Как да приемате Abaktal: инструкции за употреба
Abaktal е широкоспектърен антибиотик, наличен в таблетки и като разтвор за интравенозно приложение.
Антибиотикът принадлежи към групата на флуорохинолите - системен медикаментозен препарат с антимикробни свойства с богат антибактериален ефект. Лекарството действа на потребителския пазар като препарат от второ поколение с висока ефективност на действие върху грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми.
Взаимодействието с други антимикробни средства дава ефективни резултати от терапията.
Важно е да знаете как да приемате Abaktal за лечение на простатит, така че това лекарство да донесе очаквания резултат. Трябва да се отбележи, че активното антибактериално средство е много ефективен при лечение на инфекциозни заболявания на урогениталната система: уретрит, простатит, цистит, тръбна абсцес и др endodermita
Също така, лекарството се предписва като профилактично средство, при което вредният микроорганизъм няма възможност да развие и разпространи инфекцията.
Основното условие за качествено лечение е продължителният курс на лечение с простатит и неговата хронична форма. Обикновено продължителността на лечението е от 4 до 12 седмици. През първите 2 седмици пациентът трябва да бъде под строг и постоянен клиничен и микробиологичен контрол от лекаря. Ако по време на лечението има положителни резултати, лекарят го удължава за период от 8 до 12 седмици. Ако не се наблюдава положителна динамика, лекарството трябва да бъде заменено.
Схема на лечение с Abaktal с простатит:
Пациентът получава 800 mg / два пъти на ден (400 mg наведнъж) по време на хранене. Курс на лечение - 4 седмици. Успоредно с приложението на лекарството, лекарите препоръчват използването на свещи за противовъзпалителна терапия, такава комбинирана терапия осигурява бързо динамика и инфекция се инхибира.
Таблетките могат да бъдат заменени с инжекции, в същото съотношение. Ако назначите 1 таблетка - 400 mg, тогава дозата от 1 инжекция е 400 ml. Преди да влезете в лекарството, използвайте разтворител - глюкоза (5%).
Как да приемате Abaktal с други заболявания:
- За лечение на гинекологични инфекциозни заболявания предписвайте лекарството веднъж дневно за 400 mg.
- Широка гама от заболявания, които са напълно податливи на лечение с това лекарство, правят възможно да се считат за универсални и високо продуктивни.
Abaktal: инструкции за употреба на лекарството
Антибиотикът се предписва като основно терапевтично лекарство или като част от комплексната терапия заедно с други антимикробни лекарства, лекарството има широк спектър от ефекти.
Инструкциите за наркотиците Abaktal включват списък на заболяванията, при които терапията с лекарството ще бъде ефективна:
- Инфекции на пикочно-половата система при мъже и жени.
- Инфекции на бъбреците.
- УНГ заболявания с инфекциозен характер.
- Болести на ставите, костите и съединителната тъкан, инфекциозни.
- Сепсис.
- Гонорея.
- Инфекции на меките тъкани и кожата.
Лекарството в таблетките се приема перорално след хранене, измива се с голямо количество вода.
Ако е необходима терапия за полово предавани болести, всеки ден пациентът трябва да приема 1 таблетка дневно. Процесът на лечение е от 7 дни до 2 седмици.
При лечение на пациент с бъбречна недостатъчност, дневната доза на лекарството се редуцира 2 пъти.
Схема на лечение с лекарство на простатит включва приема на таблетки два пъти дневно за 400 mg. Максималната допустима доза е до 1,2 g.
За профилактика на простатит, се предписва за 1 таблетка на ден в продължение на 4-12 седмици.
За лечение на хламидии, Abaktal се приема на 400 mg два пъти дневно в продължение на 10-14 дни. Инструкцията препоръчва употребата на лекарството за лечение на тежки форми на заболяването.
С възпаление на придатъците вземете 1 таблетка дневно в продължение на 2 седмици.
Такова заболяване като цистит, Той се лекува с доза от 2 таблетки / 2 пъти по време на хранене, докато яде. Процесът на лечение е от 7 дни до 2 седмици.
Противопоказания за приемане на лекарството:
- Бременност и кърмене.
- Деца до 18 години.
- Индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.
Внимателно предписва лекарство за заболявания на централната нервна система, бъбречна или чернодробна недостатъчност.
Ако препоръчителната доза е превишена, може да има нежелани реакции:
- Гадене и повръщане.
- Главоболие, коремна болка.
- Дисбактериоза.
- Понякога - млечница, мускулна болка.
С развитието на нежелани реакции, трябва да измиете стомаха с много вода, да вземете активен въглен. В тежки случаи се препоръчва хоспитализация и клинична терапия.
Днес всяка аптека може да ви предложи този инструмент, както и неговите партньори.
Abaktal: таблетки и тяхното предимство пред инжектируемия разтвор
Наркотикът Abaktal има две форми на освобождаване: в таблетки и в инжекционен разтвор. Когато лекарят предписва Abaktal хапчета като форма на освобождаване на лекарството са по-благоприятни за приемане, тъй като те се приема веднъж или два пъти на ден, както и процедурата, за разлика от въвеждането на решението, не изисква много време. Гладката обвивка на таблетката и нейният двоен формат позволяват преглъщането на таблетката без дискомфорт.
Таблетките се приемат перорално по време на хранене, измити с много вода. Минималната препоръчителна доза е 1 таблетка на ден. Максималната допустима доза Abaktal на ден е 2 таблетки.
Максималният допустим курс на лечение с лекарството е 12 седмици, ако терапията не дава очакваните резултати, се предписва друго антибактериално лекарство.
Антибиотик Абакал и неговите аналози
Антимикробна и има форма на разтвор, който се разрежда с глюкоза (5%), се инжектира интравенозно, вливане. Подобно на таблетките, активният антибиотик Abaktal под формата на разтвор се използва за лечение на различни инфекциозни заболявания. С този метод на въвеждане на всички вредни микроорганизми, грам отрицателни или грам положителен, се подлага на бързи и ефективни ефекти: лекарствени действия на вътреклетъчното ниво, което напълно разрушава ДНК на бактериите, не го позволяват да се доразвие и зарази тъкан.
Лекарството трябва да се прилага като инфузия на всеки 12 часа, по 400 mg наведнъж. Препоръчваната продължителност на интравенозния път е 1 час. Преди да влезете в лекарството, той се разрежда с декстроза или глюкоза (5%).
Такъв синтетичен антибиотик, като Abaktal, никога не се разрежда с натриев хлорид и други течности, съдържащи хлор.
Въвеждането на инжекции е възможно само при болнично лечение на пациента.
След като пациентът е назначил лекарството, той не трябва да бъде излаган на ултравиолетови лъчи, тъй като е възможно да се повиши чувствителността на кожата.
Тези предпазни мерки трябва да се спазват в рамките на 6 дни след първото лечение. Много внимателно назначено бактерицидно лекарство под формата на разтвор и хора над 60 години.
Средството се използва и като профилактика на инфекциозни заболявания по време на операциите. Лекарството се прилага 1 час преди операцията.
Аналозите на антибиотика са:
- Yunikpef.
- Peloks-400.
- Pefloxacin-Akos, цената е от 74 000 трие.
Средната цена на Abaktal в таблетките е от 280 рубли, цената на решението варира от 550 до 650 рубли.
Бактериален простатит в остра и хронична форма
В зависимост от причината, причиняваща заболяването, то е изолирано стагнато и инфекциозно (най-често бактериален простатит). Възпалението на простатата, от своя страна, може да бъде остра или хронична. Много е важно да се прави разграничение между тези две форми на инфекция, тъй като подходът към диагностицирането и лечението на всеки от тях има значителни разлики.
Някои статистически данни
При мъжете на възраст над 40-45 години най-често се развива небактериален простатит. Той представлява около 60% от всички простатити. Абактериалният простатит се проявява поради нарушение на секрецията на простатната секреция, изтичане на лимфа и венозна кръв от тъканта на простатата. Най-честите причини за това заболяване:
- заседнал начин на живот;
- нередовен или без сексуален контакт;
- продължителен или прекъснат сексуален контакт;
- тютюнопушене, недохранване;
- липса на физическа активност.
Някои източници твърдят, че болестта може да бъде причинена от мастурбация, но няма надеждни доказателства за тази теория. След известно време след началото на заболяването е възможно да се прикрепи вторична инфекция - така се развива бактериален простатит.
При мъжете на възраст 25-40 години най-често настъпва остър бактериален простатит. Според статистическите данни тя е 5-10% от всички простатити. Поради липсата на своевременно ефективно лечение често се превръща в хронична форма.
Патогени на бактериален простатит
Най-често в изследването на простатната секреция са изолирани микробни асоциации, т.е. няколко патогени. Обаче често бактериален простатит се причинява от някакъв вид бактерии. Най-често срещаните от тях са:
- Staphylococcus aureus;
- стрептококи;
- Е. coli;
- ентерококи;
- Klebsiella;
- Протей;
- seratsiya;
- Enterobacter.
Повечето от тези микроорганизми са условно патогенни, са част от нормалната човешка микрофлора и по никакъв начин не навредят на здравето. Въпреки това, с намаляването на имунитета или наличието на предразполагащи фактори, те могат да доведат до развитието на възпалителен процес.
Важно! Необходимо е да се разграничи небактериален, бактериален и инфекциозен простатит. Ако патогенът не е определен в многобройни проучвания - това означава небактериален простатит. Ако възпалението се причинява от вирус или гъбички, това е инфекциозен вирусен или гъбичен простатит.
Основни принципи за диагностициране на бактериален простатит
Преди всичко, за диагнозата е необходима типична клинична картина. Въпреки това, за един симптом е трудно да се направи разлика между бактериален и небактериален простатит. Ето защо лекарите предписват необходимите лабораторни и клинични изследвания. Най-често провеждани:
- Изследване на пръстите. Позволява на лекаря да усети палпация (сонда) на разширена, възпалена и болезнена простата.
- Общ кръвен тест. Той разкрива характерните признаци на възпаление - увеличаване на ESR и броя на левкоцитите, изместване на левкоцитната формула вляво.
- Анализ на урината (проба от три стъкла). В този случай се открива голям брой левкоцити, които обикновено не трябва да бъдат повече от 1-2 в областта на зрението. Откриването на бактерии е възможно.
- Ултразвуков преглед (ултразвук). Позволява ви да видите разширени и възпалени жлези. Също с помощта на този метод е възможно да се идентифицират абсцеси, камъни или други патологични процеси в простатата.
- Изцедете урината за стерилност - ви позволява да идентифицирате, идентифицирате патогена, да определите неговата чувствителност към антибиотици. Това помага да се изберат подходящите лекарства за лечение.
- Микроскоп на смазка, направена от секрети на простатата. След изолиране на патогена се предписва подходяща антибиотична терапия.
- Бактериологичен (културален) метод. Тайната на простатата се засява на специална хранителна среда. След известно време се наблюдава растеж на микроорганизмите и тяхната чувствителност към антибиотици.
- Определение на простатен специфичен антиген (PSA). Обикновено този метод за диагностика се използва за откриване на рак, но понякога се наблюдава повишено ниво на PSA при възпаление на простатата.
Диагнозата на бактериален простатит се потвърждава, ако патогенът е изолиран. Във всички други случаи се диагностицира абактериалният простатит.
Лекарства за бактериален простатит
Основните лекарства за борба с това заболяване са антибиотиците. Антибактериалната терапия може да унищожи причинителя на инфекцията, следователно - да преодолее възпалението. Освен това се предписват и други средства:
- а-адренергични блокери;
- мултивитамини и минерални комплекси;
- препарати от групата на НСПВС;
- биорегулаторни пептиди;
- билкови лекарства;
- имуномодулиращи агенти;
- мускулни релаксанти;
- спазмолитици;
- хормонални препарати;
- антидепресанти, успокоителни средства.
Нестероидните противовъзпалителни лекарства са доста ефективни при възпаление, помагат за премахване на болката. Имуномодулаторите, витамините и минералите увеличават неспецифичния имунитет, помагат на организма да преодолее инфекцията.
Спазмолитичната терапия подобрява кръвообращението в простатата чрез елиминиране на спазмите на малките съдове. Следователно жлезата получава по-голяма артериална кръв, която носи кислород и наркотици. Миорелаксантите помагат за отпускане на мускулите, премахват болката, а а-адреноблокерите нормализират процеса на уриниране, тъй като отпускат гладките мускули на уретрата.
Важно! Седативи и антидепресанти обикновено се изискват при мъже с хроничен простатит. Болестта може да им причини тежки психоемоционални разстройства.
Основните групи антибиотици за бактериален простатит
В зависимост от състава, произхода, спектъра и посоката на действие тези лекарства са разделени на няколко групи. Важно е да знаете, че по отношение на някои микроорганизми антибиотикът може да има бактерициден ефект, докато други не могат да бъдат засегнати изобщо. За бактериален простатит:
- пеницилини, защитени от клавулоновата киселина - амоксицил;
- флуорохинолони от второ или трето поколение - Leflok, Ciprofloxacin, Abaktal, Levofloxacin;
- аминогликозиди - неомицин, амикацин;
- цефалоспорини III или IV генериране-цефуроксим, церпиум, цефтриаксон;
- макролиди - Кларитромицин, азитромицин.
Всички тези антибиотици имат широк спектър на действие. Наскоро Abaktal, бактерицидно лекарство от групата на флуорохинолоните, се използва все повече за лечение на болестта. Активното вещество е пефлоксацин. Abaktal се предлага под формата на таблетки и разтвор за инжекции, което е доста удобно.
Abaktal засяга всички бактерии, които могат да причинят развитието на бактериален простатит - стафилококи, ечерихии, клебсили, протеини и други. Ето защо назначаването на Abaktal е невъзможно. Многобройни прегледи на пациенти и лекари потвърждават ефективността на лекарството.
Важно! Наред с други неща, Abaktal е ефективен срещу хламидии, микоплазми, гонококи - микроорганизми, които причиняват болести, предавани по полов път. Ето защо, Abaktal се използва за простатит, причинен от STI.
Използване на бактериофаги за лечение на простатит
При хронично възпаление, когато антибиотичната терапия не води до очаквания ефект, се използват бактериофаги. Такова лечение е доста необичайно, защото бактериофагите са вируси. Те обаче не са вредни за организма. Те имат бактерициден ефект, като разрушават клетъчната мембрана на микроорганизма. В сравнение с антибиотиците, бактериофагите имат редица предимства:
- те не развиват съпротива и пристрастеност;
- те проникват дълбоко в центъра на възпалението и действат сравнително бързо;
- бактериофагите не причиняват дисбиоза, не засягат имунитета;
- бързо отстранени от тялото, почти никакви странични ефекти.
Средствата въз основа на бактериофагите се предписват както самостоятелно, така и заедно с антибиотичната терапия. Коментарите на лекарите показват ефективността на такова лечение. Отзивите на пациента също са положителни.
Физиотерапевтични процедури
За ефективно лечение на простатит, само едно лекарство не е достатъчно. Много важен режим, диета, отхвърляне на лоши навици. Физиотерапията също е необходима. Само едно цялостно лечение ще ви помогне да се отървете от болестта напълно.
Статистическите данни и прегледите на лекарите предполагат, че масажът на простатата помага за преодоляването на хроничния простатит по-бързо (обаче е категорично противопоказан при остри). Електрофорезата ви позволява да инжектирате наркотици дълбоко в тъканта на жлезата, което помага да се отървете от инфекцията. Мненията на мъжете и прегледите на лекарите потвърждават ефективността на физиотерапията при лечението на простатит.
Abaktal (пефлоксацин) при лечението на пациенти с хроничен бактериален простатит
SV Попов, Кор. Руската академия по медицина, професор Е.Б. Mazo
Руски държавен медицински университет
Проникването на инфекция в простатната жлеза най-често се проявява възходящо, от задната уретра. Инфекция на простатата lymphogenous възможно благодарение на наличието на възпалителни заболявания в съседни органи (епидидима, ректума, и така нататък.). Обилно система анастомози между венозен плексус таза хематогенен път предопределя възможността за инфекция в присъствието на възпаление на някой от тези органи. Каналикулярното маршрут на инфекция на простатната жлеза обикновено се осъществяват при прехвърлянето на микроорганизми от възпалителни огнища в епидидимиса и семенните везикули [3]. Трябва да се отбележи, че развитието на бактериално възпаление на простатната жлеза camogo собствен наличие на инфекциозния агент не е достатъчно. Според някои изследователи [7.10], роля в случай, поддържането и рецидив на хронични възпалителни фактори могат да играят динамична дисфункция на пикочния мехур и интрапростатна кипене на заразени урината. [7] Предразполагащ фактор за развитието на възпаление на простатата, е традиционно се счита като венозна стаза дължи на структурата на системата на тазовите вени [1,3].
Хроничният бактериален простатит (CKD) проявява с болки в таза, пикочните пътища, различни разстройства на ерекция и еякулация, а в някои случаи промени в способността за торене на сперматозоиди.
След задълбочен преглед и идентификация на патогена, е необходимо да се предпише подходяща антибактериална терапия на пациента.
Критериите, които влияят върху избора на антимикробно лекарство за лечение на хроничен бактериален простатит са: Чувствителност на идентифицираните микроорганизми към антибиотик, присъствието на последните умения в концентрация, достатъчна да проникне през gematoprostatichesky бариера и се натрупват в гръдната тъкан, както и за преодоляване на извънклетъчен полизахарид обвивка образувана от microcolonies бактерии [ 9].
Идеален антибиотик за лечение на хроничен бактериален простатит трябва да бъде мастноразтворим, леко алкален, с коефициент на дисоциация, който допринася за максималната концентрация на лекарството в простатната жлеза [1,3]. Необходимо условие за ефективно лечение на CKD е дългосрочното (до 412 седмици) предписване на антибиотици. [1,4]. В този случай, през първите 24 седмици, лечението се извършва при клиничен и микробиологичен контрол. В случаи на постигане на ефикасност, терапията се удължава до 812 седмици и при отсъствието на положителен резултат е необходимо да се отмени лекарството и да се прегледат по-нататъшните тактики за лечение.
флуорохинолони са само групата на антимикробни средства, които, от една страна, са активни срещу грам-отрицателни бактерии, причиняващи бактериален простатит, от друга страна може да повлияе на микроорганизмите затворени в извънклетъчен полизахарид корпуса [4]. За лечение на хроничен бактериален простатит продължение на много години се използва успешно в флуорохинолони на второ поколение Abaktal (пефлоксацин) лекарство на фармацевтичната компания ォ Lek サ. Abaktal показва висока активност срещу грам-отрицателни флора етиологично значими. Pefloxacin има бактерицидно действие за инхибиране на репликацията на бактериалната ДНК се отразява и на РНК синтеза и бактериални протеини. Нейната фармакокинетичен несъмненото предимство е дълъг (810 часа при 1213 до повторни часа администрация) половин живот, който позволява да се определи лекарството два пъти дневно. Abaktal притежава друга важна за лечение на инфекции на репродуктивната система в мъжки предимства: практически пълна (100%) бионаличност, когато се прилагат орално, способността да проникват бързо в органи, тъкани и телесни течности (обем на разпределение 1,51,8 л / кг),
Материал и методи
В урология клиника SMU Abaktal прилага при лечение на хроничен бактериален простатит в 28 пациенти на възраст 24 до 44 години (около 5 години в 2429 пациенти, 2934 години 8; 3439 S 10; 3944 5 години). Диагнозата се основава на физически преглед, ректално изследване, резултатите от лабораторните тестове (клиничен анализ на кръв и урина микроскопия простатата секрети) и микробиологични изследвания (опростена версия Stamey проба: анализира секреция на простатата и проба от урина след масаж на простатата) в определяне на чувствителност изолирана микрофлора на антибиотици. Всички пациенти са изпълнени трансабдоминален и трансректален ехография на простатата и Uroflowmetry и за да се изключи други заболявания на пикочно-половите органи ултразвук на бъбреците и пикочния мехур с определянето на размера на остатъчна урина.
Всички пациенти провеждат изследване на останки от уретрата и простатата секрети за идентифициране атипични междуклетъчни микроорганизми чрез полимеразна верижна реакция. Те не са открити в отломки от уретрата или от секрецията на простатната жлеза. В резултат на бактериологично изследване (Stamey опростена проба изпълнение) в простатата секрети и урина третата част на растежа на микроорганизмите са идентифицирани (таблица. 1). Трябва да се отбележи, че според антибиотикограмата всички идентифицирани микроорганизми са чувствителни in vitro към пефлоксацин и към редица други антимикробни средства. Възможно е да се приеме наличието на болнична флора при 5 пациенти, които преди това са претърпели уретеролитоекстракция в нашата клиника за камъка на долната трета от уретера. При 1 от тези пациенти е открит растеж на смесена флора (Escherichia coli и Morganella), докато в други 4 е открит само Е. coli. Нивото на микробни тела в 1 ml от тестваната течност е повече от 100 000 при всички пациенти.
Болестта проявява усещания за болка от различно естество в тазовата област при 26 пациенти, често и болезнено уриниране при 15 пациенти. Микроскопското изследване на секрецията на простатната жлеза при всички пациенти показва увеличаване на броя на левкоцитите (повече от 12 в областта на зрението) и намаляване на броя на лецитинните зърна.
Антибактериалната терапия се провеждаше с предписаното лекарство Abaktalper os всички пациенти на 400 mg 2 пъти дневно по време на хранене. Общата продължителност на лечението е била 4 седмици. Заедно с пациенти антибиотични Abaktalom получени противовъзпалителна терапия (НСПВС свещ с 2 пъти дневно в продължение на 2 седмици) и трансректална лазерна терапия. Ректално лазерно излъчване (единица ォ Mustang2000 サ) се провежда, като се използва 3 KLO излъчване глава в червените оптични дължини на вълните с дължина на вълната от 0.63 микрона и с мощност от 20 MW. Времето на експониране беше 10 минути. Курсът на лазерната терапия се състои от 10 дневни процедури.
Клиничният и микробиологичен мониторинг на ефективността на лечението се провежда 4 седмици след началото на лечението.
Резултатите от проучването и тяхното обсъждане
Контрол микробиологично изследване (опростена версия на тест Stamey) в 28 пациенти, които са получили Abaktal показа, че пълното ликвидиране на патогени е постигнат при 25 (89,3%) от пациентите. При първия пациент (3,5%) с етиологично значима комбинация Е. coli и Proteus mirabilis В резултат на терапията с Abaktal патологичният процес е намален до моноинфекциозна форма (само протеазната инфекция е запазена). В 2 пациенти (7.1%) със специален тайна простатата преди лечението Escherichia контрол Е.коли микробиологично изследване показа епидермален стафилококи. Този феномен може да се обясни с факта, че след разрушаването на виновни етиологични патогени стават колонизирани с бактерии над простатата, обикновено slabovirulentnymi за лица без нарушения на функциите на имунната система и факторите на неспецифичната резистентност на организма. В този случай беше решено да се откаже от употребата на антибиотици. С контролно микробиологично изследване (тайна простата и част от урината след масаж на жлезата), проведено след 8 седмици, бактериите не се откриват.
Лечението с пациенти Abaktala CKD право да се установи изчезването или значително намаляване на симптомите, нормализиране на броя на левкоцитите в простатата секрети, намаляване на обема на простатата (ултразвукови данни) и увеличаването на максималната скорост на потока обем урина съгласно uroflow (таблица. 2).
Като цяло лекарството Abaktal се понася добре от пациентите. Нежеланите реакции на 2 пациенти не налагат премахването на антибиотика. Един от тези пациенти е развил гадене през втората седмица след началото на лечението. Друг пациент в третата Курсът седмица антибиотик след три часа от излагане на слънчева светлина, подадени жалби на фотодерматит (въпреки че той е бил информиран за възможността да фоточувствителност, които могат да възникнат по време на лечение с флуорохинолони и някой от предпазливостта от продължително излагане ultrafioletovoggo). Горните симптоми изчезнали след курса на лечение.
Така, резултатите от изследването показват, че Abaktal продължава да бъде много ефективно антимикробно средство за лечение на хроничен бактериален простатит и показва значителна активност срещу Грам-отрицателни патогени, отговорни за развитието на бактериално възпаление на простатната жлеза. Цел Abaktala 28 пациенти, страдащи от CKD доведе до премахването на патогени в 25 (89.3%) пациенти, премахване или значително намаляване на симптоми, елиминиране на възпалителни промени в простатата секрети, намаляване на неговия обем (съгласно трансабдоминален и трансректална ултразвук) потвърди urofloumetricheski увеличаване на максималния обем на потока на урината и, в крайна сметка, подобряване на качеството на живот на наблюдаваните пациенти. Нежеланите реакции, наблюдавани при 2 (7,1%) от пациентите не се налага преустановяване на антибиотика, и отидоха сами по себе си след края на лечението.
Антибиотик Abaktal (пефлоксацин) на флуорохинолони запазва своята висока клинична ефикасност при лечение на пациенти с хроничен бактериален простатит. Микробиологичната ефективност на лекарството е 89.3%. Специфични предимства за горепосочените патологията Abaktala: gematoprostatichesky добро проникване през бариерата, способността да действа върху микроорганизмите в биофилми в комбинация с други присъщи предимства pefloksatsinu (простатит етиология адекватна антимикробен спектър, почти пълна бионаличност, когато получаващи per os; дълъг полуживот, позволяващ да се предпише лекарството 2 пъти на ден; ниска честота на нежеланите реакции) оправдават възможността за по-нататъшна успешна употреба на Abaktal при лечението на хроничен бактериален простатит.
1. Мазо ЕВ, Степенски АБ, Гамидов СИ, Григориев МЕ, Кривобородов Г.Г., Белковская МН Фармакотерапия на хроничен простатит. Рак на гърдата 2001; v. 9, № 23.
2. Padeyskaya EN, Яколев Вицепрезидент Fluorquinolones.Moscow, Bioinform.1995, С.9395
3. Petrov SB, Babkin P.A. Бактериален простатит. Клинична антимикробна химиотерапия 1999; 3: 95100.
4. Практически насоки за противоинфекциозна химиотерапия. Редактиран от LSSstrashunsky, Ю Б. Белошов, С. Козлов. Москва, 2002; Р.7378; 247.
5. Стюарт С. Простатит. Emerg. Med. Clin.North. Am 1988; 6.:391402.
6. Weidner W., Schiefer Н. G., Krauss H. et. Ал. Хроничен простатит: А чрез търсене на етиологично включени микроорганизми при 1461 пациенти. Infection 1991; 19 (3): 119125.
7. D.Caropreso, T.D.Moon aBlockers: Ефективно лечение на простатит? Текущи урологични доклади 2000.1: 148154
8. G.Luzzi Синдромите на простатит. СПИН и СПИН 1996; 7: 471478
9. Falagas M.E. et al. Практически насоки: простатит, епидидимит и уретрит // Инфекциозни болести по клинична практика.1995; 4 (5) 32532
10. Ghobish A. Отхвърляне на дисфункция, свързана с хроничен бактериален простатит. Eur.Urol. 2002; 42: 159162
Публикувано с разрешение от администрацията на руския медицински справочник.
Абакат с простатит
На фармацевтичния пазар антибиотиците заемат почти най-голямата ниша. Първоначално те са получени от продуктите на жизнената активност на растенията и животните. Проучването доведе до синтеза на изкуствени аналози и полусинтетични лекарства. Не е нужно една година да добавите нови средства към списъка.
Антибиотиците за цистит могат да унищожат патогенната флора, която причинява възпаление. Възможно е да се определи точно какъв вид антибактериални средства ще помогне в конкретен случай, като се използва бактериологично изследване на седимента на урината. Културите върху средата след микроскопията позволяват да се разкрие чувствителността към отделни противовъзпалителни препарати.
Изисквания за антибиотици за цистит
Не всеки антибиотик от цистит е полезен за мъже, жени и деца. Необходимо е да се определят оптималните свойства, които помагат да се излекува болестта във възможно най-кратък срок. Те включват следното.
1. Способността да убие или спре растежа на основните патогени-нарушители цистит - цистит обикновено се причинява от бактериална микрофлора условно патогенни (Ешерихия коли), последвано от значение са:
- Staphylococcus aureus;
- ентерококи;
- Klebsiella;
- Протей.
Значително по-малко са намерени:
- вируси (херпес);
- гъбична инфекция;
- хелминти.
2. Лечението на цистит с антибиотици не трябва да причинява увреждане и да унищожава необходимата микрофлора. След като влезе в кръвообращението, наркотикът се разпространява по цялото тяло. След курса трябва да възстановите изгубените бактерии на червата, вагиналната лигавица при жените. Особено трудно е дисбиозата при деца.
3. За да се повлияе на пикочния мехур, е необходима максималната терапевтична концентрация на лекарството в пикочните пътища.
4. Достатъчно дългосрочно действие за поддържане на терапевтичната доза през деня поради поглъщане.
5. Липса на дразнене на стомашната лигавица от таблетки, както и защита на антибиотика срещу унищожаване от стомашния сок (капсули).
6. Удобна честота на приемане. Лечението на цистит често се извършва на амбулаторна база. Пациентите трябва да осигурят най-икономичния режим. Най-ценните антибиотици са тези с продължителни свойства, които могат да се приемат веднъж или два пъти на ден, но концентрацията им продължава достатъчно дълго в тялото (например Monural).
7. Намалена алергична способност на лекарството.
8. Добра комбинация в комбинация с други противовъзпалителни средства (нитрофурани, сулфонамиди, флуорохинолони).
Има ли разлика в предписанията за остри и хронични форми?
Схемата на остра цистит терапия с антибиотици, съгласно стандартите за изследване, не планира да изолира патогена и да проучи неговата чувствителност. Наличието на голяма група широкоспектърни антибиотици ви позволява да планирате дозировката, като вземете предвид доверието в достатъчна експозиция към всички най-разпространени патогени.
Напротив, хроничната форма на възпаление изисква определението на конкретен "вредител". Пациентите, които са имали повече от едно обостряне, като правило вече са приемали различни противовъзпалителни средства, включително антибиотици. Тъй като повтарянето се повтаря, е необходима индивидуална селекция на лекарства. В такива случаи антибиотиците не могат да бъдат избегнати. Но те трябва да бъдат избрани компетентно и внимателно.
Вирусният и гъбичният цистит ще изисква използването на специфични агенти. При откриване на приплъзване на хелминти, е възможно да се намесва в урологичната хирургия, като се използват ендоскопски техники.
Антибиотиците се използват в урологичната практика, за да се предотврати разпространението на възпаление от уретрата до пикочния мехур по време на уретроцистоскопия. Едновременно с това разтворът се инжектира в кухината като в центъра на възпалението.
Какви антибиотици се предписват по-често от лекари с цистит?
Най-приемливата в медицинската практика на лечение с остър цистит е антибиотиците с широк увреждащ спектър.
Тези класове включват:
- цефалоспорини (трето и четвърто поколение);
- тетрациклини;
- макролиди.
Това са синтетични лекарства, създадени въз основа на подтискане на активността на ензимите в клетките - патогени на инфекцията. В резултат на това те стават неспособни да натрупват енергия за жизнената си дейност, разделяне, дишане и загиване. Всички аналози не дават кръстосана резистентност: ако микробът губи своята чувствителност към едно лекарство от групата, тогава друг действа. В допълнение, те "работят" в тялото на пациентите, които имат силна резистентност след лечение с пеницилини.
С бактериален цистит назначаваме:
- цефтриаксон;
- цефотаксим;
- цефтибутен;
- цефтазидим;
- Cefpirarnide Sodium; Cefpirome.
Тетрациклини (доксициклин и тетрациклин хидрохлорид) нарушават протеиновия метаболизъм в микроорганизмите, поради недостатъците му, черупката се счупи. Добър ефект върху Е. coli, стафилококи и стрептококи, но са неактивни срещу ентерококи и протеази. Не може да се комбинира с цефалоспорини.
Макролидите унищожават бактерии, спирохети, хламидии, микоплазми. Имат терапевтичен ефект при едновременно уретрит при мъже и жени с простатит, колип, причинен от сексуална инфекция. Най-често използваните са:
Изброените антибиотици назначават лекар в индивидуална дозировка и ги вземат необходимите курсове за 5-7 дни. За да се предотврати смесването с храна, се препоръчва да се изпие лекарството 20-30 минути преди хранене, дневната терапевтична доза се разделя на три дози.
Monural - заема специално място в групата на антибиотиците. Тя се различава от цялата си способност да осигурява терапевтичен ефект с едно приложение.
Препоръчва се през нощта. Вече след 2 часа дозата от монола в кръвта достига терапевтично ниво и се поддържа 48 часа.
Лекарството отговаря на изискванията за съвременно лечение на цистит. Позволява ви едновременно да дезинфекцирате всички пикочни пътища. Той е одобрен за употреба при цистит при бременни и кърмещи жени. Целият курс ще отнеме един ден, рядко лекарят препоръчва повторното приемане на Monural след два дни.
Характеристики на лечение на хроничен цистит
При хроничен цистит, пациентът изпитва повторение на симптомите (болка и болка при уриниране, над пубиса). Урологът насочва пациента към изпита. Необходимо е за анализ на урината, след като цистоскопията точно определи микроорганизма причинителят на инфекцията, факторите, допринасящи за възпалението.
Цифорал - е част от групата на цефалоспорините от третото поколение. Удобен за употреба, защото един възрастен се нуждае от една таблетка на ден и едно дете до 0,5. Блистерът съдържа 7 таблетки (на курс). Предвид силния ефект, се препоръчва да се използва в стационарни условия, като "шок" средство срещу устойчиви патогени.
По-подходящ за лечение на хронични форми на цистит. Неблагоприятни свойства:
- гадене и повръщане;
- диария;
- виене на свят;
- появата на кръв в урината;
- хемолитична анемия;
- алергични реакции.
За флуорохинолоновата група се препоръчват следните лекарства:
Тези антибиотици действат върху повечето известни патогени, включително Pseudomonas aeruginosa.
- по време на бременност и кърмене;
- деца под 15 години;
- с индивидуална непоносимост.
Кои лекарства не помагат много с цистит?
Самолечението и неправилното приемане на антибактериални лекарства се принуждават да признаят намаляването на активността на някои антибиотици през последните години. По-малко значими за лечение на цистит от стомана:
- Ампицилин - когато е открит Е. coli при 1/3 от пациентите, патогенът е нечувствителен.
- Състави цефалоспорини от първо поколение (цефалексин, цефрадин, цефадроксил) намаляват активността срещу грам-отрицателни инфекциозни агенти тип.
Други лекарства, използвани преди това за засилване на действието на антибиотиците:
- Biseptol (Bactrim) - от 25 до 75% от тестовете показват липса на активност срещу Е. coli.
- Нитрофураните (Furadonin, Furagin) се използват само за целите на превенцията.
А за лечение на цистит при бременна?
Симптомите на цистит са много нежелани при бременност. Уголемената матка създава условия за стагнация на урината и провокира обостряне. По-голямата част от антибактериалните средства се считат за противопоказани, особено през първия триместър, защото нарушават ембрионалното полагане на вътрешните органи при детето.
Не всички лекарства имат антибиотична активност. При липса на ефект, трябва да се вярва на научни изследвания, които доказват безопасността на следните средства.
Формално - веднъж разтворени 3 грама прах и взети през нощта се считат за безвредни и ефективни, по-рядко лекарът ще ви посъветва отново след два дни.
Kanefron - има диуретичен, антимикробен и антиспазматичен ефект, е направен от растителни суровини:
- девисил;
- бедрата;
- розмарин;
- кантарион.
Произвежда се в капки за малки деца и за пелети за възрастни. Може да се приема от кърмещи майки. Предлагат се няколко курса.
Cyston е също така комбинация от билкови лекарства, по-разширен състав, съдържа:
- босилек;
- семена от мимоза;
- корен коренище;
- хвощ;
- и още 10 компонента.
Лекарството се използва и за откриване на уролитни камъни. За децата се показва само след 14 години.
Характеристики на антибиотичното лечение на цистит при жените
При жените, по-често от мъжете, причинителят на цистит е Е. coli, тъй като изходящият отвор и уретрата се намират до ануса. Вагиналните патогени лесно идват в сексуален контакт с човек, страдащ от трихомониаза, гонорея, хламидия.
Пикочния мехур страда, ако има близко хронично възпаление в апликациите. Следователно, една жена трябва да бъде внимателно изследвана, за да открие източника на инфекция.
От групата на антибиотиците в терапията се използват:
- цефалоспорини от трето и четвърто поколение;
- Фосфомицин;
- амоксицилин;
- Monural.
Обикновено се изисква комбинация със сулфаниламидни препарати, нитрофурани. Само комбинираното действие на лекарства от различни групи може да се справи с възпалението. Лечението на сексуална инфекция задължително трябва да се извършва със специални средства под контрола на лечението.
Характеристики на антибиотичното лечение на цистит при мъжете
Чистити мъже страдат много по-малко. Причините за възпалението в тях са по-често застояли явления в пикочния мехур, свързани с възпаление на уретрата и простатата. Антибиотиците за цистит при мъжете трябва да се използват само след преглед и потвърждение на диагнозата.
Най-честите хронични огнища на инфекция при мъжете са:
- възпаление на параналните синуси;
- страда от грип;
- сексуална инфекция;
- туберкулоза на бъбреците и тестисите.
Това показва необходимостта от терапия чрез комбинирани средства, действащи върху:
- бактерии;
- вируси;
- причинителят на гонореята;
- Trichomonas;
- хламидия;
- Mycobacterium tuberculosis.
Най-честата употреба на флуорохинолони:
- nolitsin;
- tsiprolet;
- Фигурата.
Точно като жените, те използват цефалоспорини, специфични лекарства.
Дали предписват антибиотици при цистит на деца?
При децата най-честият причинител на цистит е Е. coli. Почти 5% от бебетата нямат симптоми. На възраст от една година, момчетата са по-вероятно, а от 2-годишна възраст и повече, цистит е често срещано сред момичетата.
Дозата се изчислява от педиатър. Не можете да го промените категорично. Ако се появят алергични реакции (сърбеж, уртикария, повишена тревожност на бебето), кажете на лекаря.
Противовъзпалителните лекарства за деца се правят под формата на капки, суспензия с добавка на плодов сироп. В острия период са показани:
След седемдневен курс на лечение родителите трябва да дават на детето профилактични лекарства за "фиксиране" на действието.
Продължителност на курсовата терапия
При цистит се препоръчват различни антибиотици за курсове от един прием до 10-12 дни. Характеристиките се определят от механизма на действие на лекарството, продължителността на поддържане на терапевтичната концентрация в кръвта. Предлагат се по-дълги и повторени курсове:
- с хронични и повтарящи се форми на цистит;
- пациенти на по-възрастни групи (след 65-годишна възраст);
- хора с диабет;
- с цистит при мъжете;
- жени на фона на бременност.
Единично приложение на Monural се предписва в случай на остър цистит без усложнения.
Предимства на кратък курс:
- бързо възстановяване с минимално действие на пациента;
- сравнително малки финансови разходи;
- рядко появяване на странични ефекти;
- намаляване на риска от образуване на резистентност на микроорганизма към лекарството.
Защо антибиотичната терапия е опасна?
При неграмотно назначаване, продължителна терапия с народни методи, антибиотиците могат да нарушат природния баланс на флората в уретрата, влагалището. В такива случаи гъбичките стават активни, условно патогенните бактерии стават допълнителни патогени на възпалението.
При жените е характерна вагинална кандидоза (млечница). За лечение трябва да добавите противогъбични средства. Това, че това не се случва, едновременно с антибиотиците препоръчват да се използват имуномодулатори - средствата за укрепване на имунитета:
- тинктура от алое;
- ехинацея;
- Schisandra китайски;
- корен от женшен.
Тези средства трябва да се вземат след протичането на антибиотиците за още два месеца. Същият ефект изглежда витамини от група В, С, Е, РР, билков препарат Фитолизин.
Независимо да избира средство за лечение на цистит, не се препоръчва. Често купувачите поискат съвет от аптека. Дори ако фармацевтът честно съобщи съдържанието на инструкциите за употреба на лекарството, това не означава, че лекарството е точно за вас. Често помислете за вашето здраве, следвайте препоръките на лекаря.
Abaktal при лечението на хроничен бактериален простатит
Проблемът с диагнозата и лечението на хроничен простатит продължава да бъде важен за уролозите, които наблюдават мъже на възраст от 20 до 50 години. През този период на живот около половината от мъжете наблюдават различни прояви на въпросната патология. Забележително е, че само 5-20% от пациентите с хроничен простатит успяват да идентифицират с увереност причинителя на инфекцията. Най-важната роля в етиологията на хроничния бактериален простатит принадлежи на грам-отрицателните бактерии на семейството Enterobacteriaceae, сред които безусловното лидерство принадлежи на Е. coli - Escherichia coli (около 80% от случаите). Значително по-рядко срещани са микроорганизми като Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis и други. Ентерококите също играят определена роля в развитието на болестта. Етиологично участие Staphylococ-cus aureus остава напълно неубедителна.
Проникването на инфекция в простатната жлеза най-често се проявява възходящо, от задната уретра. Инфекция на простатата lymphogenous възможно благодарение на наличието на възпалителни заболявания в съседни органи (епидидима, ректума, и така нататък.). Обилно система анастомози между венозен плексус таза хематогенен път предопределя възможността за инфекция в присъствието на възпаление на някой от тези органи. Каналикулярният път на инфекция на простатната жлеза обикновено се осъществява по време на трансфера на микроорганизми от възпалителните огнища в придатъците на тестисите и семенните везикули. Трябва да се отбележи, че развитието на бактериално възпаление на простатната жлеза camogo собствен наличие на инфекциозния агент не е достатъчно. Според редица изследователи, факторите на динамична дисфункция на пикочния мехур и интрапростатичен рефлукс на инфектирана урина могат да играят роля при появата, поддържането и повтарянето на хроничен възпалителен процес. Факторът, предразполагащ към развитието на възпаление в жлезата, традиционно се счита също за венозна задръстване поради структурата на системата на тазалната вена.
Хроничният бактериален простатит (CKD) проявява с болки в таза, пикочните пътища, различни разстройства на ерекция и еякулация, а в някои случаи промени в способността за торене на сперматозоиди. Водещото място в диагностиката на CKD принадлежи към микробиологичното изследване, а именно тестът за локализация Stamey (проба от четири стъкла) с определянето на чувствителността на микрофлората към антибиотици.
След задълбочен преглед и идентификация на патогена, е необходимо да се предпише подходяща антибактериална терапия на пациента.
Критериите, които влияят върху избора на антимикробно лекарство за лечение на хроничен бактериален простатит са: Чувствителност на идентифицираните микроорганизми към антибиотик, присъствието на последните умения в концентрация, достатъчна да проникне през gematoprostatichesky бариера и се натрупват в гръдната тъкан, както и за преодоляване на извънклетъчен полизахарид обвивка образувана от microcolonies бактерии.
Идеален антибиотик за лечение на хроничен бактериален простатит трябва да бъде леко разтворим, леко алкален, с дисоциационен коефициент, който допринася за максималната концентрация на лекарството в простатната жлеза. Необходимо условие за ефективно лечение на CKD е дългосрочното (до 412 седмици) предписване на антибиотици., В този случай, през първите 24 седмици, лечението се извършва при клиничен и микробиологичен контрол. В случаи на постигане на ефикасност, терапията се удължава до 812 седмици и при отсъствието на положителен резултат е необходимо да се отмени лекарството и да се прегледат по-нататъшните тактики за лечение.
флуорохинолони Те са само групата на антимикробни средства, които, от една страна, са активни срещу грам-отрицателни бактерии, причиняващи бактериален простатит, от друга страна може да повлияе на микроорганизмите затворени в извънклетъчен полизахарид обвивка. За лечение на хроничен бактериален простатит продължение на много години се използва успешно в флуорохинолони на второ поколение Abaktal (пефлоксацин) лекарство на фармацевтичната компания ォ Lek サ. Abaktal показва висока активност срещу грам-отрицателни флора етиологично значими. Pefloxacin има бактерицидно действие за инхибиране на репликацията на бактериалната ДНК се отразява и на РНК синтеза и бактериални протеини. Нейната фармакокинетичен несъмненото предимство е дълъг (810 часа при 1213 до повторни часа администрация) половин живот, който позволява да се определи лекарството два пъти дневно. Abaktal притежава друга важна за лечение на инфекции на репродуктивната система в мъжки предимства: практически пълна (100%) бионаличност, когато се прилагат орално, способността да проникват бързо в органи, тъкани и телесни течности (обем на разпределение 1,51,8 л / кг), Това създава високи концентрации в секрецията на простатата и семенната течност.
Материал и методи
В урология клиника SMU Abaktal прилага при лечение на хроничен бактериален простатит в 28 пациенти на възраст 24 до 44 години (около 5 години в 2429 пациенти, 2934 години 8; 3439 S 10; 3944 5 години). Диагнозата се основава на физически преглед, ректално изследване, резултатите от лабораторните тестове (клиничен анализ на кръв и урина микроскопия простатата секрети) и микробиологични изследвания (опростена версия Stamey проба: анализира секреция на простатата и проба от урина след масаж на простатата) в определяне на чувствителност изолирана микрофлора на антибиотици. Всички пациенти са изпълнени трансабдоминален и трансректален ехография на простатата и Uroflowmetry и за да се изключи други заболявания на пикочно-половите органи ултразвук на бъбреците и пикочния мехур с определянето на размера на остатъчна урина.
Всички пациенти провеждат изследване на останки от уретрата и простатата секрети за идентифициране атипични междуклетъчни микроорганизми чрез полимеразна верижна реакция. Те не са открити в отломки от уретрата или от секрецията на простатната жлеза. В резултат на бактериологично изследване (опростена версия на проучването Stamey) секрецията на простатата и третата част от урината разкриха растежа на микроорганизмите. Трябва да се отбележи, че според антибиотикограмата всички идентифицирани микроорганизми са чувствителни in vitro към пефлоксацин и към редица други антимикробни средства. Възможно е да се приеме наличието на болнична флора при 5 пациенти, които преди това са претърпели уретеролитоекстракция в нашата клиника за камъка на долната трета от уретера. При 1 от тези пациенти е открит растеж на смесена флора (Escherichia coli и Morganella), докато в други 4 е открит само Е. coli. Нивото на микробни тела в 1 ml от тестваната течност е повече от 100 000 при всички пациенти.
Болестта проявява усещания за болка от различно естество в тазовата област при 26 пациенти, често и болезнено уриниране при 15 пациенти. Микроскопското изследване на секрецията на простатната жлеза при всички пациенти показва увеличаване на броя на левкоцитите (повече от 12 в областта на зрението) и намаляване на броя на лецитинните зърна. В изследваните тайни на 5 пациенти, вероятно заразени с болнична флора, белите кръвни телца покриват всички полета на зрението. При анализа на останалите 23 пациенти, в областта на зрението се определя следният брой левкоцити: 15-20 при 8 пациенти; 30-40 ° C при 7 ° С; 50-60 - в 8. Трансбидоминен и трансректуален ултразвук показва увеличение на обема на простатната жлеза (среден обем 36.8 cm3), както и фокална и дифузна хиперехогенност на простатната тъкан. Средният индекс на максималния дебит на урината според уролметрията е 12,5 ml / sec.
Антибактериалната терапия се провеждаше с предписаното лекарство Abaktal per os всички пациенти на 400 mg 2 пъти дневно по време на хранене. Общата продължителност на лечението е била 4 седмици. Заедно с пациенти антибиотични Abaktalom получени противовъзпалителна терапия (НСПВС свещ с 2 пъти дневно в продължение на 2 седмици) и трансректална лазерна терапия. Ректално лазерно излъчване (единица ォ Mustang2000 サ) се провежда, като се използва 3 KLO излъчване глава в червените оптични дължини на вълните с дължина на вълната от 0.63 микрона и с мощност от 20 MW. Времето на експониране беше 10 минути. Курсът на лазерната терапия се състои от 10 дневни процедури.
Клиничният и микробиологичен мониторинг на ефективността на лечението се провежда 4 седмици след началото на лечението.
Резултатите от проучването и тяхното обсъждане
Контрол микробиологично изследване (опростена версия на тест Stamey) в 28 пациенти, които са получили Abaktal показа, че пълното ликвидиране на патогени е постигнат при 25 (89,3%) от пациентите. При първия пациент (3,5%) с етиологично значима комбинация Е. coli и Proteus mirabilis В резултат на терапията с Abaktal патологичният процес е намален до моноинфекциозна форма (само протеазната инфекция е запазена). В 2 пациенти (7.1%) със специален тайна простатата преди лечението Escherichia контрол Е.коли микробиологично изследване показа епидермален стафилококи. Този феномен може да се обясни с факта, че след разрушаването на виновни етиологични патогени стават колонизирани с бактерии над простатата, обикновено slabovirulentnymi за лица без нарушения на функциите на имунната система и факторите на неспецифичната резистентност на организма. В този случай беше решено да се откаже от употребата на антибиотици. С контролно микробиологично изследване (тайна простата и част от урината след масаж на жлезата), проведено след 8 седмици, бактериите не се откриват.
Лечението с пациенти Abaktala CKD право да се установи изчезването или значително намаляване на симптомите, нормализиране на броя на левкоцитите в простатата секрети, намаляване на обема на простатата (ултразвукови данни) и увеличаването на максималната скорост на потока обем урина съгласно uroflow.
Като цяло лекарството Abaktal се понася добре от пациентите. Нежеланите реакции на 2 пациенти не налагат премахването на антибиотика. Един от тези пациенти е развил гадене през втората седмица след началото на лечението. Друг пациент в третата Курсът седмица антибиотик след три часа от излагане на слънчева светлина, подадени жалби на фотодерматит (въпреки че той е бил информиран за възможността да фоточувствителност, които могат да възникнат по време на лечение с флуорохинолони и някой от предпазливостта от продължително излагане ultrafioletovoggo). Горните симптоми изчезнали след курса на лечение.
Така, резултатите от изследването показват, че Abaktal продължава да бъде много ефективно антимикробно средство за лечение на хроничен бактериален простатит и показва значителна активност срещу Грам-отрицателни патогени, отговорни за развитието на бактериално възпаление на простатната жлеза. Цел Abaktala 28 пациенти, страдащи от CKD доведе до премахването на патогени в 25 (89.3%) пациенти, премахване или значително намаляване на симптоми, елиминиране на възпалителни промени в простатата секрети, намаляване на неговия обем (съгласно трансабдоминален и трансректална ултразвук) потвърди urofloumetricheski увеличаване на максималния обем на потока на урината и, в крайна сметка, подобряване на качеството на живот на наблюдаваните пациенти. Нежеланите реакции, наблюдавани при 2 (7,1%) от пациентите не се налага преустановяване на антибиотика, и отидоха сами по себе си след края на лечението.
Антибиотик Abaktal (пефлоксацин) на флуорохинолони запазва своята висока клинична ефикасност при лечение на пациенти с хроничен бактериален простатит. Микробиологичната ефективност на лекарството е 89.3%. Специфични предимства за горепосочените патологията Abaktala: gematoprostatichesky добро проникване през бариерата, способността да действа върху микроорганизмите в биофилми в комбинация с други присъщи предимства pefloksatsinu (простатит етиология адекватна антимикробен спектър, почти пълна бионаличност, когато получаващи per os; дълъг полуживот, позволяващ да се предпише лекарството 2 пъти на ден; ниска честота на нежеланите реакции) оправдават възможността за по-нататъшна успешна употреба на Abaktal при лечението на хроничен бактериален простатит.
1. Мазо ЕВ, Степенски АБ, Гамидов СИ, Григориев МЕ, Кривобородов Г.Г., Белковская МН Фармакотерапия на хроничен простатит. Рак на гърдата 2001; v. 9, № 23.
2. Padeyskaya EN, Яколев Вицепрезидент Fluorquinolones.Moscow, Bioinform.1995, С.9395
3. Petrov SB, Babkin P.A. Бактериален простатит. Клинична антимикробна химиотерапия 1999; 3: 95100.
4. Практически насоки за противоинфекциозна химиотерапия. Редактиран от LSSstrashunsky, Ю Б. Белошов, С. Козлов. Москва, 2002; Р.7378; 247.