Лечение на простатна аденома с операция

• Facebook
• Google Plus
• Twitter
• LinkedIn
• Pinterest

Може би най-честата урологична болест при мъже на средна възраст и по-възрастни е аденом на простатата; Операцията за нейното премахване се извършва по различни начини. Резултатите от хирургическата интервенция за лечение на това заболяване обикновено са положителни.

Какво представлява простатната аденома?

Простатата, т.е. простатната жлеза, е мъжки генитален орган, който лежи малко под пикочния мехур. Тя директно се свързва с уретрата, която преминава през нея. Простатната жлеза не само контролира нивото на различни хормони, но също така затваря канала на пикочния мехур по време на ерекцията. В допълнение, тайната, произведена от простатата, е един от компонентите на мъжките сперматозоиди.

Аденомът на простатата е доброкачествена неоплазма, постепенно нараства и стиска уретрата. Това причинява забавяне на уринирането, затруднения в сексуалната активност и развитието на различни заболявания на мъжкото уринарно-чревна система.

Докато аденомът расте без да се образуват метастази, той се смята за доброкачествен тумор. Но с течение на времето, неговата злокачествена дегенерация, появата на метастази и вследствие на това рак на простатата. Поради това трябва да се лекува доброкачествена простатна хиперплазия (аденом). Това ще помогне спокойно да се справи с естествените нужди, да поддържа здравето на пикочо-половата система, да води нормален сексуален живот.

Защо се появява аденомът?

Белодробната хиперплазия на простатата (БХП) се развива по различни причини. Тя може да бъде:

• възраст;
• менопауза промени в менопаузата;
• дисбаланс на стероидни мъжки полови хормони - андрогени и естрогени;
• някои съпътстващи заболявания.

Основни симптоми

Симптоматиката на аденома на простатната жлеза зависи от местоположението на тумора, скоростта на увеличаване и степента на увреждане на контрактилната функция на пикочния мехур.

Специалистите-уролози идентифицират следните фази на развитие на аденома:

• компенсирани;
• subcompensated;
• декомпенсирана.

Първата фаза обикновено трае не повече от 3 години и се характеризира със следните симптоми:

1. Забавено начало на уретрата.
2. Слабо поток от урина.
3. Често настоява.
4. Често уриниране.

Простатната жлеза се разширява, което се забелязва при палпиране, обикновено безболезнено. Не се наблюдава остатъчна урина.

Втората фаза на развитие на аденома се определя от такива симптоми като:

1. Усещане за подпушен пикочен мехур.
2. Изтичането на урина се случва често и постепенно.
3. Неволно уриниране (парадоксална исуря).
4. Урината може да съдържа кръв или различни примеси.
5. Забавено уриниране.

Когато медицински преглед разкрие удебеляване на стените на пикочния мехур, появата на остатъчна урина, хронична бъбречна недостатъчност.

Когато простатната хиперплазия преминава в третата фаза, състоянието на пациента се влошава значително. Има такива симптоми като:

1. Трудност уриниране с много малки порции (капки).
2. Урината е неестествена, непрозрачна, с кръв.
3. Обща слабост.
4. Остър загуба на тегло.
5. Липса на апетит.
6. Сухота в устата.
7. Анемия.
8. Неизправност на изпражненията.

По медицински преглед се определя:

• маркирано разтягане на пикочния мехур;
• бъбречна дисфункция;
• увеличаване на количеството остатъчна урина.

Диагноза на аденома

Клиничната картина на простатната хиперплазия е изяснена чрез различни диагностични методи. Първо проведе:

1. Анамнестичен разговор.
2. Общо изследване на пациента.
3. Палпатологично изследване и подслушване на пикочния мехур и простатата.
4. Рентгеново изследване.
5. Лабораторни изследвания на урина и кръв.
6. Обективна оценка на уринарния процес (уролмеметрия).
7. Ултразвуков преглед.
8. Биопсия (изследване на фрагменти от тъкан на простатата).

След като анализира всички получени данни, урологът взема решение за необходимите методи за лечение на простатна аденома - консервативна или хирургична.

Консервативна медицина за аденом на простатата

Консервативното лечение на простатната хиперплазия обикновено се проявява в ранните стадии на развитие на заболяването, когато аденомът все още не предизвиква образуване на остатъчна урина. Основните насоки на курса на лечение са:

1. Намаляване на симптоматичните прояви на заболяването.
2. Намаляване на възпалителния процес, причинен от аденома.
3. Освобождаване от процеса на уриниране.

За тази цел се използват следните методи на лечение:

• медицински препарати;
• Периодично изпразване на пикочния мехур с катетър (катетеризация);
• физиотерапевтични процедури.

Когато консервативното лечение не е достатъчно, пациентът е предписан хирургическа интервенция по един или друг начин.

Хирургично лечение на аденом на простатата: индикации и методи

Операцията с аденом на простатата става неизбежна при наличие на такива симптоми като:

• често уриниране през нощта;
• промяна в потока на урината;
• остра задържане на урина, неподлежаща на отстраняване чрез катетеризация;
• камъни в бъбреците и пикочния мехур;
• бъбречна недостатъчност;
• излишна кръв в урината (хематурия);
• инфекция на пикочните органи;
• наднормено количество остатъчна урина.

В първите фази на заболяването операция за отстраняване на простатната аденома се извършва по метода на трансуретралната резекция - TUR. Това ви позволява да премахнете неоплазмата от простатната жлеза с резектоскоп, вмъкнат през уретрата.

Операцията се извършва под гръбначен или общ анестетик в продължение на 90 до 120 минути. След рехабилитацията не се изисква специална рехабилитация. Пациентът е в болница под надзора на лекар за не повече от 3 дни, докато не се прекрати незначителното постоперативно кърваво изпускане от пикочния мехур. Няма видими шевове след такава операция.

Аденомектомия със значително пролиферация на простатата, наличие на бъбречни камъни и други усложнения. Тази отворена операция ви позволява да се отървете от аденома на простатата.

Трансуретрален разрез или дисекция на простатата се извършва в ранните стадии на заболяването. Тази операция позволява на пациента да поддържа нормална сексуална активност в продължение на няколко години. След това се извършва коремна операция за отстраняване на простатната жлеза.

Нови направления в хирургията са премахването на аденом на простатата по начини като:

• аблация;
• ТУР-изпаряване;
• лазерно разрушаване.

Тези методи са най-пестеливи и позволяват след период след операцията да водят нормален сексуален живот. Последствията след тези операции са най-незначителни. Нормалното функциониране на пикочно-половата система се възстановява напълно.

Възможни усложнения

Всяка хирургическа интервенция включва определен риск. Различни усложнения след отстраняване на простатния аденом могат да се появят в ранния или късния следоперативен период. Тя може да бъде:

1. Кървене.
2. Инконтиненция на урината.
3. Проникването на промивния разтвор в съдовото легло на пациента по време на операцията TUR.
4. Инфекция или възпаление.
5. Остъргване на белези на пикочните пътища.
6. Неспособност да се поддържа нормален сексуален живот.

Ако операцията е невъзможна

Хирургическата интервенция за отстраняване на простатната аденома е противопоказана. Това се случва в случаите, когато пациентът намира такива фактори като:

• онкологични заболявания на простатата;
• риск от възпаление и нежелани усложнения;
• остри заболявания на сърдечно-съдовата система;
• скитащи тромби в долните крайници;
• дисфункция на илюзорните кръвоносни съдове;
• запушване на горните съдове.

За всеки пациент, методите за лечение на простатен аденом се избират изключително въз основа на клинична картина, съставена от резултатите от диагностичните изследвания.

Отстраняване на аденома на простатата - индикации за хирургично лечение, начини на извършване и последствия

Съществуват специални индикации, въз основа на които мъжете трябва да отстранят аденома на простатата чрез операция, без която могат да се развият сериозни усложнения на простатната жлеза. Основната причина за резекция е бързата прогресия на тумора. В началния етап заболяването се поддава на консервативна терапия. Ако това не помогне, тогава се изисква хирургично лечение на аденома на простатата, което се извършва чрез различни ефективни методи.

Какво представлява простатната аденома?

Неоплазмата в простатата е от доброкачествена природа - така се дешифрира диагнозата аденома. Тази мъжка патология заема едно от първите места сред урологичните заболявания. С нормалния обем на простатната жлеза тя корелира с кестена. Тя може да се увеличи поради пролиферация на фибро-мускулна тъкан. Една от причините за аденома е старостта на пациента. Във връзка с увеличаване на простатата, луменът на уретера намалява. Това води до проблеми с уринирането. Ако клетките са злокачествени, тогава става въпрос за рак на простатата.

Индикации за операция за аденом на простатата

Целесъобразността на пълно или частично отстраняване на аденома на простатата се определя за всеки пациент поотделно. Показания за хирургична интервенция са:

1. Неефективност на лекарствената терапия. Белодробна хиперплазия на простатата (ВРХ), т.е. увеличаването на обема на простатата може да се развие независимо от дори адекватно лечение. Ако в рамките на 6 месеца ефектът от лекарството не се прояви, тогава се предписва ексцизия на аденома с хирургична интервенция.
2. Ускорено пролиферация на тъканта на простатата. Това означава, че туморът се развива много бързо, така че спирането на процеса ще помогне само за премахване на хиперплазията.
3. Синдром на болката. За да се елиминира болката в началните етапи на заболяването, използвайте антиспазматични и аналгетични средства и дори инжекции новокаин. Ако патологията започне, тогава неприятният симптом остава дори след приемането на лекарствата.
4. Възраст на пациента. Хирургията е показана само на възраст 65-70 години. Във всеки случай състоянието на пациента се третира индивидуално.

Методи за отстраняване на аденом на простатата

При наличие на индикации, отстраняването на аденом на простатата се предписва от методите на хирургическа интервенция. Днес има няколко начина за извършване на тази процедура. Тя може да бъде отворена или минимално инвазивна. В първия случай манипулациите се извършват чрез разрез в долната част на коремната част. Поради големия брой противопоказания и последствията от отстраняването, рядко се прави операция с кухината, но се счита за класически метод за лечение заедно с трансуретрална резекция. В напреднали случаи е необходима открита простатектомия - операция за отстраняване на простатата.

аденомектомия

Преди това единственият начин за незабавно лечение на тумор на простатата беше откритата аденомектомия. Тя се извършва под обща анестезия. Лекарят премахва отока както следва:

• хирургическият сайт се третира с антисептичен разтвор, косата се отстранява;
• хирургът нарязва кожата и подкожната тъкан;
• след това се прави част от предната стена на пикочния мехур, лекарят внимателно изследва органа за наличието на камъни;
• тогава хирургът премахва самия тумор поради факта, че показалецът навлиза в уретрата и разкъсва лигавицата му;
• освен това, катетърът се вкарва в пикочния мехур, за да се позволи на раната да се измие със солев разтвор.

Откритата операция е гаранция за невъзможно отстраняване на тумора, но рехабилитацията на пациента, след като трае много дълго, до 3 месеца. Освен това съществува риск от усложнения под формата на супурация и кървене. Не по-малко сериозен проблем е прехвърлянето на обща анестезия. Също така, съдейки по рецензиите, има белези след операцията. Цената на такова премахване варира от 20 до 50 000 рубли. В държавната поликлиника на мястото на пребиваване, тя е безплатна.

Трансуретрална резекция (TUR)

Това е т.нар. Елиминиране на тумор без разрязване. Чрез уретрата се премахват туморните клетки. В този случай може да се използва дори локална анестезия. Техниката е сложна и следователно изисква висока квалификация на хирурга. Процедурата е следната:

• Резектоскоп се вкарва през уретрата;
• използвайки специален цикъл на този инструмент, остъргваният епител се остъргва до пълното му отстраняване;
• след това е измит пикочния мехур и е извършен друг преглед на работния участък;
• на същото място се вкарва специален катетър с балон, който се пълни с течност;
• След няколко дни при липса на постоперативни усложнения, катетърът се отстранява.

След такава операция, простатата се възстановява за около 2 месеца. В първите дни след това може да се наблюдава рези при уриниране, но в крайна сметка те преминават. Операцията продължава не повече от час, което е нейното предимство. Плюс това, можете да разгледате липсата на белези след отстраняване на тумора. В допълнение, самата процедура е почти безболезнена. Цената на такова премахване е около 20 000 рубли.

Отстраняване на простатната жлеза, като се използват минимално инвазивни техники

Традиционните методи за лечение на аденоми имат голям брой възможни отрицателни последици. Минимално инвазивните методи помагат за намаляване на риска от усложнения. Това е главно лазерна резекция. В съвременната хирургия такива съвременни техники са:

• емболизиране на артериите на простатата;
• лазерно изпаряване;
• лазерна енуклеяция на аденома;
• интерстициална лазерна терапия;
• отстраняване на игли;
• лапароскопия;
• ендоскопска резекция.

Емболизация на артериите на простатата (ЕП)

Същността на тази техника е да блокира артериалните съдове, които доставят кръв на разширената простата. Процедурата се провежда при локална анестезия. Ендоваскуларният хирург контролира действията си с помощта на ангиографско устройство. Задачата на лекаря е да намери крайните данни за кръвоснабдяването на простатата. Те въвеждат микрокатерия, а чрез нея - вътреваскуларна емболия на субстрата. Плюсът е, че пациентът се освобождава още 6 часа след процедурата. Цената му е около 180 000 рубли.

Лазерско лазерно изпаряване

От всички лечения лазерното изпаряване на аденома се характеризира с по-малко усложнения. В допълнение, тя се позволява на пациенти с нарушения на кръвосъсирването. Оборудването се вкарва през уретера. Лазерният лъч е разрязан на доброкачествени области на простатата, кръвоносните съдове "се вари". Изпаряването се извършва при размер на тумора 60-80 cc. см. Предимството е кратък следоперативен период и минимална присъствието на усложнения, но като лазерно отстраняване трае два пъти по-дълго от провеждане на обиколката. Цената на процедурата е от 50 000 рубли.

Enucleation на аденома

Отстраняването на аденома на простатата чрез този метод е "изтъняване" на тъканта на простатата чрез лазерно действие. След операцията те могат да бъдат проверени за наличие на злокачествени клетки. Неговите предимства са:

• способност за отстраняване на тумора, дори при нарастване на жлезата до 200 g;
• кратък период на възстановяване;
• възможността за провеждане на операция при пациенти с пейсмейкър, метални устройства в скелета или нарушение на коагулацията на кръвта.

След енуклеация ендоскопски туморна тъкан се прехвърля в пикочния мехур, като се използва лазер смила и се отстранява чрез катетъра с дренаж. Наличието на възпалителни процеси, или невъзможността за въвеждане на катетър в уретера е противопоказание за хирургия. Същото важи и за тежкото общо състояние на пациента и на набръчкания пикочен мехур. Цената за премахване на аденома по този начин е около 30-40 000 рубли.

Интерстициална лазерна терапия

Същността на тази процедура е отстраняването на тумор чрез пробиванията в лигавицата на пикочния мехур или самата простата на тясно фокусиран лазерен лъч. Такива въвеждания изискват няколко. С помощта на гредата желязото се обработва от всички страни, което води до некроза. Недостатъкът на метода е, че от известно време симптомите на заболяванията могат дори да се влошат. Причината е дълбоко в простатата.

Иглата отстранява

Атрофията на жлезистата тъкан при тази операция се осъществява чрез нагряване поради високочестотни радиовълни. Те стигат до простатата чрез игли, които се инжектират в жлезата. Недостатъкът на процедурата е нейната неефективност при големи неоплазми. Предимството е, че то се извършва на амбулаторна база. пациентът може незабавно да се прибере вкъщи след отстраняването.

Лапароскопско отстраняване на простатната аденома

Такава техника се показва, когато обемът на простатната жлеза е повече от 100 кубични метра. виж се извършва чрез специални епруветки, които проникват през малки разрези на кожата - трокар. Вътре в камерата се показва процедурата, която се показва на монитора. Отстраняването на аденом на простатата продължава около 2 часа при обща анестезия. Накрая, катетърът се вкарва в уретрата. Плюс е малък рехабилитационен период. Пациентът се освобождава от болницата след 2-4 дни. От минусите може да забележите малки белези от инцизиите. Цената на операцията е 120-165 000 рубли.

Ендоскопично отстраняване

Тази техника също не изисква отваряне на кавитария. Това значително намалява загубата на кръв. Желязо изрязва хирургически инструменти, които са въведени чрез дебелината на тръба на 1-1,5 см. Предимството на метода е, че той не влияе на функцията на еректилна, тъй като се отнася до процедури нерв съхраняващи. При отсъствие на камъни, възпаление и малко количество аденом тази операция е по-предпочитана. Плюсът е кратък период на възстановяване. Цената на операцията е 50-60 000 рубли.

Ефекти от операцията по отстраняване на аденома на простатата

Рехабилитацията след отстраняването на аденома на простатната жлеза не може да стане толкова гладко. Здравните проблеми се появяват още по-често в сравнение с лечението на простатит. Няколко дни има кръв в урината, инконтиненция или болезненост с уриниране. Такива странични ефекти траят дълго. Ако те се забавят, трябва да се свържете с специалист. Всеки пациент реагира по свой начин на хирургическа интервенция, така че в зависимост от вида на операцията, може да има различни последици до повторната поява на заболяването. В този случай е необходима втора операция.

Възможни усложнения

Всяко отстраняване на аденома на простатата е потенциално опасно. Всеки пациент е изложен на риск от загуба на кръв и инфекция. Анестезията е сериозна тежест за сърдечно-съдовата система. След операция се появяват усложнения от този характер:

• липса на сперма в полов акт;
• възпалителни процеси на тазовите органи;
• уринарна инконтиненция;
• еректилна дисфункция;
• безплодие.

Ефективност след операцията

Възстановяването на еректилната функция възниква след определен период след операцията, но се препоръчва да не започвате да живеете сексуално преди пълно възстановяване на тъканите. Средната продължителност на този период е приблизително един месец. Този период може да се увеличи в зависимост от състоянието и възрастта на пациента. При пълно възстановяване на потентността някои хора престават да отделят сперматозоиди в края на половото сношение. Причината за частичното увреждане на семенните канали. Репродуктивната функция се запазва, но е необходимо пробиване, за да се извлече спермата.

Рехабилитация след операция на аденома на простатата

След самата операция е важно да следвате всички препоръки на уролог за по-бързо възстановяване. Те се отнасят до храненето, упражняването и управлението на сексуалния живот на пациента. Тези препоръки са важни и изключват възможните усложнения след операцията. Периодът на ранна рехабилитация е първите 5-7 дни. По това време пациентът се връща към нормалното уриниране. По принцип периодът на възстановяване може да бъде 3 месеца или повече.

Регулиране на начина на живот

Непосредствено след операцията е необходимо да се премахнат безразсъдните действия, тъй като те могат да доведат до влошаване на състоянието и да причинят възпаление. Не можете да направите следното:

• седнете дълго в един стол;
• вземете горещ душ или вана;
• да пие алкохол;
• сам карам кола;
• повдигнете товар над 3 кг.

В рамките на един месец и половина след операцията е необходимо да се въздържате от сексуална активност. Веднага отидете на работа не се препоръчва, по-добре е да се вземат първите няколко седмици от отпуск по болест. След отстраняване на аденома на простатата се препоръчва да ходи пеша и след известно време - да правите сутринта лесно зареждане и плуване. След възстановяването не трябва да пушите цигари. Никотинът в тях оказва негативно влияние върху кръвообращението, което може да доведе до възпаление.

Диетична храна

Не по-малко важен фактор за възстановяване е правилното хранене. Необходимо е да се изключат вредните храни от диетата. Това включва пържени, осолени, пушени и сладки. Откажете на алкохолни напитки. Храната трябва да се състои от:

Терапевтично упражнение и йога

След операцията за отстраняване на аденома на простатата, не всички физически дейности са полезни. За да се изключи е необходимо да се вози велосипед и уроци с тегло. По-добре е да се прави плуване и гимнастика с леко разтягане на мускулите. Лекарите препоръчват да се обърне внимание на йога. Съдейки по обратната връзка, полезни са следните упражнения:

1. Легнете на пода, опънете ръцете си по тялото. Стиснете, за да освободите мускулите на чатала за 2-3 секунди за 1 минута.
2. Без да променя позицията си, извива тялото с арка, слагайки ръце под талията, а таза се откъсва от пода. За да умрете за няколко секунди, вземете началната позиция. Повторете 4-5 пъти.

Медицинска терапия

Лечението не завършва след операцията. За да се избегнат усложнения, пациентът трябва да вземе редица лекарства, списъкът включва:

1. Антибиотици. Използва се за премахване на инфекцията, развила се след операцията. Продължителността на лечението трае не повече от 7-10 дни.
2. Болкоуспокояващи - се предписват за спиране на синдрома на болката в продължение на 2-3 дни след процедурата. Първо, пациентът приема силни аналгетици и след това преминава към аналгин или No-Shpu.

Колко струва операция за отстраняване на аденома на простатата

Цената зависи от мястото, метода и сложността на процедурата. Приблизителните цени за някои видове хирургични операции за отстраняване на простатна аденома за различни клиники в Москва са дадени в таблицата:

Операция за премахване на простатната аденома: ефективни начини за отстраняване на аденома

Простатен аденом или доброкачествена простатна хиперплазия е най-честият проблем при по-възрастните мъже. На практика всеки трети пациент се нуждае от хирургично лечение.

Какви са случаите на операция на аденома на простатата?

Условията, при които е необходима операция за отстраняване на простатната аденома, могат да бъдат разделени на спешни (остри) и планирани.

Неотложното включвайте следното:

• остра задръжка на урина;
• известни симптоми на бъбречна недостатъчност;
• макрогемария (наличие на кръв в урината);
• тампонада на пикочния мехур.

Към планираната хирургична интервенция се прибягва при тежки клинични симптоми и степента на декомпенсация на доброкачествена хиперплазия, както се вижда от:

• тежка дисфункция на пикочния мехур;
• парадоксална исуря;
• разширяване на бъбречната тубулна система (уререохидронефроза);
• развитие на хронична бъбречна недостатъчност (повишаване нивото на креатинин, пикочна киселина в кръвта, намаляване на скоростта на гломерулна филтрация);
• често прикачване на вторични инфекции на пикочните пътища;
• няма положителен ефект от консервативната терапия.

Според някои съобщения, при мъжете със средна тежест на заболяването, хирургичното лечение също е по-ефективно от лечението.

Методи за отстраняване на аденом на простатата

Традиционните методи на хирургична интервенция, използвани в аденом на простатата, са както следва:

TUR е известен като "златен стандарт" за хирургично лечение на аденома. Достъп до жлезата е чрез уретрата - уретрата, в която е поставено ендоскопското устройство. Следователно операцията се характеризира с нисък травматизъм и нисък процент усложнения. Разграничение между моно- и биполярна резекция (разликата е в използването на различно оборудване). Използва се за обем на жлезата 30-80 cm3.

Извършва се под влиянието на спинална или епидурална анестезия. Операцията за отстраняване на аденома на простатата чрез метода на отворената аденомектомия предполага прерязване в долната част на корема и пълна резекция на доброкачествена формация. В зависимост от мястото на хирургическия достъп, той може да бъде порьозен (според Freyer), пътека (според Lida), перинеална (исхиоректална и трансректуална).

Операцията се извършва под обща анестезия. Това е най-травматичният метод с висока вероятност за постоперативни усложнения. В същото време основното предимство на метода е пълната липса на рецидиви на болестта. Най-често се проявява при аденоми, които не могат да повлияят на медикамента, а обемът на жлезата е повече от 80-100 cm3.

Трансюрелният разрез се използва при мъже с малък размер на простатата, до 30 см3. В този случай хирургът не премахва жлезата, а я дисектира.

Операция на простатата: при какви усложнения е възможно да се сблъскате или да се сблъскате

Съвременните медицински технологии ни позволяват непрекъснато да развиваме нови най-малко травматични хирургически интервенции на простатната жлеза.

Сред тях са:

• интерстициална лазерна коагулация;
• трансуретрално отстраняване на иглата;
• лазерна трансуретрална разрез;
• трансуретрална или трансректуална хипертермия;
• трансуретрална микровълнова или радиочестотна термотерапия;
• трансуретрална радиочестотна термична деструкция;
• екстракорпорална пиротерапия;
• трансуретрална електровъзпарация.

Общото нещо, което обединява всички тези техники, е, че те се използват само в ранните стадии на заболяването, когато аденомът все още не достига голям размер.

Не се налага обща анестезия, след операция няма почти никакви усложнения, те са безопасни, включително тези, които приемат лекарства за разреждане на кръвта и имат сериозни съпътстващи заболявания.

В повечето случаи пациентите не се нуждаят от постоперативна катетеризация на пикочния мехур. Ефективността на тези технологии обаче е малко по-ниска от тази на горните операции.

Последици след отстраняване на простатния аденом

Подобно на всяка друга хирургична намеса, простатната хирургия е инвазивна процедура, която нарушава целостта на различни тъкани, лигавици, кръвни и лимфни съдове и т.н. По този начин тя не преминава за човешкото тяло без следа и може да доведе до развитието на някои усложнения.

С какви усложнения може да се срещне

В зависимост от времето на поява, следоперативните усложнения се разделят на две групи: ранни и отдалечени.

Първите включват:

• кървене по време на операцията или след нея, което може да бъде стабилизирано чрез трансфузия на кръвни или плазмени заместителни разтвори или да се изисква повторна намеса;
• инфекциозни процеси на долния уринарен тракт (остър цистит, простатит, уретрит, епидидимит);
• TUR-синдром - интоксикация с вода (повишаване на обема на извънклетъчния флуид), е опасно за развитието на сърдечно-съдова недостатъчност и церебрален оток;
• остра задръжка на урина;
• намаляване на нивото на натрий, дължащо се на абсорбцията на промивния разтвор.

Групата от късни постоперативни усложнения включва:

• еректилна дисфункция;
• уринарна инконтиненция;
• склероза на шията на пикочния мехур;
• стриктури (промени в зрението) на уретрата;
• запазване на неспецифични симптоми;
• камъни на пикочния мехур;
• ретроградна еякулация (изхвърляне на спермата в пикочния мехур);
• рецидиви и "фалшиви" рецидиви на болестта.

Как отстраняването на аденома засяга потентността

Един от критериите за успешна операция и задоволителна оценка на качеството на живот на пациента е запазването на неговата сексуална активност, независимо от възрастта.

Хирургията на простатата може да доведе до увреждане на нервната и васкуларната структура близо до простатната жлеза, което причинява еректилна недостатъчност. Най-голямата честота на такива усложнения е откритият метод на аденомектомия и TUR. Новите методи имат по-малък ефект върху мъжката потентност.

Процесът на възстановяване на структурите, контролиращи ерекцията, е доста дълъг и зависи от цялостното здравословно състояние на човека, състоянието на ефикасността преди хирургично лечение. Следователно, лекарят може да предпише набор от специфични дейности, а именно физически упражнения, които подсилват мускулите на таза и перинеума, лекарства (силденафил, тадалафил), консултации с психолог, вакуумна терапия и др.

Рехабилитация след отстраняване на аденома на простатата

Не по-малко важен период от резекцията на самата простата е етапът на рехабилитация.

Продължителността му зависи пряко от начина на действие, степента на травматизма, тежестта на усложненията, наличието на съпътстваща патология, възраст, ниво на първоначалните защитни сили на организма и може да варира от 3 до 12 месеца.

На първо място, необходимо е да се увеличи ангажиментът на пациента за прилагане на всички процедури. За да направи това, специалист запознава човека с особеностите на хода на следоперативния период, учи го физически упражнения, предотвратява възникването на тревожни депресивни разстройства.

Основните правила и процедури, които трябва да се следват, са както следва:

• през първите 3-4 седмици да се избягват внезапни движения, повдигане на тежестта, прекомерно натоварване, хипотермия;
• Млечно-зеленчукова диета, не яжте пържени, пушени, солени храни;
• режим на пиене (адекватно адекватно пиене);
• предотвратяване на запек;
• отказ от алкохол, пушене;
• ежедневни разходки пеша;
• сексуална почивка за 4-6 седмици;
• упражнява терапия със специални техники, масаж;
• да не посещавате сауни;
• постоянен надзор на лекуващия лекар.

Прогнозата при пациенти с простатна аденома е станала много по-благоприятна през последните години. Това стана възможно благодарение на използването на модерни безопасни методи, които осигуряват най-бързо и най-качествено възстановяване с минимален брой последствия.

В допълнение, съвременната медицина има способността бързо да лекува болестта в началните етапи, без да чака развитието на усложнения.

Аденом на простатата: видове операции за отстраняване на тумори

Аденомът на простатата е медицинска диагноза. За болестта се говори в случаите, когато тъканите на възпалената простатна започват да се увеличават по размер, което води до образуване на възли (доброкачествени неоплазми). По правило, тази болест засяга мъжете в зряла възраст и в напреднала възраст. В този случай се извършва операция за отстраняване на простатния аденом. Общо има няколко вида.

Простатната жлеза е малък мъжки орган, наподобяващ орех в неговата форма. Този орган се намира точно под пикочния мехур. Чрез нея преминава уретрата, както и еякулационните канали.

Органът в малкия таз играе ролята на клапан, който затваря прохода по време на ерекция и позволява спермата да бъде изхвърлена и да не навлиза в пикочния мехур. Простатната жлеза освен това генерира специална специална тайна, която е част от сперматозоидите и ги прави по-течни.

Симптомите на аденом на простатата

Симптоми и усещания от това патологично състояние при мъжете при първоначалното, подобно на женските симптоми при цистит, а в по-късен, пренебрегнат етап има пълно спиране на способността за независимо уриниране.

Симптоми на ранен аденом:

• епизодична обструкция на уриниране;
• трябва да се събудите през нощта, за да посетите тоалетната;
• по-дълго време, необходимо за уриниране;
• когато има нужда от уриниране, е необходимо да посетите тоалетната веднага. Закъснението е невъзможно;
• струята урина по време на посещението на тоалетната вече не е ясна, понякога се стига до факта, че мъжът се изпразва с капки.

Симптомите на късния стадий на аденом:

• постоянен дискомфорт в ингвиналната зона;
• невъзможността да се отложи уринирането дори за няколко минути, невъзможността да "страда" в тоалетната;
• нарушаване на сексуалното желание или пълно отсъствие;
• невъзможността да отидете на тоалетната - на този етап лекарството е изключително необходимо.

Видове операции за премахване на доброкачествен тумор

Премахването на аденом на простатата не е пълно отстраняване на този орган, както мнозина смятат, особено ако заболяването не е започнало напълно. Премахването на аденома на простатата е отрязване на излишната плът, което води до патологично увеличаване на органа.

Има два популярни вида операции за премахване на аденоми:

Операция на аденома TUR

Този тип се счита за сравнително лесна хирургическа намеса, след което човекът се възстановява в рамките на два дни.

1. Същността на операцията е следната: човекът се инжектира в уринарния канал със специален инструмент, който прекъсва излишната плът на простатата, който предотвратява нормалното функциониране на пикочно-половата система с помощта на високочестотен ток.
2. Плавателните съдове, които са повредени по време на тази процедура, са спрени от същия високочестотен ток, което помага за предотвратяване на кървенето и съкращава периода на рехабилитация. Целият процес се регулира от хирург, използващ визуализатор на цитоскоп.

ВАЖНО!

Що се отнася до статистиката, подобряването на благосъстоянието след манипулациите на ТУР се отбелязва до 90% от мъжете.

простатектомия

Следващият вид операция, по-сложна и неприятна за човека, е операция с отворена простатектомия. За разлика от (TUR), тази манипулация включва пълното отстраняване на простатата и се извършва само ако желязото достигне размер 80 грама. Такива случаи се появяват рядко, ако във времето се свържете с уролозите. При отворена простатектомия тестисите не се отстраняват! Хирурзите засягат само простатата!

Операцията на простатектомия се извършва по следния начин: тъканта на простатата се отстранява през пикочния мехур чрез разрез в долната част на корема или в областта между отвора на ануса и скротума. Видът на разреза се определя от лекаря след консултация с пациента.

ЗА СЪОБЩЕНИЕ!

Периодът на възстановяване след операцията на простатектомия достига седем дни - през целия период човекът е в болница с катетър в уретрата.

Във всеки случай тъканите на простатната жлеза се отстраняват през пикочния мехур. Катетър в уретрата след коремната операция на простатната аденома остава вътре в продължение на 7 дни и пациентът трябва да остане в болницата през цялото време, дори ако здравословното състояние е нормално.

За отстраняването на аденом на простатата няма възрастови ограничения. За да отмените или коригирате вида на интервенцията е възможно само за такива признаци като наличието на онкологични заболявания, сърдечни заболявания и други критични състояния.

лапароскопия

• лапароскопия се извършва с помощта на лазерна технология и количеството на отстранения биоматериал се коригира от хирурга с помощта на камера. Периодът на възстановяване е шест дни.
• Следващият тип операция - простатектомия простатата - Единственият практически начин за отстраняване на аденома на простатата, който обикновено не води до проблеми с еректилната функция на мъжкото тяло.
• Трансуретрална резекция за отстраняване на простатната аденома става все по-популярен поради спецификата на относително лесния период на възстановяване след тази интервенция.
• И още един важен фактор е ултра краткият период на възстановяване. Дренаж и катетър са необходими само един ден. Този вид победи за тези, които не могат да се съгласят с необходимостта да останат в болницата повече от пет дни.

предимства

1) локална анестезия, чиято резолюция не зависи или практически е независима от статута на CAS.
2) липсата на кървене предполага кратък период за възстановяване.
3) няма непосредствена нужда от използване на катетър.
4) в болничния отдел не повече от 24 часа.

Как се извършва подготовката за операция?

Операцията включва пребиваване в болница в период от пет до двадесет дни. През този период тестове за:

• сифилис;
• ХИВ;
• хепатит;
• ЕКГ;
• гръден рентгенов анализ;
• Ултразвук на пикочната система;
• PSA (кръвен тест);
• определянето на кръвната група и Rh фактора в случай, че няма такива данни.

Непосредствено преди манипулацията е срещата с терапевта, както и с анестезиолог, който определя типа анестезия, която е приемлива за този конкретен случай.

Аденом на простатата: в навечерието на операцията - една вечер преди операцията

В последната вечер преди интервенцията пациентът не се препоръчва да яде тежка храна, освен това на пациента се предписва превантивна клизма за чистене на червата. След тези манипулации мъжът или самостоятелно, или с помощта на медицински персонал, бръсне косите му нагоре по корените и по-надолу.

При настъпване на 12-тата нощ всички пациенти, които се подготвят за всякакъв тип хирургична интервенция от посочения тип, са забранени да приемат всякаква течност, дори вода. Непосредствено преди операцията човекът получава специални антибиотици.

Следоперативен период

1. Всякакъв вид хирургия, дори по-малко агресивни, и следоперативен период, както и сложността и продължителността на операцията зависи не само от тежестта на първоначалното патологичното състояние и вида на интервенция, но също така и от възрастта, имунната система на човека, както и други нюанси.
2. Една от не много приятните постоперативни процедури изглежда като измиване с непрекъснато измиване на пикочния мехур с фурацилин. Тази процедура може да продължи от няколко часа до няколко дни.
3. Аденомът на простатата предполага забрана за приемане на каквато и да е течност най-малко седем часа преди самата процедура и около час и половина веднага след операцията. Но в бъдеще, за да се намалят негативните ефекти до минимум, човек трябва да пие един ден повече от три литра течност.
4. Не е необходимо да се ограничавате само до минерална вода, сокове, чайове и плодови напитки също са подходящи. Може би плодовите напитки ще бъдат още по-полезни от обикновената вода, защото в допълнение към основната функция - измиване на пикочния мехур, тези напитки насищат тялото с витамини и хранителни вещества.

Нуждая се да знам!

По време на периода на рехабилитация не трябва да се занимавате с напитки, съдържащи висока концентрация на захари. Необходимо е да се даде предимство на естествени пресни сокове, слаб зелен чай и натурална минерална вода със средна и ниска концентрация на минерали и соли.

Отстраняване на катетъра

Аденомът на простатата (операция) не е пълен без постоперативен период, по-специално - без отводняване и катетърна инсталация. Премахването на катетъра зависи от успеха и тежестта на манипулацията, от цялостното здравословно състояние на лицето и от какъв вид манипулация е извършена.

Например, след TUR катетърът се отстранява най-малко един и половина до два дни и максимум четири. Отводнителната тръба, ако е инсталирана, се отстранява след около две седмици и половина.

Рехабилитация след операция

Всеки тип хирургия за отстраняване на ВЗХ изисква пълно и пълно възстановяване от няколко дни до няколко седмици. Във всеки случай, след отстраняването на катетъра нормалното уриниране не се възстановява незабавно. Още няколко седмици има проблем с кръвните съсиреци в урината и промяна в цвета.

ЗА СЪОБЩЕНИЕ!

Пълното възстановяване на здравето става в рамките на един месец и половина до два месеца. В този случай, след отстраняването на катетъра в урината на човек, са налице съсиреци или кръвни елементи.

Ако изборът на кръв в урината в следоперативния период преминава от фрагментите на формата и частично присъствие във формата на кървене, болка, дори и без симптоми или с леки симптоми на болка веднага и незабавно трябва да помоли за помощ.

Какво не може да се направи след операцията?

• След операцията е неприемливо да се приемат алкохолни напитки, особено ако е предписана антибиотична терапия;
• връщане към сексуалния живот при липса на допълнителни препоръки, възниква в периода от един месец до един и половина месеца. Аденомът на операцията на простатата не е извинение да се откаже от сексуалния живот.

ВНИМАНИЕ!

Ако човек след операцията планира да има деца, този въпрос трябва да бъде обсъден преди манипулацията, тъй като страничните ефекти след това може да включват отсъствие на еякулация. Това означава, че след началото на оргазъм спермата ще навлезе в пикочния мехур, което прави концепцията невъзможна.

Възможни последствия от операцията за отстраняване на простатата

В изключително редки случаи, когато се говори за непрофесионални специалисти след операцията, са възможни следните усложнения:

• кървене;
• увреждане на пикочния мехур;
• инфекция;
• повишаване на релакса;
• ретроградна еякулация (описана по-горе).

Цената на операцията в Русия, Украйна, Беларус

Аденомът на простатата (а именно цената на операцията за отстраняване) във всички централни градове на Русия струва около 150 хил. Рубли. Цената може да варира в зависимост от вида на манипулацията, цените на тестовете и разходите на консултантите.

• Турнето в Русия ще струва около 50 000 рубли, простатектомията - от 55. Лазерната операция е 10 000 рубли по-малко.

Що се отнася до цената на операция за премахване на простатата в Украйна, по-специално в Киев и Харков, тогава

• Лазерната операция ще струва най-малко 74 744 гривна.
• TOUR: приблизително от 15 000 гривна.
• лазерно изпаряване: около 30 000 гривна.
• простатектомия: приблизително 27 хиляди или повече.

Цената за отстраняване на простатната аденома в Минск е:

• Лапароскопската простатектомия струва около 40 587 710 беларуски рубли.
• TUR около 13 529 236 рубли (беларуски).
• Радикалната простатектомия е приблизително 14 882 160 рубли (беларуски).
• Лазерното изпаряване е приблизително 10 823 389 рубли (беларуски).

Видове операции за премахване на аденома на простатата, техните плюсове и минуси

Простатната аденома е доброкачествена формация, състояща се от стромалната част на жлезата и разширения епител. Тъй като растежа на BPH, туморът започва да пресира уретрата, което води до нарушено уриниране. Откриването на неговото присъствие помага да се определи нивото на антиген PSA. В началния стадий на развитие на аденома, лечението е предимно медикаментозно. Ако обаче лекарствената терапия не даде подходящ резултат, единственият вариант е операция за отстраняване на простатния аденом. Днес има минимално инвазивни хирургически техники, които позволяват на един човек да се върне към нормалния живот.

Кога определяте операция?

Видът на хирургичната интервенция и процедурата за нейното прилагане се определят индивидуално за всеки пациент. Обикновено лекарят обръща внимание на симптомите на аденома на простатата и степента на неговото развитие. Хирургичното лечение е показано в случай на:

1. Нооплазмата има много голям размер и изтръсква уретра толкова, че пациентът не може да уринира самостоятелно.
2. Човек е измъчван от прекалено често желание да уринира.
3. Пациентът има хематурия.
4. Инфекциозните процеси в пикочно-половата система на човек са редовно диагностицирани.

Една от причините за операцията е камъните в пикочния мехур

1. Инконтиненция на урината.
2. Наличие на камъни в пикочния мехур.
3. Лечението с лекарства се оказва неефективно.
4. Наличието на силна болка, която не може да бъде елиминирана чрез приемане на медикаменти.
5. Прогресия на хиперплазията.

Хирургичното отстраняване на аденома на простатата не се извършва при пациенти в напреднала възраст, тъй като подобна интервенция е свързана с риск за живота на човек.

Пациентите често имат въпрос - необходимо ли е да се извърши хирургическа операция на аденом на простатата от степен 2? При диагностициране на заболяването на този етап лечението се лекува. Показания, на които лекарите обръщат внимание при предписване на хирургично лечение, са следните:

• Трудно уриниране.
• Стагнация в пикочния мехур, което води до образуване на натрупвания.
• Откриване на кръв в урината.

За симптомите на аденом на простатата ще кажете на лекаря уролог-аролог Алексей Викторович Живов:

• Появата на интоксикация на организма.
• Диагноза на бъбречната недостатъчност.
• Възпалителни или инфекциозни процеси в тялото.

Подготовка на

По време на подготовката на пациента за операцията е необходимо:

1. Консултирайте се с анестезиолог, който може да определи подходящия тип анестезия.
2. Обърнете внимание на цялостния преглед на тялото, което ще ви помогне да откриете възможните противопоказания за хирургично отстраняване на аденома.
3. Консултирайте се с Вашия лекар, ако има някакви хронични състояния.

1. Да дари кръв за биохимичен анализ и определяне на параметрите на кръвосъсирването.
2. По време на подготовката на пациента могат да се предписват антибиотици, които ще избегнат процеса на инфекция.
3. В деня на операцията е забранено да се яде.

Методи на провеждане

Традиционната кумулативна аденомектомия се извършва чрез метода на кухината. Разрезът, през който се извършват всички необходими манипулации, се извършва в долната част на корема. Премахването на аденома на простатата по този начин може да причини различни усложнения и има много противопоказания.

Има и други възможности за премахване на аденоми, всяка от които има своите особености:

• Трансуретрална резекция и разрез.
• Enucleation.

Трансуретрална резекция на простатна аденома

• Изпаряване на аденома с лазер.
• Лапароскопско отстраняване.
• Емболизация на артериите.

Изборът на метода за отстраняване на аденома може да бъде направен от лекуващия лекар. Тя зависи от много фактори, включително степента на развитие на неоплазмата и усложненията.

аденомектомия

Не толкова отдавна това беше единственият начин да се премахне аденома. Днес един лекар може да я назначи само ако други методи на операция са неприемливи. Показания за такава операция:

1. Значително увеличение на размера на простатата (над 80 mm).
2. По време на изследването на пациента се откриват различни усложнения:

• Камъни в пикочния мехур.
• Изисква отстраняване на дивертикула в пикочния мехур.

Трансуретрална резекция

Тази техника днес е най-често срещаната. Очакваната продължителност на операцията не надвишава 1 час. Показание за неговото поведение е размерът на простатата, който не надвишава 80 ml по обем.

Операцията се извършва ендоскопски. На мястото на манипулацията инструментът се подава през уретера. Дитермокоагулацията се използва за отстраняване на тъканите.

Ръководителят на хирургическата посока на клиниката "Гарвис" Роберт Молчанов ще разкаже за действието на ТУР на простатата:

Съществува подобна техника за извършване на хирургична процедура, която се нарича трансуретрален разрез. Разликата му се състои в това, че не се извършва резекция на тъканта, но в областта, където се получава стеснението на уретера, се прави малък разрез на простатата. Тази манипулация прави възможно усъвършенстването на процеса на урина през уретрата. Индикацията за честотата е:

• Малкият размер на простатата.
• Вероятността за развитие на онкологичния процес е напълно изключена.

Катетърът незабавно се вкарва в уретрата, който се отстранява 5-7 дни след операцията. Това се прави, за да се премахнат останките от патологичните тъкани на аденома.

Последствията след премахването на аденома през уретрата са дискомфорт в областта на манипулацията. След 7-10 дни всички неприятни усещания трябва да изчезнат. Ако това не се случи, струва си да се консултирате с лекар.

енуклеация

Тази техника често се използва вместо отворена операция и интервенция чрез уретрата. По време на енуклеацията тъканите на аденома са "изтръгнати" под въздействието на лазера. За предимствата на отстраняването на аденом на простатата този метод носи:

1. Възможността за последващо изследване на отстранената простатна тъкан за злокачествен процес.
2. Отстраняване на голям аденом (над 200 g).
3. Кратък период на рехабилитация.
4. Възможност за провеждане на пациенти с различни патологии:

• Ако в скелета има метални импланти.
• Наличието на пейсмейкър.
• Нарушаване на кръвосъсирването.

Лазерна енуклеарна операция

Противопоказания за операция са:

1. Патология на пикочния мехур.
2. Възпалителни процеси в тялото.
3. Тежко състояние на пациента.
4. Невъзможност за вкарване на инструмента през уретера.

Емболизация на артериите

Операцията изисква ангиографско устройство. В хода на хирургичната интервенция, съдовете са затворени, които хранят простатата. Противопоказанията за емболизиране включват:

• Наличието във вените на долните крайници на плаващи тромби.
• Диагностика на съдовите заболявания.

Видеоклипът по-долу описва подробно метода на емболизиране на артериите на простатата:

Индикациите за отстраняване на аденоми чрез емболизация включват:

1. Нарушаване на процеса на коагулация на кръвта.
2. Тежки форми на захарен диабет.
3. Болести на бъбреците.

Лазерно изпаряване

Това е съвременна техника за премахване на аденом на простатата, което прави възможно да се избегнат много усложнения. Може да се прилага при пациенти, които имат проблеми с кръвосъсирването.

Инструментът за отстраняване на аденома се вкарва през уретера. По време на процедурата, използвайки лазер, се извършва изпаряване на патологични тъкани. В същото време, засегнатите съдове са запечатани, което помага да се елиминира кървенето.

Процесът на извършване на операцията се следи от хирург на специален монитор. Препоръчително е да използвате лазера в случай, когато размерът на аденома е в диапазона от 60-80 cm. Ако размерът му надвишава 100 см, лазерното изпарение се комбинира с трансуретрална резекция.

Отстраняването на аденома на простатата с лазер има такива предимства:

1. Висока ефективност на лечението.
2. Няма сериозни наранявания.
3. Способността да се избягват усложнения (кървене, сексуална дисфункция след отстраняване на аденома и т.н.).

Лазерно изпаряване на простатна аденома

1. Операцията може да се извършва на амбулаторна база.
2. Кратък рехабилитационен период.
3. Възможност за задържане на пациенти с нарушения на кръвосъсирването.

Методът обаче има и негативни аспекти:

• За отстраняването на простатната аденома отнема повече време, отколкото за ендоскопско отстраняване.
• Не всички клиники разполагат с необходимото оборудване за операцията.

Лапароскопско отстраняване

Този метод за отстраняване на аденома се счита не само за минимално инвазивен, но и за ефективен. За да се въведат необходимите инструменти, се извършват няколко малки разфасовки. По време на операцията хирургът наблюдава монитора.

За отстраняване на тумора се използва ултразвуков нож. След края на операцията в уретера се поставя катетър, който се отстранява след 6 дни.

Лапароскопско отстраняване на аденома на простатата

Предимствата на този метод могат да се наричат:

1. Минимална травма.
2. Висока ефективност.
3. Лека загуба на кръв.
4. Възможност за извършване при откриване на аденоми с големи размери.

усложнения

Операцията за отстраняване на аденома на простатата понякога се съпровожда от усложнения, между които най-често се случват:

• Кървене от тъкани, които са повредени по време на отстраняването на аденома.
• При извършване на манипулацията е необходимо измиване на пикочния мехур с течност, която може да навлезе в съдовото легло.

Вероятността от усложнения зависи от продължителността на операцията. Времето, необходимо за направата му директно, зависи от размера на простатата.

Какви усложнения могат да възникнат след трансуретралната резекция на простатата? Погледнете видеоклипа по-долу:

След операцията пациентът може да изпитва такива усложнения:

1. Настъпване на уринарна инконтиненция.
2. Образуване на белег в уретрата.
3. Нарушаване на сексуалната функция до развитието импотентност.

Според статистиката, около 2% след хирургично отстраняване на аденома, по-късно се позовават на лекар поради усложнения. Приблизително 5% се нуждаят от втора операция.

В допълнение, има възможни последици от операцията за отстраняване на простатната аденома:

• Появата на пикочната фистула.
• Утечки от урина.
• Инфекция в раната.
• Нарушаване на сексуалната функция. След отворена или трансуретрална операция често има "сух оргазъм", при който няма секреция на спермата.

Ефект върху потентността

Около простатната жлеза е капсула с нервни окончания, прикрепени към нея, които засягат ерекцията. Ако по време на отстраняването на аденома тези нервни окончания бяха повредени, тогава човек може да има влошаване на потентността, до импотентност.

Прогнозата за пациента ще зависи от техниката на хирургическата интервенция. Пациентите с минимално инвазивни операции имат най-голям шанс да поддържат нормална сила, което позволява запазване на целостта на нервните окончания. Запазването на репродуктивната функция е повлияно и от наличието на злокачествен тумор (карцином), който се е разпространил в нервните окончания. Понякога вече по време на операцията хирургът разкрива тази форма на нервните плексуси. В този случай те са напълно изтрити.

Карцином (рак) на простатната жлеза е злокачествен тумор, който се развива в простатната жлеза.

Следоперативна рехабилитация

В постоперативния период след отстраняването на простатния аденом за пациента е важно да се спазват всички предписания на лекуващия лекар. За да направите това, трябва:

1. Редовно се подлагат на преглед.
2. Балансирано яде и напълно премахване от диетата пържени, пикантни, солени ястия и пушени храни.
3. Пийте много вода.

1. Избягвайте физическа активност или внезапни движения.
2. За да се предотврати развитието на инфекциозен процес, може да се предпише курс на антибиотична терапия за пациента.
3. Отхвърлете сексуалната близост в продължение на 1,5-2 месеца.
4. Да водят здравословен и активен начин на живот. Всеки ден се разхождайте на чист въздух.
5. Извършете специални упражнения, които лекарят ще покаже.

Цената на операцията зависи от вида на интервенцията.

Таблица 1. Цени на операцията за отстраняване на простатната аденома

Прегледи на пациентите

Изследвайки мненията на пациентите, които са изправени пред необходимостта от операция за отстраняване на аденома, може да се отбележи, че те всички са добре поносими. Последствията могат да зависят от вида на хирургическата интервенция:

• След извършване на тежка аденомектомия, периодът на рехабилитация е най-дълъг. Съществува и риск от развитие на различни усложнения (уринарна инконтиненция, намалена ефикасност, ретроградна еякулация и т.н.).
• Трансуретралната резекция е придружена от възможността от същите усложнения като традиционното отстраняване на аденома, но времето, необходимо за възстановяване, е малко по-кратко.
• След енуклеацията, някои мъже съобщават за нарушение на сексуалната функция. В началния етап може да има проблеми със задържането на урината. Понякога е възможно да се развие кървене или еякулация в пикочния мехур.

• След лазерно изпаряване обикновено няма неприятни последици. В същото време мъжете след отстраняването на аденома отбелязват подобрение не само на уриниране, но и на еректилна функция.
• Лапароскопията има минимални негативни последици. В повечето случаи процесът на задържане на урина се нормализира в рамките на първите 6 месеца след отстраняването на аденома.
• Премахването на неоплазмата с емболизация не показа никакви негативни последици. Мъжете съобщават, че уринирането се връща към нормалното.

Операцията, по време на която е отстранена простатната аденома, често става единственият начин да се отървем от патологията. Има няколко възможности за провеждане на това. Изберете най-доброто може само лекар.