Основен
Масаж

Алфа блокери: лекарства за лечение на простатит

Алфа адреноблокерите се наричат ​​лекарства, които могат да забавят нервните импулси, които преминават през адренергичния синапс. В основата на тяхното действие е временната блокада на адренергичните рецептори (алфа-1 и алфа-2). Това свойство се използва в кардиологията (за понижаване на кръвното налягане на кръвоносните съдове) и урологията.

Употребата на лекарства, като алфа-блокери, с простатит може да възстанови уринирането, което се нарушава поради възпаление на простатата.

За какво се използват алфа блокерите?

Нервната система е пряко свързана с работата на човешките органи и контрола на мускулите. Когато човек е здрав, този механизъм не се проваля. При простатит обаче възпалителните процеси имат отрицателен ефект върху работата на нервната система. На първо място, това е очевидно от работата на рецепторите, които предизвикват спазми на уретрата и гладките мускули на пикочния мехур. Поради това, човек обикновено не може да отиде в тоалетната, а нарушаването на процеса на уриниране, това е един от основните признаци на възпаление на простатата.

Алфа адреноблогенните средства се използват като медикаменти за лечение на възпаление на простатата. Те действат като насочени, спомагат за отпускане на гладката мускулатура, както на простатата, така и на шийката на пикочния мехур с увеличаване на изтичането на части от урината. В този случай има значителен спад в изразените симптоми на разширяване на простатата.

В лекарствения режим, алфа-блокерите се прилагат в лечението, за да се увеличи ефективността на използваните основни лекарства. Ето защо, при медицинската терапия те се отнасят до втората линия на действащи лекарства, когато е необходимо:

  • намаляване на вътрешното налягане в уретрата;
  • намаляване на тона на гладките мускули на простатата и на шийката на пикочния мехур;
  • увеличава тона на отслабения пикочен мехур.

Алфа блокерите в патологията на простатната жлеза са предназначени да облекчат протичането на болестта, но не и да я излекуват. Това е чисто симптоматична терапия. След прилагането им се наблюдават следните ефекти:

  • нормализиране на изтичането на урина;
  • Релаксация на гладките мускули с намаляване на болката;
  • връщането на сексуалното желание;
  • елиминиране на кръвната стаза в таза;
  • намалени прояви на доброкачествена хиперплазия на органите.

Класификация на алфа блокери

Тези лекарства са разделени на:

  • неселективни лекарства, блокиращи както алфа-1, така и алфа-2 адренергичните рецептори (фентоламин, феноксибензамин);
  • селективни агенти с кратко действие, които блокират само алфа-1 рецепторите (празозин);
  • селективни средства с продължително действие, способни да блокират само алфа-1 рецепторите (теразозин, доксазозин, алфузозин);
  • уролептични лекарства (тамсулозин).

Селективните средства не изискват предварителна подготовка и само в редки случаи причиняват леки странични ефекти. Въпреки значителните предимства, този вид има една собственост, която трябва да се има предвид при мъжете в репродуктивна възраст.

Установено е, че регенерационната еякулация се развива под действието на активните компоненти на лекарството, при които излъчването на семенна течност се появява не в уретрата, а в пикочния мехур. Да разгледаме по-подробно всички препарати, използвани за лечение на патологии на простатната жлеза.

Въпреки това, повечето експерти са съгласни, че селективните лекарства са малко по-добри от неселективните, тъй като последните имат по-силно въздействие върху пикочния мехур и нервната система.

тамсулозин

Едно от най-често използваните лекарства. Има селективен ефект върху рецепторите в мъжката жлеза, врата на пикочния мехур и простатната част на уретрата. В допълнение към основните свойства на всички блокери, той е в състояние да намали възпалителния отговор и феномена на запушване в органа.

Предлага се под формата на капсули от 30 бр. Опаковка, покрита с доза от основното вещество - 0,4 mg. За лечение на простатит трябва да се вземат 1 капсула 1 път на ден по време на закуска, измиване с 150 мл вода или мляко.

Процесът на лечение е 2-3 месеца, в зависимост от предписанията на лекуващия лекар. Първият ефект настъпва след 2 седмици на употреба на лекарството.

  • виене на свят;
  • тахикардия, ортостатични реакции;
  • загуба на апетит, гадене, повръщане, запек;
  • преждевременна или ретроградна еякулация;
  • сърбеж, обрив над кожата.
  • свръхчувствителност към компонентите на агента;
  • склонност към хипотония със загуба на съзнание;
  • тежко чернодробно увреждане.

В момента Тамсулозин е най-популярният представител на своята група сред лекарите.

доксазозин

Друг селективен антагонист на алфа-1 рецепторите. Има подобен ефект като предишния наркотик. Основната разлика и причината за много по-малко популярната употреба на този инструмент е необходимостта от титриране по време на прилагане.

Произвежда се в таблетки 1, 2, 4, 8 мг от 30 броя на опаковка. Средната дневна доза е 4 mg. Трябва да използвате 1 таблетка 1 път на ден с хранене. Първата седмица определя доза от 1 mg, след 7 дни - 2 mg и така до средно 4 mg. Продължителността на терапията е 3 месеца.

  • сънливост, главоболие, астения (слабост);
  • ринит, образуване на периферен оток;
  • гадене, повръщане, диария;
  • изключително рядко - уринарна инконтиненция.

Противопоказания - алергии към компонентите на лекарството.

Струва си да се каже, че алфа-адреноблокерите в острия ход на заболяването показват слаб резултат. Това се дължи на продължителността на началото на първите ефекти. Когато се използва Doxazosin, ефектът им се появява само след 14 дни, което е неопровержимо дълго при остри прояви.

алфузоцин

Единственият популярен и широко използван неселективен а-рецепторен блокер. Той има всички същите свойства като неговите аналози, но има редица недостатъци, поради които е по-рядко използван в урологията.

Това е главно ефект върху всички алфа-рецептори в организма. В резултат на това - отпускането на гладките мускули на съдовете (хипотония), червата (запек) и дихателните пътища.

Произвежда се под формата на таблетки от 5 mg. Дневната доза от 7,5-10 mg, в зависимост от тежестта на заболяването и предписанието на лекаря. Вземете 1/2 таблетка (2,5 mg) 3 пъти дневно с храна, след като сте изпили 200 ml вода. Курсът на терапията - 2-3 месеца. Не можете да комбинирате това лекарство с други лекарства от същата група. В този случай ефектът от двата е равен.

  • слабост, сънливост, тинитус, замайване;
  • тахикардия, ортостатична хипотония, обостряне на ангина пекторис;
  • сухота в устата, гадене, повръщане, запек;
  • сърбеж и обрив по кожата.
  • алергия към компонентите на лекарството;
  • бъбречна или чернодробна недостатъчност;
  • атаки на хипотония при анамнезата.

теразозин

Лекарството се отнася до неселективни агенти и изисква постепенно увеличаване на дневната доза. Количеството активно вещество по време на първия прием не трябва да надвишава 1 mg. Постепенно дозата се увеличава до 10 mg с поддържаща терапия и до 20 mg - по време на лечение на възпаление на простатата. Първите резултати се усещат 14 дни след началото на курса. За да се постигне стабилен клиничен ефект, това отнема 1-1.5 месеца.

Теразозин се предлага под формата на таблетки. Консумирането им се препоръчва вечер преди лягане. Това ще намали вероятността от странични ефекти.

  • астения;
  • влошаване на зрението;
  • подуване на лигавиците на дихателната система;
  • нарушения на сексуалната функция.
  • алергия към компонентите на лекарството;
  • бъбречна или чернодробна недостатъчност;
  • патологията на сърдечно-съдовата система.

заключение

Лекарствата от тази група са много ефективни за отстраняването на основните симптоми на възпаление на простатната жлеза. Независимо от това, необходимо е да се разбере, че те могат да служат само като допълнение към основния курс на лечение.

Поради дългосрочния им ефект такива лекарства с хроничен простатит са много по-ефективни, отколкото в острата фаза на заболяването. Приемането на тези средства, за да се избегне развитието на сериозни нежелани реакции, трябва да бъде назначавано само от лекуващия лекар.

Пълен преглед на всички видове adrenoblockers: селективен, неселективен, алфа, бета

От тази статия ще научите: какво е adrenoblockers, в какви групи те са разделени. Механизмът на тяхното действие, указания, списък на лекарства-adrenoblockers.

Adrenolytics (adrenoblockers) са група лекарства, които блокират нервните импулси, които реагират на норепинефрин и епинефрин. Лечебният ефект е противоположен на този на адреналина и норепинефрина върху тялото. Името на тази фармацевтична група говори за себе си - лекарствата, които влизат в нея, "прекъсват" действието на адренорецепторите, разположени в сърцето и стените на кръвоносните съдове.

Такива медикаменти се използват широко в кардиологичната и терапевтичната практика за лечение на съдови и сърдечни заболявания. Често кардиолозите ги възлагат на възрастни хора, които имат артериална хипертония, нарушения на сърдечния ритъм и други сърдечно-съдови патологии.

Класификация на адреноблокерите

В стените на съдовете има 4 вида рецептори: бета-1, бета-2, алфа-1, алфа-2-адренергични рецептори. Най-често срещаните са алфа и бета-адреноблоген, които "изключват" съответните адреналинови рецептори. Има и алфа-бета-блокери, които блокират всички рецептори едновременно.

Средствата на всяка от групите могат да бъдат селективни, като селективно прекъсват само един тип рецептор, например алфа-1. И неселективен при едновременно блокиране на двата вида: бета-1 и -2, или алфа-1 и алфа-2. Например, селективните бета-блокери могат да засегнат само бета-1.

Общият механизъм на действие на адреноблокерите

Когато норепинефринът или адреналинът се освобождават в кръвния поток, адренергичните рецептори реагират незабавно чрез свързване с него. В резултат на този процес в организма се появяват следните ефекти:

  • кораби, стеснени;
  • скоростта на импулса се увеличава;
  • повишава се кръвното налягане;
  • нивата на кръвната глюкоза се повишават;
  • уголемени бронхи.

Ако има някои заболявания, например аритмия или хипертония, тогава такива ефекти са нежелателни за даден човек, защото могат да предизвикат хипертонична криза или рецидив на заболяването. Adrenoblockers "изключва" тези рецептори, така че те действат директно срещу:

  • разширява кръвоносните съдове;
  • намаляване на сърдечната честота;
  • предотвратяване на повишаването на захарта в кръвта;
  • стесняване на лумена на бронхите;
  • понижаване на кръвното налягане.

Това са общи действия, характерни за всички видове лекарства от адренолитната група. Но лекарствата се разделят на подгрупи в зависимост от ефекта върху някои рецептори. Действията им са малко по-различни.

Чести нежелани реакции

Често за всички адреноблокери (алфа, бета) са:

  1. Главоболие.
  2. Бърза умора.
  3. Сънливост.
  4. Виене на свят.
  5. Повишена нервност.
  6. Възможни кратковременни припадъци.
  7. Нарушения на нормалната активност на стомаха и храносмилането.
  8. Алергични реакции.

Тъй като лекарствата от различните подгрупи имат леко различни терапевтични действия, нежеланите последствия от тяхното приемане също се различават.

Общи противопоказания за селективни и неселективни бета-блокери:

  • брадикардия;
  • синдром на слаб синусов възел;
  • остра сърдечна недостатъчност;
  • атриовентрикуларен и синоатриален блок;
  • хипотония;
  • Декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
  • алергия към лекарствени компоненти.

Неселективните блокери не могат да се приемат с бронхиална астма и заличава се съдово заболяване, селективно - в патологията на периферната циркулация.

Кликнете върху снимката за уголемяване

Такива лекарства трябва да бъдат предписани от кардиолог или терапевт. Независимото неконтролирано приемане може да доведе до сериозни последствия до смъртоносен резултат поради сърдечен арест, кардиогенен или анафилактичен шок.

Алфа-блокери

ефект

Адреноблокерите на алфа-1 рецепторите разширяват съдовете в тялото: периферните се забелязват при зачервяване на кожата и лигавиците; вътрешните органи - по-специално червата с бъбреците. Поради това се увеличава периферният кръвен поток, микроциркулацията на тъканите се подобрява. Съпротивлението на съдовете към периферията намалява и налягането намалява без рефлекторно увеличение на сърдечната честота.

Чрез намаляване на връщането на венозна кръв към атриума и разширяване на "периферията", натоварването върху сърцето се намалява значително. Поради лекотата на работата му, степента на хипертрофия на левия вентрикул, характерна за хипертоничните пациенти и възрастните хора със сърдечни проблеми, намалява.

  • Наблюдавайте метаболизма на мазнините. Алфа-АБ намалява нивото на триглицеридите, "лошия" холестерол и увеличава липопротеините с висока плътност. Този допълнителен ефект е добър за хора, страдащи от хипертония, натоварена с атеросклероза.
  • Наблюдава метаболизма на въглехидратите. Когато приемате лекарства, чувствителността на клетките към инсулин се увеличава. Поради това глюкозата се абсорбира по-бързо и по-ефективно, което означава, че неговото ниво не се повишава в кръвта. Този ефект е важен за диабетици, при които алфа-адреноблокерите намаляват нивото на захарта в кръвта.
  • Намалява признаците на възпаление в органите на пикочно-половата система. Тези лекарства се използват успешно при хиперплазия на простатата за елиминиране на някои характерни симптоми: частично изпразване на пикочния мехур, изгаряне в уретрата, чести и нощни уриниране.

Блокерите на алфа-2 адреналиновите рецептори имат противоположен ефект: тесни кръвоносни съдове, повишаване на кръвното налягане. Ето защо, в кардиологичната практика не се използват. Но успешно лекуват импотентността при мъжете.

Списък на наркотиците

Таблицата съдържа списък на международните непатентни имена на лекарства от групата на алфа-рецепторните блокери.

Фармакологична група - Алфа-адреноблокери

Подготовка на подгрупи изключени. се даде възможност на

описание

Съставите, имащи способността да предпази постсинаптичните алфа-адренорецепторите чрез контакт с невротрансмитер (норадреналин) или агонисти, циркулиращи в кръвта (ендогенен адреналин, лекарства), разделен на селективен алфа1-адреноблокери (алфузозин, празозин, доксазозин, тамсулозин, теразозин и др.) и неселективни, блокиращи и алфа1-, и алфа2-адренорецептори (фентоламин, трододифен, ерготаминови алкалоиди и техните производни, нирголин, пропоксан, бутироксан и др.). Препаратите от тази група предотвратяват преминаването на вазоконстрикторните импулси през адренергичните синапси и причина поради това разширяване на артериоли и предкапиларии. Друг ефект, медииран от алфа блокада1-адренорецептори е подобряването на уродинамиката при доброкачествена хиперплазия на простатата (вж. Инструменти, които влияят върху метаболизма на простатната жлеза и коректорите на уродинамиката).

Алфа-блокери

Адреналиотиците са група химикали, които засягат определени адренергични рецептори. В зависимост от това кои адренорецептори са засегнати от тези вещества, те се разделят на бета и алфа-блокери. Препаратите, които се основават на тях, са предписани в борбата срещу различни патологии на сърцето, съдовата система, в случай на нарушения на кръвообращението и за нормализиране на налягането.

Препарати Алфа-блокери

Има две основни групи лекарства.

Вещества, които потискат активността на постсинаптичните аденорецептори, което води до разширяване на лумена на съдовете и спад на налягането, както и до прекомерно освобождаване на норепинефрин.

Основният представител на първата група е Фентоламин, чийто ефект е увеличаването на периферните съдове. Когато веществото се прилага интравенозно, ефектът се постига в рамките на петнадесет минути.

В медицината лекарството се използва доста рядко, но може да бъде предписано за:

  • легла или измръзване;
  • диагноза на феохромоцитома;
  • хипертонична криза;
  • хеморагичен шок;
  • Болест на Рейно.

Други представители на тази група:

Селективни алфа-1-адреноблокери

Веществата се характеризират с по-голяма активност и продължителност. Те имат положителен ефект върху нивото на холестерола в кръвта, като по този начин намалява риска от развитие на атеросклероза. Освен това веществата не оказват влияние върху съдържанието на захар, не увеличават налягането и се различават при малък брой странични ефекти.

Селективните алфа-блокери включват следния списък с лекарства:

По тяхната ефективност тези лекарства са далеч по-напред от Фентоламин. Основният им ефект е да намалят налягането чрез намаляване на потискането на съдовия тонус. Свойствата започват да се проявяват след около един час след поглъщането.

Показания за употреба на алфа-адренер блокери

Обмислете терапевтичните ефекти на определени групи лекарства:

  1. Заболявания на периферната кръвоносна система (болест на Рейно), в терапията дълго nonhealing рани и рани от залежаване, както и в борбата с феохромоцитом предписано Tropafen бензамин и фентоламин.
  2. Началните етапи на развитие на простатен аденом се лекуват с прозазин, което подобрява изтичането на урина.
  3. Алфа-1-адреноблокерите са били най-чести при хипертония. Те разширяват съдовете (от най-малката до най-голямата), като по този начин намаляват налягането. Намаляването на налягането води до значителен спад на натоварването върху миокарда, което прави тези лекарства ефективни при инфаркт на миокарда.
  4. За дългосрочна терапия се използват Prazonin и Doxazine.
  5. Фостополитичните свойства са снабдени с Фентоламин и Празонин.
  6. Диабергоготамин се използва за мигрена, както и за остри и конгестивни форми на циркулаторна недостатъчност.

Противопоказания Алфа-блокери

Не давайте лекарства на хора, които имат следните отклонения:

  • брадикардия;
  • тежка атеросклероза;
  • сърцебиене;
  • с бъбречно заболяване;
  • склонност към ортостатична реакция, характерна за възрастните хора с диабет;
  • исхемична болест без паралелно приложение на бета-блокери;
  • патология на церебралната циркулация.

Относителното противопоказание е бременност.

Нежеланите реакции се проявяват като:

  • прекомерно намаляване на налягането;
  • появата на подуване;
  • главоболие;
  • сърдечна честота;
  • тахикардия;
  • вазодилатация;
  • оток на лигавиците;
  • гадене;
  • безсъние;
  • болка в мускулите.

Алфа блокери: кратък списък с наркотици

Adrenoblockers са група лекарства, които могат инхибират адреналиновите рецептори в кръвоносната система. Това означава, че рецепторите, които нормално реагират по някакъв начин на адреналин и норадреналин, след като приемат адреноблокери, спрат да го правят. Оказва се, че ефектът на adrenoblockers е пълната противоположност на адреналина и норадреналина.

класификация

Кръвоносните съдове съдържат 4 вида адренорецептори: алфа-1, 2 и бета 1, 2

Adrenoblockers, в зависимост от състава на лекарството, могат изключете различни групи адренергичните рецептори. Например, с помощта на лекарство, могат да се изключат само алфа-1-адренергичните рецептори. Друго лекарство ви позволява незабавно да изключите 2 групи адренорецептори.

Всъщност, поради тази причина, адреноблокерите са разделени на алфа, бета и алфа-бета.

Всяка група има широк списък от лекарства, използвани при лечението на различни заболявания.

Ефекти на лекарствата

Алфа-адреноблокерите 1 и 1,2 са идентични в своя ефект. Основната разлика между тях е скрита в нежелани реакции, които могат да причинят тези лекарства. По правило те имат по-изразени алфа-1,2-адреноблогенни и повече от тях. И те се развиват много по-често.

И двете групи наркотици имат изразен вазодилатиращ ефект. Този ефект е особено изразен в лигавиците на тялото, червата и бъбреците. Това помага за подобряване на кръвния поток и нормализиране на кръвното налягане.

Поради действието на тези лекарства, намаляване на венозната възвръщаемост в атриума. Поради това натоварването на сърцето като цяло намалява.

Алфа-адреноблокерите от двете групи се използват за постигане на следните резултати:

  • Нормализиране на налягането, както и намаляване на натоварването на сърдечния мускул.
  • Подобрява кръвообращението.
  • Освободете състоянието на хора със сърдечна недостатъчност.
  • Намаляване на задух.
  • Намаляване на налягането в малък кръг на кръвообращението.
  • Намаляване на индексите на холестерола и липопротеините.
  • Увеличете чувствителността на клетките към инсулина. Това ви позволява да ускорите усвояването на глюкозата от тялото.

Струва си да се отбележи, че използването на такива лекарства избягва увеличаване на лявата сърдечна камера на сърцето и предотвратява развитието на рефлекторен сърдечен ритъм. Тези лекарства могат да се използват за лечение на бавно движещи се пациенти със затлъстяване и с нисък глюкозен толеранс.

Алфа-адреноблокерите са широко използвани в урология, тъй като те могат бързо да намалят тежестта на симптомите при различни възпалителни процеси в пикочно-половата система, причинени от хиперплазия на простатата. Това означава, че благодарение на тези лекарства, пациентът се отървава от чувството, че не е напълно изпразнен пикочен мехур, рядко се придвижва до тоалетната през нощта, не усеща чувство на парене при изпразване на пикочния мехур.

Ако алфа-1-адреноблокерите засягат вътрешните органи и сърцето повече, тогава алфа-2-адреноблокерите засягат репродуктивната система повече. По тази причина алфа-2 лекарства се използват предимно за борба с импотентността.

Индикации за употреба

Разликата в видовете влияние между алфа-блокерите на различните групи е очевидна. Поради това лекарите предписват такива лекарства въз основа на обхвата на тяхното използване и индикации.

Алфа-1-блокери

Тези лекарства се предписват в следните случаи:

  • Пациентът е отбелязан хипертония. Медикаментите могат да намалят праговите стойности на кръвното налягане.
  • Ангина пекторис. Тук тези лекарства могат да се използват само като елемент на комбинирана терапия.
  • Хиперплазия на простатата.

Алфа-1,2-блокери

Те се предписват, ако пациентът е в следното състояние:

  • Проблеми с церебралната циркулация.
  • Мигрена.
  • Проблеми с периферната циркулация.
  • Деменция, проявена поради стесняване на кръвоносните съдове.
  • Констрикция на кръвоносните съдове при диабет.
  • Дистрофични промени в роговицата на окото.
  • Атрофия на оптичния нерв, дължащ се на недостиг на кислород.
  • Хипертрофия на простатата.
  • Нарушения на усещането.

Алфа-2-адренергични блокери

Обхватът на приложение на тези лекарства е много тесен. Те са подходящи само за борба импотентност мъжете и да се справят отлично с работата си.

Странични ефекти с алфа-блокери

Всички лекарства от този тип имат индивидуални и общи странични ефекти. Това се дължи на особеностите на техните ефекти върху адренорецепторите.

K често срещани нежелани реакции включват:

  • Виене на свят.
  • Хипертония при смяна на тялото.
  • Повишена умора.
  • Млечни състояния.
  • Нервност.
  • Гадене.
  • Нарушаване на дефекацията.
  • Мигрена.

Алфа-1-адреноблокерите са в състояние да причинят следното индивидуални нежелани реакции:

  • Падане на кръвното налягане.
  • Слабост на крайниците.
  • Сърцебиене.
  • Нарушение на ритъма на сърцето.
  • Нарушаване на фокуса на зрението.
  • Зачервяване на лигавиците.
  • Неприятно усещане в корема.
  • Жажда.
  • Болка зад гръдната кост и гърба.
  • Намалено сексуално шофиране.
  • Болезнена ерекция.
  • Алергия.

Алфа-1,2-адреноблокерите могат да доведат до следните проблеми:

  • Insomnia.
  • Прекомерна активност.
  • Чувство на студ в краката.
  • Болка в сърцето.
  • Намален апетит.
  • Болезнени усещания зад перитонеума.
  • Киселини в стомаха.
  • Heat.
  • Болка в долните крайници.

Алфа-2-адреноблокерите могат да причинят следните нежелани реакции:

  • Треперене на крайниците.
  • Какво ме възбужда.
  • Безпокойство.
  • Хипертония.
  • Намаляване на честотата на уриниране.

Противопоказания

Adrenoblockers, както и всички други лекарства, не могат да се използват, ако има противопоказания.

За алфа-1-адренови блокери, следните състояния са противопоказания:

  • Нарушения в работата на митралната клапа.
  • Намалено налягане при смяна на тялото.
  • Проблеми с работата на черния дроб.
  • Бременност.
  • Кърменето.
  • Нетърпимост към отделните компоненти на лекарството.
  • Сърдечни дефекти, комбинирани с хипотония.
  • Бъбречна недостатъчност.

Алфа-1,2-адреноблокери не трябва да се приемат при пациенти, които:

  • Атеросклероза на периферните съдове.
  • Артериална хипотония.
  • Прекомерна чувствителност към компонентите на лекарството
  • Брадикардия.
  • Органично увреждане на сърдечния мускул.
  • Сърдечен удар.
  • Остър кървене.

Най-малкото противопоказания за алфа-2-адреноблокери. Това се обяснява с ограничеността на приложението им. Приемането на такива лекарства забранява, ако пациентът има:

  • Бъбречна недостатъчност.
  • Алергия към компонентите на лекарството.
  • Скокове под налягане.

Списък на наркотиците

Всяка група от такива наркотици е представена от обширен списък с наркотици. Да ги изброяваш няма смисъл. Достатъчен списък с най-популярните лекарства:

  • алфузоцин. Отнася се до неселективна група. Това лекарство не само се разширява уретра, но също така позволява да се нормализира налягането на урината, облекчава спазмите и болката по време на уриниране. Курсът на лечение с този наркотик започва с вечерно приемане. Дозите и продължителността на курса се определят от лекуващия лекар.
  • доксазозин. Това е лекарство за селективно действие. Произвежда се под формата на таблетки. Тя се показва добре в лечение на простатит. Тя позволява да се подобри уродинамиката на пациента. За разлика от другите лекарства, не води до спад на кръвното налягане. Очевиден негативен ефект от използването на това лекарство е повишеният холестерол.
  • теразозин. Това лекарство често се използва при лечение хиперплазия на простатата. Активното вещество на лекарството започва да действа много бързо - след 15 минути. Максималният ефект се постига в рамките на 2 часа. След като вземете лекарството, пациентът не може да ходи 6 часа. Когато приемате това лекарство, алкохолът не се допуска.

Ролята на алфа-адреноблокерите в комплексната терапия за възпаление на простатата

С помощта на алфа-адреноблокери се премахват нарушенията на уринирането, болките се спират и се увеличава потентността. Лекарствата от тази група не са в основата на лечението, все повече се предписват при хроничен простатит и аденом на простатата. Курсът на терапията е дълъг и варира от 4 до 8 седмици.

Лекарства, които лекуват простатит

Лечението на простатит е дълъг процес, който зависи от етапа, формата и симптомите на заболяването. Само лекарствата не са предписани. Лекуващият лекар може да определи схемата за борба с възпалението само след диагностициране и разкриване на причините за патологията.

Лекарства, които се използват за лечение на простатит:

  1. Алфа-блокери. Наркотиците са насочени към подобряване на уринирането. След прилагането им, напрежението се отстранява от пикочния мехур, което се стиска от уголемена простата.
  2. Антибиотици. Ако се диагностицира бактериологичен простатит, наркотиците са предписани да потискат развитието на патогенни микроорганизми. Използват се ректални супозитории и инжекции.
  3. НСПВС. Предназначени са да предотвратят развитието на патологията и да спрат възпалителния процес. Помага при облекчаване на болката и дискомфорта при уриниране.
  4. Обезболяващи. С тяхна помощ спазмът на мускулите на простатата и пикочния мехур се отстранява. Човек може да отиде до тоалетната без болка и да прави секс, а изтичането на простатен сок също е улеснено.
  5. Хормонални препарати. Придайте на нормализиране на хормоналния фон, подобрете кръвообращението, премахване на подпухналостта.
  6. Фитотерапевтични препарати. Тази група лекарства се основава на компоненти на растенията. Тяхното действие е по-малко агресивно и е насочено към премахване на подпухналостта и възпалението, облекчаване на синдрома на болката и предотвратяване разпространението на патологията.
  7. Витаминни комплекси. Предназначени да подобрят локалния имунитет и да нормализират метаболитните процеси.
  8. Мускулни релаксанти. С тяхна помощ подобрява изтичането на секрецията на простатата, намалява стреса на стените на пикочния мехур.

Лечението на простатит трябва да е изчерпателно, но това не означава, че трябва да вземете всички лекарства наведнъж. За медикаментозно лечение, физиотерапия, физиотерапевтични процедури се добавят. Освен това е необходимо да се изключат вредните продукти.

Обща идея за алфа-блокери

Алфа-блокерите при лечението на простатит са второстепенни лекарства. Те са предписани като допълнение към антибиотици, противовъзпалителни и аналгетични. Средствата от тази група се използват за премахване на болезнеността по време на уриниране и намаляване на възпалението.

Adrenoblockers намаляват или спират производството на адреналин и норадреналин, неутрализирайки рецепторите, които са отговорни за тях. След приемането на лекарства се наблюдава следният ефект:

  • елиминиране на мускулния тонус на простатата и пикочния мехур;
  • вазодилатация и подобряване на кръвообращението;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • намаляване на кръвната захар.

Също така лекарствата се използват за лечение на сърдечно-съдови заболявания. При хроничен простатит повече от 50% от пациентите имат положителен ефект на 5-ия ден от курса на лечение.

С аденом на простатата, тези лекарства помагат да се избегне хирургическа интервенция. Намаляването на неоплазмата се наблюдава вече на втората седмица от лечението и симптомите изчезват след първата доза.

Видове наркотици и целта им на употреба

Съществува определена класификация на алфа-блокерите. Лекарят предписва лекарството в зависимост от формата на патологията и общото здравословно състояние на пациента.

  1. Неселективни. Те са предписани за хронична форма на заболяването, когато симптоматиката не е толкова изразена, а в периода на опрощаване практически няма дискомфорт. Тези лекарства силно засягат мускулите на пикочния мехур и нервната система, причинявайки редица странични ефекти.
  2. Селективна. За бързо елиминиране на подуване и нежност, този тип adrenoblockers е взет. Те се подразделят на лекарства със скъсена и продължителна експозиция. При хроничен простатит последните са най-ефективни. Въпреки това, тяхното използване може да предизвика ретроградна еякулация, когато сексуалният акт не завършва с еякулация.
  3. Uroslekticheskie. Лекарствата премахват мускулния тонус на тъканта на простатата, нормализират функцията на сфинктера. Назначават се за дълго приемане. Ефектът се наблюдава само след двуседмична терапия.

Разглежданите лекарства са насочени към подобряване на уринирането, премахване на болката и задържане на урина, предотвратяване на обратен хълм. За повишаване на потентността, намаляване на главоболието и разширяване на мозъчните съдове се назначават адренолитици от друга група: бета-блокери.

Ефектите на тази група лекарства върху възпалението на простатата

Алфа-блокерите засягат пикочния мехур и уретрата, намаляват едема на простатата. В зависимост от това кой ензим е блокиран, се разграничават два класа, които се различават по механизма на действие:

  1. Инхибитори на 5-алфа редуктазата. Производството на хормона дихидротестостерон в мъжкото тяло намалява, което засяга патологичното разширяване на простатата. Активните компоненти на лекарството постепенно се натрупват, така че тази терапия може да продължи до шест месеца. Блокери от този клас могат да повлияят на ефикасността и производството на сперматозоиди.
  2. Алфа-1-блокери. Лекарството блокира разпространението на възпалителния процес в простатната жлеза и в лигавиците на пикочния мехур. Действието им започва още няколко дни след началото на приемането. Те не се предписват за инфекциозен простатит, но също така и за тежки форми на патология. 90% от мъжете нямаха странични ефекти от терапията.

При тежки форми на простатит се предписват инхибитори. По време на лечението не трябва да се вземат лекарства, които увеличават ефикасността.

Списъкът с най-често използваните наркотици, характеристики на приложението

Алфа-блокерите се предписват за простатит, в зависимост от симптоматиката. Има много сортове, които имат различни състави на активни вещества.

Важен фактор при избора на лекарство са възможните алергични реакции, артериална хипотония, чернодробно заболяване или индивидуална непоносимост към елемент. По-долу е даден списък на най-ефективните и популярни наркотици от тази група.

"Tramsulozin"

Това лекарство е най-често предписано за хроничен простатит и аденом, които са придружени от нарушения на уринирането. "Тамсулозин" селективно действа върху мускулната мускулатура на простатата и елиминира тона. Също така спира възпалителния процес, оказва положително влияние върху пикочния мехур и уретрата.

Лекарствена форма - капсули, покрити с черупки. Един пакет е предназначен за 30 дни. Процесът на лечение е от 4 до 6 седмици. Лекарството е най-безопасното и ефективно, но не се препоръчва да го предписвате сами.

Всяка сутрин се приема една капсула, след 7-8 часа се достига най-високата концентрация на активните вещества. Елиминирането на болезнени симптоми и подобряването на здравето на пациента идва след 7-10 дни.

"Тамсулозин" може да причини следните нежелани реакции:

  • нарушение на храносмилането;
  • нарушение на дефекацията;
  • нарушение на еякулацията: пълното му отсъствие;
  • алергична реакция.

Най-популярният аналог на това лекарство е "Omnik", съдържат идентични компоненти. Независимо от името и цената, ефектът от заявлението е същият.

"Теразозин"

Това лекарство се основава на веществото теразозин, който селективно засяга органите на пикочно-половата система. Използването му позволява да се намали отокът, да се разширят кръвоносните съдове и да се подобри кръвообращението на простатната жлеза, което допринася за бързото възстановяване. Предписва се не само за възпаление, но и за доброкачествени новообразувания.

Лекарствената дозирана форма е таблетка, съдържаща 1, 2, 5, 10 mg теразозин. Минималната продължителност на лечението е месец, през който дозата постепенно се увеличава. Първоначално се препоръчва да се използват 0,5-1 mg преди лягане, в края на курса е възможно да се увеличи до 20 mg.

Нежелани лекарствени реакции:

  • понижаване на кръвното налягане;
  • бърз импулс;
  • задържане на течности в тялото;
  • гадене и главоболие.

"Теразозин" не се предписва с адреноблокаторна група бета, лекарства, които повишават потентността, инхибитори. Самоопределянето и определянето на дозата може не само да доведе до желания ефект, но и да навреди на здравето.

"Alfuzosin"

"Алфузозин" се отнася до група неселективни лекарства. Въпреки това, той не е по-малко популярен от други алфа-блокери. Предписан е за простатит, аденом, други урологични заболявания, които водят до нарушение на функциите на урината. При натоварване налягането в простатната жлеза намалява, подпухналостта му намалява, освобождавайки пикочния мехур от товара.

Дозираната форма е таблетка, покрита с жълта или бяла мембрана, всяка от които съдържа 2 или 5 ml алфузозин хидрохлорид. Тя се приема няколко пъти дневно, като максималната дневна доза е 10 mg. Процесът на лечение е от 4 до 6 седмици.

Следните нежелани реакции се появяват в редки случаи (появата им може да се дължи на предозиране):

  • ниско кръвно налягане;
  • признаци на отравяне, сухота в устата;
  • слабост, замайване;
  • тахикардия.

Забранено е да се приемат adrenoblockers от различни групи по едно и също време. Ефикасността от такова лечение отсъства, тъй като компонентите на различните лекарства изравняват ефекта си върху организма.

"Доксазозин"

"Доксазозин" се предписва в случай на алергична реакция към предишни адреноблокери. Действието му е насочено към блокиране на производството на мъжкия хормон и нивото на холестерола в кръвта. Поради това болният синдром се фиксира, проблемът с уринирането се елиминира, подуването на простатната жлеза се отстранява. Лекарството може да се използва без допълнителни лекарства, ако простатитът се открие в началния стадий на развитие.

Дозираната форма е таблетка или капсула с бял прах във всяка от 1 до 8 ml от активното вещество. Средно, лечението е 6 седмици, през което на всеки 7 дни постепенно се увеличава дозата на лекарството.

В случай на предозиране се наблюдават нежелани реакции, подобни на други адреноблокиращи средства: гадене, повръщане, дефицит на вниманието, слабост. Може да има подуване на лицето поради развитието на ринит. В крайни случаи губи мускулен тонус на сфинктера и пикочния мехур, което води до уринарна инконтиненция.

"Доксазозин" се препоръчва да се комбинира с инхибитори на 5-алфа-редуктазата. Лечението ще бъде по-ефективно, патологичните симптоми могат да бъдат елиминирани на третия или четвъртия ден.

Обратна връзка относно лечението

"Веднага след като ми беше диагностициран хроничен простатит, лекарят предписваше много лекарства, сред които и адреноблок. Бях взел "трамсулозин" по време на екзацербации около 2 години. Много ефективно лекарство, което в крайна сметка започна да помага след първия ден от лечението. Сега обаче той престава да действа. Уролог каза, че тялото се използва и не реагира на активни вещества, следователно, предписани "Terazozin".

- По препоръка на лекар приемам Омник. Чувствам се много по-добре: болката и изгарянето са изчезнали, силата се е върнала. Въпреки това, производството на сперматозоиди значително намаля. Не се притеснявайте, защото чета в интернет прегледите на други мъже, че това е временно явление. За следващия курс планирам да купя "трамсулозин", тъй като цената му е половината. "

"Казаха ми да увелича физическата активност, в противен случай ефектът от лекарствената терапия няма да бъде. Въпреки това, по време на атаките едва се изправих да отида до тоалетната. След двуседмично приложение на доксазозин започнах да ходя повече на чист въздух. И в края на курса мога да тичам сутринта.

"Алфа-адреноблокерите са лекарства, които се спасяват с простатит. В продължение на 5 години заболяване аз последователно пих "Terazozin" и "Alfuzozin". И двамата се приближиха до мен: те не причиниха никакви странични ефекти и не възстановиха сексуалния си живот. "

Алфа-адреноблокерите не лекуват простатит. Те са част от задължителната терапия за хронични форми, когато функцията на уринирането е нарушена. Лекарствата са безопасни и причиняват странични ефекти само в 10% от случаите. Въпреки това, не се препоръчва да се предписва самостоятелно дозата и да се комбинират със средствата за повишаване на ефикасността.

Алфа адренер блокери при хипертония

От какъв натиск скоковете?

Какво представлява хипертонията?

Хипертонията е начин на живот

Артериалното налягане - лечението е невъзможно?

Всички заболявания от нерви и липса на мобилност

Причини за хипертония

Какво води до хипертония

Високо кръвно налягане

Стресът е основната причина за хипертония

Хипертония 1,2,3 градуса

Високото налягане е постоянен проблем?

Високо кръвно налягане

Етапи на хипертония

Високо налягане в нормални граници

Етапи на лечение на хипертония

Регулиране на кръвното налягане

Преди измерване на налягането

Отчитане на налягането

Как да измерите налягането

Лечение на хипертония

Лечение на хипертония

Контрол на кръвното налягане

Лекувайте хипертонията с помощта на терапевт

Хранене и диета за хипертония

Диета при хипертония

Алфа и бета-блокери, водещи до намаляване на налягането

Тези лекарства, като ACE инхибитори, блокери на калциевите канали, засягат кръвоносните съдове. Алфа-блокерите включват: доксазозин, празозин, теразозин.

Алфа-блокерите предотвратяват преминаването на вазоконстрикторните импулси към артериите, предизвикват разширяване на кръвоносните съдове и водят до спадане на кръвното налягане. Тези лекарства са особено показани при повишено ниво на лош холестерол, което запушва артериите (виж глава за холестерола).

Подобно на препаратите на АСЕ инхибитори, те не причиняват сънливост, така че можете да водите активен начин на живот. Те имат полезен страничен ефект: улесняват уринирането с увеличаване на простатната жлеза при възрастни мъже. Нежеланите нежелани реакции не са продължителни: това е леко замайване или припадък (рядко) при първата доза, главно при пациенти в напреднала възраст. Бета-блокерите.

Тези лекарства действат директно върху сърцето, което води до по-рядко и с по-малко сила, което намалява кръвното налягане. Ето кои са те: ацебутолол, атенолол, бетаксолол, бизопролол, sarteolol, лабеталол, метопролол, надолол, пропранолол, тимолол, талинолол, карведилол, и др.

В допълнение към използването на хипертонично заболяване, те могат да бъдат използвани за ангина пекторис, гръдна болка, причинена от запушване на кръвоносни съдове, които захранват сърдечния мускул. Проучванията показват, че приемането на бета-блокери намалява риска от втори сърдечен удар и следователно намалява броя на смъртните случаи в сърцето. Бета-блокерите обаче не отговарят на всички.

Те са противопоказани за тези, които страдат от сърдечна недостатъчност, т.е. заболяване, при което сърцето трудно може да прехвърля кръв през артериите. Намаляването на сърдечната честота с това заболяване само ще влоши случая.

Противопоказания за бронхиална астма. При приемането на тези лекарства, диабетици трябва непрекъснато да проверяват съдържанието на захар в кръвта, тъй като могат да се издигнат до опасно ниво. При високо кръвно налягане трябва да проверите нивото на холестерола в кръвта (между другото, това е важно в случай, че не приемате бета-блокери).

Бета-блокерите могат да намалят сексуалната активност. Мъжете могат да причинят импотентност.

Страничните ефекти могат да бъдат временни, но трябва да бъдат съобщени на лекуващия лекар. За да спрете приема на бета-блокери, без да сте получили одобрението на лекуващия лекар, е невъзможно: лекарства от този тип да променят принципа на сърцето и рязкото прекратяване на приемането им води до сериозни последствия.

Блокери на калциевите канали. Калцийът ви позволява да контролирате мускулния тонус и мускулната работа. Лекарствата намаляват нивото на калция, което мускулите отнемат от кръвоносните съдове, разположени около тях. Резултатът е отпуснат и отворени артерии. Някои блокери действат директно върху сърцето, като отслабват силата на всеки инсулт или забавят процеса на сърдечния ритъм. Лекарствата от този тип също помагат при ангина пекторис. Те не предизвикват чувство на умора и сънливост, така че хората, които ги приемат, могат да водят активен начин на живот. Те не повишават нивото на холестерола, така че те също са показани с високо ниво на холестерол.

Лекарствата в тази група включват: амлодипин, верапамил, дилтиазем, ирадидипин, нифедипин и други.

Лекарства за хипертония

Лекарства, които намаляват кръвното налягане

Търсим нашето лечение за хипертония

Народни средства за хипертония

Хипертония и билкови лекарства, билково лечение

Лечение на хипертония мед

Лечение със сокове за хипертония и инсулт

Холестерол в тялото

Adrenoblockers при лечението на хипертония. Ефективност на блокерите на адренорецепторите

Откриването на Alquist през 1949 г. адренергичните рецептори. възприемане на симпатиковата влиянието на различни органи, е основа за създаване на нов клас лекарства, които позволяват да се извършва насочени стимулиращ (агонист) или инхибиране (антагонист) въздействието върху тези рецептори. По-късно се оказа, че адренорецепторите са далеч от хомогенни и са подразделени на алфа и бета рецептори.

Освен това, във всяка от групите - две подгрупи - Първа и втора. Установено е, че стимулирането на адренергичните алфа-1 рецептори причинява вазоконстрикция. Последствието от стимулирането на алфа-2 адренергичните рецептори е инхибирането на освобождаването на норепинефрин и вазодилатацията. Стимулиране на бета-1 рецепторите води до ускоряване на сърдечната честота, подобряване на неговото функциониране, inotropizma, докато няма ефект на бета-2 рецептори води до разширяване на бронхиолите, вазодилатация.

За лечение на артериална хипертония се използва алфа-1-блокер - празозин, който понижава тона на артериолите, докато не увеличава сърдечния ритъм и не увеличава МО; централно и директно действие върху бъбреците не е; не предизвиква нарушения на метаболизма. В същото време първата му доза може да доведе до тежка ортостатична хипотония. Монотерапията с празозин често не е достатъчно ефективна. Прилагайте го в комбинация с други лекарства, по-специално с диуретици.

За същото група Еркотиновият алкалоид е ерготалов алкалоид, дихидроергокрит, който обикновено се използва в комплексни препарати (кристапин). Алфа-1-блокерите могат да причинят синдром на припадъците, тъй като значително разширяват периферната коронарна мрежа. В тази връзка, те не се предписват за значими, особено остри коронарни нарушения.

Алфа-2-агонистична активност адренорецептори при лечението на артериална хипертония се използва в препарати, които се характеризират главно от централното действие (клонидин и допамин).

Най-голямата стойност в терапията хипертония имат бета-адренорецепторни блокери или бета-блокери (ВВ). С дейността си, устойчивостта на ефекта, те несъмнено принадлежат към основните лекарства за лечение на хипертония. Един общ механизъм на действие за цялата група на ВВ е инхибиторният ефект върху централните части на симпатиковата нервна система с едновременно усилване на действието на парасимпатиковата система. В началния стадий ефектът на ВВ води до намаляване на сърдечната честота, отслабване на свиваемостта на сърцето, спад в МО. Същевременно производството на ренин намалява до известна степен.

Въпреки това, периферни съдове на този етап бета-блокерите могат да имат вазоконстрикторен ефект, подобрен поради падането на МО. Ако действието е било ограничено до BB влияние върху сърцето, ще остане необяснимо по-късно (7-14 дни) стабилен хипотензивен ефект, че при хипертония може да бъде причинено само от понижаване на периферното съпротивление. Оказа се, че дори при нормализиране на МО, хипотензивният ефект продължава. Намаляването на периферната вазоконстрикция поради нарастващото влияние на блуждаещия нерв, увеличаване барорецепторна чувствителността на нивото на кръвното налягане, намалено производство на катехоламини, намаляване на производството на ренин и, следователно, и ангиотензин II.

Беше установено, че важна роля при лечението на хипертония играе кардиозащитен ефект на бета-блокерите, който инхибира развитието на миокардна хипертрофия. Освен това, беше установено, че дългосрочната употреба на ВВ може в ранните стадии на AH-пристанище да обърне развитието на миокардна хипертрофия и гладкомускулни съдове.

Съдържание на темата "Лечение на артериална хипертония":

№ 3. Алфа-адреноблокери като антихипертензивни лекарства

Написано е: 4 февруари 2013 г. в категорията "Кардиология и ЕКГ"

Четете серия статии за антихипертензивни (антихипертензивни) лекарства. Ако искате по-цялостен поглед върху темата, моля, започнете от самото начало: преглед на антихипертензивните лекарства, действащи върху нервната система.

Алфа-блокери наречени лекарства, които реверсивно (временно) блокират различни видове (α1 -, α2 -) адренергични рецептори. алфа1 -adrenoblockers се използват за лечение на артериална хипертония (по - често като помощно средство) и за подобряване на уринирането с аденом на простатата.

Класификация на алфа-блокерите

Има неселективни и селективни алфа-блокери. неселективен действайте както на α1 -, и на α2 -адренергичните рецептори. селективен блокирайте само α1 -адренергичните рецептори.

ох неселективни алфа-блокери Ще кажа само накратко. Това включва фетоламин, ерготаминови алкалоиди и техни производни, тропродифен, никерголин, пропоксан, бутироксан Приблизителен списък на обозначенията за тяхното приложение е както следва:

  • нарушение церебрална циркулация (атеросклероза, удар и т.н.)
  • нарушение периферна циркулация (Болест на Raynaud, заличаващ се ентериртрит и т.н.)
  • главоболие съдов произход (особено мигрена),
  • Диагностика и лечение феохромоцитом (доброкачествен тумор, който отделя норепинефрин и епинефрин )
  • понякога за лечение хипертонична криза (I.v.)
  • някои лекарства се използват при лечението на симптоми на отнемане (лечение на алкохола).

Ерго алкалоид дихидроергокристин е част от комбинираното антихипертензивно лекарство Normatens (дихидроергокристин + резерпин + клопамид ), подробностите ще бъдат в темата за симпатиколитиката.

Поради кратката продължителност на хипотензивния ефект фентоламин, трофафен и други се използват само за спиране (премахване) хипертонични кризи и диагностика феохромоцитом (тумор на надбъбречната медула или симпатикови компоненти на вегетативната нервна система отделя на катехоламини - норепинефрин, епинефрин и допамин; се проявява при 1 на 10 000 население и до 1% при пациенти с хипертония ). За постоянна употреба като антихипертензивни (антихипертензивни) средства няма много полза.

Селективни алфа1 -блокери използвани в кардиологията и урологията:

  1. като хипотензивни лекарства;
  2. за лечение на простатна аденома.

Сравнение на селективните и неселективните алфа-блокери

При лечение на хипертония селективен Алфа-блокери по-малко увеличение на сърдечната честота (сърдечната честота), отколкото неселективните. Причината за това е в механизъм за отрицателна реакция. вродена в природата в алфа2 -адренергичните рецептори. Когато норепинефринът действа върху алфа2 -рецепторите, той намалява секрецията му в нервните окончания (самозащита на организма от прекомерно активиране на симпатореалната система). Ако α2 -рецепторите се блокират от неселективен алфа-блокер, след което нищо не ограничава отделянето на катехоламини. Следователно, много повече норепинефрин се освобождава, а чрез β1 -адренергичните рецептори силно увеличават сърдечната честота (виж предходната тема за видовете и ефектите на адренергичните рецептори).

алфа1 -блокери за лечение на хипертония

Те включват празозин, доксазозин и теразозин.

Тази група лекарства има своите предимства и един голям недостатък.

Предимства на алфа1 -блокери :

  1. за разлика от бета-блокерите и диуретиците, α1 -блокери благосклонно действа на нивото на общия холестерол и триглицеридите (липиден профил) на кръвната плазма, което намалява риска от развитие на атеросклероза,
  2. не засягат нивото на кръвната захар (глюкоза)
  3. намалява кръвното налягане без значително увеличаване на сърдечната честота,
  4. не засягат ефикасността,
  5. имат малко странични ефекти, с изключение на един - "ефект на първата доза "(Детайли по-долу).

алфа1 -блокерите разширяват както малките, така и по-големите кръвоносни съдове, поради което кръвното налягане намалява по-вертикално, отколкото в хоризонталата. Обикновено, когато човек стане от леглото, нервната му система увеличава тона на артериите, за да приспособи тялото към вертикалната позиция на тялото. Прием Алфа1 -блокер предотвратява подобно адаптиране на тялото. Когато човек се изправи изправено, кръвното му налягане пада рязко, мозъкът получава недостатъчен кислород, В очите потъмнява, главата се върти, разтревожена от остра слабост. и пациентът попада припадък. След падане (в хоризонтално положение), кръвоснабдяването на мозъка се подобрява и скоро съзнанието се връща. Сам по себе си, такъв припадък не представлява голяма опасност, но когато пациентът падне, пациентът може да причини опасност нараняване.

Рязко спадане на кръвното налягане с възможна загуба на съзнание по време на прехода от хоризонтална към вертикална позиция няколко заглавия :

  • ортостатична хипотония (от английския. поза - позиция, позиция; Гр. инжекция - Долу, инж. напрежение - налягане),
  • ортостатична хипотония (от гръцки. ortos - прави, statos - стоящ),
  • ортостатичен колапс (от латински. collapsus - паднали).

Ортостатичната хипотония се появява по-често на ПЪРВОТО приемане селективен алфа1 -блокер, така че се нарича "ефект на първата доза ". Например, празозин ефектът на първата доза е най-често - в 16% от случаите. За други лекарства в тази група (доксазозин и теразозин ) ефектът на първата доза е по-слабо изразен поради факта, че те по-бавно се абсорбират в храносмилателния тракт и следователно ефектът идва по-късно. Праззоин се предписва 2-3 пъти дневно, а доксазозин и теразозин могат да се приемат 1 път на ден.

Лично аз срещнах 2-3 пъти загубата на съзнание при пациентите след първото приемане празозин или доксазозин. Рискови фактори за синкоп Те са следните:

  • диета с ниско съдържание на сол (ограничаване на приема на сол при пациенти с хипертония);
  • приемайки първата доза празосин на заден план лечение с диуретици (Диуретик).

Предотвратяване на ортостатичен припадък при първото приемане на алфа1-адреноблоген:

  • опитно за няколко дни да анулирате диуретици,
  • първата доза от алфа1 -блокер трябва да бъде минимум (вижте инструкциите за продукта за празозин това е 0.5-1 mg),
  • Трябва да се вземе първата доза преди лягане. пациентът трябва да бъде в хоризонтално положение. След това, с интервал от няколко дни, дневната доза постепенно се увеличава до необходимата доза.
  • Любопитно е, че ако α1 -блокерът причини ефекта на първата доза и временно беше анулиран, след това преназначаване от това лекарство в рамките на 1 седмица не води до ефекта на първата доза.

    В многоцентрово клинично изпитване KIPPAG I (1985, 1989) установи, че монотерапията празозин (т.е., празозинът е приеман като единственото лекарство) през първите 2-3 дни, намалява добре кръвното налягане, след което на 4-5 ден ефектът намалява (тахифилаксис), което изисква увеличаване на дозата. Стабилен антихипертензивен ефект е наблюдаван в края на първия месец от лечението при 50%, при половин година - 75%, 1 година след началото на лечението - при 53%. По този начин, монотерапията с празозин е възможна на половина пациентите, участвали в проучването.

    алфа1 -блокерите понякога причиняват задръжка на течности в тялото, в тези случаи техните е полезно да се комбинира с диуретици. В допълнение към лечението на хипертония, алфа1 -блокерите с бета-блокери често се използват за лечение хронична сърдечна недостатъчност (виж смесените α1 -, Р-адренергичен блокер карведилол в следващата тема относно бета-блокерите).

    Доксазозин, теразозин - по-модерни наркотици (в сравнение с празозин ) с удобен режим на дозиране (1 път на ден) и по-малка тежест на страничните ефекти.

    алфа1 -блокери в урологията

    Втората най-важна употреба на α1 -блокери - лечение на симптомите, свързани с аденом на простатата. по-точно, с ДПХ (доброкачествена простатна хиперплазия ). алфа1 -блокерите се използват в урологията и други области, например за предотвратяване на остри задържания на уриниране, за лечение на хроничен простатит и др.

    От алфа1 -блокери изключително в урологията само 2 наркотици се използват:

    Двете препарати са на практика не влияят на кръвното налягане. защото блокират алфа -адренергичните рецептори на гладките мускули на простатата, гърлото на пикочния мехур и уретрата 20 пъти по-активни. от алфа -адренорецептори на гладките мускули на кръвоносните съдове. Въпреки че предпазливостта не боли.

    Как може в кардиологията и в урологията се използват:

    празозин може да се използва и за нарушения на уринирането, но за тези индикации много рядко се предписва. Ортостатичните припадъци и последващите спешни повиквания обикновено се появяват, когато хирург или уролог предписва доксазозин или теразозин и Забранява да предупреждава пациента как да вземе правилно първата доза. Не знам нищо, което съветвам винаги прочетете инструкциите към всяко лекарство, което приемате за първи път. Това често избягва редица проблеми, защото лекарят на рецепцията може да не е навреме или да забрави да предупреди пациента за всички необходими неща.

    Предишна Статия

    Симптоми и лечение