Лечение на рак на простатата от 2-ра степен

• Facebook
• Google Plus
• Twitter
• LinkedIn
• Pinterest

Ракът на простатата от втора степен е злокачествена неоплазма, която се развива от епителните клетки на простатата. Той се отнася до хормон-зависими патологични процеси. Основният активиращ ефект върху растежа на атипичните частици е тестостеронът.

Основната характеристика на аденокарцинома в този стадий на развитие е локализацията му в органа без покълване в съседните тазови структури. Приблизително 7-8% от общия брой онкологични заболявания при мъжете е това заболяване.

Функции за класификация

Има няколко от най-често използваните критерии за диференциране на етапите на злокачествена неоплазма:

1. Нивото на специфичен за простатата антиген (PSA). Обикновено неговите стойности са в диапазона от 0-4.0 ng / ml. С увеличаване на броя на онкомаркерите е необходимо да се премине към допълнителен комплекс от прегледи.
2. Скалата Gleason. Характеризира морфологичната структура на клетките. Два проби от тъкани се сравняват след биопсия с 5-точкова скала. Тогава резултатът е обобщен. Колкото по-малък е резултатът, толкова по-лесно става болестта.
3. Международната класификация на TNM. Взема се предвид степента на кълняемост на тумора (T), включването на лимфните възли (N) и наличието на отдалечени метастази (М).

лекарят е открил рак на простатата от две степени при един мъж

Ракът на простатата от степен 2 в повечето случаи има следните характеристики:

• PSA <20 ng / ml;
• 6-7 точки от скалата на Gleason;
• T1-2N0M0.

Обща информация

Злокачественият тумор в простатата се смята за един от най-благоприятните в сравнение с други локализации. Това се дължи на изключително бавния растеж и умножаване на атипичните клетки, което е особено важно за първата и втората фаза на заболяването. Независимо от това, тя има тенденция към ранни метастази и понякога води до бързо повторение на проблема.

Най-често при пациенти на възраст над 50 години. Продължителността на живота им на практика не намалява с подходящо и своевременно лечение на началните етапи.

Туморът се развива в паренхима на мъжкия орган, образува специфични възли, които могат да се видят с ултразвук или с пръстов преглед на ректума. Извън капсулата те не покълват. Симптомите често се изтриват или отсъстват.

Характерни прояви, които карат пациентите да се консултират с лекар, са следните:

1. Нарушения на уринирането, ноктурия (нощни екскурзии до тоалетната).
2. Ерективна дисфункция.
3. Обща слабост.
4. Отслабване.
5. Кръв в урината и спермата, без да се появяват болезнени усещания.
6. Липса на оргазъм по време на полов акт.

само точен анализ ще диагностицира

Въпреки това повече от 60% от случаите на тумори от етап 2 стават диагностични находки с редовни медицински прегледи. Това потвърждава особената важност на скрининга на злокачествени новообразувания на простатата във всички членове на по-силния пол на 40-годишна възраст.

Диагностика на рак на простатата

Основните методи за установяване наличието на неоплазма в мъжки орган са следните:

1. Ректален преглед на пръста. Възможно е да се запечата паренхим.
2. САЩ. На монитора на устройството ясно се визуализираха областите на променени структури.
3. Биопсия. Най-добрият начин да потвърдите диагнозата, което може да потвърди проблема с 100%. Основното е да извършите процедурата правилно.
4. Определяне на PSA в кръвта на пациента. Служи като допълнителен тест за установяване на етапа на развитие на патологичния процес.
5. Компютърно и магнитно резонансно изображение. Модерните инструменти са в състояние да покажат точно локализацията, размера и естеството на неоплазмите.

При използването на такъв комплекс от мерки е възможно да се класифицира точно степента на прогресиране на заболяването и да се избере оптималният метод на лечение.

Борба с болестта и прогнозата

Лечението на рак на простатата от втората степен осигурява радикално отстраняване на всички засегнати структури.

Има няколко възможности за ефективно лечение:

1. Хирургическата намеса е простатектомия.
2. Радиационна терапия.
3. Трансуретрална резекция на простатата.
4. Хормон.

Най-оправдана е пълната резба на цялата жлеза. Това помага да се премахне източникът на нетипични клетки и дава отлични дългосрочни резултати. Други интервенции са оправдани, ако пациентът има противопоказания за операцията.

прогноза за продължителност на живота при рак на простатата от 2-ра степен

Важно е да се отбележи липсата на класически метод за лечение на тумори, използващи цитостатици. Те засягат структури, които бързо се възпроизвеждат и са чудесни за лечение на почти всички форми на рак. Неоплазмите в мъжкия орган се развиват изключително бавно, което прави това лекарство неефективно. Те просто "не виждат" патологични частици.

Прогнозата за рак на простатата от втора степен е много благоприятна. 80-90% от пациентите са напълно излекувани с навременен достъп до лекар.

След хода на възстановяване пациентите могат да установят увреждане. Най-често при успешна операция мъжете получават трета група неработоспособност. Ако има някакви усложнения или заболяването даде рецидив - II група.

Ключът към ефективната превенция на повторното образуване на неоплазми е:

1. Адекватно следоперативно лечение.
2. Редовен преглед от уролог.
3. Рационално хранене.
4. Промяна в начина на живот.

Ракът на простатата на втория етап е лечимо заболяване. Много пациенти са живели щастлив и дълъг живот с това заболяване.

Какво представлява аденокарцином на простатата и как да се лекува?

Аденокарцином на простатната жлеза е злокачествено заболяване, което често се диагностицира при мъже над 50-годишна възраст. Средно намалява средната продължителност на живота с 5-10 години.

Аденокарциномът е форма на рак на простатата. Възелът се появява като жълт печат. В началните етапи заболяването се поддава на сложно лечение, ако се пренебрегне, това може да доведе до смърт.

Същността на проблема

Аденокарциномът е злокачествено заболяване. Състои се от засегнати епителни клетки, които се разлагат на онкологично заболяване. Аденокарциномът е най-честата причина за смърт сред мъжете.

Аденокарциномът изисква сложно лечение под наблюдението на лекуващия лекар.

В случай на голямо закъснение, рискувате да се сблъскате сериозни усложнения, които усложняват процеса на болестта, пациентът да е значително да се влоши.

Обърнете внимание, че аденокарцином обикновено се предхожда от атипична хиперплазия или интраепителиална неоплазия. Има няколко форми на тази неоплазма, всяка от които се различава в проявите и тактиката на лечението.

Рискови фактори за аденокарцинома на простатата

Досега не е било възможно да се установят точните причини за аденокарцинома на простатната жлеза. Някои лекари смятат, че такава неоплазма има същите причини като онкологията. Провокиране на аденокарцином може да доведе до следните фактори:

• Статистическите данни за възрастта показват, че всяка година рискът от такъв злокачествен тумор се увеличава с 5%;
• Генетично предразположение - ако вашите близки роднини са били диагностицирани с такова заболяване, тогава вероятността, че ще ви се струва, е изключително висока;
• Неправилното и небалансирано хранене - консумацията на голямо количество висококалорична храна, животински мазнини и ГМО може да причини аденокарцином;
• Наличие на черни негроидни гени;
• Консумация на алкохолни напитки и тютюнопушене;
• Работата върху вредни отрасли - редовният контакт с токсични и химични вещества може да доведе до развитието на този нов растеж;
• Дългосрочна употреба на хормонални лекарства на базата на тестостерон;
• Последици от инфекциозни и бактериални инфекции на пикочно-половата система.

Имайте предвид, че други фактори могат да провокират развитието на аденокарцином. Ако искате да сведете до минимум риска от развитие на такава неоплазма, опитайте се да водите здравословен начин на живот. Гледайте диетата си, упражнявайте редовно, подлагайте се на диагностични тестове. Също така не забравяйте поне веднъж годишно да вземете кръвен тест за PSA. Това ще помогне във времето да се диагностицира рак на простатата.

Етапи от

Степените на аденокарцином се различават по степента на увреждане. На етап лекарят определя тактиката на лечението, идентифицира възможните подобрения. Разграничават се следните степени на потока:

• Първият етап - липсват симптоми на неоплазма, в простатната жлеза са настъпили минимални промени. Диагнозата на аденокарцинома е възможна чрез резултатите от кръвен тест и биопсия.
• Втората фаза - лезиите стават по-широки, те се простират до мембраните и структурните части на простатната жлеза. Определянето на аденокарцинома е възможно с помощта на ректално палпиране.
• Третият етап - неоплазмата може да бъде забелязана визуално, тя активно се разширява, метастазите могат да се появяват на съседните органи.
• Четвъртият етап - промените са необратими, ракът засяга всички близки органи. Лимфните възли също са засегнати.

Симптоми на аденокарцином

В началните етапи на аденокарцином не могат да се проявят признаци.

Видове аденокарцином на простатата

Аденокарциномът е тежко заболяване, което е трудно за лечение. За да се увеличи максимално ефективността на удара, е необходимо точно да се определи формата на лезията. Специалистите разграничават следните разновидности на това заболяване:

• Финият акинарен аденокарцином е най-разпространеният тип, който се диагностицира в 92% от случаите. Характеризира се с бързото множество пролиферация на огнища с голяма концентрация на муцин. Причината за това явление е в дегенерацията на азините на простатната жлеза. Характерна особеност на този нов растеж е, че множество тумори се появяват в простатната жлеза. С течение на времето те се съчетават в една голяма структура.
• Голяма ацинарна аденокарцинома - образувана от жлезиста тъкан с малигнена природа. Диагнозата на тази форма е възможна след хистологично изследване на тъканите на простатата. Поради атипичната структура и високото злокачествено заболяване, образованието се характеризира с висока смъртност.
• Умерено диференцираният аденокарцином е една от най-безопасните образувания в простатната жлеза. Лесно е да се лекува, той се различава бавно надрастването. Диагнозата на заболяването е възможна чрез палпиране и анализ на PSA.
• Високо диференциран аденокарцином - агресивна злокачествено заболяване, което е муцинозна и папиларен, слуз, kribroznoy и други видове. Тя расте бавно, така че можете да спрете патогенните промени и бързо да премахнете тумора.
• Нискокачественият аденокарцином е сериозно онкологично заболяване, което не се поддава на медицинско и хирургично лечение. Леталността, която се дължи на нея, е почти 100%. Това се дължи на особеностите на структурата и разпределението на метастазите в съседните органи.

Също така аденокарцином на простатната жлеза може да се различава по цвят:

• Светло клетъчни - се различава от слабо оцветяване на клетките по време на хистологично изследване;
• Тъмна клетка - клетките на неоплазмата абсорбират пигмента, поради това, че придобиват тъмен цвят.

диагностика

За да се постигне максимална ефективност от лечението на аденокарцинома, е необходимо да се диагностицират такива тумори възможно най-рано. За потвърждаване на злокачествената природа на обекта се извършват следните изследвания:

• Palpation на простатата;
• Общ и биохимичен кръвен тест;
• Трансуретрална биопсия на простатата;
• Рентгеново сканиране на малък таз;
• Трансуретрална ехография;
• Ултразвук на коремната кухина и пикочния мехур;
• Магнитно резонансна терапия;
• Изследване на радиоизотоп.

За да се определи ефективно и подходящо лечение, човек трябва да се подложи на цялостен диагностичен преглед.

Необходимо е за по-подробно изследване на неоплазмата. Всеки етап се характеризира с особености на потока и необходимото лечение.

Основните разлики между аденома и аденокарцинома на простатата

При определяне на режима на лечение е необходимо да се подложи на цялостна диагностика. Много е важно да се разграничи аденокарцинома от простатния аденом. Две от тези заболявания са подобни при проявите, но те имат напълно различни тактики за лечение. Аденомът е доброкачествена неоплазма, аденокарциномът е злокачествен тумор. Два от тези възли бавно се разширяват, като постепенно нарушават процеса на уриниране. Въпреки това, раковите тумори се характеризират с бърз растеж, свиване на уретрата.

Лечението е основният параметър, при който разликите между аденома и аденокарцинома са значителни.

При аденома, хирургичната намеса се използва само в редки и сложни случаи, лекарствената терапия представлява основата на терапията.

При лечение с аденокарцином е хирургична намеса, която трябва да се направи веднага след диагностицирането на този тумор.

Методи на лечение

Лечението на аденокарцинома на простатната жлеза изисква задължителен интегриран подход. В противен случай няма да можете да постигнете резултат, който помага да спрете развитието на този злокачествен тумор. Към днешна дата терапията с аденокарцином включва следното:

• Допускане на хормонални лекарства - тази терапия спомага за спиране на растежа на злокачествени новообразувания, дължащи се на промени в хормоналния фон. Този метод намалява до андрогенна блокада, която се извършва с помощта на инжекции и таблетки. Много е важно лекарствата да бъдат предписани от лекуващия лекар.
• Химиотерапевтичното лечение е лечение, при което агресивни химични вещества се въвеждат в човешката кръв. Те потискат активността на всички клетки в тялото, включително злокачествени. Методът има много положителни и отрицателни точки, всички назначения се вземат от лекарите колективно.
• Радиационна експозиция - терапия, при която аденокарциномът на простатната жлеза е изложен на йонизиращо лъчение. Клетките на този нов растеж са изключително чувствителни, така че лъчетерапията позволява да се постигнат отлични резултати при сложните ефекти. В някои случаи, за постигане на най-добър резултат, лъчетерапията се провежда в няколко курса.
• Хирургическата намеса е най-радикалният метод на лечение, при който аденокарциномът нараства до огромни размери. Лекарят прави малък разрез, през който се отстранява цялата простатна жлеза. Този метод премахва злокачественото образуване, но оставя висок риск от рецидив.

За да се отървете от аденокарцином, ще се постигне само чрез сложния подход. Много е важно да следвате всички препоръки на Вашия лекар. Необходимо е да се наблюдава лекарствена терапия с физиотерапия или други интервенции.

предотвратяване

Аденокарциномът е сериозно заболяване на пикочната система, което се характеризира със злокачествен характер. За да предотвратите появата на това заболяване, спазвайте следните препоръки за превенция:

• След 45 години всеки човек трябва да се подлага на преглед на пикочно-половата система всяка година;
• Ако роднините имат аденокарцином, е необходимо да преминат тестове върху маркери;
• Започнете да ядете правилно, дайте висококалорични храни и много животински мазнини;
• Водете активен начин на живот, редовно ходете на чист въздух;
• Гледайте психо-емоционалното си състояние;
• Гледайте за нивото на сексуалните и ендокринните хормони.

перспектива

Прогнозата за аденокарцином на простатната жлеза обикновено е разочароваща. Достъпността на лечението може да бъде оценена само с терапията на 1-3 стадия на заболяването. На последния етап промените се считат за патогенни, оставянето или обръщането им вече не е възможно. В този случай терапията не е насочена към премахване на болестта, а за облекчаване на дискомфорта. Ако заболяването не е започнало, то може да бъде излекувано консервативно или хирургично.

Рак на простатата

Ракът на простатата е много често срещано онкологично заболяване, което засяга главно мъже в напреднала възраст по целия свят.

Аденокарцином на простатата

Абсолютното мнозинство (около 90%) от онкологичните заболявания на простатата се диагностицира като аденокарцином на простатната жлеза. Ракови клетки от типичен (ацинарен) аденокарцином се формират от нормални клетки на простатната жлеза. Методите за лечение на аденокарцином са доста големи и продължават да се развиват.

Най-песимистичната прогноза при лечението на рак на простатата може да бъде направена с нискостепенна аденокарцинома (повече от 7 точки по скалата на Glisson). Това означава, че клетките на простатата се променят напълно - хистологичната структура на клетката е 100% злокачествена. Най-добра прогноза за лечение е, когато аденокарциномът или друг рак на простатата все още не е достигнал степен 2.

Към рисковите фактори за аденокарцинома на простатата до голяма степен:

• генетично предразположение - наследственост (ако някой от по-старите близки роднини има рак на простатата, шансовете да се получи променен ген, който да е отговорен за това заболяване, са много високи);
• всички други фактори нямат такива недвусмислени потвърждения в медицинската статистика и са спорни:
  • възпалителни процеси на простатата, обикновено в хронична форма;
  • професионални рискове (контакти с вредни химически препарати);
  • небалансирано хранене, богато на животински мазнини, канцерогени и др.;
  • хормонални неуспехи (лекарства) и др.

Симптоми на рак на простатата и аденокарцином

Диагнозата на тази онкология се усложнява от факта, че симптомите на рак на простатата в първата фаза на болестта отсъстват. Ето защо всички хора след 40-45 годишна възраст се препоръчват да бъдат тествани редовно за онкологични заболявания на простатата. Правилното лечение на рак на простатата от 1 и 2 градуса позволява напълно да се излекува болестта!

В следващите етапи симптомите на рак на простатата се проявяват чрез проблеми с уриниране (много чести желания, слаб поток, изтичане и дори инконтиненция). В напредналите етапи, с метастази на рак на простатата, симптомите са по-красноречиви - кръв в урината и спермата, появата на болка в простатната жлеза. Въпреки това, дори при напреднал рак на простатата (метастази, етап 3.4), пациентът може да не почувства никакви симптоми.

С такива симптоми, самолечението е просто неприемливо! Просто пропускате ценното време. Предлагаме ви да прочетете преглед на диагнозата рак на простатата, използвайки PET-CT в клиниката на NeoLife.

За методите за лечение на рак на простатата

Има няколко основни направления при лечението на простатен аденокарцином, който е злокачествена неоплазма на простатата. Изборът на най-подходящия вариант за лечение трябва да се основава на задълбочен анализ на неговите възможни предимства и недостатъци, които се определят от възрастта на пациента, общото здраве и, разбира се, личните предпочитания. Освен това, схемата на лечение трябва да включва превантивни мерки, насочени към изключване на повторното поява на рак на простатата.

Класическите стандарти за лечението на рак на простатата са:

• Хирургическа интервенция (радикална простатектомия). По време на операцията, хирургът притежава разрез в долната част на корема или перинеума секцията тъкан (в зоната между скротума и ануса), през която напълно премахва желязо (ретропубична простатектомия). За по-модерни методи за отстраняване на простатата включват LRP, който се провежда в няколко минимални разрези в коремната кухина (минимално инвазивна метод). Когато ракът на простатата е напълно възможно да се отстранят, след операцията се определя лъчетерапия (облъчване остатъчен огнища на рак на простатата и околните тъкани).
  След операцията, отклоняването на урината в продължение на няколко седмици изисква използването на уринарен катетър. Възможни усложнения след хирургично лечение на рак на простатата включват уринарна инконтиненция (неспособност за съзнателен контрол на уринирането) и импотентност (неуспех при изправяне на пениса). В някои съвременни хирургични центрове за лечение на рак на простатата робот простатектомия се използва в три - четири малки разрези (лапароскопска простатектомия, с помощта на робот-помощник, например, на робота Да Винчи). Този метод на хирургично лечение намалява продължителността на хоспитализацията при лечението на рак на простатата и ускорява възстановяването на пациента, но не отговаря на всички мъже.
• Външна радиотерапия. Това е метод за предаване на високоенергийни рентгенови лъчи директно на тумор на простатата. В този случай лъчението се образува, като правило, с помощта на линеен ускорител, прониква в тялото на пациента отвън и едва тогава отива до тумора на простатната жлеза. Това означава, че облъчването на рак възниква чрез външни тъкани, но достига максимална доза само върху тумора, защото кожата и мускулите преминават "разпръснати" и всички заедно се фокусират само в точката на сглобяване - върху целта. Рентгеновите лъчи разрушават клетките на злокачествен тумор на простатата, практически без да се засягат околните здрави тъкани, които са защитени при внимателно планирано лечение. Този метод за лъчелечение на аденокарцином на простатата не предполага поставянето на радиоактивни източници в тялото на пациента. Причините за извършване на лъчетерапия в чужбина.
• Вътрешна лъчетерапия - брахитерапия. Облъчването на рак на простатата с този метод се получава директно от онкологичния фокус - от простатната жлеза. Същността на брахитерапията се състои в поставянето на няколко радиоактивни зърна в капсулата на самата простата. при ниска доза Брахиетерапевтичната имплантация на радиоактивни частици се появява веднъж за цял живот. Радиусът на облъчване на тези зърна е проектиран да облъчва само капсулата на простатата. при от високо brachytherapy радиация на рак на простатата се случва в кратки курсове - радиоактивни микрокапсули се поставят в простатата през катетри за няколко минути от сесията и веднага се отстраняват обратно.
  През последните години брахитерапията с аденокарцином на простатната жлеза се превърна в все по-приложим метод. Също така методът на брахитерапията става все по-известен и предпочитан от пациентите. Първо, много пациенти с рак на простатата се страхуват от хирургическа интервенция и второ, облъчването на простатата с брахитерапия при рак на простатата е най-безопасната (ниска доза и точно насочена). За съжаление нискодошлата брахитерапия като независим метод за лечение може да се справи само с рак на простатата от 1 и 2 градуса, затова не се показва на всички пациенти.
• Активно наблюдение: не се препоръчва лечение на аденокарцинома на простатата; пациентът се препоръчва внимателно да наблюдава състоянието при редовни прегледи при онколог.

Последните 10-15 години изследвания са обогатили съвременната онкология с нови методи за лечение на рак на простатата, които напълно избягват или свеждат до минимум страничните ефекти на класическите терапии за аденокарцином.

Такива съвременни методи за лечение на рак на простатата включват:

• Нервно-защитна радикална простатектомия. Това е хирургическа процедура за отстраняване на простатната жлеза без да се засягат редица важни нерви, които са отговорни за трансфера между мозъка и сексуалния член на нервните сигнали, които контролират нормалната сексуална функция. Ако операцията се осъществява успешно под ръководството на опитен и квалифициран хирург, тя позволява напълно да се запази сексуалното функциониране на пациента. Операцията може да се извърши както чрез класически метод, така и чрез радиохирургия.
• Конформна външна радиационна терапия. Използвайки модерни технологии, този метод позволява индивидуализиране на провеждането на лъчелечение в съответствие със структурата на органите при всеки отделен пациент. С помощта на компютъризирано триизмерно изследване на простатата, пикочния мехур и ректума се образува рентгенов лъч, който във форма перфектно съвпада с контурите на мишената, т.е. тумора. В резултат на това околните здрави тъкани получават по-малка доза радиация. В момента съществуват два начина за провеждане на конформационна лъчева терапия: триизмерна конформална лъчетерапия и лъчетерапия с модулирана интензивност (RTMI). И двата варианта за лечение на аденокарцином могат значително да увеличат дозата, която навлиза в тумора, като същевременно намаляват ефекта върху околните нормални тъкани и органи. Въпреки това, RTMI се счита за най-оптималния метод за лъчелечение.
• Радиотерапия под визуален контрол. Използва се в хода на тримерната конформална лъчетерапия и RTMI. Означава използването на методи за медицинско изобразяване (картографиране на анатомични структури) за по-добро регулиране на оборудването, като се вземат предвид движенията на целевия орган. Тъй като позицията на простатната жлеза и, следователно, аденокарцином в него силно зависи от пълнотата на пикочния мехур и дебелото черво, преди да е необходимо в началото на всяка сесия на радиация ясно да се определи локализацията на тумора в тялото.
  

Повече за брахитерапията за рак на простатата

Има два начина за извършване на брахитерапия на простатата: при схеми с ниска доза и висока доза.

• Брахитерапията при ниски дози или постоянна имплантация на радиоактивни микрокапсули ("зърна"). С помощта на кухи игли под контрола на ултразвук, в простатната жлеза се инжектират до 100 минути радиоактивни микрокапсули. В рамките на няколко седмици или месеци имплантите, които са инсталирани, непрекъснато освобождават определена доза радиация и след това се инактивират. Тези микрокапсули от простатната жлеза не се извличат и остават в нея до края на живота си. В този случай пациентите не изпитват никакви симптоми поради капсули на брахитерапия. Ракът на простатата в началните етапи (не по-висок от 2 градуса, резултат на Glisson по-малко от 6) може да бъде напълно изпреварван от ниска доза брахитерапия, без да се прибягва до други методи.
• Брахитерапия в режим на висока доза: за рак на простатата се използва като допълнение към външната лъчева терапия при пациенти от високорисковата група. В началото на лечението на рак на простатата пет последователни седмици пациентът получава външна лъчетерапия, след което получава 1-3 сесии брахитерапия в режим на висока доза. За облъчване на аденокарцинома на простатната жлеза, която временно действа върху тялото, се използват радиоактивни изотопи (най-често иридий-192).

Процедурата се извършва в болницата и следователно изисква хоспитализация на пациента. Всяка сесия на облъчване отнема около 10-20 минути. При режима с високи дози курсът за брахитерапия за рак на простатата се състои от 3-4 сеанса, всеки от които продължава 2 дни. В края на последната сесия за брахитерапия от тъканта на простатата се изваждат катетри с радиоактивен материал и пациентът се оставя да напусне болницата. По време на всяка сесия за брахитерапия (т.е. два дни), докато катетърните са в простатната тъкан, пациентът трябва да бъде настанен в леглото. След изхвърляне от болницата абсолютно никакви радиоактивни материали не остават в тялото на пациента.

Как да изберем една от предложените възможности за лечение на рак на простатата?

Разбира се, преди лечението е много полезно да се консултирате с близки роднини. Най-важното обаче е консултациите с членовете на лекуващата група. По времето, когато е била извършена диагностика на аденокарцином или друг рак на простатата, пациентът обикновено се срещна с двама специалисти, пряко участие в избора на метода на лечение: лекар или общопрактикуващ лекар и уролог, който би могъл да извърши биопсия.

В някои центрове биопсия на простатната жлеза се извършва от онколог или рентгенолог. В тези случаи, когато откриват рак на ранен етап на простатата (1.2 степен) в отсъствие на метастази (симптоми метастатично заболяване), пациентът също изисква консултация радиация онколог. В този случай основните подходи за лечение на простатата аденокарцином е: хирургия (извършва хирург уролог) и лъчетерапия са склонни - брахитерапия (радиация онколог извършва).

При метастази на рак на простатата

На третия и четвъртия етап на заболяването туморът расте в съседни тъкани и се разпространява чрез метастази. Най-често при рак на простатата, метастазите в кръвта и лимфата засягат костната тъкан (около 80% от случаите), както и черния дроб и белите дробове.

В случай на често срещани форми на рак на простатата или нуждата от хормонопотискаща терапия или химиотерапия, трябва да се консултира с общ онколог. Хормон-потискащо терапия обикновено се предписва за общи или тежки форми на простатата аденокарцином и осигурява функция потискане на мъжки полови хормони (андрогени или тестостерон). Урологът, онкологът-радиологът или онкологът на общия или общ профил отговарят за осъществяването му. В зависимост от стадия на заболяването, хормоно-потискащата терапия се използва като допълнение към облъчването на рак на простатата (лъчева терапия, брахитерапия) за по-добър контрол.

При бавно нарастващи видове рак на простатата с метастази употребата на химиотерапия може да се окаже неефективна. Повечето химиотерапия успешно работят с бързо разделящи се ракови клетки. За борба с раковите метастази се използват същите лекарства, които се използват добре в борбата срещу първичния рак на простатата - лъчева терапия, хормонална терапия. Хирургията в борбата срещу метастазите не винаги е възможна / ефективна.

При повторение на рак на простатата

След операцията, лъчелечение, брахитерапия или комплекс - е необходимо да проследявате резултатите, за да изключите или навреме да откриете повторение на рака на простатата. Повтарящо се развитие на тумора, т.е. рецидив, за съжаление се случва, но не често. В това "хитрост" на всички видове рак. В този случай появата на метастази след операция, например, не се нарича рецидив, така че рецидивът на техния произход е метастази, открити в други органи. Директното повторение на рака на простатата е вторичен тумор, проявяващ се на едно и също място. Опитен онколог, урологът, изгражда режим на лечение по такъв начин, че да изключи възможността за повторение на рака на простатата. Ето защо много лекари все още са склонни да извършват простатектомия дори и в най-ранните стадии на заболяването, когато е възможно лечение със запазване на простатата, например чрез брахитерапия.

Необходима ли е радиотерапия след операция на простатната жлеза?

Ако обстоятелствата не позволяват пълна експлоатация при рак на простатата (т.е. след операция и някои ракови клетки, метастази), или на хирурга по време на операцията се разкрива по-изразено локално напреднал процес, допълнително лъчева терапия може да се наложи след операция, с сесии на експозиция за 3-6 месеца. В такива случаи на рак на простатата, този подход спомага за предотвратяване на повторение на рака на простатата и заслужава отделно обсъждане с лекуващия лекар.

Възможно ли е да се извърши хирургично лечение след радиационната терапия?

В случай, че първоначалното лечение на рак на простатата е лъчетерапия (външна лъчетерапия или брахитерапия), но се наблюдава рецидив или резултатите са незадоволителни, хирургия или втори курс на лъчева терапия поради високия риск от нежелани реакции. По-нататъшен план за действие в такива ситуации и повторно лечение на аденокарцинома на простатната жлеза изисква участието на висококвалифицирани специалисти.

Учените обмислят възможността за повторно в експериментални клинични проучвания, включващи групи пациенти с рецидивирал рак на простатата, е въздействието на радиация за рак на простатата (лечение с брахитерапия или екстракраниални стереотактично лъчетерапия). Някои пациенти, чиято лъчетерапия не показват желания резултат, изискват системно лечение или внимателно динамично наблюдение.

Ефективността на съвременните методи на лъчелечение - облъчване на рак на простатата

Съвременната технология за лъчетерапия и последните постижения в областта на компютърния софтуер осигуряват доставката на висока доза лъчение директно на тумора на простатната жлеза. Радиацията на рака се проявява с минимално въздействие върху заобикалящата здрава тъкан на простатата. При външна лъчетерапия облъчването се извършва стриктно по контурите на тумора, а при вътрешна ракова брахитерапия лъчението се ограничава до простатната жлеза и не засяга съседните органи.

В съвременната онкология и радиология за дисплея на простатата и околните тъкани в три измерения се използват различни техники за изображения, което позволява да индивидуализира лъчева терапия съгласно специфичните нужди на всеки пациент. Точно изчисляване на дозата и ефекта на минималната възможна експозиция на ректума, пикочния мехур, дебелото черво и бедрените стави време на всяка сесия на радиотерапия значително намалява риска от странични ефекти и усложнения. Сред всички методи на лъчелечение за рак на простатата, брахитерапията има най-малък риск от странични ефекти.

Целта на модерната лъчетерапия е да се даде по-висока доза лъчение на тумора, отколкото беше възможно само преди пет години, което увеличава шансовете за пълно унищожаване на рака. Ефективността на лъчетерапия (брахитерапия) и хирургично лечение на същите видове и стадии на рак на простатата (особено в степента на заболяване 1-2) е практически същото. Различните методи на лечение обаче, разбира се, имат различни странични ефекти.

Какво се случва по време на лъчелечението?

По време на радиотерапия рак на простатата, използвайки рентгенови лъчи с висока енергия (фотонен поток) е значително по-висока, отколкото в диагностични процедури рентгенови. Такова облъчване може да унищожи "болни", патологично променени туморни клетки. щети клетки се срещат в невидими за окото микроскопично ниво на човека, се натрупват с всяка сесия на рак на простатата облъчване (кумулативен ефект). При една сесия на облъчване само част от раковите клетки умират. За пациента радиационната терапия не е придружена от неприятни усещания. Сесията се съпровожда само от шума на работните устройства и от светлината на предупредителните сигнали.

Какви са възможните нежелани реакции на радиационната терапия за рак на простатата?

Тъй като се извършва лъчева терапия, пациентът се развива и постепенно става уморен (много рядко с ниска доза брахитерапия). Въпреки факта, че достатъчна почивка е изключително важна за възстановяването на пациенти с рак на простатата, специалистите обикновено препоръчват на пациентите да поддържат възможно най-голяма активност. При някои пациенти облъчването на простатата предизвиква дразнене на ректума, което се съпровожда от болка, диария и неотложни пристъпи на дъното. Възможно е също да се увеличи честотата на уриниране и болка при тях. Често има сухота на кожата в района на облъчване (излагане на лъчение), но червеният цвят или дразненето настъпват рядко. Облъчването с рак, аденокарцином на простатата може да доведе до загуба на коса в тазовата област. Този страничен ефект може да бъде постоянен или временен, в зависимост от количеството радиация, което се прилага.

При някои мъже радиационната терапия за рак на простатата (външна и брахитерапия) е съпроводена с развитие на импотентност. Независимо от това, този страничен ефект не е по-честа, отколкото при простатектомия, спестяваща нервите. Освен това, всеки метод на лъчетерапия може да причини развитието на усложнения от пикочния мехур или ректума, които обикновено продължават да съществуват от 1 до 3 години и може да изискват допълнителна, обикновено лекарствена терапия. Хирургията за такива нарушения обикновено не се изисква.

Има ли допълнително проучване и лечение след завършване на лъчетерапията за рак на простатата?

Първата консултация с онколог-рентгенолог се провежда, като правило, в рамките на 2-8 седмици след завършването на курсове за облъчване на рак на простатата. След лечението основната цел на първия преглед е да се оцени динамиката на изчезването на неблагоприятните ефекти от радиацията, като неприятни симптоми от червата или пикочните пътища. При повечето пациенти тези симптоми изчезват в рамките на няколко седмици след облъчването. Онкологът извършва обективен преглед и оценява хода на периода на възстановяване след радиационната терапия. След първоначалната консултация, прегледите се извършват на всеки 3-6 месеца.

Оценката на простатната жлеза изисква преглед с ректален пръст. За да се определи нивото на специфичния за простатата антиген (PSA) и да се оцени реакцията на тялото към лъчетерапията, е необходим кръвен тест. Ако се установи повишено ниво на PSA, може да се подозира наличието на клетки от рак на простатата в организма. По време на редовните консултации, онкологът също така идентифицира наличието на всякакви късни странични ефекти на лъчетерапията и предлага на пациентите методи за справяне с тях (обикновено това е медикамент).

За разлика от хирургично лечение, когато туморът се отстранява незабавно и напълно, след радиотерапия, брахитерапия онколог не може бързо да се отговори на въпроса, дали пациентът е излекувани от рак на простатата, дори ако симптомите изчезват. Разработването на пълен туморен отговор за облъчване изисква няколко месеца, през които мъртвите ракови клетки постепенно се елиминират от тялото. Някои туморни клетки, включително и метастази, които са неспособни да разделение, което е, всъщност са мъртви за известно време продължи да работи, докато най-накрая да умре.

След успешното завършване на лъчелечението, нивата на PSA намаляват много по-бавно, отколкото след хирургично лечение, когато туморът се отстранява незабавно. На всеки 3-4 месеца нивото на PSA намалява приблизително двукратно и достига долната граница 12-18 месеца след завършване на лъчетерапията.

За лечението на рак на простатата и неговия рецидив,
брахитерапия на аденокарцинома на простатата
обадете ни се по телефона в Москва: +7 (499) 399-38-51
или пишете на имейл: Този имейл адрес е защитен от спам ботове. Нужен ви е javascript, за да го видите.

Отличителни белези на рака на простатата от 2-ра степен: симптоми и методи на лечение

Изслушвайки диагнозата "рак на простатата", много мъже възприемат това като изречение.

Раковите клетки засягат не само простатната жлеза. Съседните органи също са застрашени.

Повече информация за лечението и прогнозата на рака на простатата от втората степен, прочетена в статията.

Рак на простатата от 2-ра степен - очаквана продължителност на живота

1. С възрастта хормоните се променят при мъжете. И колкото по-голям е човекът, толкова по-голям е рискът от ракови клетки в простатата.
2. Генетично предразположение към болестта.
3. Обърнете внимание на вашата диета. Изобилие от животинска мазнина и липса на витамин D може да причини това страхотно заболяване.
4. Пушачите също са изложени на риск. Цигарите съдържат кадмий, което причинява интоксикация.

Как се развива?

Има 4 степени на развитие на патологията:

1. Патологичните промени на първия етап са трудни за диагностициране. Туморът е толкова малък, че е просто невъзможно да се проследи.
2. На 2-ри етап се засягат по-дълбоките слоеве. Но ракът е все още в жлезата. Скръбта на болестта е, че тя е асимптомна. Идентифицирането на болестта може да бъде в диагнозата или палпацията на жлезата.
3. При по-нататъшно развитие на раковите клетки започват да засягат съседните органи. Въздейства и лимфни възли.
4. За рак 4 се развиват метастази.

Отличителни характеристики

Болестта още не е имала време да засегне съседните тъкани. На 2 етапа пациентът няма метастази. Въпреки че раковите клетки вече са успели да проникнат дълбоко в самата жлеза. Появяват се малки уплътнения. Шансът за възстановяване е доста висок. Основното нещо е да започнете лечение на рак на простатата с 2 градуса във времето.

Симптоми и прояви

Ракът на простатата от 2-ра степен - очакваната продължителност на живота ще се счита за малко по-нататъшно. Не подценявайте опасността от това заболяване. В крайна сметка туморният тумор вече се е образувал.

Мъжете дори не знаят за болестта си. Често рак на простатата от 2-ра степен не причинява неудобство на пациента.
Но не всички пациенти имат асимптоматично заболяване.

Някои хора имат проблеми с уринирането:

• става твърде често;
• има фалшиво желание да уринира.

Класификационни методи

Класификация на болестта, произведена по няколко критерия:

1. Степента на развитие на рак може да бъде определена чрез скалата на Glisson. За да се оцени състоянието на засегнатата тъкан, пациентът претърпява биопсия. Според резултатите от анализа на клетките лекарите определят степента на злокачественост на образованието.
2. Познаването на количеството антиген (PSA) в кръвта може да разкрие нивото на прилежащия.
3. Най-често се използва системата TNM. Тя се основава на 3 показателя:

• T - колко неоплазми са се разпространили в тялото;
• N - степен на раковите клетки в лимфните възли;
• M - пациентът има метастази.

Ракът на простатата от 2-ра степен може да бъде разделен на 2 етапа:

• Етап 2А, който се характеризира с поражение на само един лоб на жлезата;
• в началото на етап 2В туморът расте и се разпространява и в двата лоба.

Как да диагностицираме?

Определянето на рак на простатата на 2 етапа е много трудно. Диагнозата се потвърждава само след определяне на нивото на PSA в кръвта.

Този протеин, който се произвежда от простатната жлеза в случай на появата на тумори. В процеса на ректално изследване може да се идентифицира възел в простатата.

Окончателните заключения могат да бъдат направени след преминаване на биопсия, ултразвук и анализ на лабораторните данни.

Най-общо, при рак на простатата, фаза 2, прогнозата е благоприятна. Оцеляването на пациентите с тази диагноза в рамките на 5 години достига 60-90%.

Как да се лекува рак на простатата от 2-ра степен, прочетете по-долу.

Методи на лечение

Как да се лекува рак на простатата от 2-ра степен?

Лечение на рак на простатата 1, 2 етапа:

1. Хирургическа интервенция Това е най-радикалният метод за борба с рака. По време на операцията хирургът премахва тумора с простатната жлеза.
2. радиотерапия е да облъчваш раковите клетки с рентгенови лъчи. В същото време, тяхното унищожение се случва. Процедурата е безболезнена и продължава около 15 минути.
3. Ракът може да бъде унищожен с помощта на химиотерапия. За целта се използват токсични лекарства, които се прилагат интравенозно. Продължителност на лечението - 6 месеца. Този метод обаче има много странични ефекти. Много пациенти губят косата, изпитват гадене и слабост.
4. метод брахитерапия осигурява въвеждането в тялото на пациента на радиоактивни частици. Операцията се извършва под анестезия. Туморът започва да намалява, когато влизат в него иридни атоми.
5. Хормон. Повишеният хормонален фон може да доведе до увеличаване на тумора в простатата. Хормоналната терапия може да намали нивото на андрогените.

За лечение на рак на простатата 2 градуса без операция:

1. Заместители на хипофизния хормон. След приемането на тези лекарства нивото на хормоните в кръвта на пациента спада рязко.
2. Антиандрогените пречат на взаимодействието на засегнатите клетки с хормони.
3. Антагонистите са предназначени да забавят развитието на тумори. Те също така намаляват количеството тестостерон.

Народни методи

Една от причините за образуването на рак на простатата е повишеното ниво на тестостерон. Използвайки растения, съдържащи естроген, можете да нормализирате хормоналния фон.

Такива растения включват:

Готвенето на билкови напитки е най-доброто всеки ден, тъй като с времето губят лечебните си свойства.

заключение

Рак на простатата Прогноза на етап 2: туморът на този етап все още не е ударен близо до тъканта на простатната жлеза. Въпреки това, той лесно се диагностицира чрез преглед с пръст. Според статистиката около 60% от пациентите могат да живеят до 10 години.