Основен
Лечение

Аденокарцином на простатата от 3-та степен

Лечението на рак на простатата включва не само лекарствена терапия, но и специална корекция на диетата. Ефективността на диетата за тази болест се потвърждава от статистическите данни. В Средиземноморието, ракът на простатата е много рядък в сравнение с "страните с бързо хранене" (САЩ и европейските страни).

Това се дължи на факта, че жителите на Средиземно море се придържат към здравословна и питателна диета, съдържаща голям брой зеленчуци и плодове. Недохранването, което е толкова разпространено в развитите страни, значително увеличава честотата на рак на простатата. Подобна ситуация се наблюдава и в страните от бившия СССР, тъй като повечето от техните жители изобщо не следват коректността на диетата си.

Общи препоръки

Ако човек е бил диагностициран с рак на простатата, той трябва да премине към правилното хранене възможно най-скоро. Това ще помогне да се елиминира рискът от разпространение на туморни метастази в тялото. В допълнение, пълноценната диета допринася за частично или пълно излекуване на рака на простатата.

Най-ефективните диети за рак на простатата са Япония и Средиземноморието. Характерна особеност на тези техники е консумацията на голям брой естествени храни.

Японската диета приема използването:

  • соя;
  • Различни видове риба;
  • Зелен чай;
  • Различни зеленчуци.

Диетата, съответстваща на средиземноморската диета, включва:

  • Голям брой зеленчуци (чесън и домати);
  • плодове;
  • риба;
  • Зехтин.

По принцип пациент с рак на простатата трябва да спазва следните препоръки:

  • Месото и рибата не се запържват и готвят за няколко, готвят или се пекат.
  • Включете се в ежедневната диета на пресни плодове и зеленчуци.
  • Намалете употребата на храни, съдържащи големи количества калций (например мазни извара).
  • Купете витамини от група В и ги вземайте в съответствие с инструкциите.
  • Заменете черния чай със зелен, тъй като той е много по-полезен за пациенти с рак на простатата.
  • Има много плодове, които съдържат естествен витамин С (цитрусови плодове, авокадо).
  • Има малко консервирани или солени храни, които напълно ограничават приема на пържени храни и бързо хранене.
  • Около веднъж седмично пийте червено вино или гроздов сок.

Коригирайки диетата си в съответствие с тези препоръки, ще помогнете на тялото си да се справи с рака.

Полезни продукти

Има редица продукти, които задължително трябва да са част от ежедневната диета на пациента. Те включват:

  1. Постна риба или птици. Рибите, особено студената вода (сардини, сьомга, скумрия), се характеризират с голямо съдържание на такива полезни вещества като омега-3 мастни киселини. Месото от домашни птици се счита за диетично и съдържа много нисък процент животински мазнини.
  2. Домати и ястия, приготвени от тях. Те съдържат много ликопен - естествено противораково вещество.
  3. Зеле от различни видове (обикновен, оцветен или броколи). Тези зеленчуци включват индол-3-кабринол, който също има силен антитуморен ефект.
  4. Зехтин. Препоръчва се да се използва при приготвянето на съдове, тъй като зехтина съдържа много антиоксиданти, включително витамин Е.
  5. Моркови. С използването на моркови в тялото идва друг антиоксидант - каротин, който също ускорява възстановяването на пациента.
  6. Ядки. Тези храни съдържат голямо количество растителни мазнини, които са много по-полезни за пациента, отколкото за животните.
  7. Листни зеленчуци. Салата, магданозът и копърът съдържат и голям брой антиоксиданти.
  8. Нискомаслени млечни продукти. Съдържанието на мазнини в тялото на болно лице трябва да бъде намалено, но е невъзможно напълно да се ограничи приема на животински продукти. Ето защо, трябва да използвате мляко и нискомаслено извара, за да получите точното количество протеин.
  9. Червено вино или гроздов сок. Използването на добро вино в малки количества дава положителен медицински ефект. Червеното грозде и напитките, направени от него, съдържат специално вещество, което има противораков ефект върху туморните клетки на простатната жлеза.
  10. Зърнени култури, гъби или трици. Тези продукти съдържат селен - най-силният антиоксидант, който активира имунната система на болния организъм и я кара да се бори срещу туморните клетки. Можете да приемате веществото отделно като добавки за храна (вижте "Витамини с цинк и селен - преглед на лекарствата").
  11. Зелен чай. Това е друг добър източник на антиоксиданти. Препоръчва се да се заменят с черен чай, кафе или други напитки, с които сте свикнали, тъй като ползата от използването му заслужава да се откаже от предпочитанията.
  12. Цитрусови и манго. Плодовете съдържат голямо количество витамин С, който е естествен противораков агент, и стимулира имунната система на пациента, подтискана от лечението.

Фиг. 1 - Някои от продуктите, които имат противораков ефект.

Храни, които трябва да бъдат изключени от храната

Диетата включва не само използването на полезни продукти, но и отхвърлянето на вредни. На пациентите с рак на простатата се забранява да приемат следните храни:

  1. Мастни меса, пастети, колбаси, консерви, бързо хранене. Храните съдържат много животински мазнини, които оказват неблагоприятно влияние върху лечебния процес.
  2. Маргарин. Той съдържа транс мастни киселини, които стимулират пролиферацията на туморни клетки.
  3. Сладкарски изделия и други продукти с много "бързи въглехидрати". Те причиняват увеличение на производството на инсулин, който в големи количества може да ускори растежа на туморите.
  4. Консервирани и мариновани продукти. Пациентът не трябва да пие оцет и голямо количество сол.
  5. Пържени ястия. В процеса на получаването им се образуват канцерогени в храната.
  6. Нарастването на раковите клетки се провокира и от силен черен чай, сладка сода, кафе.
  7. Ленено масло. Не се препоръчва да се използва масло, въпреки че съдържа ненаситени мастни киселини. Това се дължи на факта, че той включва канцерогенни вещества, които ускоряват растежа на туморите. Също така, не използвайте рапично масло или царевично масло.

Фиг. 2 - Пържените храни и бързо хранене имат доказано свойство да увеличат риска от развитие на ракови тумори.

Като спазвате тези препоръки, ще помогнете на тялото ви да се справи с неоплазмата.

заключение

Струва си да се отбележи, че правилното хранене при рак на простатата е само част от сложната терапия, а не панацея за всички заболявания. Правилно съставената диета ще спомогне само за ускоряване на действието на лекарствата и отстраняване на неблагоприятните ефекти от лечението. Например, отслабеният имунитет след използването на химиотерапия може да бъде стимулиран с плодове, които съдържат големи количества витамин С и селен.

Медицински специалисти отбелязват, че аденокарцином рядко е първично заболяване. Развитието на патологията провокира други преканцерозни състояния, включително хиперплазия на простатата.

Характеристики на етапите на заболяването

Експерти идентифицират четири етапа на развитие на аденокарцинома. Всеки от тях зависи от степента на увреждане на простатата и от въздействието на такава онкология върху мъжкото тяло.

В първия стадий на заболяването, промените в структурата на тъканта на жлезата са минимални. Няма симптоматика. При анализите се установява незначително отклонение от норма или норма. Онкологията може да бъде открита само с биопсия на простатата.

Във втория етап се засягат някои части на простатната жлеза, както и нейните мембрани. По време на проучването може да бъде открита патология.

Третият етап е по-активен растеж на неоплазмата. В засегнатата област се появяват мехури на простатата. Има сериозна заплаха за всички органи, разположени в близост до простатната жлеза.

В последния стадий на аденокарцином мъжът е засегнат от пикочно-половата и храносмилателната система. При пренебрегвани случаи се нарушава работата на целия организъм. Метастазите се откриват в коремната кухина и лимфните възли.

Специфичност и методи на лечение

Всеки от типовете тумори, изброени по-горе, изисква специален терапевтичен подход. Следователно, пациентът получава специален курс на лечение само след преминаване на диагностичните процедури, както и определяне на етапа и вида на злокачествената формация.

Понастоящем съвременната медицина включва използването на такива техники за лечение на аденокарцином на простатата:

  • Оперативна намеса. Този метод се счита за най-ефективен. Операцията включва изрязване на тумора, както и всички тъкани, които се придържат към него. Запазва се функцията на простатата само ако размерът на тумора е незначителен. В противен случай се извършва простатектомия. Това означава, че човек просто премахва цялата засегната простата.
  • Хормонална терапия. Такова лечение е в андрогенната блокада, която помага да се предотврати растежа на тумора.
  • Химиотерапия. Тя се основава на унищожаването на ракови клетки или спирането на растежа им чрез токсичните и токсични ефекти на специалните лекарства.
  • Радиационна терапия. Ефективността му е умерена. Такова лечение има много странични ефекти. Той се практикува много рядко.
  • Други методи: ултразвукова аблация, криотерапия и т.н.

Като правило, в началните етапи аденокарцином на простатата може да бъде напълно излекуван в 90-95% от случаите. Но в третия етап терапията се усложнява от размера на тумора в мъжката жлеза. На последния етап аденокарциномът е почти нелечим. Курсът на терапевтичните процедури позволява само да се облекчи общото състояние на пациента.

Важна роля играят навременното медицинско изследване и назначаването на индивидуален курс на здравеопазване. В този случай вероятността от благоприятни прогнози за възстановяването на пациента е висока. При първите характерни признаци на аденокарцином незабавно трябва да отидете в лечебно заведение. Всеки човек след петдесет години трябва да премине превантивна проверка всяка година. Това ще сведе до минимум риска от проявяване и развитие на аденокарцинома на простатата.

Характеристики на рака на простатата от трета степен: прояви и методи на лечение

Онкологичните заболявания са сред първите три сред най-опасните и могат да причинят смърт.

Мъжката част от населението, в допълнение към сърдечните атаки и инсулти, страда от такова заболяване като рак на простатата.

Прогресира тази болест на етапи. Най-опасното е третата и четвъртата степен. По-добре за премахване или облъчване на рак на простатата 3 етап отговор на този въпрос, прочетете в статията.

Причини за възникване на

Ракът на простатата от трета степен е злокачествено образувание, което е превъзхождало гениталиите. Тази болест засяга мъжете след 50 години. Причините за развитието на болестта са генетични фактори, употребата на хормонални вещества, небалансирано хранене при рак на простатата от трета степен, влошаване на лоши навици и други.

Етапи на рак на простатата:

  1. Етап I - туморът не надхвърля простатата. Определянето на хода на това заболяване може да бъде направено с планиран преглед, тъй като не предизвиква дискомфорт. Няма метастази. Навременното лечение дава положителни резултати при 95 - 100%.
  2. II етапРакът означава, че туморът се съхранява в простатата. Въпреки това се появяват атипични клетки, образуването порасне в органи и тъкани. Диагнозата на заболяването на този етап е трудна, защото няма очевидни симптоми. Положителната динамика на лечението се наблюдава при 60% от пациентите.
  3. III етап - туморът преминава в други органи. Такова заболяване дава метастази на тъканите и лимфните възли, които са разположени най-близо до злокачествено образуване. Рак на простатата 3 градуса - предсказание: около 60% от пациентите успяват да се отърват от тази диагноза.
  4. IV етап ракът показва, че туморът се е разпрострял извън простатата до всички тъкани и органи. Прогнозите за такъв пациент може да са най-неблагоприятни.

Съвременната насочена радиотерапия, както и химиотерапията, могат да увеличат степента на преживяемост на пациентите на всеки етап от заболяването.

За болестта

Ракът на простатата от трета степен се развива от двете предишни фази. Това се проявява от факта, че туморът расте и прогресира до ректума и пикочния мехур. Заболяването започва активно да се метастазира. Тялото бързо разпространява злокачествени клетки, мъжкото тяло е отслабено, методите на лечение са намалени до нищо.

Рак на простатата от трета степен - симптоми:

  • затруднено уриниране, урината може да бъде с примеси от кръв;
  • пациентите изпитват системни болки в долната част на корема, в слабините и в кръста;
  • системно нощно уриниране, уриниране, болка и болка;
  • слабост, летаргия;
  • загуба на тегло;
  • намалена ефикасност.

Класификационни методи

Експерти са се научили да определят по-точно степента на рака. За тази цел те използват нивото на PSA (специфичен за простатата антиген), което се получава от клетките на простатата. Когато се открие злокачествен тумор, това ниво значително се увеличава. Тя може да се определи чрез преминаване на кръвен тест.

Някои специалисти предписват биопсия. В този случай скалата на Gleason показва агресията на злокачествените клетки. Класификацията на TNM е в състояние да покаже увеличаване на образованието, проникване в лимфните възли и наличие на метастази.

Опции за диагностика

Да се ​​разпознае рака на простатата до степен III не е трудно. В този случай опитни специалисти могат да предпишат ректален преглед или TRUS метод. В третия етап туморът дава метастази на черния дроб, белите дробове, лимфните възли и костите. Лечението трябва да бъде изчерпателно. След операцията е необходима химиотерапия. Понякога се предписва радиотерапия.

Диагностична последователност:

  1. При първото позоваване на лекаря специалистът провежда ректално усещане за простатата през ректума.
  2. Освен това се предписват ултразвукови и рентгенови методи. Те позволяват по-точно определяне на размера на злокачественото образуване.
  3. За откриване на метастази използвайте компютърна томография, екскреционна урография.
  4. Последната диагноза ви позволява да поставите биопсия.

Болестта може да бъде открита само в III етап, тъй като двете предишни нямат очевидни симптоми.

Рак на простатата от трета степен - очаквана продължителност на живота

Рак на простатата от трета степен - продължителност на живота с метастази в костите: трудно е да се каже точно колко хора живеят с рак на простатата на етап III е трудно. Всичко зависи от здравето на човека, навременното и ефективно лечение.

Използването на хормонална терапия значително подобрява прогнозата на рака на простатата от трета степен. Повече от 50% от пациентите имат тригодишна честота на преживяване. С помощта на изчерпателен метод за откриване на заболяването и лечението, животът на пациентите се удължава в продължение на 6 или повече години.

Сред лекарите-онколози, терминът "петгодишно оцеляване" е чест. Той показва колко процента от пациентите ще оцелеят в определен период от време. Всичко зависи не само от правилното лечение, но и от диета в рак на простатата от трета степен, отхвърляне на лоши навици.

Можете ли да лекувате рака на простатата? Етап 3, прочетете по-долу.

Опции за лечение

Съвременната медицина има много методи за борба с тази сериозна болест. Основното е използването на хирургическа интервенция. Този метод дава големи шансове, когато се комбинира с радиотерапия. От нежеланите му реакции могат да се идентифицират импотентност и уринарна инконтиненция. В редки случаи тестисите се отстраняват. Така че развитието на тестостерона спира и растежът на туморите спира.

Лечение на рак на простатата от 3 градуса:

  1. химиотерапия - Друг метод за лечение на рак. Провежда се на няколко етапа и включва използването на високоефективни лекарства. Постепенно спират развитието и след това напълно се отърват от тялото на раковите клетки. Недостатъкът на това лечение е отрицателният ефект върху здравите тъканни клетки.
  2. Радиационна терапия третият стадий на рак се прилага само външно. Той се произвежда от линеен ускорител на всички възможни източници (нервно, гама или бета лъчение) или с помощта на рентгенови лъчи.
  3. брахитерапия - вид радио облъчване, действащо отвътре. Капсули с радиоактивно вещество се въвеждат в простатната жлеза и унищожават раковите клетки. Под въздействието на този метод процесът на развитие на тумори се забавя и здравите клетки не се повредят.
  4. Хормонална терапия Използва се в случаите, когато хирургичната интервенция е невъзможна. Раковите клетки са засегнати от хормонални лекарства, които забавят производството на тестостерон и инхибират развитието на раков тумор.

Горните методи са допустими при липса на хирургическа интервенция.

  • Народни методи При лечението на рак на простатата степен 3 е възможна само като палиативна мярка. Те са необходими за поддържане на тялото в тон с по-агресивни методи на излагане (радиация, химикали). Специалистите са предпазливи по отношение на този вид лечение. Тя не може да бъде основна дори в началния стадий на развитие на рак на простатата.
  • Методи за лечение на рак на простатата фаза 3 народни средства:

    Преди да приложите някое от тях, координирайте решението си с лекуващия лекар. Използването на средства за традиционна медицина може да се комбинира само с предписаното лечение.

    Ако не се лекува

    Този въпрос трябва да бъде разгледан поотделно. Без да прибягва до подходящо лечение, според учените няма да е възможно да живеете повече от 3 месеца. На практика обаче има случаи, при които пациентите с тази диагноза са живели в продължение на около 3 години.

    Навременната диагноза ще предотврати развитието на болестта, ще проведе цялостното й лечение и ще направи всичко, за да направи живота на човека дълъг и безболезнен. Като превантивна мярка за това заболяване е необходимо да се увеличи физическата активност, да се откажат от вредните навици, да се даде предимство на здравословното хранене (да се консумират големи количества зеленчуци и плодове дневно).

    Характеристики на аденокарцинома на простатната жлеза

    Аденокарцином на простатата е злокачествен тумор, който произхожда от клетки на жлезистия епител. За разлика от други урологични патологии, това заболяване се развива много бързо и при отсъствие на адекватно лечение води до смъртоносен изход на пациента. Урологичната патология често се нарича преканцерозно състояние на онколозите, която се формира от доброкачествена аденома на простатата.

    Съдържание на статията

    Причини за възникване на

    Онколозите твърдят, че основата на диагнозата на аденокарцинома на простатата, както и нейната доброкачествена хиперплазия, е нарушение на равномерното разпределение на хормоните в кръвта на човека. В клиничните проучвания е установено, че този дисбаланс се развива по време на мъжката менопауза с естественото стареене.

    Доскоро се смяташе, че андропаузата, придружена от понижаване на нивата на тестостерон, е основната причина за аденокарцинома на простатата. Но освен важността на този хормон, урологичната патология, според експертите, произтича от активното биологично разделение на простатните клетки, причинено от андроген дихидротестостерон (активна форма на тестостерон).

    Както е известно, в мъжкото тяло има и женски хормони: естроген и прогестерон. В момента съвременната онкология твърди, че увеличеният растеж на естроген по време на стареене на пациента има канцерогенен ефект върху тъканите на простатата. Като се започне от това, най-често заболяването на аденокарцинома на жлезите засяга мъжете на възраст над 60 години.

    Фактори, предизвикващи болестта

    Но както свидетелства медицинската практика, онкологичните заболявания обикновено се образуват и в по-млада възраст. Лекарите идентифицират следните фактори, които провокират тази патология на простатната жлеза:

    1. В мастната тъкан се синтезира хормонален естроген, който има пряк отрицателен ефект върху простатната функция. Поради тази причина, затлъстелите мъже са изложени на риск от заболяването.
    2. Нарушен баланс на хормоните на щитовидната жлеза.
    3. Неуспехът на черния дроб, който е от голямо значение за синтеза и секрецията на полови хормони.
    4. Наличие на лоши навици при мъжете: злоупотреба с алкохолни напитки, пушене.
    5. Неправилно хранене: преобладаване в храната на мастни, остри, пържени храни, газирани напитки, липса на фибри и витамини.
    6. Генетична предразположеност - роднините на първата линия преминават взаимно един мутационен ген, отговорен за развитието на злокачествен тумор в простатната жлеза.

    Независимо от причината, която предизвика болестта, лечението на простатната аденокарцинома е най-ефективно в началните етапи на курса, докато прогнозата за преживяемостта е доста благоприятна.

    Видове аденокарцином

    Данните от многобройни хистологични анализи показват, че злокачественият злокачествен тумор може да бъде с различни форми на проявление и с характерни свойства на потока. Продължавайки от това, има ацинарен аденокарцином на простатната жлеза (малка, голяма) и диференциран (висок, умерен, нисък).

    Местоположението на злокачествения тумор също така отличава такива форми на заболяването:

    • образованието се намира в аденома и не се разширява отвъд него;
    • туморът се свързва само с границите на простатата и доброкачествените възли;
    • патологичен процес се случва само в областта на възли на хиперплазия.

    Характерни различия в видовете злокачествен аденокарцином на простатата:

    Специфична симптоматика

    Аденокарциномът може да възникне въз основа на вече съществуващи възпалителни промени в простатната жлеза. В този случай лекарите казват, че ако прогениторите на това заболяване са простатит или аденом, основните симптоми ще бъдат замъглени. По тази причина, за да се диагностицира навреме истинската причина за урологичната патология, трябва незабавно да се консултират специалистите с първите характерни прояви на влошаване на благосъстоянието.

    Онколозите разграничават следните признаци на злокачествен тумор, който трябва да предупреждава човек:

    • повишена честота на желание за уриниране;
    • слаба интермитентна струя;
    • усещане за изгаряне, триене в уретрата;
    • усещане за непълно изпразване на пикочния мехур;
    • случаи на инконтиненция;
    • спазмични болки в областта на пубиса, перинеума, ануса;
    • хематурия и хемоспермия (отделяне на кръв в урината и спермата);
    • еректилна дисфункция;
    • подуване на пениса поради ефекта на притискане на тумора;
    • загуба на тегло;
    • загуба на апетит;
    • слабост, умора;
    • болки в ушите, усещане за натиск в гръбнака показват наличието на метастази в костите (знак за последния етап на аденокарцином).

    Методи на лечение

    Ефективността на лечението с аденокарцином зависи от навременността на началото. Радикалната простатектомия се препоръчва при пациенти, чийто тумор не се е разпрострял извън простатната капсула, а размерът й не предотвратява отстраняването. Този метод за лечение на злокачествени туморни лекари онколози се съчетава с радиация и хормонална терапия, за да се увеличи ефективността на хирургическата интервенция.

    Приемането на хормонални лекарства ви позволява да регулирате нивото на хормоните в кръвта на човека. За подобни цели се извършва операция по орхиектомия, която включва отстраняването на един или два тестила, но поради високия риск от усложнения тази техника рядко се използва от онколози. Ефективността на лъчевата терапия е опустошителна за злокачествения злокачествен туморен ефект на радиационните вълни. Тази форма на лечение се извършва: външно (облъчване с манекени) и външно (брахитерапия).

    Предсказване на оцеляването

    стадий на болестта на възникване, размера на тумора, място на място, наличието на метастази, коморбидност, възраст, изпълнение на препоръките на лекаря след курс на лечение, рискът от рецидив: голям брой фактори върху цялостната прогноза за оцеляване на хората, диагностицирани с аденокарцином на ефекта. Ако успешна операция или лъч облъчване в комбинация с хормонална терапия урологични петгодишна преживяемост на пациентите се наблюдава в 85% от етап I и II урологични патология. Следващи етапи на появата на заболяване имат по-малко благоприятна прогноза: 5 години живот на III степен на простатата тумора се наблюдава при 50% от пациентите, IV етап - 20%.

    Не във всички клинични ситуации, лекарите започват да лекуват аденокарцином. В случая, когато заболяването се открива в напреднал, неоперабилен, етап поток при мъже в напреднала възраст (над 80 години), наличието на съпътстващи заболявания в остър стадий, очакваната продължителност на живота на по-малко от 5 години терапевтичен курс е неподходящо. До голяма степен това се дължи на необратимостта на патологични процеса и рискът, че пациентът няма да оцелее възможните усложнения.

    В такива ситуации, лекарите продължават да следят и осигуряване на палиативни грижи, а не насочена към борба с развитието на рак и метастази, както и за защита на пациента от характерните прояви на аденокарцином на простатата, което позволява да направят живота по-лесен.

    заключение

    Пациентите, които водят до заседнал начин на живот, злоупотребяват с мазни храни, алкохолни напитки са изложени на риск от заболяването. Не забравяйте, че съзнателното пренебрегване на симптомите на заболяването, забавяйки момента на лечението до специалист, независимото лечение утежнява хода на патологичните процеси до третия и четвъртия стадий на злокачествен тумор. Всеки човек на възраст над 50 години трябва да се подложи на профилактично изследване на всеки шест месеца с лекар, за да открие злокачествен тумор във времето и да предотврати растежа му.

    Етапи на рак на простатата. Класификация на рака на простатата

    Ракът на простатата е сериозно заболяване на мъжката сексуална сфера, което се характеризира с развитието на злокачествен тумор от тъканите на простатата. Основните рискови фактори за развитието на заболяването са: възраст над 65 години, генетика (наличие на заболяване в кръвни роднини), приемане на тестостерон - мъжкия полов хормон.

    Онкологичните пикочните органи, особено карцином на простатата при мъжете през последното десетилетие "подмладени" и започнаха да се срещнат по-често. Само карцином на простатата в Русия е 3-5% от всички тазовата рак при мъжете, така и сред мъжката аудитория земята този опасен злокачествен и коварна болест - нарежда на трето място и има всеки осми човек

    Правилно за лечение на рак на простатната жлеза, лекарят може да установи етап на развитие и развитие на болестта. Ракът на простатата в началните етапи с помощта на съвременни методи може да бъде излекуван с 95-99%, при условие че няма метастази.

    Етапите на рак на простатата се определят от размера и агресивността на тумора, разпространението на метастазите. Всички тези аспекти са взети под внимание и описва съвременните класификации: международен TNM система, сумата / Глийсън (описва степента на агресивност onkoopuholey), нивото на PSA в кръвта на (туморен маркер показва повишаването на кръвното - специфичен протеин PSA) система Dzhyuit Whittemora.

    Важно е да знаете! Комплектите за свързване се отнасят до веществата, произведени от туморни клетки от момента на тяхното развитие. При всяка онкологична патология тези специфични протеини се отделят от кръвта или урината. Тяхното ниво може да предопредели етапа, възможния рецидив на заболяването или ефективността на лечението. Тя е на нивото на PSA (PSA) простатен специфичен антиген се определя рак на простатата.

    Злокачествен тумор на простатата

    Т е размерът на първичния тумор:

    • Tx - първичният тумор не може да бъде определен;
    • Т1 - туморът не се определя чрез ултразвук и ректален преглед с пръст:
    • T1a - неоплазмата се определя случайно при отстраняване на аденома на простатата, хистологичното изследване показва наличието на 5% онкоклетки;
    • Т1В - случайно се открива неоплазма, когато аденомът на простатата е отстранен, хистологично изследване разкрива повече от 5% от онкоклетките;
    • T1c - туморът се диагностицира при извършване на биопсия на иглата поради високото ниво на PSA в кръвта.

    Т2 - туморът се ограничава до капсула и се намира в простатната жлеза:

    • T2a - по-малко от половината от един дял от простатата е засегнат от тумора;
    • T2B - туморът е засегнат повече от половината от един лоб на простатата;
    • T2c - и двете части на простатата са засегнати.

    Т3 - Онкогенезата е извън капсулата на простатата:

    • Т3а - едно или двустранно разпределение на онкогенезата извън капсулата, което не достига семенните везикули, разположени отстрани на простатата и отговорни за еякулацията;
    • Т3В - онкогенезата достига семенните везикули.

    Т4 - туморът се е разпространил в редица свързаните тъкани и органи и е в шийката на пикочния мехур, външен сфинктер (мускул, който контролира уриниране), ректума, мускулна повдигане на ануса или таза стената. Семенните везикули не са ранени.

    N-регионални лимфни възли (намиращи се в малкия таз или под бифуркацията на обикновените иалиарни артерии). Страничната локализация на регионалните метастази не е от значение за категория N:

    • Nx - не е възможно да се изчисли регионалната LU;
    • N0 - няма метастази в регионалните LU;
    • N1 - метастазите се намират в регионалните LU.

    M - отдалечени метастази:

    • MX - няма начин за откриване на метастази;
    • M0 - липсват отдалечени метастази;
    • M1 - отдалечеността на метастазите е по-отдалечена:
    • M1a - отдалечени LUs са засегнати;
    • М1в - метастазите се намират в костната тъкан;
    • M1c - метастази в далечни органи (бъбреци, бели дробове, черен дроб).

    Описание от резултата на Gleason (резултат от Gleason)

    Описание на тумора по скала

    Скалата / сбора на Gleason описва злокачествеността на тумора, открит чрез биопсия на простатата. Колкото е по-голямо числото (количеството) на скалата, толкова по-агресивна е туморна тъкан, тъй като степента на разликата в онкоклетките от нормалните и здрави клетки на простатната жлеза е по-висока. Ако раковите клетки имат подобна форма на здрави, туморите приемат числото 1. Максималната разлика на онкоклетъците от нормалните клетки се оценява с 5 точки.

    Ракът може да завладее няколко области на простатата. Ако се открият два големи и злокачествени тумора, сумата на Gleason може да се състои от 7 броя. Туморите могат да получат брой 3 + 4 или 5 + 2. По-малко злокачествени са туморите с брой 6 или по-малко, средно-злокачествени - с брой 7, силно злокачествени - с десетки десет.

    Класификация според системата Jyuit-Whitmore

    Етапите се обозначават с букви A, B, C и D. Първите два етапа А и Б се считат за лечими. Последните две C и D лечения се поддържат, но перспективата не е оптимистична.

    Етап А - най-рано, няма ярки симптоми, клетките не надхвърлят простатата.

    • А1 се характеризира с добро диференциране на раковите клетки
    • А2 - се отличава от умерена или лоша диференциация на раковите клетки в няколко области на простатата.

    Етап Б - ракът не надхвърля простатата, лекарят може да го усети, нивото на PSA ще се увеличи.

    • B0 - с повишено ниво на PSA, туморът не е осезаем и е в простатата.
    • В1 - една част от простатата е засегната и един малък онто-тумор е открит.
    • В2 - един тумор в един лоб на простатата или един тумор във всеки лоб на простатата с екстензивен растеж.

    Етап С - Раковите клетки израстват капсулата (мембраната) на простатата и засягат семенните везикули и / или близките лежащи органи.

    • С1 - туморът се вижда извън капсулата на простатата.
    • С2 - тъканите на тумора се блокират от лумена на уретрата или излизат в пикочния мехур.

    Етап D - метастази се наблюдава в регионалните лимфни възли, в далечни органи и тъкани (черен дроб, бели дробове, кости).

    • D0 - метастазите са клинично открити, както и повишения PSA.
    • D1 - метастази при рак на простатата в регионалните лимфни възли.
    • D2 - разкриването на разстояние от далечни лимфни възли, органи и тъкани.
    • D3 - метастази след лечение продължават.

    Как да установим етапа на развитие на тумора

    Етап рак на простатата се определя от провеждането на комбинация на диагнозата съгласно TNM портфейла система Gleason дадена система Dzhyuit-Whittemora и анализ на PSA в кръвта. В началния етап, определен от римски числото I, втори етап лесно сложно - фигура II, сложен - фигура III и най-трудно да метастази в далечни органи и Р - фигура IV.

    Лечение на рак на простатата в Израел

    Онколог, професор Моше Инбар

    Диагнозата на рак на простатата често води до затруднения, тъй като симптомите на злокачествен тумор приличат на прояви на доброкачествена хиперплазия - аденом на простатата. Получете 100% точна диагноза, която можете да намерите в водещите израелски клиники, като Top Ichilov. Тук се използват най-новите диагностични методи: биопсия на простатата под контрола на MRI-US Fusion и PET-CT с радиоактивен галий (PSMA).

    Топ Ичилов извършва също модерно лечение за рак на простатата:

    • Брахитерапия. В някои страни този метод за контактна лъчева терапия се счита за новаторски. Междувременно, в Израел, брахитерапията за рак на простатата е била извършена в продължение на около 20 години. През това време израелските онколози са натрупали голям опит в прилагането на този метод. В клиниката Топ Ичилов има възможност да се подложи на брахитерапия от най-известния израелски специалист по рак на простатата - професор Макскин.

    • Операции, подпомагани с роботи. В клиниката Top Ihilov се извършва лапароскопска простатектомия, използвайки роботизиран хирург от 4-то поколение, DaVinci Xi. Основното предимство на роботизирана асистирана операция е намаляването на риска от усложнения като уринарна инконтиненция и еректилна дисфункция.

    • Имунна терапия. Метастатичен рак на простатата в клиниката Top Ichilov може да се използва за имунотерапия с моноклонално антитяло, наречено Yervoy (Ипилимумаб). За борба с рака на простатата израелските специалисти успешно използват онколитични вируси, които увреждат туморните клетки. Генетичното тестване се използва за избор на оптимален режим на лечение.

    лечение

    Първи етап на рака

    Първични симптоми на рак на простатата: 1 степен на пациента може да не забележи. Уринният поток става слаб и количеството му намалява. Ще има изгаряне в уретрата и затруднено уриниране. Вероятността за развитие на рак е 18-21%, защото съдържанието на PSA в кръвта е средно 2-3,5 μg / l при мъже на млада и средна възраст.

    Важно! Рядък симптом може да бъде кръвта в урината или спермата.

    Ако няма метастази, тогава има възможност да се лекува рак на простатата от 1 градус, продължителността на живот над 5 години ще бъде 96-99%.

    Лечението на рак на простатата на 1-вия етап се извършва по четири основни метода:

    1. Бременната. Лекарят наблюдава степента на разпространение на рака при пациенти в старческа възраст. Лечението не се извършва при липса на симптоми на болка. Ако ракът се движи, лечението се предписва.
    2. Премахване на простатата преди метастазирането и разпространението на ракови клетки в други тъкани и органи. Проведете простатектомия. Ако нервите около простатата са засегнати, тогава може да възникне импотентност.
    3. Радиационна (радиационна) терапия за намаляване на тумора, забавяне на растежа и унищожаване на раковите клетки. Страничният ефект от лечението е умора и гадене при пациенти.
    4. Хормонално лечение за намаляване нивото на андрогени (мъжки хормони), които благоприятстват растежа на рака. Хормоните забавят разпространението на рака и намаляват рака.

    Втора степен на рак

    Пациентите изпитват дискомфорт и болка в пикочните органи с уриниране и в перинеума, когато се занимават със секс. Еякулацията също е болезнена, нивото на PSA в кръвта се повишава с 6.0-7.9 ng / ml. Такива показатели могат да бъдат и при доброкачествени заболявания на простатата, но вероятността от развитие на рак - до 30%.

    Ако се установи рак на простатата от степен 2, прогнозата за лечение преди началото на метастазите е 80-90%. Ако адекватно лечение на рак на простатата от 2 градуса, продължителността на живота за 5 години обещава да бъде - 85-95%.

    Лечението на рак на простатата от 2-ра степен се осъществява чрез минимално инвазивни техники (лапароскопска простатектомия), включително робота da Vinci. Ако пациентът не може да се прилага оперативната област, след това се обработва 2 градуса рак на простатата без операция ще бъде да се провежда облъчване и брахитерапия на два основни технологии: поставяне в простатата на ниска доза или висока доза миниатюрен източник на радиоактивност.

    При високодозовата брахитерапия в простатата се инжектира високодозова радиоактивна субстанция, irridium-192, в продължение на 8-10 минути. За инсталиране на капсулата се използват игли за пробиване. След процедурата те се отстраняват от тялото. Процедурата се повтаря 2-3 пъти на всеки 6-7 дни. В същото време, дистанционната лъчева терапия се извършва в граничните зони на простатата и на засегнатата LU в развиващия се карцином. Туморът напълно се разпада и пациентите се лекуват 70-85% след лечение с комбинирано лечение.

    При ниска скорост брахитерапия доза използване местна или обща анестезия прилагат малки кухи игли на метални частици ( "зърно"), което остава постоянно в простатата за целенасочено действие на туморната тъкан. Цялата процедура отнема 60-90 минути. След един месец позицията на частиците се следи от CT.

    Влезте в простатния радиоактивен йод-125 с постепенно намаляване на активността. След 2 месеца тя вече възлиза на половината от първоначално приложената доза. След процедурата 98% от пациентите могат да живеят повече от 10 години.

    Лечението с ниска доза се прилага при пациенти с локализиран карцином от стадий T1c или T2a, ако:

    • PSA е по-малко от 10;
    • Gleason номер ≤ 6, а обема на простатата е по-малък от 50 ml.

    Той е противопоказан да извършва брахитерапия с изключително малка простатна жлеза, което се случва при отстраняване на част от нея поради аденом. Брахитерапията дава по-малко усложнения от радикалната простатектомия.

    След 2-3 седмици пациентът може да се оплаче от задържане на урина и изгаряне по време на уриниране, инконтиненция (в 4% от случаите). Ефективността се нарушава в 15% от случаите с ниска доза имплантация, в 20-40% от случаите с висока доза имплантация.

    Дори тези индикатори са по-ниски, отколкото след операцията. Ето защо предимството на брахитерапията е нейната минимална травма. Пациентът придобива професионална и социална активност за 2-3 дни.

    Важно! С брахитерапията можете да избирате оптималната дозировка, целенасочено да повлиявате и контролирате реакцията на тумора. Качеството на контрола е по-високо тук, отколкото при дистанционно облъчване на тумора и има по-малък риск от травматизиране на съседни органи: пикочния мехур, ректума и уретрата.

    Не е противопоказано за лечение на онкологията на простатата чрез брахитерапия при пациенти:

    • с минимална и разочароваща прогноза за 5 години;
    • при наличие на изразени нарушения на изтичането на урината (при скорост на потока на урината от 10 ml / сек и по-малко и обем на урината - 100 ml).

    Трета степен на рак

    Лечението на рак на простатата от 3-та степен е изградено в съответствие с агресивността на тумора, показатели: нивото на PSA, Gleason и степента на растеж на PSA. Обикновено нивото на PSA е високо - повече от 8,0 ng / ml. В същото време, средно, ракът на простатата от трета степен обещава да излекува - 50-65%.

    се прилагат:

    • оперативна намеса от различен тип;
    • лъчева терапия;
    • химиотерапия;
    • криотерапия.

    Ако патоморфологичните промени са се развили дълго време и ракът на простатата от стадий 3 е бил лекуван преди появата на метастази, тогава туморът се развива бавно, като се увеличава с 30-31%. При кълняването на капсулата и простатата, но метастазите все още не са се появили, а ракът на простатата от трета степен е определен, продължителността на живот над 5 години се очаква да бъде 50-60% или повече. При наличие на метастази 40-45%.

    Четвъртият етап на рака

    Честите симптоми на рак на простатата от 4-та степен се влошават и се характеризират с:

    • много чести фалшиви пристъпи и пътувания до тоалетната с малко количество екскретирана урина;
    • прекъсване и болезнено уриниране със слабо натоварване на струята;
    • остра задръжка на урина;
    • изгаряне и наличие на кръв в урината;
    • болка в малкия таз, връщане назад, чатала и ребрата;
    • липса на апетит и загуба на тегло, показващи метастази.

    Метастазите се откриват в белите дробове, черния дроб, панкреаса, костите и мозъка. Създаден бързо растящ вторичен рак на панкреаса. Нивото на PSA достига 10.0 ng / ml и повече.

    Лечението на рак на простатата на 4-ия етап включва методи за поддържане на функциите на тялото, важни за живота на пациента. Важи за:

    • интензивна интравенозна терапия, плазмафереза, хемосорбция, трансфузия на кръвта и нейните компоненти;
    • операция: извършване на имплантиране на венозни и артериални инфузионни портови системи за извършване на химиотерапия;
    • нефростомия с метастази в бъбреците;
    • дренаж и стент на жлъчните канали, ако се прояви механична жълтеница с туморен произход;
    • в долната вена кава инсталацията на кава филтри за изключване на тромбоемболизъм;
    • в превъзхождащата стена на вена кава, ако има запушване на туморния произход.

    Важно! Рак на простатата Етап 4 изисква постоянна анестезия със съвременни лекарства.

    Изцяло лечение на рак на простатата от 4-та степен не е възможно. Но при подходящо избран режим на лечение, можете да удължите живота и качеството на живота си в продължение на 5 години. Ако няма съпътстващи заболявания и обширни лезии са важни за живота на органите, тогава при рак на простатата от 4 градуса продължителността на живота ще бъде 3-5 години - 20-30%. От голямо значение е здравословен начин на живот и подходяща приемлива здравословна диета за рак на простатата от 4-та степен. Нивото на PSA след отстраняване на всички налични тумори и простатата може да бъде 1,4-6,5 ng / ml.

    Традиционна медицина в цялостна програма за лечение на рак

    Лечението на рак на простатата с народни средства се превърна в част от сложната терапия. В сърцето на националния лечение е правилната диета с диуретици продукти, озаглавени: зеленчукова супа с Зелените, салати и сокове от плодове на зеленчуци, плодове, млечни продукти, слаб кафе и чай, отвара от билки и шипки. Зеленчуците, плодовете са полезни в свежа, варена и печена форма, плодове - във всякаква форма.

    В менюто не трябва да има месо, яйца, пшеничен хляб, животински мазнини, пържени и остри храни. Месо, заек, пиле е по-добре да се вари и да добавите към гарнитура от зеленчуци или твърда тестени изделия, за елда или оризова каша.

    Обърнете внимание! При онкологията на простатата, за мъжете е важно да контролират собственото си тегло, особено при рак на дуктус и хормон-устойчиви форми.

    Протективният рак на простатата е по-често срещан при мъжете с наднормено тегло. С нездравословна диета с липса на фибри и излишни мазнини и наситени с калций мазнини увеличава синтеза на тестостерон. Известно е, че тестостеронът стимулира растежа на онкоклетките, включително висококачествени. След това от 10 случая на рак на протокола - 9 заболявания ще бъдат дуделен аденокарцином или рак с малък рак. Този тип рак започва с клетка, която поема проводите на простатата. Скоростта на растежа и разпространението му е много по-бърза и по-активна от акинозния аденокарцином. Ракът на тази форма се характеризира с агресивен курс, слабо чувствителен към хормонална терапия. Следователно, функционирането на простатата и химия след нея. За да се предотврати гадене и повръщане предписани билки.

    Хермононеустойчивият рак на простатата се получава бавно, дълго време без клинични прояви. Но той отнема много животи, въпреки че демонстрира добър отговор на антиандрогенната терапия с хормони от първа линия. В същото време, интензивността на костната болка намалява, нивото на PSA кръвта, регресия на метастазите на меките тъкани се случва. За съжаление отговорът на първичната хормонална терапия продължава 12-18 месеца.

    В допълнение към хирургически техники в цялостна програма за рак на хормонално лечение включва болка в костите, патологични фрактури, обструкция на пикочните пътища и уретер, компресия на синдрома на гръбначния мозък, дисеминирана вътресъдова коагулация, анемия и оток.

    Комплексната програма включва следното лечение на рак на простатата:

    • облъчване, химия, хормонална терапия;
    • хирургическа стабилизация;
    • медицински препарати от групата: таксани, естрамустини, митоксантронови, алкалоиди Винка;
    • стандартна терапия
    • биофосфонати, стероиди, аналгетици;
    • синдром на ICE - хепарин, епсилон аминокапронова киселина, червените кръвни клетки трансфузия, FFP и др.
    • препарати от желязо и витамини;
    • стимуланти на костния мозък при анемия;
    • диуретици и отвари и / или инфузия на диуретични билки при отоци;
    • трепетлика кора, медуница, микро клизма на отвари от билки: маншет, риган, живовляк и планински матката, ректални супозитории.

    Все по-популярни gribolechenie поради наличието в някои гъби като Golovach, зимна припънка, бреза Chaga, Рейши, Шиитаке и Meytake, Cordyceps противоракови компоненти.

    Препоръчва се дневно да се предотврати рака на простатата:

    • Яжте суха гъбичка и ги дъвчете добре;
    • да пием едно питие - Копор чай от листата на спрея след тяхната ферментация.

    Листата на спрея нямат токсични свойства и отвара или инфузията от тях може да се вземе дълго време от аденома и онкологията на простатната жлеза.

    За да получите чай (листа от чай) от листата на спрея, трябва леко да се подведете, след това да се завъртите във фланела, докато сокът бъде разпределен. Те са покрити с влажна кърпа и поставени за ферментация в продължение на 6-8 часа на топло място. След това всяка фланела става черна и миризмата на плод се придобива. Те се нарязват, поставят се в пещ и се изсушават при температура 40-50 ° С. Такова заваряване в контейнер с плътно затварящ се капак се съхранява. Вместо чай пийте и пийте по цял ден, без да поставяте дозировки.

    Рак на простатата от етап 3

    В системата TNM (Т - разпространение на карцинома, N - наличие на метастази в лимфните възли на малкия таз и М - отдалечени метастази), стадийът се определя като Т3 N0 M0. На този етап говорим за това локално разпределени рак на простатата.

    характеристики на

    За този етап типичните характеристики са:

    • неоплазмата е добре палпирана ректално
    • карцином надхвърля капсулата на простатата
    • няма метастази в лимфните възли в малкия таз
    • отдалечени метастази не бяха открити

    диагностика

    Туморите на този етап често се срещат, когато пациентът се обърне към уролог за проблеми с уриниране или забеляза кръв в урината.

    Провеждат се биопсия на простатата и хистологично изследване. Следва по-нататъшна класификация:

    • T3a: туморът е покълнал капсула на простатата в един или два лоба на органа, разпространявайки се в съседни тъкани. Семенните везикули не са засегнати.
    • T3b: злокачественият процес се разпространява върху капсулата на простатата. Сферичните везикули са засегнати.

    Ако има индикации за повишена агресивност на тумора на простатата, може да се извърши по-подробна диагноза - магнитно резонансно изображение или изчислена томография на таза, скелетна сцинтиграфия и т.н.

    симптоми

    Симптомите в третия стадий на рак на простатата най-често се проявяват от трудности и болки с уриниране, кръв в урината, нарушение на еректилната функция.

    лечение

    На този етап все още е възможно да се извърши пълна резекция на простатата, но обемът й е по-голям: семенните везикули и лимфните възли на малкия таз често се отстраняват. В 35-50% от случаите с хистологично изследване на хирургичната крайна тъкан се откриват злокачествени клетки - това означава, че вероятността от рецидив е висока.

    В много случаи, освен това, на пациентите се предписва хормонална терапия и / или облъчване след операция за предотвратяване на рецидив.

    По-опасни

    Третият етап от рака на простатата е опасно състояние. Ако започнете заболяването, процесът може да засегне съседните на простатата органи - дебелото черво, пикочния мехур. Свременната намеса ще избегне това.

    прогнози

    Прогнозата за третия етап на карцинома на простатата, за съжаление, не е толкова утешителна, колкото в началните етапи, но опитните лекари с помощта на съвременното лечение могат да постигнат значителен успех.

    Според статистиката, без лечение за 5-10 години, средно около 80% -90% от пациентите умират поради рак на простатата. След радикална простатектомия, в комбинация с други лечения или без 10-годишно преживяване на този етап, средно 80 до 90%. И това е въпреки факта, че повече от половината от пациентите развиват редокс в рамките на 10 години, но с помощта на квалифицирано лечение, обаче, болестта е под контрол.