърждава и при лечението на дихателната система, когато се използва под формата на инхалации. Инструкции за употреба Амикацин под формата на инжекции осигурява следните дозирани форми на това лекарство:

1. За новородени бебета, родени преди мандата, това е преждевременно. За такива деца първоначалната доза на антибиотика не трябва да надвишава нормата от 10 mg на 1 kg телесно тегло. В бъдеще дозата се намалява до 7,5 mg на килограм. Необходимо е да се инжектират 1-2 пъти дневно, както ще бъде съобщено от лекуващия лекар.
2. Новородени бебета и деца на възраст до 6 години. Първоначално се прилага начална доза от 10 mg на килограм телесно тегло. В бъдеще дозата се намалява до 7,5 mg, но лекарството трябва да се прилага стриктно на всеки 12 часа.
3. Децата на възраст от 6 до 12 години. Дозата е 5-7,5 mg на 1 kg телесно тегло, но е необходимо да се инжектират на всеки 8-12 часа по усмотрение на лекаря.
4. Деца на възраст над 12 години, както и възрастни. За тях дозата на лекарството е от 5 до 15 mg на килограм тегло на ден. Важно е да знаете, че максималната дневна доза не трябва да надвишава 1,5 грама.

Продължителността на лечението обикновено трае от 5 дни до 2 седмици. Всичко зависи от указанията за употреба, от динамиката на подобряването на състоянието и от възрастта на пациента. Ако пациентът влезе в болницата с признаци на инфекция на изгаряния, както и при тежки инфекции, антибиотикът може да се използва на всеки 6 часа, за да се подобри неговата ефективност.

При наличие на патологии на бъбреците, се изисква да следва специфичен модел на прилагане на антибиотици:

• Намалете началната доза на лекарството.
• Увеличете интервала между следващото използване на лекарството.
• Капките се поставят навреме от 60 до 90 минути, а децата трябва да получават медикаменти в продължение на 2 часа, но не по-малко.

Материалът, както и инструкциите за употреба, показват средната доза на приложение на Амикацин. Във всеки отделен случай подходящата доза се предписва от лекуващия лекар. Ако предписаната доза не допринася за появата на подобрение, то може да се увеличи, което също се определя от лекаря.

Противопоказания и странични симптоми

Изпишете антибиотик Амикацин в присъствието на подходящите индикации на пациента може да бъде само след като лекарят установи, че няма противопоказания. Въвеждането на антибиотик в присъствието на едно от противопоказанията може да доведе до развитие на сериозни последици. Амикацин не трябва да се използва при следните противопоказания:

• Бъбречна недостатъчност, която има тежка форма на проявление.
• Миастения гравис и азотемия.
• Неврит на слуховия нерв.
• Алергия към компонентите на лекарството.
• Бременност.
• Проблеми на функционирането на вестибуларния апарат.

С такива противопоказания е възможно да се развие странична симптоматология, която се проявява под формата:

1. Чести признаци на гадене и периодични симптоми на повръщане.
2. Промени в кръвната картина: левкопения, анемия и тромбоцитопения.
3. Дисфункция на централната нервна система.
4. Нарушаването на чувствителността се проявява най-често под формата на увреждане на слуха.
5. Алергични признаци: сърбеж, подпухналост, обрив.
6. Поява на локални реакции в областта на инжектирането.

Ако има случайна симптоматика, не изчакайте симптомите да изчезнат. Трябва да информирате специалиста, който е направил изстрела, или да се обадите на линейка, ако изстрелът е бил установен у дома.

Употребата на антибиотик Амикацин за деца

С особено внимание трябва да използвате лекарство за деца, които са родени преждевременно. Това се дължи на факта, че периодът на екскреция на аминогликозидите значително се увеличава. Ако не се спазват условията за използване на лекарството за недоносени бебета, възможно е да се предизвика интоксикация.

Лекарите предписват антибиотик за деца под формата на капкомер или с помощта на инхалации. Особено важно е да се приложи вдишването на антибиотици в заболявания на дихателната система. Този метод е релевантен, тъй като активното вещество се намира непосредствено в болни места и в центровете на инфекция. Методът за инхалиране позволява да се отделят 70% от активното вещество в малките бронхи и алвеоли, докато само 30% -40% се доставят, когато се прилагат чрез интрамускулна инжекция.

Да се ​​инжектира или да се направи инхалация с антибиотик може да бъде не по-рано от 1,5 часа след хранене. След като инхалацията приключи, не е разрешено да излиза веднага на улицата. Обикновено е необходимо да останете на закрито в продължение на поне 15 минути, така че антибиотикът да се абсорбира. Възрастните могат да използват антибиотик под формата на инхалация. Броят на процедурите на ден трябва да бъде от 2 до 6 пъти.

Важно е да знаете! За извършване на инхалации с антибиотици се препоръчва използването на пулверизатори.

За получаване на антибиотични инхалации, необходими да се 500 мг от лекарството и след това се разрежда с воден обем 3 мл. За да се разтвори, е по-добре да използвате натриев хлорид, но можете да вземете дестилирана вода. Използвайте лидокаин или новокаин, за да разтворите лекарството, защото не може да има усложнения. Инхалацията на деца се препоръчва да се извършва два пъти дневно, а възрастни 5-6 пъти.

Амикацин по време на бременност и кърмене

Прилагайте антибиотик, когато носите фетус, както и кърменето не се препоръчва. Ако има достатъчно доказателства за това, тогава лекарят може да предпише терапия с амикацин на индивидуална основа. Когато се използва антибиотик, се наблюдава бързото му проникване през плацентата в феталния канал.

Кърмене, ако има нужда от курс на антибиотици, той е длъжен да спре хранене трохи в гърдите, и го постави временно на изкуствени смеси. Това се прави, за да се предотврати проникването на аминогликозиди през майчиното мляко към бебето.

Важно е да знаете! Не е необичайно за терапията с антибиотици по време на бременност и по време на кърменето да се развият нежелани реакции.

В срока на годност, съхранение, цена и аналози

Склад Амикацин се изисква изключително на хладно място, ограничено за деца. Срокът на годност обикновено е 2 години, след което е необходимо да се изхвърли продуктът.

Цената на амикацин е около 120-220 рубли, което зависи от дозата. Лекарството има аналози, които могат да бъдат предписани от специалист, ако Амикацин причинява алергични реакции. Такива аналози са: Amiksin, Likatsin, Amykosit, Fartsiklin.
В заключение, трябва да се отбележи, че прегледите относно амикацин са положителни поради високата му ефективност при борбата с различни видове бактериални микроорганизми.

амикацин

Амикацин е широко използван полусинтетичен антибиотик от трето поколение аминогликозид. Това антибактериално средство има широк спектър на действие, което също притежава бактериостатични и антитуберкулозни свойства (се отнася до лекарства против туберкулоза от втора линия).

Препаратът се получава от канамицин чрез полусинтетични реакции.

Амикацин не се абсорбира в стомашно-чревния тракт, поради което не се произвеждат таблетки Амикацин. Във формата на таблетки Амикацин не би бил ефективен.

Лекарството е наличен в прахообразна форма (500 или 1000 мг в стъклена бутилка), от която приготвения разтвор за инжекции или под формата на готов разтвор за интравенозно или интрамускулно инжектиране, в ампули по 1 мл или 2. Ампулата може да съдържа от 100 до 500 mg амикацин под формата на сулфат.

Механизъм на действие на Амикацин

Амикацин след интравенозно или интрамускулно инжектиране бързо се разпространява във всички тъкани и органи. В рамките на един час, с интрамускулно инжектиране и след половин час с интравенозно приложение, се отбелязва максималната концентрация на лекарството в кръвната плазма. Амикацин лесно прониква в клетъчната мембрана и се свързва с рибозомни протеини. Чрез действието си върху рибонуклеиновата киселина на бактериите, лекарството води до нарушаване на образуването на протеинови молекули, което води до смъртта на патогени.

Терапевтичният ефект на лекарството продължава 10-12 часа след приложението. Амикацин не се метаболизира, екскретира се предимно от бъбреците, в непроменена форма. Малка сума се откроява с жлъчка.

Периодът на полуживот при възрастни е 2-4 часа. Амикацин се екскретира при деца в продължение на 5-8 часа. Ако бъбреците са нарушени, карентен срок може да се увеличи до 100 часа.

Амикацин ефективно засяга аеробни Грам-отрицателни микроорганизми:

• Pseudomonas;
• Klebsiella;
• Serratia;
• Shigella;
• Pseudomonas aeruginosa;
• салмонела;
• Чревни пръчки.

И също така и на някои грам-положителни микроорганизми:

• Стафилококи (включително нечувствителни към пеницилин);
• Няколко цефалоспорини.

Амикацин има умерена активност срещу стрептококи. А когато се комбинира с бензилпеницилин, ефективно засяга щамове на фекални ентерококи.

Срещу анаеробните бактерии Амикацин не е ефективен.

Указания за употреба Amikaktsina

Както е посочено в инструкциите, Амикацин се предписва за заболявания, причинени от нечувствителни към канамицин, гентамицин, сизомицин патогени. Показания за употребата на лекарството са:

• Инфекции на дихателните пътища (пневмония, бронхит, белодробен абсцес, плеврален емфим);
• Инфекции на коремната кухина, включително перитонит;
• Гнойни инфекции на меките тъкани и кожата (заразени изгаряния и язви, рани под налягане);
• Следоперативни или ранни инфекции;
• Инфекции на жлъчния тракт;
• Инфекции на ставите и костите, включително остеомиелит;
• отит на средното ухо;
• сепсис;
• Инфекции на ЦНС, включително менингит;
• Септичен ендокардит;
• Генитурни инфекции (цистит, уретрит, пиелонефрит, гонорея, простатит).

Амикацин се използва и за лечение на туберкулоза - като резервно лекарство.

Дозиране и администриране

Както беше споменато, амикацин не се произвежда в таблетки, тъй като веществото е много слабо абсорбирано от храносмилателния тракт.

Лекарството се прилага интрамускулно или интравенозно. При интравенозни инфузии ("капчици"), приложението се извършва в количество не повече от 60 капки на минута, процедурата продължава 30-90 минути. Интравенозно, лекарството се инжектира в продължение на поне 2 минути.

Съгласно инструкцията, възрастни и деца Амикацин се прилага при изчисляването на 5 mg на 1 kg телесно тегло на всеки 8 часа. Или 7,5 mg / kg два пъти дневно, след 12 часа.

Дозата на лекарството не трябва да надвишава 15 mg на 1 kg телесно тегло, но не повече от 1,5 g в рамките на 24 часа. Курсната доза не трябва да надвишава 15 g.

Амикацин бебета получават начална доза от 10 mg / kg, 7,5 mg / kg два пъти дневно.

Началната еднократна доза за преждевременно родени новородени е 15 mg / kg, след това - 7,5 mg / kg веднъж на всеки 18-24 часа.

При интравенозно приложение на лекарството курсът на лечение е от 3 до 7 дни и от 7 до 10 дни с редовни интрамускулни инжекции.

Преди започване на лечение с Амикацин и седмично по време на лечението трябва да се наблюдават бъбреците.

Как да разредете Амикацин

Както е посочено в инструкциите, Амикацин не може да се смесва в една спринцовка или флакон с други антибактериални лекарства.

За разреждане на амикацин под формата на прах за интрамускулни инжекции се добавят 2-3 ml вода за инжекции към съдържанието на флакона. Трябва да се отбележи, че инжекциите с амикацин са доста болезнени. Ето защо, можете да разредите Амикацин новокаин. За тази цел се използва 0,5% новокаин в количество от 3 ml за съдържание на 1 бутилка.

За интравенозно приложение съдържанието на 1 флакон Amikacin се разрежда в 200 ml 5% воден разтвор на глюкоза или в изотоничен разтвор на натриев хлорид (физиологичен разтвор). Концентрацията на амикацин във физиологичен разтвор не трябва да надвишава 5 mg на 1 ml. Всички разтвори се приготвят непосредствено преди употреба. Novocaine не се използва за приготвяне на разтвори за интравенозно приложение.

Противопоказания за употребата на Амикацин

Както е посочено в инструкциите, Амикацин е противопоказан:

• При свръхчувствителност към Амикацин, по-специално, и към аминогликозидите като цяло;
• По време на кърмене;
• В случай на нарушена бъбречна функция;
• При тежки форми на сърдечни заболявания и хемопоеза;
• Когато се нарушава активността на вестибуларния и слуховия апарат (включително неврит на слуховия нерв), няма туберкулозен произход.

С грижа се назначава Амикацин за новородени, пациенти в напреднала възраст, с дехидратация, миастения гравис, паркинсонизъм.

Бременни Амикацин се предписва само за признаци на живот.